የሂፕ መገጣጠሚያው ያለማቋረጥ ለጭንቀት የሚጋለጥ አካባቢ ነው። ነገር ግን በመደበኛ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ብቻ ሳይሆን ንቁ ባልሆነ የአኗኗር ዘይቤም ሊጎዳ ይችላል። እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ በዚህ አካባቢ የፓኦሎሎጂ ለውጦች ሊታወቁ የሚችሉት በኤክስሬይ ምርመራ እርዳታ ብቻ ነው. ወግ አጥባቂ ሕክምና ውጤታማ ባልሆነበት ደረጃ ላይ ሕመሞች ስለተገኙ ይህ ብዙ በሽታዎችን ለመመርመር አስቸጋሪ አድርጎታል። ይህ ጉዳይ አሁን ተፈትቷል. የሂፕ መገጣጠሚያ (Arthroscopy of hip joint) ዘመናዊ የመመርመሪያ እና ህክምና ዘዴ ሲሆን ይህም ከተወሰደ ሂደቶች በእድገታቸው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ለማወቅ ያስችላል።
አመላካቾች
ዘዴው ጅማቶችን፣ የ cartilage እና የአጥንት ሕብረ ሕዋሳትን በዝርዝር ለመመርመር ያስችላል። እብጠት ሂደት ወይም የውጭ አካላት ከተገኙ ወዲያውኑ ማከም ይቻላል።
የቴክኒኩ ይዘት መግቢያው ውስጥ ነው።የልዩ መሳሪያዎች አካል - አርትሮስኮፕ. በዚህ ሁኔታ, ለስላሳ ቲሹዎች በመደበኛነት መክፈት አያስፈልግም. ዶክተሩ መሳሪያውን በበርካታ ትናንሽ ቁርጥራጭ ቀዳዳዎች ውስጥ ያስገባቸዋል።
የሂፕ arthroscopy ምልክቶች፡
- ከቀድሞ የሰው ሰራሽ ህክምና በኋላ የችግሮች መኖር።
- የ cartilage ቲሹ ትክክለኛነት መጣስ።
- በነጻ የሚንቀሳቀሱ የውስጥ አካላትን ለመለየት።
- በአጥንት ሕብረ ሕዋስ ላይ ያሉ ጥቃቅን ለውጦችን መለየት።
- በሲኖቪያል ሽፋን ውስጥ የሚከሰት እብጠት ሂደት።
- ቁስሎች፣በዚህም ምክንያት የመገጣጠሚያ ቱቦው ታማኝነት ተሰብሯል።
- ብዙውን ጊዜ የሚደጋገሙ እና ለወግ አጥባቂ የሕክምና ዘዴዎች የማይረዱ ሥር የሰደዱ በሽታዎች መኖር።
- ኦስቲዮፊስ፣ adhesions፣ contractures።
በመሆኑም ሂፕ አርትሮስኮፒ የምርመራ ዘዴ ብቻ ሳይሆን ዘመናዊ የሕክምና ዘዴም ነው። የውጭ አካላት ከተገኙ ሐኪሙ ወዲያውኑ ሊያስወግዳቸው ይችላል. በተጨማሪም እብጠት ሂደት በሚታወቅበት ጊዜ ስፔሻሊስቱ ቦታውን እና ኮርሱን በተቻለ መጠን በትክክል ይወስናሉ, ይህም ውጤታማ የሕክምና ዘዴን ለማዘጋጀት ያስችላል.
Contraindications
እንደሌላው የቀዶ ጥገና አይነት ሂፕ አርትሮስኮፒ በርካታ ገደቦች አሉት። የሚከተሉት በሽታዎች እና ሁኔታዎች ሲኖሩ ሂደቱ አይከናወንም:
- የአለርጂ ምላሾች ወይም የግለሰብ አለመቻቻልበጥናቱ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች።
- ከመጠን በላይ ክብደት። ከመጠን ያለፈ ውፍረት ወደሚፈለገው ዞን መድረስ አይቻልም።
- የሂፕ መገጣጠሚያ አንኪሎሲስ። ይህ የፓቶሎጂ በሚኖርበት ጊዜ ክፍተቱ አይስፋፋም, ይህም አስፈላጊ የሆኑትን ቦታዎች ለማየት የማይቻል ያደርገዋል.
- በመገጣጠሚያዎች ወይም የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት አወቃቀር ላይ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮች።
- የደም መርጋት መታወክ።
- የታካሚው አጠቃላይ ከባድ ሁኔታ ይህም በጡንቻኮስክሌትታል ስርዓት በሽታዎች ብቻ ሳይሆን በሌሎች በሽታዎችም ሊከሰት ይችላል.
- በርዕሰ ጉዳዩ ላይ የአእምሮ መታወክ መኖር።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች፣ከሚከታተለው ሀኪም ጋር በሚደረግ ውይይት የማመላከቻዎች ዝርዝር ሊሰፋ ይችላል።
ዝግጅት
ከታካሚዎች በሚሰጡት አስተያየት በመመዘን ሂፕ አርትሮስኮፒ ምንም የተለየ እርምጃ አይፈልግም። ለሂደቱ ዝግጅት መደበኛ እና የሚከተሉትን ነገሮች ያካትታል፡
- የቴራፒስት ምክክር። የዶክተሩ ተግባር በሽተኛውን ለመመርመር እና በምርመራው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ሰውዬው ተጓዳኝ በሽታዎች አሉት ብሎ መደምደም ነው. ለዚህም የደም እና የሽንት ምርመራዎች ታዝዘዋል. በሽተኛው ሥር በሰደደ ተፈጥሮ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የሚሠቃይ ከሆነ ምርመራው የበለጠ ጥልቅ መሆን አለበት። በዚህ አጋጣሚ ጠባብ መገለጫ ካላቸው ስፔሻሊስቶች ጋር ምክክር ያስፈልጋል።
- ከቀዶ ጥገናው በፊት ወዲያውኑ ከተከታተለው ሀኪም ጋር ውይይት ያድርጉ። ስፔሻሊስቱ የትኞቹ መድሃኒቶች በአሁኑ ጊዜ እንደሚወሰዱ መረጃ መስጠት አለባቸው. ሐኪሙ ሊመክር ይችላልለጊዜው የተወሰኑ መድሃኒቶችን ያስወግዱ. በተጨማሪም ስፔሻሊስቱ የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ ጥሩ መሆኑን ማረጋገጥ አለባቸው. እንዲሁም የዶክተሩ ተግባር ከሂደቱ በፊት የርዕሰ-ጉዳዩ የስነ-ልቦና ዝግጅት ነው.
- የአኔስቲሲዮሎጂስት ምክክር። በምርመራው ውጤት እና በታካሚው የግል ምርጫዎች ላይ በመመርኮዝ የማደንዘዣው ዓይነት ይመረጣል. ማደንዘዣ አጠቃላይ, epidural ወይም አከርካሪ ሊሆን ይችላል. ለተከተቡ መድሃኒቶች አለርጂ መኖሩን ማስወገድ አስፈላጊ ነው.
ተቃርኖዎች ከሌሉ የሂፕ አርትሮስኮፒን ለማድረግ ፈቃድ ተሰጥቷል።
አልጎሪዝም ለማካሄድ
የሂደቱ ቆይታ ከ1 እስከ 3 ሰአት ነው። የእርምጃዎቹ ቅደም ተከተል እንደሚከተለው ነው፡
- ሐኪሙ ለታካሚው ማጭበርበሪያው ምን እንደሆነ እና በእሱ ወቅት ምን እንደሚሆን በዝርዝር ይነግሩታል።
- ሰውዬው ጀርባው ላይ ወይም ጤናማ ጎናቸው ላይ ተቀምጧል።
- የማደንዘዣ መድሃኒት ይደረጋል።
- ሐኪሙ የመገጣጠሚያ ቦታዎችን ትኩረትን የሚከፋፍል ሲሆን ይህም መሳሪያዎቹ ከገቡ በኋላ ሁሉንም አወቃቀሮችን በጥንቃቄ መመርመር ይቻል ነበር. ለማስፋፋት ስፔሻሊስቱ ልዩ ስርዓቶችን ይጠቀማሉ።
- የሂፕ መገጣጠሚያው ላይ የኤክስሬይ ምርመራ እየተካሄደ ነው፣ የብረት ምልክቶች ከዚህ ቀደም ተተግብረዋል። እንደዚህ ያሉ ድርጊቶች መቁረጥ የሚሻሉበትን ቦታዎች እንዲወስኑ ያስችሉዎታል።
- የነርቭ ግንዶች እና የሴት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ገጽታ እየተገመገመ ነው። በምርመራ ወይም በህክምና ወቅት ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል ይህ አስፈላጊ ነው።
- የመገጣጠሚያ ቦታዎችን የበለጠ ማስፋት ከፈለጉ ሐኪሙ እጅና እግርን ዘርግቶ ጨዋማ ያስገባል።
- የኦርቶፔዲክ ትራማቶሎጂስት ወይም የቀዶ ጥገና ሐኪም 2-3 ጥቃቅን (ወደ 2 ሴ.ሜ ርዝመት) ንክሻዎችን ያደርጋል። ለሙሉ ምርመራ 3 መዳረሻዎችን ለማቅረብ ይመከራል-የፊት, የኋላ እና የጎን. ዶክተር መሳሪያዎችን ያስገባል።
- ስፔሻሊስቱ የቃላትን ሁኔታ ይገመግማሉ, አስፈላጊ ከሆነ ተቆርጦ የተጎዱትን ቦታዎች እና የውጭ አካላትን ያስወግዳል, ከጉዳት በኋላ የሕብረ ሕዋሳትን ፊዚዮሎጂያዊ አቀማመጥ ያድሳል, የፓቶሎጂካል ፍሳሾችን ያስወግዳል.
- የመጨረሻው እርምጃ መስፋት እና ማሰሪያ ነው።
በመሆኑም ዶክተሩ ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ ወይም ክፍት መዳረሻ ሳያስገኝ ሙሉ የቀዶ ጥገና ሕክምና ሊያደርግ ይችላል።
የማገገሚያ ጊዜ
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ታካሚዎች በጣም በፍጥነት ያገግማሉ። ከጥቂት ቀናት በኋላ, ከሆስፒታሉ ውስጥ አንድ ረቂቅ ይከናወናል. በግምገማዎች መሰረት, የሂፕ arthroscopy በአብዛኛዎቹ በሽተኞች በደንብ ይቋቋማል. በቅርቡ የዕለት ተዕለት ተግባራቸውን ይጀምራሉ።
በሆስፒታሉ ውስጥ የሚቆይበት ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ እየጨመረ በሄደ ቁጥር ውስብስብ ችግሮች ይከሰታሉ። በዚህ ሁኔታ በሽተኛው በአማካይ ከ20-30 ቀናት በኋላ ይለቀቃል።
ወደተለመደው የአኗኗር ዘይቤዎ በፍጥነት ለመመለስ የሚከተሉትን ህጎች መከተል አለብዎት፡
- ከአርትሮስኮፒ በኋላ፣ በሐኪምዎ የታዘዙትን አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ሙሉ ኮርስ ያጠናቅቁ።
- የመጀመሪያዎቹ 2 ቀናት ሙሉ እረፍት ያሳያሉ።
- የተመረመረ እና/ወይምከአርትራይተስ በኋላ የሚሠራው መገጣጠሚያ ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ተስተካክሏል. ሊያውኩ የሚችሉ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ የተከለከለ ነው።
- በሽተኛው ለመጀመሪያዎቹ 5 ቀናት የሚለጠጥ ማሰሻ እና የመጭመቂያ ስቶኪንጎችን ማድረግ አለበት።
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ ሙቅ ገላዎችን መታጠብ እና ለ2 ሳምንታት በቀጥታ የፀሐይ ብርሃን ውስጥ መቆየት የተከለከለ ነው።
ከሂፕ አርትሮስኮፒ በኋላ ያለው የማገገሚያ ጊዜ በጣም አጭር ነው። ይህ ዘዴው ከሚያስገኛቸው ጥቅሞች አንዱ ነው. አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በጥቂት ቀናት ውስጥ ወደ መደበኛ እንቅስቃሴዎች ይመለሳሉ. በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ቁስሎቹ ይድናሉ እና ጥቃቅን ጠባሳዎች በቦታቸው ይቀራሉ።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
እንደ ደንቡ ከሂደቱ በኋላ ምንም አሉታዊ ውጤቶች የሉም። ነገር ግን፣ የሚከተሉትን የፓቶሎጂ ሁኔታዎች የመጋለጥ እድሉ አነስተኛ ነው፡
- አጣዳፊ synovitis።
- ተላላፊ በሽታዎች።
- የቀዶ ጥገና መሳሪያዎች ከገቡ በኋላ በመገጣጠሚያው ላይ የሚደርስ ጉዳት።
- Hemarthrosis።
- ማጣበቅ እና ጠባሳ።
- የነርቭ ጉዳት።
- በቀዶ ጥገናው ላይ በተሰራው የጋራ የእንቅስቃሴ ደረጃ ላይ ያሉ ለውጦች።
ሀኪሙ ለታካሚው ስለሚያስከትላቸው ጉዳቶች አስቀድሞ ያሳውቃል፣ከዚህ በኋላ የኋለኛው ሰው ሂደቱን በሚመለከት የመጨረሻ ውሳኔ ይሰጣል።
ወጪ
የሂፕ arthroscopy በጣም ውድ የሆነ ቀዶ ጥገና ነው። ዋጋው በተመረጠው ተቋም ላይ የተመሰረተ ነው. የአሉታዊ መዘዞች እድገትን ለማስወገድ የዶክተር ምክሮችን መከተል ይመከራልክሊኒኮች።
በሞስኮ የአርትሮስኮፒ ሂፕ መገጣጠሚያ ከ 7 ሺህ ሩብልስ ያስወጣል። እስከ 84 ሺህ ሮቤል. ይህ ልዩነት በልዩ ባለሙያዎች ደረጃ እና በሕክምና ተቋሙ ራሱ ተብራርቷል. የሂፕ መገጣጠሚያው ዝቅተኛው የአርትሮስኮፕ ዋጋ በማዕከላዊ ክሊኒካል ሆስፒታል "RAS" ላይ ተስተካክሏል, ከፍተኛው - በ "K + 31". በክሊኒኩ "ተአምራዊ ዶክተር" ቀዶ ጥገናው ለ 13 ሺህ ሮቤል, በ "ሜድሉክስ" ውስጥ - ለ 30 ሺህ ሮቤል.
የዋጋ ክልሉ በጣም ትልቅ ነው። በዚህ ረገድ በመጀመሪያ በተመረጠው ተቋም መዝገብ ውስጥ የአሰራር ሂደቱን ዋጋ ማወቅ ያስፈልጋል.
ግምገማዎች
እንደ ሀኪሞች እና ታካሚዎቻቸው አስተያየት አርትሮስኮፒ በሽታውን ገና በለጋ ደረጃ ላይ ለማወቅ እና ለማከም የሚያስችል ዘመናዊ ዘዴ ነው። በእሱ እርዳታ ብዙ ሰዎች መደበኛውን ቀዶ ጥገና ማስወገድ ችለዋል።
በግምገማዎች በመመዘን የመልሶ ማቋቋም ጊዜው ቀላል እና ፈጣን ነው። ብዙ ሰዎች በጥቂት ቀናት ውስጥ ወደ መደበኛ አኗኗራቸው ይመለሳሉ።
በመዘጋት ላይ
አርትሮስኮፒ የሂፕ መገጣጠሚያ ብዙ የጡንቻኮላክቶሌታል ሥርዓት በሽታዎችን ለመመርመር እና ለማከም ዘመናዊ ዘዴ ነው። የእሱ ጥቅማጥቅሞች በእድገታቸው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የፓቶሎጂን ለመለየት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. በተጨማሪም ከአርትራይተስ በኋላ በጣም ውጤታማው የሕክምና ዘዴ ተዘጋጅቷል.
