ቁስል የቆዳው ታማኝነት ጥሰት በሚኖርበት ጊዜ በቲሹዎች ላይ የሚደርስ ሜካኒካዊ ጉዳት ነው። ከቁስል ወይም ከሄማቶማ ይልቅ ቁስል መኖሩ እንደ ህመም, ክፍተት, ደም መፍሰስ, የተዳከመ ተግባር እና ታማኝነት ባሉ ምልክቶች ሊታወቅ ይችላል. የቁስሉ PST የሚካሄደው ጉዳቱ ከደረሰ በኋላ ባሉት 72 ሰዓታት ውስጥ ምንም አይነት ተቃራኒዎች ከሌሉ ነው።
የተለያዩ ቁስሎች
እያንዳንዱ ቁስሉ ቀዳዳ፣ ግድግዳ እና ታች አለው። እንደ ጉዳቱ አይነት ሁሉም ቁስሎች በተወጋ፣ በመቁረጥ፣ በመቁረጥ፣ በመቁሰል፣ በመናከስ እና በመመረዝ ይከፋፈላሉ። በቁስሉ PST ወቅት, ይህ ግምት ውስጥ መግባት አለበት. ከሁሉም በላይ, የመጀመሪያ እርዳታ ባህሪያት እንደ ጉዳቱ አይነት ይወሰናል.
- የተወጋ ቁስሎች ሁል ጊዜ በሚወጋ ነገር ለምሳሌ በመርፌ ይከሰታሉ። የጉዳቱ ልዩ ገጽታ ትልቅ ጥልቀት ነው, ነገር ግን በአይነምድር ላይ ትንሽ ጉዳት. ከዚህ አንጻር የደም ሥሮች, የአካል ክፍሎች ወይም ነርቮች ላይ ምንም ጉዳት እንደሌለ ማረጋገጥ ያስፈልጋል. በትንሽ ምልክቶች ምክንያት የተወጋ ቁስሎች አደገኛ ናቸው. ስለዚህ በሆድ ላይ ቁስል ካለ ጉበት ሊጎዳ ይችላል. ይህ በPST ጊዜ ለማየት ሁልጊዜ ቀላል አይደለም።
- የተቆረጠ ቁስልበሹል ነገር ይተገበራል, ስለዚህ የቲሹ ጉዳት ትንሽ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, ክፍተት ያለው ክፍተት PST ን ለመመርመር እና ለማከናወን ቀላል ነው. እንደዚህ አይነት ቁስሎች በደንብ ይታከማሉ እና ፈውስም በፍጥነት ይከናወናል, ያለምንም ችግር.
- የመቁረጥ ቁስሎች የሚከሰቱት ሹል ነገር ግን እንደ መጥረቢያ ባሉ ከባድ ነገር ነው። በዚህ ሁኔታ, ጉዳቱ በጥልቅ ይለያያል, የአጎራባች ሕብረ ሕዋሳት ሰፊ ክፍተት እና ድብደባ መኖሩ ባህሪይ ነው. በዚህ ምክንያት፣ እንደገና የመፈጠር ችሎታ ቀንሷል።
- የቆሰሉ ቁስሎች ጠፍጣፋ ነገር ሲጠቀሙ ይታያሉ። እነዚህ ጉዳቶች በደም የተሞሉ ብዙ የተበላሹ ቲሹዎች በመኖራቸው ይታወቃሉ. PST ቁስሉን በሚያካሂዱበት ጊዜ የመታከም እድል እንዳለ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል።
- የንክሻ ቁስሎች አደገኛ ናቸው ምክንያቱም በእንስሳት ምራቅ እና አንዳንድ ጊዜ ሰው ወደ ኢንፌክሽን ዘልቆ በመግባት ምክንያት። አጣዳፊ ኢንፌክሽን እና የእብድ ውሻ በሽታ የመከሰቱ አጋጣሚ አለ።
- የመርዝ ቁስሎች ብዙውን ጊዜ በእባብ ወይም በሸረሪት ንክሻዎች ይከሰታሉ።
- የተኩስ ቁስሎች ጥቅም ላይ በሚውሉት የጦር መሳሪያዎች አይነት፣የጉዳቱ ባህሪያት እና የመግባት አቅጣጫዎች ይለያያሉ። ከፍተኛ የመያዝ እድል።
የቁስል PST ሲያካሂዱ፣ suppuration መገኘት ወሳኝ ሚና ይጫወታል። እንደዚህ አይነት ጉዳቶች ማፍረጥ፣ አዲስ የተበከሉ እና አሴፕቲክ ናቸው።
የPST ዓላማ
በቁስሉ ውስጥ የገቡትን ጎጂ የሆኑ ረቂቅ ተሕዋስያንን ለማስወገድ የመጀመሪያ ደረጃ የቀዶ ጥገና ማፅዳት አስፈላጊ ነው። ለዚህም, ሁሉም የተበላሹ የሞቱ ሕብረ ሕዋሳት, እንዲሁም የደም መርጋት ይቋረጣሉ. ከዚያ በኋላ, ስፌቶች ይቀመጣሉ እናአስፈላጊ ከሆነ የፍሳሽ ማስወገጃ ይከናወናል።
አሰራሩ የሚያስፈልገው ያልተስተካከሉ ጠርዞች ያላቸው የቲሹ ጉዳት በሚኖርበት ጊዜ ነው። ጥልቅ እና የተበከሉ ቁስሎች ተመሳሳይ ያስፈልጋቸዋል. በትላልቅ የደም ስሮች ላይ የሚደርስ ጉዳት, እና አንዳንድ ጊዜ አጥንት እና ነርቮች, እንዲሁም የቀዶ ጥገና ስራን ይጠይቃል. PHO በአንድ ጊዜ እና በተሟላ ሁኔታ ይከናወናል. ቁስሉ ከተጎዳ በኋላ እስከ 72 ሰዓታት ድረስ የቀዶ ጥገና ሐኪም እርዳታ ለታካሚው አስፈላጊ ነው. ቀደምት PST የሚደረገው በመጀመሪያው ቀን ነው፣ ሁለተኛው ቀን የዘገየ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ነው።
የፎቶ መሳሪያዎች
የመጀመሪያው የቁስል ሕክምና ሂደት ቢያንስ ሁለት የኪቱ ቅጂዎች ያስፈልጋሉ። በቀዶ ጥገናው ወቅት ይለወጣሉ እና ከቆሸሸው ደረጃ በኋላ ይወገዳሉ:
- የቀዶ ሜዳውን የሚያካሂደው "Korntsang" ቀጥ ብሎ ማያያዝ፤
- የቅርፊት ጠቆመ፣ሆድ፤
- የተልባ ጥፍርዎች ልብሶችን እና ሌሎች ቁሳቁሶችን ለመያዝ ያገለግላሉ፤
- Kocher, Billroth እና የወባ ትንኝ መቆንጠጫዎች የደም መፍሰስን ለማስቆም ያገለግላሉ, በ PST ጊዜ በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ;
- መቀስ፣ ቀጥ ያሉ፣እንዲሁም በአውሮፕላን ወይም በጠርዙ ላይ በበርካታ ቅጂዎች የተጠማመዱ ናቸው፤
- Kocher መርማሪዎች፣ ጎድጎድ እና ሆድ፤
- የመርፌ ስብስብ፤
- የመርፌ መያዣ፤
- Twizers፤
- መንጠቆዎች (በርካታ ጥንዶች)።
የቀዶ ጥገናው ኪት በተጨማሪም ስፌት ቁሶችን፣ መርፌ መርፌዎችን፣ መርፌዎችን፣ ፋሻዎችን፣ የጋዝ ኳሶችን፣ የጎማ ጓንቶችን፣ ሁሉንም አይነት ቱቦዎችን እናናፕኪንሶች. ለ PST የሚያስፈልጉት ነገሮች በሙሉ - ሱፌር እና የልብስ መስጫ ኪቶች፣ መሳሪያዎች እና ቁስሎች ለማከም የታሰቡ መድኃኒቶች - በቀዶ ጥገና ጠረጴዛ ላይ ተቀምጠዋል።
አስፈላጊ መድሃኒቶች
የቁስል የመጀመሪያ ደረጃ የቀዶ ጥገና ሕክምና ያለ ልዩ መድኃኒቶች አይጠናቀቅም። በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት፡ ናቸው።
- 70% አልኮል፤
- 3% የሃይድሮጅን ፔርኦክሳይድ መፍትሄ፤
- 1% የአዮዶፒሮን መፍትሄ ወይም 0.5% የክሎረሄክሲዲን ቢግሉኮናቴ መፍትሄ፤
- 10% NaCl መፍትሄ፤
- 0.25% - 0.5% የኖቮኬይን መፍትሄ።
PHO ደረጃዎች
የመጀመሪያ ደረጃ የቀዶ ጥገና ሕክምና በተለያዩ ደረጃዎች ይካሄዳል፡
- ቁስሉን በፀረ-ነፍሳት መድሀኒት በተደረገለት ምርመራ።
- የተጎዱ ሕብረ ሕዋሳትን፣ የውጭ አካላትን፣ የአጥንት ቁርጥራጮችን ማስወገድ። ቁስሉ እንደ አስፈላጊነቱ ተቆርጧል።
- የደም መፍሰስ ያቁሙ።
- ማፍሰሻ።
- ማስተካከያ።
PHO እንዴት እንደሚደረግ
ለቀዶ ጥገና በሽተኛው ጠረጴዛው ላይ ይደረጋል። የእሱ አቀማመጥ በቁስሉ ቦታ ላይ ይወሰናል. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ምቹ መሆን አለበት. ቁስሉ መጸዳጃ ቤት ነው, የቀዶ ጥገናው መስክ ተስተካክሏል, ይህም በንጽሕና ሊጣሉ በሚችሉ የውስጥ ሱሪዎች ተወስኗል. በመቀጠል, ዋናው ዓላማ ይከናወናል, ያሉትን ቁስሎች ለመፈወስ ያለመ እና ማደንዘዣ ይደረጋል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የቪሽኔቭስኪ ዘዴን ይጠቀማሉ - 0.5% ን ያስገባሉ.ከተቆረጠው ጫፍ በሁለት ሴንቲሜትር ርቀት ላይ የኖቮኬይን መፍትሄ. ተመሳሳይ መጠን ያለው መፍትሄ ከሌላው በኩል ይጣላል. በታካሚው ትክክለኛ ምላሽ በቁስሉ ዙሪያ ባለው ቆዳ ላይ "የሎሚ ልጣጭ" ይታያል. የተኩስ ቁስሎች ብዙ ጊዜ ለታካሚው አጠቃላይ ሰመመን መስጠት አለባቸው።
እስከ 1 ሴ.ሜ የሚደርስ የጉዳት ጠርዝ በኮችቸር ተይዞ በአንድ ብሎክ ተቆርጧል። የአሰራር ሂደቱን በሚያከናውንበት ጊዜ የማይሰራ ቲሹ በፊት ወይም በጣቶች ላይ ተቆርጧል, ከዚያ በኋላ ጥብቅ ስፌት ይሠራል. ጓንት እና መሳሪያዎች እየተተኩ ናቸው።
ቁስሉ በክሎረሄክሲዲን ታጥቦ ይመረመራል። በጥቃቅን ነገር ግን ጥልቅ ቁስሎች የተወጉ ቁስሎች የተበታተኑ ናቸው። የጡንቻዎች ጫፎች ከተበላሹ ይወገዳሉ. ከአጥንት ቁርጥራጮች ጋር ተመሳሳይ ነገር ያድርጉ። በመቀጠልም ሄሞስታሲስ ይከናወናል. የቁስሉ ውስጠኛ ክፍል በመጀመሪያ በመፍትሔ ከዚያም በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ይታከማል።
የታከመው ቁስሉ የሴፕሲስ ምልክት ሳይታይበት በዋና ማንዋል ስፌት በጥብቅ ታስሮ በአሴፕቲክ ባንዳ ተሸፍኗል። ስፌቶች ይከናወናሉ, ሁሉንም ሽፋኖች በስፋት እና በጥልቀት ይይዛሉ. እርስ በርሳቸው መነካካታቸው አስፈላጊ ነው, ነገር ግን አንድ ላይ አይሰበሰቡም. ሥራ በሚሠራበት ጊዜ ከፈውስ በኋላ የመዋቢያ ስፌት ማግኘት ያስፈልጋል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች የመጀመሪያ ደረጃ ስፌቶች አይተገበሩም። የተቆረጠ ቁስል በመጀመሪያ እይታ ከሚታየው የበለጠ ከባድ ሊሆን ይችላል. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ጥርጣሬ ካደረበት, ዋናው የዘገየ ስፌት ጥቅም ላይ ይውላል. ቁስሉ ከተበከለ ይህ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል. ስፌት ወደ ወፍራም ቲሹ (ቲሹ) ይከናወናል, እና ስፌቶቹ አይጣበቁም. ምልከታ ከተደረገ ከጥቂት ቀናት በኋላ ቁስሉ ተጣብቋልእስከ መጨረሻ።
የንክሻ ቁስሎች
PHO ቁስሉ፣ተነክሶ ወይም የተመረዘ፣የራሱ ልዩነት አለው። መርዛማ ባልሆኑ እንስሳት ሲነከሱ በእብድ ውሻ በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። ገና በመጀመርያ ደረጃ ላይ በሽታው በፀረ-አራቢስ ሴረም ይዘጋበታል. እንዲህ ያሉ ቁስሎች በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ማፍረጥ ይሆናሉ, ስለዚህ PHO ለማዘግየት ይሞክራሉ. በሂደቱ ወቅት የመጀመሪያ ደረጃ የዘገየ ስፌት ይተገብራል እና ፀረ ተባይ መድኃኒቶች ይተገበራሉ።
የእባብ ንክሻ ቁስል ጥብቅ ጉብኝት ወይም ማሰሪያ ያስፈልገዋል። በተጨማሪም, ቁስሉ በኖቮኬይን ይቀዘቅዛል ወይም ቅዝቃዜ ይደረጋል. መርዙን ለማስወገድ ፀረ-እባብ ሴረም በመርፌ ይተላለፋል። የሸረሪት ንክሻዎች በፖታስየም ፐርማንጋኔት ታግደዋል. ከዚያ በፊት መርዙ ተጨምቆ ቁስሉ በፀረ-ተባይ መድሃኒት ይታከማል።
የተወሳሰቡ
ቁስሉን በፀረ-ነፍሳት መድኃኒቶች ደካማ አያያዝ ቁስሉን ወደመጠጣት ያመራል። ተገቢ ያልሆነ ማደንዘዣ እንዲሁም ተጨማሪ ጉዳቶችን ያስከትላል ህመም በመኖሩ ምክንያት በታካሚው ላይ ጭንቀት ይፈጥራል።
ለቲሹዎች ጨካኝ አመለካከት፣የሰውነት ህክምና ደካማ እውቀት ወደ ትላልቅ መርከቦች፣የውስጣዊ ብልቶች እና የነርቭ መጨረሻዎች ላይ ጉዳት ያደርሳል። በቂ ያልሆነ ሄሞስታሲስ እብጠት ያስከትላል።
የቁስሉ የመጀመሪያ ደረጃ የቀዶ ጥገና ሕክምና በሁሉም ህጎች በልዩ ባለሙያ መደረጉ በጣም አስፈላጊ ነው።
