የባዶ የቱርክ ኮርቻ ሲንድሮም መከሰት ብዙ ምክንያቶች እና ማብራሪያዎች አሉት። ነገሩ ባዶ ተብሎ ሲጠራ, ቅድሚያ ባዶ ሊሆን አይችልም. እንደ ፒቱታሪ ግራንት ባሉ እጢዎች መጠን በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነሱ አንድ ጊዜ የተያዘው ቦታ በሴሬብሮስፒናል ፈሳሹ እና በሌሎች ማጅራት ገትር ስር ያልፋል።
ስለዚህ የፒቱታሪ ግራንት በተግባር በኤክስሬይ የማይታይ ሲሆን ሴሬብሮስፒናል ፈሳሹ እና ሽፋኑ ብቻ በእይታ ሊታዩ ይችላሉ። ስለዚህ, እንዲህ ዓይነቱ ቦታ ባዶ ተብሎ ይጠራል. ስለዚህ, ይህ ሁኔታ በኤምአርአይ ወይም በሲቲ ጭንቅላት ውስጥ ባሉ ስፔሻሊስቶች ተገኝቷል. ከዚያም ኒውሮፓቶሎጂስቶች እና የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች የሕክምና ዘዴን ያዘጋጃሉ እና በእሱ መሠረት, ተጨማሪ እርምጃዎችን ይወስናሉ.
የቱርክ ኮርቻ የት ነው?
የቱርክ ኮርቻ ተፈጥሯዊ መገኛ በሰው ልጅ የራስ ቅል ሥር ባለው የአጥንት መዋቅር ውስጥ የኮርቻ ቅርጽ ያለው ድብርት ነው። የ sphenoid sinus አካል ማለትም የላይኛው ግድግዳ ክፍል ነው. ርዝመቱ (10 ሚሜ አካባቢ) እና ቁመቱ (7-13 ሚሜ) ትንሽ መጠን አለው። መቦርቦርፒቱታሪ ግራንት የሚገኝበት የቱርክ ኮርቻ ፒቱታሪ ፎሳ ይባላል። ከሱባራክኖይድ ክፍተት በዲያፍራም, በጠንካራው የአንጎል ሽፋን ተለያይቷል. በዲያፍራም ውስጥ ባለ ትንሽ ቀዳዳ የፒቱታሪ ግንድ ተብሎ የሚጠራውን ያልፋል፣ እሱም ከሃይፖታላመስ ጋር ግንኙነት አለው።
በዚህ መስክ ላይ ምርምር
በሃያኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ እንኳን "ባዶ የቱርክ ኮርቻ" ጽንሰ-ሐሳብ በመላው ዓለም ዘንድ ታወቀ። ይህ ምን ማለት ነው, በ 50 ዎቹ መጀመሪያ ላይ የአሜሪካን ፓቶሎጂስት ቡሽን በትክክል ማወቅ ችሏል. በረዥም የረዥም ጊዜ ጥናቶች ውስጥ፣ ከሟቾች ግማሽ ያህሉ ተመሳሳይ ድያፍራም አለመኖሩን ወይም አለመኖራቸውን ለማወቅ ችሏል። ወደ 800 የሚጠጉ አስከሬኖችን የአስከሬን ምርመራ በማጥናት በሁሉም ገዳይ ሁኔታዎች ውስጥ የፓቶሎጂ ሁኔታ እጢ ዋና ምክንያት መሆኑን መደምደም ችሏል ። ቡሽ በፒቱታሪ ፎሳ ውስጥ ያለው የፒቱታሪ ግራንት በከፍተኛ ሁኔታ ተቀይሮ ግልጽ ያልሆነ ቅርጽ እንዳገኘ እና ቀጭን የሕብረ ሕዋስ ሽፋን እንደሚመስል አስተውለዋል።
የሩሲያ ተመራማሪ ሳቮስትያኖቭ እ.ኤ.አ. በተመሳሳይ ጊዜ ሳይንሳዊ ግኝቶች የሚከተሉትን አመልክተዋል-ከአርባ ዓመት በላይ ከሆናቸው 10 ሴቶች ውስጥ በ 8 ውስጥ ከአንድ ጊዜ በላይ ከወለዱ በኋላ የፓቶሎጂ ተፈጥሯል እና ባዶ የቱርክ ኮርቻ ሲንድሮም ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ ። በተጨማሪም ከሁለት ሦስተኛ በላይ የሚሆኑት የታመሙ ሴቶች በህይወት ዘመናቸው በተለያየ ደረጃ ከመጠን ያለፈ ውፍረት ይሠቃዩ ነበር. አስቀድሞ አልፏልለበርካታ አመታት ሳይንቲስቶች ፓቶሎጂን ከክሊኒካዊ መግለጫዎች ጋር ማገናኘት ችለዋል፣ የባዶ የቱርክ ኮርቻ ሲንድሮም ቀዳሚ እና ሁለተኛ ደረጃን ያጎላሉ።
የበሽታ ቅጾች
በሽታው ወደ አንደኛ እና ሁለተኛ ደረጃ ሊከፋፈል ስለሚችል በሽተኛው ትክክለኛውን የሕክምና አማራጭ ሊወስን ይችላል. በተግባር ይህ የበሽታውን ሂደት ለመተንበይ ትልቅ ጠቀሜታ አለው።
የባዶ የቱርክ ኮርቻ የመጀመሪያ ደረጃ ሲንድረም ምልክቱ በ intracranial ግፊት መጨመር የሚታየው በተግባር የፒቱታሪ እጢ ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም። እጢው አነስተኛ "መከራ" ቢኖረውም, በዲያፍራም ውስጥ የተወሰነ ጉድለት አለ. ለወደፊቱ በፒቱታሪ ግራንት ላይ ያለው የመበላሸት ተጽእኖ በመጠኑ ውስጥ ይንጸባረቃል, ይቀንሳል, ከዚያ በኋላ የቱርክ ኮርቻው ቦታ በሜኒንግ ተይዟል እና ፈሳሽ (አልኮል) ወደ ታች ይቀንሳል.
በሁለተኛ ደረጃ በሽታ ላይ ያሉ የነርቭ ምልክቶች ይበልጥ ጎልተው ይታያሉ። እጢው እራሱ ለመጀመሪያ ጊዜ የሚጠቃ በመሆኑ ብዙ ጊዜ አፋጣኝ የቀዶ ጥገና ህክምና፣ የጨረር ህክምና እና የደም መፍሰስን ለመከላከል ብዙ መድሃኒቶችን መጠቀም ያስፈልገዋል። ባዶ የቱርክ ኮርቻ ሁለተኛ ደረጃ ሲንድሮም በጣም አደገኛ እንደሆነ ይቆጠራል። የበሽታው አመጣጥ መንስኤዎች ዝርዝር ትኩረት በሚሹ ብዙ ምክንያቶች ውስጥ ይገኛሉ።
የበሽታው መከሰት ሊሆኑ የሚችሉ ሁኔታዎች
በመጀመሪያ የአደጋ ቡድኑ ለዚህ ችግር መከሰት በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ ያላቸውን ሰዎች ማካተት አለበት። ከሥነ-ተዋልዶ ወላጆች, ልጆች ብዙውን ጊዜ ያልበሰሉ ይሆናሉዲያፍራም፣ እሱም ያልዳበረ፣ ያልተጠናቀቀ ሼል ነው።
በመሰረቱ በቅድመ ወሊድ ጊዜም ቢሆን በማህፀን ውስጥ ያለው የፅንስ አእምሮ በአካባቢያዊ ሁኔታዎች አሉታዊ ተጽእኖ ምክንያት ጉድለቶች ጋር ሊፈጠር ይችላል። በጣም አደገኛ የሆኑት ንጥረ ነገሮች እንደ ጨረሮች፣ የአካባቢ አለመተማመን፣ የተሻሻሉ ምግቦች፣ ነፍሰ ጡር እናት የገጠማት ጭንቀት፣ የመጠጥ ውሃ ጥራት ማነስ እና ሌሎችም ተደርገው ይወሰዳሉ።
የደም ውስጥ ግፊት መጨመር መዘዞች
የአንዳንድ በሽታዎች አደገኛ ችግሮች በዚህ ምክንያት ገጽታ ላይ ከፍተኛ ተጽእኖ አላቸው። የውስጣዊ ግፊት መጨመር በሚከተሉት ምክንያት ሊሆን ይችላል፡
- የተጓዙት የራስ ቅል ጉዳቶች፣ቁስሎች፣መንቀጥቀጥ፤
- የደም ግፊት እና ሌሎች የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች፤
- ኦንኮሎጂካል ኒዮፕላዝሞች፤
- አሉታዊ እርግዝና፣ አስቸጋሪ ልጅ መውለድ፣ ፅንስ ማስወረድ፤
- thrombosis፤
- የሰርቪካል አከርካሪ አጥንት osteochondrosis (ይህ በሽታ መደበኛውን የደም ዝውውር ወደ የራስ ቅል ክፍተት ይከላከላል)፤
- የማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት የሚጎዱ የተለያዩ ኢንፌክሽኖች (ኢንሰፍላይትስ፣ ማጅራት ገትር፣ ሄመሬጂክ ትኩሳት፣ ወዘተ)።
የ"ኮርቻ ቱርክ ባዶ" ሲንድሮም ሁለተኛ ተፈጥሮ በ cranial cavity ውስጥ ባለው ግፊት መጨመር ምክንያት የፒቱታሪ ግራንት መጠን ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል።
በመጀመሪያ በሚገርም ሁኔታ ይጨምራል፣እጢ ይመሰርታል፣ከዚያም በኒክሮሲስ፣የቲሹ ስብራት ምክንያት መጠኑ ይቀንሳል፣እየመነመነ፣ በኒውሮሰርጂካል እና ኦንኮሎጂካል ኦፕሬሽንስ የተደረገ።
አጠቃላይ የአንጎል ምልክቶች
በመሰረቱ፣ ልዩ ምርመራ ከማድረጋቸው በፊት፣ ብዙ ሰዎች ስለ "ባዶ የቱርክ ኮርቻ" ቃሉ ምንም አያውቁም። ምን ዓይነት ፓቶሎጂ እና አደገኛ ነው, ብዙ ሕመምተኞች የቲሞግራፊ ውጤቶችን በእጃቸው በማግኘታቸው ብቻ ይገነዘባሉ. ብዙውን ጊዜ ምንም ቅሬታዎች የላቸውም, እና ፍጹም ጤናማ እንደሆኑ ይሰማቸዋል. ሆኖም ይህ ምንም አይነት ቅሬታዎች ሊኖሩ እንደማይችሉ በፍፁም አያመለክትም። ብዙውን ጊዜ የነርቭ ሕመም ምልክቶች እራሳቸውን እንደሚከተለው ያሳያሉ-
- ተደጋጋሚ ራስ ምታት፣ አንዳንዴ ቋሚ (የተለየ የትርጉም ቦታ የላቸውም እና የተለያዩ ጥንካሬዎች አሏቸው)፤
- ማዞር፤
- አለመረጋጋት፣ ያልተረጋጋ መራመድ (ሰው ከጎን ወደ ጎን ይጣላል)፤
- የማስታወስ እና የትኩረት መቀነስ፣የማይቀር አስተሳሰብ መልክ፤
- ከተፈጥሮ ውጪ የሆነ ድካም፣የአፈጻጸም እና የፅናት ማሽቆልቆል፤
- የአእምሮ-ስሜታዊ መዛባቶች።
የዓይን መታወክ
የአይን ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ የበሽታውን ጥርጣሬ ለይተው ያውቃሉ። ታካሚዎች በራዕይ አካላት ሁኔታ ውስጥ ስለ መበላሸታቸው ቅሬታዎች ወደ እነርሱ ይመጣሉ. የሚከተሉት ለውጦች ብዙ ጊዜ ይስተዋላሉ፡
- የአይን ኳስ ሲያንቀሳቅሱ ህመም፤
- ያለማቋረጥ መቀደድ፤
- conjunctival edema፤
- ጭጋግ፤
- በአይኖች ውስጥ ብሩህ ብልጭ ድርግም ይላል።
በዝርዝር ምርመራ ወቅት ስፔሻሊስቶች አንዳንድ የባህሪ ምልክቶችን መለየት ይችላሉ፣የእይታ ነርቭ እብጠት እና ሃይፐርሚያ, የእይታ መስክ መዛባት, የአስትሮፒያ መከሰትን ያጠቃልላል. በሰው ልጅ የእይታ ስርዓት ውስጥ እንደዚህ ያሉ ጉድለቶች በከፍተኛ የውስጣዊ ግፊት ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ። አስፈላጊውን የሕክምና እርምጃዎች በወቅቱ ካልወሰዱ, ተጨማሪ የዓይኑ ፈሳሽ ከመጠን በላይ መጨመር ግላኮማ እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል.
በ endocrine ሥርዓት ላይ ያሉ ለውጦች
ቀደም ሲል እንደተገለጸው አብዛኞቹ ታካሚዎች ከ35 ዓመት በላይ የሆናቸው ሴቶች ናቸው። የበሽታው መገለጫዎች በቀጥታ የሚመረኮዙት በተባባሰበት ደረጃ እና በተገኘው ስርየት ላይ ነው። በኤንዶሮኒክ ሲስተም በኩል በቬጀቴቲቭ ሲንድረም የሚከሰቱ በሽታዎች በብዛት በብዛት ይገኛሉ፡
- ጥልቅ የመተንፈስ ችግር በእረፍት ጊዜም ቢሆን፣ የድካም መተንፈስ፤
- ብርድ ብርድ ማለት፣ ትኩሳት፣
- ህመም እና የሰውነት ህመም፤
- የቀጠለ ንዑስ ፌብሪል የሰውነት ሙቀት፤
- በተደጋጋሚ ራስን መሳት፤
- tachycardia፣ የልብ ህመም፤
- የሆድ እክል።
የሆርሞን መዛባት የፒቱታሪ ግራንት በህክምና ልምምድ ውስጥ የግሬድ ኦንኮሎጂካል እጢ መገለጫ ተብሎ ተደጋግሞ ይስታል። በተጨማሪም የማይክሮአዴኖማ እና "ባዶ የቱርክ ኮርቻ" ጥምረት የተለመደ አይደለም. በፒቱታሪ ግንድ በኩል የሚፈለገውን ብዛት ሆርሞኖችን በመውሰዱ እና በ እጢ ላይ ያለው ሃይፖታላመስ ቁጥጥር በመቀነሱ አንዳንድ የወሲብ መታወክ በሴቶች ላይ ብቻ ሳይሆን በወንዶች ላይም ሊከሰት ይችላል (ሊቢዶአቸውን እና አቅምን መቀነስ ፣ amenorrhea)። ሃይፖታይሮዲዝም, ወዘተ.). በከባድ ሁኔታዎች, የመልቀቂያ እድል አለCSF በአፍንጫ ምንባብ በኩል።
መመርመሪያ
በሽታን ለመለየት ወደ አስተማማኝ ዘዴ መዞር ተገቢ ነው። እስከዛሬ ድረስ, ኤምአርአይ የአንጎልን የነርቭ በሽታዎችን በመመርመር ረገድ የማይካድ መሪ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል. የተከናወነው ቲሞግራፊ ውጤቶች ስለ በሽተኛው ሁኔታ ከፍተኛውን መረጃ ይሰጣሉ. በተመሳሳይ ጊዜ የዚህ ዓይነቱ ምርመራ ዋነኛ የተሟላ ደህንነትን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው.
በባዶ የቱርክ ኮርቻ ሲንድሮም ያለበት ታካሚ በMRI ምስል ላይ፣ለዕይታ ይገኛል፡
- የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ መኖር፤
- የሚታየው የፒቱታሪ ግራንት የአካል ጉዳተኝነት (ጥምዝ ቅርጽ ግማሽ ጨረቃ ወይም ማጭድ የሚመስል)፣ በማዕከል የሚገኝ infundibulum፤
- የሱፕራሴላር የውሃ ማጠራቀሚያ በቱርክ ኮርቻ ጉድጓድ ውስጥ በማይመሳሰል መልኩ ወጣ፤
- የእጢው ፈንገስ በከፍተኛ ሁኔታ ረዘመ እና ቀጭን ሆኗል።
በሥዕሉ ላይ የ intracranial የጨመረው ግፊት የመወሰን ዘዴው ሌሎች ቀጥተኛ ያልሆኑ አመልካቾችን (የ ventricles መጠን እና ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ የያዙ ክፍተቶችን መጨመር) ሊወስን ይችላል።
ዶክተሮች በተጨማሪ የላብራቶሪ ክሊኒካዊ ጥናቶችን (በፕላዝማ ውስጥ በፒቱታሪ ግግር የሚመነጩትን ሆርሞኖች ሚዛን ለመወሰን የደም ሥር ደም ናሙና) እና የፈንዱን ሁኔታ የአይን ምርመራን ጨምሮ ተጨማሪ የምርመራ ዘዴዎችን ይጠቀማሉ።
የህክምናው ባህሪያት
"ባዶ የቱርክ ኮርቻ" ሲንድሮም መፈወስ ይቻል ይሆን የሚለውን ጥያቄ በመጠየቅ፣ ይህንን ችግር ለመፍታት የሚያግዙ አጠቃላይ የሕክምና ዘዴዎች ብቻ መሆናቸውን መረዳት ይገባል።ከሁሉም በላይ አንድ ሰው ያለ ኒውሮሎጂስቶች, የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች, ኢንዶክሪኖሎጂስቶች እና የዓይን ሐኪሞች እርዳታ ማድረግ አይችልም.
ዋና ባዶ ሴላ ሲንድረም ብዙ ጊዜ ልዩ ህክምና አያስፈልገውም። ለታካሚው ተጨባጭ ችግሮች ሳያደርሱ, በዚህ መልክ ያለው በሽታ ለሕይወት አስጊ አይደለም. ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ መድሃኒት መውሰድ እና የተወሰነ የሆርሞን ቴራፒን ማካሄድ አስፈላጊ ቢሆንም.
ሁለተኛ ደረጃ ሲንድረም ከተገኘ የሆርሞን ህክምና አስፈላጊ ነው። ወሳኝ የሆኑ እጢዎች፣ ሃይፖታላመስ እና ፒቱታሪ ግራንት ከፍተኛ ለውጥ ስለሚያደርጉ ብዙውን ጊዜ ይህ በጣም የከፋ የበሽታው ደረጃ ሊድን የሚችለው በኦፕራሲዮን ዘዴ ብቻ ነው። ለምሳሌ በዲያፍራግማቲክ መክፈቻ ላይ የኦፕቲክ ነርቮችን በመጭመቅ እና በመስቀለኛ መንገድ መቆራረጥ፣ የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪም የሚሳተፍበት ቀዶ ጥገና ብቻ ይረዳል። ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አመላካች ከአፍንጫ ውስጥ የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ መፍሰስ ነው. የቀጭኑ የቱርክ ኮርቻ ስር CSF እንዲያልፍ ያስችለዋል።
የማገገም ትንበያ
የማገገም እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው፣በተለይ የክሊኒካዊ መገለጫዎች ክብደት ዝቅተኛ ከሆነ እና ዋና ባዶ ሴላ ሲንድሮም ከተገኘ። ብቅ ያለ ሃይፖፒቱታሪዝም በሆርሞን ምትክ ሕክምና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በጥሩ ውጤት ያበቃል። ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ የበሽታው ሂደት ትንበያ የሚወሰነው በፒቱታሪ ግራንት እና በአንጎል ውስጥ ባሉት ፓቶሎጂዎች ላይ ነው.
