ከጥንት ጀምሮ የሰው ልጅ የአንጀት ነቀርሳን ሲዋጋ ቆይቷል። ይህ ከባድ እና አደገኛ በሽታ ነው, ካልታከመ, ለሞት ሊዳርግ ይችላል. ይህ በሽታ እንዴት እንደሚገለጥ ሁሉም ሰው ማወቅ አለበት. ስለዚህ የአንጀት ነቀርሳ በሽታ ምንድነው? ምልክቶቹ ምንድ ናቸው?
የአንጀት ቲዩበርክሎዝ ምንነት
ሳንባ ነቀርሳ በሁሉም ሰዎች ዘንድ የታወቀ በሽታ ነው። በዚህ ቃል, ስፔሻሊስቶች ሥር የሰደደ ተላላፊ በሽታን ይገነዘባሉ. ብዙ ሰዎች ይህ በሽታ በመተንፈሻ አካላት ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር ብቻ የተያያዘ ነው ብለው ያስባሉ. እንደ እውነቱ ከሆነ, ይህ እንደዚያ አይደለም. በተጨማሪም ከሳንባ ውጭ የሆኑ የበሽታው ዓይነቶች አሉ. ከመካከላቸው አንዱ የአንጀት ነቀርሳ በሽታ ነው. በሽታው በማይኮባክቲሪየም ይከሰታል. የኢንፌክሽን ምንጭ ከሆኑት መካከል አንዱ የግል ንፅህና ደንቦችን የማይከተሉ ታካሚዎች ናቸው።
እንደዚህ አይነት ሰዎች ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎሲስን (MBT) ያፈሳሉ እና በአመት ብዙ ሰዎችን ያጠቃሉ። ከብቶችም የኢንፌክሽን ምንጮች ናቸው. ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ በአካባቢያዊ ሁኔታዎች ተጽእኖ በጣም ይቋቋማል. በተለያዩ ተጽእኖዎችረቂቅ ተሕዋስያን አልትራፊን ሊጣሩ የሚችሉ ቅንጣቶች ወይም ግዙፍ ቅርንጫፎች ሊሆኑ ይችላሉ። ምቹ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ፣ኤምቢቲዎች የተለመዱ ቅጾችን ይይዛሉ።
የአንጀት ቲዩበርክሎዝ ዓይነቶች
የተሰየመው በሽታ በአንደኛ ደረጃ እና በሁለተኛ ደረጃ የተከፈለ ነው። የአንጀት ነቀርሳ እንዴት እንደሚተላለፍ, መንስኤው ምንድን ነው? የዚህ ጥያቄ መልስ መስጠት ተገቢ ነው. ስለዚህ የመጀመሪያ ደረጃ ቲዩበርክሎዝ የሚከሰተው በተለያዩ ምክንያቶች ነው፡
- የሳንባ ነቀርሳ ላሞች ባልፈላ ወተት ምክንያት።
- የማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ሄማቶጅናዊ ስርጭት ከሳንባዎች፣ ሊምፍ ኖዶች (ሊምፍ ኖዶች) ትኩረት ሲሰጥ።
- በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎሲስ ከተያዙ ምግቦች ወይም የዚህ በሽታ ባለባቸው ሰዎች የሆነ ዕቃ በመብላቱ ምክንያት።
የበሽታው ሁለተኛ ደረጃ በአክታ እና ምራቅ በመውጣታቸው ሳምባ ባለባቸው በሽተኞች ላይ ይከሰታል። ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ በዚህ መንገድ ወደ አንጀት ውስጥ ይገባል እና ግድግዳውን ይጎዳል (በአብዛኛው በአይሊየም ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል). በዚህ ምክንያት ፊስቱላ እና ቁስሎች ይከሰታሉ. የአንጀት ነቀርሳ በሽታ ለሌሎች አደገኛ ነው? አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት ብዙውን ጊዜ በሽታው በ pulmonary form መሻሻል ወቅት የሚከሰት ሁለተኛ ደረጃ ሂደት ነው. ብዙ ጊዜ ባነሰ ጊዜ፣ የአንጀት ነቀርሳ በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ ሆኖ፣ በምግብ መፍጫ ኢንፌክሽን ምክንያት የዳበረ ይሆናል።
የበሽታ ምልክቶች
በአንጀት ነቀርሳ በሽታ ሰዎች የሚከተሉትን አጠራጣሪዎች ያስተውላሉምልክቶች፡
- የስካር ምልክቶች። በበሽታው ምክንያት የምግብ ፍላጎት ይጠፋል, የሰውነት ክብደት መቀነስ ይጀምራል. ታካሚዎች በምሽት ላብ, ትኩሳት ላይ ቅሬታ ያሰማሉ. ሴቶች የወር አበባ ላይኖራቸው ይችላል።
- የአንጀት ምልክቶች። በሽታው መጀመሪያ ላይ አንዳንድ ሰዎች የሆድ ድርቀት ያጋጥማቸዋል. እንደ አንድ ደንብ, ረዥም እና አድካሚ ተቅማጥ ይከተላል. ስፔሻሊስቶችን የሚያዩ ታካሚዎች ስለ የሆድ ህመም ቅሬታ ያሰማሉ።
- ትምህርት ያለው። በሆድ ንክኪ ላይ ትንሽ የሚያሰቃይ እጢ ሊሰማ ይችላል።
የሆድ ዕቃን የሚያበላሹ ቁስሎች በፔሪቶናል መበሳጨት ምልክቶች ይከሰታሉ። ታካሚዎች ትኩሳት አላቸው. በሰገራ ውስጥ, ደም ይታያል ወይም ክፍሎቹ (erythrocytes, leukocytes) አሉ, እነዚህም በልዩ ባለሙያዎች ማይክሮስኮፕ በመጠቀም ጥናት ሲያካሂዱ ይታያሉ. የቁስል-አጥፊ ሂደት በችግሮች ሊታወቅ ይችላል. ብዙ ጊዜ የደም መፍሰስ, የአንጀት መዘጋት, የግድግዳውን ትክክለኛነት መጣስ አለ.
የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ
የ"የአንጀት ቲዩበርክሎዝስ" ምርመራ አጠቃላይ ምርመራ ካደረጉ በኋላ በልዩ ባለሙያዎች ሊታወቅ ይችላል። የሚከተሉትን ያካትታል፡
- የቱበርክሊን ሙከራዎች፤
- ራዲዮግራፊ፤
- ኮሎኖስኮፒ፤
- irrigoscopy፤
- ላፓሮስኮፒ በባዮፕሲ።
በጣም መረጃ ሰጪ ዘዴዎች የተሰላ ቲሞግራፊ እና ላፓሮስኮፒ ናቸው። እነዚህን የመመርመሪያ ዘዴዎች በሚተገበሩበት ጊዜ ስፔሻሊስቶች ብዙውን ጊዜ የካልሲየም ሜሴንቴቲክን ያገኛሉሊምፍ ኖዶች, ቲዩበርክሎዝ ቲዩበርክሎዝስ. መረጃ ሰጭ እና የኤክስሬይ ምርመራ. ለእሱ ምስጋና ይግባውና ስፔሻሊስቶች የአንጀት ነቀርሳ ምልክቶችን ይገነዘባሉ (ለምሳሌ ፣ ሌሎች ክፍሎች በሚለቀቁበት ጊዜ ባሪየም በ caecum ውስጥ መቆየት)።
የኳንቲፌሮን ምርመራ ኢንፌክሽኑን ለመለየት ዘመናዊ የላብራቶሪ ዘዴ ነው። የሳንባ ነቀርሳ ምርመራን መሸፈን, ግምት ውስጥ ማስገባት ተገቢ ነው. ስለዚህ የፈተናው ይዘት የታካሚውን ደም መመርመር ነው። ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ከደም ስር ይሰጣል እና ሶስት የሙከራ ቱቦዎችን ባቀፈ ልዩ ኪት ውስጥ ይቀመጣል። ከደም ናሙና በኋላ ስፔሻሊስቶች ጥናት ያካሂዳሉ. የኳንቲፌሮን ሙከራ አወንታዊ፣ አሉታዊ እና አጠራጣሪ ውጤት ሊሰጥ ይችላል፡
- አዎንታዊ ውጤት MBT ኢንፌክሽንን ያሳያል።
- አሉታዊ ውጤቶች በጤናማ ሰዎች ይገኛሉ። ነገር ግን, በእሱ አማካኝነት አንድ ሰው በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ በሽታ መያዙን ማስወገድ እንደሌለበት ልብ ሊባል ይገባል. ውጤቱ የውሸት አሉታዊ ሊሆን ይችላል. ይህ የሚከሰተው በኢንፌክሽኑ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ነው፣ የበሽታ መከላከያ እጥረት ካለባቸው ሁኔታዎች ጋር።
- አጠራጣሪ ውጤት በተናጥል የበሽታ መከላከል ባህሪያት እንዲሁም የቅድመ-ትንተና መስፈርቶችን ከጣሱ ይቻላል። ለበለጠ መረጃ ዶክተሮች አዲስ ደም ለመውሰድ ወይም ተጨማሪ ምርመራዎችን ለማዘዝ ይወስናሉ።
ልዩ ምርመራ
እነዚህ ምልክቶች የአንጀት ነቀርሳ በሽታ ያለባቸውን ሰዎች በሚመረመሩበት ወቅት በልዩ ባለሙያተኞች የሚታወቁት የሌሎች እብጠት በሽታዎች ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ። ሎጥየተሰየመው ህመም ከ ulcerative colitis ፣ ክሮንስ በሽታ ፣ አሜቢክ ዲሴንቴሪ ፣ የአንጀት ኒዮፕላዝማዎች ጋር ተመሳሳይነት አለው። ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ ልዩ ምርመራ አስፈላጊ ነው፡
- የአሜቢክ ዲስኦርደር እና ኒዮፕላዝም አለመኖሩን ለማረጋገጥ ሂስቶሎጂካል ምርመራ መደረግ አለበት።
- ለኢንዶስኮፒክ ባዮፕሲ ምስጋና ይግባውና ሳርኮይድ የሚመስሉ ግራኑሎማዎች ሊምፎይተስ ያካተቱ ትላልቅ የፒሮጎቭ-ላንጋንስ ዓይነት ሴሎች ሊገኙ ይችላሉ። እንደነዚህ ያሉት አወቃቀሮች የአንጀት ነቀርሳ እና ክሮንስ በሽታ ባህሪያት ናቸው. እነዚህ በሽታዎች በኬዝየስ ኒክሮሲስ (foci of caseous necrosis) ተለይተው ሊታወቁ ይችላሉ. ከግራኑሎማዎች ጋር አብረው የሚከሰቱት በአንጀት ነቀርሳ ብቻ ነው።
የበሽታ ሕክምና
የአንጀት ቲዩበርክሎዝ ሲታወቅ ህክምና በልዩ ሆስፒታሎች ይጀምራል። ግቡ የኢንፌክሽኑን ሥር የሰደደ ፈውስ ፣ የበሽታውን ምልክቶች ማስወገድ ነው። የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና በጣም ረጅም ነው. ማገገም ብዙውን ጊዜ በአንድ ዓመት ውስጥ ይከሰታል። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ለመፈወስ ብዙ ጊዜ ይወስዳል።
የአንጀት ቲዩበርክሎዝ ውስብስብ ህክምና አስፈላጊ ነው። ዋናው ክፍል ኬሞቴራፒ ነው. ዶክተሮች የተወሰኑ መድሃኒቶችን ይመርጣሉ, ውህዶቻቸውን, መጠኖችን ይወስናሉ. በመጀመሪያ ደረጃ, ኃይለኛ የኬሞቴራፒ ሕክምና ይካሄዳል. የማይኮባክቲሪየም መራባትን ይከለክላል, ቁጥራቸውን ለመቀነስ ይረዳል. የሕክምና ዘዴዎችን በተመለከተ, በየቀኑ ጥቅም ላይ ሊውል እንደሚችል ልብ ሊባል የሚገባው ነው:
- ኢሶኒአዚድ እና ሪፋምፒሲን፤
- ኢሶኒአዚድ እና ኤታምቡቶል።
የመጀመሪያው የመድኃኒት ጥምረትከ 9 እስከ 12 ወራት ባለው ጊዜ ውስጥ የታዘዘ ሲሆን ሁለተኛው - ለ 18. እንዲህ ዓይነቱ ረጅም ሕክምና አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ማይኮባክቲሪየም ቀስ በቀስ በመባዛቱ እና ለረጅም ጊዜ በማይንቀሳቀስ ሁኔታ ውስጥ ሊቆይ ይችላል.
የአንጀት ቲዩበርክሎዝ ከታወቀ ወግ አጥባቂ ህክምና የታዘዘ አይሆንም። በሁሉም ሁኔታዎች የሚጠበቀውን ውጤት ላይሰጥ ይችላል. አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች የቀዶ ጥገና ሕክምናን ያዝዛሉ. በችግሮች እድገት ውስጥ ይገለጻል. ለምሳሌ, በሆድ ክፍል ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ካለ ቀዶ ጥገና ሊታወቅ ይችላል. የሜካኒካል አንጀት መዘጋትም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትን ይጠይቃል። የመከሰቱ ምክንያቶች ከህክምናው በኋላ በሚተዉት ጠባሳ እና በአንጀት ቀለበቶች መካከል ተጣብቀው ሊቆዩ ይችላሉ።
ከህክምና ጋር የተያያዙ ችግሮች
ከአንጀት ቲዩበርክሎዝ ሕክምና ጋር ተያይዞ ዋነኛው ችግር የታመሙ ሰዎች የስነምግባር ጉድለት ነው። ብዙ ሕመምተኞች የልዩ ባለሙያዎችን ምክሮች አይከተሉም እና የቲዩበርክሎስታቲክ መድኃኒቶችን መውሰድ ያቆማሉ. የኬሞቴራፒው ያለጊዜው መቋረጥ ምክንያት, ሂደቱ ተባብሷል. ሌላው ችግር የታዘዙ መድሃኒቶችን ከወሰዱ በኋላ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊታዩ ይችላሉ. የመድሃኒት መመረዝ አስከፊ መዘዞች፡ ናቸው
- ሄፓታይተስ የጉበት በሽታ ነው።
- Thrombocytopenia የፕሌትሌትስ ብዛት በመቀነሱ የሚታወቅ በሽታ ነው።
- Neuritis የነርቭ በሽታ አምጪ በሽታ ነው።
- የኩላሊት ውድቀት በሚከተለው የሚታወቅ የፓቶሎጂ ሁኔታ ነው።ሁሉንም የኩላሊት ተግባራት መጣስ።
የጎንዮሽ ጉዳቶች ብርቅ ናቸው። ከ3-5% የሚሆኑት Rifampicin እና Isoniazid ከሚቀበሉ ሰዎች እና 1-2% በ Isoniazid እና Ethambutol ከታከሙ ታካሚዎች ያጋጥማሉ። የጎንዮሽ ጉዳቶች ሲታዩ፣የህክምና ፕሮግራሙ ይቀየራል።
የአንጀት ቲዩበርክሎዝ መዘዝ
የበሽታው ትንበያ የሚወሰነው ስፔሻሊስቶች በሽታውን በጊዜው እንዳረጋገጡት እና ህክምናውን ባዘዙት ላይ ነው። የላቁ ጉዳዮች እና የትናንሽ አንጀት አጥፊ ወርሶታል ፣ የአንጀት ንክኪነት እና የተመጣጠነ ንጥረ-ምግቦች መበላሸት ምክንያት ትንበያው ጥሩ አይደለም ። ያነሰ ተስፋ አስቆራጭ ትንበያ በኮሎን ላይ ጉዳት ይደርሳል።
በሽታ መከላከል
የአንጀት ቲዩበርክሎዝ በሽታን ለመከላከል የቅድመ መከላከል ህክምና እየተሰራ ነው። አንድ የተወሰነ ሰው እንደሚያስፈልገው ለማወቅ, የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ ይካሄዳል. ውጤቱ አወንታዊ ከሆነ, የመከላከያ ህክምና የታዘዘ ነው. ለ 1 አመት ከኢሶኒዚድ ጋር ኬሞፕሮፊሊሲስን ማካሄድን ያካትታል. መከላከያ የሚከናወነው እንደ አንጀት ቲዩበርክሎዝስ ያሉ በሽታዎችን ለማስወገድ በአዎንታዊ የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ ብቻ አይደለም. የቀጠሮዋ ምክንያቶች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ፡
- ሰው በተደጋጋሚ የቲቢ በሽታ ካለባቸው ሰዎች ጋር ይገናኛል።
- በሽተኛው ኮርቲኮስቴሮይድ እና የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን እየወሰደ ነው።
- አንድ ሰው በተለያዩ የበሽታ መከላከያ ድክመቶች ይሰቃያልመነሻ።
በማጠቃለያው የአንጀት ቲዩበርክሎዝ ባህሪ አጠራጣሪ ምልክቶች ካጋጠመዎት ወዲያውኑ በክሊኒኩ አጠቃላይ ሀኪም ማነጋገር ተገቢ ነው። ስፔሻሊስቱ የተሰየመውን በሽታ ከጠረጠሩ በሽተኛው ወደ አንዱ ልዩ ፀረ-ቲዩበርክሎዝስ ተቋማት ይላካል።
