Vasodilation በቫስኩላር ግድግዳ ላይ ያለውን የጡንቻ ሽፋን ዘና የሚያደርግ ሂደት ነው። ተመሳሳይ የአሠራር ዘዴ ያለው እና የልብ ድካም እና የደም ግፊት ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውል መድሃኒት ተገቢው ቃል ይባላል - ቫዮዲዲያተር. የ vasodilators ምን ማለት እንደሆነ እና ምን ማለት እንደሆነ፣ የበለጠ እንመለከታለን።
አጠቃላይ መረጃ
በልብ ድካም የሚከሰተው የልብ ውፅዓት መቀነስ አድሬነርጂክ ነርቭ እና ሬኒን-አንጎቴንሲን ሲስተሞችን በማንቀሳቀስ አንጎአቴንሲን II እና ኖሬፒንፊሪን እንዲለቁ ያደርጋል። ንቁ ንጥረነገሮች ከተቀባዮች ጋር ይጣመራሉ፣ ይህም ወደ ቫዮኮንስተርክሽን ይመራል።
የመጀመሪያው የልብ ድካም ደረጃ የሚፈለገውን የደም ግፊት መጠን ለመጠበቅ ስለሚያስችል ተመሳሳይ ዘዴ ያስፈልገዋል። ነገር ግን የደም ስር ለረጅም ጊዜ መጥበብ በሳንባ ውስጥ የመጨናነቅ ሂደቶች እንዲፈጠሩ እና የልብ ምቱ እንዲቀንስ ያደርጋል።
Vasodilators - መድኃኒቶች (ዝርዝርስሞች በልዩ የሕክምና እና ፋርማኮሎጂካል ሥነ-ጽሑፍ ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ ፣ በተጨማሪም ፣ ከዚህ በታች የዚህ ቡድን በጣም ታዋቂ መንገዶችን እንዘረዝራለን) ለ vasodilatation ጥቅም ላይ ይውላል ። ውጤቱም hypotensive እርምጃ እድገት ነው. የዚህ ዓይነቱ መድሃኒት ሹመት ሌላው አስፈላጊ ምልክት የልብ ሳል ነው. በዚህ ሁኔታ Vasodilators እንዴት ሊረዱ ይችላሉ? የልብ ሳል መድሀኒቶች የልብ ቧንቧዎችን ለማስፋት ያገለግላሉ።
የመድኃኒቶች ምደባ
አክቲቭ ንጥረ ነገሮች በየትኞቹ የደም ሥር ክፍሎች ውስጥ ባሉት ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ ሦስት የ vasodilators ቡድኖች አሉ፡
-
ደም ወሳጅ፡-
- "Hydralazine"፤
- የካልሲየም ተቃዋሚዎች።
- Venous:
- ናይትሬትስ፤
- sydnonimines።
-
የተደባለቀ አይነት፡-
- angiotensin II ተቀባይ ማገጃዎች፤
- ACE አጋቾች፤
- አልፋ1-አጋጆች፤
- ሶዲየም nitroprusside።
Venous vasodilators
Venous vasodilator - ምንድን ነው? ይህ የደም ሥር የደም ቧንቧ ግድግዳ ድምጽ እንዲቀንስ የሚያደርግ መድሃኒት ነው. Venules ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች ዝቅተኛ ለሆኑ ንቁ ንጥረ ነገሮች ምላሽ ይሰጣሉ ። እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች ናይትሬትስ ጥቅም ላይ ይውላል ትላልቅ ደም መላሾችን ለማስታገስ ፣የደም ዝውውርን መጠን ለመጨመር ፣የልብ ሸክምን ለመቀነስ እና በ myocardium ውስጥ የኦክስጅን ፍላጎትን ይቀንሳል።
Venous vasodilator ስም | መንገዱመግቢያዎች | ቆይታ | የመቀበያ መርሃ ግብር |
"ናይትሮግሊሰሪን" |
ሱቢሊንግ (በምላስ ስር)። ውስጥ። Buccal። Patch። ቅባት። |
ከ30 ደቂቃ እስከ 1 ቀን እንደ አስተዳደር መልክ |
Subblingual - እንደአስፈላጊነቱ። ሌሎች ቅጾች - በቀን እስከ 3 ጊዜ። Patch - በቀን 1 ጊዜ። |
"Isosorbide mononitrate" |
ዴፖ። ውስጥ። |
ከ10 እስከ 24 ሰአታት እንደ አስተዳደር አይነት | 1-2 ጊዜ በቀን |
"Pentaerythrityl tetranitrate" | ውስጥ | እስከ 10 ሰአታት | በቀን 3 ጊዜ |
"Isosorbide dinitrate" |
Subblingual። ውስጥ። Aerosol (ውስጥ ወይም ቆዳ)። የደም ስር ስር የሚንጠባጠብ። ቅባት። |
ከ1 እስከ 6 ሰአታት እንደ አስተዳደር አይነት |
Sublingual እና የቃል ኤሮሶል - እንደ አስፈላጊነቱ። ሌሎች ቅጾች - በቀን 1-4 ጊዜ። |
"ሞልሲዶሚን" | ውስጥ | እስከ 6 ሰአት | 2-3 ጊዜ በቀን |
Venous vasodilators - መድኃኒቶች (ስሞች፣ መጠኖች በሰንጠረዡ ውስጥ ተገልጸዋል)፣ ከሁሉም አንቲአንጀንስ መድኃኒቶች ሁሉ በጣም ደህና እንደሆኑ ይቆጠራሉ። የጎንዮሽ ጉዳቶች ብርቅ እና ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ ናቸው።
የደም ወሳጅ ቧንቧዎች
አርቴሪያል ቫሶዲላተር - ምንድነው?ልክ እንደዚህ? ይህ መድሀኒት ሲሆን በውስጡ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር የደም ቧንቧ ግድግዳ ላይ ያለውን የጡንቻ ሕዋስ ለማዝናናት ይረዳል።
ለምሳሌ ሃይድራላዚን የልብ ምትን የሚጨምር፣ በኩላሊት እና በአንጎል ውስጥ የደም ዝውውርን የሚጨምር መድሀኒት ሲሆን ይህም የደም ቧንቧ ስፓም እንዲወገድ ምላሽ ይሰጣል። ለተለያዩ የደም ግፊት ዓይነቶች ጥቅም ላይ የሚውል የደም ግፊት ቀውስ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተጣምሮ።
Hydralazine የጎንዮሽ ጉዳቶች፡
- ሴፋፊያ፤
- የፊት መቅላት፤
- የእብጠት መታየት፤
- የከፋ የአንጃና ምልክቶች፤
- ከስርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ ጋር የሚመሳሰል ሁኔታ።
"Diazoxide" የደም ግፊት ችግርን ለማስታገስ ብቻ የሚያገለግል ቫሶዲላይተር ነው። በደም ውስጥ የገባ, የደም ግፊትን ከ2-3 ደቂቃዎች በኋላ ይቀንሳል. በተጨማሪም መድሀኒቱ የማህፀኗን ጠንካራ እፎይታ እና በሰውነት ውስጥ ያለውን የውሃ ክምችት ያመጣል።
የካልሲየም ተቃዋሚዎች - የደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቡድን፣ የሚከተሉትን ወኪሎች ጨምሮ፡
- "Nifedipine" - የልብና የደም ቧንቧ ቧንቧዎችን መጨናነቅ ያስወግዳል፣ የደም ግፊትን ይቀንሳል፣ የልብ ጡንቻን ስራ ይቀንሳል።
- "ቬራፓሚል" - የልብ ምት መቆራረጥን ይቀንሳል፣ የልብ ምት እና የደም ግፊትን ያድሳል።
የተቀላቀሉ መድኃኒቶች
የተቀላቀለ vasodilator - ምንድን ነው? ይህ ንቁ ንጥረ ነገር የደም ቧንቧዎችን እና ደም መላሾችን ያስወግዳል። በጣም ውጤታማ ከሆኑት አንዱ ናይትሮፕረስሳይድ ነውሶዲየም. በድርጊት ዘዴ, ከናይትሬትስ ጋር ተመሳሳይ ነው. የመድሀኒት ደም በደም ውስጥ መሰጠት ፈጣን እና ጠንካራ ውጤት ያስገኛል ነገር ግን ለአጭር ጊዜ የሚቆይ ነው።
A vasodilator ጥቅም ላይ የሚውለው አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የልብ ድካም ፣ የደም ግፊት ሁኔታ ከ myocardial infarction ዳራ ፣ ኤንሰፍሎፓቲ ከከፍተኛ የደም ግፊት መገለጫዎች ዳራ ላይ ነው። የሶዲየም ናይትሮፕረስሳይድ መግቢያ ማዞር፣ ራስ ምታት፣ የንቃተ ህሊና ማጣት፣ ማቅለሽለሽ፣ tachycardia ሊያስከትል ይችላል።
ACE inhibitors - አንጎተንሲን የሚቀይር ኤንዛይም እንዳይፈጠር የሚከለክሉ መድኃኒቶች ቡድን፣ በዚህ ምክንያት አንጎተንሲን II አልተመረተም። በትይዩ, የ diuretic መድሃኒቶች ተጽእኖ እየጨመረ ነው. የ ACE አጋቾች ምደባ በኬሚካላዊ መዋቅራቸው ላይ የተመሰረተ ነው፡
-
የ sulfhydryl ቡድን የያዘ፡-
- "ካፕቶፕሪል"።
- "Zefenopril"።
- "Benazepril"።
-
የካርቦክሳይል ቡድን የያዘ፡-
- "Lisinopril"።
- "ኢናላፕሪል"።
- "Spirapril"።
- የፎስፊኒል ቡድን የያዘ፡
"Fosinopril"።
መድሃኒቶች ለአሳምሞቲክ ግራ ventricular dysfunction፣ ለካሮቲድ ኤተሮስክሌሮሲስ፣ ሜታቦሊዝም ሲንድረም፣ ማይክሮአልቡሚኑሪያ፣ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን፣ የልብ ህመም ታሪክ፣ የስኳር ህመም ላልሆነ ኔፍሮፓቲ ይጠቅማሉ።
የህፃናት ቫሶዲለተሮች
Vasodilator መድኃኒቶች ለህፃናት ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉየፓቶሎጂ. እንደ ደንቡ፣ myotropic agents ("Dibazol""Papaverine") እና ganglion blockers ("Benzohexonium") ጥቅም ላይ ይውላሉ።
ልጆች ለነርቭ ሕክምና ሲባል ቫሶዲለተሮችን ይቀበላሉ። ገንዘቦቹ ሴሬብራል ዝውውርን ለማሻሻል ያለመ ነው፣ በ"ነጭ" hyperthermia እና hydrocephalus ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ።
ከመድሀኒቶቹ ውስጥ ማንኛቸውም የሚመረጡት በተናጥል የሚመረጡት በታካሚው ሁኔታ፣የህመሙ ክብደት፣የበሽታው ቅርፅ እና አካሄድ ላይ ነው። እራስን ማከም በጥብቅ የተከለከለ ነው።