በ ICD-10 ውስጥ ያለው የማኅጸን ነቀርሳ በአደገኛ ኒዮፕላዝም ተመድቧል። እብጠቱ በውስጡ ሲተረጎም, በ ICD ውስጥ ያለው ኮድ C53.0, እና ውጪ - C53.1 ነው. ከተጠቆሙት የትርጉም ስፍራዎች አንድ ወይም ከዚያ በላይ በሚሄዱ የማህፀን በር ቁስሎች፣ ኮድ C53.8 ተሰጥቷል። ይህ ምደባ እንደ ክሊኒካዊ አይቆጠርም እና የሕክምናውን ምርጫ አይጎዳውም ።
ስታቲስቲክስ
ከሁሉም የሴት ብልት አካባቢ ኦንኮሎጂካል በሽታ አምጪ ተህዋሲያን መካከል የማህፀን በር ካንሰር በግምት 15% ሲሆን በ endometrium እና በጡት ላይ ካሉ አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች ቀጥሎ 3ኛ ደረጃ ላይ ይገኛል። ይህ ምርመራ በዓለም ዙሪያ ከ 200,000 በላይ ሴቶችን በየዓመቱ ይገድላል። በሩሲያ የዚህ ዓይነቱ ኦንኮሎጂ በሴቶች ላይ ከሚሞቱት አደገኛ ዕጢዎች መካከል 5 ኛ ደረጃ ላይ ይገኛል. በቅርብ ዓመታት ውስጥ ይህ ኦንኮሎጂካል ፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ ከ 40 ዓመት በታች ለሆኑ ሴቶች ይወሰናል.ዓመታት።
የግል የሕክምና አቀራረብ
ሐኪሞች የማኅጸን በር ካንሰር ሕክምና ደረጃዎችን ያከብራሉ (እንደ ICD-10 - C53)፣ አዳዲስ የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነቶችን፣ የጨረር ሕክምናን እና በጣም ውጤታማ የፀረ-ካንሰር መድኃኒቶችን በመጠቀም። በተመሳሳይ ጊዜ ለእያንዳንዱ በሽተኛ የሕክምና ዘዴን ለመምረጥ የግለሰብ አቀራረብ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው. ዘመናዊ የመመርመሪያ ቴክኒኮችን መጠቀም፣ ቴራፒ፣ የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን፣ የበሽታ መከላከያ ህክምናን፣ ኬሞቴራፒን፣ ጨረሮችን ጨምሮ ኦንኮሎጂስቶች የታመሙ ሴቶችን የመዳን ፍጥነት እንዲጨምሩ ያስችላቸዋል።
የልማት ምክንያት
በአሁኑ ጊዜ ሳይንቲስቶች የማኅጸን በር ካንሰርን (እንደ ICD-10 - C53) እድገት የሚቀሰቅሱ ምክንያቶችን አላረጋገጡም። ኦንኮሎጂካል ሂደቶች በተለያዩ ምክንያቶች ተጽእኖ ስር እንደሚዳብሩ ይታመናል. የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ፣ በሴቷ አካል ላይ የሚከሰቱ ኬሚካላዊ ተፅእኖዎች ፣ በማህፀን በር ጫፍ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚደርሰው ሜካኒካዊ ጉዳት እንደ ውጫዊ ተደርገው ይወሰዳሉ።
እንደዚህ ላለው የፓቶሎጂ ሂደት እድገት የሚከተሉት ውስጣዊ ምክንያቶች ተለይተዋል-
- የሆርሞን አለመመጣጠን፤
- የዘረመል ቅድመ-ዝንባሌ፤
- የሜታቦሊክ መዛባቶች፤
- የሴቷ አካል የመከላከል አቅምን ይቀንሳል።
HPV
በ90% ከሚሆኑት ጉዳዮች የዚህ በሽታ መነሻው HPV ነው። ብዙውን ጊዜ, አደገኛ ዕጢ 16, 31, 18, 33 ዓይነቶችን ያስከትላል. አብዛኛውን ጊዜ 16 ዓይነት ቫይረስ በማህፀን በር ካንሰር ውስጥ ይገለጻል፡ ኦንኮጅኒሺኒቲው የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅም በመቀነሱ ይጨምራል። ቫይረሱ ያበፓቶሎጂ ጅምር ዘዴ ውስጥ ይሳተፋል ፣ በወሲባዊ ግንኙነት ይተላለፋል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ድንገተኛ ማገገም ይከሰታል. ነገር ግን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ያለማቋረጥ በማህፀን በር ጫፍ ውስጥ ካሉ የካንሰር እጢ ይወጣል።
ሥር የሰደደ እብጠት
የፓቶሎጂ እድገትን የሚቀሰቅሱ ጉልህ ምክንያቶች ሥር የሰደደ ኮርስ እብጠት ሂደትን ያጠቃልላል። በሰርቪክስ ውስጥ ባለው ኤፒተልየም አወቃቀሮች ውስጥ የዲስትሮፊክ ለውጦች እንዲፈጠሩ ያደርጋል, ይህም በመጨረሻ ከባድ ችግሮች እንዲፈጠሩ ያደርጋል. ለእንዲህ ዓይነቱ ኦንኮሎጂ እድገት እኩል ጠቃሚ ነገር በውርጃ ወቅት ፣ በወሊድ ጊዜ እና አንዳንድ የእርግዝና መከላከያዎች እንደ አሰቃቂ ጉዳት ይቆጠራል።
ውጫዊ እና ውስጣዊ ሁኔታዎች
ለማህፀን በር ጫፍ ነቀርሳ መንስኤዎች (እንደ ICD-10 - C53) ባለሙያዎች ቀደም ሲል ከተለያዩ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት አጋሮች ጋር እንዲሁም ማጨስን ያካትታሉ። የሚከተሉት ውስጣዊ ምክንያቶች ተለይተው ይታወቃሉ፡
- የደም የኢስትሮጅን መጠን መጨመር፤
- በሴቶች ላይ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን መኖሩን ጨምሮ የበሽታ መከላከል አቅም ማጣት ሁኔታዎች፤
- ለረዥም ጊዜ የአፍ ውስጥ ሆርሞን የወሊድ መከላከያ መጠቀም።
ስለተለያዩ የስራ አደጋዎች፣ጥራት እና የአኗኗር ዘይቤዎች አይርሱ።
የበሽታው ምልክቶች
በምሥረታው መጀመሪያ ላይ የማኅጸን በር ካንሰር (እንደ ICD-10 - C53) ሴትን በእጅጉ የሚረብሽ ምንም አይነት የበሽታ ምልክት አይታይበትም።አስከፊው እድገት መበታተን ሲጀምር ብቻ የሚከተሉት ግልጽ ምልክቶች ይታያሉ፡
- የተለያዩ ተፈጥሮ ነጭዎች፤
- ህመም፣ ብዙ ጊዜ በታችኛው የሆድ ክፍል፣ ጀርባ እና ፊንጢጣ አካባቢ የሚገኝ፤
- የደም መፍሰስ ከአካባቢው አልፎ ተርፎም መጠነኛ የሆነ የስሜት ቀውስ የሚከሰተው በትንንሽ እና በቀላሉ የማይጎዱ የዕጢ መርከቦች ስብራት ምክንያት ነው።
ኦንኮሎጂካል እጢ ከካንኮሎጂካል እጢ ጋር በሚገናኝበት ቦታ በመብቀል በሊንፋቲክ መርከቦች በኩል ወደ ብልት ግድግዳ ላይ ሊገባ ይችላል። ureter ለዕጢ እድገት በጣም የሚቋቋም ነው። ብዙ ጊዜ ስፔሻሊስቶች በኦንኮሎጂካል ሰርጎ ገቦች የሽንት ቱቦዎች መጨናነቅን ይገነዘባሉ፣ በዚህም ምክንያት የተለመደው የሽንት መፍሰስ ይረበሻል።
በፊንጢጣ ውስጥ ያለ ዕጢ ማደግ የኦንኮሎጂ ሂደትን ችላ ማለትን ያሳያል። የፊንጢጣ የተቅማጥ ልስላሴ እንደ አንድ ደንብ በእብጠት ላይ ለረጅም ጊዜ አይንቀሳቀስም. አልፎ አልፎ የማኅጸን ጫፍ ነቀርሳ ወደ ኦቭየርስ እና የማህፀን ቱቦዎች ሊሰራጭ ይችላል። ካልታከሙ በሩቅ ያሉ ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች ላይ የሚከሰት ሜታስታንስ በጣም አልፎ አልፎ ነው።
የማህፀን ስፔሻሊስቶች የማኅጸን በር ካንሰር አብዛኛውን ጊዜ ለረጅም ጊዜ “አካባቢያዊ ሂደት” ሆኖ እንደሚቆይ ያምናሉ። Metastasis በጣም አልፎ አልፎ ነው, ይህም የአጠቃላይ ኢንፌክሽን ክሊኒካዊ ምልክቶችን ይሰጣል. በታመሙ ሴቶች ውስጥ ያለው የሙቀት መጠን በከፍተኛ ደረጃ ይጠበቃል, አንዳንዴም የእረፍት ጊዜያትን ይሰጣል. የካንሰር cachexia ኦንኮሎጂካል ዕጢ ምስረታ ዘግይቶ ደረጃ ላይ ይታያል እና በተለያዩ ምክንያት ሊከሰት ይችላልየፓቶሎጂ ችግሮች።
የማህፀን በር ካንሰር (ICD-10 - C53) ምልክቶች ሳይስተዋል መሄድ የለባቸውም።
አደገኛ ዕጢ በመፈጠሩ አጠቃላይ የማህፀን በር ወይም የነጠላ ክፍሎቹ በመዳሰስ ጥቅጥቅ ያሉ ፣የሰፉ ፣የ mucous ሽፋን ውፍረት ይታይባቸዋል። ብዙውን ጊዜ የ integumentary epithelium anomalies በቦታዎች ይታያሉ። የተትረፈረፈ ቲሹ በተለያዩ ቅርጾች እና መጠኖች ነጭ በተጣበቁ ንጣፎች መልክ ማየት የተለመደ ነው።
የማህፀን በር ካንሰር ከተጠረጠረ ምን ማድረግ አለበት (በ ICD-10 ኮድ C53)?
የፓቶሎጂ ምርመራ
በአሁኑ ጊዜ የተለያዩ የምርመራ ዘዴዎች አሉ። የማኅጸን ኦንኮሎጂን ለመመርመር መሰረት የሆነው የሴቲቱ ሙሉ ምርመራ, የህይወት አናሜሲስ እና ቅሬታዎች ትክክለኛ ስብስብ, የታካሚውን ሁኔታ ክብደት በቂ ግምገማ, መስተዋቶችን በመጠቀም የማህፀን ምርመራ. ይህንን በሽታ ለመመርመር የሚከተሉት የመሳሪያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- ኮልፖስኮፒ፤
- የአባላዘር በሽታዎች የላብራቶሪ ሙከራዎች፤
- ለባዮፕሲ ቁሳቁስ መውሰድ፤
- ሳይቶሎጂካል ማጣሪያ።
ኮልፖስኮፒ ሁለቱንም በቀጥታ አደገኛ የማኅጸን በር ካንሰር (ICD-10 - C53) እና ቅድመ ካንሰርን ለመለየት በጣም ውጤታማ ከሆኑ ዘዴዎች እንደ አንዱ ይቆጠራል። የዚህ ዘዴ ውጤታማነት 80% ይደርሳል. ኦንኮሎጂስቶች ከሌሎች ዘመናዊ ቴክኖሎጂዎች ጋር ያጣምራሉ. ኮልፖስኮፒ በአጠቃላይ የማህጸን ጫፍ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ጥልቀት እና ተፈጥሮ, የተጎዳውን አካባቢ ወሰኖች እና መጠኖች ለመወሰን ያስችልዎታል, በመቀጠልም አንዳንድ የስነ-ቅርጽ ስራዎችን ለማከናወን.ምርምር።
የሰርቪኮስኮፒ የፓቶሎጂ ምርመራ አስፈላጊ ነው። ይህ ጥናት የሚከናወነው hysteroscope በመጠቀም ነው. ይህ ዘዴ አንዳንድ ተቃርኖዎች አሉት፡
- እርግዝና፤
- የእብጠት ሂደቶች፤
- የደም መፍሰስ።
ሰርቪኮስኮፒ የማኅጸን ቦይ ያለውን ክሊኒካዊ ሁኔታ ለመገምገም ያስችላል እና እስከ 150 ጊዜ መጨመሩን ያሳያል ይህም የታለመ ባዮፕሲ የሚቻል ያደርገዋል። እብጠቱ ያለበትን ቦታ ለመወሰን ውጤታማ ከሆኑ ዘዴዎች አንዱ በአለም አቀፍ ደረጃ እውቅና ያለው እና በአለም ጤና ድርጅት የሚመከር የሳይቶሎጂ ጥናት ነው. ከኮልፖስኮፒ ጋር በማጣመር የዚህ ጥናት ውጤታማነት ከ90-95% ይደርሳል. የሳይቶሎጂ ይዘት ከማህፀን አንገት ላይ የተሰበሰቡ ህዋሶች እና ተውሳኮችን ለመለየት በአጉሊ መነጽር ምርመራቸው ነው. በምርመራው ውስጥ ወሳኝ ሚና በባዮፕሲ ለተገኘው የባዮሜትሪ ሂስቶሎጂ ምርመራ ተመድቧል።
ህክምና
የማኅጸን በር ካንሰር ሕክምና (ICD-10 code - C53) ምርጫው በግለሰብ ደረጃ ይወሰናል። ሕክምናው የሚወሰነው በኦንኮሎጂካል ሂደት ስርጭት እና በተዛማች በሽታዎች ክብደት ላይ ነው. የሴቲቱ ዕድሜ አነስተኛ ጠቀሜታ አለው. በሽታውን ለማከም ባህላዊ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የቀዶ ጥገና፤
- የተጣመረ፤
- beam።
በአሁኑ ጊዜ ሳይንቲስቶች የኬሞራዲዮቴራፒ ሕክምናን የማኅጸን በር ካንሰር (በ ICD-10፣ ኮድ - C53 መሠረት) እና እድሎችን በንቃት እያጠኑ ነው።የመድኃኒት ሕክምና።
በከባድ የ intraepithelial ካንሰር፣የማህፀንን ልዩ ማከሚያ እና የማህፀን በር መቆንጠጥ በኤሌክትሪክ ቢላዋ፣ስካሴል ወይም ሌዘር ጨረር በመጠቀም ይከናወናል።
በአሁኑ ጊዜ በ 1 ኛ እና 2 ኛ ደረጃ ወራሪ ካንሰር ህክምና ውስጥ የማሕፀን እና ተጨማሪዎች (የዌርታይም ኦፕሬሽን) የተራዘመ መጥፋት ጥቅም ላይ ይውላል። ጥምር ሕክምና የጨረር ሕክምናን እና ቀዶ ጥገናን በተለየ ቅደም ተከተል ያካትታል።
