የአፍንጫ ደም መፍሰስ ለ otolaryngologists, አጠቃላይ ሐኪሞች አስቸኳይ ችግር ነው, ምክንያቱም ስፔሻሊስቶች ብዙውን ጊዜ በስራቸው ውስጥ ያጋጥሟቸዋል. በዚህ የፓቶሎጂ ፣ በሁሉም የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ሰዎች እርዳታ ይፈልጋሉ። በተለያዩ ምክንያቶች የአፍንጫ ደም ይፈስሳል። እነሱም ጉዳቶች፣ የአፍንጫ መነፅር በሽታዎች፣ አጠቃላይ የሶማቲክ በሽታዎች ናቸው።
የአፍንጫ ደም ስታትስቲክስ
ይህ የፓቶሎጂ ከ10 ዓመት በታች በሆኑ ህጻናት ላይ በብዛት ይታያል። በሌሊትም ሆነ በቀን ከልጁ አፍንጫ ውስጥ ደም አለ. ይህ ምልክት ከ 50 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎችንም ይጎዳል. ከሌላ የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ግለሰቦች ለችግሩ የመጋለጥ እድላቸው አነስተኛ ነው። ሆኖም ፣ ሌላ ሊታወቅ የሚችል ንድፍ አለ። ከ20 እስከ 49 ዓመት የሆኑ ወንዶች በተመሳሳይ የዕድሜ ክልል ውስጥ ካሉ ሴቶች የበለጠ የአፍንጫ ደም ይፈስሳሉ። ፓቶሎጂ በተጨማሪም ወቅታዊነት ባሕርይ ነው. ብዙ ጊዜ፣ የአፍንጫ ደም በመጸው-ክረምት ወቅት ይታወቃሉ።
በጣም ብዙ ሰዎች የፓቶሎጂን ያውቃሉ። ከነዋሪዎቹ 60% ያህሉየፕላኔታችን (በሕክምና ሥነ-ጽሑፍ መሠረት) በሕይወታቸው ውስጥ ቢያንስ አንድ ጊዜ የአፍንጫ ደም አጋጥሟቸዋል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ወደ ሆስፒታል ሳይሄዱ ደሙን ማቆም ይቻላል. ከ14.7% እስከ 20.5% ሰዎች የዶክተሮች እርዳታ ይፈልጋሉ።
በጣም አልፎ አልፎ በሚከሰትባቸው አጋጣሚዎች የአፍንጫ ደም ገዳይ ነው። ለምሳሌ በ 1999 በዩናይትድ ስቴትስ 4 ሰዎች በዚህ የፓቶሎጂ ሞተዋል. በሰው ልጅ ታሪክ ውስጥ በጣም ዝነኛ የሆነው ከአፍንጫ ደም መፍሰስ ከአቲላ ስም ጋር የተያያዘ ነው. ይህ ሰው ከ434 እስከ 453 የሁንስ ገዥ ነበር።
የፓቶሎጂ ምደባ
ባለሙያዎች እጅግ በጣም ብዙ የሆኑ የአፍንጫ ደም ምደባዎችን ፈጥረዋል። ለምሳሌ ያህል, ከመካከላቸው አንዱን, በፓቶሞርሞርሎጂካል መርህ መሰረት የተሰራውን ተመልከት. በዚህ ምደባ መሰረት የደም መፍሰስ የሚከሰተው በ
- የደም መርጋት ባህሪያቶች ረብሻዎች (ለምሳሌ በሄሞፊሊያ፣ የደም መርጋትን በመጣስ የሚታወቅ ያልተለመደ በዘር የሚተላለፍ በሽታ)፤
- በአፍንጫው ክፍል ውስጥ ያለውን የደም ቧንቧ ስርዓት መጣስ (በአሰቃቂ ሁኔታ ፣ እጢዎች ፣ በ mucous ገለፈት ውስጥ ያሉ ዲስትሮፊክ ለውጦች ፣ የአፍንጫ septum ኩርባ) ፤
- በአፍንጫው ክፍል የደም ሥር ውስጥ የሚደረጉ ለውጦች እና የደም መርጋት ባህሪያት (mucosal deneration in atherosclerosis ወይም hypertension, ወዘተ) በአንድ ጊዜ የሚደረጉ ለውጦች።
የአፍንጫ ደም መፍሰስንም እንደ ምንጭ ቦታ መመደብ የተለመደ ነው። እነሱ ከፊት እና ከኋላ (ምንጩ ከመካከለኛው ተርባይኔት በላይ ወይም ከሱ በታች ነው) እንዲሁም ውጭ ይገኛሉየአፍንጫ ቀዳዳ (ከ intracranial ዕቃዎች, ፓራናሳል sinuses).
የአፍንጫ ደም መፍሰስ መንስኤዎች
ሁሉም ሰው የአፍንጫ ደም ካለ ምን ማድረግ እንዳለበት ማወቅ አለበት። ነገር ግን አሁንም ስለ የፓቶሎጂ መንስኤዎች ሀሳብ መኖሩ አስፈላጊ ነው. ከእነዚህ ውስጥ በጣም ጥቂቶቹ ናቸው. በአካባቢያዊ እና በስርዓት የተከፋፈሉ ናቸው. የአካባቢ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ቁስሎች (ጣት፣ ከውጭ አካላት፣ ከቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች በኋላ)፤
- የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች፤
- የአለርጂ ሂደቶች፤
- የአፍንጫ ፖሊፕ፤
- እጢዎች፤
- የሚያበሳጩ ወደ ውስጥ መተንፈስ፤
- አሉታዊ የአየር እርጥበት ዝቅተኛ የአየር እርጥበት በ mucous membranes ላይ ወዘተ.
ስርዓታዊ ምክንያቶች ዝርዝር ረጅም ነው። የደም ወሳጅ የደም ግፊት፣ የደም ቧንቧ ፓቶሎጂ፣ የተለያዩ የደም መርጋት ችግሮች፣ የስርዓተ-ፆታ ኢንፌክሽኖች፣ ወዘተ.
ከተወሰኑ የዕድሜ ባህሪያት ጋር የተያያዙ ምክንያቶች
በአረጋውያን የዕድሜ ክልል ውስጥ ሴቶች ለደም መፍሰስ የተጋለጡ ናቸው። ማረጥ በሚጀምርበት ጊዜ በሰውነት ውስጥ ለውጦች ይከሰታሉ. የአፍንጫው የ mucous membrane ይደርቃል እና ይቀንሳል. በዚህ ምክንያት, ከግምት ውስጥ ያለው የፓቶሎጂ ይነሳል. በወጣቶች ላይ የአፍንጫ ደም የሚፈሰው ከአካላዊ ከመጠን በላይ መወጠር እና ለረጅም ጊዜ ለፀሀይ መጋለጥ ነው።
አዋቂ ወንዶች፣ ጎረምሶች ብዙ ጊዜ በትግል ላይ በደረሰባቸው ጉዳት ምክንያት የአፍንጫ ደም ይፈስባቸዋል። አሰቃቂ ደም መፍሰስ ልዩ ነው. በሽታ አምጪ ስልቶች ውስብስብነት, ዝንባሌ ያለው ባሕርይ ነውያገረሸዋል። እንዲህ ዓይነቱ የደም መፍሰስ ለመመርመር, ለማከም እና ለመተንበይ አስቸጋሪ ነው.
ፓቶሎጂ በልጆች ላይ
በህጻናት ላይ የሚከሰት የአፍንጫ ደም ልዩ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል። እያንዳንዱ እናት ስለ ልጇ ትጨነቃለች። አንድ ልጅ በምሽት ወይም በቀን ውስጥ ከአፍንጫው ደም መፍሰስ ሲጀምር, ማንኛውም ሴት መጨነቅ ይጀምራል, የዚህ የፓቶሎጂ መንስኤዎችን ይፈልጉ, ለወደፊቱ እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ለልጁ የሚጠጣ ነገር ለመስጠት ይፈልጋሉ.. ብዙ ጊዜ ለጭንቀት ምንም ምክንያት የለም. ከ 10 አመት በታች, የአፍንጫ ደም መፍሰስ የአፍንጫው mucous ሽፋን ግለሰባዊ ባህሪያት መገለጫ ነው.
በልጆች ላይ በብዛት የሚከሰት የአፍንጫ ደም መንስኤ የጣት ጉዳት መሆኑን ልብ ማለት ያስፈልጋል። ሙከስ በአፍንጫ ውስጥ ይደርቃል, ቅርፊቶች ይፈጠራሉ. ልጃቸው በጣቶቹ ይወጣል እና በተመሳሳይ ጊዜ የ mucous membrane ይጎዳል. የዚህ መዘዝ ደም መፍሰስ ነው።
ይህ አስፈሪ እና የማያስደስት ምልክት ለጭንቀት መንስኤ ሊሆን የሚገባው የደም መፍሰስ ብዙ ጊዜ፣ ብዙ እና ለመቆም ሲረዝም ብቻ ነው። ይህ የደም መፍሰስ ችግርን ሊያመለክት ይችላል. ይህንን ለማረጋገጥ መደበኛ ክሊኒካዊ የደም ምርመራ ከፕሌትሌት ብዛት እና ከመርጋት ጊዜ ጋር ያስፈልጋል።
ክሊኒካዊ ሥዕል
የአፍንጫ ደም ያለበት ሰው ሁኔታ የተለየ ሊሆን ይችላል። ጉልህ ያልሆነ የደም መፍሰስ (ከጥቂት ጠብታዎች እስከ ብዙ አስር ሚሊ ሜትር) ምንም ልዩ ለውጦች የሉም, የፓቶሎጂ ምልክቶች አይታዩም. ራስን መሳት ወይም የንጽሕና መጨመር ይቻላል, ግን እንደ አንድ ደንብ, ልጆች እና ሰዎች ብቻ ናቸውአፍንጫው ቢደማ ምን ማድረግ እንዳለበት የማያውቅ ያልተረጋጋ አእምሮ።
በከፍተኛ የደም መፍሰስ ችግር አንዳንድ ምልክቶች ይታያሉ - ድክመት፣ ጫጫታ እና የጆሮ መደወያ፣ በአይን ፊት ጥቁር ነጠብጣቦች ብልጭ ድርግም ይላሉ፣ የልብ ምት፣ ጥማት፣ ማዞር፣ የቆዳ ቀለም እና የ mucous membranes። ከ 15% እስከ 20% የሚሆነው የደም ዝውውር መጠን ደም በመጥፋቱ ግፊቱ ይቀንሳል, የትንፋሽ እጥረት, tachycardia ይታያል. ቆዳው ሰማያዊ ቀለም ያገኛል, ማለትም, የአክሮሲያኖሲስ ምልክቶች ይታያሉ. የበለጠ ጉልህ የሆነ የደም መፍሰስ (ከ 20% በላይ የደም ዝውውር መጠን) የደም መፍሰስ ችግር ይከሰታል. የደም ወሳጅ ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, ግልጽ የሆነ tachycardia ይታያል. ንቃተ ህሊና ቀርፋፋ ይሆናል።
የአፍንጫ መድማትን በፍጥነት እንዴት ማስቆም ይቻላል
የደም መፍሰስን በፍጥነት ለማቆም ቀላል እርምጃዎችን ይውሰዱ። ይህ ደስ የማይል ምልክት ካለብዎ ወንበር ላይ ተቀምጠው ወደ ፊት ዘንበል ይበሉ። በተለያዩ ምክንያቶች ጭንቅላትዎን ወደ ኋላ አያዙሩ። በመጀመሪያ ደም ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ሊገባ ይችላል, ማስታወክን ያነሳሳል. በሁለተኛ ደረጃ, ጭንቅላትን ወደ ኋላ ማዘንበል የአፍንጫውን ደም በፍጥነት ለማቆም አይረዳም. እንደምታውቁት ይህ የሰውነት አቀማመጥ ከጭንቅላቱ እና ከአንገት የሚወጣውን የደም ሥር መውጣቱን ያባብሰዋል. በውጤቱም, በጭንቅላቱ የደም ሥሮች ውስጥ ያለው ግፊት ይጨምራል. ይህ የደም መፍሰስን ይጨምራል. እንዲሁም አፍንጫዎን አይንፉ. እንዲህ ያለው እርምጃ የደም መፍሰስን ብቻ ይጨምራል።
አፍንጫዎ ያለምክንያት ከደማ እና መድማቱ ትንሽ ከሆነ በአፍንጫዎ ውስጥ ትንሽ ጥልቅ እና ረጅም ትንፋሽ ይውሰዱ። በአፍዎ ውስጥ መተንፈስ. ወደ ውስጥ የሚተነፍሰው አየር ጅረቶች የአፀፋውን መተንፈሻ (reflex spasm) ያስከትላሉየተጎዱ መርከቦች. በውጤቱም, ደሙ ይቀንሳል ወይም ይቆማል. ከፍተኛ የደም መፍሰስ በሚከሰትበት ጊዜ የበረዶ እሽግ ወይም ተራ መሀረብ በቀዝቃዛ ውሃ የተረጨ አፍንጫ ላይ ይተግብሩ።
ከልዩ ባለሙያ ጋር ፈጣን ግንኙነት
የአፍንጫ ደም መፍሰስ የሕክምና ክትትል ሊፈልግ ይችላል። የሚከተሉት ምልክቶች ካሉዎት ሁል ጊዜ ልዩ ባለሙያተኛን ይመልከቱ፡
- የደም መፍሰስ እንደገና ይቀጥላል ወይም የመጀመሪያው እርምጃ ከተወሰደ በ20 ደቂቃ ውስጥ አይቆምም፤
- የደም መፍሰስ በጣም ጠቃሚ ነው (ደም ከአፍንጫው በጄት ይፈስሳል፣የደም ኪሳራው መጠን ከ200-300 ሚሊ ሊትር ነው)፤
- የአጠቃላይ ስሜት የከፋ፤
- ከባድ ተላላፊ በሽታዎች አሉት፤
- በሀኪም እንዳዘዘው የደም መርጋት እና ፀረ ፕሌትሌት ወኪሎች ይወሰዳሉ (የደም መርጋት ስርዓትን እንቅስቃሴ የሚገቱ እና thrombosisን የሚከላከሉ መድሃኒቶች)።
በሆስፒታሉ ውስጥ ሐኪሙ ይመረምራል። የደም መፍሰስ መንስኤን, የደም ግፊትን እና የልብ ምትን መለካት, የ ENT አካላትን መመርመርን ለመወሰን ጥልቅ ታሪክን ያካትታል. በዚህ ደረጃ ላይ ያለው ስፔሻሊስት አስፈላጊ ለሆኑ ጥያቄዎች መልስ ይፈልጋል - ለምን የአፍንጫ ደም ብዙውን ጊዜ ታካሚውን ይረብሸዋል, ይህ በተለመደው ከመጠን በላይ ሥራ ወይም አንዳንድ ከባድ ሕመም ውጤት ነው. አንድ አስፈላጊ ተግባር የደም መፍሰስ ምንጭ ማግኘት ነው. በአፍንጫው ክፍል ውስጥ ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ አፍንጫ ለደም ማስወጫ መንገድ ሆኖ ያገለግላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ምንጩ የሚገኘው በመተንፈሻ አካላት እና በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ነው።
በዶክተሮች የሚጠቀሙባቸው የሕክምና ዘዴዎች
በአዋቂ ሰው ላይ የአፍንጫ ደም እንዴት ማስቆም ይቻላል? በሆስፒታል ውስጥ, ይህ ጉዳይ የአፍንጫውን ታምፖኔድ በማካሄድ መፍትሄ ያገኛል. የዚህ ዘዴ ውጤታማነት ከ 80-90% አካባቢ ነው. መሰኪያ የሚከናወነው 60 ሴ.ሜ ርዝመት ያለው ጋውዝ ቱሩንዳ በመጠቀም ነው በአፍንጫው ክፍል ግርጌ ላይ ቀለበቶች ውስጥ ይቀመጣል። ጋዝ ቱሩንዳ በሚጠቀሙበት ጊዜ የደም ሥሮች በአፍንጫው ክፍል ግድግዳዎች ላይ በጥብቅ ይጫናሉ. ይህ የደም መፍሰስ ማቆም, የደም መርጋት መፈጠርን ያፋጥናል. የስልቱ ጉዳቶቹ ታምፖን ሲያስገቡ ህመም፣ በአፍንጫው መተንፈስ ማቆም ናቸው።
የአፍንጫ ደም መፍሰስን ለማስቆም ከታምፖን ነፃ የሆኑ ዘዴዎችም አሉ፡
- የኬሚካል የደም መርጋት። የደም መፍሰስ ምንጭ በኬሚካሎች (10% ካርቦክሲሊክ አሲድ፣ ትሪክሎሮአክቲክ አሲድ) ይታከማል።
- Cryocoagulation። ይህንን የአፍንጫ ደም ማቆም ዘዴ ሲመርጡ ሐኪሞች ከ 3 ዘዴዎች 1 ቱን ይመርጣሉ - ወይ ክሪዮቴራፒን ይረጫሉ ፣ ወይም ደም በሚፈስበት አካባቢ ላይ ክሪዮቴራፒ ፣ ወይም የደም መፍሰስ ያለበትን ቦታ ያቀዘቅዙ።
የመድሃኒት ሕክምና
ከአፍንጫው ደም ከየትኛውም ኤቲዮሎጂ ጋር፣ ከዋና ዋና የእርዳታ ደረጃዎች አንዱ የመድኃኒት ሕክምና ነው። የአፍንጫ ደም መፍሰስን ለማስቆም መደበኛ መፍትሄዎች፡
- "ዲሲኖን። ይህ መድሃኒት በጡባዊዎች እና መፍትሄዎች መልክ ጥቅም ላይ ይውላል. በጣም ፈጣኑ ተጽእኖ የሚገኘው በደም ሥር አስተዳደር ነው. የዚህ አይነት መተግበሪያመድሃኒቱ እንደ አንድ ደንብ, ለአሰቃቂ የደም መፍሰስ ይመረጣል.
- "ቪካሶል" ይህ መድሃኒት በመፍትሔ እና በጡባዊዎች መልክም ይገኛል. የሄሞስታቲክ ተጽእኖን ለማሻሻል ከሌሎች ዘዴዎች ጋር በዶክተሮች የታዘዘ ነው. በ "ቪካሶል" ላይ እንደ ባለሙያዎች ገለጻ ውጤቱ ደካማ ነው. መድሃኒቱ ከመጀመሪያው መርፌ ከ12 ሰአት በኋላ የሆነ ቦታ መስራት ይጀምራል።
- ካልሲየም ክሎራይድ። ይህ መሳሪያ ዋናውን ሄሞስታቲክስን ለማሻሻል ይጠቅማል. የካልሲየም ክሎራይድ የመጀመሪያ ደረጃ thrombus በፍጥነት እንዲፈጠር በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የታዘዘ ነው። በአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ወቅት መድሃኒቱ የተከለከለ ነው።
የቀዶ ሕክምናዎች
በአንዳንድ ሁኔታዎች በአዋቂዎች ላይ ከአፍንጫ የሚፈሰውን የደም መፍሰስ ለማስቆም ምንም ያህል የሚያስፈራ ቢመስልም የሚቻለው በቀዶ ሕክምና ዘዴዎች ብቻ ነው። በተደጋጋሚ የፓቶሎጂ ላላቸው ሰዎች አስፈላጊ ናቸው. እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች የደም መፍሰስን ለመቆጣጠር ከጥንቃቄ ዘዴዎች ይልቅ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች የበለጠ ውጤታማ ይሆናሉ።
የቀዶ ጥገና የደም ሥሮች መገጣጠምን ሊያካትት ይችላል። ለእንደዚህ ዓይነቱ አሰራር አመላካቾች በ 48 ሰአታት ውስጥ የኋለኛው የአፍንጫ ታምፖኔድ ተጽእኖ አለመኖር እና የሂማቶሎጂ መለኪያዎች (erythrocytes, hemoglobin, hematocrit, color index) መቀነስ ናቸው.
በማጠቃለያ የደም መፍሰስ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ከሆነ ስለጤና ምንም መጨነቅ እንደሌለበት ልብ ሊባል ይገባል። ይህ ምልክት ሁልጊዜ ከማንኛውም በሽታ ጋር የተያያዘ አይደለም. በጣም ብዙ ጊዜ የደም መፍሰስ መንስኤ ደረቅ ይሆናልየቤት ውስጥ አየር በስራ ቦታ, በመኖሪያ ቤት ውስጥ. የተትረፈረፈ, ረዥም እና ብዙ ጊዜ (በሴቶችም ሆነ በወንዶች) ከአፍንጫ ውስጥ ደም መፍሰስ የመጥፎ ነገር ምልክት ነው, ስለ ከባድ በሽታዎች ከሰውነት ምልክት ነው. እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች የፓቶሎጂን ትክክለኛ መንስኤ ለማወቅ እና ትክክለኛውን ህክምና ለማዘዝ መመርመር ያስፈልግዎታል.
