የልብ-ሳንባ ማሽን ልብ ወይም ሳንባዎች ተግባራቸውን ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል ማከናወን ካቆሙ የሰውን ሕይወት ሂደቶች ለማቅረብ የሚያስችል ልዩ የሕክምና መሣሪያ ነው። "የትኛውንም የሰውነት ክፍል በሕይወት ማቆየት" የሚለው ሀሳብ በ 1812 ታየ ነገር ግን ደም እና ኦክሲጅን የሚያመነጭ ዘዴን ያካተተ የመጀመሪያው ጥንታዊ መሣሪያ እስከ 1885 ድረስ አልታየም.
የመጀመሪያው ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና የልብ-ሳንባ ማሽን በ1930 ተደረገ። ከዚያን ጊዜ ጀምሮ፣ በርካታ ዋና ዋና መንገዶች AIC ጥቅም ላይ ውለዋል፡ የመላው አካል ሰው ሰራሽ ዝውውር፣ ክልል፣ የተወሰነ አካል ወይም አካባቢ ባዮሎጂካል ፈሳሽ የሚቀርብበት እና የተለያዩ የደም ዝውውር ድጋፍ ልዩነቶች።
የዘዴዎች ባህሪያት
አጠቃላይ ሰው ሰራሽ የደም ዝውውር የልብ ጡንቻ እና በሳንባ ውስጥ ያለውን የጋዝ ልውውጥ ተግባር ሙሉ በሙሉ መተካት ይባላል።ሜካኒካል መሳሪያዎች እና መሳሪያዎች. በልብ ቀዶ ጥገና በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል።
ክልል የአንድ የተወሰነ የአካል ክፍል ወይም የአካል ክፍል ዝውውር ነው። ይህ ዘዴ ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ወደ ማፍረጥ ኢንፌክሽን ወይም አደገኛ ዕጢ አካባቢ ለማስተዋወቅ ይጠቅማል።
የክልላዊ የልብና የደም ቧንቧ ማለፊያ ለአጭር ጊዜ የልብ ቀዶ ጥገናዎች የሚያገለግል ልዩነት አለው ሆን ተብሎ የሰውን የሰውነት ሙቀት (ሃይፖሰርሚያ) መቀነስ። ይህ ዘዴ ኮሮናሪ-ካሮቲድ ፐርፊሽን ይባላል።
የመሳሪያዎቹ ባህሪያት
ዘመናዊ የልብ-ሳንባ ማሽን፣ የአሠራሩ መርህ ከዚህ በታች የሚብራራ የሚከተሉትን መስፈርቶች ማሟላት አለበት፡
- በታካሚው አካል ውስጥ በሚፈለገው መጠን ያለው የደም ዝውውር በሚፈለገው ደረጃ ላይ የሚገኝ ድጋፍ፤
- ከፍተኛ ጥራት ያለው ኦክሲጅንዜሽን፣የኦክስጅን ሙሌት ቢያንስ 95%፣ እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን - 35-45 mm Hg። ስነ ጥበብ;
- የመሣሪያው የመሙያ መጠን ከ3 l አይበልጥም፤
- የታካሚውን ደም ወደ የደም ዝውውር ዑደት የሚመልስ መሳሪያ መኖሩ፤
- በደም መዋቅራዊ አካላት ውስጥ ሲያልፍ መጉዳት የለበትም፤
- የሜካኒካል ማምረቻ ቁሳቁስ መርዛማ ያልሆነ መሆን አለበት ፀረ-ተባይ እና ማምከንን ለማከናወን።
መሣሪያ
ማንኛውም የልብ-ሳንባ ማሽን ፊዚዮሎጂያዊ (የደም ወሳጅ ፓምፕ፣ ኦክሲጅን ሰሪ፣ የደም ዝውውር) ያካትታል።ወረዳ) እና ሜካኒካል እገዳ. ከታካሚው አካል ውስጥ ደም መላሽ ደም ወደ ኦክሲጅን ሰሪው ይገባል ከዚያም በኦክስጂን የበለፀገ እና ከካርቦን ዳይኦክሳይድ ይጸዳል ከዚያም በደም ወሳጅ ፓምፕ በመታገዝ ወደ ደም ውስጥ ይመለሳል.
ደሙ ተመልሶ ከመውጣቱ በፊት የደም መርጋትን፣ የአየር አረፋዎችን፣ የካልሲየም ቁርጥራጭን ከቫልቭ ሲስተም፣ እንዲሁም በሙቀት መለዋወጫ አማካኝነት የሚፈለገውን የሙቀት መጠን በሚይዝ ልዩ ማጣሪያዎች ውስጥ ያልፋል። በሰውነት ውስጥ ያለው ደም በክፍሎቹ ውስጥ ካለ በልዩ ፓምፕ በመጠቀም ወደ ልብ-ሳንባ ማሽን ይላካል።
መሰረታዊ አካላት
AIC የሚከተሉት መዋቅራዊ አካላት አሉት፡
- ኦክሲጀነተሮች። በቀጥታ በመገናኘት ደሙ በኦክሲጅን የበለፀገበት ስልቶች አሉ እና ግንኙነቱ በልዩ ሽፋን የሚፈጠርባቸውም አሉ።
- ፓምፖች። ደሙ እንዴት እንደሚንቀሳቀስ ላይ በመመስረት ቫልቭ እና ቫልቭ አልባዎች አሉ።
- የሙቀት መለዋወጫ። በታካሚው ደም እና በሰውነት ውስጥ ያለውን የሙቀት መጠን ይጠብቃል. መሳሪያውን በሚታጠብ ውሃ አማካኝነት የሙቀት መጠኑ ተስተካክሏል።
- ተጨማሪ አንጓዎች። ይህ ወጥመዶችን፣ ከዋሻዎች የተወገዱትን ደም ወይም የተጠራቀመ ደም የሚከማችበት ዕቃን ያካትታል።
- ሜካኒካል ብሎክ። በውስጡም የመሳሪያውን አካል፣ የኦክስጅን ማሰራጫ ክፍሎችን፣ የተለያዩ አመላካቾችን የሚወስኑ መሳሪያዎች፣ የአደጋ ጊዜ በእጅ መንዳት።
የልብ-ሳንባ ማሽን HL 20 -ከምርጥ ምሳሌዎች አንዱ። በዚህ ማሽን ውስጥ ያለው የፐርፊሽን ሲስተም ከፍተኛውን ደረጃዎች እና መስፈርቶች ያሟላል. ደህንነትን እና አስተማማኝነትን፣ፍፁም የመረጃ መሰብሰቢያ ስርዓትን፣ተለዋዋጭነትን እና ከማንኛውም ማጭበርበር ጋር መላመድን ያጣምራል።
ማሽኑን በማዘጋጀት እና በማገናኘት ላይ
ከመጠቀምዎ በፊት የአሰራር ሂደቱን ዝግጁነት ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው። ኤኢሲ (የልብ መሻገሪያ መሳሪያ) ከደም ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት ያላቸው የነዚያ ንጣፎች ፍፁም ንፅህና እና ንፅህና ሊኖራቸው ይገባል።
በፊዚዮሎጂካል ብሎክ ውስጥ የተካተቱት ሁሉም መዋቅራዊ ንጥረ ነገሮች በሳሙና ወይም በከፍተኛ ትኩረት በአልካላይ መፍትሄዎች ይታከማሉ ከዚያም በውሃ ይታጠባሉ። ማምከን ከተደረገ በኋላ. ሙሉ በሙሉ ከተገጣጠሙ እና መሳሪያውን በደም ከሞላ በኋላ በተወሰነው የቀዶ ጥገና ደረጃ ላይ ከታካሚው ጋር ይገናኛል.
ደምን ወደ ሰውነታችን ለመመለስ ከጭኑ ወይም ከኢሊያክ የደም ቧንቧ ማግኘት ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል፣ አንዳንዴም ወደ ላይ በሚወጣው ወሳጅ ቧንቧ በኩል። ባዮሎጂያዊ ፈሳሹ በተፈሰሰው የደም ሥር ውስጥ ወደ መሳሪያው ውስጥ ይገባል. ደሙ ወደ ኦክሲጅን (ኦክስጅን) ውስጥ ከመግባቱ በፊት በሽተኛው በሄፓሪን (2-3 ሚ.ግ. በኪሎግራም ክብደት) በመርፌ ይርገበገባል. የታካሚውን ደኅንነት ለመጠበቅ የደም ሥር (የደም ወሳጅ) ሥርዓትን ማግኘት የደም ሥር አልጋው ካቴቴሪያል ከመደረጉ በፊት ይከናወናል።
ማደንዘዣ እና ማደንዘዣ
በቀዶ ጥገና ወቅት የልብ-ሳንባ ማሽን አጠቃቀም የተወሰኑ ገፅታዎች አሉት፣ስለዚህ በዚህ ወቅት ሰመመን የሚሰጠው የተለየ ነው።
- ባለብዙ ክፍልቅድመ ህክምና።
- የቅድመ-መፍሰሻ ጊዜ ከፍ ባለ አነቃቂ እና ገላጭ ግፊቶች ሜካኒካዊ አየር ማናፈሻን ይፈልጋል።
- በመድሀኒት ወቅት ማደንዘዣዎች በAIC በኩል ወደ ሰውነታችን ይገባሉ። የአየር ማናፈሻ ጊዜ የሚያልፍበት ግፊት በመጨመር ይታወቃል።
- በድህረ-ፔሮፊሽን ጊዜ፣ የሂሞዳይናሚክስ መለኪያዎች ተመልሰዋል፣ የረዥም ጊዜ አየር ማናፈሻ ያስፈልጋል።
Pathophysiology
የልብ-ሳንባ ማሽን ሲጠቀሙ የሰው አካል ባልተለመደ ሁኔታ ውስጥ ነው። በደም ወሳጅ ቧንቧ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ወደ ኋላ ተመልሶ ፣ የልብ ክፍተቶች ውስጥ የደም ግፊት መቀነስ እና የሳንባ የደም ዝውውር ሥራ አለመኖር መደበኛ የሰውነት ሁኔታ የማይታዩ ሁኔታዎች በመሆናቸው የደም መፍሰስን (ፔርፊሽን) በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሊዳብሩ ይችላሉ።
በጣልቃ ገብነት ወቅት አንድ ሰው ለደም መፍሰስ ድንጋጤ ቅርብ በሆነ ሁኔታ ውስጥ ነው። የደም ግፊት መቀነስ እና አጠቃላይ የአከባቢ መከላከያዎች አሉ. በተለመደው ሁኔታ ውስጥ, እንዲህ ዓይነቱ ምላሽ እንደ መከላከያ ይቆጠራል, ነገር ግን AIC በሚጠቀሙበት ሁኔታዎች ውስጥ, መደበኛውን የደም ዝውውር ወደነበረበት መመለስ ላይ ጣልቃ ይገባል.
ውጤቱም በደም ውስጥ ያለው ሃይፖክሲያ እና ሜታቦሊክ አሲድሲስ እድገት ነው። የችግሮች መከላከል ማይክሮኮክሽን በማሻሻል ላይ የተመሰረተ ነው, የደም መከላከያ መልሶ ማከፋፈል ክስተትን ያስወግዳል.
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ዋናዎቹ ችግሮች፡ ናቸው።
- የደም መርጋት፣ጋዝ፣ቅባት፣ቅንጣዎች በመዝጋት ሊከሰት የሚችል የደም ቧንቧ እብጠትካልሲየም;
- ሃይፖክሲያ - በቂ ያልሆነ ኦክሲጅን ወይም ደም ወሳጅ ቧንቧ (ፓምፕ) ስራ ባለመኖሩ ሊዳብር ይችላል፣ በዚህም ደም ወደ ሰውነታችን መመለስ አለበት፤
- የሂማቶሎጂ ችግሮች - የታካሚው ደም እና የለጋሾች የደም ቡድን ወይም Rh ፋክተር አለመጣጣም ፣የታካሚው ሰውነት ሲትሬትድ ደም ሲፈስ የሰጠው ምላሽ ፣የደም ህዋሶች በልብ-ሳንባ ማሽን ላይ የሚደርስ ጉዳት ፣የደም መርጋት ችግሮች።
በሂደቱ ወቅት ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለመቀነስ መሳሪያዎቹ በየጊዜው እየተሻሻሉ ነው። ዘመናዊ ፈጠራዎች፣ ቴክኖሎጂዎች እና የዶክተሮች ቡድን ከፍተኛ ብቃት ለስኬታማ ጣልቃገብነት ቁልፍ ናቸው።
