Flegmon የ lacrimal sac በጣም የተወሳሰበ በሽታ ነው ፣ ያለ ህክምና ፣ ወደ ከባድ መዘዝ ሊመራ ይችላል። ተላላፊ etiology አለው. ፍሌግሞን ከቆዳ በታች ባለው ቲሹ ውስጥ የሚያጸዳ እብጠት ነው። ይህ የፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ የ dacryocystitis ችግር ፣ በ lacrimal ከረጢት ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ነው። ከቆዳው በታች ያለው ሱፕፕዩሽን በአንድ ቀን ውስጥ አይፈጠርም. የዳክሪዮሳይትስ የላቀ ቅርፅ ውጤት ነው።
ምክንያቶች
Dacryocystitis በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ሴሉላይትስ ይቀድማል። በመጀመሪያ, የ nasolacrimal ቦይ መዘጋት አለ. በዚህ ሁኔታ የባክቴሪያ መጨመር በ lacrimal sac ውስጥ ይጀምራል, ይህም ወደ እብጠት ያመራል. Dacryocystitis በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል፡
- በአይን ላይ ህመም፣ ወደ አፍንጫ እና መንጋጋ የሚወጣ ህመም፤
- እብጠት እና መቅላት በዓይን ውስጠኛው ጥግ ላይ፤
- የላከሪምነት መጨመር፤
- የተዳከመ እይታ።
በቂ ህክምና ካልተደረገለት ፣በእብጠት ትኩረት ውስጥ ማስታገሻ ይመሰረታል። ይዘቱ በ lacrimal sac ግድግዳ በኩል ይሰብራል እና በቆዳው ስር ባለው ቲሹ ውስጥ ይሰራጫል. ፍሌግሞን የሚፈጠረው በዚህ መንገድ ነው። የታካሚው ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል።
ነገር ግን የ lacrimal sac phlegmon የሚከሰተው በdacryocystitis ምክንያት ብቻ አይደለም። በቃጫው ውስጥ ያለው የሱፕላስ መንስኤ የ sinus በሽታዎች - የ sinusitis እና sinusitis ሊሆኑ ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ ኢንፌክሽኑ በ nasolacrimal canal በኩል ወደ ዓይን አካባቢ ይገባል
የ phlegmon of the lacrimal sac መንስኤዎች የተለያዩ ባክቴሪያዎች ናቸው፡ ስቴፕሎኮኪ፣ ፕኒሞኮኪ፣ ስቴፕቶኮኪ፣ ወዘተ በሽታው የመከላከል አቅምን በመቀነሱ ነው።
ICD ኮድ
አሥረኛው የዓለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ ይህንን ፓቶሎጂ H04 በማለት ይመድባል። በዚህ አጠቃላይ ኮድ ስር, የ lacrimal apparatus በሽታዎች ይጠቁማሉ. በ ICD-10 መሠረት የ phlegmon የ lacrimal sac ሙሉ ኮድ H04.3 (phlegmatic dacryocystitis) ነው። ይህ በሽታው እድሜያቸው ከ1 ዓመት በላይ በሆኑ ህጻናት እና ጎልማሶች ላይ በሚከሰትባቸው አጋጣሚዎች ላይም ይሠራል።
Dacryocystitis እና phlegmon ብዙ ጊዜ በጨቅላ ህጻናት ላይ ይስተዋላል። አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ የ phlegmon የ lacrimal sac ኮድ P39.1 ነው።
ምልክቶች
በ phlegmon አማካኝነት የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል። ድክመት ፣ ትኩሳት ፣ ድክመት አለ ። ጠንካራ እብጠት አለ ከላካማ ከረጢት ክልል እስከ የዐይን ሽፋን ፣ አፍንጫ ፣ ጉንጭ ድረስ ይተላለፋል። በተጎዳው አካባቢ ላይ ያለው ቆዳ ወደ ቀይነት ይለወጣል እና ለመንካት ይሞቃል. በ lacrimal sac ክልል ውስጥ ከባድ ህመም ይሰማል እና ይገረፋልማተም. ይህ የበሽታው እድገት ደረጃ ኢንፊልትሬቲቭ ይባላል።
ከጥቂት ቀናት በኋላ የመወዛወዝ ደረጃ ይጀምራል። የተጎዳው አካባቢ ለስላሳ ይሆናል. በዚህ ደረጃ, የሆድ እብጠት ይፈጠራል. በፑስ ክምችት ምክንያት ቆዳው ወደ ቢጫነት ይለወጣል።
ማፍጠጥ በራሱ ቆዳን ሊሰብር ይችላል። በዚህ ሁኔታ, ቁስሉ ይፈጠራል, በመጨረሻም ከመጠን በላይ ያድጋል. ከዚያ በኋላ ሁሉም ደስ የማይል ምልክቶች ይቀንሳሉ. ይሁን እንጂ አንድ ሰው እንዲህ ባለው ጥሩ ውጤት ላይ መቁጠር የለበትም. ህክምና ካልተደረገለት ፍሌግሞን ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል።
በተጨማሪም ሱፕፕዩሽን የአፍንጫ ቀዳዳ ሊገባ ይችላል። ይህ በቧንቧ ውስጥ ፊስቱላ ይፈጥራል, በእሱ በኩል የ lacrimal ፈሳሽ በአፍንጫ ውስጥ ይፈስሳል. ብዙ ጊዜ ለረጅም ጊዜ የማይፈወስ ፊስቱላ በቆዳ ላይ ይከሰታል።
በጨቅላ ሕፃናት ላይ የበሽታው ገፅታዎች
ቀደም ሲል እንደተገለፀው የ lacrimal sac phlegmon ብዙውን ጊዜ በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ይስተዋላል። በአንዳንድ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ናሶላሪማል ቱቦ በጂልቲን መሰኪያ ወይም በፅንስ ሽፋን ይዘጋል. እነዚህ ቅርጾች በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ በራሳቸው ይፈታሉ. ይህ ካልሆነ, ህፃኑ dacryocystitis ሊይዝ ይችላል. በቂ ያልሆነ ወይም የተሳሳተ ህክምና ሲኖር በሽታው በ phlegmon የተወሳሰበ ነው።
በ dacryocystitis ህፃኑ የዓይን መቅላት ፣ ቢጫ-አረንጓዴ ፈሳሽ ፣ በ lacrimal ከረጢት አካባቢ እብጠት አለበት። በእብጠት አካባቢ ላይ ቀላል ጫና, መግል ይለቀቃል. በሽታው በ phlegmon የተወሳሰበ ከሆነ, የሕፃኑ አጠቃላይ ደህንነት በከፍተኛ ሁኔታ እያሽቆለቆለ, የሙቀት መጠኑ ይጨምራል, እብጠት ስለ ነው.ዓይኖች ያድጋሉ. ህፃኑ መብላቱን ያቆማል እና እረፍት ያጣል።
የበሽታው መዘዝ
Plegmon አፋጣኝ ህክምና የሚያስፈልገው ከባድ በሽታ ነው። አለበለዚያ ከባድ መዘዞች እና ውስብስቦች ሊከሰቱ ይችላሉ፡
- Pus ወደ sinuses ሊሰበር ይችላል። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው የ sinusitis ወይም የ sinusitis በሽታ ይይዛል. ይህ በጣም የተለመደው እና በጣም የከፋው የሴሉላይተስ ውስብስብነት አይደለም.
- የበለጠ አደገኛ መዘዝ የ phlegmon ወደ አይን ሶኬት መስፋፋቱ ነው። በዚህ ሁኔታ, የዓይን ነርቭ እና የዓይኑ ውስጣዊ አወቃቀሮች መጎዳት ይታያል. ፓኖፍታልሚትስ አለ. ይህ የዐይን ኳስ ሕብረ ሕዋሳት ሁሉ ሰፊ የሆነ ማፍረጥ ነው። እንዲህ ያለው በሽታ ወደ ዓይነ ስውርነት ወይም የእይታ አካል መቆረጥ ያስከትላል።
- የላክራማል ከረጢት ከአንጎል አጠገብ እንደሚገኝ ማስታወሱ አስፈላጊ ነው። ከእይታ አካል ውስጥ ኢንፌክሽን ዘልቆ ወደ የራስ ቅሉ ጉድጓድ ውስጥ መግባቱ ወደ meningoencephalitis ሊያመራ ይችላል. እንዲህ ያለው በሽታ ብዙ ጊዜ ገዳይ ነው።
መመርመሪያ
Flegmon ከተጠረጠረ የዓይን ሐኪም አይንን ይመረምራል እና የቁርጭምጭሚት ቦርሳውን ያዳክማል። የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል በጣም ባህሪ ስለሆነ ምርመራው አስቸጋሪ አይደለም.
በተጨማሪም የምሕዋር እና የአፍንጫ sinuses ኤክስሬይ ታዘዋል። ይህ የበሽታውን መንስኤ እና የችግሮች መኖርን ለመለየት ያስችልዎታል።
ህክምና
የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ ላክራማል ከረጢት የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ መደረግ አለበት። ይሁን እንጂ እንዲህ ያለውን በሽታ ማከም የሚችለው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ነው. አሳፕ ያስፈልጋልበሽተኛውን ወደ አይን ሐኪም ውሰዱ።
የበሽታው ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል። infiltrative ደረጃ ላይ phlegmon lacrimal ከረጢት መካከል konservatyvnoy ሕክምና naznachajutsja. የአንቲባዮቲክ መርፌዎችን ያዝዙ፡
- "ሴፋዞሊን"፤
- "Ampicillin"፤
- "Ceftriaxone"።
ህክምናው በአካባቢው የአይን ጠብታዎችን አንቲባዮቲክስ እና ሰልፎናሚድስን በመጠቀም ይሟላል። የሚከተሉት መድኃኒቶች ታዝዘዋል፡
- "Floxal"፤
- "Tobrex"፤
- "ቪታባክት"፤
- "Levomycetin"፤
- "Vigamox"።
የCorticosteroid የዓይን ጠብታዎች ከዴxamethasone ጋር ህመምን እና እብጠትን ለማስታገስ ይጠቁማሉ። በተመሳሳይ ጊዜ የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ሂደቶች ታዝዘዋል-UHF, ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ከአንቲባዮቲክስ ጋር, ሰማያዊ ብርሃን ሕክምና.
እብጠቱ ወደ መዋዠቅ ደረጃው ከገባ በኋላ የላክራማል ከረጢት ፍልሞን ይከፈታል። በአካባቢው ሰመመን ውስጥ, በተጎዳው ቦታ ላይ መቆረጥ ይደረጋል. የንጽሕናው ክፍተት በፀረ-ተባይ መፍትሄዎች ይታጠባል, ከዚያም የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦዎች ይዘቱን ለማፍሰስ ይቀመጣሉ. ቁስሉ ላይ ማሰሪያ ይተገብራል።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ቀናት ፋሻዎቹ በቀን ብዙ ጊዜ ይቀየራሉ። ፀረ-ባክቴሪያ ቅባቶች በእነሱ ላይ ይተገበራሉ. ለወደፊቱ, ልብሶች በበርካታ ቀናት ውስጥ 1 ጊዜ ይከናወናሉ. አንቲባዮቲኮችን በጡባዊዎች ወይም በመርፌ መልክ ያዝዙ። እብጠቱ ከተከፈተ በኋላ ለመጀመሪያ ጊዜ ታካሚው ሙሉ እረፍት ያስፈልገዋል. በኋላ የማገገሚያ ጊዜክዋኔው ከ1 ወር ያልበለጠ ነው።
ሁሉንም አጣዳፊ መገለጫዎች ከተቀነሰ በኋላ ለታካሚው የአፍንጫ መውጊያ ቦይ ንክኪ ወደነበረበት ለመመለስ ቀዶ ጥገና ይደረግለታል። ይህ የፓቶሎጂ እንደገና እንዳይከሰት ይረዳል. ለህፃናት እንደዚህ አይነት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ከ5-7 አመት በፊት ይካሄዳል።
በዚህ ዘመን የቁርጭምጭሚትን ቦርሳ ሙሉ በሙሉ ማስወገድ በጣም አልፎ አልፎ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና ደስ የማይል ውጤት አለው: በሽተኛው የማያቋርጥ መታሸት አለበት. ስለዚህ እንዲህ ዓይነቱ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በጣም ከፍተኛ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል።
መከላከል
Flegmonን ለመከላከል ዋናው ዘዴ የ dacryocystitis ወቅታዊ ህክምና ነው። እንደ የዐይን ኳስ ህመም, መታጠጥ, ማበጥ እና የዓይን ማእዘን ላይ መቅላት, የዓይን ብዥታ የመሳሰሉ ምልክቶች ችላ ሊባሉ አይገባም. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, dacryocystitis ለህክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል, አሁንም ቀዶ ጥገናን ማስወገድ ይቻላል. እንዲሁም የ sinusitis እና ሌሎች የ sinus በሽታዎችን በወቅቱ ማከም ያስፈልግዎታል።
ልዩ ትኩረት በትናንሽ ሕፃናት ላይ የዳክሪዮሲስታይተስ ሕክምና መከፈል አለበት። በልጅ ውስጥ የ lacrimal sac እብጠት ምልክቶች የ conjunctivitis ምልክቶች ሊመስሉ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ ወላጆች እራሳቸውን ችለው የሕፃኑን አይን በሻይ ቅጠሎች ያጠቡታል. ይህ ብቻ የሚያሰቃዩ መገለጫዎች ንዲባባሱና ይመራል, እና ወደፊት, dacryocystitis ወደ phlegmon እያደገ. ስለዚህ በልጆች ላይ የማያቋርጥ የዓይን ብግነት, የዓይን ሐኪም ማነጋገር አስቸኳይ ነው.
