Venous insufficiency በደም ሥር ውስጥ ያለውን የደም ዝውውር መጣስ ሲሆን ይህም ከሚታወቁ ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል። ይህ በሽታ ከጄኔቲክስ እና እንቅስቃሴ-አልባ የአኗኗር ዘይቤ ጋር የተቆራኘ ነው, እና በተወሰነ ደረጃ ላይ ከ varicose veins ጋር አብሮ ይመጣል. በአንቀጹ ውስጥ ይህንን በሽታ በበለጠ ዝርዝር እንመለከታለን እና ስለ ሥር የሰደደ የደም ሥር እጥረት ምደባ እንማራለን ።
ይህ ምንድን ነው
ፓቶሎጂ በሁሉም የደም ሥር ህመሞች ስርጭት አንደኛ ደረጃ ይይዛል፣ ብዙ ጊዜ ሴቶች በዚህ በሽታ ይጠቃሉ። እንዲሁም እንደ አኃዛዊ መረጃ, ከጠቅላላው የአዋቂዎች ሕዝብ አንድ ሦስተኛው በዚህ በሽታ ይጎዳል. በእግሮቹ ላይ ያለው የክብደት ስሜት የደም ዝውውርን ሂደት የሚቆጣጠሩት የደም ሥር ቫልቮች ብልሽት ምክንያት የሚታየው የመጀመሪያው ምልክት ነው. በዚህ ጊዜ ደም ወደ ልብ ከመውረድ ይልቅ ወደ ታች መፍሰስ ይጀምራል።
ከበሽታው እድገት ጋር የደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ ጫና ስለሚጨምር ወደ ቀጭንነት ይመራቸዋል. ይህ እገዳዎችን ያስከትላልደም መላሽ ቧንቧዎች። እና ካልታከሙ, በአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ላይ trophic ቁስሎች ይታያሉ. በ CVI ምደባ መሠረት የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች የመጀመሪያ ምልክቶች የእግር እብጠት ፣ ምሽት ላይ ቁርጠት ፣ በቆዳው ገጽ ላይ ግልጽ የሆነ የደም ሥሮች ናቸው።
ቅርጾች
በመድሀኒት ውስጥ ሁለት አይነት የደም venous insufficiency አሉ፡አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ። CVI ከቆዳው ወለል ጋር በተቀራረቡ ደም መላሾች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, እና ስለዚህ ቀለም ነጠብጣቦች ወይም ቁስሎች ሊታዩ ይችላሉ. በሌላ በኩል OVN የተፈጠረው እግር ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ወይም በቲምብሮሲስ ወቅት የታችኛው ክፍል ጥልቅ ደም መላሾች መዘጋት ምክንያት ሲሆን ከቆዳው ወለል አጠገብ ያሉት መርከቦች ግን አይጎዱም. ዋናው የ ALS ምልክት ብርድ መጭመቅ ከተሰራ የሚጠፋ ከባድ ህመም ነው።
ምክንያቶች
በCVI እድገት ውስጥ ዋና ዋና ምክንያቶች፡ ናቸው።
- ውርስ፤
- ተደጋጋሚ እርግዝና እና መወለድ፤
- ከባድ የአካል ጉልበት፤
- ሴት፤
- የቦዘነ የአኗኗር ዘይቤ፤
- የረዘመ የመቆሚያ ወይም የመቀመጫ ቦታ፤
- ከመጠን በላይ ክብደት።
ፓቶሎጂ የሚከሰተው የጡንቻ-venous ፓምፕ ሥራ ሲታወክ እንደሆነ ተገለፀ። በመደበኛነት, ከታች በኩል ያለው ደም በጥልቅ እና በውጫዊ ደም መላሾች ስርዓት ውስጥ ይንቀሳቀሳል. ደም መላሽ ቧንቧዎች ደም ወደ ልብ ጡንቻ እንዲዘዋወር ለማድረግ ቫልቮች ስላላቸው ደም ወደ ታች እንዳይንቀሳቀስ ይከላከላል።
ለተለመደው የደም ዝውውር በጣም መጥፎው ሁኔታ፡ የሰውነት አቀባዊ አቀማመጥ እና የጡንቻ መኮማተር አለመኖር ናቸው። በዚህ ሁኔታ, ደምይቋረጣል, ግፊቱ ይነሳል, እና መርከቦቹ ይስፋፋሉ. ስለዚህ የቫልቭላር ዕቃው ፓቶሎጂ ይፈጠራል ፣ ቫልቮቹን ሙሉ በሙሉ አይዘጋም ፣ በዚህም ያልተለመደ የደም ፍሰትን ያስከትላል።
የደም ሥር ውስጥ ያለውን ጫና ይጨምራል። ከዚያ በኋላ የመርከቧ ግድግዳዎች መስፋፋት ይጨምራሉ, ሥርህ ያብጣል, የአጎራባች ሕብረ ሕዋሳትን ይጨመቃል, በዚህም ምግባቸውን ይረብሸዋል. በዚህ ምክንያት፣ እዚህ ቦታ ላይ ትሮፊክ ቁስለት ይታያል።
ምልክቶች
በሲቪአይ ምድብ መሠረት የበሽታው ምልክቶች በቅጹ፣በክብደት እና ደረጃ ላይ ይወሰናሉ። ዋናዎቹ ምልክቶች፡ ናቸው።
- ክብደት በእግር ላይ፤
- የጡንቻ ቁርጠት በእረፍት ጊዜ እና በምሽት፤
- የእግሮች እብጠት፤
- የቆዳ ቀለም መጨመር፤
- ደረቅ፤
- ቀይነት፤
- ማዞር፤
- የትሮፊክ ቁስለት፤
- venous dermatitis፤
- ቅድመ-መሳት።
CVI ምደባ በCEAR
CEAP ምደባ በአራት ቡድኖች የተከፈለ ሲሆን እያንዳንዳቸው በላቲን ፊደላት C, E, A እና P. የተገለጹ ናቸው. እነዚህ እሴቶች ይገለጻሉ:
- C - ክሊኒካዊ። የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል።
- ኢ - etiological. ኤቲዮሎጂ፣ የመጀመሪያ ደረጃ ወይም ሁለተኛ ደረጃ በሽታን እንዲያውቁ ያስችልዎታል።
- A - አናቶሚ። የበሽታው መገኛ እና የጉዳቱን ደረጃ ያሳያል።
- P - ፓቶዮሎጂያዊ። ፓቶፊዚዮሎጂ፣ የሂደቱን ደረጃ ያሳያል።
ክሊኒካዊ መግለጫዎች በCVI ዲግሪ ተከፋፍለዋል፡
- 0 - ምንም የሚታዩ ምልክቶች የሉም።
- 1 - የሸረሪት ደም መላሽ ቧንቧዎች ይታያሉ፣ ደም መላሾች በቆዳው ላይ ይታያሉ።
- 2 - የ varicose ደም መላሾች (varicose veins) ማደግ ይጀምራሉ ትንሽ ብቻ ሳይሆን ትላልቅ ደም መላሾችም በገጽ ላይ ይታያሉ። የቆዳ ንክኪዎች ሊታዩ ይችላሉ።
- 3 - ህመም እና እብጠት በሁሉም ምልክቶች ይታከላሉ።
- 4 - የቆዳ ለውጦች፣ ቀለሞች፣ ቁስሎች።
- 5 - በቀደመው አንቀፅ ውስጥ ያሉት ሁሉም ነገር ግን ቁስሎቹ ይድናሉ።
- 6 - ቁስሎች ይከፈታሉ እና አይፈወሱም።
Etiology (CEAP CVI ምደባ)፡
- ኢ.ክ. በሽታው የተወለደ ነው, በዚህ ጉዳይ ላይ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች የሚታዩት በልጅነት ጊዜ ነው.
- Ep. ዋና በሽታ፣ ምክንያቱ ያልታወቀ።
- ኢ. ሁለተኛ CVI በደም መርጋት፣ በአሰቃቂ ሁኔታ፣ ወዘተ.
- ኤን። ምክንያቱ አልታወቀም።
አናቶሚካል ቡድን፡
- AS - በቆዳው ወለል ላይ ያሉ ደም መላሾች፤
- AD - ጥልቅ ደም መላሾች፤
- AP - የጭኑ እና/ወይም የታችኛው እግር ቀዳዳ ደም መላሾች፤
- አ - ምንም ለውጥ የለም።
በሽታው በተተረጎመበት ቦታ ላይ በመመስረት ስፔሻሊስቱ ትክክለኛውን ህክምና ይመርጣሉ።
ፓቶፊዮሎጂ፡
- Pr - reflux።
- ፖ - የደም ቧንቧ መዘጋት።
- Pr፣ oh - የመዘጋት እና የመመለሻ ጥምር።
- Pn - ምንም ጥሰቶች የሉም።
በ CEAR መሠረት የCVI ምደባን የመፍታቱን ምሳሌ እንመልከት። C2, S, Ep, As, p, Pr, 2, 18 ማለት: ምልክታዊ የ varicose veins, የመጀመሪያ ደረጃ በሽታ. በታላቅ saphenous የጭን ደም ሥር እና የእግር ቀዳዳ ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧ።
የCVI ምደባበ Savelyev
በሩሲያ ሳይንቲስቶች የተፈጠረ ሌላ ዓይነት ምደባ፡ Savelyev፣ Yablokov እና Kiriyenko። በእሷ መሰረት፣ ሶስት ዲግሪዎች አሉ፡
- 0 ዲግሪ - ምንም የበሽታ ምልክት የለም።
- 1 ዲግሪ - የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ይታያሉ፡ እብጠት እና በእግሮች ላይ ክብደት።
- 2 ዲግሪ - እብጠት፣የቀለም መጨመር፣ኤክማማ።
- 3 ዲግሪ - trophic ulcers።
ችግሮች፡ የደም መፍሰስ፣ thrombophlebitis፣ trophic ulcer (የሂደቱን ቦታ እና ደረጃ ያሳያል)።
ህክምና
በታችኛው ዳርቻ CVI ምድብ ላይ በመመስረት ውስብስብ ሕክምና የታዘዘ ሲሆን ይህም የሚከተሉትን የሕክምና ዓይነቶች ሊያካትት ይችላል፡
- ፊዚዮቴራፒ፤
- የመድሃኒት አጠቃቀም፤
- የህክምና ጂምናስቲክስ፤
- ቀዶ ጥገና፤
- የመጭመቂያ ህክምና።
በመጀመሪያ ላይ ስፔሻሊስቱ ለበሽታው መሻሻል አጋላጭ ሁኔታዎችን ማለትም ከመጠን በላይ ክብደት፣ ተገቢ ያልሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ የወሊድ መከላከያ ክኒን መውሰድ እና ለማስተካከል ምክሮችን ይሰጣሉ።
ዲግሪው ምንም ይሁን ምን:
- እግርዎን ብዙ ጊዜ ከፍ ያድርጉ፣ሌሊት ላይ ትራስ ከእግርዎ በታች ያድርጉ።
- ምቹ ጫማዎችን ይምረጡ፤
- ተጨማሪ በእግር ይራመዱ፤
- ዋና የሚመከሩ ስፖርቶች፤
- ለ ሥር የሰደደ የደም ሥር እጥረት ከ0 እስከ 2 ደረጃዎች - ቀላል ሩጫ፣ ብስክሌት መንዳት፤
- ከዋና ውጪ ስፖርቶችን በምታደርግበት ጊዜ ላስቲክ መጭመቅ አድርግ፤
- ህክምና ያድርጉጂምናስቲክስ፤
- እንደ እግር ኳስ፣ መረብ ኳስ፣ ቅርጫት ኳስ፣ ቴኒስ፣ አልፓይን ስኪንግ፣ ማርሻል አርት፣ ክብደት ማንሳት ያሉ ስፖርቶችን ያስወግዱ።
የላስቲክ መጭመቂያ - የላስቲክ ማሰሻ እና የህክምና ስቶኪንጎችን መጠቀም። የእግሮቹን ጡንቻዎች በመጨፍለቅ የደም ዝውውር ይሻሻላል, ይህም ለ varicose veins ተጨማሪ እድገት አስቸጋሪ ያደርገዋል. ይህ ዓይነቱ ህክምና በማንኛውም የበሽታው ደረጃ ላይ ሊውል ይችላል።
ፊዚዮቴራፒ በCVI ሕክምና ውስጥ ረዳት አካል ነው። በማንኛውም የበሽታው ደረጃ ላይ ጥቅም ላይ ይውላል. ኤሌክትሮፊዮሬሲስ፣ ሌዘር፣ ዳያዳይናሚክ ሞገድ፣ መግነጢሳዊ መስክ ራሳቸውን በሚገባ አረጋግጠዋል።
በጤና ወግ አጥባቂ የሕክምና ዘዴዎች አወንታዊ ውጤቶች በሽተኛው የአኗኗር ዘይቤን ፣ የማያቋርጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እና የመለጠጥ መጨናነቅን የበለጠ እንዲያስተካክል ይመከራል። ሁለተኛው ኮርስ በሽታው እንደገና ካገረሸ, ውስብስብ ችግሮች ወይም ለመከላከል ነው.
የህክምናው አወንታዊ ውጤት ካላመጣ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ጉዳይ እየተወሰነ ነው። በተጨማሪም እንደ thrombosis፣ thrombophlebitis፣ ደም መፍሰስ፣ ቁስሎች እንዲሁም ግልጽ በሆነ የመዋቢያ ጉድለት ምክንያት የቀዶ ጥገና ስራ አስፈላጊ ነው።
በቀዶ ጥገናው ወቅት የተሻሻሉ ደም መላሾች ይወገዳሉ። የቀዶ ጥገናው መጠን በ CVI ውስብስብነት እና ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው. ከቀዶ ጥገናው በኋላ በስድስት ወር ጊዜ ውስጥ ስፌት ይፈጠራሉ ፣ ስለሆነም በዚህ ጊዜ ውስጥ ሻካራ ማጠቢያዎችን እና ጠንካራ ልብሶችን መጠቀምን ማስቀረት አስፈላጊ ነው ፣ ይህ ወደ ስፌት ልዩነት እና የመዋቢያ ጉድለት ያስከትላል ። ገላዎን መታጠብ የሚችሉት በሞቃት ወይም በቀዝቃዛ ጊዜ ብቻ ነው።ውሃ፣ እና የሚለጠጥ ማሰሻ ወይም ስቶኪንጎችን ይልበሱ።
መከላከል
የሲቪአይ መከላከል የበሽታውን ተጋላጭነት ለመቀነስ የሚረዱ ተከታታይ ቀላል እርምጃዎች ናቸው፡
- ንቁ የአኗኗር ዘይቤን መጠበቅ፤
- መራመድ፣መሮጥ ወይም መዋኘት፤
- የክብደት መቆጣጠሪያ፤
- ምቹ ጫማዎች፣ ካስፈለገም ኦርቶፔዲክ ኢንሶሎችን መጠቀም ይችላሉ፤
- በእርግዝና ወቅት የታችኛው ዳርቻ የደም ሥር (አልትራሳውንድ) እንዲደረግ ይመከራል።
የጭንቀት ምልክቶች ሲታዩ ምርጡ አማራጭ ዶክተር ማየት ነው። እሱ በሲቪአይ ምድብ መሠረት የበሽታውን ደረጃ ለማወቅ እና የህክምና መንገድ ማዘዝ ይችላል።