የመርዛማ ድንጋጤ፡ ድንገተኛ እንክብካቤ፣ ህክምና እና መዘዞች

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

ብዙ ተላላፊ በሽታዎች በተለያዩ መንገዶች ወደ ሰውነታችን በሚገቡ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የሚከሰቱ ናቸው። በንቃት ሕይወታቸው ሂደት ውስጥ ብዙ ጎጂ ንጥረ ነገሮች በሰው አካል ውስጥ ይለቀቃሉ, ይህም ተላላፊ መርዛማ ድንጋጤ (አይቲኤስ) ሊፈጥር ይችላል. ይህ ሁኔታ አደገኛ ነው, ምክንያቱም የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች በብዙዎች ዘንድ እንደ ጉንፋን ይገነዘባሉ. ሰዎች ዶክተር ለማየት አይቸኩሉም, በዚህ ጉዳይ ላይ ሙሉ በሙሉ ጥቅም የሌላቸው መድሃኒቶችን ለመታከም ይሞክራሉ, ይህም ስካርን የበለጠ ያባብሳል. ይህ በእንዲህ እንዳለ በሰውነት ውስጥ ወደ ሞት የሚያደርሱ ከባድ የፓቶሎጂ ለውጦች ይቀጥላሉ. ከአደጋ ሕክምና ጋር የተገናኘው የሁሉም-ሩሲያ ድርጅት ከሩሲያ ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ፕሮፋይል ኮሚሽን ጋር በመሆን ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤን ለማከም እና ለመመርመር ክሊኒካዊ ምክሮችን አዘጋጅቷል ። እነሱ ከ 20 ዓመታት በላይ ባለው ልምድ ላይ የተመሰረቱ እና ዶክተሮች የሰውን ህይወት ለማዳን በግልፅ እና በፍጥነት እንዲሰሩ ያስችላቸዋል. እነዚህ ምክሮች በአስቸኳይ ሁኔታዎች ውስጥ በ TSS መከሰት ላይ ያተኮሩ ናቸው, ነገር ግን ሁሉም አቅርቦቶቻቸው ጠቃሚ ናቸው.እና በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ።

አጠቃላይ ትርጉም

መርዛማ ድንጋጤ ቶሎ ቶሎ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልገው አስቸኳይ የፓቶሎጂ በሽታ ነው። ሁሉም ዓይነት ባክቴሪያዎች ወደ የትኛውም የሰው አካል አካል ዘልቀው በመግባት በፍጥነት ማባዛት ይጀምራሉ። በበሽታው በተያዘ ሰው ውስጥ, ይህ ሂደት የእያንዳንዱ በሽታ ባህሪ ምልክቶችን ያስከትላል. በተመሳሳይ ጊዜ, አንድ ሰው exotoxins በሚባሉት ንጥረ ነገሮች ተመርዟል. በሕይወታቸው ሂደት ውስጥ በባክቴሪያዎች ተደብቀዋል. በኣንቲባዮቲክስ ካልታከሙ, የታካሚው ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ እየባሰ ይሄዳል. ሞት እንኳን ሊከሰት ይችላል።

ነገር ግን አንቲባዮቲኮች ችግሩን ሙሉ በሙሉ ይፈታሉ ብለው ካሰቡ ተሳስተሃል። ባክቴሪያዎች ከተበላሹ የሞቱ ሴሎች ሲወድሙ ኢንዶቶክሲን የሚባሉት የግለሰብ መዋቅራዊ አካላት በሰው አካል ውስጥ ይለቀቃሉ። በተፈጥሯቸው ከ exotoxins ያነሰ አደገኛ አይደሉም።

ሁለቱም ለሰው ልጅ ጎጂ የሆኑ ንጥረ ነገሮች ወደ ደም ውስጥ ገብተው የማጓጓዣ ተግባሩን ይጥሳሉ ፣የቲሹዎች ኦክሲጅን ረሃብ እና በዚህም ምክንያት በጣም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች በሽታ አምጪ ተህዋስያን ያስከትላሉ።

የመርዛማ ድንጋጤ ኮድ በ ICD 10ኛ ክለሳ - A48.3. ይህ ምደባ በ 1989 ተቀባይነት አግኝቷል. በሁሉም የዓለም ሀገሮች ውስጥ የጤና አጠባበቅ ዋና አኃዛዊ መሠረት ነው. ያለፈው ክለሳ በ1975 ተካሂዷል። ምንም እንኳን አሁን ማንም ማለት ይቻላል ጊዜው ያለፈበትን ምደባ አይጠቀምም, አሁንም በአንዳንድ የመማሪያ መጽሃፍት ውስጥ ይገኛል. ምን እንደሆነ ግልጽ ለማድረግበጥያቄ ውስጥ ያለ በሽታ ፣ በ ICD 9 ኛ ክለሳ መሠረት ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ ኮድ 040.82 መሆኑን እናስተውላለን።

ይህ በሽታ በማንኛውም እድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ ከህፃን ጀምሮ እስከ በጣም አዛውንት ድረስ ሊከሰት ይችላል። መከሰቱ የሚወሰነው በታካሚው በሽታ የመከላከል ስርዓት ጥንካሬ እና በማይክሮቦች አይነት ነው።

በአጠቃላይ ት.ኤስ.ኤስ እንደ ከባድ የእሳት ማጥፊያ ሂደት (ከስር ያለው በሽታ) እና የደም ዝውውር ውድቀት ጥምረት ተብሎ ሊገለጽ ይችላል።

Pathogenesis

የማይክሮባዮሎጂ ጥናቶች ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ የሚያስከትለውን በሽታ በበቂ ሁኔታ ለማጥናት አስችለዋል። ያለ ቴራፒ, የባክቴሪያ መርዞች ወደ ታካሚው ደም ውስጥ ይገባሉ, ይህም ሴሎችን ያጠፋሉ. እነዚህ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ለእያንዳንዱ ማይክሮቦች የተለዩ ናቸው, ነገር ግን ሁሉም በጣም አደገኛ ናቸው. ለምሳሌ፣ 0.0001 mg botulinum toxin የጊኒ አሳማን ይገድላል።

በጠንካራ የአንቲባዮቲክ ሕክምና፣ እጅግ በጣም ብዙ የሆኑ ሳይቶኪኖች፣ አድሬናሊን እና ሌሎች በአርቴሪዮል እና ደም መላሽ ቧንቧዎች ላይ spasm የሚያስከትሉ ንጥረ ነገሮች በታካሚው ደም ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ። በዚህ ምክንያት ደሙ ኦክስጅንን እና አልሚ ምግቦችን ወደ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ማድረስ አይችልም. ይህ ወደ ischemia (የኦክስጅን ረሃብ) እና በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ ያለውን የአሲድ-ቤዝ ሚዛን መጣስ (አሲድዶሲስ) ያስከትላል.

በሚቀጥለው ደረጃ ላይ ሂስታሚን ይለቀቃል፣የደም ሥሮች ወደ አድሬናሊን የስሜታዊነት ስሜት ይቀንሳል፣የአርቴሪዮልስ ፓሬሲስ። በክሊኒካዊ ሁኔታ፣ በዚህ ሁኔታ ደም ከመርከቦቹ ውስጥ ወደ ኢንተርሴሉላር ክፍተት ውስጥ ይፈስሳል።

ይህ ሂደት በደም መፍሰስ ብቻ ሳይሆን በሰውነት መርከቦች ውስጥ ያለው የደም ቅነሳ (hypovolemia) አብሮ ይመጣል። ለልቧ አደገኛ ነውለመደበኛ ስራው ከሚያስፈልገው ያነሰ ይመልሳል።

Ischemia እና hypovolemia የሁሉም ስርዓቶች መስተጓጎል ያስከትላሉ። በሽተኛው የኩላሊት ውድቀት፣ የመተንፈስ ችግር፣ የልብ ምት መዛባት እና ሌሎች አደገኛ ምልክቶች እንዳሉት ይታወቃል።

Etiology

ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በባክቴሪያዎች (በደም ውስጥ የሚንሸራተቱ ማይክሮቦች) እንደ ሌፕቶስፒሮሲስ ፣ ታይፎይድ ትኩሳት ባሉ በሽታዎች ላይ ይከሰታል። ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ የእንደዚህ አይነት በሽታዎች ውስብስብ ይሆናል፡

የሳንባ ምች።
ሳልሞኔሎሲስ።
Dysentery።
ኤችአይቪ ወይም ኤድስ።
ቀይ ትኩሳት።
ዲፍቴሪያ።

አንዳንድ የቫይረስ በሽታዎች TSSንም ሊያስከትሉ ይችላሉ፡

ጉንፋን።
የዶሮ በሽታ።

እንዲሁም ለአደጋ የተጋለጡ ሕመምተኞች በሚከተሉት የተያዙ ናቸው፡

Tracheitis።
Sinusitis።
የድህረ ወሊድ ሴስሲስ።
የተወሳሰበ ፅንስ ማስወረድ።
ከቀዶ ሕክምና በኋላ የሚመጡ ኢንፌክሽኖች።
የተዘጉ ቁስሎች (በአፍንጫ ውስጥ)።
Allergic dermatitis።
የተቃጠሉ ቁስሎችን ጨምሮ ክፍት ቁስሎች።

ሴቶች ታምፖን በመጠቀማቸው TTS ን ሊያዳብሩ ይችላሉ፣ይህም አንዳንድ ጊዜ ኤስ ኦውሬስ ወደ ብልት ውስጥ እንዲገባ ይረዳል።

በህክምና ልምምድ በቂ ያልሆነ የጸዳ የሴት ብልት የወሊድ መከላከያ ሲጠቀሙ ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ ጉዳዮች ተመዝግበዋል።

TTS በሁለቱም ጾታዎች አደንዛዥ እፅ በሚጠቀሙ ላይም ሊከሰት ይችላል።

ቅድመ-ድንጋጤ ሁኔታ

ሶስት እርከኖች የመርዛማ ድንጋጤ አሉ እነሱም ማካካሻ ፣የተቋረጠ እና የማይመለስ። ሆኖም፣ ብዙ ዶክተሮች አራተኛውን ዲግሪ ይለያሉ፣ ቅድመ-ድንጋጤ ወይም ቀደም ብሎ ይባላል።

ይህ ሁኔታ የሚከተሉት ምልክቶች ሊኖሩት ይችላል፡

የደም ግፊት የተረጋጋ እና የልብ ምት ፍጥነት ዝቅተኛ ነው።
Tachycardia።
ራስ ምታት።
መለስተኛ ማቅለሽለሽ።
ደካማነት።
የጡንቻ ህመም።
ያልተፈጠረ ድብርት፣ ጭንቀት።
ቆዳው ሞቃት ነው፣እግር ወይም እጆች ብቻ ቀዝቃዛ ሊሆኑ ይችላሉ።
የቆዳ ቀለም የተለመደ ነው።
አንዳንድ ሰዎች ከ39-40 ዲግሪ ትኩሳት አላቸው።
የዓይን የ mucous membrane ላይ የደም መፍሰስ።

የድንጋጤ መረጃ ጠቋሚ ከ1.0 በታች።

በተላላፊ በሽታ ዳራ ላይ እንደዚህ አይነት ምልክቶች ሲታዩ በቤት ውስጥ መርዛማ ድንጋጤ ማከም ስለማይቻል አምቡላንስ መጥራት ያስፈልጋል። የታካሚው ዘመዶች ሊያቀርቡት የሚገባው የአደጋ ጊዜ እርዳታ የሚከተሉትን ተግባራት ያቀፈ ነው፡-

ንፁህ አየር ወደ ግቢው ያቅርቡ።
ጥብቅ ልብሶችን ከሕመምተኛው ያስወግዱ (ወይም አይታጠቁ)።
የማሞቂያ ፓድን ከእግሩ በታች እና ትልቅ ትራስ ከጭንቅላቱ በታች ያድርጉ።

ከቅድመ-ድንጋጤ ምልክቶች ጋር እንኳን ሆስፒታል መተኛት ግዴታ መሆኑን ልብ ማለት ያስፈልጋል።

የመጀመሪያ ዲግሪ

የተነገረ ወይም የተከፈለ ድንጋጤ ይባላል። በዚህ ደረጃ፣ በሽተኛው የሚከተለው አለው፡

የደም ግፊትን ወደ ወሳኝ ደረጃዎች መቀነስ።
ደካማ እና ፈጣን የልብ ምት (ከ100 በላይ ምቶች በደቂቃ)።
ቆዳው ቀዝቃዛ እና እርጥብ ነው።
ሳያኖሲስ።
ምላሾችን መከልከል።
ግዴለሽነት።
Tachypnea። ለአዋቂዎች ይህ በደቂቃ 20 ትንፋሽ / መተንፈስ ነው። ለህጻናት - 25፣ ለህጻናት - 40.

የድንጋጤ መረጃ ጠቋሚ በ1.0-1.4 ክልል ውስጥ ነው።

የሁለተኛ ዲግሪ መርዝ ድንጋጤ የሕክምና እንክብካቤ ወዲያውኑ መደረግ አለበት። የሰውነትን መርዝ ለማስወገድ፣ መደበኛ የደም ዝውውርን ለመመለስ፣ የተረጋጋ ትንፋሽ እና የልብ ምትን ለማረጋገጥ እንቅስቃሴዎችን ያጠቃልላል።

ሁለተኛ ዲግሪ

ስሙ ያልተከፈለ ድንጋጤ ነው። የታካሚው ሁኔታ መበላሸቱን ቀጥሏል. እሱ አለው፡

የደም ግፊት በ70 ሚሜ። አርት. ስነ ጥበብ. እና በታች።
ከፍተኛ የልብ ምት።
አጠቃላይ ሳይያኖሲስ።
የትንፋሽ ማጠር።
አንዳንድ ጊዜ አገርጥቶትና ማርሊንግ ይታያል።
Oliguria።
አንዳንድ ታካሚዎች በኒክሮሲስ ሽፍታ ሊያጋጥማቸው ይችላል።

የድንጋጤ መረጃ ጠቋሚ 1.5 ነው። በዚህ ደረጃ, በአካል ክፍሎች ላይ ከባድ, አንዳንድ ጊዜ የማይመለስ ጉዳት ይከሰታል. በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ ያሉ እንዲህ ያሉ በሽታዎች በተለይ አደገኛ ናቸው. ነገር ግን፣ ወቅታዊ እና ብቃት ባለው የህክምና እንክብካቤ፣ በሽተኛው አሁንም መዳን ይችላል።

ሶስተኛ ዲግሪ

ይህ በሽታ በጊዜው ህክምና በማይደረግላቸው ታካሚዎች ላይ ይከሰታል። ዘግይቶ መድረክ ወይም የማይመለስ ድንጋጤ ይባላል። በተመሳሳይ ጊዜ በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ውስጥ;የማይቀለበስ ለውጦች, ብዙውን ጊዜ ከህይወት ጋር የማይጣጣሙ. መርዛማ ድንጋጤ ክሊኒክ በዚህ ደረጃ፡

ሃይፖሰርሚያ (የሰውነት ሙቀት ከ35 ዲግሪ በታች)።

ቆዳው ቀዝቀዝ ያለ ነው።
በመገጣጠሚያዎች አካባቢ ሳያኖሲስ።
ያለፈቃድ የአንጀት እንቅስቃሴ።
አኑሪያ።
በጣም የደከመ መተንፈስ።
ጭምብል ፊት።
የልብ ምት ልክ እንደ ክር ነው (አንዳንድ ጊዜ በጭራሽ አይሰማም።)
የንቃተ ህሊና ማጣት።
ኮማ።
አስደንጋጭ መረጃ ጠቋሚ ከ1.5 በላይ።

አስተውሉ TSS በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በጣም በፍጥነት ያድጋል። በአንዳንድ ታካሚዎች, የመጀመሪያዎቹ ሁለት ደረጃዎች በጣም አጭር ከመሆናቸው የተነሳ ሊለዩ አይችሉም. ስለዚህ, ዕጣ ፈንታን, ጥርጣሬን እና ተአምርን ተስፋ ማድረግ አያስፈልግም. ከላይ የተገለጹት የቅድመ-ድንጋጤ ምልክቶች ከተከሰቱ ወዲያውኑ ወደ አምቡላንስ መደወል አለብዎት. ያስታውሱ፣ ሶስተኛው (የመጨረሻ) ደረጃ በ1 ሰአት ውስጥ ሊከሰት ይችላል።

Toxic ተላላፊ ድንጋጤ በልጆች ላይ

በጨቅላ ሕጻናት ላይ፣ ልክ እንደ አዋቂዎች፣ ቲኤስኤስ የሚከሰተው ሰውነታችንን በሽታ አምጪ ተህዋስያን በሚያመነጩት ኤንዶ- እና ኤክሶቶክሲን በመመረዝ ነው። የእሱ ባህሪያት በፍጥነት (አንዳንድ ጊዜ መብረቅ-ፈጣን) እድገት ውስጥ ናቸው በመርከቦቹ ውስጥ ያለው የደም ዝውውር መቀነስ, ይህም በሁሉም የአካል ክፍሎች ውስጥ ወደ ሴሎች ሞት ይመራል. ለህጻናት (በተለይም ለጨቅላ ህጻናት) ትልቁ አደጋ ስቴፕሎኮኪ እና ስቴፕቶኮኪ ናቸው. እንደ አንድ ደንብ, ህጻናት ገና ጠንካራ መከላከያ የላቸውም, ስለዚህ የባክቴሪያ በሽታዎች ለእነሱ የበለጠ አስቸጋሪ ናቸው.

ብዙውን ጊዜ ልጆች ተላላፊ መርዝ ይያዛሉበሳንባ ምች ውስጥ አስደንጋጭ. የወጣት ታካሚዎች ሳንባዎች ለመርዝ መርዛማዎች በጣም የተጋለጡ ናቸው. በማይክሮዌሮች እና በካፒላሪ ፓሬሲስ ውስጥ ያለው የደም ዝውውር መቋረጥ በአልቪዮላይ ውስጥ ማይክሮኤሞሊዝም ይታያል, ይህም ወደ ሃይፖክሲያ ይመራል. ህጻኑ ሊሞት የሚችለው በታችኛው በሽታ (በዚህ ሁኔታ, የሳንባ ምች) ሳይሆን በመታፈን ነው.

ወደ TSS ሊመሩ የሚችሉ ሌሎች አደገኛ በሽታዎች እና ሁኔታዎች፡

Urticaria።
አለርጂ።
Dysbacteriosis።
Dysentery።
የዶሮ በሽታ።
HIV/AIDS።
ቀይ ትኩሳት።
ዲፍቴሪያ።

ወላጆች በልጆች ላይ ለሚከተሉት ምልክቶች ትኩረት መስጠት አለባቸው፡

በድንገት የሙቀት መጨመር።
ትኩሳት።
በእጆች እና በእግሮች ላይ ትንሽ ሽፍታ።
የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ በመውረድ የሚፈጠር ልቅነት (ሕፃን እንደ ጨርቅ)።
ማርሊንግ ወይም ሌላ የቆዳ ቀለም መቀየር።
የሽንት ውፅዓት ቀንሷል (ከዳይፐር ለውጦች ድግግሞሽ ሊታይ ይችላል)።
ትውከት፣ ተቅማጥ (የውሃ በርጩማ)።
Conjunctivitis (በሁሉም ሁኔታዎች ላይታይ ይችላል)።

እያንዳንዱ ወላጅ ራስን ማከም ተቀባይነት እንደሌለው በግልፅ መረዳት አለበት። በተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ ላይ በትንሹ ጥርጣሬ, አንድ ምክር ብቻ ነው - ወዲያውኑ አምቡላንስ ይደውሉ. ከመድረሷ በፊት ህፃኑ በቤት ሙቀት ውስጥ ውሃ እንዲጠጣ መፍቀድ አለበት. ብርድ ብርድ ማለት እና የበረዶ እግሮች ካሉት, ልጁን ማሞቅ ያስፈልግዎታል, እና በከፍተኛ ሙቀት, በተቃራኒው, ከመጠን በላይ (በተለይም የሱፍ) ልብሶችን ከእሱ ያስወግዱ. እንዲሁም በክፍሉ ውስጥ ንጹህ አየር በማቅረብ መስኮት መክፈት ያስፈልግዎታል።

ከሆነቲኤስኤስ በ A ንቲባዮቲክ ሕክምና ወቅት ተከስቷል, ዶክተሮች ከመድረሳቸው በፊት እነሱን መውሰድ ማቆም አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም ለልጁ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች እና "ለተቅማጥ" መድሃኒት መስጠት ተቀባይነት የለውም. በጣም ከፍተኛ በሆነ የሙቀት መጠን የሕፃኑን ልብስ ማውለቅ እና በክፍል ሙቀት ውስጥ በውሃ መጥረግ ይችላሉ ፣ ግንባሩ ላይ ቀዝቃዛ ጭምቅ ያድርጉ ፣ ይህ በመደበኛነት መለወጥ አለበት።

አደጋ

በተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ በጣም ፈጣን እድገት ምክንያት የአደጋ ጊዜ ዶክተሮች ብዙ ጊዜ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን በቦታው መስጠት ይጀምራሉ።

የመጀመሪያው ተግባር ትንፋሹን ማረጋጋት ነው። አስፈላጊ ከሆነ (ታካሚው አይተነፍስም), ሰው ሰራሽ የሳንባ አየር ማናፈሻ እና የኦክስጂን ሕክምና ይከናወናል.

በተጨማሪም የአምቡላንስ ዶክተሮች በደም ሥር የሚገቡ ቫሶፕረሰሮችን - "norepinephrine" ወይም "norepinephrine" ከጨው ጋር ይሰጣሉ። ልክ እንደ በሽተኛው ዕድሜ እና እንደ ሁኔታው ላይ በመመርኮዝ መጠኑ ሊለያይ ይችላል. Glucocorticosteroids እንዲሁ በደም ውስጥ ይተላለፋል። በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት Prednisolone ወይም Dexamethasone ናቸው. ልጆች በሂሳብ ውስጥ "Metipred bolus" ሊታዘዙ ይችላሉ - ለሁለተኛ ዲግሪ 10 mg / ኪግ, ለሦስተኛው 20 mg / ኪግ, ለአራተኛው 30 mg / ኪግ..

በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ መስጠቱን ቀጥሏል። ታካሚዎች ወደ ፊኛ እና ወደ ንዑስ ክላቪያን ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ ይገባሉ. የመተንፈስን እና የልብ ሥራን በቋሚነት ይቆጣጠሩ, የሚወጣውን የሽንት መጠን ይቆጣጠሩ. ታካሚዎች የሚተዳደሩት፡

ኢንትሮፒክ መድኃኒቶች (የልብ መኮማተርን ይቆጣጠሩ)።
Glucocorticosteroids።
የኮሎይድ መፍትሄዎች (ትክክለኛ የደም መፍሰስ ችግር)።
Antithrombins።

መመርመሪያ

ምርምር የሚካሄደው በሽተኛው በፅኑ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ እያለ ነው። የሚከተሉትን ሙከራዎች አከናውን፡

ባዮኬሚካላዊ ደም (የበሽታ አምጪ ተህዋስያንን አይነት፣ ለኣንቲባዮቲኮች የሚሰጠውን ምላሽ ለማወቅ ይጠቅማል)።
የጋራ ሽንት እና ደም።
በቀን የሚወጣውን የሽንት መጠን ይለኩ።
አስፈላጊ ከሆነ፣ አልትራሳውንድ፣ ኤምአርአይ፣ ኢ.ሲ.ጂን ጨምሮ መሳሪያዊ ምርመራዎችን ያድርጉ። በወሳኝ የአካል ክፍሎች ላይ ያለውን የፓኦሎሎጂ ለውጥ መጠን ለማወቅ ያስፈልጋል።

የመርዛማ ድንጋጤ ምርመራ በክሊኒካዊ ምልክቶች ላይ የተመሰረተ ነው (የፈተና ውጤቶች እስኪገኙ ድረስ)። ዋና መመዘኛዎቹ፡

በአጭር ጊዜ ውስጥ የመበላሸት ተለዋዋጭ ግስጋሴ።
ሳያኖሲስ።
አጣዳፊ የመተንፈሻ አካል ውድቀት።
በአንገት፣ በሰውነት አካል፣ በእግሮች ላይ የድድ ነጠብጣቦች ገጽታ።
በጣም ዝቅተኛ የደም ግፊት (እስከ ዜሮ)።

የመርዛማ ድንጋጤ ሕክምና

በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ፣በሽተኛው የሜካኒካል አየር ማናፈሻ እና የኦክስጂን ህክምና ማግኘቱን ቀጥሏል (ጭምብል ወይም የአፍንጫ ካቴተር በመጠቀም)። ግፊት በየ10 ደቂቃው ይለካል፣ እና ሁኔታው ሲረጋጋ - በየሰዓቱ።

የሽንት ውፅዓት መጠን እንዲሁ በመደበኛነት ይጣራል። አመላካቾች 0.5 ml / ደቂቃ ከደረሱ። - 1.0 ml / ደቂቃ፣ ይህ ቀጣይነት ያለው ዳግም መነቃቃትን ውጤታማነት ያሳያል።

የግዴታ የአፍ ውስጥ ህክምና። በደም ውስጥ የሚከሰት ክሪስታሎይድ መፍትሄን ያካትታል(1.5 ሊትር), "አልቡሚን" ወይም "Reopoliglyukin" (1.5-2.0 ሊ). መጠኖች ለአዋቂዎች ይሰጣሉ. ለህጻናት፣ በኪሎ ግራም ክብደት ይሰላሉ::

በኩላሊት ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ለመመለስ "ዶላሚን" ይተገበራል። ልክ መጠን፡ 50 ሚ.ግ በ250 ሚሊር ግሉኮስ 5% 5%

Glucocorticosteroids በመርከቦቹ ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ለመመለስ ይተገበራል። የአንደኛ ዲግሪ ቲኤስኤስ ላለባቸው፣ ፕሬድኒሶሎን በየ6-8 ሰዓቱ በደም ሥር የሚሰጥ ሲሆን የሶስተኛ እና ሁለተኛ ዲግሪ ድንጋጤ ላለባቸው ታካሚዎች በየ3-4 ሰዓቱ ይሰጣል።

የዲአይሲ ሲንድረም የደም ግፊት መጨመር ከታየ "ሄፓሪን" ይተገበራል። በመጀመሪያ, ይህ በጄት ውስጥ ይከናወናል, ከዚያም ይንጠባጠባል. በተመሳሳይ ጊዜ የደም መርጋት አመልካቾች ያለማቋረጥ ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል።

እንዲሁም ለታካሚው የአንቲባዮቲክ ሕክምና እና የሰውነት መርዝ መርዝ ይሰጠዋል::

በሽተኛው ከ ITS ከተወገደ በኋላ ማንኛውንም ውድቀት (የልብ፣ የሳንባ፣ የኩላሊት) በሽታን ለማስወገድ ከፍተኛ ህክምና ይቀጥላል።

ትንበያዎች

እንደ አለመታደል ሆኖ፣ በተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ የመጀመሪያ ደረጃ ብቻ፣ ትንበያው ምቹ ነው። በሽተኛው በጊዜው ወደ ከፍተኛ ክትትል ክፍል ከተወሰደ እና አስፈላጊውን ህክምና ከተደረገለት ከ2-3 ሳምንታት በኋላ በአጥጋቢ ሁኔታ ከሆስፒታል ይወጣል።

በሁለተኛው የቲኤስኤስ ዲግሪ፣ ትንበያው የሚወሰነው በሦስት ሁኔታዎች ላይ ነው፡