"የልብ ጉድለት በልጁ ላይ" - አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ቃላት እንደ ዓረፍተ ነገር ይሰማሉ። ይህ በሽታ ምንድን ነው? እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ በእርግጥ በጣም አስፈሪ ነው እና እሱን ለማከም ምን ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ?
ሕፃን የልብ በሽታ እንዳለበት ታወቀ
ሰዎች አንድ ኩላሊት፣ግማሽ ሆድ፣የሀሞት ከረጢት ሳይኖራቸው የሚኖሩበት ጊዜ አለ። ነገር ግን ያለ ልብ የሚኖረውን ሰው መገመት አይቻልም: ይህ አካል ሥራውን ካቆመ በኋላ, በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ በሰውነት ውስጥ ያለው ህይወት ሙሉ በሙሉ እና በማይቀለበስ ሁኔታ ይጠፋል. ለዛም ነው የልጁ የልብ ህመም ምርመራ ለወላጆች በጣም አስፈሪ የሆነው።
ወደ ሕክምና ስውር ዘዴዎች ካልሄዱ፣ የተገለፀው በሽታ የልብ ቫልቮች አላግባብ መሥራት ጋር የተቆራኘ ነው፣ ይህም አካል ራሱ ቀስ በቀስ ይሳካል። ይህ ችግር በጣም የተለመደው የልብ ሕመም መንስኤ ነው, ግን ብቸኛው አይደለም. በተጨማሪም በሽታው ትክክል ባልሆነ መዋቅር ምክንያት የሚከሰትባቸው አጋጣሚዎች አሉ፡
- የሰውነት ግድግዳዎች፤
- የልብ ሴፕታ፤
- ትልቅ የልብ ቧንቧዎች።
እንደዚህ አይነት ለውጦች ሊሆኑ ይችላሉ።የተወለዱ ጉድለቶች፣ እና በህይወት ጊዜ ሊገኙ ይችላሉ።
የተወለደ የልብ በሽታ
አንድ ልጅ በልብ ጉድለት ከተወለደ ይህ በሽታ ተወላጅ ይባላል።
አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት 1% የሚሆኑት አዲስ ከተወለዱ ሕፃናት መካከል በዚህ በሽታ ይሰቃያሉ። አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ የልብ ሕመም ለምን የተለመደ ነው? ሁሉም እናት በእርግዝና ወቅት በምትመራው የአኗኗር ዘይቤ ላይ የተመካ ነው።
ህፃኑ ጤናማ ይሆናል ወይም አይኑር የሚለው ጥያቄ የሚወሰነው በእርግዝና የመጀመሪያ ወራት ውስጥ ነው። ነፍሰ ጡር እናት በዚህ ወቅት፡ከሆነ የልብ ጉድለት ያለበት ልጅ የመውለድ እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።
- አልኮል ጠጣ፤
- አጨስ፤
- ለጨረር የተጋለጠ፤
- በቫይረስ በሽታ ወይም በቫይታሚን እጥረት ተሠቃየ፤
- ህገ-ወጥ መድሃኒቶችን ወሰደ።
የልብ ህመም ምልክቶች በልጆች ላይ ቀደም ብለው ካዩ እና ህክምናውን በሰዓቱ ከጀመሩ የኦርጋን መደበኛውን ስራ ሙሉ በሙሉ ወደነበረበት የመመለስ እድሎች አሉ። በአንፃሩ ችግሩ ዘግይቶ ከተገኘ በልብ ጡንቻ መዋቅር ላይ የማይለወጡ ለውጦች ይከሰታሉ እና አስቸኳይ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል።
የተገኘ የልብ በሽታ
በልጆች ላይ የተገኘ የልብ ጉድለቶች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት በተበላሸ የቫልቭ ሲስተም ነው። ይህ ችግር በቀዶ ጥገና ተፈቷል፡ የቫልቭ መተካት ወደ ቀድሞው ንቁ ህይወት ለመመለስ ይረዳል።
የበሽታ መንስኤዎች
በልጅ ላይ የተገኘ የልብ ህመም ይመሰረታል።በብዙ ምክንያቶች።
- Rheumatic endocarditis። ይህ በሽታ የልብ ቫልቮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, በስትሮማ ውስጥ ግራኑሎማዎች ይሠራሉ. በ 75% ውስጥ የበሽታውን እድገት የሚያመጣው የሩማቲክ endocarditis ነው.
- የግንኙነት ቲሹ በሽታዎችን ያሰራጫሉ። እንደ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ፣ ስክሌሮደርማ፣ dermatomyositis እና ሌሎች የመሳሰሉ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ብዙውን ጊዜ በኩላሊት እና በልብ ላይ ውስብስብ ችግሮች ያስከትላሉ።
- የደረት ጉዳት። በደረት አካባቢ ላይ የሚደርሱ ማናቸውም ኃይለኛ ምቶች ለጉድለት እድገት የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
- ያልተሳካ የልብ ቀዶ ጥገና። ቀደም ሲል በልብ ላይ እንደ ቫልቮቶሚ ያሉ ቀዶ ጥገናዎችን ካደረጉ በኋላ ጉድለቶችን የሚቀሰቅሱ ችግሮች ይከሰታሉ።
- አተሮስክለሮሲስ ይህ የደም ሥር እና የደም ሥር ሥር የሰደደ በሽታ ሲሆን በግድግዳዎቹ ላይ የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች መፈጠር ይጀምራሉ. በጣም አልፎ አልፎ ፣ ግን አተሮስክሌሮሲስ በሽታ በልብ ሥራ እና መዋቅር ላይ ለውጦችን ያስከትላል።
ይህ ዝርዝር የሚያሳየው አንድ ልጅ የልብ ጉድለት ካጋጠመው የዚህ አይነት ምክንያቶች በጣም የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ። ነገር ግን የታዘዘለት ህክምና ብቁ እና ውጤታማ መሆኑን ለማረጋገጥ ብቻ ከሆነ እነሱን ማግኘት አስፈላጊ ነው።
ምልክቶች
የልብ ጉድለቶች በልጆች ላይ ሊያውቋቸው ከሚፈልጓቸው ምልክቶች ጋር አብረው ይመጣሉ እና ልጅዎ ካለበት ማንቂያውን ያሰሙ።
በተረኛ ምርመራ ወቅት አንድ የሕፃናት ሐኪም በታመመ ልጅ ላይ የልብ ማጉረምረም ሊሰማ ይችላል. ከተገኙ በኋላ የሚከታተለው ሐኪም የአልትራሳውንድ ምርመራ ማዘዝ አለበት. ነገር ግን "የልብ ሕመም" ምርመራ ማድረግ ይችላልአልተረጋገጠም፣ ምክንያቱም የሚሰራ የልብ ማማረር ልጆች በማደግ ላይ ናቸው።
በመጀመሪያዎቹ የህይወት ወራቶች የህጻናት አካላዊ እድገታቸው በጣም የተጠናከረ ሲሆን በየወሩ ቢያንስ 400 ግራም ክብደት መጨመር አለባቸው።
የሕፃኑ ድብርት እና ድካም እንዲሁ ግልጽ የጤና ችግሮች ምልክት ነው። በዚህ ሁሉ ላይ የትንፋሽ ማጠር ከተጨመረ ደስ የማይል ምርመራ የመስማት ዕድሉ ይጨምራል።
የምርምር ዘዴዎች
በልጆች ላይ የልብ ጉድለቶች፣ በሚያሳዝን ሁኔታ፣ በጊዜው እምብዛም አይገኙም። ለዚህ በርካታ ምክንያቶች አሉ።
- በመጀመሪያ በእርግዝና ወቅት በልጆች ላይ የበሽታውን እድገት ማረጋገጥ ፈጽሞ የማይቻል ነው. በትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ ወቅት አንድ ልምድ ያለው ልዩ ባለሙያ በልጁ ልብ ላይ አንዳንድ ለውጦችን ሊያስተውል ይችላል, ነገር ግን በዚህ ጊዜ ብዙ የፓቶሎጂ በሽታዎች ገና አይታዩም. ለአደጋ የተጋለጡ የሴቶች ምድቦች ከላይ ተዘርዝረዋል - ለእንደዚህ ዓይነቶቹ እናቶች በ 20 ኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት ተነሳሽነታቸውን ወስደው የሆድ መተላለፊያ አልትራሳውንድ ቢያደርጉ ጥሩ ነው ።
- በሁለተኛ ደረጃ ልጆች ከተወለዱ በኋላ የልብ ህመም ምርመራዎች በግዴታ ምርመራዎች እና ምርመራዎች ዝርዝር ውስጥ አይካተቱም። እና ወላጆች ራሳቸው ቅድሚያውን አይወስዱም እና ተጨማሪ የምርመራ ሂደቶችን አያደርጉም።
- ሦስተኛ ፣ ገና ከመጀመሪያው የበሽታው ምልክቶች እራሳቸውን እንዲሰማቸው አያደርጉም። እና ህጻኑ አንድ ነገር እየደረሰበት እንደሆነ ቢሰማውምከዚያም እሱ ሊያስረዳው አይችልም. በሌላ በኩል ወላጆች ልጃቸውን ወደ አንዳንድ ምርመራዎች አዘውትረው ለመውሰድ በዕለት ተዕለት ጭንቀቶች በጣም የተጠመዱ ናቸው።
አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ብዙውን ጊዜ ኤሲጂ እና ጥቂት ተጨማሪ ምርመራዎችን ያደርጋሉ፣ ይህ እንደ ደንቡ የምርመራውን ውጤት ያበቃል። ይሁን እንጂ እንዲህ ባለው ወጣት ዕድሜ ላይ ያለ ኤሌክትሮክካሮግራም የልብ ሕመምን መለየት አይችልም. የአልትራሳውንድ ምርመራ ካደረጉ በመጀመሪያ ደረጃ በሽታውን ማወቅ ይቻላል. እዚህ ብዙ የሚወሰነው አልትራሳውንድ በሚሠራው ልዩ ባለሙያተኛ ልምድ ላይ ነው. በተለያዩ ክሊኒኮች በተለይም የልብ ጉድለት ከተጠረጠረ ሂደቱን በአንድ ጊዜ መድገም ይሻላል።
የህመም ኮርስ
የልብ ህመም ምልክቶች ወደ ሀኪም ቤት ካመጡዎት እና ምርመራው ከተረጋገጠ - ይህ ለተስፋ መቁረጥ ምክንያት አይደለም ።
የበሽታው አካሄድ ሁሌም ወደ አሳዛኝ መዘዝ አይመራም። ለምሳሌ በግራ atrioventricular valve insufficiency I እና II ዲግሪ ሰዎች ከ20 እስከ 40 ዓመት ያለ ቀዶ ጥገና እንዲኖሩ ያስችላቸዋል፣ በተወሰነ ደረጃ እንቅስቃሴን እየጠበቁ።
ነገር ግን ተመሳሳይ ምርመራ፣ነገር ግን ቀድሞውንም III እና IV ዲግሪዎች፣በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት የትንፋሽ ማጠር፣የታችኛው ክፍል እብጠት፣የጉበት ችግሮች፣አስቸኳይ ህክምና እና አስቸኳይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ያስፈልጋል።
መመርመሪያ
በልጆች ላይ የልብ ሕመም ምልክቶች፣ በወላጆች እና በሕፃናት ሐኪም ዘንድ የተስተዋሉ፣ ለምርመራ ገና መሠረት አይደሉም። ከላይ እንደተገለፀው ሲስቶሊክ ማጉረምረም በጤናማ ህጻናት ላይም ይስተዋላል፣ስለዚህ አልትራሳውንድ እዚህ አስፈላጊ ነው።
Echocardiogram በግራ የልብ ventricle ከመጠን በላይ የመጫን ምልክቶችን መመዝገብ ይችላል። በተጨማሪም የደረት ኤክስሬይ ሊያስፈልግዎ ይችላል, ይህም በልብ ላይ ብቻ ሳይሆን በጉሮሮ ውስጥ ያለውን ልዩነት ምልክቶች ያሳያል. ከዚያ በኋላ በመጨረሻ ህፃኑ ታምሞ ወይም ጤናማ ስለመሆኑ ማውራት ይችላሉ።
በሚያሳዝን ሁኔታ፣ ECG የልብ ሕመምን በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ለይቶ ለማወቅ መርዳት አልቻለም፡ በካርዲዮግራም ላይ የሚደረጉ ለውጦች በሽታው በንቃት እየገሰገሰ ሲሄድ ይስተዋላል።
የልብ በሽታን በጠባቂ ዘዴዎች
በህፃናት ላይ የተረጋገጠ የልብ ህመም ምልክቶች በሰውነት አካል ላይ የማይለወጡ ለውጦችን ለመከላከል አፋጣኝ ህክምና ለመጀመር ምክንያት ነው።
ሐኪሞች ሁልጊዜ ወደ የቀዶ ሕክምና ዘዴዎች አይዞሩም - አንዳንድ ሕመምተኞች ቢያንስ እስከ አንድ ጊዜ ድረስ ቀዶ ጥገና አያስፈልጋቸውም. የሚያስፈልገው እኛ እያጤንነው ያለውን በሽታ የቀሰቀሰውን በሽታ መከላከል ነው።
የልብ ሕመም በልጆች ላይ ከተገኘ ሕክምናው ብቁ የሆነ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን ያካትታል። እንደነዚህ ያሉት ልጆች መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በመከተል ንቁ እና ተንቀሳቃሽ የአኗኗር ዘይቤን መምራት አለባቸው ። ነገር ግን ከመጠን በላይ መሥራት - አካላዊ ወይም አእምሮአዊ - በጥብቅ የተከለከለ ነው። ጠንከር ያሉ እና ጠንከር ያሉ ስፖርቶች መወገድ አለባቸው፣ ነገር ግን በእግር መሄድ፣ መንኮራኩር ወይም ብስክሌት መንዳት እና የመሳሰሉት ጠቃሚ ይሆናሉ።
የልብ ድካምን ለማስወገድ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ሊያስፈልግ ይችላል። አመጋገብ ለበሽታው ሕክምናም ቁልፍ ሚና ይጫወታል።
የበሽታ ሕክምናየአሠራር ዘዴዎች
በልጆች ላይ የልብ ጉድለት በሚታወቅበት ጊዜ ወደ በሽታው የመጨረሻ ደረጃ ላይ ሲደርስ ቀዶ ጥገናዎች አስገዳጅ ናቸው ይህም መድሃኒት እና አመጋገብ ሊቋቋሙት አይችሉም።
በአዳዲስ ቴክኖሎጂዎች ልማት፣የቀዶ ጥገና ህክምና ከአንድ አመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ብቻ ሳይሆን ለአራስ ሕፃናትም ተደራሽ ሆኗል። አንድ ጊዜ የታመመ የልብ ሕመም ከታወቀ የቀዶ ጥገናው ዋና ዓላማ የሰውዬው የልብ ቫልቮች ሥራ እንዲሠራ ማድረግ ነው. ሊታረሙ የማይችሉ የተወለዱ ጉድለቶች ወይም እክሎች ሲኖሩ የቫልቭ መተካት ያስፈልጋል. ፕሮስቴትስ ከሜካኒካል ወይም ባዮሎጂካል ቁሶች ሊሠራ ይችላል. በእውነቱ፣ የቀዶ ጥገናው ዋጋ በዚህ ላይ የተመሰረተ ነው።
ቀዶ ጥገናው የሚካሄደው በክፍት ልብ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary bypass) ስር ነው። ከእንደዚህ አይነት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በኋላ መልሶ ማገገም ረጅም ነው, ትዕግስት ይጠይቃል, እና ከሁሉም በላይ - ለትንሽ ታካሚ ትኩረት ይስጡ.
የደም አፋሳሽ አሰራር
በጤና ሁኔታ ምክንያት ሁሉም ሰው በእንደዚህ ዓይነት የልብ ቀዶ ጥገናዎች በሕይወት እንደማይተርፍ ከማንም የተሰወረ አይደለም። እና ይህ እውነታ የሕክምና ሳይንቲስቶችን አስጨንቆ ነበር, ስለዚህ ለብዙ አመታት የታካሚዎችን ህይወት ለማሻሻል መንገዶችን ይፈልጋሉ. በመጨረሻ፣ እንደ "ደም አልባ ቀዶ ጥገና" ያለ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ቴክኖሎጂ ነበር።
የመጀመሪያው ቀዶ ጥገና ያለ ጡት ንክሻ፣ ያለ ስካሴል እና ያለ ደም ማለት ይቻላል በ2009 በሩሲያ ውስጥ በአንድ ሩሲያዊ ፕሮፌሰር እና ፈረንሳዊ የስራ ባልደረባው በተሳካ ሁኔታ ተከናውኗል። በሽተኛው ለሞት የሚዳርግ እንደታመመ ተደርጎ ይቆጠር ነበርምክንያቱም የ aortic valve stenosis ነበረው. ይህ ቫልቭ መተካት ነበረበት ነገር ግን በተለያዩ ምክንያቶች የታካሚው የመዳን እድሉ በጣም ከፍተኛ አልነበረም።
የሰው ሰራሽ አካል ደረቱ ላይ ሳይቆረጥ (በጭኑ ላይ ባለው ቀዳዳ) በታካሚው ወሳጅ ቧንቧ ውስጥ ገብቷል። ከዚያም ካቴተርን በመጠቀም ቫልዩው ወደ ትክክለኛው አቅጣጫ ተመርቷል - ወደ ልብ. የሰው ሰራሽ አካልን ለማምረት የሚረዳ ልዩ ቴክኖሎጂ ወደ ቱቦ ውስጥ ሲገባ ወደ ቱቦ ውስጥ እንዲጠቀለል ያስችለዋል, ነገር ግን ወደ ወሳጅ ቧንቧው እንደገባ, ወደ መደበኛ መጠኖች ይከፈታል. እነዚህ ክዋኔዎች ለአረጋውያን እና ለአንዳንድ ህፃናት ሙሉ ቀዶ ጥገና ማድረግ ለማይችሉ ይመከራል።
Rehab
የካርዲዮሎጂ ማገገሚያ በበርካታ ደረጃዎች የተከፈለ ነው።
የመጀመሪያው ከሶስት እስከ ስድስት ወራት ይቆያል። በዚህ ወቅት አንድ ሰው ልዩ የመልሶ ማቋቋሚያ ልምምዶችን ይማራል, የስነ-ምግብ ባለሙያው አዲስ የአመጋገብ መርሆዎችን ያብራራል, እና የልብ ሐኪም በሰውነት ሥራ ላይ አዎንታዊ ለውጦችን ይመለከታሉ, የሥነ ልቦና ባለሙያ ከአዳዲስ የኑሮ ሁኔታዎች ጋር ለመላመድ ይረዳል.
በፕሮግራሙ ውስጥ ያለው ማዕከላዊ ቦታ ለትክክለኛው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚሰጥ ነው ምክንያቱም የልብ ጡንቻ ብቻ ሳይሆን የልብ መርከቦችም ጥሩ ቅርፅ እንዲኖራቸው ያስፈልጋል። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የደም ኮሌስትሮልን፣ የደም ግፊትን መጠን ለመቆጣጠር ይረዳል እንዲሁም ክብደትን ለመቀነስ ይረዳል።
ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለማቋረጥ መተኛት እና ማረፍ ጎጂ ነው። ልብ ከተለመደው የህይወት ምት ጋር መለማመድ አለበት፣ እና ይህን ለማድረግ የሚረዳው በትክክል መጠን ያለው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ነው፡ መራመድ፣ መሮጥ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ብስክሌቶች፣ መዋኘት፣ መራመድ።የቅርጫት ኳስ፣ ቮሊቦል እና የክብደት ማሰልጠኛ መሳሪያዎች የተከለከሉ ናቸው።
