ልብ ጡንቻማ አካል ነው የራሱ የሪትም ደንብ ስርዓት። የልብ ጡንቻን እንቅስቃሴ በሚቆጣጠሩት በፓሴመር ሴሎች ይወከላል. በአድሬናል እጢዎች በተመረቱ የመድኃኒት ንጥረ ነገሮች እና ሸምጋዮች ተጽዕኖ ይደረግበታል። ይህ ድርጊት እንደ አወንታዊ ወይም አሉታዊ የኢኖትሮፒክ፣ ክሮኖትሮፒክ፣ ድሮሞትሮፒክ ወይም የመታጠቢያ ገንዳ ውጤት ነው።
Bathmotropy እና chronotropy of heart
Bathmotropia የአንድ የተወሰነ ምክንያት በልብ እንቅስቃሴ ላይ የሚያሳድረው ተጽእኖ ሲሆን በዚህም ምክንያት የልብ ምት ሰሪ ሴሎች መነቃቃት ይቀየራል። “ተጋላጭነት” የሚለው ቃል የድርጊት አቅምን የማመንጨት ችሎታን ያመለክታል። የመቀስቀስ ስሜት መጨናነቅ በመግቢያው ላይ መጨመር ነው, ከዚያ በኋላ የእርምጃው አቅም ይፈጠራል. የልብ excitability ማነቃቂያ ፈጣን depolarization የሚከሰተው በላይ ያለውን ሽፋን እምቅ ያለውን ደፍ ዋጋ መቀነስ ነው. ይህ ሂደት የተግባር አቅም መልክ ይባላል። አትባጠቃላይ፣ "batmotropic effect" የሚለው ቃል የልብ የልብ መነቃቃት (myocardial excitability) ለውጥ ማለት ነው።
በ myocardial electrophysiology ውስጥ ክሮኖትሮፒክ ተጽእኖ የልብ ምት የሚፈጠርበት ድግግሞሽ ነው። አወንታዊ የ chronotropic ተጽእኖ የግፊት ማመንጨት ድግግሞሽ መጨመርን ያገናኛል ፣ ማለትም ፣ የተግባር አቅም። አሉታዊ chronotropy - የ rhythm ድግግሞሽ መቀነስ. ኢምፐል ማመንጨት የተግባር አቅምን የማመንጨት ሂደት ነው, እሱም ለኮንትራት "ትእዛዝ" ይፈጥራል. ይህ ማለት በጤናማ ልብ ላይ ያለው የድግግሞሽ ድግግሞሽ ልክ እንደ ምጥ ድግግሞሽ ተመሳሳይ ነው።
በፅንሰ-ሀሳቦች መካከል ያሉ ልዩነቶች
“ክሮኖትሮፒክ” እና “batmotropic effect” የሚሉት ቃላት መጀመሪያ ላይ ከሞላ ጎደል ተመሳሳይ ይመስላሉ። ነገር ግን በመካከላቸው መሠረታዊ ልዩነት አለ, እሱም በሁለት ነጥቦች መገለጽ አለበት. የመጀመርያው ይዘት የልብ ምቶች ድግግሞሽ መጨመር የልብ ምት መቆጣጠሪያ (excitability threshold) ሳይቀንስ ሊገኝ ይችላል. በተመሣሣይ ሁኔታ ፣ ኮንትራቱን ማቀዝቀዝ ማለት በጭራሽ አይደለም ፣ ለዚህም የፍላጎት ደረጃን ከፍ ማድረግ ፣ ማለትም ፣ አሉታዊ የባትሞትሮፒክ ተፅእኖን መስጠት ያስፈልጋል።
ሁለተኛው ጥናታዊ ጽሑፍ የሚፈላለለው የልብ መነቃቃት መቀነስ ሁል ጊዜ የልብ ምት መቀነስ ማለት ነው። የልብ መነቃቃት መጨመርም የድግግሞሹ ድግግሞሽ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ማለት ነው. መነቃቃት (batmotropia) የተግባር አቅምን የማመንጨት ችሎታ ብቻ ነው። እና ድግግሞሽ, ማለትም, የልብ chronotropy, የቁጥር መለኪያ ነውበ rhythm ትውልድ ውስጥ ትርጓሜዎች። በልብ ፊዚዮሎጂ, ድግግሞሽ ስሜትን ይከተላል. የ myocardium የመነቃቃት ችሎታ ከፍ ባለ መጠን የሪትሙ ድግግሞሽ ከፍ ይላል።
Inotropia እና dromotropia of the heart
በ myocardial physiology ውስጥ እንደ ኢንቶሮፒክ እና ድሮሞትሮፒክ ውጤቶች ያሉ ፅንሰ ሀሳቦች አሉ። Inotropy የጡንቻ ሕዋስ መኮማተር ኃይል ነው ፣ እና dromotropy conductivity ነው ፣ ማለትም ፣ በሚመራው ስርዓት ላይ ወይም በ myocardial ሕዋሳት መካከል ባለው ግንኙነት ውስጥ የግፊት ስርጭት ፍጥነት። የልብ ፊዚዮሎጂ የልብ ምጥቀት ኃይል ከፍ ባለ መጠን ከግራ ventricle የሚወጣው የደም መጠን ይጨምራል. የሙሉ ምጥ ድግግሞሽ ከፍ ባለ መጠን ሰውነት ብዙ ጊዜ ኦክሲጅን ያለበትን ደም ይቀበላል።
የልብ እንቅስቃሴ ፊዚዮሎጂ
የልብ እንቅስቃሴን የሚያነቃቁ ሁኔታዎች የተፈጠሩት ባቲሞትሮፒክ እና ድሮሞትሮፒክ ተጽእኖዎች በመኖራቸው ነው። ይህም, myocardial excitability እና conduction ማፋጠን ጋር, የልብ መኮማተር ድግግሞሽ እና ጥንካሬ ማሳካት ይቻላል መጨመር ጋር. ሰውነት ተግባራቱን በፍጥነት ማንቀሳቀስ በሚፈልግበት ሁኔታ ለምሳሌ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመደረጉ በፊት እና በእሱ ጊዜ የልብ እንቅስቃሴን የመቆጣጠር የፊዚዮሎጂ ሂደቶች ይሻሻላሉ ። ይህ ሁሉ የሚጀምረው በአዎንታዊ ድሮሞትሮፒክ እና በባትሞትሮፒክ ተጽእኖ ነው, ከዚያ በኋላ ወዲያውኑ የሽምግልና ክሮኖትሮፒክ ተጽእኖ ይጨምራል. የኢንትሮፒክ አሠራር በመጨረሻ ተያይዟል. በ catecholamines ማነቃቂያው ከተቋረጠ በኋላ የውጤቶቹ መጥፋት በተቃራኒው ቅደም ተከተል ይከሰታል።
አዎንታዊ የመታጠቢያ ገንዳ
ፖዘቲቭ የመታጠቢያ ገንዳ በልብ ህዋሶች ላይ የሚኖረው ተፅዕኖ ሲሆን ይህም ፍላጎታቸው ይጨምራል። ማለትም፣ የድርጊት አቅምን የማመንጨት ገደብ ቀንሷል። በሌላ አነጋገር, አዎንታዊ bathmotropic ውጤት cardiomyocyte plasmolemma ያለውን ፈጣን depolarization አስፈላጊ ያለውን ሽፋን እምቅ ዋጋ ውስጥ መቀነስ ነው. የነርቭ ሥርዓት አዛኝ አስታራቂዎች (አድሬናሊን፣ ኖሬፒንፊን)፣ እንዲሁም xenobiotics (ኮኬይን እና አምፌታሚን) በዚህ ተግባር ተለይተዋል።
Atropine፣epinephrine፣norepinephrine፣dopamine ለመድኃኒትነት የሚያገለግሉ ንጥረ ነገሮች ሲሆኑ እነዚህም አወንታዊ የ bathmotropy፣ inotropy፣ chronotropy እና dromotropy ለማግኘት ያገለግላሉ። የልብ ድካም ያለባቸውን ታካሚዎች እንደገና ሲያድሱ ይህ አስፈላጊ ነው. ዶፓሚን እና አትሮፒን ተቀባይነት ያለው የደም አቅርቦትን ለመጠበቅ ከፍተኛ እንክብካቤ በሚደረግበት ቦታ የልብና የደም ህክምና ሥርዓትን ለማነቃቃት ሊጠቀሙበት ይችላሉ።
አሉታዊ የመታጠቢያ ገንዳ
በሰው አካል ውስጥ፣ በተለምዶ፣ ባዝሞትሮፒክ አሉታዊ ተፅዕኖ የሚከሰተው በብልት ነርቭ (vagus nerve) በማነቃነቅ በፓራሲምፓቲቲክ ነርቭ ሲስተም ነው። የእሱ ተጽእኖ የልብ ምት ሰሪዎች እና የኮንትራት ማዮካርዲየም የመነቃቃት ደረጃን ይጨምራል፣በዚህም የሰውነትን ተግባራዊ ፍላጎቶች ለማሟላት በማይፈለግበት ጊዜ የተግባር አቅም የመፍጠር እድልን ይቀንሳል።
አሉታዊ የመታጠቢያ ገንዳ የመርዛማ FOS፣ እና ቤታ-መርገጫዎች፣ አንዳንድ ፀረ arrhythmics ባህሪይ ነው። በጠባብ መልኩ, አሉታዊው የመታጠቢያ ገንዳ ውጤት እንደ ሂደት ሊቆጠር ይገባልፈጣን የሶዲየም ቻናሎች የሚከፈቱበት የገለባ እምቅ የመነሻ እሴት መጨመር። ይህ አተረጓጎም ተገቢ የሚሆነው የሪትም ማመንጨት ሞለኪውላዊ ዘዴዎችን ሲተነተን ነው።