ዘመናዊው መድሀኒት ዝም ብሎ አይቆምም ነገር ግን በየቀኑ እድገቱን ይቀጥላል። ብዙ ምርመራዎች የተለያዩ በሽታዎችን ለመመርመር ጥቅም ላይ ይውላሉ. አንድ ተራ ሰው ሁሉንም ስማቸውን ለመረዳት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. ለምሳሌ LDH ን እንውሰድ። ምን እንደሆነ, ሁሉም ተራ ሰው የሚያውቀው አይደለም, ነገር ግን ይህ በእንዲህ እንዳለ ዶክተሮች ይህን የምርምር ዘዴ ብዙ ጊዜ ይጠቀማሉ. በኤልዲኤች ትንተና እርዳታ ምን አይነት በሽታዎች ሊታወቁ ይችላሉ, የደም መጠን መጨመር ወይም መቀነስ የሚያስፈራራ. እናስበው።
LDH ምንድን ነው
በመጀመሪያ ለመረዳት በማይቻል ፣ በመጀመሪያ እይታ ፣ LDH ምህጻረ ቃል ስር ምን እንደተደበቀ ማወቅ ያስፈልግዎታል። Lactate dehydrogenase ልዩ ኤንዛይም ነው, ያለሱ የግሉኮስ ኦክሳይድ ሂደቶች እና የላቲክ አሲድ ማምረት የማይቻል ነው. በአዋቂ ሰው አካል ውስጥ ይህ ንጥረ ነገር ሊከማች አይችልም. በተፈጥሯዊ ሂደቶች አማካኝነት ይደመሰሳል እና ይወጣል.ይሁን እንጂ በደም ውስጥ ከፍ ባለ የ LDH ደረጃዎች ተለይተው የሚታወቁ አንዳንድ በሽታዎች አሉ. ይህ የሚከሰተው ሕብረ ሕዋሳት ወይም የሰውነት ሕዋሳት ሲጎዱ ነው። ለዚህም ነው LDH በጣም አስፈላጊ የምርመራ ምልክት ነው።
LDH አይነቶች
ምንድን ነው፣ አስቀድመን አውቀናል፣ነገር ግን የዚህ ኢንዛይም አንዳንድ ገፅታዎች መገለጽ አለባቸው። እንደምታውቁት, በሴሎች መዋቅር ውስጥ ብቻ እርስ በርስ የሚለያዩ አምስት ቅርጾች አሉት. በተጨማሪም፣ እያንዳንዳቸው እነዚህ ዓይነቶች በተለዩ የአካል ክፍሎች ላይ ያተኮሩ ናቸው።
የኤልዲኤች ኢንዛይም ማሻሻያ ኢሶኤንዛይም ይባላሉ። ስለዚህ፣ ይለያሉ፡
- LDH 1 - በአንጎል እና በልብ ጡንቻዎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በብዛት ይገኛል።
- LDH 2 - የደም ሴሎችን (erythrocytes፣ platelets) እና ጉበትን ይዟል።
- LDH 3 - በአጥንት ጡንቻዎች፣ ቆሽት እና ታይሮይድ ዕጢዎች እንዲሁም እንደ ሳንባ፣ አድሬናል እጢ እና ስፕሊን ባሉ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይገኛል።
- LDH 4 - በኤልዲኤች 3 ተመሳሳይ የአካል ክፍሎች ውስጥ ያሸንፋል፣ በተጨማሪም በወንድ የዘር ህዋስ፣ የእንግዴ፣ ጉበት እና granulocytes።
- LDH 5 - አብዛኛው የዚህ አይዞኤንዛይም በአጥንት ጡንቻዎች እና በጉበት ሕብረ ሕዋሶች ውስጥ ይገኛል፣ነገር ግን በተጨማሪ፣ ልክ እንደ LDH 4 ተመሳሳይ የአካል ክፍሎች ውስጥ ይገኛል።
ኖርማ
ስለዚህ LDH ምን እንደሆነ አወቅን። የዚህ ኢንዛይም መጠን በአዋቂዎችና በሕፃናት እንዲሁም በወንዶች እና በሴቶች ላይ የተለየ ነው. ለልጆች እንደ መደበኛ ተብለው በሚቆጠሩት ጠቋሚዎች እንጀምር።
- በአንድ ልጅ ህይወት የመጀመሪያ ቀን የኢንዛይም ትኩረት መሆን አለበት።22፣ 1 ማካት/ሊ።
- በሚቀጥሉት አራት ቀናት ወደ 28፣ 9 ይጨምራል።
- ከአንድ ሳምንት እድሜ ጀምሮ እስከ ስድስት ወር የኤልዲኤች ደረጃ ይቀንሳል። ደንቡ 16.3 mkat/l ነው።
- በሚቀጥሉት 6 ወራት ህይወት፣ ደረጃው እንደገና በትንሹ ይጨምራል፣ በዚህ ጊዜ ወደ 18፣ 3.
- ከአንድ አመት እድሜ በኋላ እና እስከ ሶስት አመት ድረስ፣ በልጆች ላይ LDH 14.2 mkat/l መሆን አለበት።
- ከሰባት አመት ጀምሮ ለተለያዩ ጾታዎች አመላካቾች መለያየት ይጀምራሉ። ለወንዶች, መደበኛው ደረጃ 12.7 mkat / l, እና ለሴቶች - 9.67.መሆን አለበት.
- ከአስራ ሶስት አመት እድሜ በኋላ ኤንዛይሙ የተረጋጋ ሲሆን በወንዶች እና በአዋቂ ወንዶች 11.4 ነው። በልጃገረዶች እና በሴቶች ይህ መጠን በመጠኑ ይቀንሳል እና በህይወቱ በሙሉ 7.27 mkat / l ነው።
የደም LDH። ይህ ምንድን ነው?
ቀደም ሲል እንደተገለፀው ይህ የተለያዩ የሰውነት ችግሮችን ለመመርመር በጣም ጥሩ ምልክት ነው። ግን የኤልዲኤች ባዮኬሚካል ትንታኔ ምንድነው? ይህ በደም ውስጥ ምን ያህል የላክቶስ ዲሃይድሮጂንሴዝ መጠን እንዳለ ለማወቅ የሚያስችል የደም ምርመራ ነው። እንደዚህ አይነት ትንታኔ አስፈላጊ የሚሆነው መቼ ነው?
የመምራት ምልክቶች
LDG የሚከናወነው የአካል ክፍሎች ወይም ስርዓቶቻቸው ተጎድተዋል የሚል ጥርጣሬ ሲፈጠር ነው። በደም ውስጥ ያለው እንዲህ ዓይነቱ ኢንዛይም መጠን እንዲጨምር የሚያደርገው የሕብረ ሕዋሳት ጉዳት ነው. ይህ በተለይ ለልብ፣ ለአእምሮ፣ ለሳንባ፣ ለኩላሊት፣ ለአጥንት ጡንቻዎች ሕብረ ሕዋሳት እውነት ነው።
ሜላኖማ ከተጠረጠረ፣ ደም LDH እንዲሁ ይከናወናል። ምን ማለት ነው? ነጥቡ ይህ ትንታኔ ነውየአካል ክፍሎች እና የሊምፍ ኖዶች (metastases) መለየት. ይህ የሜላኖማ የምርምር ዘዴ የተለየ ተብሎ ሊጠራ አይችልም, ነገር ግን በድህረ-ጊዜው ውስጥ የታካሚውን ሁኔታ ለመከታተል, እንዲሁም የእጢ እድገትን ደረጃ ለመወሰን ያስችላል. በተጨማሪም ውጤታማ ሕክምናን በተመለከተ በደም ውስጥ ያለው የኢንዛይም መጠን ይቀንሳል, ስለዚህ ይህ ምልክት የሕክምናውን ተለዋዋጭነት ለመወሰን ይጠቅማል.
ለሙከራው በመዘጋጀት ላይ
ከመፈተኑ በፊት በሽተኛው ለዚህ መዘጋጀት አለበት። ብዙውን ጊዜ, ዶክተሩ አንዳንድ መድሃኒቶችን ከመውሰድ እንዲቆጠቡ ይመክራል, ምክንያቱም የ LDH ውጤቶችን ትክክለኛነት ሊነኩ ይችላሉ. ምን እንደሆነ, አስቀድመን ወስነናል. ይሁን እንጂ ከመተንተን ከሶስት ቀናት በፊት ምን ዓይነት ገንዘቦች መወሰድ የለባቸውም? እነዚህም: አስፕሪን, ማደንዘዣዎች, አስኮርቢክ አሲድ (ቫይታሚን ሲ), ሚትሮሚሲን, ክሎፊብራት, ፕሮካይናሚድ, ፍሎራይድ. እንዲሁም የተጠናውን የኢንዛይም መጠን እንዲጨምር ስለሚያደርግ አልኮል ከመጠጣት መቆጠብ አለብዎት።
ትንተና እንዴት እንደሚደረግ
የአዋቂዎች የደም ናሙና የሚከናወነው ልዩ መርፌን በመጠቀም በክንድ መታጠፊያ ላይ ካለው የደም ሥር ነው። ከልጆች ወይም ከጨቅላ ህጻናት ቁሳቁሶችን ለመውሰድ, ላንሴት ጥቅም ላይ ይውላል. ከደም ሥር በተጨማሪ ሐኪሙ ከጆሮው, ከትልቅ ጣት ወይም ተረከዝ ላይ ደም ሊወስድ ይችላል. የአጥሩ ቦታ ይከናወናል, እና ከሂደቱ በኋላ, የግፊት ማሰሪያ በላዩ ላይ ይሠራል. ከሂደቱ በኋላ ትንሽ ህመም ሊኖር ይችላል።
የደም ናሙናዎች በሙከራ ቱቦ ውስጥ ወይም በመስታወት ስላይድ ላይ ይቀመጣሉ። በቤተ ሙከራ ውስጥ, የተሰበሰበው ቁሳቁስ በልዩ ውስጥ ይቀመጣልሴንትሪፉጅ, በየትኛው የሴረም እርዳታ ከእሱ ተለይቷል. ስለዚህ በደም ውስጥ ያለው የኢንዛይም መጠን ይወሰናል።
እሴቶቹ ምን መሆን እንዳለባቸው አስቀድመን ተናግረናል። የኢንዛይም መጠን ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል። ለዚህ ምን አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል?
የላቁ የኤልዲኤች ደረጃዎች መንስኤዎች
የፈተና ውጤቶቹ የኤልዲኤች (LDH) መጨመሩን የሚያመለክቱ ከሆነ፣ የዚህን ክስተት መንስኤ መፈለግ ያስፈልጋል። የእሱ ከፍተኛ ደረጃ አንዳንድ ቲሹዎች እንደተጎዱ ያሳያል. ውጤቶቹ አንድ isoenzyme ሳይሆን ብዙ ቁጥር መጨመሩን ካሳዩ ይህ ምናልባት በሰውነት ውስጥ በርካታ ችግሮች እንዳሉ ሊያመለክት ይችላል. የፈተና ውጤቶቹ የሁሉም አምስቱም የኤልዲኤች ዓይነቶች ደረጃ መጨመሩን ያመለክታሉ። በዚህ አጋጣሚ ስለ ብዙ የአካል ክፍሎች ውድቀት መነጋገር እንችላለን።
ነገር ግን፣ ምርመራው በኤልዲኤች ደረጃ ላይ በመመስረት ብቻ ሊደረግ አይችልም። በ isoenzymes ቁጥር ላይ የሚደረግ ለውጥ የደም ምርመራ በማብራራት ይረዳል. ይህ ቢሆንም, ስፔሻሊስቶች LDH ከፍ ካለ በመጀመሪያ ለየትኞቹ አካላት ትኩረት መስጠት እንዳለባቸው ማወቅ አለባቸው. ምክንያቶቹ የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ፡
- ስትሮክ።
- የማይዮcardial infarction። በዚህ ሁኔታ, ከጥቃቱ በኋላ ደረጃው ለ 36-55 ሰአታት ሊጨምር ይችላል. የጨመረው የኢንዛይም መጠን ለ3-10 ቀናት ይቆያል።
- የሳንባ ኢንፌክሽን። የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች በደረት አካባቢ ላይ ህመም ናቸው. በተመሳሳይ ጊዜ የኢንዛይም ደረጃ ይጨምራል።
- የአንጀት ህመም።
- የኩላሊት ህመም፣ pyelonephritis።
- የተጨናነቀ የልብ ድካም።
- የጉበት በሽታ አምጪ በሽታዎችም እየሆኑ መጥተዋል።ከፍ ያለ የ LDH ደረጃዎች መንስኤ. ምን ማለት ነው? በመጀመሪያ ደረጃ የዚህ ኢንዛይም መጠን በሲርሆሲስ ፣ በአልኮል ሱሰኝነት ምክንያት የሕብረ ሕዋሳት ለውጥ ፣ እንዲሁም አጣዳፊ የቫይረስ ሄፓታይተስ ይጨምራል።
- ካንሰር ከ LDH ደረጃዎች መጨመር ጋር አብሮ ይመጣል።
- የደም በሽታዎች ሄሞሊሲስን ያስከትላሉ።
- LDH ለከፍተኛ የፓንቻይተስ በሽታ ጠቋሚ ነው።
- ሃይፖክሲያ፣ ሃይፖሰርሚያ፣ ሃይፐርሰርሚያ።
- ሊምፎማ።
- Mononucleosis በኢንፌክሽን ምክንያት።
- የቫይረስ ገትር በሽታ። የኤልዲኤች ደረጃዎች መጨመር የኢንሰፍላይትስ በሽታ እያደገ መሆኑን ያሳያል።
- ዳይስትሮፊ፣የጡንቻ መጥፋት፣ጉዳታቸው።
- አሰቃቂ ድንጋጤ።
- የአጥንት ስንጥቆች እና ስብራት።
- በርካታ ቃጠሎዎች።
- የሚጥል መናድ።
- የአልኮል ወይም የአደንዛዥ እፅ ችግር።
- Eclampsia።
- ለአንዳንድ ነፍሰ ጡር ሴቶች ከፍ ያለ የኤልዲኤች መጠን መደበኛ ነው። ለሌሎች, እንደዚህ አይነት የምርመራ ውጤቶች የእንግዴ እጢ ማበጥን ሊያመለክቱ ይችላሉ. ለማንኛውም የኤልዲኤች መጨመር ዶክተር ለማየት ምክንያት ነው።
ቀደም ሲል እንደተገለፀው አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሆነ የኤልዲኤች አይዞኤንዛይም ደረጃ ከፍ ያለ ደረጃ ከላይ ከተጠቀሱት በሽታዎች አንዱን ሊያመለክት አይችልም። ሌሎች ጥናቶች መደረግ አለባቸው. የአንድ የተወሰነ isoenzyme እንቅስቃሴን መወሰንዎን እርግጠኛ ይሁኑ. ከዚያ የችግሩን አካባቢያዊነት መነጋገር የሚቻል ይሆናል።
ለምሳሌ፣ ከፍተኛ የኤልዲኤች አይሶኤንዛይም 4 እና 5 ተገኝቷል። ምንድን ነው?ምናልባትም በጡንቻ ሕዋስ ወይም በጉበት ላይ ጉዳት ደርሶበታል. ነገር ግን ይህንን ለማሳመን የታመመውን የአካል ክፍል ተግባራዊ ናሙናዎችን መወሰን አስፈላጊ ነው.
በመሆኑም የኤልዲኤች ትንታኔ ውጤት ከሌሎች ጥናቶች ጋር ብቻ ነው ሊታሰብ የሚችለው። የፓቶሎጂ ሂደቶችን ለመወሰን ጠቃሚ ሚና ስለሚጫወት የዚህን ሂደት ተለዋዋጭነት መከተል አስፈላጊ ነው.
ዝቅተኛ LDH
አንዳንድ ጊዜ የምርመራ ውጤቶች በደም ውስጥ ያለው የLDH መጠን መቀነስ ያሳያሉ። ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ጉዳይ ነው፣ ይህ የሚያሳየው ሰውነታችን ግሉኮስን በንቃት እንደሚሰብር እና ከእሱ ኃይልን ለሴሎች በተለይም ለጡንቻ ሴሎች እንደሚቀበል ያሳያል።
የ LDH ደረጃ መቀነስ በጂን ሚውቴሽንም ይቻላል። ምናልባት ሁለት ዓይነቶች ብቻ ሊኖሩ ይችላሉ. በመጀመሪያው ዓይነት የተመረመሩ ሰዎች ድካም ይሰማቸዋል እና የጡንቻ ድክመት አለባቸው. የሁለተኛው ዓይነት ሚውቴሽን ምንም ምልክት አይታይበትም። አስኮርቢክ አሲድ (ቫይታሚን ሲ) ከመጠን በላይ መውሰድ የኤልዲኤች መጠን እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል።
