አንኑለስ ፋይብሮሰስ በሰው አካል ውስጥ በ3 ቦታዎች ላይ ይገኛል፡ ኢንተርበቴብራል ዲስኮች፣ አኦርቲክ እና ፑልሞኒክ ቫልቮች። የእነዚህ ቫልቮች መሰረት ነው. አኑሊ (አንኑሊ) ፋይብሮሲ (ኮርዲስ)፣ ቢኤንኤ - የቀለበት ቅርጽ ያላቸው ጥቅጥቅ ያሉ ጥቅጥቅ ያሉ ተያያዥ ቲሹዎች በአርታ እና በ pulmonary trunk ክፍት ቦታዎች ዙሪያ። ይህ ቀለበት የግራውን ventricle እና aorta ይለያል እና በ 3 ኪሶች ሴሚሉናር ቫልቮች ተያይዟል. በዲያስቶል ጊዜ በጥብቅ ይዘጋሉ እና ከደም ወሳጅ ደም እንደገና እንዲታደስ አይፈቅዱም. በፋይበር ቀለበት አካባቢ, አንዳንድ የአኦርታ መስፋፋት ወደ 2 ቫልቮች አለ, ከእያንዳንዱ ጀርባ የቫልሳልቫ (ትንሽ ሳይን) sinuses ናቸው. የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ ቀኝ እና ግራ እንዲፈጠሩ ያደርጋሉ።
የቫልቭ ዘዴ
በሲስቶል ወቅት፣ በሆዱ በኩል ያሉት የቫልቭ በራሪ ወረቀቶች በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ግድግዳ ላይ ተጭነው ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧ የሚገቡበት መተላለፊያ ይከፈታል። ደም ካለፈ በኋላ እንቅስቃሴው በ sinuses ውስጥ ይቀንሳል. ትናንሽ እሽክርክሪት በአርታ ግድግዳዎች አቅራቢያ ይታያሉ.ቫልቮቹን ከግድግዳዎች ወደ ወሳጅ መሃከል የሚገፉ ሽክርክሪት. የዚህ ሂደት ፍጥነት ከፍተኛ ነው; ወደ ventricle ውስጥ ያለው ብርሃን በደንብ በሚዘጋበት ጊዜ, ከባህሪ ድምጽ ጋር አብሮ ይመጣል. በ auscultation ላይ እንደ የልብ ቃና ይሰማል።
የአኦርቲክ ቫልቭ ለተለያዩ በሽታዎች ከፍተኛ ሚና የሚጫወትባቸው የተለያዩ የስነ-ህመሞች ብዛት ያላቸው በሽታዎች አሉት - የቫልቭ እጥረት ከነሱ ጋር ይያያዛል። ተቃራኒው ሁኔታ፣ የቫልቭ ስቴኖሲስ በሚከሰትበት ጊዜ፣ በ annulus ውፍረት ምክንያት ነው።
ከዕድሜ ጋር (ከ50 ዓመት በኋላ) የካልሲየም ክምችቶች (የአኦርቲክ ቫልቭ ስሌት) ወይም የሰባ አተሮስክለሮቲክ ፕላኮች በቫልቭ ኩፕስ ጠርዝ ላይ ይታያሉ። በዚህ ሁኔታ, የቃጫ ቀለበት የታመቀ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል. እነዚህ እድገቶች ናቸው, የቫልቮቹን ሙሉ በሙሉ መዘጋት ብቻ ሳይሆን ሉሚን እራሱን በከፊል ያግዱታል. ይህ ሁሉ የደም ዝውውርን ይረብሸዋል እና የልብ ድካም እድገትን ያመጣል. የአኦርቲክ ስቴኖሲስ ይከሰታል።
የ pulmononic valve (PV) ወይም pulmonary valve (PA) በቀኝ ventricle እና በ pulmonary artery መካከል ይገኛል። ዋናው ሥራው ከ pulmonary trunk ወደ ቀኝ ventricle በዲያስቶል ውስጥ ያለውን የደም ዝውውርን መከላከል እና በ pulmonary የደም ዝውውር ውስጥ ባለ አንድ አቅጣጫ የደም ዝውውርን ማረጋገጥ ነው. ይህ ቫልቭ እንዲሁ በአንድ አቅጣጫ ብቻ የሚከፈቱ 3 በራሪ ወረቀቶች አሉት - ወደ የ pulmonary trunk ብርሃን። የዚህ ቫልቭ አሠራር መርህ ከአኦርቲክ ቫልቭ ጋር ተመሳሳይ ነው. እዚህ ያለው ፋይበር ቀለበት ለቫልቮች እንደ ደጋፊ ፍሬም ሆኖ ያገለግላል። ሦስት ማዕዘን ቅርጽ ያለው መስቀለኛ ክፍል አለው. በውስጡም ኮላጅንን እንደ ዋናው አካል, እንዲሁም elastin እና ትንሽ ይዟልየ cartilage ቲሹ. የፒሲ በሽታ ደግሞ ፋይብሮስ ቀለበቱ በመጨናነቅ ምክንያት በበቂ ሁኔታው ወይም በመጥበብ መልክ ይገለጻል።
ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ይህ ቃል የሚያመለክተው የኢንተር vertebral ዲስክ ቀለበት ነው፣ ምክንያቱም ጥሰቶች ከሌሎቹ በበለጠ በብዛት ይከሰታሉ።
የዲስክ ቀለበት
የአከርካሪው ፋይበር ቀለበት አንድ አይደለም በሁሉም የአከርካሪ አጥንቶች መካከል ይገኛል - anulus (annulus) fibrosus, PNA, BNA, JNA. በዲስክ ብስባሽ ዙሪያ ያለው የኮላጅን ፋይበር ውጫዊ ደረቅ ሽፋን ነው። የት ነው የሚገኘው? የአከርካሪ አጥንቶች በዲስኮች ተለያይተዋል - እነዚህ በአከርካሪ አጥንት ላይ ቀጥ ያሉ ሸክሞች ሲጋለጡ የድንጋጤ አምጪዎችን ሚና የሚጫወቱ ተጣጣፊ የ cartilage ቲሹዎች ናቸው። እንዲህ ዓይነቱ ዲስክ አንኑለስ ፋይብሮሲስ እና ብስባሽ ነው. ፑልፉ በዲስኩ መሃል የሚገኝ ከፊል ፈሳሽ እምብርት ሲሆን ቀለበቱም መያዣው ነው።
ብዙ ንብርብሮች አሉ፣ እነሱ በጣም ጠንካራ፣ ሀይለኛ እና ጥቅጥቅ ባለ ጠመዝማዛ ውስጥ የተሳሰሩ ናቸው። ዲስኩ ራሱ ከአከርካሪ አጥንት ጋር በጅብ ካርቱርጅ ተጣብቋል እና ለአከርካሪው ተለዋዋጭነት ይሰጣል. አንድ ሰው ከያዘው ቦታ ላይ ማንኛውንም ክብደት ሲያነሳ ዲስኩ ይጨመቃል እና በተጫነው ግፊት ምክንያት ዋናው ጠፍጣፋ ይሆናል።
ፋይበር ቀለበት እና ይህን ግፊት አንድ አይነት ያደርገዋል። ከዕድሜ ጋር እና በበርካታ የፓኦሎሎጂ ምክንያቶች, ለውጦች በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ ብቻ ሳይሆን በዚህ ቀለበት ውስጥም ይከሰታሉ.
በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምክንያት የሚለጠጥ ፋይበር በጣም ቀስ በቀስ በጠባሳ ቲሹ መተካት ይጀምራል፣የመገጣጠሚያ ህዋሶች (chondrocytes እና chondroblasts) ጥንካሬ ይቀንሳል፣ በዲስክ ወለል ላይ ያለው ተያያዥ ቲሹ የመለጠጥ ችሎታም ይቀንሳል። ደረጃ ይቀንሳልበዲስክ ውስጥ ውሃን የሚይዝ እና የመለጠጥ ችሎታውን የሚያቀርበው ፕሮቲን ግሊካንስ. የዲስክ ሃይድሮፊሊቲነት በሚታወቅ ሁኔታ ዝቅተኛ ይሆናል. የፋይበር ቀለበቱ ቀጭን ይሆናል, እና በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምክንያት ስንጥቆች በላዩ ላይ ይታያሉ, እዚያም የኒውክሊየስ ክፍል በከፊል መቀየር ይጀምራል. የቀለበት ውስጣዊ ክሮች መዋቅር ተሰብሯል, ውጫዊው ግን አሁንም ተጠብቆ ይገኛል. ይህ ሁኔታ የዲስክ መውጣት ይባላል፡ በሌላ አነጋገር፡ ከእርግማቱ በፊት ይቀድማል።
በዲስክ ውስጥ ያለው ግፊት ህክምና ሳይደረግበት ይጨምራል እና በመጨረሻም አንቱሉስ ይቀደዳል። ሄርኒያ ነው።
እውነተኛ ኢንተርበቴብራል ሄርኒያ የሚባለው የኢንተርበቴብራል ዲስክ ፋይብሮስ ቀለበት ሲቀደድ ፐሮፕላፕስ ሲከሰት - የአከርካሪ አጥንት ቦይ ውስጥ ዘልቆ መግባት። በዚህ ሁኔታ የነርቭ መጋጠሚያዎች ሁልጊዜ ማለት ይቻላል በተለያየ ደረጃ ይጣሳሉ በከባድ ህመም, የቲሹዎች እብጠት እና እብጠት እና የበሽታ መከላከያ መቀነስ.
ወደፊት የቃጫ ቀለበት መሰባበር እና በተጎዳው የዲስክ ህዋሶች ላይ የሚደረጉ የፓቶሎጂ ለውጦች በሰውነት ውስጥ ራስን የመከላከል ሂደትን ያስከትላሉ። ይህ ለሁሉም አስፈላጊ ስርዓቶች የማይመለሱ ውጤቶችን ያስፈራራል። ኢንተርበቴብራል ሄርኒያ የፋይብሮስ ቀለበት መሰባበር ሲሆን በተቻለ ፍጥነት መጠገን ያለበት የጡንቻ መጎሳቆል፣ የአከርካሪ አጥንት እንቅስቃሴን መቀነስ እና በቀጣይ የአካል ጉዳትን ለማስወገድ ነው።
የዲስክ እርግማንም አደገኛ ነው ምክንያቱም በቦታው ላይ የሌለ ዲስክ ወደ የአከርካሪ አጥንት ቦይ መጥበብ እና በውስጡ የደም ዝውውርን መጣስ ያስከትላል። የ intervertebral ዲስክ አንጀት መሰባበር የ lumbosacral ክልል የነርቭ ስሮች ከጨመቁ ይህ ደግሞ cauda equina syndrome ነው።
እነዚህ ሁሉ ለውጦች ያስፈልጋቸዋልወዲያውኑ ወደ ሐኪም መጎብኘት እና ህክምና. ሕክምናው ወግ አጥባቂ ሊሆን ይችላል - በ 90% ውስጥ ጥሩ ውጤት ያስገኛል, ነገር ግን ዶክተርን በጊዜው ካዩ ብቻ ነው. ከባድ የነርቭ ሕመም ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ቀዶ ጥገናው ይታያል።
የመጣስ ዘዴ
ከባዮፊዚክስ አንፃር በመካከለኛ ዕድሜ ላይ የሚገኝ አንድ ጎልማሳ ቀጥ ባለ ቦታ ላይ 30 ኪ.ግ የሆነ ሸክም በአከርካሪው ላይ ይጭናል። ትንሽ ወደ ፊት ዘንበል እያለ እንኳን, ይህ ጭነት በእጥፍ ይጨምራል, እና ወደ ቀኝ ማዕዘን ሲወርድ, ግፊቱ ቀድሞውኑ 210 ኪ.ግ ይሆናል. በተመሳሳይ ጊዜ አንድ ሰው አሁንም ጭነቱን ካነሳ, አከርካሪው ምን ይሆናል? የዲስክ ኒውክሊየስ በጠንካራው መጨናነቅ ምክንያት መውጫውን ይፈልጋል እና ወደ ኋላ መግፋት ይጀምራል - ወደ አከርካሪው በጣም ደካማ ቦታ። ለዚያም ነው ወደ ፊት በማዘን ክብደት ማንሳት የማይመከር ነገር ግን ጎንበስ ብሎ ቀጥ ብሎ ጀርባ መቆም የማይመከር።
በአንድ ጉዳት ላይ እንደዚህ ያለ ቆንጥጦ የተለጠፈ የ pulp ቁርጥራጭ በቃጫዎች ይበቅላል እና በፋይበር ቀለበት ውስጥ ያለው ቀዳዳ ይዘጋል። ሸክሞቹ ቋሚ ከሆኑ, ከዚያም የዲስክ መውጣት ይከሰታል - የመጀመሪያው የለውጥ ደረጃ. የኢንተርበቴብራል ዲስክ ቁመት ይቀንሳል, እና የአከርካሪ አጥንቶች የማያቋርጥ ውጥረት ይጀምራሉ.
የደረት አከርካሪው ሲነካ ለውጦቹ በጣም አስከፊ እና የማይታዩ አይደሉም፣ እዚህ ምንም ትልቅ ጭነት የለም። የወገብ እና የማኅጸን ጫፍ አካባቢዎች ከፍተኛ ጉዳት ያደርሳሉ. እዚህ መጋጠሚያዎቹ በጣም በፍጥነት ይለቃሉ።
እንደ ማካካሻ ሰውነት ኦስቲዮፊቶችን (የአጥንት እድገቶችን) ማምረት ይጀምራል ፣ እንቅስቃሴው የበለጠ የተገደበ ነው ፣ ወዘተ. አስከፊ ክበብ ይከሰታል።እንደ ደንቡ ፣ የፓቶሎጂ በዲስክ ፋይበር ቀለበት ውስጥ በተሰበረ መልክ ከ 40 ዓመት ዕድሜ በኋላ (ብዙውን ጊዜ በወንዶች) እራሱን ያሳያል።
የሄርኒያ እድገት መንስኤዎች
አኑሉስ ጉዳት በብዙ ምክንያቶች ይከሰታል።
- ከባድ ማንሳት እና ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ።
- የተወለደው ዳሌ መቋረጥ።
- የተበላሸ ሜታቦሊዝም።
- ካይፎሲስ እና ስኮሊዎሲስ።
- በስፖርት ወይም በፕሮፌሽናል እንቅስቃሴዎች ሳቢያ መደበኛ የሜካኒካል አከርካሪ ጉዳቶች።
- Osteochondrosis (ዲስኮች በኦስቲዮፊስ የተጨመቁ ናቸው።
የእርንያ ቅድመ-ሁኔታዎች
አስደሳች ሁኔታዎች የሚከተሉትን ምክንያቶች ያካትታሉ፡
- ተቀጣጣይ የአኗኗር ዘይቤ።
- የተቀመጠ ስራ ከመጥፎ አቀማመጥ ጋር።
- በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ።
- ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች በሰውነት ውስጥ።
- ተላላፊ በሽታዎች።
- ከፍተኛ ማቀዝቀዝ።
- መጥፎ ልምዶች።
- በኮምፒዩተር፣ ዴስክ ወይም መንዳት ላይ ለረጅም ጊዜ መቀመጥ።
የሄርኒያ ቅጾች እና ደረጃዎች
እንደ የዲስክ ማፈናቀል የትርጉም አይነት፣ ተለይተዋል፡
- የዲስክ ህዳግ መውጣት፣በፋይብሮስ ቀለበት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ግን በተሰነጠቀ መልክ ይሆናል።
- ሌላ አማራጭ - ዲስኩ ወደላይ ሊወጣ ይችላል ነገር ግን ከቀለበቱ በላይ አያልፍም።
- ቀለበቱ ሲሰበር ዲስኩ ተፈናቅሏል እና እብጠቱ በአንድ ጊዜ ከአከርካሪው ቦይ ይወጣል።
- ሌላው አማራጭ ደግሞ ዲስኩን ወደ ብዙ ቁርጥራጮች መከፋፈል ነው።
የደረቅ ዲስክ እድገት ደረጃዎች
በደረጃዎች የሚከተለው ምደባ አለ፡
- የመጀመሪያው ደረጃ ከ3-4 ወራት የሚቆይ ሲሆን የቃጫ ቀለበቶችን መውጣት ይባላል። የእሱ ልኬቶች ከ 3 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ ሊደርሱ ይችላሉ. ቀለበቱ ገና ተሰንጥቆ ነበር፣ እና የ pulpው ክፍል ብቻ ወጣ። ነገር ግን ወደፊት, የ pulp ወደ ማየቱን ይቀጥላል እና እብጠት እና የነርቭ መጋጠሚያዎች መጨናነቅ ያስከትላል. በዚህ ጊዜ ውስጥ ያለው ሄርኒያ ለስላሳ እና ውሃ, በመጠኑ ተንቀሳቃሽ ነው, እና የህመም ማስታገሻ (syndrome) የተለያየ ደረጃ አለው. በከባድ ህመም, እንቅስቃሴው ውስን ነው, የአልጋ እረፍት ይታያል. ህመሙ መጠነኛ ከሆነ, የበለጠ መንቀሳቀስ ያስፈልግዎታል, ይህ ህመምን ላለማድረግ የሄርኒያ (ሄርኒያ) በበለጠ ምቾት እንዲረጋጋ ያስችለዋል. ይህ ደረጃ ስንጥቁን በማጥበቅ የቃጫውን ቀለበት እንዲመልሱ ያስችልዎታል. ወደ ፊት ማዘንበል ብቻ የተከለከለ ነው ምክንያቱም ይህ ለ pulp extrusion አስተዋጽኦ ያደርጋል።
- ሁለተኛ ደረጃ (ፕሮላፕስ) - 3-6 ወራት። ህክምና ሳይደረግበት, ኒውክሊየስ የበለጠ ወደ ውጭ ይወጣል (ማስወጣት), ዲስኩ በቫስኩላር መቋረጥ ምክንያት የተመጣጠነ ምግብ ይጎድላል. ውጤቱም የአከርካሪ አጥንት ፋይበር ቀለበት መሰባበር ነው, እና ኒውክሊየስ ፑልፖሰስ ከዲስክ ባሻገር ይዘልቃል, ንጹሕ አቋሙን ይጠብቃል. እንዲህ ዓይነቱ ሄርኒያ እስከ 1.5 ሴ.ሜ ስፋት አለው ይህ የእድገት ደረጃ የተጠናቀቀ ነው. ነገር ግን ህክምናው ከተከሰተ, በ 3 ወሩ መጨረሻ ላይ, የዲስክ መጨፍጨፍ ቀስ በቀስ ይደርቃል እና መጠኑ ይቀንሳል - ሪዞርፕሽን. ብዙ ጊዜ መጠናቸው እስከ ግማሽ ድረስ እንኳን።
- ሦስተኛ ደረጃ (ተከታታይ) - 6-12 ወራት። ህክምና ከሌለ የኒውክሊየስ እና የቀለበት ቁርጥራጮች ከዲስክ ቦታ በላይ ይሄዳሉ. የነርቮች መቆንጠጥ እየጠነከረ ይሄዳል, እና ህመሙ ብዙ ጊዜ የማያቋርጥ ይሆናል. ከቀኝ ጋርህክምና፣ ኸርኒያ እየወፈረ እና የቀለበት መሰባበር ያለበት ቦታ በ60% ጠባሳ ሊሆን ይችላል።
- 4ኛ ደረጃ - 12-24 ወራት፡- ሄርኒያ በጥብቅ ተስተካክሏል። ምንም ለውጦች የሉም, የመሥራት ችሎታ ይመለሳል, ነገር ግን የዲስክ ተግባራዊ እንቅስቃሴ ቀድሞውኑ ጠፍቷል. የአከርካሪ አጥንቶች የመበስበስ ሂደታቸውን ይቀጥላሉ - ተሰብስበው አንድ ላይ ማደግ ይችላሉ. የችግሮች እድገት የጊዜ ጉዳይ ብቻ ነው።
እና ከ 45 በኋላ ያለው አከርካሪው በ 20 ዓመቱ እንደነበረው ተመሳሳይ እንዳልሆነ ካስታወሱ, በተሳሳተ ባህሪ ካላሰቃዩት, በዲስክ ላይ ያለው ተጽእኖ የበለጠ አዎንታዊ ይሆናል, እና ወደ extrusion የመግባት ስጋት ይቀንሳል።
ምልክቶች እና ምልክቶች
የበሽታው ዋና ምልክት ቀስ በቀስ እያደገ የመጣ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ነው። እግሩን ሲያነሳ በጣም የሚታወቅ ህመም፣ ሲታጠፍም ይጠፋል።
ከትንሽ ሄርኒያ ጋር፣የጀርባ ህመም አልፎ አልፎ፣አሰልቺ ወይም የሚያሰቃይ (የላምባጎ) ነው። በሰላማዊ እንቅስቃሴ፣ በማይመች አቋም፣ በማስነጠስ፣ ሊጠናከር ይችላል።
የሰርቪካል ጉዳት
ማዞር፣ ሴፋፊያ፣ ማቅለሽለሽ፣ ቲንነስ፣ ድክመት እና መነጫነጭ፣ ድካም እና ከፍተኛ ጫና ሊከሰት ይችላል - እነዚህ የአንጎል ሃይፖክሲያ መገለጫዎች ናቸው። የትከሻ መወጠር፣ ደካማ እንቅልፍም የዚህ ችግር ምልክቶች ናቸው።
ቶራሲክ
የዚህ ዲፓርትመንት ሽንፈት ብርቅ ነው። በመጀመሪያ ወደ ደረቱ በመመለስ በትከሻ ምላጭ ላይ ህመም ይሰማል, የእጆችን ስሜት ሊቀንስ ይችላል, የመደንዘዝ ስሜት እና ፓሬስቲሲያ ይታያል.
Lumbar
በጣም የተለመደ ነው፣ ብዙ ጊዜ በ4ኛ እና 5ኛው የአከርካሪ አጥንት ወይም 5ኛው ወገብ እና 1ኛ የቅዱስ አከርካሪ አጥንት መካከል። ህመሙ ከባድ እና የማያቋርጥ ነው. በጠንካራ ሸክም, የጀርባ ህመም (ላምባጎ) ይታያል. ሁሉም ደስ የማይል ስሜቶች በእግሮች ላይ ይታያሉ፡የሳይያቲክ ነርቭ መበሳጨት፣መጫጫን፣የእግር ጣቶች መደንዘዝ፣የጡንቻ ድክመት፣የመራመድ ችግር።
የራስ ወዳድነት መታወክ፡ እርጥበታማ እብጠት ያለበት ቆዳ፣ የቆዳ መቅላት ወይም መገርጣት፣የማቃጠል ስሜት እና በእግር ላይ ሙቀት። ከነርቭ ስርዓት ጎን ፣ ራዲኩላር ምልክቶች - ረዘም ላለ ጊዜ ከተቀመጡ በኋላ ፓሬስቲሲያ ፣ የጡንቻ ስሜትን ይቀንሳል።
ሂደቱ እየገፋ ሲሄድ አልጂያ ይመታል፣ ይወወዛል፣ ጭኑ እና የታችኛው እግር ይጎዳል። Herniated disc L5 S1 በጉልበቱ ላይ ህመም ይሰጣል, ከጭኑ ውስጠኛው ክፍል ጋር አብሮ ይሄዳል; በአከርካሪው ላይ በጠንካራ ግፊት - በእግር ላይ የጀርባ ህመም.
ተጨማሪ ባህሪያት፡
- ጀርባውን ማቅናት ከባድ ነው፣ይሰራ ይሆናል፤
- እግሮችም ቀጥ ለማድረግ አስቸጋሪ ናቸው፤
- በምጥ ላይ ህመም።
ህመምን ለመቀነስ በሽተኛው ብዙ ጊዜ አቋሙን ይለውጣል፣በዚህም ምክንያት ስኮሊዎሲስ ቀስ በቀስ ያድጋል። ከፍ ባሉ ጉዳዮች ላይ የሽንት መፍሰስ ይረበሻል፣ የሰገራ አለመረጋጋት ይታያል፣ እና አቅም ማነስ በወንዶች ላይ ብዙ ጊዜ ይታወቃል።
የኢንተርበቴብራል ሄርኒያ ምርመራ
ከነርቭ ሐኪም ጋር በመመካከር መጀመር ያስፈልግዎታል። የኤምአርአይ ቀጠሮ ይኖራል, ይህ ምርመራ ስለ ፐሮግራሞች መጠን, የአከርካሪ አጥንት ቦይ መጥበብ, የእሳት ማጥፊያው ክብደት, ተጓዳኝ መኖሩን በተመለከተ የተሟላ መረጃ ይሰጣል.ፓቶሎጂ።
የአከርካሪ አጥንት ሲቲ ብዙ መረጃ ሰጪ አይደለም፡ ብዙ ጊዜ የመስተዋወቂያዎችን መጠን ያዛባል እና ውጤቱም የተሳሳተ ነው።
እንዲሁም ሐኪሙ የአከርካሪ አጥንትን ኤክስሬይ ሊያዝዝ ይችላል - ስለ ሄርኒያ መረጃ አይሰጥም ነገር ግን ተመሳሳይ የሕመም ምልክቶችን ለማስወገድ ይረዳል።
የታካሚው መዘዝ
አንድ ሰው የመንቀሳቀስ አቅም ያጣል። በ cauda equina syndrome አማካኝነት የዳሌው የአካል ክፍሎች ተግባር ይረበሻል - የሽንት እና የሰገራ አለመጣጣም ይከሰታል, በወንዶች ላይ አቅም ማጣት.
ህክምና
የማንኛውም አይነት የአከርካሪ እበጥ ህክምና አንድ እቅድ አለው። የሚያካትተው፡
- Glucocorticosteroids ብዙውን ጊዜ በ epiduraly (Kenalog, Diprospan, Methylprednisolone) - በየ 3 ወሩ አንድ ጊዜ ይተላለፋሉ።
- NSAIDs ("Indomethacin", "Ketoprofen", "Diclofenac", "Arcoxia", "Dexalgin", "Meloxicam") - ለትንሽ ኃይለኛ እብጠትን ለመቀነስ እና ህመምን ለማስታገስ ይጠቅማል. እንዲሁም በቅባት መልክ ጥቅም ላይ ይውላሉ።
- Novocaine እና lidocaine blockades፣ ማደንዘዣዎች እንደ ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ሊሆኑ ይችላሉ።
- ማይክሮኮክሽን ለማሻሻል መድሃኒቶች - angioprotectors ("Pentoxifylline", "Actovegin", "Trental")።
- B ቪታሚኖች በመርፌ ውስጥ ያሉ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን ለማፋጠን።
- የመለጠጥ እድገትን ለማፋጠን እና የዲስክ ስንጥቆችን በፍጥነት ለማዳን - "ካሪፓዚም"፣ በ"Dimexide"፣"Bishofite" ይጨመቃል።
ከጥንቃቄ ሕክምና በተደረገ በ6 ወራት ውስጥ ምንም መሻሻል ካልተደረገ፣ የቀዶ ጥገና ማድረግ ይመከራል።
ኦፕሬሽን
የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት መሰረታዊ ዘዴዎች፡
- Discectomy -በጀርባው መሃከለኛ መስመር ላይ ባለው ቀዳዳ በኩል የዲስክን ሙሉ በሙሉ መቆረጥ. በቅርብ ዓመታት ውስጥ፣ ይህ ቀዶ ጥገና በአንዶስኮፒካል ተከናውኗል።
- Laminectomy - የአከርካሪ አጥንት ቅስት መቆረጥ።
- Ligamentectomy - የአከርካሪ አጥንቱን በመጠበቅ የአከርካሪ አጥንት መቆረጥ።
- Chemonucleolysis - የፈሰሰውን ጥራጥሬ በፓፓይን ዝግጅት ማድረቅ።
- የአከርካሪ ሥሮቹ ሲታመቁ ለመልቀቅ ቀዶ ጥገና ይደረጋል። ይህ በተለይ በ cauda equina syndrome ውስጥ ይታያል።
- Spinal Fusion - ዲስኩ ከታካሚው ከዳሌው አጥንት በተሰራ አጥንት ተተክቷል።
- የሌዘር ዲስክ መበስበስ - የሌዘር ጨረሩ ሄርኒያን እስከ 70 ዲግሪ ያሞቃል፣ እና ጎልቶ የወጣው ፐልፕ የ cartilage ቀለበት ሳይነካው ይተናል። ሌዘር ተፈጻሚ የሚሆነው ፕሮቱሩስ ከታየ እና ለስድስት ወራት ያህል የሚቆይ ከሆነ፣ ከዚያ በኋላ አይሆንም።
የቀዶ ጥገናው ስኬት በአብዛኛው የተመካው ከቀዶ ጥገና በኋላ ባለው የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ላይ ነው። በመጀመሪያ ደረጃ ይህ በፋሻ እና ቢያንስ ለ2 ወራት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ነው።
የማገገሚያ ጊዜ
ህመምን እና እብጠትን በማስወገድ ይታወቃል። የሚያካትተው፡
- ፊዚዮቴራፒ፤
- IRT፤
- ማሸት፤
- የእጅ ሕክምና፤
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና፤
- አመጋገብ፤
- UHT።
ፊዚዮቴራፒ የሚቻለው በግማሽ ጉዳዮች ብቻ ሲሆን በዶክተር (UHF, ማግኔቶቴራፒ, ፎኖፎረሲስ, ሀይድሮቴራፒ, ባልኒዮቴራፒ, ታላሶቴራፒ) መታዘዝ አለበት. የመጨረሻው በባህር ውሃ፣ በአልጌ እና በባህር ዳር የአየር ንብረት ህክምና ነው።
የተሳካ የመልሶ ማቋቋም ተጨማሪ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ዝቅተኛው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፤
- አለመቀበልአካላዊ እንቅስቃሴ;
- በተጎዳው አካባቢ ላይ የሙቀት እና ቅዝቃዜ መለዋወጥ፤
- ከ3 ሳምንታት በኋላ - መጎተት (የአከርካሪ አጥንት መጎተት)።
ሁሉም ሂደቶች ከተጠናቀቁ በኋላ በጣም የተጠቆመ የስፓ ህክምና። በተመሳሳይ ጊዜ የባልኔዮቴራፒ (ራዶን, ሰልፋይድ, ተርፐንቲን መታጠቢያዎች), የጭቃ ሕክምናን ማካሄድ ጥሩ ነው.
ከአጣዳፊ ጊዜ በኋላ የአኗኗር ዘይቤ
የአከርካሪዎ ጥበቃ ሊደረግለት ይገባል፡ ከባድ ነገሮችን አይያዙ፣ ከመጠን በላይ አይሞቁ እና አይቀዘቅዙ። በአንድ ቦታ ላይ ረጅም ጊዜ መቆየት በአከርካሪ አጥንት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል. እንቅስቃሴዎችን ማቆም አይቻልም, ነገር ግን የአከርካሪ አጥንት መዞር, ድንገተኛ እንቅስቃሴዎች መወገድ አለባቸው. ስለ ሰውነት እልከኝነት መርሳት የለብንም::
የሄርኒያ መከላከል
የመከላከያ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- በአከርካሪ አጥንት ላይ ካለው ከፍተኛ ጭነት በስተቀር መጠነኛ ንቁ የአኗኗር ዘይቤ።
- ትክክለኛ የአቀማመጥ መቆጣጠሪያ።
- ከባድ ማንሳት የለም።
- የእለት የእግር ጉዞዎች።
- የዋና ትምህርቶች።
- በኦርቶፔዲክ ፍራሽ ላይ ተኛ።
- የክብደት መደበኛነት።
- የሁሉም ሥር የሰደዱ በሽታዎች ሕክምና።
የቃጫ ቀለበት ፓቶሎጂ ለአካል ጉዳት የሚያደርስ በጣም አደገኛ ክስተት ነው። በመጀመሪያዎቹ ደስ የማይል ምልክቶች ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት።
