Periodontitis የበሽታው አካሄድ ሁለት አይነት እና በርካታ ዓይነቶች አሉት በመገለጫቸው እና በመዘዙ ይለያያሉ። በሽታውን በጊዜ እና በትክክል መመርመር አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ምልክቶቹ ከሌሎች የጥርስ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው, እና ተገቢ ያልሆነ ህክምና የሚያስከትለው መዘዝ ወደ ጥርስ መጥፋት ያስከትላል.
ስለ ህመም
በጥርስ እና በአልቫዮሉስ መካከል ያለው ተያያዥ ቲሹ ፔሪዶንቲየም ይባላል። ፔሮዶንታይተስ ምንድን ነው? ይህ የሊንፍቲክ, የደም ሥሮች, ነርቮች የያዘው የዚህ ቲሹ እብጠት ነው. ፔሪዮዶንቲየም አስደንጋጭ የመምጠጥ ተግባር አለው - ምግብ በሚታኘክበት ጊዜ በጥርስ ላይ ያለውን ሸክም ይቀንሳል, በአጥንት ላይም ያከፋፍላል. ፔሪዮዶንቲቲስ በሁለት ዓይነቶች ይከሰታል - አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ። አጣዳፊ አልፎ አልፎ የሚከሰት ክስተት ነው፣ ምክንያቱም እብጠት አብዛኛውን ጊዜ አዝጋሚ፣ ረጅም ጊዜ የሚቆይ እና ለረጅም ጊዜ ምንም አይነት ምልክት ስለማይታይ ነው።
የበሽታ መንስኤዎች
የፔርዶንታይትስ ዋና መንስኤ በፔሮዶንቲየም ውስጥ ኢንፌክሽን ነው። የመግቢያው መንገድ የተለየ ሊሆን ይችላል, በዚህ መሠረት በሽታው ወደ ዓይነቶች ይከፈላል:
- የጥርስ ውስጥ(intradental)፣ የ pulpitis ውስብስብነት ውጤት ነው (የውስጥ የጥርስ ሕብረ ሕዋሳት እብጠት)።
- extradental (extrinsic)፣ የሚያድገው ኢንፌክሽኑን ወደ ፔሮዶንቲየም በመተላለፉ ምክንያት በዙሪያው ካሉ ቲሹዎች በ sinusitis ፣ osteomyelitis።
የፔርዶንታይትስ መንስኤ በኢንፌክሽን ምክንያት ላይሆን ይችላል። የእብጠት እድገት አንዳንድ ጊዜ በአካል ጉዳት ወይም በአደገኛ ዕጾች መጋለጥ ምክንያት ይጀምራል. በዚህ ረገድ, ሁለት ተጨማሪ የፔሮዶኒተስ ዓይነቶች አሉ. መድሃኒት የሚከሰተው በ pulpitis ላይ ተገቢ ያልሆነ ህክምና, አስጨናቂ አካላት ወደ ፔሮዶንቲየም ውስጥ በመግባት ነው. የአሰቃቂ ፔሮዶንታይትስ ምንነት ከስሙ ግልጽ ነው፡ ይህ የሚከሰተው በጥርስ ሕብረ ሕዋሳት ላይ በሜካኒካዊ ጉዳት ምክንያት ነው።
አጣዳፊ ምልክቶች
የአጣዳፊ የፔሮዶንታይትስ ምልክቶች፡
- የጥርስ ሕመም እና አካባቢው፤
- ጥርሱን ሲነኩ ህመም፤
- የጉንጭ፣ የከንፈር፣ የድድ እብጠት፤
- የጥርስ ተንቀሳቃሽነት፤
- የፊስቱላ መከሰት - ድድ ውስጥ መግል የሚፈስበት ቀዳዳ።
የበሽታው የመጀመርያ ደረጃ በአሰልቺ ህመም እና ጥርስን ሲጫኑ መጠናከር ይታወቃል። የ እብጠት ተጨማሪ ልማት እና ማፍረጥ ቅጽ ሽግግር ጋር, ስሜት ስለታም እና ረጅም ይሆናሉ. የተጎዳ ጥርስ በጣት ሲጫኑ ሊንቀሳቀስ ይችላል, በድድ ላይ ፈሳሽ ይታያል. አጠቃላይ የሰውነት ሁኔታ እየባሰ ይሄዳል፣ ሰውዬው ይዳከማል፣ደካማ ይሰማዋል፣እንቅልፍ ይረብሸዋል፣ትኩሳት ሊፈጠር ይችላል።
የስር የሰደደ ምልክቶችቅርጾች
ከህመም ምልክቶች አንፃር ሥር የሰደደ የፔሮዶንታይተስ በሽታ ምንድነው? በሽታው እራሱን እንደ ቀላል ምልክቶች ይገለጻል-የክብደት እና የሙሉነት ስሜት, ምቾት ማጣት, በማኘክ ጊዜ በተጎዳው ጥርስ አካባቢ ደካማ ህመም. አንዳንድ ጊዜ ይህ የፔሮዶንታይተስ አይነት ከኤክስሬይ በኋላ ብቻ ነው. ሥር የሰደደ መልክ ብዙውን ጊዜ ወደ ጥርስ መጥፋት ይመራል ፣ ምክንያቱም መገለጫዎቹ ህመም የሌላቸው ስለሆኑ እና ብዙ ሰዎች ሐኪም ማየት አስፈላጊ እንደሆነ አድርገው አይመለከቱም። የእንደዚህ አይነት ግድየለሽነት ውጤት የጥርስ መፋቅ የሚያስፈልገው ሥር ሳይስት ሊሆን ይችላል. ሥር የሰደደ የፔሮዶንታይተስ በሽታ እንደ አጣዳፊ መልክ ተመሳሳይ ምልክቶችን ከሚያሳዩ ችግሮች ጋር ሊከሰት ይችላል።
የፔሮዶንታይትስ ዓይነቶች
ሥር የሰደደ የፔሮዶንታይትስ በሽታ እንደ እብጠት ተፈጥሮ በሦስት ዓይነት ይከፈላል፡
- ፋይበር። በጣም ምንም ጉዳት የሌለው ቅርጽ, በፔሮዶንቲየም ላይ ባለው የኢንፌክሽን የረጅም ጊዜ ተጽእኖ ምክንያት ያድጋል. ህክምና በማይኖርበት ጊዜ ወደሚቀጥለው አይነት ያልፋል።
- ግራኑሊንግ። በፔሮዶንቲየም መዋቅር ለውጥ, የ granulation tissue እድገት ይገለጻል.
- Granulomatous። የግራኑሎማ ምስረታ።
የፔርዶንታይተስ ሕክምና ከሌለ በሽታው ቀስ በቀስ ከቀላል ወደ ውስብስብነት ያድጋል።
ሥር የሰደደ የፔሮዶንታይትስ በሽታ አሰቃቂ ሊሆን ይችላል። በጥርስ ላይ የማያቋርጥ ሸክም, ደካማ ጥራት ባለው መሙላት ወይም ከህንፃው ልዩነት ጋር ተያይዞ እራሱን ያሳያል. ብዙውን ጊዜ ይህ ዓይነቱ በሽታ ወደ ድድ እና አጥንት በሚሄድበት ጊዜ ወደ ፔሮዶንታይትስ ይቀየራል.
በአካባቢው አቀማመጥ መሰረት የኅዳግ እና አፒካል የፔሮዶንታይትስ ዓይነቶች ተለይተዋል። የመጀመሪያው ከስር ሽፋኑ ላይ ከሚደርሰው ጉዳት እና እብጠት ጋር የተያያዘ ነው, ሁለተኛው ደግሞ ጥርሱን በአልቮሉስ ውስጥ የሚይዙትን ጅማቶች ይጎዳል. ብርቅዬ የበሽታው አይነት ወደ ኋላ ይመለሳል፡ ኢንፌክሽኑ በሊንፋቲክ እና በደም ስሮች በኩል ሲገባ።
የአጣዳፊ የፔሮዶንታይትስ አይነት
አጣዳፊ የፔርዶንታይትስ በሽታ በፍጥነት ያድጋል። በሁለት ቀናት ውስጥ, የበሽታው የመጀመሪያ ቅርጽ ንጹህ ይሆናል. አጣዳፊ የፔሮዶንታይትስ አራት ደረጃዎች አሉ፡
- የጊዜያዊ። ማፍረጥ እብጠት ከፔርዶንታል ክፍተት አይበልጥም።
- Endosseous። የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ተጎድቷል።
- Subperiosteal። እብጠቱ ያድጋል፣ በ periosteum ስር ይሄዳል።
- Submucous። ፑስ ለስላሳ ቲሹዎች ገብቷል።
መመርመሪያ
በሽታው በተለመደው ክሊኒካዊ ምልክቶች ይታወቃል፡ ህመም፣ እብጠት። በምርመራው ወቅት ሐኪሙ የድድ እብጠት, መቅላት, የጥርስ መፍታት, መግል ያለበት ቁስል መፈጠሩን ሊያውቅ ይችላል. በምርመራው ውስጥ ዋናው የሚወስነው የኤክስሬይ ምርመራ ነው. በሥዕሉ ላይ በጥርስ ሥር የላይኛው ክፍል ላይ ኃይለኛ ጨለማን ያሳያል - የተጣራ ቦርሳ. በሽተኛው የፔሮዶንታይተስ በሽታ እንዳለበት ከተጠረጠረ ፎቶው የበሽታውን ምርመራ እና ደረጃ በትክክል ይወስናል።
ልዩ ምርመራ
በምርመራ ወቅት በጥርስ ህክምና ውስጥ ተመሳሳይ ምልክቶች የሚታዩባቸው ብዙ በሽታዎች ስላሉ አንዱን በሽታ ከሌላው ለመለየት አስቸጋሪ ይሆናል።የፔሮዶንታይትስ ልዩነት ምርመራ የበሽታውን አይነት ለመወሰን እና ከሌሎች ለመለየት ነው. ስለዚህ, pulpitis ተመሳሳይ በሽታ ነው, ነገር ግን ለስላሳ ቲሹዎች - ብስባሽ, እና በሕክምና እጦት እና በእብጠት መሻሻል ምክንያት ሲወድም, ኢንፌክሽኑ የበለጠ ዘልቆ በመግባት ወደ ፔሮዶኒቲስ ይመራል. የፔሮዶንታይትስ ህክምና ፍሬያማ ይሆን ዘንድ ቅርጹ እና አይነቱ በትክክል ሊታወቅ ይገባል።
ፋይብሮስ ፔሮዶንታይትስ
የረዥም ጊዜ እብጠት ሂደት፣ በይቅርታ እና በተባባሱ ለውጦች የታጀበ፣ ሥር የሰደደ ፋይብሮስ ፔሮዶንታይትስን ለመመርመር ምክንያት ይሰጣል። ብዙውን ጊዜ እራሱን ለረጅም ጊዜ አይገለጽም. በሽታውን ለመመርመር አስቸጋሪ ነው, ምክንያቱም ምልክቶች ቢታዩም, ለሌሎች የጥርስ በሽታዎች በቀላሉ ሊታዩ ይችላሉ. የፋይብሮሲስ ፔሮዶንታይትስ በጣም ግልፅ ምልክቶች ጥርስን ማጨለም፣ ቦዮችን ሲመረምሩ ህመም እና ለሙቀት ሲጋለጥ አለመኖሩ ነው። የበሽታው መንስኤ የጥርስ ህብረ ህዋሳት ረቂቅ ተሕዋስያን መበከል ነው. ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ የፔሮዶንታይትስ በሽታ ወደ ሥር የሰደደ ፋይብሮሲስ ይለወጣል ፣ ተገቢ ያልሆነ ሕክምና ወይም አለመገኘቱ። ከዚያም ሰውዬው የሕመም ምልክቶችን እፎይታ እና የመጥፋት ስሜት ይሰማዋል, ነገር ግን ይህ አሳሳች ብቻ ነው, ምክንያቱም የእሳት ማጥፊያው ሂደት ይበልጥ ከባድ በሆነ መልኩ ማደጉን ይቀጥላል. እንዲሁም መንስኤው ችላ የተባለ ካሪስ፣ ሜካኒካል ጉዳት ሊሆን ይችላል።
ህክምናው ይህንን ስርዓተ-ጥለት ይከተላል፡
- የህመም ማስታገሻ (የ pulp ሞት አስፈላጊ አይደለም)፤
- የጥርሱን ወለል ከፕላስ ማጽዳት፤
- የተጎዳውን የጥርስ ሕብረ ሕዋስ ማስወገድ፣ቀለም የለወጠው፣
- pulp ማስወገድ፤
- የስር ቦይ መስፋፋት፣በፀረ-ተባይ መፍትሄዎች መታጠብ፤
- የቦይ መሙላት።
የስር ቦይ ለፔርዶንታይትስ ህክምና ሂደት እንዲሁ አዳዲስ ዘዴዎችን በመጠቀም እንደ diathermocoagulation (cauterization and sterilization highfrequency current) እና አልትራሳውንድ በመጠቀም ይቻላል።
የፔሮድዶንታይትስ
የፔሮዶንታይተስ በሽታ (granulating periodontitis) ምንድን ነው? ይህ የአጥንት ሕብረ እና periosteum ጥፋት ማስያዝ የጥርስ ሥር የላይኛው ክፍል ውስጥ granulation ቲሹ እድገት ነው. በኢንፌክሽን ምክንያት ይከሰታል ፣ ብዙውን ጊዜ የካሪየስ ውስብስብነት ፣ አጣዳፊ የፔሮዶንታይትስ ፣ የ pulpitis ችግር። በተጨማሪም የአሰቃቂ ሁኔታ ውጤት ሊሆን ይችላል-ስብራት, ቁስሎች, የተበታተነ ጥርስ, በትክክል ያልተቀመጠ መሙላት, የሚያበሳጩ ስርወ ቦይ መድሃኒቶች መጋለጥ, መበላሸት. ከግራኑላይት ፔርዶንታይትስ ጋር፣ ህመም ሲታኘክ፣ መታ ሲደረግ፣ የሙቀት መጠኑ ሲቀየር እና እንዲሁም ያለ ሜካኒካል እርምጃ ነው።
የጥርስ ተንቀሳቃሽነት፣የማፍረጥ ፈሳሾች ወደ መጥፎ የአፍ ጠረን፣የድድ መቅላት ያመራል። አንድ ንዲባባሱና ወደ መግል የያዘ እብጠት, granulomas ምስረታ, አለርጂ እና የውስጥ አካላት የተለያዩ በሽታዎችን የሚያነሳሳ ባክቴሪያ ወደ ደም, ወደ ደም ውስጥ ገብቷል. ሕክምናው የስር ቦይን ማጠብ, የንፅህና አጠባበቅ, ጊዜያዊ መሙላት እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቱ ሂደት ላይ ልዩ ባለሙያተኞችን መቆጣጠርን ያጠቃልላል. የበሽታው እድገት ከቆመ;ቋሚ የ gutta-percha ፒን ተጭኗል እና የጥርስ ዘውድ ክፍል ይመለሳል። የጥርስ ሀኪሙ አወንታዊ የህክምና መንገድ ካላየ፣ አንድ ሰው ቢያንስ መወገድ አለበት።
Granulomatous periodontitis
ይህ ዓይነቱ በሽታ በቲሹ አወቃቀር ለውጥ እና በአዲስ - ግራኑሎማ እድገት ይታወቃል። በመነሻ ደረጃ ላይ ማኅተም ይፈጠራል, በእብጠት ሂደት ውስጥ, በማይክሮቦች, በበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት, ፋይበር እና ግራኑሎማ ሴሎች የተሞላ ነው. በመጨረሻም በሽታው ካልታከመ የአጥንት ሕብረ ሕዋሳትን የሚያበላሽ ሲስት ያስከትላል።
ሥር የሰደደ granulomatous periodontitis እንደሌሎች ዓይነቶች በተመሳሳይ ምክንያቶች ያድጋል - በካሪየስ ወይም በ pulpitis ችግሮች ምክንያት ኢንፌክሽን ፣ ጥራት የሌለው ሕክምና። ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ ምቾት ማጣት, የክሮኖል ክፍል ጨለማ. በኤክስሬይ ተገኝቷል። ተባብሶ በከባድ ህመም፣የድድ እብጠት እና የሊምፍ ኖዶች እብጠት ይታወቃል።
ካልታከመ ሲስት ይከሰታል፣ጥርሱ መወገድ አለበት። ሕክምናው በሕክምና ዘዴ ሊከናወን ይችላል ፣ ይህም የሰርጡን መስፋፋት ፣ የንፅህና አጠባበቅ ንፅህናን ፣ ግራኑሎማውን ለማጥፋት እና ሕብረ ሕዋሳትን ለማደስ የመድኃኒት መግቢያን ያጠቃልላል። የቀዶ ጥገናው ዘዴ ድድውን በመቁረጥ እና የሥሩን ክፍል በ granuloma ማስወገድን ያካትታል. ከተሞላ በኋላ እና ስፌት ይከናወናል።
ተላላፊ ያልሆነ ፔሮዶንታይትስ
አሰቃቂ የፔርዶንታይትስ በሽታ በሁለት ዓይነቶች ይከሰታል - አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ። የመጀመሪያው የሚከሰተው እብጠቱ በሚያስከትለው ተጽእኖ ምክንያት ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር የተያያዘ ከሆነ ነው. ጥርስ ሲፈናቀል ይከሰታልየእሱ ተንቀሳቃሽነት, ለስላሳ ቲሹዎች መሰባበር እና በውጤቱም, የዘውድ ቀለም መቀየር, የሥሩ ስብራት. ሁለተኛው በጥርስ ላይ የማያቋርጥ የሜካኒካዊ ተጽእኖ እና ትልቅ ጭነት ጋር የተቆራኘ ነው, ይህም ወደ ጉዳት ይደርሳል (ለምሳሌ, ባልተለመደ ንክሻ ወይም ጥራት የሌለው መሙላት ምክንያት). የአሰቃቂ የፔሮዶንታይተስ ሕክምና ዘዴዎች ብዙውን ጊዜ የተጎዳ ጥርስን ከማስወገድ ጋር የተያያዙ ናቸው።
የመድሀኒት ፔርዶንታይትስ የሚከሰተው በመሙላት እና በሌሎች ህክምናዎች በሚጠቀሙ መድሃኒቶች ተጽእኖ ስር ነው። የዚህ አይነት በሽታ ለመድኃኒቶች የአለርጂ ምላሽ ውጤት ሊሆን ይችላል።
Rehab
የፔርዶንታይተስ ህክምና ከተደረገ በኋላ ምቾት ማጣት እና የግፊት ስሜት ሊታይ ይችላል ይህም የሰውነት መሙላትን ከመላመድ ጋር ተያይዞ ነው። ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቶቹ መግለጫዎች በጥቂት ቀናት ውስጥ ይጠፋሉ, ይህ ካልሆነ ግን የጥርስ ሐኪም መጎብኘት ያስፈልግዎታል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከሁለት እስከ ሶስት ሰዓታት ውስጥ መብላትና መጠጣት መተው አለብዎት, እና ለወደፊቱ, ለተጎዳው ጥርስ እረፍት ያረጋግጡ - ከጎኑ አያኝኩ. በተጨማሪም ጥርሶችዎን በሚቦርሹበት ጊዜ ከማጨስ እና አልኮል ከመጠጣት ይቆጠቡ ምክንያቱም እነዚህ የሚያበሳጩ ነገሮች የደም መፍሰስ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነው።
ከህክምናው ከስድስት ወር በኋላ፣ የአጥንት ሕብረ ሕዋሳትን ወደነበረበት ለመመለስ ዶክተርን ማማከር እና እንደገና ራጅ መውሰድ አለብዎት። በደንብ የተከናወነ ቀዶ ጥገና እብጠትን ያቆማል, የሕብረ ሕዋሳትን እንደገና ማደስን ያበረታታል, ውስብስብ እና የበሽታውን እንደገና አያመጣም, በጊዜ ሂደት.የጥርስ መፋቂያው የማኘክ ተግባር ሙሉ በሙሉ ተመልሷል. ከህክምናው በኋላ, ህመሙ አይጠፋም, ነገር ግን እየጠነከረ ይሄዳል, የድድ እብጠት ይከሰታል, የሙቀት መጠኑ ይጨምራል, ከዚያም ህክምናው በጥሩ ሁኔታ የተከናወነ ሲሆን የተፈለገውን ውጤት አላመጣም. በዚህ ሁኔታ ለድጋሚ ህክምና ክሊኒኩን መጎብኘት አስፈላጊ ነው.
