በዓለም ጤና ድርጅት አኃዛዊ መረጃ መሠረት በዓለም ላይ በየዓመቱ ከአንድ ሚሊዮን በላይ የጡት ካንሰር ተጠቂዎች ይታወቃሉ። በአገራችን ይህ ቁጥር 50 ሺህ ነው. የዚህ በሽታ ሞት በግምት 50% ነው. የዚህ አመላካች መቀነስ የጡት ካንሰርን ቀደም ብሎ ለመለየት የተደራጀ የመከላከያ ምርመራ ባለመኖሩ እንቅፋት ሆኗል።
በአሁኑ ጊዜ የጡት ካንሰር (BC) ከ30 በላይ ቅርጾች አሉት። በጣም የተለመደው nodular (multicentric and unicentric) እና የእንቅርት ካንሰር (edematous-infiltrative እና mastitis-የሚመስሉ ቅርጾች) ናቸው። በጣም አልፎ አልፎ የፔጄት በሽታ ነው። በደረጃ 2 የጡት ካንሰር ሙሉ ፈውስ ይቻል እንደሆነ እንይ።
ምክንያቶች
የዚህ ኦንኮሎጂካል በሽታ መከሰት እና እድገቱ የተወሰኑ ምክንያቶች በመኖራቸው የተመቻቸ ነው። አብዛኛውበሽታው በሴቶች ላይ ይከሰታል, በወንዶች ላይ አደገኛ ዕጢዎች እድገት 100 እጥፍ ያነሰ ነው. ብዙውን ጊዜ የጡት ካንሰር ከ 35 ዓመት በላይ በሆኑ ሴቶች ላይ ይከሰታል. ውስብስብ የማህፀን ታሪክ የዚህ አይነት አደገኛ የፓቶሎጂ አደጋን ይጨምራል-የብልት አካላት እብጠት እና hyperplastic በሽታዎች ፣ የወር አበባ መዛባት ፣ የጡት ማጥባት ችግር ፣ መሃንነት። የጡት ካንሰር መንስኤዎች ምንድን ናቸው? ፓቶሎጂ የተወሰነ በዘር የሚተላለፍ ጥገኛ አለው-በቅርብ ዘመዶች ውስጥ አደገኛ ዕጢዎች ፣ ካንሰር-ተያይዘው genodermatoses ፣ ወተት-ኦቫሪያን ሲንድሮም ፣ የጡት ካንሰር ከ sarcoma ጋር ፣ የሳንባ ኦንኮሎጂካል ዕጢዎች ፣ የጉሮሮ እጢዎች አድሬናል እጢዎች። ለበሽታው እድገት ሌላው ምክንያት የሜታቦሊክ እና የኢንዶሮኒክ ችግሮች፡- ሜታቦሊክ ሲንድረም፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ የስኳር በሽታ mellitus፣ አተሮስክለሮሲስ፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት፣ የፓንጀሮ በሽታ፣ ጉበት፣ የበሽታ መከላከያ እጥረት።
ልዩ ያልሆኑ የካርሲኖጂካዊ ምክንያቶች የጡት ካንሰርን ሊያስከትሉ ይችላሉ፡- የኬሚካል መርዞች፣ ማጨስ፣ ያልተመጣጠነ ከፍተኛ የካሎሪ ይዘት ያለው አመጋገብ በፕሮቲን የበለፀገ እና በካርቦሃይድሬት የበለፀገ ፣ የአኗኗር ዘይቤ ከባዮርታይም ጋር አለመመጣጠን ፣ ionizing ጨረር።
በደረጃዎች መመደብ
የጡት ኦንኮሎጂካል በሽታ አምጪ በሽታዎች አብዛኛውን ጊዜ በእድገት ደረጃዎች መሰረት ይከፋፈላሉ፡
- የጡት ካንሰር ደረጃ 1። በዲያሜትር ውስጥ ያለው አደገኛ ዕጢ ከ 2 ሴንቲ ሜትር አይበልጥም, በእጢው ዙሪያ ያለውን ሕብረ ሕዋስ አይጎዳውም. ምንም metastases የለም።
- የጡት ካንሰር ደረጃ 2። በሁለት ንዑስ ዓይነቶች ይከፈላል. IIa ደረጃ ተለይቶ ይታወቃልከ2-5 ሴ.ሜ የሆነ እጢ ወደ ፋይበር ውስጥ ገና ያልበቀለ ወይም በአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር ትንሽ ቅርጽ መኖሩ. በዚህ የካንሰር ደረጃ ላይ ያሉ Metastases, እንደ አንድ ደንብ, እንዲሁ አይገኙም. በደረጃ II ለ, በብብት ውስጥ በሚገኙ የክልል ሊምፍ ኖዶች ውስጥ metastases ይገነባሉ. ብዙውን ጊዜ ወደ ፓራስተር ኢንትሮራክቲክ ሊምፍ ኖዶች (metastasis) ይከሰታል።
- III ደረጃም ሁለት ዓይነት ነው። በዲያሜትር ውስጥ ያለው የ IIIa እጢ ከ 5 ሴ.ሜ በላይ ይደርሳል ወይም በ mammary gland ስር ወደሚገኘው የጡንቻ ሽፋን ያድጋል. ይህ ብዙውን ጊዜ "የሎሚ ልጣጭ", የጡት ጫፍ መመለስ, እብጠት, አንዳንድ ጊዜ በቆዳው ላይ ቁስለት እና ከጡት ጫፍ የሚወጣ ፈሳሽ ምልክት ይታያል. Metastases አይገኙም። በሦስተኛ ደረጃ ላይ ብዙ metastases በአክሲላር ሊምፍ ኖዶች ወይም በንዑስ ክሎቪያን እና በፓራስተር ኖዶች ውስጥ ነጠላ metastases ይከሰታሉ።
- IV ደረጃ - ተርሚናል በሽታው በጠቅላላው እጢ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ወደ አጎራባች ቲሹዎች ያድጋል, ወደ ቆዳ ይሰራጫል እና እራሱን በከፍተኛ ቁስለት መልክ ይገለጻል. ይህ ደረጃ ወደ ሌሎች የሰውነት አካላት የተለወጡ እጢዎች እና በደረት ላይ የተቀመጡ ኒዮፕላዝማዎችን ያጠቃልላል።
የደረጃ II ኦንኮሎጂ ባህሪዎች
የጡት ካንሰርን መለየት ሁልጊዜ ቀላል አይደለም። በሽታው እያደገ ነው. በሕክምና ውስጥ, ደረጃ II የኦንኮሎጂ ሂደት እድገት የመጀመሪያ ደረጃ እንደሆነ ይታመናል. ይህ ዲግሪ ብዙውን ጊዜ ከ 5 ሴ.ሜ የማይበልጥ እጢ መጠን እና የአክሲላር ሊምፍ ኖዶች ዋና ጉዳት አለው ።
የኦንኮሎጂ ምልክቶች IIደረጃዎች፡ ናቸው
- የማህተም መገኘት በደረት ውስጥ፤
- ቋሚ፣ ምክንያታዊ ያልሆነ ህመም፤
- እብጠት፤
- የጡት መበላሸት፤
- የቆዳ ቁርጥራጭ፣ይሸበሸበቃል፣ይቀላ ወይም ይጨልማል፣ ቆዳ ሲነካ ሊሞቅ ይችላል፤
- የጡት ጫፍ ቅርፅ ይለወጣል፤
- የጡት ጫፍ መፍሰስ መኖር፤
- በጡት እጢ ላይ የመንፈስ ጭንቀት እድገት፤
- በብብት ላይ ያሉ የሊምፍ ኖዶች መጠን መጨመር፣ ቁስላቸው።
ደረጃ 2 የጡት ካንሰር በቀዶ ሕክምና ይታከማል። ለዚህም ሁለት የኦፕሬሽኑ አማራጮችን መጠቀም ይቻላል፡
- ማስቴክቶሚ - የጡት መወገድ።
- ጡትን የሚቆጥብ ጣልቃ ገብነት ካንሰሩ ራሱ በቀጥታ የሚወገድበት። ከቀዶ ጥገናው በኋላ የጨረር ህክምና ግዴታ ነው::
ብዙ ሰዎች ጥያቄው ያሳስባቸዋል - ደረጃ II የጡት ካንሰርን ሙሉ በሙሉ ማዳን ይቻላል? ከቀዶ ጥገና በኋላ ፣ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ለማገገም ትንበያው ጥሩ ነው ፣ ግን ሁሉም ቀጣይ የሕክምና እርምጃዎች ትክክለኛነት እና ለወደፊቱ ጤና የማያቋርጥ ክትትል ሊደረግ ይችላል።
የተለመዱ የጡት ካንሰር ምልክቶች
በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ይህ ኦንኮሎጂያዊ በሽታ እራሱን በምንም መልኩ አይገለጽም, ነገር ግን በሚታጠፍበት ጊዜ, ጥቅጥቅ ያለ ቅርጽ ያለው እጢ በቲሹዎች ውስጥ በቀላሉ ሊታወቅ ይችላል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, አንዲት ሴት እራሷን በሚመረምርበት ጊዜ ትገነዘባለች, ወይም በ mammary glands, mammography እና ሌሎች የአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት ይወሰናል.ወደ ዶክተር የመከላከያ ጉብኝት በሚደረግበት ጊዜ የምርመራ እርምጃዎች. ተገቢው ህክምና ከሌለ, እብጠቱ ያድጋል, ያድጋል, ወደ ቆዳ, የከርሰ ምድር ቲሹ እና ጡንቻዎች ያድጋል. በተጨማሪም, የክልል ሊምፍ ኖዶች (ሊምፍ ኖዶች) ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ሜትራቶች ይከሰታሉ. ከደም መፍሰስ ጋር, የካንሰር ሕዋሳት ወደ ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት እና አካላት ይተላለፋሉ. የጡት ካንሰር ብዙውን ጊዜ ወደ ጉበት እና አንጎል ሜታስታስ ያሰራጫል። ከፍ ባሉ ጉዳዮች ላይ የምስረታ ኒክሮቲክ መበታተን ይከሰታል, እና በአካል ክፍሎች ላይ አደገኛ ጉዳት ወደ ሞት ይመራል.
መመርመሪያ
ካንሰርን በጊዜ ለመለየት በጣም አስፈላጊው መንገድ ጥልቅ እና መደበኛ ራስን መመርመር ነው። ይህ በተለይ ለአደጋ የተጋለጡ ሴቶች - ከ 35 ዓመት በላይ ለሆኑ ሴቶች እውነት ነው. በየወሩ ራስን መመርመር ይመከራል. መጀመሪያ ላይ ደረትን በመስታወት ፊት መመርመር አስፈላጊ ነው. በዚህ ሁኔታ, የተበላሹ ቅርጾች ተገኝተዋል, የአንደኛው የጡት እጢ መጠን መጨመር ይታያል. ጡትን መመርመር እንደ አስገዳጅነት ይቆጠራል, በዚህም ምክንያት ምቾት, ህመም እና የጡንቱ ወጥነት ላይ ለውጦች ሊታዩ ይችላሉ. የፓቶሎጂ ምስጢርን ለመለየት በጡት ጫፎች ላይ ግፊት መደረግ አለበት ። የሎሚ ልጣጭ ምልክት ካለብዎ ወዲያውኑ የማሞሎጂ ባለሙያን ማነጋገር አለብዎት።
በዚህ በሽታ በሚታወቅበት ጊዜ አንዳንድ የመሣሪያዎች የመመርመሪያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ (አልትራሳውንድ ከዶፕለርግራፊ፣ ማሞግራፊ፣ ቴርሞግራፊ፣ ductography፣ጡት ኤምአርአይ)። ዕጢውን በዝርዝር እንዲያጠኑ እና እንዲገመግሙት ያስችሉዎታል.መጠን፣ ቅርጽ፣ በዙሪያው ባሉ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚደርሰው ጉዳት መጠን።
ጠቃሚ የመመርመሪያ ዘዴ በተጨማሪም የጡት ባዮፕሲ እና ተጨማሪ የሳይቶሎጂ ዕጢ ምርመራ ሲሆን ይህም የኦንኮሎጂ እድገት መኖሩን ያሳያል. ከዘመናዊ የፍተሻ ዘዴዎች መካከል የሬዲዮሶቶፕ ምርምር፣ ማይክሮዌቭ RTS እና ሳይንቲኦማሞግራፊ እንዲሁ መታወቅ አለበት።
ህክምና
የጡት ካንሰር በጣም ሊታከም የሚችል ነው። በጡት ቲሹ ውስጥ የሚገኙ ትናንሽ እጢዎች ይወገዳሉ፣ እና የተወገደ ሜታስታይዝድ ያልሆነ ካንሰር በተደጋጋሚ የሚከሰትባቸው አጋጣሚዎች አይታዩም።
የበሽታው ሕክምና በቀዶ ሕክምና ነው። የቀዶ ጥገናው አይነት ምርጫ የሚወሰነው በኦንኮሎጂካል እጢ መጠን, በሊንፍ ኖዶች እና በአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚደርሰው ጉዳት መጠን ነው. ቀደም ሲል, ሁሉም ማለት ይቻላል በአደገኛ ዕጢ የተያዙ ሴቶች ራዲካል ማስቴክቶሚ (የእጢ እጢን ማስወገድ, እንዲሁም የደረት ጡንቻዎችን እና የሊምፍ ኖዶችን) ያደርጉ ነበር. አሁን ብዙ ጊዜ የተሻሻለው የዚህ ቀዶ ጥገና አናሎግ ይከናወናል ፣ የደረት ጡንቻዎች ሲጠበቁ (በበሽታው ሂደት ካልተጎዱ)።
በደረጃ 2 የጡት ካንሰር ህክምና ላይ በሚገኝ ትንሽ እጢ አማካኝነት ከፊል ማስቴክቶሚ በዛሬው ጊዜ እየጨመረ ነው፡ እጢው የተጎዳው የእጢ ክፍል ብቻ በትንሹ በዙሪያው ባለው ቲሹ ይወገዳል። ይህ ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ ከጨረር ሕክምና ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ይከናወናል. ከ radical mastectomy ጋር የሚወዳደር የፈውስ ውጤቶችን ያሳያል።
የጨረር ሕክምና ለካንሰር የሚያስከትላቸው ውጤቶችmammary glands ታማሚዎች ለራሳቸው ፕሮግራም እንዳዘጋጁት በተለይም በዕድሜ የገፉ በሽተኞች የሚያሳዝኑ አይደሉም። የ ionizing ጨረር መጠን በጣም ከፍተኛ አይደለም, ፀጉር ይወድቃል, ማቅለሽለሽ ይጀምራል ወይም የጨረር ሕመም ይታያል. እንደዚህ አይነት ነገር የለም. በታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ ላይ የጡት እጢ በጨረር ወቅት የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ ። በከባድ ድካም ይታያሉ, ነገር ግን በሕክምናው ሂደት መጨረሻ, ሁሉም መዘዞች ይጠፋሉ. እና ከጥቂት ወራት በኋላ ሁሉም ምልክቶች ይጠፋሉ. አንዳንድ ጊዜ አንዳንድ ታካሚዎች በጡት አካባቢ ህመም ሊሰማቸው ይችላል።
ሊምፍ ኖዶችን ማስወገድ ኦንኮሎጂካል ሂደትን የመድገም አደጋን ለመቀነስ ይረዳል። በቀዶ ጥገናው ውስጥ በተወገዱት ሊምፍ ኖዶች ውስጥ metastases ከተገኙ በሽተኞቹ የጨረር ሕክምናን ይከተላሉ. በደረጃ 2 የጡት ካንሰር ሙሉ ፈውስ ይቻል እንደሆነ ለብዙ ታካሚዎች ትኩረት የሚስብ ነው።
ኬሞቴራፒ
የጡት ካንሰር ኬሞቴራፒ ከዋና ዋና የሕክምና ዘዴዎች አንዱ ነው። አንዳንድ ጊዜ እብጠቱ ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር ብቸኛው ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል. የሕክምናው ሂደት ውጤታማነት በካንሰር ሕዋሳት እና በበሽታው ደረጃ ላይ የተመሰረተ ነው. ብዙ ጊዜ ይህ ዘዴ ለጡት ካንሰር ውስብስብ ህክምና እቅድ ውስጥ ይካተታል።
ኪሞቴራፒ ለደረጃ 2 የጡት ካንሰር በካንሰር ሕዋሳት ላይ የሳይቶስታቲክ ተጽእኖ ነው። በዚህ ሁኔታ በደም ውስጥ ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገቡ መድሃኒቶች በሰውነት ውስጥ ተወስደዋል እና በቲሹዎች ውስጥ ይሰራጫሉ. መድሃኒቶቹ የመነሻ እጢ ትኩረትን ብቻ ሳይሆን በሩቅ የተበተኑ metastases ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድሩ ይህ ስልታዊ የሕክምና ውጤት ይሰጣል. በዚህ ምክንያት እድገቱ ተዳክሟልየካንሰር ህዋሶች በትንንሽ እና ገና ያልተመረመሩ metastases ውስጥ እንኳን።
መድሃኒቶች
የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ሁለት ዋና ምድቦች አሉ፡
- በሳይቶስታቲክ ተጽእኖ (የሴል ክፍፍል እና የክሎናል ፕሮላይዜሽን ሂደቶችን ይገድቡ፣ የመራባት አቅም ያጡ የሴሎች አፖፕቶሲስን ያስከትላል)።
- በሳይቶቶክሲክ ተጽእኖዎች (የሴል ኦርጋኔሎችን ስራ ያበላሻል እና የሕዋስ ሞት ያስከትላል፣ ለዕጢ ኒክሮሲስ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል)።
ኦንኮሎጂ የኬሞቴራፒ መድሐኒቶች ከኒውክሊክ አሲዶች ጋር የሚገናኙትን የፕሮቲን ሞለኪውሎች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ወይም ለሴል መፈጠር ተጠያቂ ናቸው። አንዳንዶቹ የጂን መባዛት ሂደቶችን ያበላሻሉ ወይም ያቀዘቅዛሉ፣ ሌሎች ደግሞ መርዛማ ነጻ radicals እንዲፈጠሩ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ ወይም አንቲሜታቦሊክ ተጽእኖ አላቸው።
እያንዳንዱ መድሃኒት የተወሰነ የድርጊት መርሆ አለው፣ እሱም የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ክሊኒካዊ ምደባ መሠረት ነው። ለጡት ካንሰር፣ የተወሰኑ የሕክምና ዘዴዎች ሊታዘዙ ይችላሉ፣ ይህም በግል የተመረጡ የተለያዩ መድኃኒቶች ጥምረትን ይጨምራል።
Chemodrugs ተጽኖአቸውን የሚመርጡ አይደሉም፣የሁሉም የሰውነት ሴሎች አስፈላጊ እንቅስቃሴ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። ይሁን እንጂ አንቲኖፕላስቲክ ሳይቲስታቲክስ ከፍተኛ ውጤት ያላቸው ሴሎች በንቃት በመከፋፈል ላይ ብቻ ነው. ስለዚህ ደረጃ 2 የጡት ካንሰርን ሙሉ በሙሉ ማዳን ይቻላል? በኋላ ላይ ተጨማሪ።
የማገገም ትንበያ
ስታቲስቲክስ እንደሚያሳየው፣ ሕመምተኞች IIa ደረጃ ላይ ደርሰዋልየጡት ካንሰር, ከ87-93% ጉዳዮች ይድናል. በካንሰር II ለ፣ ከ75-80% ጉዳዮች ማገገም ይጠበቃል።
በአጠቃላይ የ2ኛ ደረጃ የጡት ካንሰር ትንበያ የሚወሰነው ይህ ካንሰር በምን ደረጃ ላይ እንደሚገኝ እና ህክምናው በምን ያህል ፍጥነት እንደተጀመረ ነው። በአካባቢው የላቀ ኦንኮሎጂ, የህይወት የመቆያ እድሜ 5 አመት ነው. ለአካባቢያዊ የጡት ካንሰር፣የህክምና ስኬት መጠኖች 92% አካባቢ ናቸው።
አመጋገብ ለኦንኮሎጂ
የጡት ካንሰር አመጋገብ ክብደትን ለመቀነስ ያለመ ሲሆን ይህም የካንሰሩን ሂደት ዳግም ለመከላከል፣የመዳን እድልን ለመጨመር እና የህይወት ጥራትን ለማሻሻል ይረዳል።
የጨረር ወይም የኬሞቴራፒ ሕክምና የተደረገላቸው ሴቶች ክብደታቸው ስለሚጨምር ልዩ የሆነ አመጋገብን መከተል እንጂ ከሚመገቡት ምግብ መጠን መብለጥ አይመከርም። ክብደት መቀነስ በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጨመር፣የሰውነት ስብ እና የካንሰር ምልክቶች የመያዝ እድልን ይቀንሳል።
የጡት ነቀርሳ ዋና የአመጋገብ መርሆዎች፡ ናቸው።
- ክብደትን ከግምት ውስጥ በማስገባት የካሎሪክ ይዘትን ደንቦች ማክበር። የታካሚው የሰውነት ክብደት በጨመረ መጠን አመጋገቢው ዝቅተኛ የካሎሪ ይዘት ሊኖረው ይገባል።
- በቀን የሚበላው የፕሮቲን መጠን 20% ሲሆን ተመሳሳይ መጠን ያለው የስብ መጠን ነው። ቀሪው 60% ፋይበር ያላቸው ምግቦች፡ አትክልት፣ ፍራፍሬ፣ ጥራጥሬዎች ናቸው።
- የሚያጨሱ እና የሰባ ምግቦችን፣ቀይ ስጋን መመገብ የተገደበ።
- የተጣራ ካርቦሃይድሬትስ፣ ጨዎችን እና ቅመሞችን መገደብ።
- የፍጆታ መጨመርቫይታሚኖች።
- የተቆራረጠ አመጋገብ፣ ተደጋጋሚ ምግቦች በትንሽ መጠን።
- በቀን ቢያንስ 2 ሊትር ፈሳሽ መጠጣት አለቦት።
- ምግብ ትኩስ እና የተቀቀለ (ወይም የተቀቀለ) መሆን አለበት።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
በደረጃ 2 የጡት ካንሰር ቀዶ ጥገና በወቅቱ ካልተከናወነ በሽታው ወደ ግለሰባዊ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ለምሳሌ ወደ ክልላዊ ሊምፍ ኖዶች፡- subclavian, axillary, parasternal. በመቀጠል፣ ከሊምፍ ፍሰት ጋር፣ ያልተለመዱ ህዋሶች ወደ ስኩፕላላር፣ ሱፕራክላቪኩላር፣ የማኅጸን ጫፍ እና መካከለኛ ሊምፍ ኖዶች ይሰራጫሉ።
በተጨማሪ, በተቃራኒው በኩል ያሉ ሕብረ ሕዋሳት ሊጎዱ ይችላሉ, ማለትም, ኦንኮሎጂካል ሂደቱ ወደ ሁለተኛው ጡት ሊያልፍ ይችላል. Hematogenous metastasis በጉበት፣ በአተነፋፈስ ስርአት፣ በአንጎል፣ በአጥንት ቲሹ ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል እና በቂ ህክምና ከሌለ ወደ ሞት ይመራል።
በደረጃ 2 የጡት ካንሰር ሙሉ ፈውስ ይቻል እንደሆነ ደርሰንበታል።
