እንደ ፔምፊገስ ያለ በሽታ እንዴት ራሱን ያሳያል? የዚህ በሽታ ሕክምና እና ምልክቶች ከዚህ በታች ይብራራሉ. እንዲሁም ስለዚህ የፓቶሎጂ ሂደት መንስኤዎች እና እንዴት እንደሚመረመሩ ይማራሉ ።
መሠረታዊ መረጃ
ፔምፊገስ፣ በዚህ ጽሁፍ ላይ የሚታየው፣ ብርቅዬ ነገር ግን በጣም ከባድ፣ ገዳይ ሊሆን የሚችል እና ቆዳን እና የ mucous membranes ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ራስን በራስ የሚከላከሉ ቬሴኩሎቡል በሽታዎችን የያዘ ቡድን ነው።
ስፔሻሊስቶች የሚከተሉትን የዚህ በሽታ ዓይነቶች ይለያሉ፡
- ፔምፊጉስ vulgaris፤
- የአትክልት ቅፅ፤
- የቅጠል ቅርጽ ያለው፤
- Seborrheic (እንደ ሴኒየር-ኡሸር ሲንድሮም ወይም erythematous ያሉ ስሞች ሊኖሩት ይችላል)።
የበሽታው አጠቃላይ ባህሪያት
ፔምፊጉስ vulgaris ከስር ስር ያሉ ቲሹ እና የቆዳ በሽታዎች ምድብ ሲሆን ይህም ሥር በሰደደ መልክ የሚከሰት እና በተደጋጋሚ የሚያገረሽ ነው።
ይህ በሽታ በሆርሞን ላይ የተመሰረተ ነው። በተራማጅ ኮርስ እንዲሁም የ intraepidermal አረፋዎች መፈጠር ይታወቃል።
ብዙውን ጊዜ pemphigus vulgaris ዕድሜያቸው 50 እና ከዚያ በላይ የሆኑ ሰዎችን ይጎዳል።
ይህ በሽታ ለምን ይከሰታል? ኦየዚህ በሽታ እድገት ምክንያቶች, መላምቶች ብቻ ናቸው.
Pemphigus፡ በጣም ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች
በጥያቄ ውስጥ ያለውን የበሽታውን ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት ይህ ራስን የመከላከል በሽታ በአንድ የተወሰነ ታካሚ ላይ ለምን እንደተነሳ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው። እንደ አለመታደል ሆኖ የፔምፊገስ እድገትን መንስኤ ማግኘት በጣም ከባድ ነው። ባለሙያዎች ለብዙ አስርት ዓመታት ከዚህ ችግር ጋር ሲታገሉ ቆይተዋል. በዚህ ጊዜ፣ መላምቶችን ብቻ ነው ያቀረቡት፡
- Exogenous factors ማለትም ፔኒሲሊን እና ተዋጽኦዎቹ፣ የተለያዩ ኢንተርፌሮን እና ሌሎችን ጨምሮ መድሃኒቶችን መውሰድ።
- የበሽታ ተከላካይ እና የጄኔቲክ ሁኔታዎችን ጨምሮ ውስጣዊ ሁኔታዎች።
- አካላዊ ሁኔታዎች (በሰፊ ቃጠሎ እና በደረሰው ጨረር ሊጎዳ ይችላል።
- Endocrine (ለምሳሌ በሰው አካል ውስጥ የሆርሞን ውድቀት)።
- ቫይረስ (ሄርፒስ ቫይረስ)።
- የተወሰኑ ምግቦችን መመገብ።
በእነዚህ የበሽታውን ሊከሰት የሚችልበትን ሁኔታ ከሚገልጹት ምክንያቶች በመነሳት የሚከተለውን ድምዳሜ ላይ ደርሰናል፡- pemphigus vulgaris የበሽታ መከላከያ፣ ኤንዶሮኒክ፣ ተላላፊ፣ ኒውሮጂካዊ፣ መርዛማ፣ ወዘተ ሊሆን ይችላል።ነገር ግን እንደዚህ አይነቱ እስካሁን ያልታወቀ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። ለውጦች የመጀመሪያ ደረጃ ናቸው ወይም ሁለተኛ ተፈጥሮ ናቸው፣ ለዋናው መንስኤ ተጽእኖ ምላሽ።
በመሆኑም በጥያቄ ውስጥ ያለው ራስን በራስ የመከላከል በሽታ ትክክለኛ መንስኤን መለየት አለመቻሉ በጊዜው የሚደረገውን ምርመራ በእጅጉ ያወሳስበዋል፡ ስለዚህም ብዙ ሰዎች ብዙ ጊዜ ከባድ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል።
የትውልድ ዘዴ
እንዴት እየሆነ ነው።እንደ ፔምፊገስ ያለ በሽታ እድገት? በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የዚህን በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ ፎቶ ማየት ይችላሉ. ባለሙያዎች እንዲህ ያለ የፓቶሎጂ ሂደት ልማት ምክንያት desmoglein ቤተሰብ ፕሮቲኖች autoaggressive ፀረ እንግዳ ምስረታ ነው ይላሉ. የኋለኛው ደግሞ አጎራባች ኤፒደርማል ህዋሶችን desmosomes በሚባሉ ልዩ ማገናኛ አካላት የሚያገናኝ "ሙጫ" አይነት ነው።
የነቃ ሊምፎይተስ እና አውቶአንቲቦዲዎች ዴስሞግሊንስን ካጠቁ በኋላ የኤፒደርማል ህዋሶች እርስ በርሳቸው ይለያያሉ እና የቆዳው ቆዳ ቀዳዳ እና "ይጣበቃል" በዚህም ምክንያት በቀላሉ ይወጣል እና ለተለያዩ ፈንገሶች እና ባክቴሪያዎች ዘልቆ ይጋለጣል.. በህክምና ልምምድ ይህ ክስተት በተለምዶ አካንቶሊሲስ ይባላል።
በተገለፀው ሂደት ምክንያት, በሽተኛው በቆዳው ላይ, እንዲሁም ውፍረቱ ላይ አረፋዎች አሉት. በተመሳሳይ ጊዜ, በኤክሳይድ ይሞላሉ እና ያለማቋረጥ ይሞቃሉ. ከጊዜ በኋላ አረፋዎቹ ከአንጀት ውስጥ ይወጣሉ, ህብረ ህዋሳቱን በማጋለጥ እና ንጹህ እና የተበከለ ቁስለት ይፈጥራሉ. የላቁ ሁኔታዎች እንደዚህ ያሉ ቅርጾች የሰውን አካል ከሞላ ጎደል ሊሸፍኑ ይችላሉ።
ታሪካዊ ዳራ
መጀመሪያ ላይ ባለሙያዎች ስለ የቆዳ በሽታ ምንም የሚያውቁት ነገር የለም ማለት ይቻላል። በተመሳሳይ ጊዜ "pemphigus" የሚለው ቃል acantholysis, vesicles ምስረታ እና suppurating ቁስለትና ልማት ጋር integument ምስረታ ነበር ይህም mucous ሽፋን እና ቆዳ, ሁሉም ወርሶታል ላይ ተግባራዊ ነበር. ይሁን እንጂ በ 1964 በአንዱ የሕክምና መጽሔቶች ውስጥ.በጥያቄ ውስጥ ስላለው በሽታ የዶክተሮች ግንዛቤ ፣ እንዲሁም የምርመራውን እና የሕክምናውን አቀራረብ የለወጠ ጽሑፍ። ከዚያን ጊዜ ጀምሮ በታካሚዎች የደም ፕላዝማ ውስጥ ለዴስሞግሊንስ ፀረ እንግዳ አካላት መኖር pemphigusን ለመለየት ዋና መስፈርት ሆኗል።
በነገራችን ላይ በ1971 ዓ.ም ሌላ ጽሁፍ ታትሞ የወጣ ሲሆን ይህም በሽታ የመከላከል አቅምን እና የሂደቱን ሂደት በዝርዝር የመረመረ ነው።
ዋና ምልክቶች
በቆዳ ላይ የሚወጡ ቋጠሮዎች በ vulgaris ወይም ተራ ፔምፊገስ (ፔምፊገስስ) መፈጠር ምክንያት የሚፈጠሩት የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ናቸው። ይህ ዓይነቱ በሽታ በጣም የተለመደ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል. እንደ ባለሙያዎች ገለጻ፣ ከተለዩት የፔምፊገስ ዓይነቶች እስከ 77 በመቶ የሚሆነውን ይይዛል።
በቆሻሻ መልክ የሚመጡ ቁስሎች በታካሚው ቆዳ ላይ ብቻ ሳይሆን በአፍና በጉሮሮው ላይ ያለውን የተቅማጥ ልስላሴ ይጎዳሉ። በመቀጠልም ወደ እጅና እግር፣ ውጫዊ የወሲብ አካል፣ ፊት እና ሌሎችም ተሰራጭተዋል።
ስለእነዚህ የዶሮሎጂ ሁኔታዎች ምን ማወቅ አለቦት? እንደ አንድ ደንብ, pemphigus በድንገት ያድጋል. በተመሳሳይ ጊዜ ጤናማ በሚመስለው ቆዳ ላይ ትንሽ መጠን ያላቸው ውጥረት ያላቸው አረፋዎች ይፈጠራሉ ፣ ይህም በሚታወቅ ፍጥነት ቀርፋፋ ይሆናል። ይዘታቸው ግልጽ የሆነ የሴሬ ፈሳሽ (ትንሽ ደመናማ) ነው።
ፓፑለሶቹን ከከፈቱ በኋላ የተሸረሸሩ ንጣፎች ይፈጠራሉ፣ በኋላም ይድናሉ፣ነገር ግን ቡናማ ቀለም ያላቸውን ምልክቶች ይተዋሉ።
ይህ ራስን የመከላከል በሽታ በከባድ ሥር የሰደደ አካሄድ ይታወቃል። በውስጡአንዳንድ ሰዎች ምንም ዓይነት ህክምና ሳይደረግላቸው ድንገተኛ መሻሻል እንዳጋጠማቸው እና ከዚያም ተባብሰው እንደነበሩ ልብ ሊባል ይገባል።
በጣም ብዙ ጊዜ pemphigus vulgaris ከሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን (ካንዲዳይስ) ጋር አብሮ ይመጣል።
በፕሮቲን፣ፈሳሽ እና ተላላፊ መዘዞች በመጥፋቱ የዚህ በሽታ ትንበያ በከባድ መልክ ጥሩ አይደለም።
በሽታን ማወቅ
እንዴት ነው pemphigus vulgaris የሚታወቀው? የዚህ በሽታ ምርመራ በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል. በዚህ ሁኔታ የበሽታው መኖር በክሊኒካዊ ምልክቶች እና በፈተና ውጤቶች ላይ ተገኝቷል።
የመጀመሪያው የሚከተሉትን ያካትታል፡
- አስቦህ-ሀንሰን ምልክት። ይህ ምልክት የሚገለጠው በጥቅሉ ላይ (ማለትም ገና ያልተከፈተ) አረፋ ላይ ጣትን ወይም መሸፈኛን በመጫን ነው። ይህ አሰራር ከ papule አጠገብ ባለው አካባቢ ኤፒደርምስ እንዲወጣ አስተዋጽኦ ያደርጋል እንዲሁም በውስጡ ባለው ፈሳሽ ግፊት ምክንያት አካባቢው እንዲጨምር አስተዋጽኦ ያደርጋል።
- የኒኮልስኪ ምልክት። ይህ ምልክት የፊኛ ቁርጥራጮቹን በቲኪዎች በመያዝ እና ቁስሉ ከደረሰበት ቦታ አጠገብ ያለውን ክፍል በጣት በማሻሸት ሂደት ውስጥ ይታያል። በዚህ ሁኔታ የ epidermis መነጠል ይከሰታል።
የተዘረዘሩት የፔምፊገስ vulgaris ምልክቶች የተለዩ ሳይሆኑ የመመርመሪያ ምልክቶች መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል። በተመሳሳይ ጊዜ እንደዚህ ያሉ ምልክቶች ከሌሎች በሽታዎች ጋር ሊከሰቱ እንደሚችሉ መታወስ አለበት.
የላብ ሙከራዎች
ፔምፊገስ vulgaris እንዴት ይታወቃሉ? ለዚህ ሕክምናየሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ከህክምና ምርመራ በኋላ ብቻ ተግባራዊ መሆን አለበት. እንደዚህ አይነት በሽታ ለማወቅ፡-ይጠቀሙ
የሂስቶሎጂ ትንተና የስሚርን ምርመራ ወይም የአካንቶሊቲክ ህዋሶችን ለመለየት (ይህም የኢፒደርማል ህዋሶች የሞርሞሎጂ ለውጥ ያደረጉ)።
በተለይም በሂስቶሎጂካል ትንተና መረጃ ላይ በመመርኮዝ ስለ ራስ-ሰር በሽታ እድገት መደምደሚያ ላይ መድረስ እንደማይቻል ልብ ሊባል ይገባል። ይህ የሆነበት ምክንያት ተመሳሳይ ምስል ያላቸው ሌሎች በሽታዎች በመኖራቸው ነው።
Immunofluorescent ዘዴ የኢሚውኖግሎቡሊን ጂ እና ኤ ኢንትሮሴሉላር ክምችቶችን ለማወቅ እንዲሁም ዋና እና ሁለተኛ ደረጃ አንቲጂኖችን - ዴስሞግሊን-3 እና ዴስሞግሊን-1ን ለመወሰን። ይህ የምርመራ ዘዴ በጣም ትክክለኛው ነው።
በመሆኑም የፔምፊገስ vulgaris ምርመራ የሚደረገው ክሊኒካዊ ምልክቶችን እና የበሽታውን ክሊኒካዊ ምስል እንዲሁም የimmunofluorescent እና ሂስቶሎጂካል ምርመራ ዘዴዎችን በመጠቀም ነው።
ህክምና
በፔምፊገስ vulgaris እድገት መጀመሪያ ላይ ታካሚው ግሉኮርቲሲኮይድ ታዝዟል። የዚህ ቡድን መድሃኒቶች የሚወሰዱት በመጫን መጠን ነው. እንዲህ ዓይነቱ መድኃኒት በብዛት መሾሙ አስፈላጊ ምልክቶች አሉት. ስለ ተቃራኒዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ ሁለተኛ ደረጃ ናቸው።
በግምት ውስጥ ለበሽታው ምን ግሉኮኮርቲሲኮይድ ታዝዘዋል? ለብልግና vesicles ሕክምና የሚሆኑ መድኃኒቶች እንደሚከተለው ሊሆኑ ይችላሉ፡- ፕሬድኒሶሎን፣ ዴክሳሜታሶን እና ትሪአምፕሲኖሎን።
የታካሚው ሁኔታ ከተሻሻለ በኋላ፣ ከዚያአዲስ አረፋዎች በማይኖሩበት ጊዜ, የመድሃኒት መጠን ቀስ በቀስ እየቀነሰ እና እንደገና ማገረሱን ለመከላከል ወደ ጥገና ይቀየራል. እንዲህ ዓይነቱ የታካሚ ሕክምና በጣም ረጅም ነው።
ከግሉኮኮርቲሲኮይድ በተጨማሪ ታማሚዎች ሜቶቴሬክሳቴን፣አዛቲዮፕሪን ወይም ፕሮስፒዲንን ጨምሮ ሳይቶስታቲክ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን ሊታዘዙ ይችላሉ። አስፈላጊ መድሃኒቶችን ከወሰዱ በኋላ የተከሰቱትን አሉታዊ ግብረመልሶች ለማስወገድ አስፈላጊ ናቸው.
ሌሎች ሕክምናዎች
ምልክቶች ካሉ ራስን በራስ የሚከላከሉ በሽታዎች ሲከሰቱ በሽተኛው ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን እንዲሁም የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ሥርዓትን የሚደግፉ፣ የደም ግፊትን የሚያስተካክሉ እና ጉበት እና ኩላሊትን መደበኛ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ።
ፖታስየም የያዙ ምርቶችን፣ካልሲየም እና ቫይታሚን መውሰድም ግዴታ ነው። ለፔምፊገስ ውጫዊ ህክምና ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች፣ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች እና ዲኮክሽን መጠቀም ይቻላል።
እንዲሁም እንደታካሚው ሁኔታ እንደ ሄማሶርፕሽን፣ ደም መውሰድ እና ፕላዝማpheresis ያሉ ሂደቶች ሊታዘዙ እንደሚችሉ ልብ ሊባል ይገባል።
