ከታወቁት የካንሰር አይነቶች መካከል የጣፊያ አድኖካርሲኖማ በመጠኑ የተለመደ በሽታ ነው። ነገር ግን, በዚህ ልዩ አካል ውስጥ ከሚገኙት አደገኛ ቅርጾች መካከል, ብዙ ጊዜ ይከሰታል. ይህ የካንሰር አይነት የሚያመለክተው የሰውነትን ክፍል በሚሸፍኑት እጢ ህዋሶች የፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ መሳተፍ እና በተለምዶ መከፋፈል ሲጀምር እጢ በመፍጠር ነው።
በሽታው በፍፁም በማንኛውም የእጢ ክፍል ውስጥ ሊገለበጥ ይችላል፣ነገር ግን ብዙ ጊዜ የኤክስሬቲንግ ቱቦዎችን ይዘጋል። የጣፊያን አሠራር መጣስ በመላው ሰውነት ላይ ከባድ መዘዝ ሊያስከትል ይችላል።
የበሽታው ገፅታ
አዴኖካርሲኖማ የጣፊያ ውስብስብ የካንሰር ኒዮፕላዝም ሲሆን የ glandular epithelium ሴሎችን ይጎዳል። እነሱ የጣፊያ ቱቦን ይሰለፋሉ. በዚህ ምክንያት ኤፒተልያል ቲሹ ቀስ በቀስ በፋይበር ቲሹ ይተካል።
ዕጢውን በቅርበት ሲመረመሩ፣ ነጭ ቀለም ያለው ለስላሳ፣ ጥቅጥቅ ያለ ኳስ ማየት ይችላሉ። የተወሰነ ቅርጽ የለውም. በማደግ ላይ, እብጠቱ ይጀምራልመላውን ቆሽት ይሸፍናል እና ቀስ በቀስ በአቅራቢያው ወደሚገኝ የአካል ክፍሎች በሜትስታሲስ መልክ ይተላለፋል።
የጣፊያው ክፍል 3 ክፍሎችን ያቀፈ ሲሆን በማንኛቸውም ዕጢ ሊወጣ ይችላል። ከዚያም የካንሰር ሕዋሳት በሊንፍ ኖዶች እና በደም ዝውውር ወደ አጎራባች የአካል ክፍሎች ይሰራጫሉ. በመሠረቱ የፓቶሎጂ በሰው ልጅ የጨጓራና ትራክት እና የመተንፈሻ አካላት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።
ዋና ዝርያዎች
በተለመደው የሕዋስ ግንባታ ገፅታዎች ላይ በመመስረት የኒዮፕላዝም እድገት በጣም ጥሩ ላይሆን ይችላል። የበሽታው ዓይነቶች ከሂስቶሎጂካል ምርመራ በኋላ ይወሰናሉ. በተለይም እንደያሉ ዓይነቶች አሉ
- በከፍተኛ ልዩነት፤
- በደካማ ልዩነት፤
- የማይታወቅ፤
- scirhous።
በከፍተኛ ልዩነት ያለው የጣፊያ አድኖካርሲኖማ መጠነኛ ለውጦች በመከሰታቸው በሽታው በዝግታ ያድጋል። በተጨማሪም፣ የተሳካ ህክምና ለማግኘት ሁሉም ሁኔታዎች እና እድሎች በፍጹም አሉ።
በደካማ ልዩነት ያለው የጣፊያው አድኖካርሲኖማ በከፍተኛ መጠን ክፍፍል ይታወቃል። እብጠቱ በጣም በፍጥነት ያድጋል እና ህክምናው በጣም ከባድ ነው. በመጠኑ የተለየ የጣፊያ adenocarcinoma ሕክምናው የማይቻል እና ምንም ውጤት የማያመጣ በመሆኑ ተለይቶ ይታወቃል። ሴሎች በጣም በፍጥነት ይከፋፈላሉ, እና ከፍተኛ የችግሮች አደጋ አለ. Metastases በአቅራቢያ ወደሚገኙ የአካል ክፍሎች ዘልቀው ይገባሉ።
በጣም የተለመደው የኒዮፕላዝም አይነት የጣፊያ ductal adenocarcinoma ነው።የተፈጠረው የዚህ አካል ዋና ቱቦ ሴሎች ሲበላሹ ነው, ይህም በምግብ መፍጨት ሂደት ውስጥ የሚሳተፉ ኢንዛይሞች እና ጭማቂዎች ያመነጫሉ. እንዲህ ዓይነቱ ዕጢ ከሌሎቹ ዓይነቶች በበለጠ ፍጥነት ያድጋል እና በፍጥነት ይለወጣል። ይህ አጠቃላይ ሂደት ከከባድ ህመም ጋር አብሮ የሚሄድ እና ለህክምና ምንም እድል አይሰጥም ማለት ይቻላል።
የበሽታው ደረጃዎች
ሕክምናው በአብዛኛው የተመካው በአደገኛው ሂደት ደረጃ ላይ ነው። ማንኛውም አይነት ነቀርሳ በ 4 የእድገት ደረጃዎች ይገለጻል. በመጀመሪያው ሁኔታ እብጠቱ ትንሽ ዲያሜትር ያለው ሲሆን ከ "ጣፊያ" ድንበር በላይ አይወጣም.
በደረጃ 2 የጣፊያ adenocarcinoma ኒዮፕላዝማ ከ 2 ሴንቲ ሜትር በላይ ይደርሳል ነገር ግን ወደ አጎራባች የአካል ክፍሎች አያድግም እና አይለወጥም።
ሦስተኛው በአቅራቢያው ባሉ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በመብቀል የሚታወቅ ሲሆን የሜታስታሲስ መጀመሪያም ይስተዋላል። ደረጃ 4 የጣፊያ adenocarcinoma የሚታወቀው ሜታስታስ ወደ አቅራቢያ የአካል ክፍሎች በፍጥነት በመስፋፋቱ ነው።
የመከሰት ምክንያቶች
ኦንኮሎጂስቶች የጣፊያ አድኖካርሲኖማ መከሰትን ከአደጋ ምክንያቶች ጋር ያዛምዳሉ፡
- የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፤
- መጥፎ ልምዶች፤
- በዘር የሚተላለፍ ምክንያት፤
- የጨጓራ ቀዶ ጥገና፤
- ኦንኮጅኒክ ንጥረነገሮች፤
- የተረጋጋ የአኗኗር ዘይቤ።
የእጢ እድገትን ማነሳሳት ጎጂ የሆኑ ምግቦችን መጠቀም እና የምግብ ድግግሞሽን አለማክበር ሊሆን ይችላል። ይህ በካንሰር የተወሳሰበውን እጢ እብጠት ያስከትላል። የፍጆታ ፍጆታ የዚህን አካል ተግባር ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራልመጠጥ እና ማጨስ።
እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች የአድኖካርሲኖማ መፈጠርን ሊቀሰቅሱ የሚችሉ ምክንያቶች ብቻ ናቸው። የበሽታው መንስኤ ምን እንደሆነ በትክክል አይታወቅም።
ዋና ምልክቶች
አዴኖካርሲኖማ የጣፊያ አደገኛ ነው ምክንያቱም በኮርሱ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ራሱን ስለማያሳይ ነው። አንድ ሰው ብዙውን ጊዜ እንደተለመደው ይሰማዋል እና ወደ ሐኪም አይሄድም. እብጠቱ የበለጠ እየጨመረ ሲሄድ ብቻ ስለ መገኘቱ ጥርጣሬዎች ይነሳሉ. በተለያዩ የኒዮፕላዝም አከባቢዎች, ምልክቶቹ በተወሰነ መልኩ ይለያያሉ. የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች እንደይሆናሉ።
- የምግብ ፍላጎት ማጣት እና የምግብ ጥላቻ፤
- ክብደት መቀነስ፤
- ድካም፣ከባድ ድክመት፤
- ሥር የሰደደ የድብርት ሁኔታ።
የጣፊያው ራስ አድኖካርሲኖማ ሲፈጠር የሚከተሉት ምልክቶች ከአጠቃላይ ምልክቶች ጋር ይቀላቀላሉ፡
- በአንጀት እና በሆድ ላይ የሚያሰቃይ ህመም፤
- ከባድ ስሜት፤
- የቆዳ ቢጫነት፤
- የማያቋርጥ የጥማት ስሜት፤
- የሙቀት መጨመር።
የጣፊያው አድኖካርሲኖማ ሲያድግ በደንብ ይዳኛል። በተመሳሳይ ጊዜ ብዙ ተጓዳኝ አካላት በመጠን ይጨምራሉ. ደረጃ 4 የጣፊያ adenocarcinoma የማይድን ይሆናል. በመጨረሻው ደረጃ ላይ ፣ በፍጥነት በሚታወክበት ጊዜ ፣ የበሽታው ሂደት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የመጣ አዳዲስ ምልክቶች ይታያሉ ፣ ይህም በብዙ መልኩየትኛው አካል እንደተጎዳ ይወሰናል. metastases ከጣፊያ adenocarcinoma ጋር ጉበት ውስጥ ከገቡ, የጉበት ውድቀት ምልክቶች አሉ. እና በአንጀት ውስጥ ከሆነ, እንቅፋት ይከሰታል እና የውስጥ ደም መፍሰስ ይሆናል.
የደም ማነስ እና አኖሬክሲያ እንዲሁ በዚህ ደረጃ ያድጋሉ። ፈጣን ክብደት መቀነስ ከሚያስከትሉት ምክንያቶች አንዱ የሜታቦሊክ ዲስኦርደር, እንዲሁም ደካማ የመከላከያ ኃይል ተደርጎ ይቆጠራል. Thrombosis እና thrombophlebitis ባህሪያት ናቸው።
ዲያግኖስቲክስ
የአዴኖካርሲኖማ ሂደትን ለመለየት እንደሚከተሉት ያሉ የምርምር ዓይነቶች ይከናወናሉ፡
- ultrasonic;
- ቶሞግራፊ፤
- ባዮኬሚካል የደም ምርመራ፤
- angiography;
- laparoscopy።
የአልትራሳውንድ ኒዮፕላዝም መኖሩን፣ መጠኑን እና አካባቢውን ይወስናል። እንዲሁም ዶክተሩ ትልቅ መጠን ከደረሱ በአቅራቢያው ያሉትን አወቃቀሮች መመርመር እና ሁለተኛ ደረጃ እብጠትን መለየት ይችላል.
ቲሞግራፊ በጣም መረጃ ሰጪ ከሆኑ የምርመራ ዘዴዎች አንዱ ነው፣ ያለዚህ ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ አይቻልም። እንዲህ ዓይነቱ የምርምር ዘዴ የኒዮፕላዝምን አካባቢያዊነት, በአካል ክፍሎች ውስጥ ያለውን የመብቀል ደረጃ, ትክክለኛው መጠን እና የሜትራስትስ መኖር መኖሩን በትክክል ያሳያል.
ባዮኬሚካላዊ ትንታኔን በሚያካሂዱበት ጊዜ የ "ጣፊያ" ሥራ የመቀነስ ደረጃ ይገመገማል. Adenocarcinoma ሁልጊዜም በአናቶሚካል አወቃቀሮች ሥራ ላይ ከከባድ መቋረጥ ጋር አብሮ ይመጣል. ሆኖም ግን, በጣም አስፈላጊ የሆነ ተግባር እንደሚያከናውን ልብ ሊባል የሚገባው ነው, ስለዚህ ለኦንኮሎጂስቶች ምትክ የሕክምና ዓይነት.ትክክለኛ የምርመራ ውጤት ከተቀበለ በኋላ ተሾመ።
አንጂዮግራፊ የደም ሥሮች ግድግዳዎችን በትክክል ለመመርመር የታለመ ዘዴ ሲሆን ይህም ለዕጢው የደም አቅርቦትን ለመለየት ጥቅም ላይ ይውላል. ላፓሮስኮፒ ለምርመራ እና ለህክምና የታሰበ የቀዶ ጥገና ማጭበርበርን የሚያመለክት ሲሆን ይህም የተጎዳውን አካል አጠቃላይ ሁኔታ ለመገምገም ያስችላል።
ካንሰር የሚመረመረው ባዮፕሲ ከተወሰደ በኋላ ብቻ ሲሆን ሂስቶሎጂካል ምርመራ ያደርጋል።
የህክምናው ባህሪያት
የፓንገሮች አድኖካርሲኖማ ሕክምና በዋነኝነት የሚከናወነው የነርቭ ቀዶ ጥገና ዘዴዎችን በመጠቀም ይህንን አካል በመለየት ነው። በቀዶ ጥገናው ወቅት፣ ይሰርዙ፡
- duodenum;
- ጭንቅላት "ጣፊያ"፤
- የቢሊ ቱቦ አካል፤
- የሐሞት ፊኛ፤
- የሆድ ክፍል፤
- ሊምፍ ኖዶች አጠገብ።
እነዚህ ሁሉ ማጭበርበሮች የተበላሹ ሕብረ ሕዋሳት መቆረጥ ብቻ ሳይሆን የምግብ መፈጨት ትራክት ንፁህነታቸውን ወደ ነበሩበት መመለስንም የሚያጠቃልሉት የተለያዩ አናስቶሞሶችን በመጠቀም ነው።
በቀዶ ጥገናው ምክንያት ሙሉው እጢ ወይም የተወሰነው ክፍል ይወገዳል። ከጣልቃ ገብነት በኋላ, ውስብስብ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላል, የጨረር እና የኬሞቴራፒ ሕክምናን ጨምሮ ሜታስታሲስን ለማስወገድ እና የድጋሜ እድገቶችን ለመከላከል. ከዚያ በኋላ በኦንኮሎጂስት የማያቋርጥ ክትትል፣ ወቅታዊ ምርመራ እና መጥፎ ልማዶችን አለመቀበል ያስፈልጋል።
የዚህ አይነት ዕጢ ገፅታአደገኛ ህዋሶችን ለኬሚካሎች መቋቋም ይታሰባል፣ስለዚህ ፖሊኬሞቴራፒ ከከባድ ብረታ ብረት እና ሳይቶስታቲክስ ጋር ሙሉ በሙሉ ከንቱ ነው።
ህክምናው የሆርሞን ቴራፒን፣ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን፣ ፀረ-ጭንቀቶችን እና የኢንዛይም ዝግጅቶችን ሊያካትት ይችላል። ይህ ብቻ የታካሚውን እድሜ ያራዝመዋል።
በሕክምና ዘዴዎች ብቻ የሚደረግ ሕክምና በዕጢው መዋቅራዊ ገፅታዎች ምክንያት የማይቻል ነው። ከህክምናው በኋላ, እንደገና የመድገም እድሉ ከፍተኛ ነው, ስለዚህ ህክምና በህይወት ዘመን መከናወን አለበት.
የመድሃኒት ህክምና
በመድሀኒት አጠቃቀም ብቻ አደገኛ የሆነ ኒዮፕላዝምን ማስወገድ አይቻልም። ካንሰርን መለየት በኋለኞቹ ደረጃዎች ላይ ይከሰታል. ይህ የጨረር ሕክምናን፣ ኬሞቴራፒን፣ የበሽታ መከላከያ ዘዴዎችን ጨምሮ የበለጠ ሥር ነቀል ዘዴዎችን መጠቀምን ይጠይቃል።
ኬሞቴራፒ የዕጢ እድገትን ለመቀነስ እና የሜታስታስ ስርጭት እድልን ይቀንሳል። ዕጢው እድገትን ለማስወገድ ከቀዶ ጥገናው በፊት የታዘዘ ነው። በተጨማሪም ኒዮፕላዝም ከተቆረጠ በኋላ የተቀሩትን የካንሰር ሕዋሳት ለማጥፋት ይጠቅማል።
የሬዲዮ ህክምና ህመም የሌለው ሂደት ነው። የሂደቱ ገፅታ በተጎዳው አካባቢ ላይ ያለው ተጽእኖ ነው. በእሱ እርዳታ አደገኛ ሴሎችን ሙሉ በሙሉ ማጥፋት እና ህመምን መቀነስ ይችላሉ. በተጨማሪም፣ የደም መፍሰስ እድልን ለመቀነስ እና የሜትራስትስ ስርጭትን ለማስቆም ይረዳል።
Immunotherapy በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማጠናከር የታለሙ መድሃኒቶችን መጠቀም ነው። የተፅዕኖው አላማ የሜታስታሲስን መጠን እና የኒዮፕላዝምን እንደገና የመፍጠር እድልን መቀነስ ነው።
በመሥራት ላይ
የቀዶ ሕክምና ኒዮፕላዝምን ለመከላከል ከሚወሰዱ እርምጃዎች አንዱ ነው። ዕጢውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ, ቁስሉን ለማስወገድ ያስችልዎታል. ቀዶ ጥገና ሁልጊዜ ማለት ይቻላል በሁሉም የካንሰር ደረጃዎች ውስጥ ይከናወናል. ብቸኛው ተቃርኖ የእብጠቱ ትልቅ መጠን እና ወደ አጎራባች አካላት መግባቱ ነው. በአራተኛው ደረጃ ካንሰሩ እንደማይሰራ ይቆጠራል።
የቀዶ ሕክምና ዘዴው ከምርመራው በኋላ በልዩ ባለሙያ ተመርጧል። ምስረታውን ለማስወገድ, ሬሴክሽን እና የጨጓራ እጢዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የተጎዳውን አካል ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል ማስወገድ የማይቻል ከሆነ, ረዳት ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነዚህም የሌዘር ሕክምና እና ስቴንቲንግ ያካትታሉ።
በቀዶ ጥገናው ወቅት ከባድ ችግሮች ይቀራሉ። እነዚህም እብጠቶች እና አናስቶሞቲክ ውድቀት ያካትታሉ. በመልሶ ማቋቋም ጊዜ ውስጥ የደም መፍሰስን መክፈት, የ pyloric stenosis መከሰት እና እንደገና መመለስ ይቻላል.
የሜታስታሲስ ሕክምና
ኦንኮሎጂካል ሂደቱ በመጨረሻው ደረጃ ላይ ወደ አጎራባች ቲሹዎች እና ስርዓቶች metastasis, የማስታገሻ ህክምና ይታያል. ግቡ የታካሚውን የህይወት ጥራት ማሻሻል እና ያሉትን ክሊኒካዊ መግለጫዎች መቀነስ ነው. በማይሰራ እጢ, ዶክተሩ የጨጓራ እጢ (gastrostomy) ያካሂዳል, ማለትምየምግብ መፍጫ ቱቦን ወደ ሆድ ውስጥ ሰው ሰራሽ ማስተዋወቅ. ይህ በሽተኛውን እንዲመገቡ እና ህይወቱን ያራዝመዋል።
አንዳንድ ጊዜ ማለፊያ ፊስቱላ ይፈጠራል፣ይህም ለምግብ መተላለፍያ አይነት ቻናል እንዲፈጥሩ ያስችልዎታል። ሆዱ ሙሉ በሙሉ ከተዘጋ, ከዚያም ሌዘርን በመጠቀም, ኒዮፕላዝም ተቆርጧል, ይህም በሽተኛው ጥሩ ስሜት እንዲሰማው እና እንዲመገብ ያስችለዋል. ተጨማሪ ተጽዕኖ አይደረግም. ማስታገሻ ህክምና የታካሚን ህይወት ለማራዘም ብቸኛው መንገድ ነው።
ትንበያ
በጣፊያ አድኖካርሲኖማ፣ ትንበያው በቀጥታ የሚወሰነው በኦንኮሎጂካል ሂደት ደረጃ ላይ ነው። በመጀመርያ የእድገት ደረጃ ላይ ዕጢው ሙሉ በሙሉ ይወገዳል, ይህም በጣም ጥሩ የመዳን ትንበያ ይሰጣል. ከሁሉም ታካሚዎች መካከል ከ70-80% የሚሆኑት ለ5 አመታት ጥሩ ስሜት ይሰማቸዋል።
በሁለተኛው የካንኮሎጂ ደረጃ፣ አደገኛ ኒዮፕላዝምን ማስወገድ ያልተሟላ ነው። የጣፊያ adenocarcinoma ትንበያ በጣም ተስማሚ ነው እና በግምት 50% ታካሚዎች ለ 5 ዓመታት ይኖራሉ።
በኦንኮሎጂ በሶስተኛው ደረጃ፣ ትንበያው አጥጋቢ አይደለም፣ እና በሕይወት የሚተርፉ ታካሚዎች ቁጥር ከ15-20% ነው። ይህ በአቅራቢያው ባሉ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ውስጥ በአደገኛ ሂደት ውስጥ መስፋፋቱ ምክንያት ነው. በ 4 ኛ ደረጃ የጣፊያ adenocarcinoma, ትንበያው ተስፋ አስቆራጭ እና በግምት ከ8-12% ታካሚዎች ብቻ ከ 5 አመት በላይ ሊኖሩ አይችሉም.
ፕሮፊላክሲስ
በጊዜው ምርመራ እና በትክክል የተመረጠ ህክምና ቢደረግም ትንበያው በጣም ተስፋ አስቆራጭ ሆኖ ይቆያል። ይህ የማይቀለበስ የካንሰር አይነት ነው። የተለየየፓቶሎጂ ባህሪ ድብቅ ኮርስ ነው። ወቅታዊ ህክምና በተሳካ ሁኔታ የማገገም እድልን በትንሹ ለመጨመር ያስችላል. ሙሉ ፈውስ ቢደረግም, ታካሚዎች ወደ ምትክ ሕክምና መተላለፍ አለባቸው. ሁልጊዜ ኢንዛይሞችን፣ ሆርሞን መድኃኒቶችንና ሌሎች ብዙ መድኃኒቶችን መውሰድ አለባቸው።
የበሽታውን ሂደት ለመከላከል ይህንን በሽታ የመከላከል ስራ በጣም አስፈላጊ ነው። እንደ መከላከያ እርምጃዎች, ሁሉንም አይነት የአደጋ መንስኤዎችን ማስወገድ እና ለዶክተሩ ወቅታዊ ጉብኝት ይደረጋል. የምግብ አለመፈጨት ማንኛውም የማስጠንቀቂያ ምልክቶች የካንሰር መከሰት ምልክት ሊሆን ይችላል, ስለዚህ ዶክተርን መጎብኘትን ችላ አትበሉ. በተለይ መጥፎ ልማዶች ያላቸው ወንዶች ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው።
