በአሁኑ ጊዜ ማንቁርት በጣም ውስብስብ ከሆኑ የሰው ልጅ አካላት አንዱ ነው። በጥንት ጊዜ እንኳን, አወቃቀሩን ማጥናት ጀመሩ እና አሁንም እያደረጉት ነው. ማንቁርት መካከል ወርሶታል መካከል ግዙፍ ቁጥር ዝርያዎች አሉ, ነገር ግን አንድ በጣም ሳቢ መካከል አንዱ paresis የድምፅ ገመዶች ነው. የዚህ አካል ጡንቻዎች ሞተር ተግባራትን በመቀነስ እራሱን ይገለጻል, በዚህም ምክንያት የመተንፈስ እና የድምጽ መፈጠርን መጣስ ይከሰታል. በአሁኑ ጊዜ ይህ በሽታ ከማንቁርት ውስጥ ሥር የሰደዱ በሽታዎች አንድ ሦስተኛውን ይይዛል። በጣም አደገኛ ነው፣ እና ውጤታማ ህክምና መንስኤዎቹን በመለየት ትክክለኛነት ላይ የተመሰረተ ነው።
በሽታው እንዴት ያድጋል?
የጉሮሮው የሰውነት አካል እርስ በርስ ትይዩ የሆኑ የድምፅ ገመዶች መኖራቸውን ይጠቁማል። በመካከላቸው ግሎቲስ አለ. በዚህ ጉድጓድ ውስጥ አየር ሲወጣ ንዝረት ይፈጠራል, የጅማቶች ንዝረት እና ድምጽ ይፈጠራል. የጉሮሮው አሠራር የድምፅ ማጉያ ተግባሩን የሚያከናውነው በዚህ መንገድ ነው።
የዚህ አካል ጡንቻዎች ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በትናንሽ ቅርንጫፎች በኩል ለሚመጡ ግፊቶች ምላሽ ይሰጣሉ። ማንኛውም ጉዳት ወይም የፓቶሎጂ ከተከሰተ, ከዚያም አንጎል, የነርቭ ሥርዓት እና ጡንቻ መካከልመሣሪያው ግንኙነቱን የሚጥስ ነው. በዚህ የዝግጅቱ እድገት ምክንያት የድምፅ አውታሮች paresis እና በዚህም መሰረት ማንቁርት ይታያል።
የበሽታው አይነት
ይህ በሽታ በሦስት ዓይነት ይከፈላል፡- ማይዮፓቲክ (ከጡንቻ መሣሪያ ጋር የተያያዘ)፣ ኒውሮፓቲክ (የላነንጀል ነርቭ መታወክ ምክንያት) እና ተግባራዊ (በሴሬብራል ኮርቴክስ ውስጥ የመነቃቃት እና የመከልከል ችግር)።
የድምፅ መሳሪያው ሽንፈት አንድ ወገን ወይም ሁለትዮሽ ሊሆን ይችላል። በተጨማሪም ፓቶሎጂ የተወለደ እና የተገኘ ነው. የመጀመሪያው በጣም አስከፊ በሆነው ቅርፅ - የሊንክስ ሽባ እድገት ይታወቃል. በዚህ በሽታ የሚሰቃዩ ሰዎች የኦርጋን ጡንቻዎችን ማንቀሳቀስ አይችሉም።
የማይዮፓቲክ መልክ
እያንዳንዱን የድምጽ ገመድ ፓሬሲስን በበለጠ ዝርዝር እንመልከት። የበሽታው ማይዮፓቲክ ዓይነት የተፈጠረው በሊንጊክ መሣሪያ ውስጥ በተከሰቱ ለውጦች ምክንያት ረቂቅ ተሕዋስያን በመጨመሩ ነው። ተላላፊ ቫይረሶች በተመሳሳይ መንገድ ይሰራሉ።
ይህ አይነት በሽታ ደግሞ አቧራ እና ቆሻሻ ነገሮች ወደ ጉሮሮ ሲገቡ ይታያል። ቀዝቃዛ አየር እና ከመጠን በላይ መወጠር የቀኝ ወይም የግራ ድምጽ ገመድን (paresis) ሊያስከትል ይችላል. አንዳንድ ጊዜ የበሽታው የሁለትዮሽ ተፈጥሮ አለ. እዚህ ካሉት ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ፡
- ከባድ ድምፅ፤
- ድምፅ በመቀየር ላይ፤
- ከፍተኛ ድምጾችን ማባዛት አልተቻለም፤
- የተደበቀ ንግግር፤
- በሹክሹክታ መናገር ብቻ ይችላል።
የነርቭ መልክ
የዚህ አይነት የድምጽ ፓሬሲስጅማቶች እና ሎሪክስ በጣም የተለመዱ ናቸው. እሱ, በተራው, በሁለት ንዑስ ዓይነቶች ይከፈላል: ተጓዳኝ እና ማዕከላዊ. የመጀመሪያው በ laryngeal ነርቭ ላይ በሚደርስ ጉዳት ወይም ጉዳት ይታወቃል. ሁለተኛው ደግሞ የተፈጠረው የአንጎል ግንድ እና ኮርቴክስ በደረሰ ጉዳት ነው።
አንድ ነጠላ የፓቶሎጂ ካደገ፣ የመተንፈስ እና የድምጽ መፈጠር ተግባር በመደበኛነት ይሰራሉ፣ የድምጽ መጎርነን ትንሽ ቆይቶ ይታያል። የጉሮሮ ነርቭ ማገገም ብዙ ወራት ይወስዳል. ነገር ግን, በሽተኛው ዘፋኝ ከሆነ, ከዚያም መበሳጨት አለበት, የድምጽ ችሎታዎች ፈጽሞ አንድ ዓይነት ሊሆኑ አይችሉም. የሁለትዮሽ ፓቶሎጂ በጣም ከባድ በሆነ ሁኔታ ወደ መታፈን ሊያመራ ይችላል።
ምልክቶች፡
- ጫጫታ መተንፈስ፤
- ሂደቱን ለማመቻቸት በሽተኛው በተቀመጠበት ቦታ ላይ በእጁ የሆነ ነገር ላይ ያርፋል፤
- ቆዳ ወደ ሰማያዊ ይለወጣል።
ተግባራዊ እይታ
የዚህ ዓይነቱ የጉሮሮ መቁሰል ልዩነት ራሱን የሚገለጠው በነርቭ ሥርዓት አለመረጋጋት ዳራ ላይ ብቻ ነው። የበሽታው ተግባራዊ ዓይነት ዋናው ምልክት ሹክሹክታ ነው, ወደ አፎኒያ ይለወጣል. በሽተኛው ለአንድ ነገር የሚወድ ከሆነ፣ ድምፁ እንደጠፋ፣ ከዚያም እንደሚታይ ላያስተውለው ይችላል።
በተለምዶ ፓሬሲስ የሚፈጠረው በ laryngitis ወይም በሌላ በሽታ ምክንያት ነው። አሁን በጣም ብዙ ያሉባቸው ምናባዊ ታካሚዎች ዋናው በሽታ እስኪያድን ድረስ በሹክሹክታ ያወራሉ። ብዙ ጊዜ ዶክተሮችን በስህተት እየታከሙ ነው ብለው ይወቅሳሉ። ብዙውን ጊዜ በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥየሚከተሉት ምልክቶች ተስተውለዋል፡
- የጉሮሮ ህመም፤
- መዥገር እና መዥገር፤
- ማዞር እና በጭንቅላት ላይ ህመም፤
- እንቅልፍ ማጣት።
የሚያንቁርጥ አካል ፓሬሲስ አይነት ሕክምና ብዙ ጊዜ ይወስዳል። የሥነ ልቦና ባለሙያ ወይም የሥነ ልቦና ባለሙያን ለማገናኘት ይመከራል. አንዳንድ ጊዜ ታካሚዎች ድምፃቸው እንደጠፋ ቅሬታ ያሰማሉ (ጉሮሮው አይጎዳውም, የሙቀት መጠኑ የለም). ይህ ምናልባት በሽታው በላቀ ደረጃ ምክንያት ሊሆን ይችላል።
የበሽታው መንስኤዎች
ይህ በሽታ በብዙ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል። ፓሬሲስ በታይሮይድ እጢ ላይ ያልተሳካ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ውጤት ብቻ ሳይሆን ይታያል. 6% የሚሆኑት ጉዳዮች በድምጽ ገመዶች paresis ያበቃል። የተለያዩ ጉዳቶች እና በነርቭ ህንጻዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት፣በቤት እና በስራ ቦታ ላይ የሚደርሱ ቁስሎች፣ወዘተ በተጨማሪም የህመሙን መልክ ሊያስከትሉ ይችላሉ።
የድምፅ ገመድ መቋረጥ ዋና መንስኤዎች፡ ናቸው።
- የሜታስታስ መልክ፣ የአንገት እጢዎች፣ የደረት፣ ሎሪክስ እና ቧንቧ፤
- የታይሮይድ እጢ መጨመር፣ከሌሎች በሽታዎች ዳራ አንጻር የሚከሰት፤
- በጉሮሮ ውስጥ የሚገኙ ጤናማ ዕጢዎች፤
- hematomas ከጉዳት በኋላ፤
- ስትሮክ፣የተወለደ የልብ በሽታ፤
- በተላላፊ የቫይረስ በሽታዎች ዳራ ላይ የሚከሰት ኒዩራይተስ።
የድምፅ መሳሪያው በሙያዊ ድምጽ በተሰማሩ ሰዎች ላይ ለከፍተኛ ጭንቀት ይጋለጣል። ብዙውን ጊዜ የጉሮሮ መቁሰል (paresis) ያዳብራሉ. አንዳንድ ጊዜ ይህ ህመም በውጥረት እና በአእምሮ ህመም ምክንያት ይታያል።
የድምጽ ገመድ ፓሬሲስ ምልክቶች
የህመሙ ክሊኒካዊ ምስል በሊንክስ እና በድምጽ ገመዶች ላይ በሚደርሰው ጉዳት መጠን እንዲሁም በሽታው የሚቆይበት ጊዜ ላይ ይወሰናል. በጣም የሚገርሙ ምልክቶች የሚታዩት በአንድ ወገን ፓሬሲስ በድምጽ ገመዶች ስራ ላይ የሚስተጓጉሉ ናቸው፡
- ከባድ ድምፅ፤
- ድካም;
- የጠፋ ድምጽ (የጉሮሮ ህመም የለም ትኩሳት የለም)፤
- የትንፋሽ ማጠር፤
- በፍራንክስ ውስጥ ህመም፤
- የምላስ እንቅስቃሴ ላይ ችግሮች፤
- በጉሮሮ ውስጥ እንደ ባዕድ አካል ይሰማዋል ፣ የኮማ ስሜት ፤
- ማሳል ወይም ኃይለኛ የሆነ የማሳል ስሜት፤
- እንቅልፍ ማጣት፣ራስ ምታት።
ፓሬሲስ በውጫዊ መልኩ የማይገለጽባቸው አጋጣሚዎች አሉ። እንደዚህ ባሉ ክስተቶች እድገት በሽታው ሊታወቅ የሚችለው ጥልቅ ምርመራ በሚደረግ ዶክተር ብቻ ነው. የሁለትዮሽ የሊንሲክስ ጉዳቶችን በተመለከተ, በአፎኒያ እና በመተንፈሻ አካላት መበላሸት ይታወቃሉ. አንዳንድ ጊዜ የድምፅ አውታር (የድምፅ ገመዶች) ከፓሬሲስ ጋር የሚጮህ ሳል አለ. አልፎ አልፎ በሽታው በፍጥነት ስለሚከሰት ከጥቂት ሰአታት በኋላ አስቸኳይ የህክምና ክትትል ያስፈልጋል።
መመርመሪያ
የመጀመሪያዎቹ የፓሬሲስ ምልክቶች ሲታዩ ወዲያውኑ የ otolaryngologist ጋር መገናኘት አለብዎት። የዶክተሩ ዋና ተግባር የበሽታውን መንስኤ በትክክል መወሰን ነው. ይህንን ለማድረግ ብዙ ምርመራዎችን ማለፍ አለብዎት, እንዲሁም ከሌሎች ስፔሻሊስቶች ምክር ማግኘት አለብዎት, ለምሳሌ, የነርቭ ሐኪም, ኢንዶክራይኖሎጂስት, የቀዶ ጥገና ሐኪም, የሥነ አእምሮ ሐኪም, ወዘተ. የአሠራር መገኘትጣልቃ ገብነት።
ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ፡ ይጠቀሙ
- laryngoscopy ወይም microlaryngoscopy;
- የቶሞግራፊ ማንቁርት፣አንጎል፣ደረት፤
- ኤሌክትሮሚዮግራፊ፤
- ስትሮቦስኮፒ እና ፎኖግራፊ፤
- የልብ እና የታይሮይድ እጢ የአልትራሳውንድ ምርመራ፤
- አጠቃላይ እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራዎች።
የኦርጋኒክ ለውጦች ካልተገኙ፣ “የጉሮሮውን የሚሠራ paresis” ምርመራ ብዙውን ጊዜ ይከናወናል።
የህክምና ዘዴዎች
በእውነቱ፣ የድምፅ አውታሮች ፓሬሲስ ለተወሳሰበ ሕክምና ብቻ የተጋለጠ ነው። የሕክምናው ልዩነት የማገገም ሂደትን ከመሾሙ በፊት የበሽታውን መንስኤ ለይቶ ማወቅ አስፈላጊ ነው. የታካሚውን ሆስፒታል መተኛት ለሙሉ ህክምና ይመከራል. በሆስፒታል ውስጥ የድምፅ ኮርድ ፓሬሲስ ሕክምና የሚከናወነው የሚከተሉትን አማራጮች በመጠቀም ነው-
- ፀረ-ሂስታሚኖች፣ ኮንጀስታንስ፤
- አንቲባዮቲክስ፣ ፀረ-ቫይረስ፣ ቫይታሚን፣
- ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች፣ ኖትሮፒክስ፤
- ሆርሞናዊ መድሐኒቶች፣ኤሌክትሮፎረሲስ፤
- አኩፓንቸር፣ የኤሌክትሪክ ነርቭ ማነቃቂያ፣ ማሸት።
በጣም ብዙ ጊዜ በፓርሲስ ህክምና ውስጥ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትን መጠቀም አስፈላጊ ነው. ዕጢዎች, ጠባሳዎች ወይም የመድሃኒት ሕክምና ከንቱነት በሚኖርበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል. የዚህ አይነት ህክምና ብዙ ዘዴዎች አሉ ከነዚህም ውስጥ በጣም የተለመደው የበሽታው መንስኤ በሆነው የአካል ክፍሎች ላይ የሚደረግ ቀዶ ጥገና እና የተተከሉ መትከል ነው.
የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በጣም ውጤታማ ነው፣ነገር ግን እንደ ኦርጋኒክ ግለሰባዊ ባህሪያት እና እንደ በሽታው ቆይታ ይወሰናል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ, የድምፅ አውታር (ፔሬሲስ) ወደ ኋላ ይመለሳል, እና ዶክተሩ በሽተኛው የመተንፈስን ልምምድ እንዲያደርግ ይመክራል. በአማካይ, ማገገሚያ ከ3-4 ወራት ያህል ይቆያል. በዚህ ጊዜ በጉሮሮው ላይ ጠንካራ ሸክሞችን መስጠት የተከለከለ ነው, ምክንያቱም ሊያገረሽ ስለሚችል.
ጂምናስቲክስ በተሃድሶ ወቅት
ቀደም ሲል እንደተገለፀው ሐኪሙ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል የአተነፋፈስ ሂደትን ለማሰልጠን እና ከቀዶ ጥገናው በኋላ ፎኖፔዲያን ለመጠቀም ይመክራል። እነዚህ ዘዴዎች በሁሉም የሕክምና ደረጃዎች ላይ ጥሩ ናቸው. ጂምናስቲክስ የጅማትና የጡንቻዎች ሞተር እንቅስቃሴን ለመጨመር ያለመ ነው። የሚከተሉት ልምምዶች በጣም ውጤታማ ናቸው፡
- አየሩን ቀስ ብሎ መንፋት/መሳብ፤
- ሀርሞኒካ ተጠቀም፤
- ጉንጯን በማውጣት በተሰነጠቀው በኩል መንፋት።
በእነዚህ ልምምዶች ወቅት አንገትን ማሰልጠን ጠቃሚ ይሆናል። የድምፅ ልምምዶች በፎኒያትሪስት ቁጥጥር ስር እንዲደረጉ ይመከራሉ. በሽተኛው የእያንዳንዱን ድምጽ፣ የቃላት አነጋገር እና አነባበብ ማስተካከል አለበት።
መከላከል እና ትንበያ
በሽታን መከላከል ከቻሉ ለምን ማከም። የድምፅ አውታር (የድምፅ ገመዶች) ፓሬሲስን የመከላከል ጉዳይ በተለይ አጣዳፊ ነው. የበሽታውን ከፍተኛ የመጋለጥ እድል ለማስቀረት የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:
- ተላላፊ እና የቫይረስ በሽታ አምጪ በሽታዎችን በትክክል ማከም፤
- ስካርን ያስወግዱ፤
- የድምጽ ገመዶችን ከመጠን በላይ አትጫኑ፤
- አይቀዘቅዝም፤
- ተከተልየታይሮይድ እጢ እና ሌሎች የውስጥ አካላት መደበኛነት።
የመተንበይ ሁኔታ የሚወሰነው በበሽታው መንስኤዎች እና በሕክምና ዘዴዎች ላይ ነው። ሁሉም ችግሮች ሙሉ በሙሉ ከተከላከሉ, በትክክለኛው የመልሶ ማቋቋም ሂደት, የጉሮሮ መተንፈሻ እና የመለየት ተግባራት ይመለሳሉ. በሽተኛው ተግባራዊ paresis ካለው, በራሱ ማገገም ይችላል. እርግጥ ነው, በሎሪክስ ላይ ያለውን ጭነት በትክክለኛው ስርጭት. በሽታው ለረጅም ጊዜ በሚፈጠርበት ጊዜ የጡንቻ መጨፍጨፍ እና ሙሉ በሙሉ የድምፅ ማጣት ይከሰታል. በጣም አስቸጋሪ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ የሊንክስ ሽባነት ይታያል, ይህም በጤና ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያስከትላል.
