ዘመናዊ የመመርመሪያ ዘዴዎች በተቻለ ፍጥነት ስለ ፓቶሎጂ እድገት ለማወቅ ያስችሉዎታል። አንዳንድ ጊዜ, ከሚቀጥለው የሆስፒታል ጉብኝት በኋላ, ዶክተሩ በልጁ ውስጥ ኦቫል ክፍት መስኮት መኖሩን ለወላጆች ያሳውቃል, ይህ በፍርሃትና በጭንቀት ውስጥ ያስገባቸዋል. ምን ያህል አደገኛ እንደሆነ እና ለህክምና ምን ሊደረግ ይችላል, በጽሁፉ ውስጥ እንመረምራለን.
የፓተንት foramen ovale ምንድን ነው?
ይህ ፍቺ ማለት በቀኝ እና በግራ የልብ atria መካከል የመክፈቻ መኖር ማለት ነው። ይህ ሁልጊዜ የፓቶሎጂ ሁኔታ አይደለም. ክፍት ፎራሜን ኦቫሌ በ ICD-10 ውስጥ እንደ ኤትሪያል ሴፕታል ጉድለት (Q 21.1) ተጠቅሷል። በቅድመ ወሊድ ጊዜ, በዚህ ባህሪ ምክንያት, ህጻኑ በኦክስጅን ይሞላል, እንዲሁም በእሱ እና በእናቱ መካከል መደበኛ የደም ዝውውር. ይህ የሚከሰተው በፅንሱ ፅንስ እድገት ወቅት ሳንባዎች ገና የመተንፈሻ ተግባር ባለመሥራታቸው ነው። አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ኦቫሌሎችን ይክፈቱከተወለደ በኋላ ወይም ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ወዲያውኑ ይዘጋል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, በህይወት የመጀመሪያ አመት, ጉድጓዱ በጡንቻዎች እና በጡንቻዎች የተሸፈነ ነው. ይህ በ 2 ዓመት ዕድሜ ላይ ካልሆነ, ስለ ልብ ትንሽ Anomaly መኖሩን መናገር ይቻላል. በአምስት ወይም ከዚያ በላይ ዓመታት ውስጥ የፓቶሎጂን ሲመረምር ይህ ባህሪ ለዘላለም እንደሚቆይ በእርግጠኝነት መናገር አይቻልም።
በልብ ውስጥ ክፍት የሆነ ኦቫሌ ጉድለት አይደለም፣ነገር ግን የልብ ሐኪም ክትትል ያስፈልገዋል።
የፓቶሎጂ ምደባ
የዚህ የልብ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን መመደብ ከስፋቱ ጋር የተያያዘ ነው።
- አነስተኛ መስኮት - ከ2-3 ሚሜ ስፋት አለው። በዚህ ሁኔታ, ስለ ልብ መደበኛ እድገት ይነጋገራሉ, እና ቀዳዳው, ምናልባትም, ያለ ምንም ችግር እና ልዩነቶች ከመጠን በላይ ይበቅላል.
- መካከለኛ - የመስኮት መጠን ከ4-7 ሚሜ። ከ 7 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ መጠን ከታወቀ, ክፍተት ያለው ሞላላ መስኮት ይገለጻል. በፍጥነት ታክመዋል።
- ትልቅ - መጠን ወደ 20 ሚሜ አካባቢ። አጠቃላይ አለመዘጋት።
ምክንያቶች
እስከዛሬ ድረስ የፓቶሎጂ መንስኤዎች ሙሉ በሙሉ አልተረዱም። ለእሷ ምን አበርክተው ሊሆን እንደሚችል የሚጠቁሙ ጥቆማዎች ብቻ አሉ።
በጣም ግልፅ የሆኑት ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ውርስ፤
- በእርግዝና ወቅት መጥፎ የአካባቢ ሁኔታዎች እና ጭንቀት፤
- በእናት ልጅ በሚወልዱበት ወቅት የአልኮል እና የትምባሆ ጥቃት፤
- በእርግዝና ወቅት ህገወጥ መድሃኒቶችን መውሰድ፤
- የተወለዱ የልብ ጉድለቶች፤
- ተያያዥ ቲሹ dysplasia፤
- ያለጊዜው።
በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ተጽእኖ የኦቫል መስኮት ሲከፈት ይከሰታል። የአደጋው ቡድን በከባድ የአካል ጉልበት ላይ የተሰማሩ ሰዎችን፣ አትሌቶችን እና ስኩባ ጠላቂዎችን፣ thrombophlebitis ያለባቸውን ያካትታል።
በአዋቂ ሰው በልብ ውስጥ የተከፈተ ሞላላ መስኮት በልጅነት ጊዜ ያልተሟላ የመዘጋቱ ዳራ ላይ ይስተዋላል። የዚህ ምክንያቱ እስካሁን አልታወቀም።
ምልክቶች
የፎራሜን ኦቫሌ አለመዘጋት ምንም ግልጽ ምልክቶች የሉም። ዶክተሩ የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ማድረግ የሚችሉባቸው አንዳንድ ምልክቶች ብቻ ናቸው. ነገር ግን፣ እንደ አንድ ደንብ፣ ይህ የፓቶሎጂ፣ በተለይም በአዋቂዎች ላይ፣ በአጋጣሚ የተገኘ ነው።
በልጁ ልብ ውስጥ የተከፈተ ፎራሜን ኦቫሌል ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ሰማያዊ በከንፈር ወይም በአፍንጫ አካባቢ፣ በማንኛውም ጭነት ወቅት የሚከሰት - ማልቀስ፣ መጮህ፣
- በአፍ አካባቢ የገረጣ ቆዳ፤
- ዝቅተኛ ክብደት መጨመር፤
- ድካም;
- ተደጋጋሚ የሳንባ እና የብሮንቶ በሽታዎች።
ትላልቅ ልጆች እና ጎልማሶች የሚከተሉትን ምልክቶች ያሳያሉ፡
- የትንፋሽ ማጠር፤
- ፈጣን የልብ ምት፤
- ከባድ ራስ ምታት፤
- ተደጋጋሚ በሽታዎች፤
- ማዞር እና ራስን መሳት፤
- ልብ ያጉረመርማል።
ትልቅ ክፍት የሆነ ኦቫሌ በሚኖርበት ጊዜ እንደ፡ ያሉ ምልክቶች
- ከባድ ድክመት እና ድካም፤
- በጣም ተደጋጋሚ ራስን መሳት፤
- ሰማያዊ ቆዳ በእረፍት ጊዜም ቢሆን፤
- ህፃኑ በአካላዊ እድገት ወደ ኋላ መቅረት ይጀምራል።
መመርመሪያ
በመደበኛ ምርመራ ወቅት የፓቶሎጂን መለየት አይቻልም። ይህንን ለማድረግ በበሽታ ላይ ጥርጣሬ ካለ ምርመራውን ለማረጋገጥ ብቻ ሳይሆን የበሽታውን እድገት ደረጃ እና ክብደት ለማወቅ የሚረዱ ተከታታይ ሙከራዎች ይከናወናሉ.
የመመርመሪያ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የላብራቶሪ የደም እና የሽንት ምርመራዎች።
- መደበኛ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ECG።
- Echocardiography ከዶፕለር እና ከንፅፅር ሚዲያ ጋር። ይህ አሰራር በልብ ሴፕተም ውስጥ ያሉ ቀዳዳዎችን እና ጉድለቶችን በትክክል ይለያል።
- በጣም አልፎ አልፎ፣ transesophageal echocardiography የታዘዘ ሲሆን በውስጡም የመስኮቱን ትክክለኛ መጠን እና ቦታ ማየት ይችላሉ። እንዲሁም በሂደቱ ወቅት የተለያዩ ውስብስቦች (አኑኢሪዝም፣ የደም መርጋት) ይታያሉ።
- ኤክስሬይ።
- አንዳንድ ጊዜ MRI እና CT ሊያስፈልግ ይችላል።
ህክምና
አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ በተከፈተ ሞላላ መስኮት፣ መጨነቅ እና ማከሚያ መንገዶችን መፈለግ የለብዎትም። እንደ አንድ ደንብ, በአጭር ጊዜ ውስጥ ቀዳዳው ይዘጋል እና ይበቅላል. እና ብዙ ጊዜ ሳይታሰብ እና በፍጥነት ይከሰታል።
የመስኮቱ መጠን እስከ 7 ሚሊ ሜትር ድረስ ከሆነ ስልታዊ ትንታኔ ያለው የሃኪም ክትትል አስፈላጊ ነው።
የሆድ ዕቃው ከ7ሚሜ በላይ ከሆነ የቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል። የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ካቴተርን ወደ ደም ቧንቧው ውስጥ በማስገባት መስኮቱን ይዘጋዋል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ታዝዘዋል. እንዲሁም የደም መርጋትን ለመከላከል ፀረ-የደም መርጋትን መውሰድ ያስፈልግዎታል።
በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ላይ ያሉ ህጻናትን መገደብ አይችሉም የሚከታተለው ሀኪም ለዚህ ፍቃድ ከሰጠ። ነገር ግን ከመጥለቅ እስከ ጥልቀት ወይም ጭንቀት ጋር ከተያያዙ ሸክሞች መቆጠብ ተገቢ ነው።
በትክክል መብላት ያስፈልግዎታል። በሰውነት ውስጥ የስነ-ሕመም ሂደቶች ከተከሰቱ - የቫይረስ እና የባክቴሪያ በሽታዎች - ኢንፌክሽኑ ወደ ውስብስብ ችግሮች ሊመራ ስለሚችል በአጋጣሚ መተው የለባቸውም.
አንዳንድ ጊዜ መድሃኒቶች የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) መዛባት እና የደም መፍሰስ ችግርን ለመከላከል የታዘዙ ናቸው።
1። ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች. "ዋርፋሪን" የተባለው መድሃኒት በብዛት ጥቅም ላይ ይውላል።
2። አስፕሪን መውሰድ. ይህ መድሃኒት ለ thrombosis እና ለደም ሥር (venous insufficiency) ሕክምና ውጤታማ መሆኑ ተረጋግጧል።
የልብ ሞላላ መስኮት ያለው አመጋገብ። በዚህ በሽታ, ልዩ አመጋገብ ይመከራል, ማግኒዥየም እና ፖታሲየም የበለጸጉ, ለልብ ጡንቻ በጣም ጠቃሚ ናቸው. የተጨሱ ምግቦች ከአመጋገብ ውስጥ መወገድ አለባቸው እና የጨው መጠን መገደብ አለበት. የሰባ ስጋ ሾርባዎችን በቬጀቴሪያን ፣ እና ሻይ እና ቡና በእፅዋት መረቅ እና አዲስ በተጨመቀ ጭማቂ ይለውጡ። ሽንኩርት እና ነጭ ሽንኩርትም ተስፋ ቆርጠዋል።
የተወሳሰቡ
በአንድ ልጅ ወይም ጎልማሳ ላይ ኦቫል መስኮት ሲከፈት የደም መርጋት ይስተዋላል፣ይህም በተራው ደግሞ የሚከተሉትን በሽታዎች ሊያስነሳ ይችላል፡
- የስትሮክ ወደ አእምሮ ጉዳት የሚያደርስ፤
- የልብ ድካም፤
- የተዳከመ የአንጎል ዝውውር፤
- የኩላሊት መረበሽ፣የኦርጋን ቲሹ ሞት የሚከሰትበት።
መቼበብዙ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ስራ ላይ የሚስተዋሉ የደም ዝውውር መዛባት ችግርን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
መከላከል
በልጁ ልብ ውስጥ የተከፈተ ፎራሜን ኦቫሌ እንዳይከሰት ዋናው መከላከል በእርግዝና ወቅት ተገቢ ይሆናል።
- የተመጣጠነ አመጋገብ በተጨሱ፣ በቅመም የተጠበሱ ምግቦች አጠቃቀም ላይ ከፍተኛ ገደብ ያለው።
- የመጋለጥ ምንጮች መወገድ አለባቸው።
- የወደፊት እናት ጤንነቷን በጥንቃቄ በመከታተል በተላላፊ በሽታዎች እንዳይያዝ ማድረግ አለባት።
- ሁሉንም መጥፎ ልማዶች አስወግድ።
- በእርግዝና ወቅት የተከለከሉ መድሃኒቶችን አይውሰዱ።
- ከኬሚካሎች ጋር ግንኙነትን ያስወግዱ።
ነገር ግን ምርመራው ከተረጋገጠ መከላከል ውስብስቦችን ለማስወገድ ያለመ ይሆናል።
- በመጀመሪያ በልብ ሐኪም ዘንድ መመዝገብ እና ሁሉንም አስፈላጊ ምርመራዎችን በስርዓት ማካሄድ ያስፈልግዎታል።
- በከባድ ስፖርቶች፣ መሮጥ፣ መዝለል፣ ዳይቪንግ ላይ አትሳተፉ።
- በአግባቡ የተደራጀ የእለት ተዕለት ተግባር ያስፈልጋል።
- ከተቻለ ህፃኑን ከጭንቀት እና ጭንቀት ያስወግዱት።
- ጤናማ፣ ንቁ የአኗኗር ዘይቤ ይኑርዎት፣ ብዙ ጊዜ በንጹህ አየር ይራመዱ።
- ብዙ ውሃ መጠጣት በጣም አስፈላጊ ነው።
ማጠቃለያ
በአዋቂ ወይም በልጅ ልብ ውስጥ ክፍት የሆነ ሞላላ መስኮት ሁል ጊዜ ወደ ሰውነት በሽታ አምጪ ሁኔታዎች አይመራም። በትናንሽ ልጆች ውስጥ, ከጥቂት ጊዜ በኋላ ሊበቅል ስለሚችል, የዶክተር ቁጥጥር ብቻ ያስፈልገዋል. ይህ ካልሆነተከስቷል ፣ ለመከላከያ እርምጃዎች ምስጋና ይግባውና የተካፈሉት ሀኪም ምክሮች አፈፃፀም ፣ የፓቶሎጂ እድገት በቁጥጥር ስር ሊቆይ ይችላል።
ዋናው መከላከያ በእርግዝና ደረጃም ቢሆን መከናወን እንዳለበት ማስታወሱ በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ሁሉም የልጁ አካላት እና ስርዓቶች የተቀመጡት በዚህ ጊዜ ነው.
የዚህን ጉድለት የመለየት ቁጥር መጨመር ከዘመናዊ የመመርመሪያ ዘዴዎች ጋር የተያያዘ ነው። ብዙ ዶክተሮች ክፍት የሆነ ሞላላ መስኮት እንደ ከባድ የፓቶሎጂ አይቆጠሩም. ለብዙ ስኬታማ አትሌቶች እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ ወደ ሙያዊ ከፍታ እንዳይደርስ አያግደውም. ዋናው ነገር የማያቋርጥ የሕክምና ክትትል እና ሌሎች ከባድ በሽታዎች አለመኖር ነው.
