የሽንት ስርዓት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በጣም የተለመዱ ናቸው። በኩላሊቶች ላይ የሚደርሰው ጉዳት የተግባራዊ ውድቀታቸውን እድገት ያመጣል. ሥር የሰደደ የኩላሊት እብጠት ምልክቶች ምንድ ናቸው? ምን አይነት ህክምና ያስፈልጋል?
ሥር የሰደደ ኒፍሪቲስ
በኩላሊት ውስጥ የተተረጎመ ሥር የሰደደ እብጠት "nephritis" ይባላል። አብዛኛውን ጊዜ የአካል ክፍሎች የሁለትዮሽ ጉዳት አለ. የበሽታው etiological ምክንያት የተለየ ሊሆን ይችላል. የኒፍሪትስ ምደባ የተመሰረተው በተከሰተው ምክንያት ነው. እነዚህ ሁሉ የእብጠት ዓይነቶች በተፈጥሮ ብቻ ሳይሆን በክሊኒካዊ ምስልም ይለያያሉ።
Etiology
ከኤቲኦሎጂካል አማራጮች አንዱ ፒሌኖኒትሪቲስ ሲሆን ይህም በሕዝብ ግማሽ ሴት ውስጥ በብዛት ይታያል። እብጠቱ በካሊክስ እና በዳሌው ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, እና የእንደዚህ አይነት ጉዳት መንስኤ ኢንፌክሽን ነው. ወደ ኩላሊት የሚገባው በደም (hematogenous) ወይም በሽንት ቱቦ ውስጥ ነው. የእሳት ማጥፊያው ሂደት ከሽንት ጥሰት ጋር አብሮ ይመጣል, እና ደም በሽንት ውስጥ ሊታወቅ ይችላል. ህመሞች በወገብ አካባቢ የተተረጎሙ ናቸው፣ በከፋ ጊዜ ውስጥ እየጠነከሩ ይሄዳሉ።
ሌላው አማራጭ glomerulonephritis ነው፣ እሱምበ glomeruli እና በከፊል ቱቦዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. የበሽታ መከላከያ መዛባቶች የእሳት ማጥፊያ ሂደትን ሊያስከትሉ ይችላሉ. በተጨማሪም ቅድመ-ሁኔታዎች ኦንኮሎጂካል ቅርጾች እና እብጠቶች ናቸው. ሥር የሰደደ ሂደቱ በእንደገና ይገለጻል. በዚህ ወቅት ማቅለሽለሽ፣ xerostomia፣ ድክመት እና የሰገራ ችግር ይከሰታል።
የጨረር nephritis የሚከሰተው በሰውነት ውስጥ ionizing ጨረር ከተጋለጡ በኋላ ነው። ቀደም dystrophy ማስያዝ ቱቦዎች መካከል ፈጣን ብግነት, እና በኋላ - እየመነመኑ አለ. ይህ የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል. ሥር በሰደደ ጊዜ ውስጥ ድክመት እና የደም ግፊት መጨመር ይረበሻል።
Tubulointerstitial nephritis ሌላው የፓቶሎጂ አይነት ነው። እብጠቱ ቱቦዎችን, እንዲሁም መካከለኛ, ወይም መካከለኛ, ቲሹዎችን ይሸፍናል. ምክንያቱ የአደገኛ መድሃኒቶች, አንዳንድ መድሃኒቶች እርምጃ ሊሆን ይችላል. የበሽታው ሊከሰት የሚችል የቫይረስ ተፈጥሮ. የአካል ክፍሎች በከፍተኛ የደም ግፊት ተለይተው ይታወቃሉ - በመጠን ይጨምራሉ, ተግባራቸው ይጎዳል.
እንዲሁም የተገለለ በዘር የሚተላለፍ ጄድ። የመስማት እና የማየት ችግር ያለበት የአልፖርት ሲንድሮም (syndrome) ያጠቃልላል. በወንዶች ላይ የፓቶሎጂ የበለጠ ከባድ ነው።
የሁሉም የኒፍሪቲስ ዓይነቶች ምልክቶች ምንድናቸው?
የስር የሰደደው ቅርፅ በቋሚ እብጠት ሲንድሮም የሚታወቅ ሲሆን ይህም የሜታቦሊክ ዲስኦርደር ምልክት ነው። በላብራቶሪ ጥናት ውስጥ አልቡሚኒያ እና ኮሌስትሮልሚያ ይጠቀሳሉ. በተጨማሪም የደም ወሳጅ የደም ግፊት ሲንድሮም (syndrome of arterial hypertension) ባህሪይ ነው, ማለትም, በየጊዜው እየጨመረ የሚሄድ ግፊት.
በኋለኞቹ ደረጃዎች ተለይተው ይታወቃሉየኩላሊት ተግባር መበላሸት ፣ ይህም የስካር ሲንድሮም (syndrome) ይስተዋላል። በውጤቱም, መርዛማዎች እና ስሎግ (ናይትሮጂን ውህዶች) በደም ውስጥ ይታያሉ. የዚህ ሲንድሮም ምልክቶች ድካም, አጠቃላይ ድክመት, ራስ ምታት እና ከፍተኛ የደም ግፊት ናቸው. የዩሪሚያ መጨመር, ማለትም የዩሪክ አሲድ ክምችት, በላብ ማስወጣት ይቻላል. ቆዳው ደረቅ ይሆናል. በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ሞት ይቻላል።
ማባባስ፡ ምልክቶች
ሥር የሰደደ መልክ በሚደጋገምበት ወቅት፣ ዋናው ቅሬታ በወገንና በዳሌው አካባቢ የተተረጎመ ከባድ ሕመም ነው። ሽንት ህመም ይሆናል, የሚያቃጥል ስሜት አለ. የላቦራቶሪ ምርምር ደምን ለመለየት ያስችላል, በሽንት ውስጥ ንጹህ ፈሳሽ. oliguria አለ - የ diuresis መቀነስ. ኤድማ ይቀጥላል. ተጨማሪዎች ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ (ብዙውን ጊዜ ማስታወክ), ድካም, ዜሮስቶሚያ, ተቅማጥ, ትኩሳት እና የደም ግፊት ናቸው. ሥር የሰደደ nephritis ከመጠን በላይ ሲሞቅ ፣ ሃይፖሰርሚያ ፣ ተላላፊ ሂደት ወደ ተባብሷል።
Pathogenesis
ሥር የሰደደ የኒፍሪቲስ በሽታ አብዛኛውን ጊዜ የአጣዳፊ ልዩነት ውጤት ነው። የሚያቃጥሉ ክስተቶች ይቀንሳሉ እና በሃይፕላስቲክ ሂደቶች ይሞላሉ. በኔፊራይተስ ጊዜ የፋይብሮብላስትስ እንቅስቃሴ ይንቀሳቀሳል, ዋናው ተግባር ተያያዥነት ያላቸው ቲሹ ክፍሎች መፈጠር ነው. እንቅስቃሴያቸውን በሚያነቃቁበት ጊዜ ስክለሮሲስ ይከሰታል. የኩላሊት መዋቅራዊ አካላት በማይቀለበስ ሁኔታ በተያያዙ ሕብረ ሕዋሳት ይተካሉ። ለኩላሊት ፓረንቺማ ልዩ ተግባራትን ስለማይፈጽም, የሽንት እንቅስቃሴስርአቱ ተረብሸዋል - የኩላሊት ውድቀት ተፈጠረ።
መመርመሪያ
Glomerulonephritis፣ pyelonephritis፣ tubulointerstitial nephritis እና ሌሎች ዓይነቶች አንዳቸው ከሌላው እንዲሁም ከሌሎች የፓቶሎጂ ዓይነቶች መለየት አለባቸው። ምርመራው በጥያቄ, ምርመራ እና ተጨማሪ ዘዴዎች ውጤቶች ላይ የተመሰረተ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ, በሽተኛው ቃለ መጠይቅ ይደረግለታል, ሊከሰት የሚችለውን መንስኤ ለማወቅ - ኢንፌክሽኖች, መርዛማ ውጤቶች, መድሃኒቶች, ወዘተ. ከመደበኛ ዘዴዎች መካከል የፓቶሎጂን ለመለየት የሚረዱ የሽንት እና የደም ምርመራዎች አሉ. የሽንት ምርመራዎች ለምሳሌ ዚምኒትስኪ እና ኔቺፖሬንኮ እንደሚሉት. የሽንት ስብጥርን ብቻ ሳይሆን የየቀኑን የ diuresis ሁኔታ ለመከታተል ይረዳሉ. ውጤታማ የምርመራ ዘዴ ባዮፕሲ ነው, ማለትም, ለሂስቶሎጂካል ምርመራ ቲሹ ናሙና. የስክሌሮሲስ ሂደቶችን ለመከታተል ይረዳል. የአልትራሳውንድ፣ የኤክስሬይ ምርመራ እና ቲሞግራፊም በተግባር ላይ ይውላሉ።
ተጨማሪ ዘዴዎች ምርመራውን እንዲያረጋግጡ ያስችሉዎታል። ኔፍሪቲስ በቅሬታዎች (እብጠት እና ደም ወሳጅ የደም ግፊት) ሊጠረጠር ይችላል።
ህክምና
የኩላሊት ኔፊራይተስ ሕክምና እንደ በሽታው መንስኤነት ይወሰናል. ለምሳሌ, የባክቴሪያ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አንቲባዮቲክ ("Cefuroxime", "Ciprofloxacin") መሾም ያስፈልገዋል. የቫይረስ መንስኤ (ለምሳሌ, tubulointerstitial nephritis) ተገቢ የፀረ-ቫይረስ ህክምና ያስፈልገዋል. ለዚያም ነው የበሽታውን የተለያዩ የስነ-ተዋልዶ ልዩነቶች መለየት አስፈላጊ የሆነው.
ከኤቲዮትሮፒክ ሕክምና በተጨማሪ ምልክታዊ ሕክምና ያስፈልጋል። ተሾመሳይቲስታቲክስ ("Doxorubicin", "Cyclophosphamide"), ይህም ተግባራዊ ሴሎችን ለመጠበቅ ይረዳል. በድጋሜ ወቅት, በሥነ-ሕመም ሂደት አካባቢ ህመምን, እብጠትን እና እብጠትን የሚቀንሱ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ያስፈልጋሉ. የደም ግፊት መጨመር የደም ግፊት መጨመርን የሚከላከሉ መድኃኒቶችን ("Lisinopril", "Captopril") መጠቀምን ይጠይቃል።
አመጋገብ
በህመም ጊዜ አመጋገብን መከታተል አለቦት። ሥር የሰደደ nephritis በኩላሊቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ስለዚህ, የማስወጣት ተግባሩ ይረበሻል. ለዚያም ነው ከመጠን በላይ ጨው መብላትን ማቆም አለብዎት. የታሸጉ ምግቦች፣ ቅመሞች እና ከፍተኛ መጠን ያለው አልኮል መጠጣት የተከለከሉ ናቸው።
መከላከል
የሪናል ኒፍሪቲስ ሥር የሰደደ ዓይነት ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ ሕመም ውጤት ነው። ስለዚህ, የመከላከያ እርምጃዎች በቅድመ ምርመራ እና በኩላሊት አጣዳፊ እብጠት ላይ ህክምናን ያካትታሉ. መደበኛ የሕክምና ምርመራዎች ከተደረጉ ገና በለጋ ደረጃ ላይ በሽታውን መጠራጠር ይቻላል - የሽንት አጠቃላይ ትንታኔ በሽተኛው ከኔፍሮሎጂስት ጋር ለመመካከር መላክ እንዳለበት አመላካች ነው ።
ጃድ የኩላሊት በሽታ ሲሆን ይህም ሥራቸውን ወደ መጣስ ያመራል። ሥር የሰደደ መልክ የማይለወጥ እና የኩላሊት ውድቀት መፈጠርን ያመጣል. ፓቶሎጂ የአኗኗር ዘይቤን ማስተካከል እና በርካታ መድሃኒቶችን መጠቀምን ይጠይቃል. የአጣዳፊ ቅርፅን በወቅቱ ማከም ምስረታውን ለመከላከል ይረዳል. ወቅታዊ ምርመራ ይረዳል።
