በተለመደ እርግዝና፣ በወሊድ ጊዜ በተቃረበ፣በቅድመ ወሊድ የማህፀን ግድግዳዎች ቁርጠት ይስተዋላል፣ይህም ብዙ ጊዜ ህመም የሌለበት ነገር ግን በአብዛኛው በምሽት የሚከሰት እና የማኅጸን አንገት እንዲለሰልስ ያደርጋል።
ዋናዎቹ ያልተለመዱ የህመም ዓይነቶች የወሊድ መቆራረጥን ያካትታሉ ይህም መደበኛውን የእርግዝና ሂደትን ይጥሳል። እንደዚህ አይነት ጥሰቶች በሴቷ እና በፅንሱ ጤና ላይ ከፍተኛ ስጋት ይፈጥራሉ, ለዚህም ነው ወቅታዊ የሕክምና ጣልቃ ገብነት እና የመድሃኒት ማስተካከያ የሚያስፈልጋቸው.
ምጥ እንዴት እየሄደ ነው
የወሊድ ውስብስቦች ምን እንደሆኑ ለመረዳት፣ልደቱ በተለመደው ሁኔታ እንዴት እንደሚቀጥል በግልፅ መረዳት ያስፈልጋል። አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የተፈጥሮ የጉልበት ሥራ ምን እንደሆነ በግልጽ መረዳት አለባት, የወሊድ መጀመር እንዴት እንደሚታወቅ እና የዚህን ሂደት ጥንካሬ በትክክል የሚወስነው.
ጉልበት በመሠረቱ የማህፀን ግድግዳዎች መኮማተር ሲሆን ከመዝናናት ጋር እየተፈራረቁ ነው። ጦርነቱ እስከመጨረሻው ቀጥሏል።የወሊድ ጊዜ. በነፍሰ ጡር ሴት አካል ውስጥ የተለያዩ ለውጦችን ያነሳሳሉ በተለይም እንደ:
- የማህፀን ጫፍ ማለስለሻ፤
- የሰርቪክስን መክፈት፤
- የልጁን ማስተዋወቅ በወሊድ ቦይ፤
- ወሊድ፤
- የእንግዴ ልጅን ከማህፀን ግድግዳ መለየት፤
- ከእንግዴ ውጣ።
መደበኛው የጉልበት እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ በተለዋዋጭነት እና በመደበኛነት ይገለጻል። መደበኛነት ማለት እኩል የጊዜ ክፍተቶች ያሉት ተመሳሳይ የጊዜ ርዝመት እና ጥንካሬ ማለት ነው ። ተለዋዋጭነት ቀስ በቀስ የኃይለኛነት መጨመር እና የማህፀን ምጥ የሚቆይበት ጊዜ መጨመርን ያመለክታል።
የማህፀን በር ለመክፈት ኮንትራቶች ያስፈልጋሉ ፣ እንዲሁም የፅንሱ ቀጣይ እድገት በወሊድ ቦይ በኩል። በማኅፀን ምጥ ወቅት በመጠኑ ይቋረጣል፣ በጣም ጥቅጥቅ ያለ እና በመጠኑ መጠን እየቀነሰ ህፃኑን ወደ ውጭ ይወጣል። በተለምዶ, ምጥዎቹ ደካማ እና አጭር ሲሆኑ, የማኅጸን አንገት መክፈቻ በጣም ቀርፋፋ ነው, እና ውፍረቱ ይበልጥ እየጠነከረ ሲሄድ, በማህፀን በር ጫፍ ላይ ያለው ቀዳዳ እየጨመረ ይሄዳል, ህፃኑ ቀስ በቀስ መንቀሳቀስ ይጀምራል. የወሊድ ቦይ።
የቁርጥማት ቅንጅት እንዲፈጠር የሚያደርገው ምንድን ነው
የምጥ እንቅስቃሴን አለመመጣጠን የሚታወቀው ምጥ በጣም ኃይለኛ፣ህመም እና ብዙ ጊዜ በቂ ውጤታማ ባለመሆኑ ነው። በዚህ ሁኔታ, የማኅጸን ጫፍ መከፈት እና የልጁን ቀጣይ ማስተዋወቅ አይከሰትም. ከብዙ ሌሎች የወሊድ ችግሮች በተለየ የጉልበት እንቅስቃሴን ማስተባበር ገና ከመጀመሪያው ምልክቶች አሉት.በጣም ግልፅ ነው ፣ በዚህ ምክንያት በሰውነት ውስጥ ያለውን አካሄድ ማወቅ በጣም ይቻላል ። እንደ ተፈጥሯዊ የወሊድ ሂደት (የመጀመሪያዎቹ ምጥቶች ምንም ህመም የሌለባቸው ናቸው) ፣ ከተጣሱ ፣ የመጀመሪያዎቹ ስሜቶች በጣም ስለታም እና ህመም ይሆናሉ።
በተለመደው ሁኔታ ውስጥ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የሚሰማት የመጀመሪያ ምጥ ብዙ ጊዜ የሚቆይ እና በመካከላቸው ያለው ቆይታ ከ20 ደቂቃ ያልበለጠ ስለሆነ የምጥ እንቅስቃሴው በዝግታ እና ቀስ በቀስ ይከናወናል። የጉልበት እንቅስቃሴን አለመጣጣም ከመጀመሪያው ጀምሮ ኮንትራቶች ረዥም እና ብዙ ጊዜ ስለሚሆኑ ከ 1 ደቂቃ በላይ ስለሚቆዩ እና በመካከላቸው ያለው ክፍተቶች ከብዙ ደቂቃዎች ያልበለጠ በመሆናቸው ይታወቃል. በተጨማሪም ፣ ቁርጠቶቹ መደበኛ ያልሆኑ እና በጣም የሚያሠቃዩ ናቸው ። በተመሳሳይ ጊዜ, የጉልበት ሂደት ምንም አዎንታዊ ተለዋዋጭነት እና ቀስ በቀስ መጨመር የለም.
የፓቶሎጂ መንስኤዎች
ከተፈጥሮው የወሊድ ሂደት በተለየ መልኩ የፓቶሎጂ ሂደት በማህፀን ውስጥ በሚያሰቃዩ, በስፔስቲካዊ እና መደበኛ ባልሆኑ የማህፀን ቁርጠት እንዲሁም በአወቃቀሩ ላይ ለውጦች አለመኖራቸው ይታወቃል. መደበኛውን የወሊድ ሂደትን መጣስ, የማኅጸን ጫፍ አይለሰልስም, ጥቅጥቅ ያለ እና በተግባር አይከፈትም. የፓቶሎጂ ሂደት ለብዙ ቀናት ሊቀጥል ይችላል።
የጉልበት እንቅስቃሴ ቅንጅት ካለ የዚህ ምክንያቱ በጣም የተለየ ሊሆን ይችላል በበተለይ ወደ ተመሳሳይ ሁኔታ ይመራሉ፡
- የነርቭ ውጥረት፤
- በማህፀን ውስጥ የሚከሰቱ ብግነት ሂደቶች፤
- የሜታቦሊክ እና የኢንዶሮኒክ መዛባቶች።
ከዚህም በተጨማሪ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች ወደ እንደዚህ ዓይነት ጥሰት ስለሚመሩ የጉልበት እንቅስቃሴ ቅንጅት ሌሎች ምክንያቶች ሊኖሩት ይችላል። በተለይም የፕሪሚፓራ እድሜ ከ30 በላይ ወይም ከ17 አመት በታች ከሆነ ፓቶሎጂ ሊከሰት ይችላል።
የፓቶሎጂ ባህሪያት
ብዙ ነፍሰ ጡር ሴቶች ፍላጎት አላቸው-የወሊድ አለመስማማት - ምንድን ነው እና የፓቶሎጂ እድገት እንዴት ነው? እንዲህ ዓይነቱ ጥሰት በተለያዩ የማሕፀን ክፍሎች ውስጥ በተዘበራረቀ ኃይለኛ መኮማተር ተለይቶ ይታወቃል ፣ በዚህም ምክንያት በተዘዋዋሪ ሪትም አካባቢ። በተመሳሳይ ጊዜ, ተመሳሳይ ሁኔታ በማህፀን ውስጥ በተለያዩ የተለያዩ ቦታዎች ላይ ሊታይ ይችላል. በዚህ አጋጣሚ፣ ምንም የተመሳሰለ ምጥቀት እና መዝናናት የለም።
ምጥ አለመመጣጠን የማህፀን ቁርጠት ጥሰትን እንዲሁም የአሞኒቲክ ፈሳሾችን ያለጊዜው እንዲወጣ የሚያደርግ አደገኛ የፓቶሎጂ ነው። የማኅጸን ጫፍ በጣም እየጠበበ ይሄዳል እና የማኅጸን ጫፍ ጥብቅ እና የማይዘረጋ ይሆናል።
በመሆኑም የጉልበት እንቅስቃሴ አለመስማማት (ምን እንደሆነ እና እንዲህ ዓይነቱ ፓቶሎጂ እንዴት እንደሚገለጥ ፣ ከዚህ በላይ ተወያይተናል) በሰውነት ውስጥ ያሉ ችግሮችን በፍጥነት የሚያውቁ እና በጣም ተገቢውን የሕክምና ዘዴዎችን የሚመርጡ ልዩ ባለሙያተኞችን ጣልቃገብነት ይጠይቃል ።.
ምልክቶችፓቶሎጂ
የመኮማተር አለመስማማት በጣም ያልተለመደ እና ይልቁንም አደገኛ የጉልበት ውስብስብነት ተደርጎ ይወሰዳል። ከብዙ ሌሎች ችግሮች በተለየ መልኩ የተከሰቱት የፓቶሎጂ መንስኤዎች ነፍሰ ጡር ሴት ከጤና ሁኔታ ጋር ወይም ልጅን በመውለድ ሂደት ውስጥ ካሉት ልዩ ሁኔታዎች ጋር የተቆራኙ አይደሉም. የጥሰቱ ዋና መንስኤ ምጥ በሚጀምርበት ጊዜ የሴቷ የነርቭ ስርዓት ሁኔታ ጋር የተያያዘ ነው.
መኮማቱ የሚታየው አእምሮ ወደ ማህፀን በሚላኩት የነርቭ ግፊቶች ምክንያት ነው። እነዚህ ግፊቶች ብዙ ጊዜ በበቂ ሁኔታ እና በአጋጣሚ ካለፉ ፣ ከዚያ የጉልበት እንቅስቃሴ ቅንጅት አለ። ለዚህ ሁኔታ ዋናው ምክንያት እና ተፈጥሯዊ የመውለድ ሂደት መቋረጥ እርጉዝ ሴትን ከመውለዷ በፊት መፍራት ነው.
በነርቭ ሥርዓት ሽንፈት ምክንያት ለሠራተኛ እንቅስቃሴ ሂደት ኃላፊነት የሚሰማቸው ምልክቶች ያልተስተካከለ ሁኔታ ይደርሳሉ እና ሊዳከሙ ወይም በተቃራኒው ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ይጨምራሉ። በመካሄድ ላይ ባሉ ጥሰቶች ምክንያት ምጥነት በጣም የሚያም እና በቂ ፍሬያማ አይሆንም። ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ቁርጠት በነፍሰ ጡር ሴት እና በልጁ ደህንነት ላይ መጥፎ ተጽዕኖ ያሳድራል።
የወሊድ አለመስማማት ዋና ዋና ምልክቶች በወሊድ ወቅት የህመም ስሜት መጨመር እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ ምክንያቱም አንዲት ሴት የመደናገጥ ውጥረት፣ የመውለድ ፍራቻ እና አሉታዊ ስሜቶች መኖራቸው ነው። በተመሳሳይ ጊዜ በማኅፀን ውስጥ በሚፈጠር መኮማተር ወቅት የሚፈጠር ስፓስቲክ መኮማተር በርዝመታዊ ነርቭ ፋይበር ክልል ውስጥ ብቻ ሳይሆን በተሸጋገሩ አካባቢዎችም ሊከሰት ይችላል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች ላይሆን ይችላል።የጉልበት እንቅስቃሴ አለመስማማት የሚከሰተው በፅንሱ ወይም ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ያልተለመዱ ችግሮች በመኖራቸው ምክንያት በሚከሰተው የማኅጸን አንገት dystocia ዓይነት ነው ። በሴቷ ውስጥ ጠባብ ዳሌ በመኖሩ ምክንያት ከባድ ምጥ እንዲፈጠር ስለሚያደርግ ተመሳሳይ ሁኔታ ይታያል።
መደበኛ የጉልበት እንቅስቃሴን በመጣስ ብዙ የማህፀን በር ፣ የሴት ብልት ስብራት ፣ እንዲሁም የማህፀን ግድግዳ እንባ ሊከሰት ይችላል። በተጨማሪም፣ የተራዘመ የወሊድ ሂደት ሊኖር ይችላል፣ እና በአንዳንድ አጋጣሚዎች በልጁ ላይ የወሊድ ጉዳት ይደርስበታል።
የፓቶሎጂ ከባድነት
በወሊድ ሂደት ውስጥ ብዙ ጊዜ የወሊድ መቆራረጥ ይስተዋላል። የዚህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ ምደባ በበሽታው ክብደት እና ሊከሰቱ በሚችሉ ችግሮች ላይ የተመሠረተ ነው።
የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ረዘም ያለ፣ተደጋጋሚ እና የሚያሰቃይ ቁርጠት በመከሰቱ ይታወቃል። የእረፍት ጊዜ በጣም ይቀንሳል. የማኅጸን ጫፍ መከፈት በጣም ቀርፋፋ ነው, በዚህም ምክንያት ጉልህ የሆነ እንባ ሊከሰት ይችላል. በምርመራው ወቅት, የፅንስ ውሃ በጣም ትንሽ ነው. የፅንሱ ፊኛ መክፈቻ ካለ፣ እንግዲያውስ ቁርጠቶቹ ወዲያውኑ መደበኛ ሊሆኑ ይችላሉ።
የፓቶሎጂ ሁለተኛ ዲግሪ ብዙውን ጊዜ በሴቷ ውስጥ ጠባብ ዳሌ ሲኖር ወይም ለተወሰነ ነፍሰ ጡር ሴት የተከለከለውን የሮድዶስቲሚሽን አጠቃቀም ምክንያት እራሱን ያሳያል። በተጨማሪም, የ 2 ኛ ዲግሪ የ 1 ኛ ደረጃ የፓቶሎጂ ሂደትን በማባባስ ምክንያት ይከሰታል. ይህ ደረጃ በጣም ረጅም እና የሚያሠቃይ የጉልበት ሂደት ነው.እንቅስቃሴዎች. የማኅጸን ጫፍ ምጥ ከጀመረ በኋላ ለ 10 ሰዓታት ያህል ያልበሰለ ሊቆይ ይችላል. ፅንሱ ሙሉ ጊዜ ሳይንቀሳቀስ ይቆያል እና ወደ ትንሹ ዳሌው መግቢያ አይሄድም። እንዲህ ያለው ሁኔታ የማሕፀን ግድግዳዎችን ከመስበር አልፎ የፅንሱን አንዳንድ አካላት ይጎዳል።
የፓቶሎጂ ሦስተኛው ደረጃ በጣም ከባድ ነው ፣ ምክንያቱም በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ማህፀን ወደ ብዙ የተለያዩ ዞኖች የተከፋፈለ ሲሆን እያንዳንዱም የአንድ ዓይነት ቀስቅሴ ማእከል ተግባርን ይወስዳል። እያንዳንዱ የማሕፀን ክፍል እንደየራሱ ዜማ ይጨመቃል፣ ይህ ደግሞ እርስ በርስ አይጣጣምም። በዚህ ሁኔታ የጉልበት እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ ሊቆም ይችላል።
ማሕፀን ፅንሱን አጥብቆ ይጨመቃል፣በዚህም ምክንያት በጣም ይሠቃያል አንዳንዴም በተፈጥሮ ወሊድ ወቅት ዕጢ ሊታወቅ ይችላል። በዚህ የፓቶሎጂ ደረጃ ፣ ለእንደዚህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና ምንም ተቃራኒዎች ከሌሉ ቄሳሪያን ክፍል ይታያል ።
የጉልበት አለመመጣጠን ምርመራ
የጉልበት አለመስማማት ምን እንደሆነ አስቀድመን እናውቃለን። ምርመራ እና ህክምና ብቃት ያለው የተቀናጀ አካሄድ ያስፈልጋቸዋል። ያሉትን ጥሰቶች በወቅቱ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ይህ አስፈላጊውን የሕክምና ዘዴ ለመምረጥ ያስችልዎታል.
ምርመራው ካርዲዮቶኮግራፊን ያካትታል። በሚሠራበት ጊዜ ሴንሰሮች ከነፍሰ ጡር ሴት ሆድ ጋር ተያይዘዋል, በመለጠጥ ባንዶች ተስተካክለዋል. ከነዚህ ዳሳሾች አንዱ የሕፃኑን የልብ ምት ይይዛል።
ሌላ ዳሳሽ ሂደቱን ለመቆጣጠር ይረዳልመኮማተር. ሁሉም የተገኙ ውጤቶች በግራፎች መልክ ይመዘገባሉ. ውጤቱን በመተንተን, ዶክተሩ ስለ የወሊድ ሂደት እና ሊኖሩ ስለሚችሉ ጥሰቶች የተሟላ መረጃ ማግኘት ይችላል.
የጉልበት መዛባት ሕክምና
የጉልበት አለመስማማት ሕክምና በዋናነት የፓቶሎጂ ሂደትን ለማስወገድ ያለመ መሆን አለበት። የማህፀን ውስጥ ጠንካራ spasm ከሆነ, ነፍሰ ጡር ሴት መረጋጋት እና antispasmodics ታዘዋል. ጥቅም ላይ የሚውሉት ንጥረ ነገሮች ተጽእኖ ከተቋረጠ በኋላ የጉልበት እንቅስቃሴ ወደ መደበኛው ይመለሳል።
ሕክምናው የሚያሠቃይ የማህፀን ቁርጠትን ለማስወገድ፣እንዲሁም የኦርጋን የማህፀን በር መክፈቻን ለማፋጠን ያለመ መሆን አለበት። የህመም ማስታገሻዎች, ፀረ-ኤስፓምሞዲክስ እና ማስታገሻዎች የጉልበት እንቅስቃሴን አለመስማማት ለማከም ያገለግላሉ. ለግልጽነት እና ለጉልበት ጅማሬ የማኅጸን ጫፍ ፈጣን ዝግጅት, በፕሮስጋንዲን ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የሕክምናው ሂደት የሚቆይበት ጊዜ በአብዛኛው የተመካው በዶክተሮሎጂ ሂደት ባህሪያት ላይ ነው, ነገር ግን ከ 3-5 ቀናት በላይ መቆየት የለበትም. በመካሄድ ላይ ካለው ህክምና የሚፈለገውን ውጤት በማይኖርበት ጊዜ ቄሳሪያን ክፍል ይታያል።
ነፍሰ ጡር እናት ምጥ አለባት ብለው ከጠረጠሩ ምን ታደርጋለች? የእርግዝና ፓቶሎጂ ክሊኒክ ከፍተኛ ጥራት ላለው ውስብስብ ሕክምና አስፈላጊ የሆኑ ሁሉም መገልገያዎች አሉት, ስለዚህ ዶክተርን በጊዜው ማማከር አስፈላጊ ነው.
መከላከል
ለመከላከል ዓላማልጅ መውለድ አለመስማማት በሀኪሙ የታዘዘውን ስርዓት በጥንቃቄ ማክበር, እንዲሁም ህመም የሌለበት እና ጥንቃቄ የተሞላበት አጠቃላይ ሂደትን እና በልዩ ባለሙያዎችን ሙሉ ቁጥጥር ያደርጋል. በማህፀን ውስጥ መኮማተር ላይ ለሚከሰቱ የአካል ጉዳቶች የሚያጋልጡ ሁኔታዎች ሲኖሩ እንደ መከላከያ እርምጃ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ግዴታ ነው።
አደጋ ላይ ያሉ ሴቶች በእርግጠኝነት ልጅ መውለድን በተመለከተ የፊዚዮሎጂ እና ስነ ልቦናዊ ዝግጅት ማድረግ አለባቸው፤ እንዲሁም ለነፍሰ ጡር ሴቶች ጡንቻ ዘና የሚያደርግ ቴክኒኮችን ማስተማር አስፈላጊ ነው። የጡንቻን ድምጽ መቆጣጠር እና አስጨናቂ ሁኔታዎችን ማስወገድ በጣም አስፈላጊ ነው. የሌሊት እንቅልፍ የሚቆይበት ጊዜ ቢያንስ 8-10 ሰአታት መሆን አለበት, እንዲሁም የቀን እረፍት በትክክል ማቀናጀት አስፈላጊ ነው. በንጹህ አየር ውስጥ ረጅም የእግር ጉዞዎች እና በትክክል የተመረጡ ምግቦች ይሰጣሉ።
የወሊድ ሂደትን በማስተባበር
ከቅንጅት ጋር ማድረስ በተፈጥሮ ይሄዳል ወይም ቄሳሪያን ክፍል ታውቋል - ሁሉም እንደ በሽታው ክብደት እና በተፈጠሩት ችግሮች ይወሰናል።
የቀዶ ጥገና ምልክቶች በሌሉበት የመድኃኒት ሕክምና ይከናወናል። ለዚህም, ፀረ-ኤስፓሞዲክስ ማስተዋወቅ የታዘዘ ነው, በተለይም እንደ "Baralgin" ወይም "No-Shpa" የመሳሰሉ. በተጨማሪም የህመም ማስታገሻዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የማህፀን የደም ግፊትን ለማጥፋት "Brikanil" "Partusisten" "Alupent" ጥቅም ላይ ይውላል፡ ከዚያ በኋላ ቃል በቃል ከግማሽ ሰአት በኋላ ምጥዎቹ እንደገና ይቀጥላሉ እና በመደበኛነት ይቀጥላሉ::
ፕሮፊላክሲስ ግዴታ ነው።fetal hypoxia, እና የማኅጸን ጫፍ 4 ሴ.ሜ ሲከፈት, የግዴታ ኤፒዱራል ማደንዘዣ ይከናወናል (መድሃኒቱ ወደ አከርካሪው ውስጥ ይገባል).
የመድሀኒት ህክምና ካልረዳ የቄሳሪያን ክፍል ይከናወናል።፣ ለቀዶ ጥገና ዋና ዋና ምልክቶች፡
- የቀድሞ ልደቶች ደካማ ውጤት፤
- የበሽታዎች መኖር፤
- ትልቅ ፍሬ፤
- ጠባብ ዳሌ፤
- የእርግዝና ማራዘሚያ፤
- የፅንሱ መጥፎ ቦታ።
የምንመለከተው የፓቶሎጂ ፊት ለፊት በወሊድ ጊዜ ልምድ ያለው የማህፀን ሐኪም ፣አንስቴሲዮሎጂስት-ሪሰሲታተር እና ኒውናቶሎጂስት መገኘት አለባቸው።