Ischemic ቀውስ - በአንጎል እና በልብ ጡንቻ ውስጥ ያለው የደም ዝውውር የሚታወክበት ሁኔታ። ይህ ለሴሬብራል የደም ግፊት ቀውስ አማራጮች አንዱ ነው. ይህ ሁኔታ በሃይፐርቴንሲቭ ፓቶሎጂ, ወይም በደም ወሳጅ የደም ግፊት ላይ የተመሰረተ ነው. በአደጋ ላይ ከፍተኛ የደም ግፊት ምቾት የማይፈጥርባቸው ሰዎች ናቸው. እና የደም ግፊቱ ወደ 140/100 ሲጨምር ቀውሱ ሊመጣ ይችላል።
የዚህ ዓይነት ጥሰት እስካሁን ሙሉ በሙሉ ጥናት ስላልተደረገለት ሐኪሞች አሁንም ቀውስ ለምን እንደተፈጠረ በግልፅ መልስ መስጠት አይችሉም።
ጥቃት መጀመሩን እንዴት መረዳት ይቻላል?
የ ischemic ቀውስ ምልክቶች በጣም የተለያዩ እና ልዩ ያልሆኑ ናቸው። በአንዳንድ ሁኔታዎች, በአንድ ሰው ስሜታዊ ሁኔታ ውስጥ እንደ ውድቀቶች ይቆጠራሉ. በመነሻ ደረጃ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ከዚህ ቀደም ያልታየው የነርቭ ስርዓት እና የኃይል መጨመር ይጨምራል።
በሌሎች በሽተኞችአለ ፣ በተቃራኒው ፣ ብስጭት ፣ ጨካኝነት ፣ ያለምክንያት ማልቀስ ይችላሉ። አንዳንድ ሰዎች tachycardia እንደጀመረ ያስተውላሉ, ከመጠን በላይ ላብ ይታያል እና የፍርሃት ስሜት ይሠቃያል. የማቅለሽለሽ ስሜትን ተከትሎ ማስታወክ ሊጀምር ይችላል።
ወደፊት፣ የኢስኬሚክ ቀውስ ምልክቶች ሙሉ በሙሉ የተመካው በተጎዳው አካባቢ እና በተጎዳው አካባቢ መጠን ላይ ነው። ከዓይኖች ፊት "ዝንቦች", በዓይን ኳስ ውስጥ የግፊት ስሜት እና ሌሎች የእይታ መዛባት ሊኖር ይችላል. አንዳንድ ሕመምተኞች ያልተረጋጋ የእግር ጉዞ አላቸው, ግራ መጋባት ይሰማቸዋል. ሌሎች ሕመምተኞች የፊት ገጽታን በመጣስ ይሰቃያሉ ወይም የንግግር መሣሪያውን የመግለጽ ችግር አለባቸው።
ነገር ግን ሁሉም ታማሚዎች ክፍት ምልክቶች አይታዩም፣ይህ ሊገለጽ የሚችለው በቅርብ ሰዎች ብቻ ሊገነዘቡት በሚችሉት ስውር የስነ-አእምሮ-ስሜታዊ መታወክ በሽታዎች ብቻ ነው።
ይህ የሆነው ለምንድነው?
የ ischaemic hypertensive ቀውስ እድገት ከደም ዝውውር መዛባት ጋር የተያያዘ ነው። ይህ ሁኔታ ለጭንቀት ሁኔታዎች የተለመደ ነው. በተጨማሪም ለአየር ሁኔታ ለውጦች ወይም ለሃይፖሰርሚያ, ከመጠን በላይ ሙቀት በሚሰማቸው ሰዎች ላይ ሊከሰት ይችላል. ሌሎች ምክንያቶችም አሉ፡- የምግብ ሸክሞች፣ ከመጠን በላይ መጨናነቅ፣ ወዘተ።
ከፍተኛ መጠን ያለው የአልኮል መጠጦች እንኳን ለችግር፣ለሰውነት ሙቀት ወይም ለከባድ ስራ ይዳርጋሉ። ለጨዋማ ምግቦች ሱስ የያዙ ግለሰቦች በችግር ሊሰቃዩ ይችላሉ። አንዳንድ የመድኃኒት መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ማዋል ሊያስከትል ይችላልማጥቃት። በተመሳሳይ ጊዜ፣ እንደዚህ አይነት ጥቃቶች ለማቆም በጣም ከባድ ናቸው።
እና በእርግጥ የደም ግፊት የሚጨምሩ ህሙማን የደም ግፊትን የሚከላከሉ መድሀኒቶችን ያለጊዜያቸው የሚወስዱ ናቸው። በሴቶች ላይ ብዙ ጊዜ ችግር የሚከሰተው በማረጥ ጊዜ ነው።
ይህ እንዴት እየሆነ ነው?
Ischemic ቀውስ ሁል ጊዜ በድንገት ይከሰታል። በውጥረት ወይም በሌላ ሸክም ምክንያት, የ arteriole ቃና ይጨምራል ወይም የልብ ውጤት ይጨምራል, በዚህም ምክንያት የደም ግፊት በፍጥነት መጨመር ይታያል. እና ይህ በክልል የደም ፍሰት እና በልብ ጡንቻ ላይ በጣም ጠንካራው ጭነት ነው።
አደጋ ላይ ያለው ማነው?
ከከፍተኛ የደም ግፊት ታማሚዎች በተጨማሪ ischemic ጥቃት የሚከተሉትን በሽታዎች ወይም ችግሮች ባለባቸው ግለሰቦች ላይ ሊከሰት ይችላል፡
- ሰውየው የሆርሞን መድኃኒቶችን እየወሰደ ከሆነ፤
- ለአልኮል አፍቃሪዎች፤
- ለ ውፍረት፤
- በአናሜሲስ ውስጥ የፕሮስቴት አድኖማ ምርመራ ካለ፤
- ለኩላሊት ችግር፤
- የዘረመል ቅድመ-ዝንባሌ ካለ።
የደም ዝውውር ወይም የልብ ጡንቻ መታወክ (የልብ አስም ወይም የኮሮናሪ ሲንድረም፣ የደም ቧንቧ በሽታ) ያለባቸው ሰዎች ለአደጋ ተጋልጠዋል።
በልጅነት ጊዜ ጥቃት ሊኖር ይችላል?
መቀበል በጣም ያሳዝናል፣ነገር ግን ልጆች ischemic ቀውስ ሊገጥማቸው ይችላል። የዚህ ሁኔታ ምክንያቶች ከአዋቂዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ህፃኑ የኩላሊት ውድቀት, የአንጎል ጉዳት ወይም የውስጥ የደም ግፊት ካለበት, ከዚያም ጥቃት ሊደርስ ይችላል. በተጨማሪም አደጋ ላይ ናቸውዓይነት 2 የደም ግፊት ያለባቸው ልጆች።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
የኢስኬሚክ ቀውስ ያለበት ሰው ያለበት ሁኔታ በጣም አሳሳቢ እንደሆነ ይታወቃል። ስለዚህ ችግሩን በወቅቱ መመርመር እና ጥቃቱን የሚያቆሙትን ሁሉንም እርምጃዎች መውሰድ በጣም አስፈላጊ ነው. ትክክለኛ ያልሆነ ምርመራ በተደረገበት ወይም የመጀመሪያ እርዳታ ካልተሰጠ የሚከተሉት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ፡
- thrombosis፤
- አዞተሚያ፤
- የሳንባ እብጠት፤
- የኩላሊት ውድቀት፤
- የደም ወሳጅ እብጠት።
በጥቃት ምክንያት የልብ ጡንቻ ከተጎዳ፣ arrhythmia ወይም tachycardia ሊፈጠር ይችላል።
ምርመራው እንዴት ነው?
በጥቃቱ መጀመሪያ ላይ የቀውሱን መገለጫዎች የሚቀንሱ እርምጃዎችን መውሰድ እንደሚያስፈልግ ግልጽ ነው። በተለይም ሁሉም ነገር በመንገድ ላይ ወይም በቤት ውስጥ ከሆነ፣ በአንድ ሰው ላይ ምን እየደረሰ እንዳለ በትክክል ለመረዳት የማይቻል ከሆነ።
ቀውሱ የተከሰተው በሆስፒታል ውስጥ ከሆነ፣ በተመሳሳይ ጊዜ መለኪያ እና የደም ግፊት መቀነስ፣ ቅሬታዎች ይብራራሉ። ሐኪሙ የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ይገመግማል, የጅማትን ምላሽ ይቆጣጠራል, የልብ ጡንቻን እና ሳንባዎችን ያበረታታል. የአንጎል ኤምአርአይ፣ ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ፣ የደም ቧንቧዎች የአልትራሳውንድ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ።
ጥቃቱን ካቆመ በኋላ በሽተኛው ወደ ልዩ ባለሙያዎች መላክ አለበት፡ የዓይን ሐኪም እና የነርቭ ሐኪም የግለሰቦችን የአካል ክፍሎች የጤና ሁኔታ ለመገምገም።
የማገገም ትንበያ
በከፍተኛ የደም ግፊት ዳራ ላይ የሚከሰት አይስኬሚክ ቀውስ ለሞት ሊዳርግ ይችላል። ከሆነጥቃቱን ለማስቆም ሁሉም እርምጃዎች በጊዜ ውስጥ ይወሰዳሉ, ከዚያ የመድሃኒት ሕክምና አወንታዊ ውጤቶች የመሆን እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው.
የማይመች ትንበያ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ሊሆን ይችላል፡
- የዘገየ ምርመራ፤
- ከጥቃቱ በኋላ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ውስብስቦች ሊኖሩ የሚችሉበት ትልቅ ዕድል።
የመጀመሪያ እርዳታ
አንድ ሰው ከታመመ ግማሽ የመቀመጫ ቦታ መስጠት አለበት። ትራሶች ከጭንቅላቱ ስር ሊቀመጡ ይችላሉ. ለ ischemic ቀውስ ተጨማሪ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ለታካሚው የደም ግፊትን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን መስጠት ነው. በሽተኛው ቀደም ሲል ማንኛውንም መድሃኒት ከወሰደ, ረድተውታል, ከዚያም መሰጠት አለባቸው, ነገር ግን በሐኪሙ በተጠቆመው መጠን. በተለይም ኮሪንፋር ወይም ካፖቴን ሊሆን ይችላል. የነርቭ ሥርዓትን ሥራ መደበኛ ለማድረግ "Valocordin" ወይም "Corvalol" መስጠት ይችላሉ.
በርግጥ ግፊቱን በምንም መልኩ መቀነስ ካልተቻለ በአፋጣኝ ወደ አምቡላንስ መደወል አለቦት።
ማንም ሰው ከሌለ ምን ማድረግ አለበት?
የስትሮክ ችግር እንዳለበት የሚሰማው ሰው ወዲያው ተኝቶ ዘና ለማለት ይሞክር። ለደም ግፊት ትንሽ መተንፈስ እና መተንፈስ ያስፈልጋል።
የአይስኬሚክ ቀውስ ሕክምናን በቀጣይነት ጥቅም ላይ በሚውሉ መድኃኒቶች ሊደረግ ይችላል፣ Captopril፣ Klaforan እና ሌሎችም በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ። መድሃኒቶቹ ካልረዱ እና ግፊቱ አይቀንስምለ 30 ደቂቃዎች ፣ ወዲያውኑ ስልክ ቁጥሩን 03 ይደውሉ ።
ሁኔታውን ማረጋጋት በሚቻልበት ጊዜ ዘና ማለት የለብዎትም በእርግጠኝነት ዶክተርን መጎብኘት እና ስለሁኔታው መንገር አለብዎት። የሚወስዱትን መድሃኒት መጠን ማስተካከል ወይም በሌላ መተካት ሊኖርብዎ ይችላል. የደም ግፊት ያለባቸው ታማሚዎች ስትሮክን በጊዜ ለመከላከል በየጊዜው ግፊታቸውን መለካት እንዳለባቸው በፍጹም መዘንጋት የለብንም።
የህክምና እርምጃዎች
በፋርማሲዩቲካል ገበያ ላይ ፍትሃዊ የሆነ ሰፊ መድሃኒት ቀርቧል። የኢስኬሚክ ቀውስ በጣም የተለመደ ክስተት ነው, ስለዚህ የድንገተኛ ሐኪሞች ብቻ ሳይሆን የሕክምና ባለሙያዎችም እንዴት ማቆም እንደሚችሉ ያውቃሉ. ለታካሚ እና ለዘመዶቹ የመጀመሪያ እርዳታ መሰረታዊ ነገሮችን ማወቅ ተገቢ ነው.
ክሎኒዲን
ይህ ለቀውስ የሚታወቅ መድኃኒት ነው። በጣም ኃይለኛ የደም ግፊትን የሚቀንስ ወኪል ነው, ስለዚህ በከፍተኛ ጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. ግፊቱን በፍጥነት የሚቀንሱ እና ውድቀትን የሚያስከትሉ ክሎኒዲንን የያዙ መድኃኒቶች ናቸው። ከዚህ አንጻር የዚህ ቡድን መድሃኒቶች በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ, በሽተኛው በአግድም አቀማመጥ ላይ ነው. ሁለት የመልቀቂያ ዓይነቶች አሉ፡- ለደም ሥር ስር አስተዳደር መፍትሄ እና ከምላስ ስር ያሉ ታብሌቶች።
ቤታ አጋጆች
የዚህ ቡድን ማለት የደም ቧንቧዎችን ብርሃን ለማስፋት፣የልብ ምትን ለማቀዝቀዝ የተነደፉ ናቸው። ይህ ዓይነቱ ድርጊት የሚከናወነው በበደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና የልብ ጡንቻ ግድግዳዎች ላይ adrenoreceptors ን ማገድ።
ከዚህ ቡድን በጣም ታዋቂዎቹ፡ኢንደርራል፣ሜቶፕሮሎል፣ላቤታሎል፣አናፕሪሊን ናቸው።
የካልሲየም አጋጆች
የዚህ ቡድን መድኃኒቶች የልብ arrhythmiasን ለማስወገድ እና የደም ግፊትን ለመቀነስ የታለሙ በሕክምና ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ። ከመካከላቸው አንዱን በበለጠ ዝርዝር እንመልከት።
"Nifedipine"፡ የአጠቃቀም መመሪያ፣ በምን አይነት ግፊት መወሰድ አለበት?
ይህ መድሃኒት ከሶቭየት ኅብረት ዘመን ጀምሮ ይታወቃል፣ እና ታዋቂነቱ ባለፉት ዓመታት አልቀነሰም። መድሃኒቱ የካልሲየም ionዎችን ወደ ልብ መርከቦች የመተላለፉን ፍጥነት እንዲቀንሱ ያስችልዎታል. በዚህ ምክንያት በመርከቦቹ ውስጥ ያለው ብርሃን ይጨምራል እናም የደም ግፊት ይቀንሳል. በተጨማሪም መድሃኒቱ የልብ ምትን መደበኛ ያደርገዋል እና በልብ ላይ ያለውን ጭነት ይቀንሳል።
ነገር ግን መድሃኒቱ በወሰደ ቁጥር ኒፊዲፒን ለመጠቀም በተሰጠው መመሪያ ላይ እንደተመለከተው መድኃኒቱ እየቀነሰ ይሄዳል። በየትኛው ግፊት መወሰድ አለበት? መድሃኒቱ ግፊቱ በትንሹ ከ20-25% በሚጨምርበት ጊዜ ጥቅም ላይ እንዲውል ይጠቁማል. ቀድሞውኑ በዚህ ደረጃ ፣ ወዲያውኑ ፣ ከ5-30 ደቂቃዎች በኋላ ፣ መውሰድ የሚያስከትለው ውጤት ይታያል።
ይህ መድሃኒት ተቃራኒዎች አሉት። tachycardia ካለ መጠቀም የተከለከለ ነው, ከ 8 ቀናት በፊት የልብ ድካም አለ, የተዳከመ የልብ ድካም አለ. በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል የተከለከለ መድሃኒት።
በጥቃቱ ወቅት እንደ ምልክቶቹ ክብደት ከ0.25 እስከ 10 ሚ.ግ በኪሎ የታካሚው ክብደት ይታዘዛል።
ACE አጋቾች
የዚህ ቡድን መድኃኒቶች በብዛት የደም ግፊትን ለማከም ያገለግላሉ፣ነገር ግን ቀውሱን ለማስታገስ ሊያገለግሉ ይችላሉ። ጥቃቱ በሚጀምርበት ጊዜ እንደነዚህ ያሉት ጽላቶች ይሟሟቸዋል. በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉት መድሃኒቶች ኤናፕ ወይም ኢናም ያካትታሉ።
ለስላሳ ጡንቻዎችን የሚያዝናኑ መድኃኒቶች
በእርግጥ እነዚህ መድኃኒቶች ጡንቻን የሚያነቃቁ ናቸው። ለዚህ ጥራት ምስጋና ይግባውና ሉሚን ይስፋፋል እና በዚህም ምክንያት የደም ግፊት ይቀንሳል. በእውነቱ ይህ አንድ መድሃኒት ነው - "ዲባዞል" ፣ እሱም ብዙውን ጊዜ በሕክምና ውስጥ ከ papaverine ጋር ጥቅም ላይ ይውላል።
ዳይሪቲክስ
በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት loop diuretics ናቸው። ከሞላ ጎደል ፈጣን ተጽእኖ ያላቸው እነዚህ መድሃኒቶች ናቸው. በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው Furosemide ነው።
የእነዚህ መድሃኒቶች ዋና ጥራታቸው በማንኛውም ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል መቻላቸው ነው፡ እና ውጤቱን ለመጨመር የመድኃኒቱን መጠን መጨመር ብቻ ያስፈልግዎታል።
ናይትሬትስ
ይህ አይነት መድሀኒት ብዙ ጊዜ የልብ በሽታን ለማከም ያገለግላል። ቀውስን በሚያስቆምበት ጊዜ የሚከተሉት መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡- "Naniprus" ወይም "Niprid"፣ ማለትም፣ ገባሪው ንጥረ ነገር ሶዲየም ኒትሮፕረስሳይድ የሆነባቸው።
መድሃኒቶች በደም ሥር ይሰጣሉ፣ ይንጠባጠባሉ። እንደ በሽተኛው ሁኔታ መጠን መጠኑ ከ 0.25 እስከ 10 ሚሊግራም በኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት ሊሆን ይችላል።
የቀውስ እርዳታ ልዩ ሁኔታዎች
ችግሩን በተቻለ ፍጥነት ለማስቆም መድሀኒቶች በደም ስር ይሰጣሉ ወይም በአንደበታቸው እንዲሟሟቁ ይሰጣሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት ብዙውን ጊዜ በዚህ ሁኔታ ውስጥ በታካሚዎች ውስጥ በመታየቱ ነው።ማቅለሽለሽ, ይህም በአፍ መድሃኒት መውሰድ አይፈቅድም. ከዚህም በላይ ጡባዊውን ከወሰዱ በኋላ መድሃኒቱ በጨጓራና ትራክት ውስጥ ለረጅም ጊዜ ይወሰዳል. እንዲሁም በጥቃቱ ዳራ ላይ የትንሽ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መጥበብ ይስተዋላል, ማለትም ወደ ደም ውስጥ በመምጠጥ ሂደት ውስጥ መሳተፍ አለባቸው. ታብሌቱ የሚሟሟ ከሆነ ገባሪው ንጥረ ነገር በደም ብቻ ሳይሆን በ mucous ገለፈት በኩል ስለሚዋሃድ ፈጣን ውጤት ያመጣል።
እንደ ደንቡ በተቻለ ፍጥነት አወንታዊ ለውጦችን ለማምጣት እና የችግርን ችግሮች ለማስወገድ ከተለያዩ ቡድኖች የሚመጡ መድኃኒቶች በአንድ ላይ ጥቅም ላይ ይውላሉ።
ከጥቃት በኋላ ምን ይደረግ?
በመጀመሪያ ደረጃ በሽተኛው የደም ግፊትን ያለማቋረጥ መከታተል አለበት እና ይህ አሰራር ለህይወት ያሳያል። በህይወትዎ በሙሉ ግፊትን ለመቀነስ መድሃኒት መጠቀም ይኖርብዎታል።
አስጨናቂ ሁኔታዎች በተቻለ መጠን መወገድ አለባቸው። ከባድ የአካል እንቅስቃሴን ከህይወትዎ ያስወግዱ። ስፖርቶች ብቻ መገኘት አለባቸው፣ ነገር ግን በመጠኑ እና በጣም አድካሚ ሳይሆን፣ ዮጋ፣ ጂምናስቲክስ ሊሆን ይችላል።
ማጨስ እና አልኮል መጠጣት ማቆም አለብዎት። በምንም አይነት ሁኔታ ወፍራም መሆን የለብዎትም. ቀጣይነት ባለው መልኩ የውሃውን ሚዛን በተገቢው ደረጃ ማለትም በቀን ቢያንስ 1.5 ሊትር ውሃ መጠቀም ያስፈልጋል. ጎጂ የሆኑ ምግቦችን, የተጠበሱ እና የሰባ ምግቦችን መተው ያስፈልጋል. አመጋገቢው ፋይበር፣ ጥራጥሬዎች፣ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች መያዝ አለበት።
ሁሉም የተረፈ ሰውischaemic stroke፣ ተደጋጋሚነቱን ለመከላከል እነዚህን ህጎች ማክበር አለበት፣ ዶክተሩን በየጊዜው ይጎብኙ።
