"የተሰበረ ልብ ሲንድሮም" ለፓቶሎጂ ያልተለመደ ስም ነው። የዚህ ስም አመጣጥ በሽታው መንስኤ ምክንያት ነው: አንድ ሰው ኃይለኛ የስሜት ድንጋጤ ሲያጋጥመው, አንዱ መንገድ ወይም ሌላ, የልብ ሥራ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች የልብና የደም ሥር (cardiac system) ሥራ ላይ የሚፈጸሙ ጥሰቶች መዛባት ብቻ ሳይሆን የበሽታው ምልክትም ይሆናሉ. በሕክምና ምንጮች ውስጥ ለፓቶሎጂ ሌላ ስም - "takotsubo cardiomyopathy" ማግኘት ይችላሉ.
የበሽታው ምንነት
የተለመደው የሲንድሮም መንስኤ ሰውነታችን ለሚወዱት ሰው ሞት የሚሰጠው ምላሽ ነው። ውጥረት ካርዲዮሚዮፓቲ የደም ቧንቧ-የልብ ስርዓት በሽታ ሲሆን በደረት አካባቢ ከከባድ ጭንቀት በኋላ ምቾት በሚሰማው መልክ እራሱን ያሳያል።
እንደ አኃዛዊ መረጃ፣ ሴቶች ከወንዶች ይልቅ ይህን ችግር ያጋጥሟቸዋል፣ ምክንያቱም በፍትሃዊ ጾታ ስሜታዊነት። ከፍተኛው የበሽታው ተጠቂዎች ዕድሜያቸው 60 ዓመት በሆኑ ታካሚዎች ላይ ተመዝግበዋልእስከ 70 አመት እድሜ ያለው።
በ ICD-10 የሶማቲክ በሽታ አምጪ በሽታዎችን ለመቀየሪያ ስርዓት እንደሚለው፣ "የተሰበረ ልብ" ሲንድሮም I42.8 ተብሎ ተሰይሟል።
Etiology
የበሽታው አመጣጥ በትክክል አይታወቅም። አንድ ሰው የፓቶሎጂ እንዴት እንደሚዳብር ግምታዊ ዘዴን ብቻ መገመት ይችላል።
በመጀመሪያ ላይ አንድ ዓይነት የስነ-አእምሮ-ስሜታዊ ውጥረት አለ፣ ይህም በራስ የመመራት ስርዓት ውስጥ ሚዛን መዛባት ያስከትላል። ርህራሄ እና ፓራሳይምፓቲቲክ ክፍሎችን ያካትታል. ከመካከላቸው አንዱ ለሰውነት ዘና ለማለት ሂደት ተጠያቂ ነው, ሌላኛው ደግሞ ለማንቃት ነው.
እነዚህ ሁለት ክፍሎች በአንድ ጊዜ አይሰሩም። የአንዱ እንቅስቃሴ ሁልጊዜ በሌላው ማስጀመር ይተካል። በሕክምና ልምምድ ውስጥ "vegetovascular dystonia" በመባል የሚታወቀው አሁን ያለው ሚዛን ከተረበሸ, በደም ውስጥ ያለው አድሬናሊን ክምችት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. ይህ ሆርሞን ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በማጥበብ እና በሰውነታችን ዋና ጡንቻ ላይ ያለውን ሕብረ ሕዋስ በመጉዳት ልብን ይቀንሳል።
ምልክቶች
የ"የተሰበረ የልብ ህመም" ምልክቶች ከልብ ህመም ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው። ስለዚህም በሽተኛው የሚከተሉትን ሊያጋጥመው ይችላል፡
- በስትሮኑ ላይ የሾለ ህመም፣ከኋላ ወይም ክንድ ላይ የሚፈነጥቅ ህመም፤
- የደም ግፊት መለዋወጥ፤
- ከትንሽ ወይም ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ የትንፋሽ ማጠር፤
- የሰውነት ድክመት፣ እንቅልፍ ማጣት፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት።
እነዚህ ምልክቶች የሚታዩበት ሰው "ናይትሮግሊሰሪን" ሲወስድ ታብሌቱ አይሰራምተፈላጊው የሕክምና ውጤት አለው. ጥቃቱ የተወሰነ ጊዜ ሊወስድ ይችላል. ነገር ግን፣ የእውነተኛ የልብ ድካም ባህሪ ምንም አይነት የጤንነት መበላሸት የለም።
የልማት ደረጃዎች
"የተሰበረ ልብ ሲንድሮም" በስፓሞዲካል ይቀጥላል። የጥቃቶች ጊዜዎች የማያቋርጥ ስርየት ይተካሉ. የእፅዋት መታወክ የፓቶሎጂ ባህሪ ምልክቶች የሌሉበት ጊዜ ነው። የርህራሄ እና የፓራሲምፓቲቲክ ክፍፍሎች ሥራ አለመመጣጠን የነርቭ ሥርዓትን ተጋላጭ ያደርገዋል። ውጥረት፣ ድካም ወይም ጉንፋን ሊሆን በሚችል በማንኛውም የሚያነቃቁ ነገሮች ተጽእኖ ስር "የተሰበረ የልብ ህመም" ወደ ማባባስ ደረጃ ይሄዳል።
የረብሻ ዓይነቶች
የፓቶሎጂ ሂደት ነባር ምደባ በጥቃቶች ወቅት በልብ ጡንቻ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ከአካባቢያዊ ሁኔታ አንፃር ይመለከታል። በሽታው የተበታተነ ወይም የአካባቢ ሊሆን ይችላል. እነዚህ ሁለት ቅጾች እንዴት ይለያሉ?
በልብ ጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ከአካባቢው ያነሰ አደገኛ ነው። ይሁን እንጂ በተጓዥ ሐኪም የቅርብ ክትትል ያስፈልገዋል. የበሽታውን የተወሰነ ቅርጽ መወሰን የሚቻለው ከኤሌክትሮክካሮግራም በኋላ ብቻ ነው. በዚህ የምርምር አማራጭ እገዛ አንድ ስፔሻሊስት በልብ ጡንቻ ቲሹዎች ላይ የሚደረጉ ማናቸውም የስነ-ሕዋስ ለውጦችን መመርመር ይችላል።
የህክምና ምርመራ
የ"የተሰበረ ልብ ሲንድረም" በሽታን ከተመሳሳይ በሽታዎች ለመለየት በሚያስችል ልዩ ስልተ-ቀመር መሰረት ይከናወናል።
በመጀመሪያ ዶክተርየታካሚውን ታሪክ ይመረምራል. ለዚህም, በርካታ ግልጽ ጥያቄዎችን ሊጠይቅ ይችላል-የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ምን ያህል ጊዜ እንደታዩ, ምን ዓይነት አስጨናቂ ሁኔታዎች ከመከሰታቸው በፊት እንደነበሩ, ከቤተሰብ አባላት መካከል የትኛው እንዲህ ዓይነት ምርመራ እንደተረጋገጠ, ወዘተ … መረዳት አስፈላጊ ነው. ፓቶሎጂ የሚያድገው ለከባድ የስሜት ገጠመኝ ምላሽ ነው። ለበሽታ መፈጠር በሰው አካል ፊዚዮሎጂ ላይ ከፍተኛ ለውጥ ሊያመጣ የሚችል አንዳንድ ክስተት መኖሩ እውነታ ያስፈልጋል።
ከዛ በኋላ፣የመመርመሪያ እቅድ ተመድቧል፣ይህም ከሌሎች የልብ በሽታዎች ምርመራ ትንሽ የሚለይ፡
- የደም ምርመራ ለከፍተኛ እና ዝቅተኛ መጠጋጋት ኮሌስትሮል (ሊፒዶግራም)፤
- ኤሌክትሮካርዲዮግራም፤
- ኢኮካርዲዮግራፊ፤
- ኮምፒውተር ወይም መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል፤
- እየተዘዋወረ angiography፤
- የልብ ኤክስሬይ።
በሙሉ የፈተናዎች ዝርዝር ውስጥ ማለፍ አያስፈልግም። በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ሐኪሙ የላብራቶሪ እና የተግባር ጥናቶችን ዝርዝር በተናጠል ይወስናል።
የህክምና ዘዴዎች
የ takotsubo cardiomyopathy ትክክለኛ መንስኤዎች አይታወቁም። ስለሆነም ስፔሻሊስቶች በአሁኑ ጊዜ በሽታውን ለመዋጋት ሁለንተናዊ እቅድ ማቅረብ አይችሉም. ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ከደም ግፊት ሕክምና ጋር ተመሳሳይ የሆነ የሕክምና ኮርስ ያዝዛሉ. እንደ የልብ ድካም ወይም ስትሮክ ያሉ ችግሮችን ለመከላከል ይረዳል።
የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የደም ግፊትን የሚከላከሉ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል፡- ACE አጋቾቹ፣ቤታ-ማገጃዎች, የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች. ስሜታዊ ጭንቀት ብዙውን ጊዜ "የተሰበረ የልብ ሕመም" መንስኤ ነው. ስለዚህ ለህክምና ዓላማዎች የስሜት ሁኔታን ለማረጋጋት የሚረዱ መድሃኒቶችን መጠቀም አስፈላጊ ነው. እነሱን እራስዎ መምረጥ የለብዎትም። በመጀመሪያ ደረጃ, እነዚህ መድሃኒቶች ለረጅም ጊዜ ኮርሶች መወሰድ አለባቸው. በሁለተኛ ደረጃ ብዙ ቁጥር ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው እና ሱስ ሊያስይዙ ይችላሉ።
የ"የተሰበረ ልብ" ሲንድሮም ምልክቶችን ለማስቆም ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን፣ ማረጋጊያዎችን፣ የእፅዋት ማረጋጊያዎችን መጠቀም ይችላሉ። የፓቶሎጂ መገለጫዎች በትንሹ ክብደት ፣ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን መጠቀም የተሻለ ነው። ድርጊታቸው ለስላሳ ነው። የሕክምናው ውጤት ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳል ነገር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች እድላቸው ወደ ዜሮ ከሞላ ጎደል ቀንሷል።
ሰውነት somatic ዲስኦርደርን ለማስወገድ በቂ ጥንካሬ እና ጉልበት እንዲኖረው አንድ ሰው በመልሶ ማገገሚያ ወቅት ጥሩ አመጋገብ ያስፈልገዋል። በጡባዊዎች መልክ ቫይታሚኖችን የመምጠጥ ጥያቄ አሁንም ክፍት ነው. ሆኖም፣ ማዕድናት ከምግብ የሚገኘው ጥቅም እጅግ በጣም ብዙ ነው።
አመጋገቡ ራሱ የልብና የደም ሥር (cardiovascular pathology) መኖሩን ግምት ውስጥ በማስገባት መደረግ አለበት። ቡና, ጠንካራ ሻይ, አልኮል, ቅባት እና ጨዋማ ምግቦች ከምናሌው ውስጥ ሙሉ በሙሉ መወገድ አለባቸው. የዚህ አይነት አመጋገብ አላማ የልብ ጡንቻን ለመስራት አስቸጋሪ የሚያደርገውን የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ተጋላጭነትን ለመቀነስ ነው።
የ"የተሰበረ የልብ ህመም" ህክምና ውስብስብ ነገሮችን ያካትታልየጤና ሁኔታን ለማቃለል እና ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ለመከላከል የታለሙ ሂደቶች. ከዚህ በሽታ ጋር ገለልተኛ ትግል በጣም የማይፈለግ ነው. የሕክምናውን ሂደት እና ቀጣይ ማገገሚያውን የሚቆጣጠር ልዩ ባለሙያተኛ ማግኘት የተሻለ ነው. ለምሳሌ፣ ይህ ችግር ያለባቸው የዋና ከተማው ነዋሪዎች የባኩሌቭ ካርዲዮሎጂ ማእከልን ማነጋገር ይችላሉ።
የመከላከያ ዘዴዎች
የሲንድሮም እድገትን መከላከል በጣም ከባድ ነው፣ምክንያቱም ፓቶሎጂ ለጠንካራ ስሜታዊ ልምድ ፊዚዮሎጂያዊ ምላሽ ነው። በሌላ በኩል የጭንቀት መቋቋም የሰው አካል በንድፈ ሀሳብ ሊዳብር የሚችል ንብረት ነው።
ይህን ለማድረግ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን ማለትም የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለመከተል ህጎችን ማክበር አለቦት። ለዚህም, አንድ አማካይ ሰው በሳምንት ቢያንስ 300 ደቂቃዎችን የራሱን ጊዜ ማሳለፍ አለበት. በተመሳሳይ ጊዜ አንድ ሰው በልብ እና የደም ቧንቧዎች ሁኔታ ላይ መጥፎ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ከመጠን በላይ ሸክሞችን መስጠት የለበትም።
ምግብ እንዲሁ አስፈላጊ ነው። ከፍተኛ መጠን ያለው ስብ እና ከፍተኛ የካሎሪ ይዘት ያለው ምግብ መመገብ የደም ሥሮችን የሚያበላሽ እና የደም ስብጥርን የሚቀይር የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ እድገትን ያነሳሳል። የተመጣጠነ ምግብ እጥረት የሆርሞን ሚዛን መዛባትን ያነሳሳል ይህም በሁሉም የሰውነት ስርዓቶች ላይ ውስብስብ ችግሮች ያስከትላል።
የትኛውንም የፓቶሎጂ በተሳካ ሁኔታ ለመከላከል ቁልፍ ሚና የሚጫወተው በየጊዜው ለህክምና ምርመራ ዶክተርን በመጠየቅ ነው። አንድ ሰው በተናጥል ወደ እሱ የሚሄድበትን ቦታ መምረጥ ይችላል-ወደ አውራጃ ፖሊክሊን ፣ ባኩሌቭስኪ ካርዲዮሎጂካልመሃል, የልብ ሐኪም የግል ቢሮ. በተመሳሳይ ጊዜ ከባድ የጤና ችግሮች ወይም ከባድ የልብ ድካም ምልክቶች ከሌሉ ጨምሮ ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ ልዩ ባለሙያተኛን መጎብኘት ይመከራል።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ፓቶሎጂን ለመዋጋት ሁለንተናዊ የሕክምና ዘዴዎች ባይኖሩም ፣ ከተገኘ በኋላ የሚከታተለውን ሐኪም ሁሉንም መመሪያዎች መከተል እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው። መቃወም አስፈላጊ አይደለም የሕክምና ሕክምና, ትክክለኛ ጥብቅ አመጋገብን ማክበር. እነዚህ እርምጃዎች በሽታውን ለማስወገድ ብቻ ሳይሆን የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ስርዓትን ከሚከተሉት ውስብስቦች ለመከላከል ያለመ ነው፡-
- ሥር የሰደደ የልብ ድካም፤
- የልብ ድካም፤
- arrhythmia፤
- thromboembolism፤
- የሳንባ እብጠት።
ትንበያ
ከጭንቀት ካርዲዮሚዮፓቲ ጋር፣የሞት ዕድሉ በጣም ዝቅተኛ ነው፣ነገር ግን አሁንም አለ። ሐኪሙን በወቅቱ በመጎብኘት እና ሁሉንም የውሳኔ ሃሳቦች ተግባራዊ በማድረግ ማገገም በ2 ወራት ጊዜ ውስጥ ይከሰታል።
የፓቶሎጂ ሂደት ዋና መንስኤዎችን እና የመጀመሪያ መገለጫዎችን ማወቅ ፣ እሱን ለማከም አያመንቱ። ወዲያውኑ ብቃት ያለው የሕክምና ዕርዳታ ማግኘት ያስፈልግዎታል። በተጨማሪም ይህ መረጃ የበሽታውን እድገት በመጀመሪያ ደረጃዎች ለመከላከል ይረዳል, ስለዚህ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳል.
