ህይወታችን ምንም ያህል ያማረ ቢሆንም አንዳንድ ጊዜ የማይረጋጉ ሁኔታዎች አሉ። እነዚህ አንዳንድ የስነ-ልቦና ችግሮች, የገንዘብ እጥረት, መጥፎ ስሜት ወይም ሌላ ነገር ናቸው. ግን በእርግጥ የጤና ችግሮች በእኛም ሆነ በምንወዳቸው ሰዎች ላይ ምንም ይሁን ምን በዚህ ረጅም ዝርዝር ውስጥ በጣም ደስ የማይል ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል። ከእነዚህ በጣም ደስ የማይሉ ሁኔታዎች አንዱ በክርን ላይ ያለ ክንድ መፈናቀል ነው።
መገጣጠሚያዎች
ሦስት ዓይነት የአጥንት መጋጠሚያዎች አሉ፡
- ቋሚ ስፌት (ለምሳሌ የራስ ቅል ውስጥ)፣
- ከፊል-ተንቀሳቃሽ የ cartilage (በዚህም የአከርካሪ አጥንትን በማገናኘት ፣
- አንድ ሰው ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ እንቅስቃሴዎችን እንዲያደርግ የሚያስችል ተንቀሳቃሽ መገጣጠሚያ።
መጋጠሚያዎቹ ሆሜሩስ እና አንገት አጥንትን ያገናኛሉ, ይህም ክንዱን ከፍ እና ዝቅ ለማድረግ ያስችላል; ፌሙር እና ዳሌ (የሂፕ መገጣጠሚያ ተብሎ የሚጠራው) ፣ ለዚህም ምስጋና ይግባውና በእግራችን እንራመዳለን። ይህ ደግሞ አንድ ሰው የሚወዷቸውን ነገሮች ማለትም ዳንስም ሆነ ስፖርት፣ ስፌት ወይም ሌላ የትርፍ ጊዜ ማሳለፊያ ለማድረግ ከሚያስችላቸው እጅግ በጣም ብዙ ጠቃሚ መገጣጠሚያዎች አካል ነው።
ነገር ግን በጣም አስፈላጊ ከሆኑት መጋጠሚያዎች አንዱ፣እናመሰግናለን።የእጅ እንቅስቃሴዎችን የምናደርግበት, በእርግጥ, ክርኑ ነው. በእሱ እርዳታ አንድ ሰው በአንድ መቶ አርባ ዲግሪ እጁን በክርን ላይ ማጠፍ ወይም ማጠፍ ይችላል! ስለዚህ, በዚህ መገጣጠሚያ ላይ በሚደርስ ጉዳት, የአንድ ሰው ህይወት ሙሉ በሙሉ እስኪመለስ ድረስ መሙላቱን ያቆማል. ከቦታ ቦታ ማፈናቀል በየጊዜው እሱን የሚያስፈራራ በጣም ደስ የማይል ችግር ነው።
የክርን መገጣጠሚያ መዋቅር እና ተግባራት
በተሰነጠቀ ክርን ምን እንደሚደረግ ለማወቅ አወቃቀሩን መረዳት ያስፈልግዎታል። መገጣጠሚያ ሶስት አጥንቶችን በአንድ ጊዜ ያገናኛል. ከመካከላቸው ሁለቱ በክንድ አካባቢ ውስጥ ይገኛሉ-ራዲየስ (ጠባቡ ጫፍ ወደ ክርኑ, እና ሰፊው ጫፍ ወደ አንጓው) እና ulna (በተቃራኒው ጠባብ ክፍል ወደ አንጓው ይሄዳል, እና ሰፊው ክፍል ይሄዳል). እስከ ክርኑ ድረስ, ስለዚህ ስሙ). እና አንዱ በትከሻው አካባቢ - ሁመሩስ።
የክርን መገጣጠሚያው ውስብስብ ስለሆነ ከላይ ካፕሱል ተሸፍኖ ሶስት ቀለል ያሉ ነገሮችን ያቀፈ ነው። እያንዳንዳቸው የራሳቸው ተግባር አላቸው, እና ጥምር ስራቸው ጉልበቱን አቅም ያላቸውን እንቅስቃሴዎች ሁሉ ለማድረግ እድል ይሰጣል. የመጀመሪያው መገጣጠሚያው humerus እና ulna የሚያገናኘው ሲሆን በዚህ መሠረት ብራዮራዲያሊስ ተብሎ ይጠራል. ሁለተኛው - beam-ulnar, እና ሦስተኛው - ትከሻ-ulnar. በአጥንቶቹ መካከል ለስላሳ የ cartilage ናቸው ፣ እና የመገጣጠሚያው ካፕሱል በፈሳሽ ተሞልቷል ፣ይህም ግጭት ሕብረ ሕዋሳትን ለማጥፋት አይፈቅድም።
የክርን መገጣጠሚያ አራት አይነት እንቅስቃሴን ይፈቅዳል። የመጀመሪያዎቹ ሁለቱ በፊተኛው አውሮፕላን ውስጥ ይከናወናሉ - ይህ ተጣጣፊ እና ማራዘሚያ ነው. የመጀመሪያው ብሩሽ ወደ ትከሻው አቅጣጫ ነው, እናሁለተኛው ጠለፋ ወደ ኋላ, ክንድ ቀጥ ማድረግ ነው. እና ሌሎቹ ሁለቱ በራዲየስ ቋሚ አውሮፕላን ውስጥ ናቸው. ከእጅዎ ጀርባ ወደ ታች በመጠቆም እጅዎን ከፊትዎ ዘርግተው "SOUP እየተሸከመ ነው" የሚለውን ሐረግ ያስታውሱ. መዳፉ ወደዚህ ቦታ የሚንቀሳቀስበት እንቅስቃሴ ሱፒን (supination) ይባላል። እና የእጅዎ ጀርባ ወደ ላይ እንዲያመለክት እጅዎን ካዞሩ, ፕሮኔሽን ይከሰታል. እዚህ ለማስታወስ "የፈሰሰ ሾርባ" የሚለውን ሐረግ መጠቀም ይችላሉ. እነዚህ ሁሉ እንቅስቃሴዎች የሚከናወኑት ለመገጣጠሚያዎች ብቻ ሳይሆን ለጡንቻዎች ምስጋና ይግባውና ነው. ለምሳሌ፣ triceps (triceps extensor) እና biceps (biceps flexor)።
መፈናቀል እንዴት እንደሚከሰት
ይህ አይነት ጉዳት በቀጥታ ወደ ቦታ መራቅ እና መገለል ሊከፈል ይችላል። በሁለቱም ሁኔታዎች የ articular surfaces በተለያየ አቅጣጫ መፈናቀል እና በውጤቱም, የበለጠ ለመሥራት የማይቻል ነው. መፈናቀል የሚከሰተው ሙሉ በሙሉ መፈናቀል ሲሆን ይህም በተለያዩ አጥንቶች መካከል ባለው የ articular surfaces መካከል ግንኙነት በማይኖርበት ጊዜ ነው። በሁለተኛው ጉዳይ፣ በተቃራኒው፣ ከፊል ግንኙነታቸው ይቀራል።
በተጨማሪም ክንድ በክርን (ወይም subluxation) ላይ እና ወደ አጥንቶች መፈናቀል አቅጣጫ ይከፋፈላሉ. በተጨማሪም፣ መፈናቀሉ ራሱ በጠቅላላው የፊት ክንድ እና በተለየ አጥንት ሊከሰት ይችላል።
አንድ ሰው ከቦታ ቦታ መቆራረጥ አልፎ አልፎ ብቻ አያጋጥመውም። ብዙ ጊዜ ይህ ጉዳት በስብራት ፣ ጅማቶች እና የመገጣጠሚያ ቦርሳዎች መሰባበር ፣ hematoma ፣ የጡንቻ መጎዳት አብሮ ይመጣል።
ምክንያቶች
የክርን መገጣጠሚያ ቦታ መፈናቀል የሚከሰተው ተገቢ ባልሆነ የሃይል እርምጃ ነው። ተፅዕኖው ቀጥተኛ ሊሆን ይችላል, ማለትም, በቀጥታ በክርን ላይየጋራ (ቀጥታ ጉዳት) እና ቀጥተኛ ያልሆነ (ቀጥታ ጉዳት). ለምሳሌ ያህል, የመጀመሪያው ተጽዕኖ ወደ ክርናቸው በመዶሻ ጋር ድንገተኛ ምት ምክንያት ሊሆን ይችላል, እና ሁለተኛው - ክንድ በኩል ኃይል በማስተላለፍ ጋር መዳፍ ላይ መውደቅ. አንዳንድ ጊዜ መንቀጥቀጥ የሚከሰተው በክንድ ሹል እንቅስቃሴ ነው።
ነገር ግን የኋለኛው ጉዳይ በጣም አልፎ አልፎ ነው እና አብዛኛውን ጊዜ እንዲህ ላለው ጉዳት የመጋለጥ ዝንባሌ ባላቸው ሰዎች ላይ ይከሰታል። ለምሳሌ, እንደዚህ ያሉ ቅድመ-ሁኔታዎች የክርን መገጣጠሚያው የሊንጀንቶ አፓርተማ ድክመት, የኡልኖን ሴሚሉላር ኖች ማጠፍ. በተጨማሪም ስፖርት እምብዛም የማይጫወቱ ሰዎች ከሰለጠኑ ሰዎች ይልቅ የመለያየት እድላቸው ከፍተኛ ነው።
የልጆች መፈናቀል
በልጅ ላይ የክርን መሰንጠቅ በአዋቂዎች ላይ ከሚታዩት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል። በልጆች ላይ ብቻ ሊጎዳ የሚችልበት አንድ ተጨማሪ ሁኔታ አለ. በብዙዎች ዘንድ የሚታወቀው ይህ ሁኔታ በተለምዶ "የናኒ ክርን" ተብሎ ይጠራል. ከትልቅ ሰው ጋር በመንገድ ላይ የሚሄድ ልጅ ሲደናቀፍ እና መውደቅ ሲጀምር, ወላጁ ወይም ሌላ አጃቢ ሰው ክርኑን ይይዛል. እስማማለሁ ፣ በአዋቂዎች ላይ ይህ ይከሰታል … ብዙ ጊዜ ያነሰ። ነገር ግን ይህ ደስ በማይሰኙ መዘዞች የተሞላ ነው፣ ስለዚህ እርስዎ ማድረግ አይችሉም!
ምልክቶች
በአጠቃላይ፣ ቦታው የራቀ ሰው ተነስቶ (ከወደቀ)፣ እጁን እያውለበለበ እና ለምሳሌ ቢራቢሮዎችን ለመያዝ ይሄዳል ተብሎ የማይታሰብ ነው። ጉዳትን ማወቅ በጣም ቀላል ነው. ነገር ግን ምንም እንኳን ስህተት ቢሰሩ እና የተወዛወዘ የክርን ምልክቶች ሌላ ጉዳት ቢደርስባቸውም, ዶክተር ማማከር ከመጠን በላይ አይሆንም. ምክንያቱም እነዚህ ሁሉ ምልክቶች ስለ ሙሉ ጤናማ አካል አይናገሩም.አሁን ወደ የተሰነጠቀ የክርን ምልክቶች።
- ከተፈጥሮ ውጪ የሆነ የክንድ አንግል። ለምሳሌ, መዳፉ በጣም የተጠማዘዘ ነው, ነገር ግን በግልጽ በእጅ አንጓ ላይ ምንም ጉዳት የለውም. ሆኖም ግን, እዚህ ረጅም ማብራሪያዎች ከመጠን በላይ ይሆናሉ, የሚታይ ነው. የክርን ቅርጽ እራሱ ከተፈጥሮ ውጪ ሊሆን ይችላል. ለምሳሌ የመገጣጠሚያው ራስ ወጣ ወይም የክንዱ የላይኛው ጫፍ መሆን ካለበት በላይ ሄዷል።
- የክርን እና/ወይም አጠቃላይ ክንድ እብጠት። የእጅ ሞተር ችሎታ ማጣት (ወይም ብዙ ጊዜ የከፋ ህመም በሚታጠፍበት ጊዜ, በክርን ላይ ማራዘም, ጣቶቹን ማንቀሳቀስ, ክንድ ማሳደግ, መወጠር እና መወጠር). በክርን መገጣጠሚያ ላይ (እንደማንኛውም) እጅግ በጣም ብዙ የነርቭ መጋጠሚያዎች አሉ, ስለዚህ ጉዳቱ በነርቭ ሥርዓቱ ሳይስተዋል አይቀርም. እሷ, አንድ ነገር ስህተት ነበር በማስተዋል, በፍጥነት ወደ አንጎል ጥሰት በተመለከተ ምልክት ለማስተላለፍ ይሞክራል, እና "እድለኛ ለማግኘት" ሰው ክርናቸው አንድ መፈናቀል, ህመም መልክ ስለ ለማወቅ ይሆናል, በጣም አይቀርም ከባድ..
- ከህመም በተጨማሪ ጉዳት በሚደርስበት አካባቢ ስሜትን እና የመደንዘዝ ስሜትን ማጣት ይቻላል።
- ትኩሳት፣ ብርድ ብርድ ማለት ያልተለመደ አይሆንም።
የመጀመሪያ እርዳታ
እስቲ አንድ ሰው ከፊት ለፊታችን ተኝቶ፣ በሁሉም ምልክቶች፣ ክርናቸው የተወጠረ ሰው እንዳለን እናስብ። ምን ይደረግ? በመጀመሪያ ደረጃ ማረጋጋት አለብህ፣ ስሜትህን ወደ ጎን ገትረህ በሚከተሉት ህጎች መሰረት እርምጃ ውሰድ (ትኩረት ህጎቹ ምክሮች እንጂ የተሟላ መመሪያ አይደሉም)።
- በመጀመሪያ ደረጃ፣ እጅና እግርን ማንቀሳቀስ (ማንቀሳቀስ) ያስፈልግዎታል። ይህ በስፕሊን, በዱላ, በሰውነት ላይ በማሰር ሊሠራ ይችላል. እንዳይንቀሳቀስ ማስተካከል ያስፈልግዎታልየትከሻ መገጣጠሚያ, የክርን እና የካርፓል; ክንዱ ዘጠና ዲግሪ መታጠፍ አለበት. ነገር ግን ህዝብ በሚበዛበት ቦታ ላይ ከሆኑ እግሩ የታጠፈውን (እንዲሁም 90 ዲግሪ) መተው እና በሽተኛው እንዳይንቀሳቀስ መጠየቅ የተሻለ ነው (በሁሉም አቅጣጫ ማወዛወዝ አይፈልግም)። አምቡላንስ ውስጥ የደረሱት ልዩ ባለሙያዋ እንደ ደንቦቹ ሁሉ እንዳይንቀሳቀስ ያደርጋታል።
- በቀዝቃዛ ተግብር። እርጥብ ጨርቅ ይሠራል።
- ወዲያውኑ አምቡላንስ ይደውሉ። ከእርስዎ ውጪ ሌሎች ሰዎች ካሉ የመጀመሪያ እርዳታ በሚሰጡበት ጊዜ እንዲደውሉላት ይጠይቋቸው። እንዲሁም እራስዎ ወደ ድንገተኛ ክፍል ሊወስዱት ይችላሉ ነገርግን በዚህ ሁኔታ እጅና እግርን ማንቀሳቀስ ይሻላል።
አይሆንም! በማንኛውም ሁኔታ እጅን በተናጥል ማስተካከል አይችሉም! ይህ መደረግ ያለበት በልዩ ባለሙያ እና በጥንቃቄ ከተመረመረ በኋላ ነው።
በተጨማሪም፣ ቦታው መፈናቀሉ ከደም መፍሰስ ጋር አብሮ የሚሄድ ከሆነ (ለምሳሌ፣ ከመጥፋቱ ጋር በተገናኘ ክፍት ስብራት የሚከሰት) ከሆነ፣ ደሙን ለማስቆም እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው። በደም ወሳጅ ቧንቧዎች (ቀይ ደም, የሚንጠባጠብ ጅረት) - ደም ከሚፈስበት ቦታ በላይ የሆነ ጉብኝት እና ቁስሉ ላይ በፋሻ. ከደም ሥር (ጥቁር ደም ፣ በደንብ ያልፈሰሰ) - ከደም መፍሰስ በታች የሚደረግ ጉብኝት ፣ እንዲሁም በፋሻ። በሁለቱም ሁኔታዎች ቱሪኬቱን የሚተገበርበትን ጊዜ እና ቀን መፈረምዎን ያረጋግጡ እና በቱሪኬት እራሱ ስር ያድርጉት! ደም በሚደማበት ጊዜ ወደ አምቡላንስ መደወልዎን ያረጋግጡ።
ተጎዳ
እነሆ የተጎዳ ሰው ወደ ሆስፒታል ተወስዶ የአሰቃቂ ህክምና ቢሮ እየገባ ነው። በመጀመሪያ ደረጃ, ዶክተሩ የውጭ ምርመራ ያደርጋል, አስፈላጊ ከሆነ, የስሜታዊነት ስሜትን ይፈትሻልክንዶች. ከዚህ በኋላ በሽተኛው ለኤክስ ሬይ ይላካል (ሁለት ሥዕሎች ይወሰዳሉ - ከጎን እና ከፊት) ሐኪሙ የመፈናቀሉን ዓይነት ለመወሰን ከሌሎች ጉዳቶች እና ሌሎች ጠቃሚ መረጃዎች ጋር አብሮ ስለመሆኑ ሐኪሙ ሕክምና. አንዳንድ ጊዜ በራዲዮግራፊ ወቅት የንፅፅር ኤጀንት ወደ መገጣጠሚያው ካፕሱል ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል ይህም ስለ ክርኑ እና ስለ ክንድ አጠቃላይ ሁኔታ የበለጠ ትክክለኛ ድምዳሜዎችን ይፈቅዳል።
በፎቶው ላይ ከታች ያለው የክርን መቆራረጥ (ኤክስሬይ፣ የጎን እይታ) ሊጠና ይችላል።
ከኤክስሬይ በኋላ የአሰቃቂው ባለሙያው ቀጥሎ ምን ማድረግ እንዳለበት ይወስናል። መቆራረጥ ብቻ በሚታይበት ጊዜ መገጣጠሚያው በአካባቢው ወይም በአጠቃላይ ማደንዘዣ (አካባቢያዊ - ማደንዘዣን ማስተዋወቅ ፣ ለምሳሌ ኖቮኬይን ፣ በተወሰነ ቦታ ላይ ህመምን ለማስወገድ ፣ አጠቃላይ - አንድን ሰው በማስቀመጥ ላይ) ለተወሰነ ጊዜ መተኛት). ከዚያ በኋላ ለቁጥጥር ኤክስሬይ ይላካሉ ፣ እግሩ (ከተሳካ ቅነሳ) በፕላስተር በ 90 ዲግሪ ማእዘን ተስተካክሎ እና በአንገቱ ላይ በፋሻ ይጠበቃል።
እንዲሁም ራዲዮግራፍን ከተለየ አቅጣጫ ይውሰዱ። የፊተኛው እይታ ከታች ባለው ፎቶ ላይ ይታያል።
ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል። ብዙውን ጊዜ ይህ የሚከሰተው ማፈናቀሉ ለምሳሌ ከተከፈተ ስብራት ጋር አብሮ ከሆነ ነው። በአንዳንድ ኦፕሬሽኖች ውስጥ የማስተካከያ ኤለመንቶችም ጥቅም ላይ ይውላሉ - ቲታኒየም ስፖዎች, ሳህኖች. ከቀዶ ጥገናው በኋላ እጁም አይንቀሳቀስም. በመቀጠል ለተወሰነ ጊዜ በክንድዎ ላይ ቀረጻ መልበስ ያስፈልግዎታል.(ቀዶ ጥገና ቢኖርም ባይኖርም)። ብዙውን ጊዜ ይህ ጊዜ ከ2-4 ሳምንታት ነው. በዚህ ጊዜ መገጣጠሚያው ቀዳሚው በተሰበረባቸው ቦታዎች ላይ በአዲስ ቲሹ ከመጠን በላይ ማደግ አለበት።
ማገገሚያ
ከሥቃዩ ሁሉ ጀርባ ይኸው ነው - ፕላስተር ተወግዷል። ግን ምንም ቢሆን… የክርን ቦታ ከተወገደ በኋላ ማገገም ግዴታ ነው። እውነታው ግን ጉዳቱ በተሳካ ሁኔታ ካደገ በኋላ እንኳን, እግሩ ሁሉንም የሞተር ተግባራትን ወዲያውኑ መመለስ አይችልም. ስለዚህ, በዚህ ውስጥ እርሷን መርዳት ያስፈልግዎታል. በመጀመሪያ ደረጃ, ይህ በእርግጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ነው - የፊዚዮቴራፒ እንቅስቃሴዎች. በዚህ ሁኔታ አንድ ሰው ለክርን መገጣጠሚያው ሁሉንም አስፈላጊ ልምዶችን ያከናውናል, ጭነቱን ቀስ በቀስ ይጨምራል. በተፈጥሮ፣ ይህ ሁሉ የሚከናወነው በሀኪም ቁጥጥር ስር ነው።
ረዳት ሂደቶች መታሸት እና ሌሎች ፊዚዮቴራፒ (ማግኔቲክ፣ ሌዘር ቴራፒ፣ አልትራሳውንድ) ናቸው። ጠቅላላው የማገገሚያ ጊዜ በተመላላሽ ታካሚ ወይም ታካሚ ላይ በሚሆንበት ጊዜ ሊከናወን ይችላል. በሆስፒታል ውስጥ በሚታከምበት ጊዜ ታካሚው በሆስፒታል ውስጥ ተኝቷል, እሱም የማገገሚያ ጊዜ ይወስዳል. እና በተመላላሽ ታካሚ፣ በየጊዜው ይጎበኛታል።
የተሰነጠቀ የክርን መዘዝ
ከጉዳት በኋላ ሌሎች በሽታዎች ሊዳብሩ ይችላሉ። ለምሳሌ, ኦስቲማ (osteoma) የአጥንት ቲሹ (ቲሹ) እጢ, የ ulnar ነርቭ እብጠት ነው. በተጨማሪም, እንደዚህ አይነት ጉዳት ለደረሰባቸው መገጣጠሚያዎች, በተለይም ከሌሎች ጋር ተጣምሮ ከተከሰተ, የቀድሞ ተንቀሳቃሽነት ወደነበረበት መመለስ ሁልጊዜ አይቻልም. በተጨማሪም መገጣጠሚያው በከባቢ አየር ግፊት ላይ ከፍተኛ ለውጥ ሲያጋጥመው ምላሽ ሊሰጥ ይችላል - የሚያሰቃይ ህመም፣ ድክመት።
ማጠቃለያ
ከቦታ ማፈናቀል አደገኛ ጉዳት ነው። በእርግጥ እሱን ላለመቀበል የተሻለ ነው ፣ ግን እራስዎን ከሁሉም ነገር መጠበቅ አይችሉም። ስለዚህ, ይህ እንዴት እንደሚከሰት እና ምን እንደሚደረግ ማወቅ ሁልጊዜ የተሻለ ነው, ላለመጉዳት, እና ይህን ጉዳት የደረሰበትን ሰው ለመርዳት እንኳን የተሻለ ነው.
