የካሎሪሜትሪክ ፈተና ከቬስቲቡሎሜትሪክ ሙከራዎች ጋር የተያያዘ ነው፣ይህም የ vestibulocochlear apparatus ተግባርን መጓደል ላይ የበለጠ ተጨባጭ ጥናትን ያስችላል። እየተነጋገርን ያለነው ስለ ውስጣዊ ጆሮ አወቃቀሮች (ስለ ላብራቶሪ እና ከፊል ሰርኩላር ቦዮች) ሲሆን ይህም ሚዛኑን የመጠበቅ ሃላፊነት ስላለባቸው እና በተጨማሪም እንቅስቃሴዎችን ለማስተባበር ነው።
በጆሮው ውጫዊ ክፍል ላይ በአካላዊ ሁኔታዎች (ብርድ ወይም ሙቀት) ተጽእኖ ወደ vestibular apparatus ምላሽ ይመራል። ይህ የካሎሪሜትሪክ ፈተና ተብሎ የሚጠራው መሰረት ነው. እንደ ኦስትሪያ ሳይንቲስቶች ፅንሰ-ሀሳብ ከሆነ በውስጣዊው ጆሮ ፈሳሾች ላይ ለሙቀት መጋለጥ እንዲንቀሳቀሱ ያደርጋቸዋል.
እውነታው ግን የተሞቀው ኢንዶሊምፍ ወደ ላይ ይወጣል እና በቀጥታ ይቀዘቅዛል። ይህ ወደ ሁሉም የ vestibular ተቀባይ ተቀባይ መበሳጨት ይመራል. በምላሹ፣ ምላሹ ያለፈቃድ የዓይን መወዛወዝ፣ ማለትም፣ thermal nystagmus።ን ያካትታል።
መዳረሻ
የካሎሪክ ሙከራው የሚካሄደው ለአጠቃላይ ዓላማ ነው።የተዳከሙ የ vestibular ተግባራት ያላቸው ታካሚዎች ምርመራ. ለእንደዚህ ዓይነቱ ሹመት መሠረት ማዞር ከ vestibulopathy ፣ cochleovestibular syndrome (እኛ ስለ vestibular dysfunction ከመስማት በሽታ ጋር ጥምረት) ፣ Meniere's disease እና sensorineural የመስማት ችግር ናቸው ። ከውሃ ጋር ያለው የካሎሪክ ሙከራ በባለሙያ ኮሚሽን ማዕቀፍ ውስጥ በተደረጉ ጥናቶች ዝርዝር ውስጥ ተካትቷል።
Contraindications
የካሎሪ ምርመራው የመስማት ችግርን የሚያጠና በመሆኑ ምርመራው የሚደረገው በመሀከለኛ ጆሮ ለሚመጡ ኢንፍላማቶሪ በሽታዎች ለምሳሌ የአጣዳፊ የ otitis media በሚኖርበት ጊዜ እንዲሁም የጆሮ ታምቡር መበሳት ላይ አይደረግም። ልዩ ባለሙያተኛን በሚጎበኙበት ጊዜ በሽተኛውን የሚረብሹትን በሽታዎች እና ምልክቶች በሙሉ ማመልከት አለብዎት. የታካሚው ምርመራ የተከለከለ ሊሆን ይችላል።
ለሙከራው በመዘጋጀት ላይ
ከጥናቱ በፊት ለ48 ሰአታት በምንም አይነት ሁኔታ አልኮልን በነርቭ ማእከላዊ ስርአት እና በቬስቲቡላር መሳሪያ ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ መድሃኒቶች ጋር መውሰድ የለብዎትም። የሂደቱን ሂደት አስቡበት።
የሂደት ቴክኖሎጂ
የመስማት ችግርን ለማረጋገጥ የካሎሪክ ምርመራ ይካሄዳል። ለትግበራው, በሽተኛው የተቀመጠ ቦታ መውሰድ አለበት. በዚህ ሁኔታ, ጭንቅላቱ ወደ አግድም ወደ ሠላሳ ዲግሪ በማዘንበል በሰውነት ዘንግ ላይ መቀመጥ አለበት. ሕመምተኛው የዓይን እንቅስቃሴን የሚቀዳ ሥርዓት (በኢንፍራሬድ ስፔክትረም ውስጥ የሚሠራ አነስተኛ የቪዲዮ ካሜራ) የተገጠመለት ልዩ ጭንብል ለብሷል። ተግባሩ መመዝገብ ነው።የኮምፒተር ተርሚናሎች የውሂብ ማስተላለፍ ጋር የዓይን ኳስ መፈናቀል ደረጃ. ልዩ ፕሮግራም የእይታ አካላትን እንቅስቃሴ ስፋት ያሰላል።
የውሃ ሙከራ
ለሰላሳ ሰከንድ የታካሚው የቀኝ እና የግራ ጆሮ በተከታታይ በሞቀ ውሃ ይታጠባል። የሙቀት መጠኑ, እንደ አንድ ደንብ, አርባ ዲግሪ ነው. ፈሳሹ ወደ ጆሮው ውስጥ ይገባል. ከአምስት ደቂቃዎች በኋላ በቀዝቃዛ ውሃ ማጠጣት ይከናወናል. የሙቀት መጠኑ ከ30 ዲግሪ በታች መሆን የለበትም።
ውጤቱን በመግለጽ ላይ
እንደ ትርጓሜው አካል፣ የሚከተሉት አመልካቾች ይገመገማሉ፡
- የድብቅ ጊዜ ቆይታ። በሌላ አነጋገር የመስኖ ሂደቱ ከተጀመረበት ጊዜ አንስቶ እስከ ኒስታግመስ መጀመሪያ ድረስ ያለውን ጊዜ ያመለክታል።
- ጠቅላላ የ nystagmus ቆይታ።
- የ nystagmus እንቅስቃሴ ድግግሞሽ።
- የአማካይ እና ከፍተኛው የእንቅስቃሴ ክልል ዋጋ።
- የእይታ አካላት በተለያዩ ደረጃዎች የሚንቀሳቀሱት ፍጥነት - ቀርፋፋ እና ፈጣን።
- በተጨማሪም አንድ ሰው በፍቃደኝነት የሚደረግ የኒስታግመስ እንቅስቃሴን የመግታት ችሎታው ሊገመገም ይችላል።
በመስፈርቱ መሰረት፣ የመዘግየት ጊዜ፣ እንደ አንድ ደንብ፣ ከ25 እስከ 30 ሰከንድ ነው፣ nystagmus የሚቆየው ለአንድ ደቂቃ ያህል ነው። ከ 80 ሰከንድ በላይ የሚቆይ ድብቅ ጊዜ ማሳጠር እና nystagmus የ vestibular hyperexcitability መኖሩን ያሳያል። የ nystagmus በማሳጠር የድብቅ ጊዜ ወደ 50 ሰከንድ መጨመር የ vestibular excitability መቀነስን ያሳያል።
ከእንደዚህ አይነት ቀላል አመላካቾች በተጨማሪ ልዩ ፕሮግራም የትራፊክ መርሃ ግብር ይገነባል።የዓይን ብሌቶች. በተለምዶ የቢራቢሮ ቅርጽ ያለው ንድፍ ብዙውን ጊዜ ይወጣል. በእሱ ላይ፣ የተለያዩ ቀለሞች ከ90-94 በመቶ ሰዎች አይን የሚያገኙባቸውን ቦታዎች ያመለክታሉ።
የካሎሪክ nystagmus asymmetryን መለየት ትልቁ ጠቀሜታ ነው። ለአካባቢያዊ ቬስቲቡሎፓቲ (መንስኤው በነርቮች ወይም በተቀባዩ መሣሪያ ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው) በካሎሪ ምርመራ ወቅት ማዞር (hyperreflexia) የማዞር ስሜት የተለመደ ነው. Dysrhythmicity ቶኒክ (የሚንቀጠቀጡ) nystagmus የሚናገረው ማዕከላዊ ቬስቲቡሎፓቲ የሚደግፍ ሲሆን በዚህ ውስጥ ቁስሎቹ በቀጥታ በሴሬቤል ውስጥ ወይም በማዕከላዊው አንጎል ክልል ውስጥ ይገኛሉ።
ተጨማሪ መረጃ
በካሎሪክ ሙከራ ምክንያት ውስብስቦች ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ አይነሱም። Exophthalmos የውጤቶቹን አስተማማኝነት ሊጎዳ ይችላል. በሌላ አነጋገር ኒስታግመስ በቀላሉ ላይጠራ ይችላል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ እንዴት መሆን እንደሚቻል? አማራጭ የምርምር ዘዴ በ Blagoveshchenskaya በኩል ቀዝቃዛ ሞኖተርማል ሙከራ ነው።
የአሰራር ዘዴ
እንደ የካሎሪክ ሙከራ አካል፣ የሚከተለው ተከናውኗል፡
- በመሃል ጆሮ ላይ ምንም አይነት በሽታ እንዳለበት ሐኪሙ ከታካሚው ማወቅ አለበት። አዎ ከሆነ, ከዚያም otoscopy ያስፈልጋል. በጆሮ መዳፍ ውስጥ ምንም ቀዳዳ ከሌለ ወደ ካሎሪ ሙከራ መቀጠል ትችላለህ።
- Calorification በቀዝቃዛ ውሃ ከ19 እስከ 24 ዲግሪ በሚገኝ የሙቀት መጠን ወይም በሞቀ ፈሳሽ ሊከናወን ይችላል። ዶክተሩ 100 ሚሊ ሊትር ውሃ ወደ መርፌው ውስጥ ይስባል።
- በሽተኛው ተቀምጧል፣ጭንቅላቱም ተለወጠወደ ኋላ ስልሳ ዲግሪ. በዚህ አቀማመጥ, ሴሚካላዊው አግድም ቦይ በቀጥታ በፊተኛው አውሮፕላን ውስጥ ይገኛል. በተመሳሳይ ጊዜ፣ አምፑሉ ከላይ ይገኛል።
- ለአስር ሰኮንዶች 100 ሚሊ ሊትል ውሃ ወደ ውጫዊው የቀኝ የመስማት ችሎታ ሥጋ ውስጥ ይፈስሳል ፣ ጀት ከኋላኛው ግድግዳ ጋር ይመራል።
- ዶክተሩ ፈሳሹን ወደ ጆሮው ውስጥ ማስገባት ካለቀበት ጊዜ አንስቶ እስከ ኒስታግመስ መጀመሪያ ድረስ ያለውን ጊዜ ይወስናል. በተለምዶ ይህ ጊዜ ከ25-30 ሰከንድ ነው።
- በሽተኛው በመጀመሪያ በአይን ደረጃ በግራ በኩል በተቀመጠው የማይንቀሳቀስ ነገር ላይ (ከሐኪሙ ጣት ጋር እና ሌሎችም) እይታውን እንዲያስተካክል ይጠየቃል ። -60 ሴንቲሜትር፣ እና ከዚያ በእይታ የአካል ክፍሎች ፊት እና በቀኝ።
- ዶክተሩ ኒስታግመስን በአውሮፕላኑ ላይ እንዲሁም እንደ አቅጣጫ፣ ጥንካሬ፣ ስፋት፣ ድግግሞሽ እና የቆይታ ጊዜ ባሉት መመዘኛዎች ይወስናል። በተለምዶ የኒስታግመስ ቆይታ እስከ 70 ሰከንድ (ከቀዝቃዛ ካሎሪዜሽን ጋር) ነው።
- ከሃያ ደቂቃ በኋላ ብዙውን ጊዜ የግራ ጆሮውን ካሎሪ ማድረግ ይጀምራሉ።
- በግራ ያለው የካሎሪክ ሙከራ በቀኝ በኩል እንደሚደረግ በተመሳሳይ መንገድ ይከናወናል።
- ፈሳሹ ከተወጋ በኋላ ታካሚው አይኑን ወደ ቀኝ ያስተካክላል።
- ከሃያ ደቂቃ በኋላ ዶክተሮች የካሎሪክ ምርመራ በሞቀ ውሃ ማካሄድ ይጀምራሉ፣ ኒስታግመስ በጥናት ላይ ወዳለው የአካል ክፍል ይመራል፣ እና የመለኪያዎቹ ክብደት በመደበኛነት ትንሽ ይቀንሳል።
መደበኛ ከ vestibular ብስጭት ጋርanalyzer ቀዝቃዛ ውሃ በመጠቀም, nystagmus እየተመረመረ ያለውን ኤለመንት ወደ ተቃራኒ አቅጣጫ, እና ሙቅ ፈሳሽ ሲጠቀሙ, በተመሳሳይ ቦታ ላይ ይመራል. የካሎሪክ nystagmus የቆይታ ጊዜ መጨመር እና በድብቅ ደረጃ ላይ ያለው ትይዩ ቅነሳ የላቦራቶሪ (hyperreflexia) መጨመር (hyperreflexia) መጨመርን ያመለክታል. ይህ አስቀድሞ hyporeflexia ነው።
