እርግዝና በእያንዳንዱ ሴት ሕይወት ውስጥ ልዩ የወር አበባ ነው። እንደ አለመታደል ሆኖ ነገሮች ሁል ጊዜ በተረጋጋ ሁኔታ አይሄዱም። ብዙ ነፍሰ ጡር እናቶች ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ የተለያዩ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል. ዝርዝራቸው እንደ isthmic-cervical insufficiency ያሉ የፓቶሎጂን ያጠቃልላል።
እንዲህ ዓይነቱ ውስብስብነት አደገኛ መሆኑን ወዲያውኑ ልብ ሊባል ይገባል። ወቅታዊ እርዳታ ከሌለ, ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ይቻላል. ለዚህም ነው ብዙ ሕመምተኞች ተጨማሪ መረጃ የሚፈልጉት. በእርግዝና ወቅት የማኅጸን ጫፍ እጥረት ለምን ያድጋል? ምልክቶች፣አደጋ ምክንያቶች፣የማስተካከያ ዘዴዎች -እነዚህ ጠቃሚ መረጃዎች ናቸው በጥልቀት መጠናት ያለባቸው።
ፓቶሎጂ ምንድን ነው?
Isthmic-cervical insufficiency (ICD የተመደበው ኮድ O34.3 ለዚህ ሁኔታ) ግፊት በሚደረግበት ጊዜ የማሕፀን ውስት ኦውስ ከመከፈቱ ጋር አብሮ የሚሄድ የፓቶሎጂ ነው። እንደ አኃዛዊ መረጃ, በተለያዩ አገሮች ከከ 1 እስከ 9% የሚሆኑት ነፍሰ ጡር እናቶች ተመሳሳይ ችግር አለባቸው።
እንደምታውቁት ማህፀኗ አካልን (የጡንቻ ቦርሳ አይነት ነው፣ የፅንሱ እድገት በሚፈጠርበት ክፍተት ውስጥ) እና አንገትን ያካትታል። የማኅጸን ጫፍ የማኅጸን ጫፍን የያዘ ትንሽ ቱቦ ነው. የጅምላ ጡንቻዎች በማህፀን ጫፍ የላይኛው ክፍል ላይ ያተኮሩ ናቸው - ይህ የውስጥ ፍራንክስ የሚገኝበት ቦታ ነው. የፍራንክስ ጡንቻዎች ወደ ቀለበት ተጨምቀው ፅንሱ ያለጊዜው መውጣትን ይከላከላል።
Isthmic-cervical insufficiency በጡንቻ ድክመት ይታወቃል። በዚህ ምክንያት የፍራንክስ መከፈት ይጀምራል, በዚህም ምክንያት የሽፋኖቹ ወደ ብልት መውረድ, መጨንገፍ ወይም ያለጊዜው መወለድ ይቻላል.
አሰቃቂ የአቅም ማነስ
እንዲህ ዓይነቱ ፓቶሎጂ በተለያዩ ምክንያቶች ተጽዕኖ ሥር ሊዳብር ይችላል። ይሁን እንጂ ሽንፈት ብዙውን ጊዜ በማህፀን በር ላይ የሚደርሰው ጉዳት ውጤት ነው። የሰርቪካል ቦይ መስፋፋትን የሚያካትት ማንኛውም ሂደት ማለት ይቻላል ወደዚህ ሊያመራ ይችላል። በተለይም የአደጋ መንስኤዎች ፅንስ ማስወረድ፣ የምርመራ እና የሕክምና ሕክምናን ያካትታሉ። በተጨማሪም ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ የስሜት ቀውስ, እንዲሁም የ IVF ሂደቶችን ማግኘት ይቻላል. እውነታው ግን ተያያዥ ጠባሳ ቲሹ ጉዳት በሚደርስበት ቦታ ላይ ነው. አይለጠጥም እና ሊዘረጋ አይችልም, ይህም ለወደፊቱ ወደ እጥረት እድገት ይመራል.
የፓቶሎጂ ተግባራዊ ቅርፅ
ተግባራዊ የሆነ የኢስም-ሰርቪካል ማነስ፣ እንደ ደንቡ፣ ከሆርሞን እክሎች ጋር የተያያዘ ነው። በማህፀን ውስጥ ያለው የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት መዳከም ለምሳሌ ከ ጋር ሊዛመድ ይችላልየፕሮጄስትሮን እጥረት ወይም የ androgen መጠን መጨመር።
የዚህ አይነት የፓቶሎጂ ምልክቶች, እንደ አንድ ደንብ, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች (ከ 11 ሳምንታት) ውስጥ መታየት ይጀምራሉ. እንደ እድል ሆኖ፣ የዚህ አይነት እጥረት ለሆርሞን መድሃኒት ሕክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል።
ሌሎች ጉድለቶች። የአደጋ ምክንያቶች አሉ?
በእርግጥ ችላ ሊባሉ የማይገባቸው ሌሎች ምክንያቶች እና የአደጋ መንስኤዎች አሉ። Isthmic-cervical insufficiency ብዙውን ጊዜ ከማኅፀን መዋቅር ጋር የተያያዙ ለሰውዬው anomalies ጋር ሴቶች (ለምሳሌ, ኮርቻ ወይም bicornuate የማሕፀን). በነገራችን ላይ እንደዚህ ያሉ በሽታዎች በእርግዝና እቅድ ደረጃ ላይ እንኳን ሳይቀር ሊታወቁ ይችላሉ - ዶክተር ማየት እና አስፈላጊውን ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል.
የኢስትሚክ-ሰርቪካል ማነስ አንዳንድ ጊዜ በማህፀን ላይ የሚኖረው ጫና እየጨመረ በመምጣቱ ይከሰታል። የአደጋ መንስኤዎች ብዙ እርግዝናዎች፣ አንድ በጣም ትልቅ ፅንስ መኖሩ እና ከመጠን በላይ የአሞኒቲክ ፈሳሽ ያካትታሉ።
የአደጋ ቡድኑ ከዚህ ቀደም የፅንስ መጨንገፍ ወይም ያለጊዜው መወለድ ታሪክ ያላቸውን ታካሚዎች ያጠቃልላል።
በእርግዝና ወቅት የኢስምሚክ-ሰርቪካል ማነስ፡ ምልክቶች
ምን ምልክቶች ማየት አለብኝ? ከ isthmic-cervical insufficiency ጋር አብረው የሚመጡት በሽታዎች ምንድን ናቸው? አንዳንድ ጊዜ ምንም ምልክቶች አይታዩም. ጉድለት አስቀድሞ ተገኝቷልየፍተሻ ጊዜ ከፅንስ መጨንገፍ ወይም ያለጊዜው ከተወለደ በኋላ።
ነገር ግን በእርግዝና ወቅት ከ isthmic-cervical insufficiency ጋር አብረው የሚመጡ በርካታ የባህሪ ምልክቶች አሉ፡
- ከሴት ብልት የሚወጣ ፈሳሽ ከህመም ምልክቶች አንዱ ነው። በጣም ብዙ፣ ቀጠን ያሉ እና አንዳንዴም በደም የተንቆጠቆጡ ይሆናሉ።
- አንዳንድ ሴቶች በሱፐሩቢክ ክልል ውስጥ የጀርባ ህመም ስለሚጎትቱ ምቾት ማጣት ያማርራሉ።
- ብዙውን ጊዜ በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ደስ የማይል ህመሞች አሉ ይህም ብዙ ጊዜ ወደ ወገብ እና ወደ ሰክራም ይሰራጫል።
- አንዳንድ ጊዜ ታካሚዎች በሴት ብልት ውስጥ የሚፈነዳ ስሜት እንዳለ ያስተውላሉ። አንዳንድ ሴቶች የግፊት ስሜት, ሙላት ብለው ይገልጹታል. ስለታም የሚወጉ ህመሞች ሊኖሩ ይችላሉ።
እንዲህ አይነት ጥሰቶች በሚታዩበት ጊዜ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት። በምንም አይነት ሁኔታ እንደዚህ አይነት ምልክቶች ችላ ሊባሉ አይገባም።
ይህ ሁኔታ ምን ያህል አደገኛ ነው?
በእርግዝና ወቅት የኢስምሚክ-ሰርቪካል ማነስ በፍፁም ሊታለፍ የማይገባው ከባድ ችግር ነው። እንዲህ ያለ የፓቶሎጂ ውጤት, ደንብ ሆኖ, የፅንስ መጨንገፍ ነው - እርግዝና ወይ መጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ድንገተኛ መጨንገፍ ውስጥ ያበቃል, ወይም ያለጊዜው መወለድ, ይህም በተራው, ለጽንሱ አደገኛ ነው (በጣም ቀደም ብሎ የተወለደ ልጅ የሕክምና ያስፈልገዋል). እንክብካቤ እና ተገቢ እንክብካቤ፣ የሕፃኑ ሞት አደጋ ከፍተኛ ነው።
በተጨማሪም የማህፀን በር ጫፍ ጫና እና ደካማነት እየጨመረ በመምጣቱ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና ረቂቅ ህዋሳትን የመግባት እድል ከፍተኛ ነው።የፅንስ ፊኛ ሽፋን ላይ ኢንፌክሽን. በሽፋኑ ላይ ከፊል ጉዳት ሊደርስ ይችላል፣ይህም በብዙ አደገኛ ችግሮች የተሞላ ነው።
የምርመራው ሂደት ምን ይመስላል?
በማንኛውም የመብት ጥሰት ጥርጣሬ ካለ አንዲት ሴት በእርግጠኝነት እርግዝናውን የሚመራው የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም ማነጋገር አለባት።
- ሲጀመር አናምኔሲስ እየተሰበሰበ ነው። ችግሮቹ መቼ እንደተጀመሩ በትክክል ለማወቅ, በታካሚው ቅሬታዎች ሁሉ እራስዎን ማወቅ አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም የሴትየዋን የህክምና መዝገብ ማጥናት አለቦት ይህም ቀደም ሲል ስለ ማህፀን በሽታዎች, ፅንስ ማስወረድ, የፅንስ መጨንገፍ, ወዘተ መረጃ ሊይዝ ይችላል.
- የማህፀን ምርመራ በሁለት እጅ የሴት ብልት ምርመራ ግዴታ ነው። በህመም ጊዜ ዶክተሩ የማሕፀን እና ኦቭየርስ መጠንን, የሊንሲንግ ዕቃን ሁኔታ, በአንዳንድ ማጭበርበሮች ወቅት ህመም መኖሩን ይወስናል. እንዲሁም የማህፀን በርን በመስታወቶች እርዳታ መመርመር ያስፈልግዎታል - መጠኑን ፣ ቦታውን ፣ ቅርፁን ፣ ርዝመቱን መወሰን ፣ የሰርቪካል ቦይ ሁኔታን መገምገም ፣ የሲካትሪክ ለውጦችን (ካለ) መለየት አስፈላጊ ነው ።
- Transvaginal Ultrasound ታይቷል፣ ይህም ለስፔሻሊስቱ ስለ ማህጸን ጫፍ ሁኔታ፣ ስለ ውስጣዊው የፍራንክስ ቅርበት መጠን ተጨማሪ መረጃ ይሰጣል።
Isthmic-cervical insufficiency፡ በመድኃኒት የሚደረግ ሕክምና
የህክምናው ስልተ ቀመር እንደ በሽተኛው አጠቃላይ ሁኔታ ይወሰናልእርግዝና፣ የማኅጸን ጫፍ በቂ ያልሆነ ደረጃ እና አንዳንድ ሌሎች ምክንያቶች።
- የሆርሞን ዳራ ጥሰት ካለ የሆርሞን መድሀኒቶችን በመውሰድ ወደ መደበኛ ሁኔታ ይመለሳል።
- ቶኮሊቲክስ ለታካሚዎች የታዘዘው የጡንቻን ውጥረት ለመቀነስ ነው (እነዚህ መድኃኒቶች የማኅፀን ጡንቻዎችን ዘና ለማድረግ ይረዳሉ)።
- አንዳንድ ጊዜ ሴቶች ቫሶዲላተር መድሐኒቶች ታዘዋል፣ ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት dextrans (የደም ንብረቶችን ለማሻሻል ይረዳል)፣ vasoactive agents (ትንንሽ መርከቦችን ያስፋፉ)። እንዲህ ያለው ሕክምና የፕላሴንታል እጥረት እንዳይፈጠር ይረዳል።
ትክክለኛ ሁነታ ለወደፊት እናት
የአቅም ማነስ መኖሩ እርግዝናው የግድ ይቋረጣል ማለት አይደለም። በተገቢው ህክምና አንዲት ሴት በተሳካ ሁኔታ ልጅ መውለድ ትችላለች. የሕክምና ሕክምና እና የቀዶ ጥገና እርማት, በእርግጥ, የፅንስ መጨንገፍ ለመከላከል ይረዳል. ሆኖም አንዲት ሴት የተወሰኑ ህጎችን መከተል አለባት።
የአልጋ ዕረፍት ያስፈልጋል። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የግብረ ሥጋ ግንኙነት የተከለከለ ነው, ምክንያቱም ይህ የማኅጸን ጫፍን የበለጠ ሊያዳክም ይችላል. ክብደትን ማንሳት እና የቤት ውስጥ ስራዎችን መተው, የበለጠ እረፍት ማድረግ, በትክክል መብላት ያስፈልግዎታል. ማንኛውም ጭንቀት የተወሰኑ ሆርሞኖችን ከመውጣቱ ጋር አብሮ ስለሚሄድ የመራቢያ ሥርዓት ሥራ ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር የአእምሮን ሰላም መጠበቅ አስፈላጊ ነው. አንዲት ሴት አዎንታዊ አመለካከትን መጠበቅ አለባት, ሁሉንም የዶክተሮች ምክሮች መከተል, በልዩ ባለሙያ የተመረጡ መድሃኒቶችን መውሰድ እና በእርግጥ, የታቀዱ ምርመራዎችን እንዳያመልጥ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, እስከ መጨረሻው ድረስእርግዝና፣ አንዲት ሴት በሐኪሞች የማያቋርጥ ቁጥጥር ሥር ሆስፒታል ውስጥ ትቀራለች።
የእርዳታ ፔሳሪ መጫን ምንድነው?
ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በተጨማሪ አንዲት ሴት አንዳንድ ጊዜ ልዩ የማውረጃ ፔሳሪ ይጫኗታል። የሜየር ቀለበት በሴት ብልት ውስጥ በጥልቅ የተቀመጠ ልዩ የፕላስቲክ ግንባታ ነው. ይህ መሳሪያ ለማህፀን በር ጫፍ ድጋፍ ይሰጣል፣ በአሞኒቲክ ፈሳሹ ህብረ ህዋሶች እና በማደግ ላይ ባለው ህጻን ላይ የሚፈጠረውን ጫና እንደገና ያሰራጫል።
ይህ ቀላል አሰራር በ isthmic-cervical insufficiency፣ በርካታ እርግዝና፣ ፖሊሀራምኒዮስ እና በማንኛውም ጊዜ የማሕፀን መከፈትን ለመከላከል በሚያስፈልግበት ጊዜ ነው። መሳሪያው በማንኛውም የእርግዝና ደረጃ ላይ ሊጫን ይችላል።
እንደ ደንቡ በ37 ሳምንታት ወይም የጉልበት እንቅስቃሴ በሚኖርበት ጊዜ ያስወግዱት። ይህ ቀላል ሂደት ነው, ሆኖም ግን, ከአንዳንድ ውስብስብ ችግሮች ጋር የተያያዘ ነው. ምንም እንኳን የፔሳሪው የጸዳ እና ልዩ በሆኑ ቁሳቁሶች የተሠራ ቢሆንም, አሁንም የሴት ብልት dysbacteriosis የመያዝ እድል አለ. ለዚህም ነው ህመምተኞች የማይክሮ ፍሎራ ስሚርን በመደበኛነት ማድረግ ያለባቸው።
የቀዶ ጥገና እርማት እና ባህሪያቱ
በአንድም ሆነ በሌላ ምክንያት የመድኃኒት ሕክምና እና የሜየር ቀለበት መትከል የተፈለገውን ውጤት ካላስገኘ የኢስም-ሰርቪካል ማነስን ማስተካከል በቀዶ ጥገና ይከናወናል።
በዚህ ሁኔታ እየተነጋገርን ያለነው የማሕፀን ማህጸን ጫፍ መጥበብ ሲሆን ከዚያም በላዩ ላይ ጠንካራ የማይጠጡ ስፌቶችን መጫን ነው። ይህ ይልቁንም ኃላፊነት የሚሰማው ሂደት ነው, ይህምበሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ተከናውኗል. በመጀመሪያ, የሴት ብልት ብልት በንጽሕና ይያዛል, ከዚያ በኋላ ስፌቶች በፍራንክስ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ይቀመጣሉ. ሂደቱ የአጭር ጊዜ ሰመመን ያስፈልገዋል።
እንደ አንድ ደንብ, እንዲህ ዓይነቱ ማስተካከያ በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ ይካሄዳል. በማንኛውም ሁኔታ ሂደቱ ከ 28 ኛው ሳምንት እርግዝና በኋላ መከናወን የለበትም. በ 38 ሳምንታት ውስጥ በማህፀን ህክምና ቢሮ ውስጥ ስፌቶች ይወገዳሉ. ንቁ የሆነ የጉልበት ሥራ ፣ የደም መፍሰስ መልክ ፣ የአሞኒቲክ ፈሳሽ መፍሰስ ካለበት የሱቱ ቁሳቁስ አስቀድሞ መወገድ ይከናወናል። እንዲሁም በሽተኛው የማህፀን ግፊትን ለመከላከል መድሃኒት መውሰድ ይጠበቅበታል።
ለነፍሰ ጡር እናቶች ትንበያ፡ ማወቅ ያለብዎት ነገር ምንድን ነው?
በ isthmic-cervical insufficiency ውስጥ የእርግዝና ትክክለኛ አያያዝ መደበኛ ምርመራዎችን፣ የአልትራሳውንድ ክትትልን ያጠቃልላል። በመድሀኒት ወይም በመስፋት ማህፀንን ማረጋጋት ከተቻለ ሴቲቱ በተሳካ ሁኔታ ልጅን መውለድ ችላለች።
ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ልጅ መውለድ በጣም ፈጣን ነው እና ከሐኪሙ የተወሰኑ ክህሎቶችን ይጠይቃል። ለዚህም ነው በሽተኛው ከሚጠበቀው የልደት ቀን በፊት ከጥቂት ቀናት ወይም ሳምንታት በፊት ወደ ሆስፒታል እንዲሄድ ይመከራል. ሂደቱ ራሱ፣ እንደ ደንቡ፣ ያለ ምንም ትልቅ ልዩነት ያልፋል።
በዳግም እርግዝና የፓቶሎጂ መከላከል
አንዲት ሴት በእርግዝና ወቅት isthmic-cervical insufficiency ካላት የሚቀጥለው ልጅ ፅንሰ-ሀሳብ ቢያንስ ከሁለት አመት በኋላ እቅድ ማውጣት ሊጀምር ይችላል።ማዳበሪያው ከመውጣቱ በፊት በሽተኛው የአቅም ማነስን እንደገና የማዳበር አደጋ መኖሩን ለማወቅ የተሟላ ምርመራ እንዲያደርግ ይመከራል።
በእርግዝና ወቅት ነፍሰ ጡር እናት ትክክለኛውን የአሠራር ሥርዓት እንድትከተል፣ በጤና ሁኔታዋ ላይ ያሉ ጥቃቅን ለውጦችን መከታተል እና የማህፀን ሐኪም አዘውትሮ መጎብኘት በጣም አስፈላጊ ነው። ስፔሻሊስቱ መስተዋቶችን እና አልትራሳውንድ መሳሪያዎችን በመጠቀም የማኅጸን ጫፍን በየጊዜው ይመረምራል።
በስታቲስቲክስ መሰረት የማኅጸን ጫፍ ማነስ በጣም የተለመደው የፅንስ መጨንገፍ ምክንያት ነው። እያንዳንዱ ተከታይ ልጅ ሲወለድ የችግሮች እድላቸው እየጨመረ እንደሚሄድ ልብ ሊባል የሚገባው ነው, ስለዚህ አንዲት ሴት ሁኔታዋን በጥንቃቄ መከታተል አለባት.
