በጊዜ የተገኘ የሳንባ ነቀርሳ ከ10 ወር እስከ 1.5 አመት ባለው ጊዜ ውስጥ ይድናል። ሕክምናው ለምን ያህል ጊዜ እንደሚቆይ የሚወሰነው እንደ በሽታው ሂደት ክብደት እና በጣም ተስማሚ በሆነው ግለሰብ የተመረጠው መድሃኒት በመሾሙ ላይ ነው.
ቲዩበርክሎዝ በእኛ ጊዜ የሚድን በሽታ ነው
የተቀናጀ ሕክምና የሳንባ ነቀርሳ ዘመናዊ ፀረ-ባክቴሪያ ሕክምናን ይሰጣል። ይህ የሆነበት ምክንያት የተለያዩ መድሃኒቶችን በተመሳሳይ ጊዜ ሲቀበሉ ማይክሮባክቴራዎችን ወደ መድኃኒቱ የመቋቋም ችሎታ በጣም በዝግታ ያድጋል። በሽተኛው ለአንድ ኮርስ 2 ወይም 3 መድሃኒቶችን በአንድ ጊዜ ያዝዛል. እንደ እድል ሆኖ, ዛሬ የመድሃኒት እድሎች ሰፊ ናቸው. የ 1 ኛ መስመር ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶች ወይም የ 1 ኛ እና 2 ኛ መስመር ጥምር ጥምር ውህደታቸው ብቻ ሊሆን ይችላል።
የፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶችን መመደብ የሚገነባው እንደ ውጤታማነታቸው መጠን ነው። በነገራችን ላይ እንደ ኢሶኒአዚድ ያሉ መድኃኒቶችን ስለፈጠሩ የምርምር ተቋሞቻችን በጣም እናመሰግናለን። ይህ ከዋና ዋና ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድኃኒቶች አንዱ ነው, ጥቅሙ በጣም ነውከፍተኛ የባክቴሪያቲክ እንቅስቃሴ. በተመሳሳይ ጊዜ የአስተዳደሩ አስተዳደር በተለይ ለመጀመሪያ ጊዜ በታመሙ በሽተኞች ላይ ውጤታማ ነው።
ከዝርዝሩ ላይ
ከኢሶኒያዚድ ቀጥሎ ሁለተኛው በጣም ውጤታማ ህክምና Rifampicin ነው። እንዲሁም በጣም ጥሩ እና ውጤታማ መሳሪያ ነው. ቀጣይ መድሃኒቶች እንቅስቃሴ በሚከተለው ቅደም ተከተል ሊሰራጭ ይችላል: "Streptomycin", "Kanamycin", ከዚያም "Pyrazinamide", "Ethionamide" ተከትሎ "Prothionamide", "Ethambutol" እና 3 ተጨማሪ: "Florimycin", "Pask" "፣ ፀረ-ሳንባ ነቀርሳ መድኃኒት "Thioacetazone"።
በማይኮባክቲሪያ ላይ የሚሰሩ እና የታካሚዎችን ክሊኒካዊ ችግሮች ለመፍታት የሚረዱ መድሃኒቶች በሙሉ በቡድን ተከፋፍለዋል፡
- 1 መስመር ፀረ-ባክቴሪያ አስፈላጊ የቲቢ መድኃኒቶች፣
- 2ኛ መስመር የተጠባባቂ መድኃኒቶች።
በ1ኛ እና 2ኛ ረድፎች መድኃኒቶች መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው
በመጀመሪያው ረድፍ ውስጥ የኬሞቴራፒ ወኪሎች እና ተዋጽኦዎች ከፍተኛውን የውጤታማነት መጠን በመግለጽ ዋናዎቹ መድሃኒቶች አሉ። አነስተኛ መርዛማነት ይኑርዎት።
2ኛ መስመር ፀረ-ቲቢ መድሀኒቶች የተጠባባቂ መድሃኒቶችን የሚያካትቱት ከኮች ባሲለስ ጋር በሚደረገው ውጊያ ያን ያህል ውጤት ባይኖራቸውም በጣም መርዛማ ናቸው። ሰውነታቸው ከ 1 ኛ መስመር መድሐኒቶች ተከላካይ ከሆነ ወይም ካለ ለታካሚዎች የታዘዙ ናቸውለእነዚህ መድሃኒቶች አለመቻቻል።
አሳዛኝ አሀዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት ማንኛውም መድሃኒት በጊዜ ሂደት ሱስ ያስይዛል ማለትም ውጤታማነቱ በእጅጉ ይቀንሳል። እንዲሁም ዋናው የፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶች ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ሱስ ያስይዛሉ, እና ስለዚህ ማይኮባክቲሪየም ከነሱ ይከላከላሉ. ለምሳሌ አንድ የተለየ መድሃኒት ብቻውን ለብቻው ከተወሰደ፣ ማይኮባክቲሪያን የመቋቋም አቅም ከ2-4 ወራት በኋላ ይታያል።
የሳንባ ነቀርሳ መድኃኒቶች፡ አጠቃቀም እና አቅም
አብዛኞቹ የፀረ-ሳንባ ነቀርሳ መድሐኒቶች በማይኮባክቴሪያ ላይ ባክቴሪያቲክ ተጽእኖ አላቸው፣ ማለትም ቫይረቴሽንን ይቀንሳሉ እና የመባዛት አቅምን ያቆማሉ። በተመሳሳይም "ኢሶኒአዚድ" እና "ሪፋምፒሲን" በተጠራቀመ መጠን ባክቴሪያ መድኃኒት የመፍጠር ችሎታ አላቸው. የተረጋጋ የሕክምና ውጤት ለማግኘት፣ እንዲሁም ሊከሰቱ የሚችሉ አገረሸብን ለመከላከል እና ለማስወገድ፣ የፀረ-ሳንባ ነቀርሳ መድኃኒቶችን መውሰድ ለረጅም ጊዜ መቀጠል አለበት።
ከዚህ ሁሉ ጋር የመድኃኒት ምርጫ እና የሐኪም ማዘዣ እንዲሁም የአጠቃቀም ጊዜ በቀጥታ በታካሚው ላይ በሚከሰት የሳንባ ነቀርሳ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ። ያለፈው ሕክምና የተካሄደው (ካለ)፣ በታካሚው ታጋሽነት ላይ አንዳንድ መድሃኒቶች፣ ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ለተመረጡት መድኃኒቶች ምን ያህል ስሜታዊ እንደሆነ ያሳያል።
የተሻለ ግጥሚያ
ጥምርየፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶች የታቀዱት የሕክምና መርሃ ግብሩ የግድ አንድ ወይም ሁለት የመጀመሪያ ደረጃ መድሃኒቶችን ማካተት አለበት በሚለው እውነታ ላይ ነው. እርግጥ ነው, ምንም ዓይነት ተቃራኒዎች ወይም ተቃውሞ ከሌላቸው. በዚህ ሁኔታ, የሚወሰዱት ሁሉም መድሃኒቶች ልክ እንደ አንድ ደንብ, አይቀንስም.
በሚያዝዙበት ጊዜ (የፍቲዚዮሎጂስት ማስታወሻ) እንደ ስትሬፕቶማይሲን ያሉ ፀረ-ቲዩበርክሎዝስ መድሐኒቶች ከፍሎሪሚሲን፣ ካናማይሲን እና ሌሎች ኔፍሮቶክሲክ እና ኦቲቶክሲክ ተጽእኖ ካላቸው አንቲባዮቲኮች ጋር ሊጣመሩ እንደማይችሉ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል።
ምን አይነት መድሃኒት "PASK"
"PASK" ፀረ-ቲዩበርክሎዝስ መድሀኒት ሲሆን ባክቴሪያስታቲክ ተጽእኖ ይኖረዋል። የፈጠሩት የተማሩ ፋርማኮሎጂስቶች ዘመናቸው ይረዝማል። በሳንባ ነቀርሳ ማይኮባክቲሪየም ላይ በጣም ንቁ. በተለያዩ ቅርጾች እና የተለያዩ የሳንባ ነቀርሳ አከባቢዎች ሕክምና ላይ ውጤታማ ነው. ሌሎች ፀረ-ቲዩበርክሎዝስ መድሃኒቶች ከሱ ጋር ሲዋሃዱ የበለጠ የተሻለ ውጤት ያስገኛል.
መድሃኒቱ የላቲን ስም "PASK-AKRI" አለው። የሚመረተው በ 4 ግራም ከረጢቶች ውስጥ ወይም በ 100 ግራም ማሰሮ ውስጥ ነው ። አንድ ከረጢት መድሃኒት "PASK" 3.2 ሶዲየም aminosalicylate ይይዛል ፣ እና አንድ ጡባዊ 1 g የሶዲየም ፓራ-አሚኖሳሊሲሊኬት ይይዛል። ታብሌቶቹ በጨጓራ መከላከያ ሽፋን የተሸፈኑ እና በ 50/100/500/1000 pcs ውስጥ የታሸጉ ናቸው. የታሸገ።
ከ ጋር መቀላቀል ምን ይሻላል
የፀረ-ሳንባ ነቀርሳ መድሃኒት "PASK" ከሳንባ ነቀርሳ አንፃርእንቅስቃሴው እንደ isoniazid እና streptomycin ካሉ መድሃኒቶች ያነሰ ነው, ስለዚህ በበለጠ ንቁ ከሆኑ ወኪሎች ጋር በአንድ ጊዜ መታዘዝ አለበት. ጥምር ሕክምና የመድኃኒት የመቋቋም እድገትን ይቀንሳል እና ተጓዳኝ መድኃኒቶችን ውጤት ያሻሽላል።
ፋርማሲኬኔቲክስ የ"PASK"
መድሃኒቱ ከፍተኛ (90%) የመምጠጥ አለው። በጉበት ውስጥ ሜታቦሊዝም. በሂስቶማቲክ መሰናክሎች ውስጥ በቀላሉ ዘልቆ መግባት እና በቲሹዎች ውስጥ ሊሰራጭ ይችላል. የመድኃኒቱ ከፍተኛ ትኩረት በሳንባዎች ፣ ኩላሊት እና ጉበት ውስጥ ይስተዋላል። ይበልጥ መጠነኛ, "PASK" (የፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒት) ወደ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ነገር ግን ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ውስጥ ያለውን ሽፋን ያለውን ብግነት ሁኔታ ውስጥ, aminosalicylic አሲድ በማጎሪያ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን ትኩረት 10-50% ነው. አብዛኛው (80%) መድሃኒት በዋነኛነት በሽንት ውስጥ ይወጣል።
ሁለተኛ መስመር መድኃኒቶች
የ 2 ኛ መስመር ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶች በትክክል ሲመረጡ እና በጊዜው ሲታዘዙ እጅግ በጣም ጥሩ የሕክምና ውጤት አላቸው ፣ ሰውነትን በማርቀቅ ይገለጻል ፣ በተጨማሪም በሳንባ ቲሹዎች ላይ ከፍተኛ የሆነ እብጠት ለውጦች እና በ የብሮንካይተስ ቲዩበርክሎዝ ሕክምና።
በሕክምና ጥናቶች መሠረት ሕፃናትን እና ጎልማሶችን ውስብስብ ፣ ሥር የሰደደ እና አጥፊ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶችን በተለያዩ የ II ተከታታይ መድኃኒቶች ውህዶች ሲታከሙ ፣ ክሊኒካዊ የመቋቋም እና የባክቴሪያ ዓይነቶችን መድኃኒቶችን የመቋቋም በሽተኞች መኖራቸውን ያሳያል ። እኔ ተከታታዮች፣ በ65 በመቶ ከሚሆኑት ጉዳዮች ተቀብለዋል፣ ይህም በጣም ደስ የሚል፣ ተጨማሪክሊኒካዊ ውጤት።
የሳንባ ነቀርሳ መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች
እና በእርግጥ በጽሁፉ ላይ የተገለጹትን መድሃኒቶች የሚወስዱ ሰዎች ሊኖሩ ስለሚችሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ፍላጎት አላቸው። ከዚህም በላይ ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ወደ ተግባር ከገቡት መድኃኒቶች ውስጥ ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድኃኒቶች ልዩ ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል። ይህ የሆነበት ምክንያት ይህ በሽታ ከሁለተኛው የዓለም ጦርነት በኋላ በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ቢመጣም ይህ በሽታ በቅርቡ ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ደረጃን ስለሚያቋርጥ ነው. በተጨማሪም ከላይ እንደተጠቀሰው የሳንባ ነቀርሳ ህክምና በጣም ረጅም ሂደት ነው, እና የአደገኛ መድሃኒቶች አሉታዊ ተፅእኖ በትክክል የሚገለጽበት ምክንያት ከመጠን በላይ በመውሰድ ወይም ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል.
አንዳንድ ስታቲስቲክስ
በፀረ-ቲዩበርክሎዝስ ሕክምና የውጭና የሀገር ውስጥ የመድኃኒት ተወካዮች መዛግብት እንደሚያሳየው የየመድኃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳትና የመከሰታቸው ድግግሞሽ እንደ በሽታው አካሄድ የተለያየ ነው። ለምሳሌ በማይኮባክቲሪያ ላይ ንቁ በሆኑ ወኪሎች ከታከሙ ከ 3148 ታካሚዎች ውስጥ አሉታዊ ግብረመልሶች በ 12.2% ሰዎች ላይ ብቻ የተስተዋሉ ሲሆን በአብዛኛዎቹ እነዚህ የአለርጂ ተፈጥሮ መገለጫዎች ነበሩ እና 74 ታማሚዎች ብቻ መርዛማ መመረዝ ነበራቸው።
ከታተሙ ጽሑፎች በመነሳት በፀረ-ቲቢ መድሐኒቶች የሚስተዋሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች በድግግሞሽ ምላሽ ሊለያዩ እንደሚችሉ መደምደም ይቻላል። የእነሱ ትልቅ መዋዠቅ በተለያዩ የሕክምና ሁኔታዎች ተብራርቷል,ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች ብቻ ሳይሆን የሳንባ ነቀርሳ ቅርፅ, እንዲሁም የታካሚዎች ዕድሜ, የሕክምና ተቋማት ዓይነቶች (ሆስፒታል, ሳናቶሪም, ክሊኒክ, ኢንስቲትዩት) ጭምር አስፈላጊ ሲሆኑ.
ምርምር ቀጥሏል
የኮቺን ባሲለስን የሚጎዱ መድኃኒቶች በርካታ የተፈጥሮ እና ከፊል-ሰው ሠራሽ ውህዶች አንድ የጋራ ንብረት ያላቸው ናቸው - እንቅስቃሴያቸው ማለትም በማይኮባክቲሪየም ሳንባ ነቀርሳ (ኤም.ቲዩበርክሎዝስ) ላይ ነው። ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶች, ምደባው, በአንቀጹ መጀመሪያ ላይ እንደተገለጸው, መድሃኒቶችን በ 2 ረድፎች (መሰረታዊ እና መጠባበቂያ) የሚከፋፈለው, ለሳይንቲስቶች ከፍተኛ ፍላጎት አላቸው.
የሳንባ ነቀርሳ ማይኮባክቲሪያን የመቋቋም እድገት ልዩ ትኩረት ተሰጥቷል። ሁሉም ጥናቶች በቤተ ሙከራ ውስጥ ይከናወናሉ, እናም በዚህ ጉዳይ ላይ, ውጤቶቹ እንደሚያሳዩት በአብዛኛዎቹ ታካሚዎች, በሕክምናው ወቅት የመድሃኒት መከላከያ መጠን ወደ ላይ እና ወደ ታች ሊለወጥ ይችላል, አንዳንዴም ሙሉ በሙሉ ወደ ስሜታዊነት መመለስ ይቻላል.
አሉታዊ ምላሾችን ይቀንሱ
በህክምና ወቅት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሲከሰቱ የመጀመሪያው እርምጃ የመድሃኒት መጠንን መቀነስ ወይም አንዳንድ መድሃኒቶችን በሌሎች መተካት ነው. አስከፊ ምላሽ በሚከሰትበት ጊዜ የፀረ-ሳንባ ነቀርሳ መድሐኒት ለጊዜው የተከለከለ ነው, ከዚያም በሌላ መተካት. የልብ ድካም ምልክቶችን ለመከላከል እና ለማስወገድ በሽተኛው የታዘዘ ነው ፣ እንደ አመላካቾች ፣ በርካታ ፀረ-ኤስፓምዲክ መድኃኒቶች ፣ ለምሳሌ-"Eufillin", "Papaverine", "Teofedrin", "ዘሌኒን" ጠብታዎች, ወዘተ
በፀረ-ቲዩበርክሎዝ ሕክምና ውስጥ ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ባህሪያት እና ክብደት በጣም የተለያዩ ናቸው። የፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶች ተመሳሳይ ኬሚካላዊ ምደባ ያላቸው ልዩ መገለጫዎች በአንድ ቡድን ውስጥ ተጣምረው የምርምር ሥራውን ለማቃለል።
የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና
በዘመናችን የሳንባ ነቀርሳ በሽታዎችን ለማከም የኢንፌክሽን ስርጭትን መከላከልም እንደ ትልቅ ተግባር ይቆጠራል። ስጋቱ የሚመጣው ክፍት የሳንባ ነቀርሳ ካለባቸው ታካሚዎች ነው. የተጠናከረ ህክምናቸው የኢንፌክሽኑን ቁጥር ለመቀነስ ይረዳል፣እንዲሁም አዲስ የዚህ ደስ የማይል በሽታ ተጠቂዎችን ለመከላከል ይረዳል።
ህክምናው ረጅም ስለሆነ በሽተኛው ብዙ ትዕግስት እና ራስን መግዛትን ይፈልጋል። ከሁሉም በላይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በተጎዳው አካል ላይ ብቻ ሳይሆን በአጠቃላይ በአጠቃላይ በሰውነት ላይ ጉዳት ያደርሳል. ፀረ-ተባይ ህክምናን በጊዜ መጀመር በጣም አስፈላጊ ነው, በዚህ ውስጥ በጣም ኃይለኛ የጦር መሳሪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ማለትም ዋናው ፀረ-ቲዩበርክሎዝስ መድሐኒቶች. ለነሱ ምስጋና ይግባውና ባሲሊን ማስወጣትን በለጋ ደረጃ ማቆም ይቻላል ይህም የተጎዳውን አካል በትንሹም ሆነ ምንም ጉዳት ሳይደርስበት ወደነበረበት እንዲመለስ አስተዋጽኦ ያደርጋል።
የበሽታውን ዕድሜ እና የታወቀው የበሽታውን ቅርፅ ከግምት ውስጥ በማስገባት የሚታዘዘው ውስብስብ ህክምና በታካሚው አካል ላይ የፓቶሎጂ ሂደቶች ላይ ተጽእኖን ያጠቃልላል, ተጓዳኝ ምልክቶችን (ህመም, ሳል) በመተንፈስ እና በመተንፈሻ አካላት ደረጃ ይቀንሳል. የተለያዩ ዘዴዎችየፊዚዮቴራፒ።
የታዘዙ መድሃኒቶች ቡድን በመደበኛነት መወሰድ አለበት ፣ምክንያቱም ስልታዊ ያልሆነ አካሄድ ለእነሱ የመቋቋም እድገትን ያስከትላል። ሕክምና በሀኪም ቁጥጥር ስር በሆስፒታል ውስጥ መከናወን አለበት. ከተለቀቀ በኋላ፣ የፋቲሺያ ሐኪም ምልከታ ግዴታ ነው።
ከባድ አቀራረብ እና የሁሉም የህክምና ማዘዣዎች እና ቀጠሮዎች መሟላት ወደ ሙሉ ማገገሚያ ቁልፍ ነው። ሳንባ ነቀርሳ በአሁኑ ጊዜ የሞት ፍርድ አይደለም::
