የቲቢያ መሰንጠቅ የረጅም አጥንቶችን ትክክለኛነት መጣስ የተለመደ ነው። ከዚህ ጉዳት ጋር, እንደ አንድ ደንብ, በፋይቡላ ላይ ጉዳት ይደርሳል. አብዛኛው የሂፕ ስብራት የሚከሰተው በአደጋ እና ከትልቅ ከፍታ ላይ ነው። አንድ ሰው እግሩን እንደሰበረ ለመረዳት አስቸጋሪ አይደለም, በተለይም ክፍት የሆነ የቲባ ስብራት ሲመጣ. ስለ እግር ጉዳቶች ምደባ፣ እንዴት እንደሚታከሙ እና ሊኖሩ ስለሚችሉ ችግሮች በዚህ ጽሁፍ ይማሩ።
የታችኛው እግር አናቶሚካል መዋቅር
ዛሬ የምናወራው አጥንት ቱቦላር ነው። ከሌሎች የአጽም ቁርጥራጮች ጋር ሲነጻጸር, ከፍተኛ ርዝመት እና መጠን አለው. ቲቢያ አካልን እና ጫፎቹ ላይ ሁለት መገጣጠሚያዎችን ያካትታል. በጉልበት እና በቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያዎች መዋቅር ውስጥ የሚሳተፍ ይህ የታችኛው ክፍል አካል ነው.በዚህ ሁኔታ ቁርጭምጭሚቱ የሚፈጠረው በሩቅ ቁርጥራጭ ምክንያት ነው, እና ጉልበቱ የተገነባው በአቅራቢያው ባለው ጫፍ ተሳትፎ ምክንያት ነው.
ከቲቢያ ቀጥሎ ፋይቡላ ነው። በእግሩ ጀርባ ላይ የሚገኝ ሲሆን በሁለቱም ጫፎች (ቅርብ እና ርቀት) ተመሳሳይ ጭንቅላቶች ያሉት ሲሆን ከጠፍጣፋ መገጣጠሚያዎች ጋር የተገናኘ ይህ የታችኛው እግር ክፍል ላይ መንሸራተትን ይገድባል።
ቲቢያ እና ፋይቡላ እርስበርስ አይዋሃዱም ፣ የኋለኛው ግን ተንቀሳቃሽነት አነስተኛ ነው ፣ ምክንያቱም የጉልበት መገጣጠሚያ ምስረታ ላይ አይሳተፍም። በሁለት አጥንቶች መካከል የተዘረጋ ፋይበር ሽፋን ለእነሱ ከፍተኛ ጥንካሬ እና ከብርሃን ምት እና ጉዳት ይከላከላል።
የቲቢያ ስብራት በአሥረኛው የ ICD ክለሳ
በታችኛው እግር ላይ የሚደርሰው ጉዳት በአሁኑ እትም የአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ በ S82 አጠቃላይ ኮድ ነው። ይህ ንኡስ ክፍል የተለያዩ ጉዳቶችን ያጠቃልላል, እያንዳንዱም ተጨማሪ ቁጥር ያለው ምልክት ነው. ከቲቢያ ስብራት በተጨማሪ የአይሲዲ ኮዶች ከቁርጭምጭሚት እና ከጉልበት ጉዳት ጋር ተያይዘዋል፣ እነዚህም የውስጠ- articular ቡድን አባል ናቸው።
የክፍል S82 ንኡስ ምድቦች ለአማራጭ አፕሊኬሽን የሚያስፈልጉ ተጨማሪ የግዛት ባህሪያት ሲኖሩ ወይም ብዙ ኮድ ማድረግ በማይቻልበት ጊዜ ነው። የቲቢያን ስብራት አይነት በትክክል ለመለየት ICD-10 ክፍት እና የተዘጉ የቲቢያ ጉዳቶችን በግልፅ ይለያል።
እያንዳንዱ ታካሚ በግል የህክምና ታሪክ ወይም የአካል ጉዳት የምስክር ወረቀት ይችላል።መግቢያውን በምስጢር ይመልከቱ። የጉዳት ኮድ አሰጣጥ ስርዓቱ ስታቲስቲክስን እንዲይዙ እና የቲቢያን ስብራት በኋላ ያሉትን ጨምሮ የማገገም ወይም የተወሳሰቡ ጉዳዮችን ለመተንተን ይፈቅድልዎታል። ICD-10 በሁሉም የዓለም ጤና ድርጅት አባል አገሮች ጥቅም ላይ ይውላል።
የጉዳት ዓይነቶች
ICD የቲቢያል ስብራትን ይፋዊ ምደባ አቋቋመ። ኮድ S82.0 በ patella ላይ ጉዳት እንዲደርስ ተመድቧል. ኮድ S82.4 ለ fibula ስብራት ብቻ የተጠበቀ ነው። ኮድ S82.1 በኮንዳሌሎች ፣ በጭንቅላት ፣ በሳንባ ነቀርሳ ፣ በፕላቶ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ጨምሮ ለተጠጋ የቲቢ ስብራት ተመድቧል። ምርመራውን ለማብራራት፣ በርካታ ስብራትን ለማወቅ በቁርጭምጭሚት ወይም በቁርጭምጭሚት ውስጣዊ አጥንቶች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት የሚያመለክት S82.5 እና S82.7 ይጠቀሙ።
በጉዳት ቦታ ላይ በመመስረት የቲቢያ ስብራት ብዙ አይነት ሊሆን ይችላል። ዶክተሮች የሚከተሉትን ዓይነቶች የታችኛው እግር ትክክለኛነት ጥሰት ይለያሉ፡
- በከፊል፣በዚህም ውስጥ በጤና እና በጤንነት ላይ ጉልህ ጉዳት የሌለበት፤
- ሙሉ - በዚህ ሁኔታ የአጥንት መዋቅር ስብራት ይከሰታል፣የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ፣ ጅማቶች ይጎዳል።
በተጨማሪም፣ ክፍት እና የተዘጉ የቲቢያ ስብራት አሉ። በመጀመሪያው ሁኔታ ጉዳቱ ተለይቷል, በሁለተኛው ጉዳይ ላይ መፈናቀል ይከሰታል. የተዘጋ ስብራት ለታካሚ ጤና እና ህይወት የበለጠ አደገኛ ነው ምክንያቱም በተሰበሩበት ጊዜ ሹል የአጥንት ቁርጥራጮች በዙሪያው ያሉ ለስላሳ ቲሹዎች ብቻ ሳይሆን የደም ስሮችም ይጎዳሉ.
በታችኛው እግር ላይ ባለው የሃይል ተፅእኖ ቬክተር ላይ በመመስረት ሌሎች ዓይነቶችም አሉ።ጉዳት፡
- የተረጋጋ የቲቢያ ስብራት ሳይፈናቀሉ ማለትም የተፈጨው ክፍል የጡንቻ ቃጫ፣ ጅማት እና ጅማት መሰባበር ሳያስጀምር እንደ ቀድሞ ቦታቸው ይቆያሉ፤
- oblique - በዚህ አጋጣሚ ስህተቱ የሚሄደው በማእዘን ነው፤
- ቁመታዊ - የጉዳቱ መስመር በአይን ይታያል፤
- ሄሊካል - በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት የጉዳት አይነት ሲሆን ይህም ቁርጥራጭ ከተፈጥሯዊ ቦታው ወደ 180 ° የሚቀየር ነው።
የእግሮች ስብራት በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይ ከሚደርሱ ጉዳቶች ጋር ተመሳሳይ በሆነ ድግግሞሽ ይታወቃሉ። በተመሳሳይ ጊዜ፣ እንደዚህ አይነት ጉዳቶች የተወሰኑ ባህሪያት አሏቸው።
እንዴት ስብራትን ማወቅ ይቻላል፡ የባህሪ ምልክቶች
የቲባ መጠኑ ትልቅ ነው፣ስለዚህ ጉዳቱን ላለማስተዋል ፈጽሞ የማይቻል ነው። ጉዳቱ ከደረሰ በኋላ ወዲያው ተጎጂዎቹ በታችኛው እጅና እግር ላይ ከባድ ህመም ይሰማቸዋል።
ከባድ ህመም የቲቢያ ስብራት ምልክት ብቻ አይደለም። ታካሚዎች ሁኔታቸውን በሚከተለው መልኩ ይገልጻሉ፡
- በእግር መራመድ አልተቻለም፤
- በእይታ የሚታይ የአካል ጉድለት እና የተጎዳው እግር ከጤናማው አካል ጋር በተያያዘ ማሳጠር፤
- ከጤናማ ጋር በተያያዘ የተጎዳ እጅና እግር ማሳጠር፤
- የሕብረ ሕዋሳትን ስሜት መጣስ።
ክፍት የሺን ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የደም መፍሰስ ይከሰታል, እና የአጥንት ቁርጥራጮች ከቁስሉ ውስጥ ሊወጡ ይችላሉ. ኃይለኛ እብጠት የሩቅ የቲቢያን ስብራት ማስረጃ ነውእጅና እግር።
እግሩ ላይ ለመደገፍ በሚሞከርበት ጊዜ የታችኛው እግር ስብራት ላይ ህመም በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። በቆመበት ቦታ ላይ ተረከዙ ላይ እየጨመረ በሚመጣው ጫና ምክንያት የእጅና እግር ተንቀሳቃሽነት ይቀንሳል. ስብራት ከተፈጥሮ ውጭ በሆነው የእጅና እግር አቀማመጥ ሊታወቅ ይችላል።
በልጅ ላይ የጉዳት ምልክቶች
የታችኛው እግር ላይ ክፍት ጉዳት ስላለው ምርመራው ምንም ጥርጣሬ ከሌለው የቲቢያ ዝግ ስብራትን ለማረጋገጥ ምርመራው አስፈላጊ ነው። ከአዋቂዎች ጋር ሲነጻጸር, በልጆች ላይ የሚደርሰው ጉዳት በጣም አናሳ ነው. ብዙውን ጊዜ ጉዳቱ ከውጭ አይታይም, ተጎጂው በእግር ላይ ስለ ምቾት ማጣት ቅሬታ ያሰማል. አንድ ልጅ ልክ እንደ ትልቅ ሰው የተጎዳውን እግር መርገጥ ከባድ ነው።
በተመሳሳይ ጊዜ በልጆች ላይ ያለው የህመም ማስታገሻ (pain syndrome) በአዋቂዎች ላይ ከሚታዩት ስብራት በእጅጉ የተለየ ነው። የተጎዳው አካል በእረፍት ላይ ከሆነ ህመሙ ለተወሰነ ጊዜ ሊቀንስ ወይም ቀላል, ህመም እና አሰልቺ ሊሆን ይችላል. ተጎጂው በእግሩ ለመደገፍ አዲስ ሙከራ እንዳደረገ፣ ሹል ህመሙ ይመለሳል።
በልጆች ላይ ሄማቶማ በተሰበረ አጥንት አካባቢ በፍጥነት ይከሰታል። እግሩ ራሱ የተበላሸ ሊመስል ይችላል, እና በተሰበረው አካባቢ, ያልተለመደ የቲሹ ተንቀሳቃሽነት ይከሰታል. በልጅነት ጊዜ የእግር ስሜታዊነት በጣም አልፎ አልፎ ይጠፋል. እግሩ ገርጥቶና ቀዝቀዝ ያለበት የውስጥ ስሜት መጥፋት፣ የተሰበሩ የደም ሥሮች ማስረጃዎች ሊሆኑ ይችላሉ። አንድ ሰው ክፍት የሆነ ጉዳት ከደረሰበት ተጠራጠሩቁምፊ ማድረግ የለበትም።
በልጆች ላይ የቲቢያ ስብራት መንስኤ ብዙውን ጊዜ ከ 1.5 ሜትር በላይ ከፍታ ላይ መውደቅ ያልተሳካ መውደቅ ነው ። በንቃት ስፖርቶች እና ማርሻል አርት ውስጥ ፣ የሺን ጉዳት እንዲሁ የተለመደ ጉዳት ነው። የአጥንት በሽታ (ኦስቲኦሜይላይትስ፣ የአጥንት ነቀርሳ፣ ኦስቲዮፖሮሲስ፣ ኦንኮሎጂካል በሽታዎች) በሚሰቃዩ ሰዎች ላይ ስብራት ሊከሰት ይችላል።
የተወሳሰቡ ጉዳቶች
Intercondylar የቲቢያ ስብራት በአሰቃቂ ሐኪሞች ልምምድ ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ ያልተለመደ ክስተት ነው። ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ጉዳት ራሱን የቻለ አይደለም, ነገር ግን ከታችኛው እግር ሌሎች ጉዳቶች ጋር አብሮ ይመጣል. በዚህ ሁኔታ ሕመምተኞች በፓቴላ አካባቢ ከፍተኛ ሕመም ይሰማቸዋል, የመገጣጠሚያው ተግባራት ሙሉ በሙሉ ተጠብቀዋል. የእንደዚህ አይነት ስብራት አደጋ በፔሮናል ነርቭ ላይ የመጉዳት እድል ላይ ነው, ይህም በከባድ መዘዝ የተሞላው, አንዳንዴም የእግርን ተግባር ሙሉ በሙሉ ያጣል.
የቲቢያ የጎን ኮንዳይል ሲሰበር፣ቁርጭምጭሚቱ ሲያብጥ፣በእግር እግር ላይ የሚደረግ ድጋፍ የማይቻል ይሆናል፣የእግር ወደ ውስጥ የሚታይ ልዩነት ይታያል። ምርመራውን ለማረጋገጥ የተጎዳው በሽተኛ ለ x-rays ይላካል ይህም በበርካታ ትንበያዎች ይከናወናል።
የተወሳሰበ የታችኛው እግር ስብራት ሲከሰት እንደ ደንቡ የኢሊዛሮቭ መሣሪያን በመጠቀም የቀዶ ጥገና ሕክምናን ያደርጋሉ ፣ ልዩ ሳህኖች ወደ አጥንቱ ውስጥ መትከል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ, መፈናቀሉ በአጥንት ስብርባሪዎች ውስጥ ከሚገኙ ስንጥቆች እና ጥቃቅን ለውጦች በስተቀር በአይን ሊታወቅ ይችላል. ስለ ቲቢያ ስብራትመፈናቀል ከተፈጥሮ ውጭ የሆነ የእግር መታጠም እና የተጎዳው እጅና እግር ማጠርን የሚያመለክት ቁርጥራጭ እርስ በርስ በመገጣጠም ምክንያት ነው።
የታችኛው እግር ስብራት የመጀመሪያ እርዳታ ህጎች
የተጎጂውን ወቅታዊ እርዳታ ለቀጣይ ማገገሙ ትልቅ ሚና ይጫወታል። የችግሮች እድሎች እና የታካሚው የማገገም መጠን የሚወሰነው የሕክምና እርምጃዎች በትክክል መሰጠታቸው ወይም አለመሰጠቱ ላይ ነው።
በመጀመሪያ አምቡላንስ በመጥራት ተጎጂውን ማደንዘዣ መስጠት ያስፈልግዎታል። የህመም ማስደንገጥን ለመከላከል በእጅዎ ያለውን ማንኛውንም የህመም ማስታገሻ መድሃኒት በጡባዊዎች (Dolaren, Ibuprofen, Ketorol, Nimesil) ወይም መርፌዎች (Analgin, Lidocaine, ወዘተ) መጠቀም ይችላሉ.
ከተከፈተ ስብራት መጠንቀቅ አለቦት። የቲባው ጠርዞች ከቁስሉ ላይ ሊጣበቁ ይችላሉ, ነገር ግን ሊነኩ ወይም ለመትከል መሞከር የለባቸውም. ማንኛውም ጥንቃቄ የጎደለው እንቅስቃሴ ወደ ተጨማሪ የአጥንት ስብራት ሊመራ ይችላል፣ ይህም አስቀድሞ የማይመች ሁኔታን በእጅጉ ያባብሰዋል።
ተጎጂው ደም ከፈሰሰ፣የተጎዳው አካል ላይ የጉብኝት ዝግጅት ይደረጋል። እሱን ለመተግበር በጣም ጥሩው ቦታ የጭኑ መሃል ነው። ደሙ እንደቆመ, ሁሉም የሚታዩ ብክለቶች በጥንቃቄ መወገድ አለባቸው, እና ቁስሉ በፀረ-ተባይ መፍትሄዎች በጥንቃቄ መታከም አለበት. አንቲሴፕቲክ ወኪሎችን ከተቀባ በኋላ ጥብቅ ግን ሳይጫን የጸዳ ማሰሻ ይተገበራል።
በመቀጠል በእጅዎ ያለ ማንኛውንም ቁሳቁስ በመጠቀም ማስተካከል ያስፈልግዎታልየተጎዳው አካል በማይንቀሳቀስ ቦታ ላይ እና ከዝቅተኛው ጭነት እንኳን ያድነዋል። ወደ ላተራል መፈናቀል ወይም tibia ያለውን medial condyle ስብራት ሁኔታ ውስጥ, ሕመምተኛው አንድ ጠፍጣፋ መሬት ላይ ይመደባሉ, እና splint በፋሻ ወይም ሌሎች improvised ቁሶች ወደ ጉዳት ተቃራኒ ጎን ከጎን ወደ ጉዳት እግር ጋር ቋሚ ነው. ሊሰበር የሚችል ከሆነ በረዶ መተግበር አለበት።
የአምቡላንስ መምጣትን በመጠባበቅ ላይ በሽተኛው በጠንካራ ቦታ ላይ ይደረጋል። በተለይም በእብጠት ምክንያት በእግር ላይ ያለውን ውጥረት ማስወገድ በጣም አስፈላጊ ነው, ስለዚህ ጫማዎች መወገድ አለባቸው. በሆነ ምክንያት የስፔሻሊስቶች መምጣት የማይቻል ከሆነ እና ተጎጂው በራሱ መጓጓዝ አለበት, ከቁርጭምጭሚቱ መገጣጠሚያ እስከ ጭኑ መሃከል ድረስ ያለውን እግር ሙሉ በሙሉ አለመንቀሳቀስ ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. አማራጭ አማራጭ የተጎዳውን አካል ወደ ጤናማው አካል ማሰር ነው። ተጎጂውን በመኪና ማጓጓዝ የሚቻለው በቆመ ቦታ ላይ ብቻ ነው።
የስብራት ምርመራ
ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ እና ህክምናን ለማዘዝ ሐኪሙ ዝርዝር ምርመራ ማድረግ ይኖርበታል፡ በዚህ ጊዜ፡
- የተጎዳውን ቦታ ቁስል፣ hematoma፣ edema፣ የአካል ጉድለት መኖሩን ይመረምራል፤
- ከተጎጂው ጋር የጉዳቱን ሁኔታ ይገልፃል፤
- የተፅዕኖ ሃይሉን አቅጣጫ ይገነዘባል (ይህ አመላካች የጉዳት ባህሪያትን ለማጥናት አስፈላጊ ነው)፤
- የኤክስሬይ ምርመራን ያዛል፣ ውጤቱም የአጥንት ስብራት አይነትን ለመደምደም ይረዳል፣ እና የተሰላ ቲሞግራፊ፣ ይህም ይገመገማል።የጅማት፣ የጡንቻ፣ የደም ሥሮች፣ ጅማቶች ሁኔታ።
ምርመራው ከተጣራ በኋላ ተጎጂው ወደ ታካሚ የቀዶ ጥገና ክፍል ይላካል። በሁለት ትንበያዎች በተሰራው የኤክስሬይ ምስል ላይ የቲባ ስብራት በቀላሉ ሊታይ ይችላል። ጥናቱ የጉዳቱን መጠን እና ትክክለኛ አካባቢያቸውን ይወስናል. በአጎራባች መጋጠሚያዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ከተጠረጠረ ሲቲ ስካን አብዛኛውን ጊዜ ያዝዛል።
የህክምና መርሆች
የመልሶ ማግኛ ቴክኒክ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ በተናጠል ይመረጣል። የሕክምና ዘዴዎች ምርጫ የሚወሰነው በቲቢ ስብራት ውስብስብነት ላይ ነው. ዶክተሮች ሳይፈናቀሉ በአሰቃቂ ሁኔታ ለታካሚዎች መዳን በጣም ተስማሚ ትንበያ ይሰጣሉ. ተጎጂው ከጣት ጫፍ እስከ ታችኛው እግር ድረስ በፕላስተር ይጣላል እና ተጎጂው ለምን ያህል ጊዜ እንደሚለብስ የማያሻማ መልስ መስጠት ከባድ ነው።
በአጥንት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ፍርስራሹ እንዲፈናቀል ካደረገ በመጀመሪያ ደረጃ መፈናቀሉ በየትኛው አቅጣጫ እንደተከሰተ መወሰን አስፈላጊ ነው።
- የተገደበ ስብራት ሲያጋጥም፣በመጎተት መቀነስ ያስፈልጋል፣በዚህም ምክንያት አጥንቶቹ በመጨረሻ ወደ ቦታው ይወድቃሉ። የዚህ ሕክምና ዋና ነገር በአጥንት ውስጥ ልዩ መርፌ መትከል ነው. የተንጠለጠሉ ክብደቶች ከዚህ ንግግር ጋር ተያይዘዋል።
- ተሻጋሪ ስብራት በሚፈጠርበት ጊዜ የብረት ሳህን ተተክሎ በላዩ ላይ ፕላስተር ይተገበራል። እና ወደፊት፣ ስብራትን በተለመደው መፈናቀል ለማከም በተለመደው ስልተ ቀመር መሰረት ህክምና ይከናወናል።
- የኋለኛው ጠርዝ ሲሰበርtibia፣ በጭኑ መሃል ላይ የፕላስተር ቀረጻ ይተገበራል።
ያልተወሳሰበ የቲቢያ ስብራት በጣም አልፎ አልፎ ነው። በታችኛው እግር ላይ እንደዚህ ባለ ከባድ ጉዳት የቀዶ ጥገና ሕክምና ሊሰጥ ከሚችል ጥቂት አጋጣሚዎች አንዱ ይህ ነው። ብዙውን ጊዜ, የአጥንት ውህደት ቀደም ሲል የተገለፀውን የአጥንት መጎተቻ ዘዴን መጠቀም ይጠይቃል. መርፌው በካልካንዩስ በኩል ገብቷል, እና የተጎዳው አካል በስፖን ላይ ይደረጋል. የታገደው ሸክም ዋጋ በሰውነት ክብደት, በጡንቻ መሳሪያዎች እድገት ደረጃ, እንዲሁም የአጥንት ቁርጥራጮች እና በአማካይ ከ4-7 ኪ.ግ የመፈናቀል አይነት ይወሰናል. ከ 3-4 ሳምንታት በኋላ, የተንጠለጠለው ጭነት ክብደት ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል. በኤክስሬይ ምስል ላይ የ callus ምስረታ ምልክቶች ከተረጋገጠ በኋላ የሚጎትት መርፌ ይወገዳል, ከዚያ በኋላ ፕላስተር ለሌላ 2.5 ወራት ይተገበራል. በዚህ ጊዜ ውስጥ ታካሚው የፊዚዮቴራፒ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ኮርስ እንዲያደርግ ይመከራል።
ቀዶ ጥገና
የተሰበረ ቲቢያ ከቀዶ ጥገና ሌላ አማራጭ የለም። ለጊዜያዊው ቀዶ ጥገና ምስጋና ይግባውና የድህረ-አሰቃቂ ኮንትራት እድገትን መከላከል ይቻላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ጣልቃ-ገብነት ተጎጂው ወደ ታካሚ ክፍል ከገባ ከጥቂት ቀናት በኋላ ይከናወናል. በቅድመ-ቀዶ ሕክምና ወቅት፣ በሽተኛው የማይንቀሳቀስ የውሸት ቦታ ላይ የሚወጣ ፒን ያለው መሆን አለበት።
የቲቢያን ስብራት የቀዶ ጥገና ሕክምና የተለያዩ የብረት አሠራሮችን ማለትም የብረት ማገጃ ሰሌዳዎችን፣ ውስጠ-ሜዱላር ፒን እና ዘንጎችን ያካትታል። አንድ ዘዴ በሚመርጡበት ጊዜኦስቲኦሲንተሲስ ለአጥንት ፈጣን ውህደት፣የስብራት ክብደት እና አካባቢያዊነት ግምት ውስጥ ይገባል።
የእግር አጥንቶች መሰንጠቅ የኢሊዛሮቭ መሳሪያን ለመጠቀም ቀጥተኛ ማሳያ ነው - ይህ ከፎካል ኦስቲኦሲንተሲስ (extrafocal osteosynthesis) ዘዴ የስብርባሪዎችን ትክክለኛ አንጻራዊ ቦታ ለመመለስ ይረዳል። በዘመናዊ ትራማቶሎጂ ውስጥ መሳሪያው የአጥንት መሰባበርን ጨምሮ ውስብስብ ጉዳቶችን ለማከም ያገለግላል. የኢሊዛሮቭ አፓርተማ አጠቃቀሙ ውጤታማነት ቢኖረውም, በጠቅላላው የውህደት ጊዜ ውስጥ ሊወገድ የማይችል ግዙፍ እና የማይመች ብረት መዋቅር ነው, እና በአማካይ ከ 4 እስከ 10 ወራት ይደርሳል.
ተጎጂው የቲቢያ ስብራት እንዳለ ከታወቀ በቲቢው ላይ መፈናቀል ከታወቀ እግሩ በስፒር ተስተካክሏል እና ጅማቱ ተሰፋ። በታችኛው እግር ላይ ያለው ጭነት በጠቅላላው የመከፋፈል ጊዜ ውስጥ የተገደበ ነው።
የመሰበር አደገኛ ውጤቶች
በጣም የማይመች የሺን ጉዳት ችግር መቆረጥ ሊሆን ይችላል፣ዶክተሮች ቲሹ ኒክሮሲስ ሲከሰት እና ሴፕሲስ በሚፈጠርበት ጊዜ የሚወስኑት ውሳኔ ነው። የመጀመሪያ እርዳታን በወቅቱ በማቅረብ ይህንን ማስወገድ ይቻላል. የቲቢያ ስብራት ሌሎች ውጤቶችም ሊኖሩ ይችላሉ። አሥረኛው የICD ክለሳ ለሕመም በሽታ ችግሮች የሺን ጉዳት ውስብስቦች የተለያዩ ኮዶችን ገልጿል፡
- የማል-ህብረት ስብራት (M84.0)፤
- የማይገናኙ ስብራት ወይም የውሸት መገጣጠሚያ (M84.1)፤
- ሌሎች የቲቢያ ስብራት ውጤቶች (T93.2)፤
- በመክተቻዎች ወይም ግርዶሽ (T84.0) አጠቃቀም ምክንያት የሚፈጠሩ ችግሮች።
አንድ ደስ የማይል እና ችግር ያለበት የአጥንት ስብራት ማሳሰቢያ፡ ሊሆን ይችላል።
- አርትራይተስ ወይም አርትራይተስ፤
- የፐርኔል ነርቭ ጉዳት፤
- የቁስል መበከል ክፍት ዓይነት ስብራት፤
- እየተዘዋወረ አኑኢሪይምስ።
የታካሚው ሙሉ በሙሉ የመልሶ ማቋቋም ጊዜ የሚወሰነው በጉዳቱ ክብደት ላይ ብቻ ሳይሆን በሰውነቱ ግለሰባዊ ባህሪዎች ላይም ጭምር ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የአጥንትን ሙሉ ውህደት እና የእጅና እግር ተግባራትን ወደነበረበት መመለስ ቢያንስ ስድስት ወር ያስፈልገዋል. ነገር ግን ከዚህ ጊዜ በኋላ እንኳን, ሁሉም ታካሚዎች ህመም እና እብጠት አይሰማቸውም. እንዲሁም፣ የቁርጭምጭሚት ወይም የጉልበት መገጣጠሚያ የመንቀሳቀስ እክል አይወገድም።
ከተሰበረ እግራቸው የተረፉ ታካሚዎች የተሰጠ ምስክርነት
የተጎጂዎች ምላሽ ወደ አንድ ነገር ይወርዳሉ፡ ወደ ሙሉ የአካል እንቅስቃሴ ለመመለስ ብዙ ጊዜ ይወስዳል። በግምገማዎች መሰረት, የታችኛው እግር አጥንት ከተሰበረ በኋላ የመልሶ ማቋቋሚያ ጊዜ አብዛኛውን ጊዜ ከ2-3 ሳምንታት ይቆያል. የእጅና እግር ሞተር ተግባራትን በተቻለ ፍጥነት ወደነበረበት ለመመለስ ታካሚዎች እግሩን እንዲያሳድጉ ይመከራሉ.
ሰዎች ካስትን ለረጅም ጊዜ በመልበሳቸው ምክንያት የእግራቸው ጡንቻዎች ደካማ እና ከፊል እየዳከሙ መሆናቸውን አረጋግጠዋል። በጥሬው በእግራቸው ላይ ለመድረስ ለተወሰነ ጊዜ የእጅ እግርን በጥንቃቄ ማዳበር ነበረባቸው. ዶክተሮች በመጀመሪያ ላይ አንድ ትልቅ ጭነት ሙሉ በሙሉ የተከለከለ ነው በሚለው እውነታ ላይ ያተኩራሉ. ከመጠን በላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ, ረጅም የእግር ጉዞ ወይም ማንሳትክብደቶች እንደገና መፈናቀልን ሊያስከትሉ ይችላሉ. የተፈጠረውን ጥሪ ለማጠናከር፣ ብዙ ተጨማሪ ወራት ሊወስድ ይችላል፣ ስለዚህ ጭነቱ በየደረጃው ይጨምራል።
ብዙ ታማሚዎች ስለ ማገገሚያ ማሸት በአዎንታዊ መልኩ ይናገራሉ - ይህ የታችኛው እግር አጥንት ከተሰበረ በኋላ ሁለተኛው ውጤታማ የማገገም ዘዴ ነው። ይህ ጡንቻዎትን ለማሞቅ እና የደም ዝውውርን ለማሻሻል ጥሩ መንገድ ነው, ይህም በፍጥነት እንዲያገግሙ ይረዳዎታል. የመታሻ ኮርስ ቆይታ የሚወሰነው በልዩ ባለሙያ ነው. እንደ ታካሚዎች ገለጻ፣ ለማገገም ብዙ ጊዜ ከ10-14 ቀናት ይወስዳል።
ሁሉም ተጠቃሚዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውስብስብ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና በግል የተደረገላቸው በመልሶ ማቋቋሚያ ሐኪም መሆኑን ያረጋግጣሉ። ስፔሻሊስቱ ሁል ጊዜ የታካሚውን ሁኔታ ግምት ውስጥ ያስገባል በእጆቹ ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ እና ከማገገም በኋላ. በተመሳሳይ ጊዜ የግለሰብ ቴክኒኮች እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ ለእያንዳንዳቸው ተመርጠዋል ፣ ይህም የግድ የጥጃ ጡንቻዎች የመጀመሪያ እድገት ደረጃ ላይ መሆን አለበት ። የእግሮቹ ጡንቻዎች አጥጋቢ ድምጽ እንዳገኙ ታማሚዎች እንዲቆሙ፣ እንዲቀመጡ እና እንዲንቀሳቀሱ ይፈቀድላቸዋል።
የህክምና ልምምዶችን ከማድረግ በተጨማሪ፣ ከቲቢያ ጉዳት በኋላ መልሶ ማገገሚያ የተጎዱ ሕብረ ሕዋሳትን እና ሴሎችን ትሮፊዝም የሚያሻሽሉ እና የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን የሚጀምሩ የፊዚዮቴራፒ ሂደቶችን ሊያካትት ይችላል። በአመጋገብ ላይ ተገቢውን ማስተካከያ ማድረግ እና ካልሲየም የያዙ ቪታሚን-ማዕድን ውስብስቦችን መውሰድ፣ መጥፎ ልማዶችን ማስወገድ እና ክብደት መቀነስ አስፈላጊ ነው።
ሰበርን መከላከል ይቻላል
የታችኛው ክፍል ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ልዩ መከላከል የለም። ሁሉም የአሰቃቂ ሐኪሞች ምክሮች ወደሚከተለው ይቀመጣሉ፡
- በእግርዎ ሲራመዱ በጥንቃቄ ከእግርዎ ስር መመልከት አለብዎት።
- ውፍረትን ይከላከሉ፣ ክብደት ለመቀነስ እርምጃዎችን ይውሰዱ።
- ተላላፊ በሽታዎችን እስከመጨረሻው ፈውሱ።
- በካልሲየም የበለፀጉ ምግቦችን ይመገቡ።
- ምቹ ጫማዎችን በዝቅተኛ ተረከዝ ያድርጉ።
- የደህንነት ጥንቃቄዎችን በስፖርት ስልጠና፣በስራ እንቅስቃሴ፣ወዘተ ያክብሩ።
- ከጉልህ ከፍታ መዝለልን ያስወግዱ።
