ከስብራት በኋላ የአጥንት ፈውስ "የአጥንት ጥሪ" መፈጠር ይከሰታል - ልቅ ቅርጽ የሌለው ቲሹ የተሰበረ የአጥንት ክፍሎችን በማገናኘት ንጹሕ አቋሙን ወደ ነበረበት ለመመለስ አስተዋፅዖ ያደርጋል። ነገር ግን ውህደት ሁልጊዜ ጥሩ አይደለም. ይህ ቁርጥራጮች በማንኛውም መንገድ መፈወስ አይደለም መሆኑን ይከሰታል, አጥንቶች ጠርዝ, በመንካት, ውሎ አድሮ መፍጨት, መፍጨት እና ማለስለስ ይጀምራሉ, የውሸት የጋራ (pseudoarthrosis) ምስረታ ይመራል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የ cartilage ንብርብር በተቆራረጡ ቦታዎች ላይ ሊታይ ይችላል እና ትንሽ የጋራ ፈሳሽ ይታያል. በሕክምና ልምምድ፣ በጣም የተለመደው የጭን እና የታችኛው እግር የውሸት መገጣጠሚያ።
የፓቶሎጂ ባህሪያት
Pseudarthrosis አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰት ወይም፣ አልፎ አልፎ፣ የተወለደ ነው። በቅድመ ወሊድ ጊዜ ውስጥ የአጥንት መፈጠርን በመጣስ ምክንያት እንዲህ ዓይነቱ የትውልድ ሕመም እንደተፈጠረ ይታሰባል. አብዛኛውን ጊዜ pseudoarthrosis እግሩ የታችኛው ክፍል ላይ አካባቢያዊ ነው, እና ይህ የፓቶሎጂ ልጁ የመጀመሪያ እርምጃዎችን መውሰድ ይጀምራል ጊዜ ላይ ተገኝቷል ነው. በተጨማሪም የ clavicle የተወለደ የውሸት መገጣጠሚያ አለ. ይህ ብልሹ አሰራር በጣም አልፎ አልፎ ነው. ቢሆንም, እሱ ደግሞ ሊሆን ይችላልየተገኘ፣ ለማከም በጣም ከባድ ነው።
ከተሰበረው በኋላ አጥንቶች በትክክል ሳይያድጉ የተገኘ የውሸት መገጣጠሚያ አለ። ብዙውን ጊዜ ይህ የሚከሰተው ከተኩስ ወይም ከጉዳት በኋላ ነው። አንዳንድ ጊዜ መልክው በአጥንት ላይ ከሚደረጉ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ጋር ይያያዛል።
የ pseudarthrosis መፈጠር ምክንያቶች
የፓቶሎጂ እድገት ከቁርጠት በኋላ የአጥንት ሕብረ ሕዋሳትን የመፈወስ መደበኛ ሂደትን ከመጣስ ጋር የተያያዘ ነው። የበሽታው የተለመዱ መንስኤዎች የአጥንትን መልሶ ማቋቋም እና ሜታቦሊዝምን መጣስ ያለባቸው በሽታዎች ናቸው-
- ሪኬትስ፤
- በርካታ ጉዳቶች፤
- እርግዝና፤
- ኢንዶክራይኖፓቲ፤
- ስካር፤
- እጢ ካሼክሲያ።
የአጥንት ቁርጥራጭ አብዛኛውን ጊዜ በአካባቢው መንስኤዎች ምክንያት አይፈወሱም፡
- የተበላሸ የደም አቅርቦት፣
- በቀዶ ጥገና ወቅት በፔሮስተየም ላይ የሚደርስ ጉዳት፤
- የሰውነት አካል ለብረታ ብረት ኦስቲኦሲንተሲስ፣ ጥፍር እና ሳህኖች አለመቀበል፣
- የአጥንት ስብራት ከብዙ ቁርጥራጮች ጋር፤
- የስቴሮይድ ሆርሞኖችን፣ የደም መርጋት መድኃኒቶችን መውሰድ፤
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ፣ ፍርስራሾቹ አንዳቸው ከሌላው አንፃር ሲነፃፀሩ ጥሩ አልነበረም፤
- በአጥንቶቹ ክፍሎች መካከል ከፍተኛ ርቀት መከሰቱ በጠንካራ መጎተት የተነሳ፤
- ተላላፊ ቁስሎች፣ ይህም በተሰበረው አካባቢ ላይ ሱፕፕዩሽን እንዲፈጠር ምክንያት ሆኗል፤
- ኦስቲዮፖሮሲስ፤
- የእጅ እግር አለመንቀሳቀስ ለረጅም ጊዜ አልቆየም፤
- በቆዳ ላይ የሚደርስ ጉዳት፣አብሮ የሚመጣ ስብራት - ጨረሮች፣ ቃጠሎዎች።
እንደ የውሸት መገጣጠሚያ የፓቶሎጂ በመፈጠሩ ምክንያት በሰውነት አካል ላይ የሚከሰቱ ለውጦች ከሁሉም ጉዳዮች ግማሽ ያህሉ ለአንድ ሰው የማያቋርጥ እና ከባድ የአካል ጉዳት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።
የ pseudoarthrosis ምስረታ
የውሸት መጋጠሚያ መፈጠር ሲጀምር በአጥንት ቁርጥራጭ የተፈጠረው ክፍተት በተያያዙ ቲሹዎች የተሞላ ሲሆን የአጥንት ሳህን ደግሞ ቦይውን ይዘጋል። ይህ በውሸት መገጣጠሚያ እና በቀስታ የአጥንት ውህደት መካከል ያለው ዋና ልዩነት ነው።
በሽታው መሻሻል ሲጀምር በእንደዚህ ዓይነት "መገጣጠሚያዎች" ውስጥ የመንቀሳቀስ ችሎታ ይጨምራል. የተለመዱ የ articular surfaces የሚሠሩት እርስ በርስ በሚጣጣሙ የአጥንት ቁርጥራጮች ጫፍ ላይ ነው. በተጨማሪም የ articular cartilage ይሠራሉ. በ"መገጣጠሚያው" ዙሪያ ያሉት የተቀየረ ፋይበር ቲሹዎች ሲኖቪያል ፈሳሽ የሚከሰትበት "capsule" ይመሰርታሉ።
የፓቶሎጂ ምልክቶች
የሐሰት መገጣጠሚያ ምልክቶች በጣም የተለዩ ናቸው እና ዶክተሩ የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ማድረግ የሚችሉት በነሱ ላይ ብቻ ነው ከዚያም በኤክስሬይ የተረጋገጠ ነው።
- ፓቶሎጂካል ተንቀሳቃሽነት በአጥንት ውስጥ በሚገኝ ቦታ ላይ በመደበኛነት መከሰት የለበትም። በተጨማሪም, በእውነተኛው መገጣጠሚያ ውስጥ የእንቅስቃሴዎች ስፋት እና አቅጣጫ ሊጨምር ይችላል, ይህም በጤናማ ሰው ውስጥ የማይቻል ነው. ይህ ሁኔታ የሴት አንገቱን የውሸት መገጣጠሚያ ያነሳሳል።
- በበሽታው አካባቢ ያለው ተንቀሳቃሽነት በቀላሉ የሚታይ ላይሆን ይችላል፣ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ በሁሉም አውሮፕላኖች ላይ ይከሰታል። በሕክምና ልምምድ ውስጥ, ጉዳዮች ነበሩየውሸት መጋጠሚያ ቦታ ላይ ያለው እጅና እግር 360 ዲግሪ ሲቀየር።
- እጅና እግርን ማሳጠር። አስር ሴንቲሜትር ወይም ከዚያ በላይ ሊደርስ ይችላል።
- የእግር ጡንቻዎች እየመነመነ ነው።
- ከባድ የእጅና እግር እክል። ለመንቀሳቀስ ታካሚው ክራንች እና ሌሎች የአጥንት ህክምና መሳሪያዎችን ይጠቀማል።
- በእግር ላይ ዘንበል ሲል፣በ pseudarthrosis አካባቢ ህመም ይታያል።
ነገር ግን የፓቶሎጂ ምልክቶች እዚህ ግባ የማይባሉ ወይም አልፎ ተርፎም የማይገኙባቸው አጋጣሚዎች አሉ ከሁለቱ አጥንት ክፍል በአንዱ ላይ የውሸት መጋጠሚያ በሚፈጠርበት ጊዜ። ይህ የሚሆነው የታችኛው እግር ወይም የፊት ክንድ ከሚሠሩት ሁለት አጥንቶች አንዱ ከተጎዳ ነው።
የጭኑ አንገት መሰንጠቅ በተለይ በአረጋውያን ላይ የሚከሰት ከሆነ በጣም አደገኛ ጉዳት ነው። ሴቶች በማረጥ ወቅት ኦስቲዮፖሮሲስን ከመከሰታቸው ጋር ተያይዞ እንዲህ ዓይነቱን ስብራት የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. ኦስቲዮፖሮሲስ ለአጥንት እፍጋት እንዲቀንስ አስተዋጽኦ ያደርጋል፣ እና በማረጥ ወቅት በሆርሞን ለውጥ ምክንያት ያድጋል።
መመርመሪያ
ምርመራውን ለማረጋገጥ የኤክስሬይ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል። በራዲዮግራፎች ላይ ያለ የውሸት መጋጠሚያ በሁለት ተለዋጮች ይታያል፡
- Hypertrophic pseudarthrosis በጣም ፈጣን እና ከመጠን በላይ የሆነ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ በተሰበረው አካባቢ መደበኛ የደም አቅርቦት ነው። በኤክስሬይ ላይ በአጥንት ቁርጥራጮች መካከል ባለው ርቀት መካከል ከፍተኛ ጭማሪ ማየት ይችላሉ።
- Atrophic - የውሸት መጋጠሚያ መከሰት በቂ ያልሆነ የደም አቅርቦት ወይምየእሱ አለመኖር. በራዲዮግራፍ ላይ በሴክቲቭ ቲሹ የተያዙትን ቁርጥራጮች ጥርት ያለ ድንበሮች በግልፅ ማየት ይችላሉ ፣ ግን የበሽታውን የተፈጠሩበት ቦታ እንዳይንቀሳቀስ ለማድረግ በጣም ጠንካራ አይደለም ።
ህክምና
የውሸት መገጣጠሚያ ከተፈጠረ ህክምናው የሚከናወነው በቀዶ ሕክምና እርዳታ ብቻ ነው። hypertrophic pseudoarthrosis ውስጥ, ቁርጥራጮች ከአጥንት ጋር በማጣመር የብረት ኦስቲኦሲንተሲስን በመጠቀም የማይንቀሳቀሱ ናቸው. ከዚያ በኋላ, በጥቂት ሳምንታት ውስጥ, የ cartilage ንብርብር ሙሉ በሙሉ ማዕድናት ይከሰታል እና አጥንቱ አንድ ላይ ማደግ ይጀምራል. በ atrophic pseudarthrosis አማካኝነት የደም አቅርቦት የሚረብሽባቸው የአጥንት ቁርጥራጮች ይወገዳሉ. ከዚያም የአጥንቶቹ ክፍሎች እርስ በርስ የተያያዙ ሲሆኑ ተንቀሳቃሽነታቸውን ሙሉ በሙሉ ያስወግዳል።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ማሸት፣የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ፣ፊዚዮቴራፒ የጡንቻን ቃና ወደ ቀድሞ ሁኔታው ለመመለስ፣የአካባቢው መገጣጠሚያዎች ተንቀሳቃሽነት እና የደም አቅርቦትን ለማሻሻል የታዘዙ ናቸው።
ማጠቃለያ
ስለዚህ የውሸት መገጣጠሚያ ምን እንደሆነ መርምረናል፣ የዚህ በሽታ ምልክቶች እና ህክምናው ግምት ውስጥ ገብቷል። የአጥንት ስብራት ከተከሰተ, አጥንቶች በትክክል እንዲያድጉ የዶክተሩን ሁሉንም ምክሮች መከተል እና የተጎዳውን አካል ለረጅም ጊዜ ማንቀሳቀስ አስፈላጊ ነው. አለበለዚያ pseudoarthrosis ከባድ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል።