Fetoplacental insufficiency በተለያዩ የማህፀን ስነ ህመሞች እና በእርግዝና ውስብስቦች የሚመጡ የጤና እክሎች ውስብስብ ነው። እንዲህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ መኖሩ የፅንስ መጨንገፍ, የፅንሱ አካላዊ እድገት መዘግየት እና የኦክስጂን ረሃብን አደጋ ላይ ሊጥል ይችላል.
የችግሮች እድገትን ለመከላከል ወቅታዊ ምርመራ እና ቀጣይ አጠቃላይ ህክምና ማድረግ አስፈላጊ ነው። ሕክምናን በሚያካሂዱበት ጊዜ ዋናውን በሽታ ማስወገድ አስፈላጊ ነው, ለዚህም ነው ውስብስብ መድሃኒቶች የማህፀን የደም ፍሰትን መደበኛ ለማድረግ, የፅንስ ኦክሲጅን እጥረትን ለማስተካከል. አስፈላጊ ከሆነ ቀደም ብሎ ማድረስ ይጠቁማል።
የጥሰት ባህሪ
በእርግዝና ወቅት የፌቶፕላሴንታል እጥረት ብዙ ጊዜ ወደ ፅንስ ሞት ይመራዋል፣እንዲሁም የእርግዝና እና የመውለድ ሂደትን በእጅጉ ያባብሳል። የጥሰቶቹ መገለጫ እና ውስብስቦች በአብዛኛው እንደ፡ባሉ ምክንያቶች የተከሰቱ ናቸው።
- በቦታው ተግባር ላይ ለውጥ ደረጃ፤
- ቆይታ እናየጥሰቶች ብዛት፤
- የፍንዳታ ጊዜ።
Fetoplacental insufficiency ሲከሰት ፅንስ ሃይፖክሲያ፣ የእድገቱ እና የእድገቱ መዘግየት ሊዳብር ይችላል። በተጨማሪም, ያለጊዜው የመውለድ እድል, የፅንሱ መወለድ, እንዲሁም የጉልበት እንቅስቃሴን መጣስ ይጨምራል. አዲስ በተወለደ ህጻን ውስጥ, እንደዚህ አይነት እክል በመከሰቱ ምክንያት, የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች በጣም ብዙ ጊዜ ይታወቃሉ. በተጨማሪም እነዚህ ህጻናት ለአንጀት እና ለመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን በጣም የተጋለጡ ናቸው።
የበሽታ ምደባ
በተከሰተው ጊዜ መሰረት የእንግዴ እጥረት የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል። ዋናው እክል በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ይከሰታል. ይህ በዋነኝነት የሚከሰተው በ endocrine ፣ ተላላፊ ምክንያቶች ተጽዕኖ ስር ነው። ሁለተኛ ደረጃ fetoplacental የተፈጠረው በመጀመሪያ መደበኛ የእንግዴ ቦታ በአሉታዊ ሁኔታዎች ተጽእኖ ስር እንዲሁም ውስብስብ እርግዝና ነው።
የፓቶሎጂ ክሊኒካዊ ኮርስ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ሊሆን ይችላል። በእርግዝና ወይም በወሊድ ወቅት ሊከሰት በሚችለው አጣዳፊ ኮርስ ውስጥ, የእንግዴ እፅዋት የጋዝ ልውውጥ በመጀመሪያ ይረበሻል, ይህም በአጣዳፊ የኦክስጂን ረሃብ እና የፅንሱ ሞት እንኳን አብሮ ይመጣል. ብዙ ጊዜ የሚከሰተው በፕላሴንታል ጠለፋ፣ ደም በመፍሰሱ፣ በፕላሴንታል መረበሽ እና በ thrombosis ነው።
ሥር የሰደደ የፕላሴንታል እጥረት ከበሽታው አጣዳፊ ሁኔታ በበለጠ በብዛት ይከሰታል። የእሱ አካሄድ እና ትንበያ የሚወሰነው በሰውነት ውስጥ በሚደረጉ ምላሾች ነው ፣ ከእነዚህም ጋር ተያይዞ እንደዚህ ያሉ ዓይነቶች ተለይተዋል-
- ካሳ፤
- ንዑስ ማካካሻ፤
- የተቋረጠ፤
- ወሳኝ::
በጣም የሚበጀው ማካካሻ ሥር የሰደደ የ fetoplacental እጥረት ነው፣ ምክንያቱም በሂደት ላይ እያለ ፅንሱ በተግባር አይሠቃይም። በዚህ ሁኔታ, ለተለመደው የእርግዝና ሂደት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ የመከላከያ ዘዴዎችን በማግበር በመካሄድ ላይ ያሉ የፓቶሎጂ ለውጦች በተወሰነ ደረጃ ይለሰልሳሉ. አጠቃላይ ህክምና እና ትክክለኛ የወሊድ አያያዝ ሙሉ በሙሉ ጤናማ ልጅ የመውለድ እድል ዋስትና ይሰጣል።
በእርግዝና ወቅት የንዑስ ማካካሻ አይነት የእንግዴ እጦት የሚከሰተው የፅንሱን መደበኛ እድገት ለማረጋገጥ በቂ የመከላከያ ሀብቶች ከሌሉ ነው። በዚህ ቅጽ፣ በእድገቱ ውስጥ መዘግየት አለ፣ እና ከፍተኛ የችግሮች ስጋትም አለ።
በወሊድ ሕክምና፣ የተሟጠጠው ቅጽ የእንግዴ እጦት በቂ ከመጠን በላይ መጨመር እና መደበኛ እርግዝና የማይቻል ነው። በውጤቱም, በፅንሱ ውስጥ አደገኛ እክሎች አሉ, ማለትም የእድገት መዘግየት, የልብ እንቅስቃሴ መበላሸት, ከባድ hypoxia. የእሱ ሞት አልተሰረዘም. ወሳኝ ቅርጽ በሚኖርበት ጊዜ ለውጦቹ የማይለወጡ ይሆናሉ እና ወደ ህጻኑ ሞት ይመራሉ.
የመከሰት ምክንያቶች
በእርግዝና ወቅት የፕላሴንታል እጥረት የተለያዩ ምክንያቶች አሉ። ሴቶች በሽታ ሲይዛቸው ጥሰቶች ሊፈጠሩ ይችላሉ፡
- የልብና የደም ሥር (cardiovascular system)፤
- ጉበት፤
- ኩላሊት፤
- ደም፤
- የኢንዶክራይን ሲስተም፤
- ሳንባዎች።
በተጨማሪም በሽታ አምጪ በሽታዎች በሌሎች በርካታ አደገኛ ሁኔታዎች እና በሽታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ። በነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ የደም ማነስ በሰውነት ውስጥ ያለው የብረት መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ይህም የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴን መጣስ እና ወደ ፅንሱ ውስጥ ያለው የብረት ፍሰትን ያስከትላል።
የስኳር በሽታ በሚኖርበት ጊዜ ሜታቦሊዝም በከፍተኛ ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል ፣የሆርሞን መዛባት ይከሰታል እንዲሁም የበሽታ መከላከል አቅምን ይቀንሳል። ስክሌሮቲክ የደም ቧንቧ በሽታ ወደ የእንግዴ እፅዋት የደም ፍሰት መበላሸትን ያስከትላል። በተመሳሳይ ጊዜ የእንግዴ ልጅ ዘግይቶ እና ያለጊዜው ብስለት ይስተዋላል።
ከዋነኞቹ የፕላሴንታል እጥረት መንስኤዎች መካከል አንድ ሰው ተላላፊ በሽታዎች መኖራቸውን በተለይም በአጣዳፊ መልክ የሚከሰቱ ወይም በእርግዝና ወቅት የሚባባሱ በሽታዎችን ለይቶ ማወቅ ይችላል። የእንግዴ ቦታው በቫይረሶች፣ ባክቴሪያዎች እና ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሊጠቃ ይችላል።
በ1ኛው ወር ሶስት ወራት ውስጥ ተላላፊ ቁስለት ብዙውን ጊዜ ፅንስ ማስወረድ አብሮ ይመጣል። በኋለኞቹ ቀናት የአካባቢ ለውጦች ሊታዩ ይችላሉ ይህም በአብዛኛው የተመካው በበሽታ አምጪ ተህዋሲያን ባህሪ እና በስርጭቱ ባህሪያት ላይ ነው።
ለተግባር ዲስኦርደር ምስረታ ትልቅ ጠቀሜታ ያላቸው የተለያዩ የማኅጸን በሽታዎች በተለይም እንደ መበላሸት፣ ማዮሜትሪያል ሃይፖፕላዝያ፣ ኢንዶሜሪዮሲስ የመሳሰሉት ናቸው። ከአደጋ መንስኤዎች መካከል የማህፀን ፋይብሮይድስ መለየት ይቻላል።
የእንግዴ እጦት መጠን በአብዛኛው የተመካው በፕሪኤክላምፕሲያ ክብደት እና ቆይታ ላይ ነው። እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች የደም ዝውውር መዛባት ያስከትላሉ. በውጤቱም, አሉየማይቀለበስ ሂደቶች፣ እና የእንግዴ ልጅ ተግባር እያሽቆለቆለ ነው።
ዋና ምልክቶች
በሽታው ራሱን በተለያዩ መንገዶች ሊገለጽ ይችላል። ብዙውን ጊዜ, ይህ ሁኔታ የፅንስ መጨንገፍ, የፅንሱ አካላዊ እድገት መዘግየት, እንዲሁም የኦክስጂን እጥረት የመከሰት እድል አብሮ ይመጣል. ብዙ ጊዜ ይህ ወደ ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ይመራል፣ እና አንዳንዴም የፅንስ መጨንገፍ ይከሰታል።
በኋላ ላይ የፅንስ አካላት መፈጠር መዘግየት የ fetoplacental insufficiency ምልክቶች ይታያሉ። በዚህ ሁኔታ, በሆድ ውስጥ መቀነስ አለ. የአልትራሳውንድ ዲያግኖስቲክስን በመጠቀም የእድገት መዘግየቱን ማወቅ ይችላሉ።
የችግሮቹ ክብደት በአብዛኛው የተመካው በተጎዳው የእንግዴ ቦታ መጠን ነው። የደም ዝውውርን በከፍተኛ ሁኔታ በመጣስ, ለፅንሱ ወሳኝ ችግሮች ይከሰታሉ. ከሃይፖክሲያ ምልክቶች መካከል አንድ ሰው ገና መጀመሪያ ላይ የልጁን የሞተር እንቅስቃሴ መጨመር እና ከዚያ የእንቅስቃሴዎች ብዛት በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ፣ ሙሉ በሙሉ እስኪቆም ድረስ መለየት ይችላል።
የሴክሬተሪ ተግባር መዛባት የሕፃኑን ከመጠን በላይ ብስለት ወይም በተቃራኒው ያለጊዜው መውለድን ያስከትላል። በተጨማሪም, እንዲህ ያለ የፓቶሎጂ አካሄድ ወቅት amniotic ፈሳሽ መጠን ጉልህ መቀየር ይችላሉ. የእንግዴ ውስጥ ለውጦች calcifications መካከል ተቀማጭ, placental የቋጠሩ ምስረታ ማስያዝ ይሆናል. በሂደት ላይ ያለ የሆርሞን መዛባት እና በቂ ያልሆነ የኤፒተልየም እንቅስቃሴ ዳራ ላይ፣ ኮልፒታይተስ ብዙ ጊዜ ያድጋል።
ዲያግኖስቲክስ
ምርመራ ለማድረግ ሐኪሙ የነፍሰ ጡር ሴት ታሪክን ይሰበስባል እና ምክንያቶቹን ይወስናልአደጋ, በተለይም እንደ እድሜ, ተጓዳኝ በሽታዎች መገኘት, የቀድሞ እርግዝና ውስብስብነት. ምርመራ በሚካሄድበት ጊዜ ለሚከተለው ልዩ ትኩረት መከፈል አለበት፡
- የክብደት መቆጣጠሪያ፤
- የማህፀንን ድምጽ ለማሰማት፤
- የማህፀን ፈንዱን ቁመት መለካት፤
- ከብልት ትራክት የሚመጡ ሚስጥሮች መገኘት፤
- የፅንስ እንቅስቃሴ እና የልብ ምት።
በጣም አስፈላጊዎቹ የምርመራ ምንጮች አልትራሳውንድ፣ ዶፕሌሜትሪ፣ ሲቲጂ ናቸው። በእያንዳንዱ የእርግዝና ጊዜ ውስጥ የማጣሪያ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው, ይህም የፓቶሎጂ ሂደትን በትክክል ማወቅ ይቻላል. እና የአሞኒቲክ ፈሳሽ መጠን. በሲቲጂ ውጤቶች መሰረት የኦክስጂን ረሃብን መለየት ይቻላል።
ከምርመራው በኋላ ሐኪሙ የችግሮቹን እድገት ለመከላከል የሕክምና ዘዴን ይመርጣል።
የህክምናው ባህሪያት
በካሳ የተከፈለ ቅጽ የእንግዴታ ማነስን ማከም፣ ቴራፒው በትክክል ከተሰራ እና ለእርግዝና ሂደት ምንም ስጋት ከሌለው በተመላላሽ ታካሚ ሊደረግ ይችላል። በተለይም አደገኛ እና ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ, የተለያዩ የሕክምና እርምጃዎች ወደ ሆስፒታል ወዲያውኑ ሆስፒታል መግባታቸው የግድ ነው. እንዲህ ላለው የፓቶሎጂ እድገት በርካታ ምክንያቶችን ከግምት ውስጥ በማስገባት አንድም የሕክምና ዘዴ ሊኖር አይችልም.
በሕክምናው ውስጥ ዋናው ቦታ የሚቀሰቅሰውን ነገር ለማስወገድ እና ለፅንሱ እድገት ቀጣይነት ያለው የመከላከያ ዘዴዎችን ለመጠበቅ ተሰጥቷል ። በየእንግዴ መርከቦች ቃና መበላሸት, ፀረ-ፀጉር እና ፀረ-ፕሮስታንስ ወኪሎች በተለይም እንደ Dextran, Heparin, Pentoxifylline, Dipyridamole የመሳሰሉ የታዘዙ ናቸው. የተመጣጠነ ምግብ እጥረትን ለማስተካከል እና በልጁ እድገት ላይ መዘግየትን ፕሮቲን እና ፕላዝማን የሚተኩ መፍትሄዎችን መውሰድ ያስፈልጋል።
ከበሽታው ሂደት ጋር አብረው የሚመጡ ሄሞዳይናሚክ ዲስኦርሶች ባሉበት ጊዜ የካልሲየም ተቃዋሚዎች እንደ ቬራፓሚል ፣ ኒፈዲፒን ያሉ የልብ ጡንቻ መኮማተርን መደበኛ ስለሚያደርጉ እና እንዲሁም የደም ግፊትን የመቋቋም ችሎታ እንዲኖራቸው ታዝዘዋል። የ myometrium hypertonicity ከታየ ፣ ፀረ-ኤስፓምዲክ መድኃኒቶች ታዝዘዋል ፣ በተለይም Drotaverine ፣ የግሉኮሶን-vocaine ድብልቅ።
የእፅዋትን አንቲኦክሲዳንት ጥበቃ እና አሠራር መደበኛ ለማድረግ የቫይታሚን ውስብስቦች እንዲሁም ሄፓቶፕሮቴክተሮች ታዝዘዋል። ሜታቦሊክ ሕክምና ፎሊክ አሲድ, መልቲ ቫይታሚን, ታያሚን እና ግሉኮስ መጠቀምን ይጠይቃል. የሚያስፈራ የፅንስ መጨንገፍ በሚፈጠርበት ጊዜ ቶኮሊቲክስ የታዘዙ ናቸው ለምሳሌ Hexoprenaline, Fenoterol.
በወሊድ ጊዜ እና ዘዴ ላይ የሚሰጠው ውሳኔ የሕክምናውን ውጤታማነት ከግምት ውስጥ በማስገባት በተናጥል ብቻ ነው የሚወሰነው።
ነፍሰ ጡር ሴት ተገቢውን እረፍት ማረጋገጥ አለባት። የሌሊት እንቅልፍ የተሟላ እና ቢያንስ ከ9-10 ሰአታት መሆን አለበት, እና ሴትን ከስነ-ልቦና-ስሜታዊ ከመጠን በላይ ጫናዎችን መከላከልም አስፈላጊ ነው. በቂ ፕሮቲን, እንዲሁም ቫይታሚኖች እና ማዕድናት ማግኘት አስፈላጊ ስለሆነ ጤናማ አመጋገብ ትልቅ ጠቀሜታ አለው. በ 1 ኛ ዲግሪ የ fetoplacental እጥረት, ትክክለኛው ህክምና በጣም ጥሩ ውጤት ያስገኛል.ውጤቱን እና ደህንነትን በፍጥነት መደበኛ ያደርገዋል። የሃይፖክሲያ ምልክቶችን ለማስወገድ ልዩ ቴራፒዩቲካል ኦክሲጅን ኮክቴሎች ሊታዘዙ ይችላሉ. አሁን ለምርታቸው የሚሆን ኪት መግዛት እና እራስዎ ማድረግ ይችላሉ. ኮክቴል በዋናነት የሚዘጋጀው በውሃ ወይም ጭማቂ ነው።
የማድረስ ባህሪ
በፕላሴንታል እጥረት፣የህክምናው ፕሮቶኮል በአብዛኛው የተመካው በበሽታው ደረጃ እና አካሄድ ላይ ነው። ልጅ መውለድን ለማካሄድ ትክክለኛውን ዘዴዎች መምረጥ በጣም አስፈላጊ ነው, ይህም በተለያዩ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው. ጥሩውን ጊዜ እና የመላኪያ ዘዴን መምረጥ አደጋዎችን በእጅጉ ለመቀነስ ይረዳል።
ሐኪሙ እንደ ጥሰቱ ክብደት፣ ምጥ ላይ ያለች ሴት እና ልጅ ሁኔታ ላይ በመመስረት የወሊድ ዘዴን በተናጠል ይመርጣል። ለ ቄሳሪያን ክፍል እስከ 37 ሳምንታት ከሚጠቁሙት ምልክቶች መካከል ከህክምናው ሂደት በኋላ አዎንታዊ ተለዋዋጭነት አለመኖሩን እንዲሁም የፅንስ እድገት መዘግየትን ማጉላት አስፈላጊ ነው. ጉልህ የሆኑ ጥሰቶች በሚኖሩበት ጊዜ ቄሳሪያን ክፍል ከ30-32 ሳምንታት ውስጥ ሊታወቅ ይችላል.
የፕላሴንት በቂ አለመሆን ሁልጊዜ ለቀዶ ጥገና አመላካች አይደለም። እንደባሉ ሁኔታዎች የተፈጥሮ ማድረስም ይቻላል
- አዎንታዊ የወሊድ አካባቢ፤
- የሴት እና የፅንስ መደበኛ ሁኔታ፤
- የአልትራሳውንድ፣ ሲቲጂ እና ዶፕለር ጥሩ አፈጻጸም።
ሀኪሙ መውለዱ በተፈጥሮው እንደሚሆን ከወሰነ እርጉዝ ሴት ለተጨማሪ ማነቃቂያ "ኦክሲቶሲን" ይሰጣታል።ወይም amniotomy. ፅንሱ በተፈጥሮው የመውለድ ቦይ ውስጥ የመግባት አደጋ በጉልበት ሂደት ውስጥ የእንግዴ ደም ፍሰት እየተባባሰ ይሄዳል ፣ ይህም ከፓቶሎጂ ዳራ አንፃር የፅንሱን ሞት ያስከትላል ። ለተፈጥሮ ልጅ መውለድ፣ እንደያሉ ሁኔታዎችን ማክበር አለብዎት።
- የፅንሱ ራስ አቀራረብ፤
- የሰውነት ለመውለድ ዝግጅት፤
- የነፍሰ ጡር ሴት ዳሌ እና የፅንሱ ጭንቅላት ተመጣጣኝነት።
በቂ የማኅጸን ጫፍ ብስለት ለተሳካ መውለድ ትልቅ ጠቀሜታ አለው። ልጅን የመውለድ ዘዴን በሚመለከት ውሳኔው የሚወሰደው አጠቃላይ ምርመራ ከተደረገ በኋላ በተጓዳኝ ሐኪም ብቻ ነው.
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ብዙ ጊዜ የፕላሴንታል እጥረት የተለያዩ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ። እነዚህ እንደያካትታሉ።
- የፅንስ ኦክሲጅን ረሃብ፤
- የዘገየ የልጅ እድገት፤
- የቅድመ መወለድ ምልክቶች በጊዜው፤
- አራስ ሕፃናት ፓቶሎጂ፤
- በነርቭ ሥርዓት ላይ የሚደርስ ጉዳት።
እርጉዝ እናቶች ተመሳሳይ ችግር ያለባቸው ሴቶች በየጊዜው በሀኪም ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል እንዲሁም የታዘዙትን ቪታሚኖች እና መድሃኒቶችን መውሰድ አለባቸው። ህጎቹን በጥብቅ በመከተል የችግሮች እና የመታወክ አደጋዎች በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሰዋል።
ትንበያ
በቀላል የእንግዴ እጦት ፣ ትንበያው በጣም አዎንታዊ ነው። መውለድ በጣም የተሳካ እንዲሆን እና ፅንሱ ከባድ ችግሮች እና እክሎች እንዳይኖሩበት, በወቅቱ ማከናወን አስፈላጊ ነው.በመካሄድ ላይ ያሉ ተላላፊ በሽታዎች ሕክምና. በተጨማሪም ለእርግዝና ቀደም ብሎ መመዝገብ አስፈላጊ ነው, ይህ ደግሞ የፓቶሎጂ መኖሩን በጊዜ ለመለየት ያስችላል.
የቫይታሚን ውስብስቦችን በመውሰድ የማህፀን ሐኪም መደበኛ ምርመራ ማድረግዎን ያረጋግጡ። በተጨማሪም ፣ መጥፎ ልማዶችን መተው ያስፈልግዎታል ፣ ምክንያቱም የበሽታዎችን እና የፓቶሎጂ ሂደቶችን ያባብሳሉ። ሁሉም የዶክተሩ መስፈርቶች ከተሟሉ አወንታዊ ለውጦችን ማሳካት ይቻላል።
ፕሮፊላክሲስ
የፌቶፕላሴንታል እጥረትን መከላከል ሴት ልጅን ለመውለድ ሂደት በሚገባ በማዘጋጀት ላይ ነው። ይህንን ለማድረግ የፓቶሎጂ እድገትን ሊያስከትሉ የሚችሉ የአደጋ መንስኤዎችን በወቅቱ መለየት እና ማረም አስፈላጊ ነው. ለበሽታው የተጋለጡ ነፍሰ ጡር እናቶችን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል።
በተጨማሪ ሐኪሙ በየወቅቱ የመከላከያ ህክምና ኮርሶችን ሊያዝዝ ይችላል። በነፍሰ ጡር እናቶች ላይ የበሽታው ማካካሻ ፣ የፅንሱን ሁኔታ እና እድገት የማያቋርጥ ክትትል የአልትራሳውንድ እና የላብራቶሪ ጥናቶችን በመጠቀም ሊከናወን ይገባል ።
