ሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት፡ መንስኤዎች፣ ምልክቶች፣ የምርመራ ምርመራ፣ የህክምና ምክር እና ህክምና

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

የደም ግፊት ሥር የሰደደ የደም ግፊት በሽታ ጋር የተያያዘ በሽታ ነው። በምላሹ, ይህ በሽታ በሁለት ዓይነቶች ይከፈላል-የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ ደም ወሳጅ የደም ግፊት. የመጀመሪያው ዓይነት የሚከሰተው በደም ሥሮች መቋረጥ ምክንያት ነው, ሁለተኛው ደግሞ በተለያዩ የሰውነት ስርዓቶች ውስጥ ያሉ አንዳንድ በሽታዎች ውጤት ነው. የመጀመሪያው የደም ግፊት አይነት ከሌላው በጣም የተለመደ ነው - ሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት, ይህም የሚያስፈልገው የደም ሥር ሕክምናን ብቻ ሳይሆን እነዚያን አካላት ጭምር ነው, ይህም ጥሰት ጫና እንዲጨምር አድርጓል. በጽሁፉ ውስጥ የበሽታውን ምልክቶች፣ መንስኤዎች እና አመዳደብ በዝርዝር እንመለከታለን።

ይህ ምንድን ነው

Symptomatic arterial hypertension ወይም በሌላ አነጋገር ሁለተኛ ደረጃ የሚታየው የውስጥ ስርዓቶች እና የአካል ክፍሎች ሲጎዱ ነው። የደም ግፊት መጨመር ብዙ ጊዜ ይከሰታልከጊዜ ወደ ጊዜ እራሳቸውን የሚያስታውሱ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ዳራ ላይ። የመጀመሪያ ደረጃ የደም ግፊትን ለመመርመር አስቸጋሪ ነው. ስለ የፓቶሎጂ ምልክት ምልክት ምን ማለት አይቻልም። መንስኤዎቹ ለአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ ምስጋና ይግባቸውና ስለ ሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት (እንደ ICD 10, l15 - በስርዓቱ ውስጥ ያለው ኮድ) ሁሉንም መረጃዎች ማግኘት ይችላሉ.

ምልክቶች

በአለም አቀፍ ደረጃ የሚከተሉት የበሽታው ምልክቶች ሊገኙ ይችላሉ፡

• ማዞር፤
• በጭንቅላቱ ላይ ህመም፤
• "በዓይኖች ፊት ይበራል"፤
• ፈጣን የልብ ምት፤
• tinnitus፤
• ማበጥ፣በተለይም ጠዋት፤
• መበሳጨት፤
• የጭንቀት ስሜት፤
• ደካማነት፤
• ማቅለሽለሽ።

ሁለቱም የመጀመሪያ ደረጃ እና ሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት የጋራ ምልክት አላቸው - የደም ግፊት። በምልክት መልክ, ሁሉም የፓቶሎጂ ምልክቶች ሊታዩ አይችሉም. አንዳንድ ጊዜ በግፊት መጨመር ብቻ ሊገለጽ ይችላል. በጣም ግልጽ የሆኑ ምልክቶች በኒውሮጂን የደም ግፊት በሽተኞች ላይ ሊታዩ ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ መንቀጥቀጥ፣ ላብ እና tachycardia በተጨማሪ ሊታዩ ይችላሉ።

የግፊት መጨመር በኩላሊት ስርአት ስራ ላይ በተፈጠሩ ችግሮች የሚፈጠር ከሆነ ታማሚው የዓይን ብዥታ እና ራስ ምታት ያስተውላል። የበሽታው እድገት መጀመሪያ ላይ የፓቶሎጂ ሂደት እራሱን ሊሰማው አይችልም. አንድ ሰው ትንሽ የመታመም ስሜት ሊሰማው ይችላል፣ ይህም በአብዛኛው ከድካም ጋር የተያያዘ ነው። ምንም እንኳን በዚህ ጊዜ አደገኛ በሽታ ቢፈጠር, ወቅታዊ መሆን አለበትሕክምና።

እያንዳንዱ ሰው ሥር በሰደደ በሽታ የሚሰቃይ ሰው በሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት ውስጥ ያሉትን ምልክቶች በደንብ ማወቅ አለበት። በዚህ እውቀት እራሱን ከአደገኛ ችግሮች ማዳን ይችላል ይህም ለደም ግፊት አዘውትሮ ሊከሰት ይችላል

የመጀመሪያውን ቅጽ ከሁለተኛ ደረጃ መለየት መማር አስፈላጊ ነው። የኋለኛው አንዳንድ ባህሪያት አሉት፡

• የባህላዊ መድሃኒቶች የደም ግፊትን መቀነስ አልቻሉም፤
• BP በድንገት ይነሳል፤
• ጥሰቱ ከ20 ዓመት በላይ ለሆኑ ወጣቶች እና ከ60 ዓመት በኋላ በጡረተኞች ላይ የተለመደ ነው፤
• ከፍተኛ የደም ግፊት ዘላቂ ነው፤
• የሲምፓቶ-አድሬናሊን ቀውሶች ሊከሰቱ ይችላሉ።

የጤና መበላሸት ቅሬታ ያቀረበውን ሰው ከመረመረ በኋላ ትክክለኛ ምርመራ ሊደረግ የሚችለው በልዩ ባለሙያ ብቻ ነው።

የበሽታው ሁለተኛ ደረጃ ልዩ ባህሪ በተለመደው መድኃኒቶች ግፊትን መቀነስ የማይቻል ነው።

መመደብ

ሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት፣ በ ICD-10 ምደባ መሰረት፣ እንደ ኤቲዮሎጂው አይነት የተለያዩ አይነት ዓይነቶች አሉት። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• የሪኖቫስኩላር የደም ግፊት፤
• በኢንዶሮኒክ መታወክ የሚመጣ፤
• በሌሎች ምክንያቶች፤
• ከኩላሊት ጉዳት ጋር የተቆራኘ፤
• ያልተገለጸ።

ምክንያቶች

የሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት ባለሙያዎች መንስኤዎች በበርካታ ቡድኖች ይከፈላሉ. የግፊት መጨመር በምን አይነት በሽታ እንደቀሰቀሰ ይወሰናል፡

1. ከኩላሊት የደም ግፊት ጋር - በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ መቀዛቀዝ፣ የኩላሊት የደም ዝውውር ችግር እና የደም ቧንቧዎች መጥበብ።
2. ከ endocrine hypertension ጋር - አክሮሜጋሊ፣ አድሬናል በሽታ፣ ታይሮይድ ችግሮች።
3. በኒውሮጂካዊ ቅርጽ - ኤንሰፍላይትስ፣ ትራማ፣ ስትሮክ፣ የውስጣዊ ግፊት መጨመር፣ የአንጎል ዕጢዎች።
4. ከካርዲዮቫስኩላር ቅርጽ ጋር - የልብ ጉድለቶች፣ ወሳጅ ቁስሎች፣ የልብ ድካም።
5. የደም ግፊት የመድሃኒት አይነት ፀረ-ጭንቀት ፣የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ኢስትሮጅን ፣ግሉኮርቲሲኮይድ ሲወስድ ነው።
6. አልኮሆል አላግባብ መጠቀም እንደ የተለመደ የደም ግፊት መንስኤ ተደርጎ ስለሚወሰድ ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት የፓቶሎጂ እድገት መንስኤ ሊሆን ይችላል።

የሳንባ የደም ግፊት

ሁለተኛ ደረጃ የሳንባ ከፍተኛ የደም ግፊት በሳንባ የደም ቧንቧዎች ላይ ግፊት የሚጨምርበት ፓቶሎጂ ነው። ውጤቱም በሳንባው ዕቃ ውስጥ ያለው የሉሚን መጥበብ ነው. ለዚህ ምክንያቱ የ pulmonary arteries ውስብስብ መዋቅር ነው. በሽታው ብዙውን ጊዜ በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ላይ ይታያል. በወንዶች ውስጥ በሽታው በሦስት እጥፍ ያነሰ በተደጋጋሚ ይታወቃል።

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በሽታው በምንም መልኩ አይገለጽም, አንድ ሰው የደም ግፊት ቀውስ, ሄሞፕሲስ እና የሳንባ እብጠት እስኪከሰት ድረስ መገኘቱን እንኳን ላያውቅ ይችላል. ማለትም የሁለተኛ ደረጃ የ pulmonary hypertension እድገት ከባድ ቅርፅ ሲይዝ እና ይህ ህክምናውን በእጅጉ ያወሳስበዋል.

Renal

የበሽታው የኩላሊት አይነት በጣም የተለመደ ነው ተብሎ ይታሰባል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ከ 80% በላይ ይከሰታል.ፓቶሎጅ የሚያድገው በኩላሊት ላይ በሚደርስ ጉዳት ሲሆን ይህም ከትውልድ ወይም ከተገኘ እንዲሁም ኩላሊትን በሚመግቡ የደም ቧንቧዎች ላይ የሚከሰት በሽታ ነው።

በሽታው ምን ያህል ከባድ ሊሆን እንደሚችል የሚወሰነው የኩላሊት የደም ቧንቧው በምን ያህል ፍጥነት እንደሚዘጋ እና በሽታው እንዴት እንደቀጠለ ነው ይህም የደም ግፊት መጨመርን አስከትሏል. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የደም ግፊት ምልክቶች ላይታዩ ይችላሉ።

የሁለተኛ ደረጃ የኩላሊት የደም ግፊት መታየት የሚጀምረው በኩላሊት ሕብረ ሕዋሳት ላይ ከፍተኛ ጉዳት ከደረሰ በኋላ ነው። በ pyelonephritis የተያዙ ታካሚዎች የደም ግፊት መጨመርን መፍራት አለባቸው. በኩላሊት ዳሌ ውስጥ እብጠት, የግፊት ችግሮች ስጋት በጣም ከፍተኛ ነው. Glomerulonephritis ወደ ተመሳሳይ ምርመራ ሊመራ ይችላል. ይህ በሽታ እንዲሁ ተላላፊ ነው።

በወጣት ታማሚዎች ላይ ብዙ ጊዜ ምልክታዊ የደም ግፊት ሊያገኙ ይችላሉ። ፓቶሎጂ በጊዜ ውስጥ ካልታከመ የኩላሊት ውድቀት እድገቱ የማይቀር ነው. በተጨማሪም በሽታው በሚተላለፉ ተላላፊ በሽታዎች ለከፍተኛ የደም ግፊት የመጋለጥ እድሉ 12% መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል.

Endocrine hypertension

ይህ የሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት በሽታ ከኤንዶሮኒክ እጢዎች ችግር ዳራ አንፃር ያድጋል። ብዙውን ጊዜ, የፓቶሎጂ ታይሮቶክሲክሲስስ ባለባቸው ሰዎች ላይ ይመረመራል. ይህ የታይሮይድ እጢ በሽታ ነው, እሱም በሆርሞን ታይሮክሲን መጨመር መልክ ይገለጻል. በዚህ መታወክ፣ ሲስቶሊክ የደም ግፊት ይጨምራል፣ እና ዲያስቶሊክ የደም ግፊት የተለመደ ነው።

የደም ግፊት የሚፈጠርባቸው የኢንዶክሪን ሲስተም በሽታዎች፡

• Pheochromocytoma፡ ዋናው ምልክትአድሬናል እጢዎች የደም ግፊት መጨመር ናቸው. በዚህ በሽታ፣ ግፊቱ በቋሚነት ከፍ ያለ ወይም ፓሮክሲስማል ነው።
• የኮንስ ሲንድሮም፡ በሆርሞን አልዶስተሮን ፈሳሽ መጨመር ምክንያት ሶዲየም በሰውነት ውስጥ መቆየት ይጀምራል እና ሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት ይከሰታል።
• Itsenko-Cushing's syndrome ይህ የፓቶሎጂ ችግር ያለባቸው አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከፍተኛ የደም ግፊት ያጋጥማቸዋል. በሰውነት ውስጥ በተወሰኑ ለውጦች ይታወቃል: ግንዱ ጥቅጥቅ ያለ ይሆናል, እና ፊቱ እብጠት ነው. በተመሳሳይ ጊዜ፣ እግሮቹ መደበኛ እንደሆኑ ይቆያሉ።
• ማጠቃለያ። የሴቶች የወሲብ ተግባር በሚጠፋበት ጊዜ የደም ግፊት መጨመር ይከሰታል።

የኢንዶክሪን አይነት የደም ግፊት በጊዜ ከተጀመረ ለህክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል።

Neurogenic የደም ግፊት

ይህ አይነት ምልክታዊ የደም ግፊት የሚከሰተው በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች ዳራ ላይ ነው። ከፍተኛ የደም ግፊት የኒውሮጅን ሃይፕላፕሲያን የሚያመለክት ብቸኛው ምልክት አይደለም. ጥቂት ተጨማሪ ምልክቶች አሉ፡

• ማላብ፤
• መንቀጥቀጥ፤
• የቆዳ ሽፍታዎች፤
• ማዞር፤
• tachycardia፤
• ራስ ምታት።

የኒውሮጂን የደም ግፊት ሕክምና የአንጎል በሽታዎችን በማጥፋት ላይ የተመሠረተ ነው።

Hemodynamic hypertension

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎች ወደ ሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት (hemodynamic form) ይመራሉ:: እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• አተሮስክለሮሲስ;
• ሚትራል ቫልቭ በሽታ፤
• የልብ ድካም፤
• የአርታ ቧንቧ መጥበብ፤
• ሲስቶሊክ የደም ግፊት።

እንደ ደንቡ፣ ከእነዚህ በሽታዎች ውስጥ አንዳቸውም ቢሆኑ የግፊት መጨመር ብቸኛው ምክንያት አይደሉም። አብዛኛውን ጊዜ በሽታው በሁለት የፓቶሎጂ ሂደቶች ዳራ ላይ ያድጋል. ለምሳሌ፣ የኩላሊት የደም ቧንቧ እከክ እና ሥር የሰደደ pyelonephritis።

የመድሃኒት የደም ግፊት

ትክክለኛ ያልሆነ መድሃኒት ከፍተኛ የደም ግፊትም ሊያስከትል ይችላል። የተወሰኑ የመድኃኒት ቡድኖች የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ውስብስቦች ዝርዝር ውስጥ ይህ የፓቶሎጂ አላቸው። በዚህ አይነት የደም ግፊት ግፊት መጨመር paroxysmal ወይም ረዘም ያለ ሊሆን ይችላል።

እንደዚህ አይነት ግብረመልሶች የሚከሰቱት የሚከተሉትን መድሃኒቶች በመጠቀም ነው፡

• ፀረ-ብግነት ያልሆኑ ስቴሮይድ መድኃኒቶች፤
• የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች፤
• "ሳይክሎፖሮን"።

እንደዚህ አይነት መድሃኒቶች ለረጅም ጊዜ ሲጠቀሙ የታካሚው ሁኔታ ሊባባስ ይችላል። እንዲሁም የአንጎል ሰፊ የፓቶሎጂ እድገትን ያሰጋል።

መመርመሪያ

የሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት የደም ግፊት የመመርመሪያ ጥናቶች በርካታ መደበኛ ሂደቶችን ያቀፈ ነው። ፓቶሎጂ በሲስቶሊክ እና በሲስቶል-ዲያስቶሊክ ማጉረምረም የሚታወቀው በኤፒጂስታትሪክ ክልል ውስጥ ሊሰማ ይችላል. ይህ ምልክት ብዙውን ጊዜ የኩላሊት የደም ቧንቧ ስቴኖሲስ መኖሩን ያሳያል።

ግፊቱን ለመለካት በሽተኛው በቆመበት ቦታ ላይ እና ከዚያም መተኛት አለበት። አመላካቾች በሁለት ግዛቶች ይለካሉ-በመጀመሪያ በእረፍት, እና ከዚያም በአካላዊ እንቅስቃሴ መጨረሻ.በደም ግፊት ጠቋሚዎች መካከል ባለው ልዩነት ምክንያት ስፔሻሊስቱ ከዚህ አይነት የደም ግፊት ጋር የሚከሰቱ በርካታ ሁለተኛ ምልክቶችን ይወስናል።

የሚከተሉት ሂደቶችም ይከናወናሉ፡- አልትራሳውንድ፣ ሳይንቲግራፊ፣ ዶፕለርግራፊ እና የደም ቧንቧዎች ሁኔታ ላይ ጥናት ይደረጋል። የኩላሊት የደም ግፊት ከተጠረጠረ ተጨማሪ ምርመራዎች እና ጥናቶች ሊታዘዙ ይችላሉ. የደም, የሽንት እና የታንክ ትንተና መለገስዎን እርግጠኛ ይሁኑ, ይህም የባክቴሪያ ዓይነቶችን ኢንፌክሽን ያሳያል. በአንዳንድ የሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት ዓይነቶች, ሲቲ እና ኤምአርአይ ሊታዘዙ ይችላሉ. ዕጢ በሰውነት ውስጥ ከተፈጠረ ባዮፕሲ የግድ ነው።

ወደ አይን ሐኪም ሪፈራል ለማንኛውም አይነት ምልክታዊ የደም ግፊት ይላካል። ይህ የሆነበት ምክንያት ፓቶሎጂ በሬቲና ላይ ጉዳት ሊያደርስ ስለሚችል ነው።

ህክምና

የደም ግፊት ሕክምና ሁልጊዜ መደበኛ አይደለም። ስፔሻሊስቱ የሚፈለገውን ውጤት ስለማይሰጡ የደም ግፊትን ለመቀነስ የሚረዱ መድሃኒቶችን ማዘዝ አይችሉም. ምልክታዊ የደም ግፊትን ለማስወገድ የደም ግፊት መጨመርን የሚጎዳውን ዋና መንስኤ ላይ እርምጃ መውሰድ አስፈላጊ ነው.

እንደ ደንቡ ሁለት አይነት ህክምናዎች አሉ፡ በቀላል የህመም አይነት መድሀኒት ታዝዘዋል እና በከባድ ህክምና እርዳታን ጨምሮ በሽታውን ይበልጥ ሥር ነቀል በሆነ መንገድ መቋቋም አለቦት። የቀዶ ጥገና።

የመድሃኒት ህክምና

መድሀኒት ለምልክት የደም ግፊት በብዛት የታዘዘ ህክምና ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከቀዶ ጥገና ጋር ይደባለቃል. ጋር የሚደረግ ሕክምናመድሃኒቶች የደም ግፊት ጥቃቶችን ቁጥር ለመቀነስ, የደም ግፊትን መደበኛ ለማድረግ እና ስርየትን ለማራዘም ይረዳሉ. ለዚህም እንደያሉ መድኃኒቶች

• Moxonidine እና ተመሳሳይ የደም ግፊት መድሃኒቶች።
• "Verapamil"፣ "Kordafen" - የካልሲየም ቻናል ተቃዋሚዎች።
• "Enalapril"፣ "Fosinopril" - ACE ማገጃዎች።
• "Timolol"፣ "Pindolol" - ቤታ-አጋጆች።

መድሃኒቶች እርስ በእርሳቸው ሲዋሃዱ አወንታዊ ተጽእኖ ይሰጣሉ፣ሐኪም ብቻ ነው ሁሉንም ምርመራዎች ካደረጉ በኋላ፣ለመግቢያ ውስብስብ ማዘዝ የሚችሉት።

ቀዶ ጥገና

ይህ ዓይነቱ ሕክምና ጥቅም ላይ የሚውለው በምርመራ ጥናት ወቅት ለከፍተኛ ግፊት መንስኤ የሆኑ አደገኛ ወይም ጤናማ ቅርጾች ከተገኙ ነው። ለእያንዳንዱ በሽተኛ, እንደ በሽታው ታሪክ, የየራሳቸው ህክምና ይተገበራል. ሁሉም በታካሚው ዕድሜ ፣በበሽታው ባህሪ እና ከባድነት ላይ የተመሠረተ ነው።

መከላከል እና ትንበያ

የሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት የደም ግፊት መከላከል የፓቶሎጂ መንስኤ የሆነውን በሽታ ለመከላከል ወይም ካለበት በሽታ ዳራ አንጻር የደም ግፊት እድገትን ለመከላከል ያለመ ነው። ዋናዎቹ እርምጃዎች ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን ለመጠበቅ ያለመ ናቸው፡

• ትክክለኛ አመጋገብ፤
• የክብደት መቆጣጠሪያ፤
• አልኮልን እና ማጨስን ማቆም፤
• ወደ ሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት የሚያመሩ በሽታዎች ቅድመ ሁኔታ ካለ አዘውትሮ ማድረግ ያስፈልጋልበልዩ ዶክተሮች ምርመራ ያድርጉ።

ሌላው የመከላከያ እርምጃ የደም ግፊትን ያለማቋረጥ በበሽታ መከታተል እና በጊዜው መታረም ነው።

የቀጠለ የደም ግፊት ህክምና ካልተደረገለት ከባድ በሽታ ነው። ሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት, እንደ አንድ ደንብ, ካስከተለው የፓቶሎጂ ጋር አብሮ ያልፋል. ለዚያም ነው የደም ግፊትን ዋና መንስኤ ማግኘት አስፈላጊ የሆነው. ይህ ጊዜ ሊወስድ ይችላል. ነገር ግን የተጨማሪ ሕክምና ውጤታማነት የሚወሰነው በትክክለኛው ምርመራ ላይ ነው።