ኦስቲኦኮሮርስሲስ (osteochondrosis) ከከባድ የሕመም ማስታገሻዎች (syndromes) ጋር የሰው ልጅ እንቅስቃሴን መገደብ የሚያስከትል ውስብስብነት (deforming spondylosis) ይባላል። ከወገብ ጋር በተያያዘ በጣም የተለመደው የፓቶሎጂ. በተመሳሳይ ጊዜ በዚህ ዞን መገጣጠሚያዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ኦስቲዮፊቶች ሲፈጠሩ የአከርካሪ አጥንት ቦይ ጠባብ እና ቁመታዊ የፊት ጅማት መቆጣትን ያስከትላል።
ፅንሰ-ሀሳብ
Osteochondrosis የአከርካሪ አጥንትን በሚፈጥሩት መዋቅሮች መዋቅር ውስጥ ወደ ተለዋዋጭነት ይመራል. የሜታብሊክ ሂደቶችን በመጣስ ኢንተርበቴብራል ዲስክ ቀጭን እና የመለጠጥ ችሎታውን ማጣት ይጀምራል. የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ማደግ ከጀመረበት ጊዜ ጋር ተያይዞ አስደንጋጭ የሚስብ ተግባር ማከናወን ያቆማል. የአከርካሪ አጥንቶቹ እብጠትን ለመከላከል መንካት የለባቸውም፣ ስለዚህ በሆነ ነገር መደገፍ አለባቸው።
ይህ ወደ ኦስቲዮፊስ መፈጠር ይመራል፣ከጫፎቻቸው በላይ በመናገር ለእነሱ ድጋፍ ሆነው ያገለግላሉ. በሰፊው የእድገት ሂደቶች ኦስቲዮፊቶች ሙሉ በሙሉ ሊዋሃዱ ይችላሉ, ይህም ወደ ውህደት እና የሁለት አከርካሪ አጥንት መንቀሳቀስን ያመጣል.
የታጠፈ ምደባ
የተበላሸ ስፖንዶሎሲስ የተፈጠረው የአከርካሪ አጥንት መደበኛ አቀማመጥ ተለዋዋጭነት በመጣሱ ነው። እነዚያ ፊዚዮሎጂያዊ ትክክለኛ ቅርፅ ያላቸው ኩርባዎች ወደ ተለያዩ አቅጣጫዎች መቀየር ይጀምራሉ ይህም ወደ ተለያዩ ውስብስቦች እድገት ይመራል፡
- Kyphosis - በደረት አካባቢ ባለው የፊት-ኋላ አውሮፕላን ውስጥ በአከርካሪው ጥምዝ መልክ ይታያል። የአንድ ሰው ደረቱ ይቀንሳል፣ ትከሻው ይወድቃል እና ያጎነበሳል፣ ይህ ደግሞ ለሀንችባክ እድገት ይዳርጋል።
- Lordosis የአከርካሪ አጥንት ኩርባ ሲሆን ወደፊት የሚፈጠር እብጠት በወገብ እና በማህፀን ጫፍ አካባቢ ይስተዋላል። የመታጠፍ ደረጃው በተለመደው ሁኔታ ውስጥ ከሆነ, ከፓኦሎሎጂ በሽታ ጋር, ጭንቅላት እና ትከሻዎች ወደፊት ሲራመዱ, ደረቱ ጎልቶ ይወጣል እና ሆዱ ወደ ፊት የሚሄድ ከሆነ ፊዚዮሎጂያዊ ትክክለኛ ሊሆን ይችላል. ሃይፐርሎርዶሲስ የውስጣዊ ብልቶችን እና ከሁሉም በላይ ደግሞ የልብ ጡንቻን ወደ መጨናነቅ ይመራል.
- Scoliosis - የአከርካሪው አምድ ከማዕከላዊው ዘንግ አንፃር ተፈናቅሏል።
የካይፎሲስ እና ስኮሊዎሲስ ምደባ
የስፖንዶሎሲስ መበላሸት ወደላይ ወደ ተጠቀሱት ችግሮች ያመራል። ካይፎሲስ እንደ ኩርባው ማዕዘን በበርካታ ዓይነቶች ይከፈላል፡
- መደበኛ፤
- የተስተካከለ (አንግል ቀንሷል)፤
- የተጠናከረ (ተጨምሯል)።
የመጨረሻው እይታ ትልቁ ችግር ነው። እሱ በተራው፣ ሶስት ዲግሪዎችን ይለያል፡
- አንግል እስከ 35ዲግሪ አካታች።
- 35 እስከ 60 ዲግሪ።
- 60 ዲግሪ ወይም ከዚያ በላይ አንግል።
ስኮሊዎሲስ በሚከተለው የተከፋፈለ ነው፡
- lumbar፤
- ደረት፤
- የሰርቪካል፤
- የተደባለቀ።
ኩርባዎች አንድ በአንድ ላይታዩ ይችላሉ ፣ ግን ብዙ ፣ ይህም ወደ ተለያዩ የ scoliosis ዓይነቶች መፈጠር ይመራል-C ፣ S ፣ Z. እንደ የዝርፊያ ደረጃ ፣ የዚህ በሽታ 4 ዲግሪዎች ተለይተው ይታወቃሉ።:
- እስከ 10 ዲግሪ የሚደርስ የከርቫት አንግል። በትከሻ መታጠቂያ ደረጃ ላይ ትንሽ ጥሰት አለ።
- አንግሉ 11-25° ነው። ቅርጹ የሚታይ ነው።
- የማዕዘን ዋጋ ከ25 ወደ 50 ዲግሪ። የውስጥ ጉብታ እየተፈጠረ ነው።
- አንግል ከ50° ይበልጣል። የውስጥ ብልቶች በደንብ ያልዳበሩ ናቸው፣ አንድ ሰው ቀላል የአካል እንቅስቃሴን እንኳን መታገስ አይችልም።
ምክንያቶች
የአከርካሪ አጥንት ስፖንዶሎሲስ መበላሸት በጣም የተጋለጠ ነው ስራቸው ለረጅም ጊዜ በማይንቀሳቀስ ቦታ ላይ እንዲቆዩ የሚያስገድዳቸው ወይም ከትልቅ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር የተቆራኘ ነው።
የበሽታዎችን ዋና መንስኤዎች የሚከተሉት ናቸው፡
- ተባባሪ በሽታዎች፤
- የተዳከመ የደም ዝውውር፤
- የሜታቦሊክ ዲስኦርደር፤
- የጀርባ ጉዳት፤
- እርጅና፤
- ከመጠን በላይ ክብደት።
የአከርካሪ አጥንት የሚበላሽ ስፖንዶሎሲስ እድገት በሌሎች ምክንያቶች ተጽዕኖ ይደረግበታል፡
- ተቀጣጣይ የአኗኗር ዘይቤ፤
- የተለያዩ ኢንፌክሽኖች፣የመቆጣት ምንጮች፣ኦንኮሎጂ፤
- የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ።
Symptomatics
የስፖንዶሎሲስ መበላሸት ምልክቶች በሽታው የት እንደደረሰ ይለያያል።
በተለይ በማህፀን በር አካባቢ ይገኛል። ይህ ቅጽ አደገኛ እና የተለመደ ነው. አደጋው ሴሬብራል ዝውውር ሊታወክ ይችላል. በዚህ ዞን ውስጥ በሽታ ሲኖር የባህሪ ምልክቶች፡
- ወደ ጭንቅላት በሚታጠፍበት ጊዜ መፍዘዝ፤
- እንደዚህ አይነት እንቅስቃሴዎችን ሲያደርጉ ይንኮታኮታል፤
- ደካማ የአንገት ተንቀሳቃሽነት፤
- የሰርቪካል lordosis መታየት፤
- የእጆች መደንዘዝ፤
- በአንገቱ አካባቢ የሚያሰቃዩ ሲንድረምስ፣ከጭንቅላቱ እና ከትከሻው ጀርባ የሚፈነጥቅ።
የደረት ስፖንዶሎሲስ በጣም አነስተኛ ነው። በሚከተሉት ምልክቶች ይታወቃል፡
- ጥልቀት የሌለው እና ፈጣን መተንፈስ የህመም ማስታገሻ በሽታዎችን ለማስወገድ፤
- የስኮሊዎሲስ መታየት፤
- የሚያሰቃዩ ህመሞች ወይም የጀርባ ህመም።
በጣም የተለመደው የአከርካሪ አጥንት ስፖንዶሎሲስ መበላሸት ነው። በሚከተሉት ባህሪያት ተለይቷል፡
- lumbar lordosis ያድጋል፤
- የታችኛው ዳርቻ የጡንቻዎች ድምጽ ይቀንሳል፤
- sciatica ያድጋል፤
- በወገብ ክልል ውስጥ የመንቀሳቀስ ውስንነት አለ፤
- ሹል ተኩስ ወይም የሚያሰቃይ ህመም ይታያል፤
- በአንዳንድ አጋጣሚዎች አንካሳ አለ፤
- መነሳት እና መታጠፍ ሰዎች ጥሩ ስሜት እንዲሰማቸው ያደርጋል፤
- ሕመም ሲንድረም በእረፍት ጊዜ እንኳን ይሰማቸዋል።
የመጨረሻዎቹ ምልክቶች የስፖንዶሎሲስ 2 መበላሸት የተለመዱ ናቸው።ዲግሪ. የበሽታው የተለያዩ ደረጃዎች ባህሪያት ከዚህ በታች ተሰጥተዋል።
ዲግሪዎች
በአጠቃላይ የዚህ በሽታ ሦስት ዲግሪዎች አሉ።
- የመጀመሪያው የተበላሸ ስፖንዶሎሲስ በመጀመሪያ ዲግሪ ይገለጻል። በዚህ ሁኔታ, የአጥንት እድገቶች ትንሽ ናቸው, ከአከርካሪ አጥንት በላይ አይራዘም. ምልክቶቹ ቀላል ወይም አይገኙም።
- በሁለተኛው ዲግሪ፣ አጎራባች አከርካሪዎችን ማገናኘት የሚጀምሩ ኦስቲዮፊቶች ከመጠን በላይ ማደግ አለባቸው። የአከርካሪው ተንቀሳቃሽነት ውስን ይሆናል፣ ከጊዜ ወደ ጊዜ የሚያሰቃይ ተፈጥሮ ህመሞች ይታያሉ፣ በሃይፖሰርሚያ እና በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ተባብሰዋል።
- በሶስተኛ ዲግሪ ኦስቲዮፊቶች እንደ ቅንፍ የሚመስሉ ሲሆን ይህም አከርካሪው ሙሉ በሙሉ እንዳይንቀሳቀስ ያደርጋል። በሽታው በጡንቻዎች ላይ ከፍተኛ ውጥረትን ያመጣል, ይህም ወደ ተጨማሪ የህመም ማስታገሻዎች ይመራል.
ብዙውን ጊዜ ህመም በ2ኛው ዲግሪ ሲጀምር ይታያል።
በአይሲዲ መሰረት ስፖንዶሎሲስን የሚበላሽ
አለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ (ICD) መንስኤዎቹን እና በእድገታቸው ምክንያት የሚሞቱትን ሞት በአለም አቀፍ ደረጃ ወደ አንድ የጋራ ደረጃ ለማምጣት ይጠቅማል። ስፖንዶሎሲስ ከማይዬሎፓቲ ጋር የ M47.1 ኮድ ነው ፣ ከ radiculopathy ጋር - M47.2 ፣ ሌላ ስፖንዶሎሲስ - M47.8 ፣ ያልተገለጹ የበሽታው ዓይነቶች - M47.9.
መመርመሪያ
በመጀመሪያ ደረጃ የታካሚውን ሙሉ የነርቭ ምርመራ ይደረጋል። ከዚያ በኋላ ለትክክለኛው የ "ስፖንዶሎሲስ መበላሸት" ትክክለኛ ምርመራ, ተጓዳኝ ጥናቶች ይከናወናሉ:
የጉዳቱን መጠን ለማወቅ ኤክስሬይየአከርካሪ አጥንቶች. እዚህ ፣ ኦስቲዮፊቶች በግልጽ ይታያሉ ፣ የሾሉ ቅርፅ አላቸው ፣ ውህደታቸው ፣ ካለ ፣ ይታያል። በኤክስሬይ እርዳታ በሽታው በምን ደረጃ ላይ እንደሚገኝ ይመሰረታል, ምክንያቱም አንዳንድ ጊዜ ምልክቶቹ በትንሽ መጠን ሊገለጡ ስለሚችሉ, እና ተቃራኒው ምስል ሊታዩ ይችላሉ, ምልክቶቹ በተዘዋዋሪ ሲገለጹ እና የፓቶሎጂ ተለዋዋጭነት. በአከርካሪው ውስጥ ጉልህ ነው።
- ሲቲ እና ኤምአርአይ የአከርካሪ አጥንት ቦይ መጥበብን ለመለየት እና የነርቭ ፋይበር መጨናነቅን ለማየት፣የነርቭ፣ጅማትና የዲስክ ሁኔታን ለመመልከት ይጠቅማሉ። እነዚህን ዘዴዎች በመጠቀም የ intervertebral ዲስኮች ቁመት, በቲሹዎች እና የደም ቧንቧዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት መጠን ይወሰናል.
- Electroneuromyography በነርቭ ፋይበር ውስጥ ያሉ የመተላለፊያ በሽታዎችን ለመለየት ይጠቅማል።
- እጢን ወይም እብጠት ያለበትን ቦታ ለማወቅ የራዲዮሶቶፕ ቅኝት ጥቅም ላይ ይውላል። በተመሳሳይ ጊዜ ከፍተኛው የራዲዮሶቶፕስ ክምችት በሽታ አምጪ ዞኖች ውስጥ ይስተዋላል።
ፈውስ
በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ የአካል ጉዳተኛ ስፖንዶሎሲስ ሕክምና ወግ አጥባቂ ነው፣ ምንም እንኳን ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል። የሚከተሉትን ውጤቶች ለማሳካት ያለመ ነው፡
- የዳይስትሮፊክ ተለዋዋጭነት ፍጥነት መቀነስ፤
- የደም ዝውውር እና የሜታብሊክ ሂደቶች መሻሻል፤
- የህመም ሲንድረም ማስወገድ፤
- የጡንቻ መወጠርን ያስወግዱ።
የአከርካሪ አጥንት ሕክምና ተመሳሳይ ነው። ከታች ያለው የአከርካሪ አጥንት ህክምና ምሳሌ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, ህመም መጥፋት መታወስ አለበትፈውስ አያመለክትም. የበሽታው መገለጫዎች ይወገዳሉ, ነገር ግን የአከርካሪ አጥንት አካል ጉዳተኛ ሆኖ ይቆያል.
የመድሃኒት ሕክምና
እብጠትን ለማስታገስ እና የህመም ማስታገሻ በሽታዎችን በፍጥነት ለማስታገስ NSAIDs ጥቅም ላይ ይውላሉ ይህም በጡንቻ ውስጥ መርፌዎች ወይም ታብሌቶች: Naproxen, Ibuprofen. ጥቅም ላይ ይውላል.
ከነሱ በተጨማሪ የሚከተሉት መንገዶች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- የሆርሞን ዝግጅቶች እንደ የውስጥ-አርቲኩላር መርፌዎች አካል: hyaluronic acid, glucocorticoids;
- እንቅልፍን መደበኛ ለማድረግ ማረጋጊያ መድሃኒቶች፤
- የቫይታሚን-ማዕድን ውስብስቦች፤
- የ cartilage ቲሹ ወደነበረበት እንዲመለስ የሚያበረክቱት፣ ጥፋቱን የሚቀንሱ እና የተመጣጠነ ምግብን የሚያሻሽሉ ሂደቶችን የሚያበረክቱት chondroprotectors፡ ዶና፣ ኤልቦና፣ ቾንድሮሎን፤
- ጡንቻ ማስታገሻዎች - ከአንጎል የሚመጡ ምልክቶችን በከፊል ለመዝጋት እና የጡንቻን ውጥረት ለማስታገስ ይጠቅማል፡ Tizanidin፣ Cyclobenzaprine።
የፊዚዮቴራፒ ሕክምና
ከመድኃኒት ሕክምና ጋር በጥምረት ጥቅም ላይ ይውላል። የሚከተሉትን ሂደቶች መድብ፡
- ማሸት፤
- የድንጋይ-ማዕድን ሕክምና፤
- አኩፓንቸር፤
- ማግኔቶቴራፒ፤
- የአልትራሳውንድ ህክምና፤
- ኤሌክትሮቴራፒ።
ሌሎች ወግ አጥባቂ ሕክምናዎች
ከላይ ከተጠቀሱት ዘዴዎች በተጨማሪ የሚከተሉትን መጠቀም ይችላሉ፡
- የመጎተት ሕክምና፣ የአከርካሪ አጥንትን ሜካኒካል ዝርጋታ የሚካሄድበት፣ ይህም የኢንተር vertebral ቦታን ለመጨመር ያስችላል፣ ይቀንሳል።የደም ሥሮች እና የነርቭ ስሮች መጨናነቅ;
- ኮርሴት በመጠቀም የተጎዱ የአከርካሪ አጥንቶችን ፊዚዮሎጂያዊ በሆነ ትክክለኛ ቦታ ለመጠገን እና ህመምን ለማስታገስ; አጠቃቀሙ ጊዜያዊ ነው, አለበለዚያ ኦስቲዮፊቶች ያድጋሉ እና የጡንቻ መጨፍጨፍ ይከሰታል;
- የአኗኗር ለውጥ፣ ወደ ሚዛናዊ አመጋገብ መቀየር፣ የሰውነት ክብደትን በተለመደው ሁኔታ መጠበቅ፣ መጥፎ ልማዶችን መተው፤
- የአልጋ እረፍት - በበሽታው እድገት መጀመሪያ ላይ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ የሚቆይበት ጊዜ - ከ 3 ቀናት ያልበለጠ ፣ የጡንቻ እየመነመነ እንዳይመጣ።
ቀዶ ጥገና
በበሽታው ከተከሰቱት ጉዳዮች 5% ውስጥ ይከናወናል። ከባድ እፎይታ የሌለው ህመም ፣የእጆችን አካል መደንዘዝ ፣የነርቭ ግፊቶችን መምራት በሚኖርበት ጊዜ ያስፈልጋል። በዚህ ሁኔታ, የነርቭ መቆንጠጥ ያስከተለውን የተለያዩ ቅርጾች መወገድ. አከርካሪው በመትከል ሊረጋጋ ይችላል።
የህክምና ልምምድ
ስፖንዶሎሲስን ለመጉዳት ጂምናስቲክስ ከመጠን በላይ ሸክሞችን እና የተበላሹ ክፍሎችን ድንገተኛ እንቅስቃሴዎችን ማስቀረት አለበት። የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስልታዊ አተገባበር በውስጣቸው የደም ዝውውርን ለማሻሻል, የጡንቻን ድምጽ ለመጠበቅ እና የአከርካሪ አጥንትን ለመጠበቅ ያስችልዎታል. ከዚህ በታች ለሰርቪካል አከርካሪ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ኮርስ ነው. አከርካሪው በተቻለ መጠን በማራገፍ፣ በመዋሸት ወይም በአራቱም እግሮች ላይ በመቆም ይከናወናል።
- ጭንቅላቱን ወደተለያዩ አቅጣጫዎች በማዘንበል እጆቹን በሰውነት ላይ በመዘርጋት።
- የመነሻ ቦታ - እጆች በጭንቅላቱ ጀርባ ላይ ፣ መተንፈስ - ጭንቅላት ወደ ፊት ፣ ስትሮን በአገጩ ነካ ፣ ወደ ውስጥ መተንፈስ - መነሻ ቦታ ከጭንቅላቱ ወደ ላይ።
- እግሮች በትከሻ ስፋት ላይ ሆነው ቀጥ ብለው ቆሙ፣የኋለኛውን ከፍ አድርገው ለ2-5 ሰከንድ ያህል ይቆዩ።
- የትከሻዎች ክብ እንቅስቃሴዎች፣ መዳፎች በሰውነት ላይ ተጭነዋል።
- የእጆች ግንኙነት በትከሻ ቢላዎች አካባቢ በተለዋጭ መንገድ።
ውስብስብ እና ትንበያ
በአጠቃላይ የኋለኛው ምቹ ነው። ከፍተኛ ጥራት ባለው እና በጊዜ የተመረጠ ህክምና, ህመምን በማቆም ህይወት ሊሻሻል ይችላል. አለመቻል ሙሉ በሙሉ ሊወገድ ወይም ሊወገድ ይችላል. ሕክምናው ካልተደረገ, የእንቅስቃሴዎች ገደብ, የታችኛው ዳርቻ መደንዘዝ ይቻላል, ይህም የመሥራት ችሎታን ይነካል. ከፍ ባሉ ጉዳዮች ላይ የህመም ማስታገሻ (syndrome) በመድሃኒት ሕክምና አይወገዱም።
በመዘጋት ላይ
የአከርካሪ አጥንት መበላሸት እንደ osteochondrosis ውስብስብነት የሚያድግ እና በተለያዩ ኩርባዎች እና ኦስቲዮፊቶች መልክ የሚገለጥ የአከርካሪ አጥንት በሽታ ሲሆን አብረው የሚያድጉ እና የዚህ አካል የተወሰኑ ክፍሎችን የማይንቀሳቀሱ ናቸው። ሕክምናው በዋነኝነት ጥንቃቄ የተሞላበት ነው, በአንዳንድ ሁኔታዎች የቀዶ ጥገና. ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በተጨማሪ የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ይካሄዳል, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና እና ማሸት ጥቅም ላይ ይውላል. የበሽታውን በሽታ በወቅቱ ማወቁ አስፈላጊ ነው, ይህም የፓቶሎጂ መኖሩን በትንሹ በመጠራጠር ሐኪሙን አስቸኳይ ጉብኝት ይጠይቃል.
