የስኳር በሽታ mellitus እና hyperglycemic coma በማይነጣጠል ሁኔታ የተሳሰሩ ናቸው። የኋለኛው ደግሞ በመጀመሪያው በሽታ ወቅት ሜታቦሊዝምን በመጣስ ይታያል. ብዙውን ጊዜ አንድ ሰው የስኳር በሽታ እንዳለበት እንኳን አይጠራጠርም, እና ስለዚህ ምርመራ የሚያውቀው ንቃተ ህሊናውን ካጣ በኋላ ሆስፒታል ውስጥ ከገባ በኋላ ነው. የታካሚውን ህይወት ለመታደግ ብቁ እና ወቅታዊ እርዳታ ያስፈልጋል።
የሃይፐርግላይሴሚያ ጽንሰ-ሐሳብ
ሰውነት የግሉኮስ አጠቃቀምን መቋቋም ካልቻለ በደም ውስጥ ያለው ትኩረት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ይህ ወደ hyperglycemia ያመራል፣ እሱም 3 የመገለጫ ደረጃዎች አሉት፡
- መለስተኛ - የግሉኮስ ትኩረት - ከ10 mmol/l;
- መካከለኛ - 10-16፤
- ከባድ - ከ16 mmol/l.
በመጨረሻው ደረጃ ላይ ያለው የስኳር መጠን ተቀባይነት ባለው ደረጃ ካልተረጋጋ፣በሽተኛው ሃይፐርግላይሴሚክ ሊይዝ ይችላል።ኮማ።
በስኳር ህመም ጊዜ ሃይፐርግላይሴሚያ ሥር የሰደደ ሲሆን ኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ ፎርም ከተገኘ ውጫዊ ኢንሱሊን እጥረት ይወሰናል። የዚህ አይነት 2 በሽታ ባለባቸው ታማሚዎች ግሉኮስ በደም ውስጥ ይከማቻል ምክንያቱም ቲሹዎች ለዚህ ንጥረ ነገር ያላቸው ስሜት በመቀነሱ እና በሰውነት በራሱ በቂ ምርት ባለመኖሩ ምክንያት ግሉኮስ በደም ውስጥ ይከማቻል።
መመደብ
ወደ ኮማ እድገት በሚመራው ምክንያት፣ ቅርጾቹ እንደሚከተለው ተለይተዋል፡
- ኬቶአሲዶቲክ - በሰውነት ውስጥ ያለው የአሲድ-ቤዝ ሚዛን ሲታወክ ይከሰታል፤
- hyperlaktacidemic - የሚከሰተው በቲሹዎች ውስጥ ከፍተኛ የላቲክ አሲድ ክፍልፋይ በመከማቸቱ ነው፤
- hyperosmolar - በታካሚው ሰውነት ውስጥ የሚታየውን የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝምን በመጣስ ታይቷል።
ለአዋቂዎች የኋለኛው ቅጽ በብዛት የተለመደ ሲሆን ለልጆች ደግሞ የመጀመሪያው።
የበሽታ መንስኤዎች
የከፍተኛ የደም ግሉኮስ በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል፡
- ውጥረት፤
- የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ፡- ኮርቲሲቶይድ፣ ቤታ-መርገጫዎች፣ ፀረ-ጭንቀቶች፣
- ካርቦሃይድሬትስ ከምግብ ጋር በብዛት መጠቀም፤
- በመጀመሪያው የስኳር በሽታ ዓይነት ውስጥ የኢንሱሊን አስተዳደር ውስጥ ያሉ ውዝግቦች። (በዚህ ሁኔታ hyperglycemic coma ከፍተኛ የመከሰት እድል አለው)።
እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የመድኃኒት ምትክ፤
- ደሃ-ጥራት ያለው መድሃኒት፤
- የተሳሳተ መጠን፤
- መርፌን መዝለል።
ውጥረት በሚፈጠርበት ጊዜ ሰውነታችን የተከማቸ ካርቦሃይድሬት ግላይኮጅንን ወደ ግሉኮስ ይከፋፍላል። እነዚህ የሚከተሉትን ግዛቶች ያካትታሉ፡
- የእብጠት ሂደቶች፤
- ተላላፊ በሽታዎች፤
- እርግዝና እና ወሊድ፤
- አካላዊ ከመጠን በላይ መጫን፤
- ስሜታዊ ከመጠን በላይ መጨናነቅ፤
- ከ8 ሰአታት በላይ የሚቆይ ጾም።
በጤናማ ሰው ላይ ጣፋጭ ምግቦችን ከተመገቡ በኋላ በቀን ውስጥ የስኳር ነጠብጣቦች ይስተዋላሉ ነገርግን ለእሱ ምንም አይነት አደጋ አያስከትሉም። ከ hyperglycemic እና hypoglycemic coma በተጨማሪ ይመድቡ። ሁለቱም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ አንዱ እና ሌላኛው ከኢንሱሊን-ጥገኛ ቅርጽ ጋር ሲነፃፀሩ ብዙም ያልተለመዱ ናቸው. በዋናነት በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል፡
- በቆሽት ላይ የሚደርሰው ጉዳት የሰውነታችንን የኢንሱሊን ምርትን የሚገድብ፤
- አመጋገብን መጣስ፤
- የስኳር ቅነሳ መድኃኒቶችን አቁሙ።
ሃይፐርግላይሴሚክ ኮማ የስኳር በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች የአልኮል መጠጦችን እንዲወስዱ ያደርጋል። ከዚህ ቀደም ስትሮክ እና የልብ ህመም ለመልክቱ አስተዋፅዖ ያደርጋሉ።
የሚከተሉት ሁኔታዎች ወደ hyperosmolar syndrome ያመራሉ፡
- የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ፤
- ሃይፖሰርሚያ፣የሙቀት ስትሮክ እና አንዳንድ ሌሎች የአካል ጉዳቶች፤
- የቀዶ ጥገና እና የተለያዩ ጉዳቶች፤
- የኢንዶክራይኖሎጂ በሽታዎች፤
- የፔሪቶናል እጥበት፣ የኩላሊት ውድቀት፤
- ከፍተኛ ደም መፍሰስ፤
- ዋና ይቃጠላል፤
- ስትሮክ፤
- የአንጀት መዘጋት፤
- አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ፤
- የሳንባ እብጠት፤
- የ myocardial infarction;
- በተቅማጥ፣ትውከት እና ትኩሳት ያሉ ኢንፌክሽኖች።
ክሊኒካዊ ሥዕል
በሽታው በአንድ ጊዜ የሚፈጠር ሳይሆን በጊዜ ሂደት ከበርካታ ሰአታት እስከ ቀናት ሊደርስ ይችላል። በዚህ ሂደት ውስጥ ታካሚው የ hyperglycemic coma ምልክቶችን ማሳየት ይችላል. ተገቢ እርምጃዎች ካልተወሰዱ, የፕሪኮማ ሁኔታ ይከሰታል, ከዚያ በኋላ ሰውዬው ወደ ንቃተ ህሊና ይሄዳል. ያለ የህክምና እርዳታ ከአንድ ቀን በላይ ከቆየ፣ ለሞት የሚዳርግ ውጤት ከፍተኛ እድል አለ።
በሀይፖ- እና ሃይፐርግላይሴሚክ ኮማ መካከል ያሉ ዋና ዋና ልዩነቶች የመጀመርያው በዋነኛነት በድንገት ይመጣል እና ከቀዝቃዛ ተጣባቂ ላብ ጋር አብሮ ይመጣል፣ ንቃተ ህሊና ማጣት እና በከባድ ሁኔታዎች - መናወጥ እና ሁለተኛው ቀስ በቀስ የሚመጣው ሰውዬው ነው። ድክመት ይሰማል፣ ከአፍ የሚወጣው የአቴቶን ጠረን (ketonemia፣ hyperosmolar form ውስጥ የለም)፣ ቆዳው ይደርቃል፣ በአፍ ውስጥም ድርቀት ይታያል።
ቀደም ሲል እንደተገለፀው ሃይፐርግሊሴሚክ ኮማ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ እምብዛም አይታይም። በተጨማሪም በዕድሜ የገፉ የስኳር በሽተኞች ውስጥ እምብዛም አይከሰትም. ልጆች እና ታዳጊዎች ከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው።
የ hyperglycemic coma ምልክቶች
በሰውነት መጀመሪያ ላይ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ይወድቃልየሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ፡
- የማይጠፋ ጥማት በረታ፤
- ሽንት ይጨምራል፤
- ማቅለሽለሽ፣ማስታወክ፣የሆድ ምቾት ማጣት፤
- ራስ ምታት፤
- ደካማነት፤
- ደረቅ epidermis፤
- የፊት መቅላት፤
- የጡንቻ ቃና የተቀነሰ።
Precoma በሚከተሉት ባህሪያት ይታወቃል፡
- በአስቴቶን ጠረን የሚጮህ መተንፈስ፤
- tachycardia፤
- የሰውነት ሙቀት መጠን መቀነስ፤
- የደም ግፊት መቀነስ፤
- የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥ፤
- የሽንት ማቆም።
ኮማ ውስጥ በወደቀ ሰው የዓይን ኳስ ቱርጎር ይቀንሳል። ይህ በጤናማ ሰው እና በታካሚው ላይ በእሱ ላይ በመጫን ስሜቶች በቀላሉ ይገለጻል. የደም ባዮኬሚካላዊ መለኪያዎችን መጣስ, የታካሚው ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ እያሽቆለቆለ ነው. እሱ ግልፍተኛ ፣ ግልፍተኛ ይሆናል ፣ በሆድ ውስጥ ህመም የሚሰማቸው ቅሬታዎች አሉ። በዚህ ሁኔታ, ምልክቶቹ በፔሪቶኒስስ ከሚታዩት ጋር ተመሳሳይ ናቸው, ስለዚህም ይህ ምልክት "ሐሰተኛ የሆድ ሆድ" ተብሎ ይጠራ ነበር. በ hyperosmolar ቅርጽ, ketoacidosis የለም. በሽታው በድንገት ይጀምራል, በመርከቦቹ ውስጥ የሚዘዋወረው የደም መጠን በፍጥነት ይቀንሳል. hyperlactacid ቅርጽ በሆድ ውስጥ, በደረት አጥንት ጀርባ እና በልብ ክልል ውስጥ, ማቅለሽለሽ, ተቅማጥ, ማስታወክ እና እንቅልፍ ማጣት በህመም ይታወቃል. ለአረጋውያን ይበልጥ የተለመደ ነው. በስኳር በሽታ ብቻ ሳይሆን በአልኮል ጥገኛነት ፣ በኩላሊት እና በጉበት በሽታ አምጪ ተህዋሲያንም ሊበሳጭ ይችላል ።
በሃይሮስሞላር ሲንድረም ውስጥ የነርቭ ጉዳት አለ።ስርዓቶች. በዚህ ሁኔታ የሚከተሉት ምልክቶች ይመዘገባሉ፡
- የጡንቻ ቡድኖች ፓሬሲስ ወይም ሽባ፤
- የዓይን ኳስ ፈጣን ያለፈቃድ እንቅስቃሴዎች፤
- የንግግር መታወክ፤
- መንቀጥቀጥ፤
- ሌሎች የነርቭ ሕመም ምልክቶች።
እነዚህ ምልክቶች ኮማ እየቀረበ መሆኑን ያመለክታሉ።
መመርመሪያ
በሽታውን መለየት በሽንትና በደም ትንተና ይከናወናል። ከዚህ በታች በሽንት ውስጥ የሚወሰኑ አመልካቾች አሉ፡
- ፕሮቲን፣ ቀይ የደም ሴሎች፣ የስኳር ይዘት፤
- የክሪቲኒን፣ ዩሪያ እና ቀሪ ናይትሮጅን የጅምላ ክፍልፋይ ከመደበኛው በእጅጉ ከፍ ያለ ነው፤
- የኬቶን አካላት በብዛት ይገኛሉ፤
- የተወሰነ የሽንት ስበት ከጤናማ ሰው ይበልጣል።
የሚከተሉት ምልክቶች የደም ባህሪያት ናቸው፡
- ኒውትሮፊሊያ፣ ከፍ ያለ የሂሞግሎቢን፣ የቀይ የደም ሴሎች ብዛት፣ ESR፤
- የጨመረ የናይትሮጅን ይዘት፤
- ስኳር ከ16.5 mmol/l ይበልጣል።
Fundus ምርመራ የሬቲኖፓቲ ምልክቶችን ያሳያል። ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ የደም ግፊት መጨመር እና የስኳር መጠን መጨመር ያሳያል።
በቅድመ-ኮማ እና ኮማቶስ ግዛቶች ውስጥ ለሃይፐርግላይሴሚክ ኮማ አስቸኳይ እርዳታ ሲሰጥ ኢንሱሊን መወጋት አለበት። በሃይፖግሊኬሚክ ኮማ ውስጥ, ግሉኮስ ይተላለፋል. ስህተት አንድ ሰው ህይወቱን ሊያሳጣው ይችላል. በመካከላቸው ያሉት ዋና ዋና ልዩነቶች በሽንት ውስጥ አሴቶን (በመጀመሪያው ሁኔታ ውስጥ ይገኛሉ ፣ በሁለተኛው የመከታተያ መጠን ሊታወቅ ይችላል) ፣ የምግብ ፍላጎት መኖር (በ hyperglycemic ቅጽ ውስጥ የለም ፣hypoglycemic እያለ - አለ; በዘመድ ዳሰሳ የተቋቋመ)፣ የጡንቻ ቃና (በቅደም ተከተል እየቀነሰ እና እየጨመረ)፣ የልብ ምት (የተፋጠነ እና ቀርፋፋ)።
በሃይፖስሞላር ሲንድረም የደም መርጋት ብዙ ጊዜ ይጎዳል፣ስለዚህ ለAPTT እና ለፕሮቲሮቢን ጊዜ የደም ምርመራዎች ያስፈልጋሉ።
የአደጋ ጊዜ ክብካቤ ለሃይፐርግላይሴሚክ ኮማ
በቅድመ-ኮማ ግዛት ጊዜ፣ የሚከተሉትን ያድርጉ፡
- ለታካሚው የአልካላይን ማዕድን ውሃ ይስጡት፤
- የፖታስየም እና የማግኒዚየም ዝግጅት - በትልቁ መጠን የመጀመሪያው የሚሰጠው ለሃይፖስሞላር ሲንድረም ነው፤
- የካርቦሃይድሬት ምግቦችን መገደብ፤
- አጭር ኢንሱሊን በየ 2-3 ሰዓቱ ከቆዳው በታች በደም ስኳር ቁጥጥር ያድርጉ።
- አስጨናቂ ሁኔታዎችን በማስወገድ እንዲተኛ ያድርጉት።
የታካሚው ሁኔታ ካልተሻሻለ ወይም በተቃራኒው ከተባባሰ ወደ አምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል።
አልጎሪዝም ለሃይፐርግላይሴሚክ ኮማ፡
- ትውከት ወደ መተንፈሻ ትራክቱ እንዳይገባ ሰውየውን ከጎናቸው ያድርጉት፤
- በአፍ ውስጥ ጥርሶች ካሉ ከዚያ ያስወግዱት፤
- የማይወድቅ ምላስን ይመልከቱ፤
- የስኳር መጠን ይለኩ፤
- ኢንሱሊንን መወጋት፤
- የህክምና ባለሙያዎች ይደውሉ፤
- የልብ ምትዎን እና አተነፋፈስዎን ይቆጣጠሩ።
የደረሰው የአምቡላንስ ቡድን ከጥቃቱ በፊት ምን እንደነበረ በዝርዝር ሊነገረው ይገባል።
የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ መርሆዎች፡
- በሽተኛው ለራሱ መተው የለበትም፤
- አምቡላንስ ይፈልጋሉመንስኤ የሰውየው ሁኔታ ቢሻሻልም;
- በቂ ሁኔታ ላይ ሲሆን በራሱ ኢንሱሊን እንዲወጋ ልትከለክሉት አትችልም።
ኮማ ውስጥ ሲወድቅ በሽተኛው ወደ ሆስፒታል ይወሰዳል። በዚህ ተቋም የሚቆይበት ጊዜ የሚወሰነው በሁኔታው ክብደት ነው።
በመሆኑም ለሃይፐርግላይሴሚክ ኮማ የድንገተኛ እንክብካቤ ስልተ-ቀመር በመከተል የታካሚውን ህይወት ማዳን ይችላሉ።
የታካሚ ህክምና
የታካሚውን ጤንነት ለመጠበቅ በተቻለ ፍጥነት በህክምና ተቋም ውስጥ ቴራፒን መጀመር ያስፈልጋል።
በሆስፒታል ውስጥ ለግሊኬሚክ ኮማ የሚረዳው እንደሚከተለው ነው፡
- የጋራ በሽታዎች ሕክምና፤
- የሜታቦሊክ አሲድሲስ እርማት፤
- የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን፤
- የኢንሱሊን እጥረት እና ድርቀትን መከላከል።
የህክምና ዘዴ፡
- የኮማ ምልክቶች እስኪጠፉ ድረስ የኢንሱሊን በትንሽ መጠን በደም ውስጥ በመርፌ መወጋት፣የስኳር እና የአሴቶን ይዘትን ለመቆጣጠር በየ 2-3 ሰዓቱ የደም እና የሽንት ምርመራዎች ይደረጋሉ፤
- የኬቶን አካላትን “ለማቃጠል”፣ የኢንሱሊን አስተዳደር ከተወሰደ ከአንድ ሰአት በኋላ ግሉኮስ (በቀን እስከ 5 ጊዜ) በመርፌ ይወሰዳል።
- አሲዳሲስን ለመዋጋት እና የደም ሥር ቃናዎችን ለመጠበቅ ፣የፊዚዮሎጂካል ሳላይን እና የደም ውስጥ የጨው መፍትሄ ይሰጣሉ ።
- በአካል ውስጥ የሚፈጠሩትን የድጋሚ ምላሾች ለማፋጠን ለታካሚው የኦክስጂን ትራስ ይሰጦታል እና ማሞቂያ ፓድስ በእግሮቹ ላይ ይተገበራል፤
- የልብ እንቅስቃሴ በካምፎር፣ ካፌይን፣ ቫይታሚን ሲ፣ ቢ1፣ B2። በማስተዋወቅ ይደገፋል።
በሃይሮሶሞላር መልክ፣ የስኳር መጠን በሰዓት ከ5.5 mmol/l በላይ መውረድ የለበትም። በዚህ ሁኔታ የደም ሴረም መጠኑ በሰዓት ከ 10 mosmol / l ያነሰ መሆን አለበት. በፕላዝማ ውስጥ ያለው የሶዲየም ion መጠን ከ165 ሜኪ/ሊት በላይ በሆነ ጊዜ ድርቀት በ2% የግሉኮስ መፍትሄ ይወገዳል፣ በትንሽ መጠን የሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ይሰጣል።
በሽተኛው ከኮማ ከተነሳ በኋላ በኢንሱሊን መርፌ መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ይጨምራል እናም መጠኑ ይቀንሳል። በሽተኛው ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ መጠጣት አለበት: ጭማቂዎች, የፍራፍሬ መጠጦች, ጣፋጭ ሻይ, ኮምፖስ, ቦርጆሚ. ኦትሜል እና የሩዝ ገንፎ በአመጋገብ ውስጥ እንዲገቡ ይደረጋሉ, እና ስብ የያዙ ምግቦችን መጠቀም ውስን ነው. ወደ የተለመደው የኢንሱሊን መጠን የሚደረገው ሽግግር ቀስ በቀስ ነው።
ትንበያ
በስኳር በሽታ የሚከሰት ኮማ ያለ ምንም ምልክት አያልፍም። በሰውነት ውስጥ የኃይል ረሃብ አለ. የኮማው ሂደት በረዘመ ቁጥር በሰውነት ላይ የሚያስከትለው መዘዝ የከፋ ይሆናል።
አንዳንድ ጊዜ hyperglycemic coma ለብዙ ወራት ሊቆይ ይችላል።
በዚህም ምክንያት የሚከተሉት የመብት ጥሰቶች ሊከሰቱ ይችላሉ፡
- የኩላሊት ስራ፤
- ልብ፤
- የተሳሳተ ንግግር መታየት፤
- የእግር እግሮች መቆራረጥ፤
- ያልተቀናጁ እንቅስቃሴዎች።
በዚህ ሁኔታ ውስጥ የነበሩ ልጆች የአእምሮ መታወክ ሊኖራቸው ይችላል። ነፍሰ ጡር ሴቶች ልጅ የማጣት እድላቸው ከፍተኛ ነው።
ኮማ የገጠመው ሰው ሙሉ በሙሉ ማገገም የሚቻለው በአግባቡ በተደራጀ ተሃድሶ ነው።ጊዜ. በዚህ ጉዳይ ላይ፡ ን በሚመለከት የዶክተሮች ትእዛዝን በጥብቅ መከተል ያስፈልጋል።
- የቫይታሚን ውስብስቦችን እና ስኳርን የሚቀንሱ ወኪሎችን መውሰድ፤
- ማሰላሰል፣ ስፖርት መጫወት፣ መጥፎ ልማዶችን መተው፤
- አመጋገብን መከተል፤
- የኢንሱሊን መጠኖችን ይቆጣጠሩ እና የስኳር መጠንን ይቆጣጠሩ።
የታሰበው ኮማ በደም ውስጥ ባለው የላቲክ አሲድ ክምችት ምክንያት ውስብስብ ሊሆን ይችላል። ይህ የሕክምና ትንበያውን በእጅጉ ያባብሰዋል. ስለዚህ በደም ውስጥ ያለውን የላቲክ አሲድ መጠን መለካት ያስፈልግዎታል።
መከላከል
በስኳር በሽታ ሜላሊትስ ውስጥ ሃይፐርግሊኬሚክ ኮማ ለመከላከል ቀላል ህጎችን መከተል አለቦት፡
- መጥፎ ልማዶችን መተው፤
- ኢንፌክሽን የማይጀምር፤
- እራስዎን ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በላይ አታድርጉ፤
- ጭንቀትን ያስወግዱ፤
- ጊዜው ያለፈበት ኢንሱሊን አይጠቀሙ፤
- በኢንሱሊን መርሐግብርዎ ላይ ይቆዩ፤
- የግሉኮስ መጠንን ይቆጣጠሩ፤
- አመጋገብ፤
- አስጊ ምልክቶች ከታዩ የአደጋ ጊዜ እርዳታ መፈለግ አለቦት።
የስኳር በሽታ በማንኛውም ሰው ላይ ሊከሰት ይችላል። ስለዚህ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በየጊዜው መመርመር አለብህ፡ ገደቡ ካገኘህ ኢንዶክሪኖሎጂስት ማማከር አለብህ።
በማጠቃለያ
የስኳር በሽታ mellitus እና ሌሎች በርካታ በሽታዎች ከ hyperglycemic coma ገጽታ ጋር አብሮ ሊመጣ ይችላል። አምቡላንስ ከመድረሱ በፊት የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ በዘመዶች መሰጠት አለበት. ለ ከፍተኛው አደጋይህ ሁኔታ የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች የተለመደ ነው, በተለይም ዓይነት 1. ስለዚህ በደም እና በሽንት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መከታተል፣ ኢንሱሊንን በጊዜ እና በሚፈለገው መጠን መከተብ እና ለዚህ በሽታ የሚመከረውን አመጋገብ መከተል ያስፈልጋል። ለህጻናት, ketoacidosis ቅጽ በዋናነት ባሕርይ ነው, ከአፍ ውስጥ acetone አንድ ባሕርይ ሽታ ማስያዝ, እና አዋቂዎች, hyperosmolar ሲንድሮም, ይህም አልተሰማውም እና ይህም የስኳር በሽታ, ነገር ግን ደግሞ ሌሎች በሽታዎችን ጋር ብቻ ሳይሆን ሊከሰት ይችላል.. ወደ ኮማ ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ የሁሉም የሰውነት አካላት እና ስርዓቶች ስራ ይስተጓጎላል, ስለዚህ በጣም አስከፊ መዘዞችን ለማስወገድ እና ይህንን ሁኔታ በፍጥነት ለማስወገድ ዶክተር ማማከር አለብዎት.
