ብዙ ሰዎች ስለ ሄርማፍሮዳይትስ ሰምተዋል፣ ነገር ግን ስለ ወሲባዊ ሄርማፍሮዳይተስ ዓይነቶች ሁሉም ሰው የሚያውቀው አይደለም። በሽታው አንድ ሰው ከሁለቱም ጾታዎች የጾታ ብልትን እንደፈጠረ ያመለክታል. የዚህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ ልዩነት ምንድነው? ስለዚህ ጉዳይ በጽሁፉ ውስጥ እንነጋገራለን::
ሐሰት ሄርማፍሮዳይተስ
ይህ ምንድን ነው? ሄርማፍሮዳይቲዝም በሰዎች ውስጥ ምን ይመስላል? በበሽታው የተጠቁ ሰዎች ፎቶዎች በአንቀጹ ውስጥ ተለጥፈዋል. የውሸት ሄርማፍሮዳይቲዝም የጾታ እጢዎች በትክክል የተፈጠሩበት በሽታ መሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው ነው, ነገር ግን ውጫዊው የጾታ ብልት የሁለትዮሽነት ምልክቶች አሉት. በዚህ ሁኔታ, በውስጣዊው (ክሮሞሶም, ጂኖዶል) እና ውጫዊ (እንደ ብልት አካላት መዋቅር) ጾታ መካከል ተቃርኖ አለ. የውሸት ሄርማፍሮዳይቲዝም ወንድ እና ሴት ነው።
የወንድ ሄርማፍሮዳይተስም
ሄርማፍሮዳይተስ በወንዶች ላይ ምን ይመስላል? የወንድ የዘር ፍሬዎችን መመልከት ይችላሉ, ነገር ግን የብልት ብልቶች ውጫዊ መዋቅር ሴት ነው. ስዕሉ እንደ ሴት ዓይነት ያድጋል. ነገር ግን ፊዚዮሎጂ ብቻ ሳይሆን የሰው ልጅ አእምሮም እየተቀየረ ነው. ሴት መሆን የበለጠ ምቾት ይሰማዋል።
ነገር ግን አንዳንድ ያልተለመዱ ነገሮች አሉ። በመጀመሪያ ደረጃ ስህተትየዳበረ urethra. ይህ ያልተለመደ ሁኔታ ሃይፖስፓዲያስ ይባላል. እንቁላሎቹም የተሳሳቱ ናቸው (cryptorchidism)።
አንዳንድ ጊዜ በሽታው androgen insensitivity syndrome ይባላል፣ይህም በ 46XY ወንድ ካርዮታይፕ ይገለጻል። ፊኖታይፕ ከወንዶች ጋር ተመሳሳይ የሆነ ውጫዊ የጾታ ብልት ያለው ከሆነ፣ ስለ Reifenstein syndrome ይናገራሉ።
የሴት ሄርማፍሮዳይተስም
አንዲት ሴት ኦቫሪ አላት ነገርግን የብልት ብልቶች ውጫዊ መዋቅር ከወንዶች ጋር ይመሳሰላል። በተጨማሪም የሴቲቱ ጡንቻ በጠንካራ ሁኔታ ይገለጻል, ድምጿ ይሽከረከራል እና የፀጉር እድገት በሰውነት ውስጥ ይጨምራል. ወንድ መሆን የበለጠ ምቾት ይሰማታል።
በሽታው በሴት ካሪዮታይፕ 46XX እና ኦቭየርስ በመኖሩ ይታወቃል። ነገር ግን ውጫዊው የወሲብ መዋቅር የተለየ ነው. የፖታስየም-ሶዲየም ሜታቦሊዝምን መጣስ የሚያነሳሳውን የኢንዛይም እጥረት ከግምት ውስጥ በማስገባት በሽተኛው ስለ ከፍተኛ የደም ግፊት እና ተደጋጋሚ እብጠት ቅሬታ ሊያሰማ ይችላል።
የጎንዶች እድገትን መጣስ። ተርነር ሲንድሮም
ስፔሻሊስቶች ተርነር ሲንድረም ሊያጋጥማቸው ይችላል፣ይህም በኤክስ ክሮሞሶም ላይ ባለው የዘረመል ሚውቴሽን ነው። እንዲህ ዓይነቱ Anomaly የእንቁላል ተግባርን የሚቆጣጠሩት የጂኖች (በመግለጫ ሂደት ውስጥ) መበላሸትን ያመጣል. በውጤቱም, የጎንዶች መፈጠር ጥሰት አለ (በጨቅላነታቸው ይቀራሉ ወይም አይቀሩም). ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች በኩላሊት እና በልብ በሽታዎች ይሰቃያሉ.
በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ የክሮሞሶም ለውጥ ሞዛይክ ልዩነቶች ሊገኙ ይችላሉ። እንዲህ ዓይነቱ Anomaly የኦቭየርስ ሥራን ይረብሸዋል. የሶማቲክ ሴሎች እድገት አስቸጋሪ ነው.የተርነር ሲንድሮም ያለባቸው ሰዎች አጭር እና ሌሎች ውጫዊ ያልተለመዱ ነገሮች አሏቸው።
ንፁህ ጎንዳል አጄኔሲስ ሲንድረም
አኖማሊ በ X ወይም Y ክሮሞሶም የነጥብ ሚውቴሽን ምክንያት ይታያል። ይህ ቃል የ gonads መወለድ አለመኖር እንደሆነ ተረድቷል።
ታካሚዎች መደበኛ እድገታቸው ናቸው፣ነገር ግን የሁለተኛ ደረጃ ጾታዊ ባህሪያት ሙሉ በሙሉ የተገነቡ አይደሉም። ውጫዊ የጾታ ብልት - ሴት, ጨቅላ. የጄኔቲክ ወሲብ አልተወሰነም, የጎንዶል ወሲብ የለም. በጉርምስና ደረጃ ላይ ያሉ ሴቶች የወር አበባ አይጀምሩም, ይህም ዶክተርን ለመጎብኘት ምክንያት ይሆናል.
ያልዳበረ የዘር ፍሬ
የበሽታውን ሁለት ዓይነቶች ማጉላት ተገቢ ነው።
ባለሁለት ወገን። በዚህ ሁኔታ የወንድ የዘር ፍሬው በሁለቱም በኩል ያልዳበረ ነው, ነገር ግን የተሟላ የወንድ የዘር ህዋስ (spermatozoa) ማምረት የማይቻል ነው. የሴት ብልት ብልቶች ውስጣዊ መዋቅር እንደ ሴት ዓይነት. የውጭ አካላት የሴት እና የወንድ ምልክቶች አሏቸው. በወንድ የዘር ፍሬ ውስጥ ቴስቶስትሮን ማምረት የማይቻል በመሆኑ በደም ውስጥ ያለው የወሲብ ሆርሞኖች መጠን አነስተኛ ነው።
የተደባለቀ። የመራቢያ አካላት ባልተመጣጠነ ሁኔታ ሊዳብሩ ይችላሉ። በአንድ በኩል መደበኛ የሆነ የወንድ የዘር ፍሬ አለ, የመራቢያ ተግባሩ ተጠብቆ ይቆያል. ሌላኛው ጎን በተያያዥ ቲሹ ገመድ ይወከላል. በጉርምስና ወቅት, በሽተኛው እንደ ወንድ ዓይነት ሁለተኛ ደረጃ የጾታ ባህሪያትን ያዳብራል. በሽታውን በመመርመር ሂደት ውስጥ ያለውን የክሮሞሶም ስብስብ በመመርመር ባለሙያዎች ሞዛይክነትን ያሳያሉ።
እውነተኛ ሄርማፍሮዳይታይዝም
በአካል ውስጥ ሁለቱም የወንድ የዘር እጢዎች - የዘር ፍሬ፣ እና ሴት - ኦቫሪ አሉ። የአካል ክፍሎች አንዱያልዳበረ እና የጀርም ሴሎችን አያመነጭም። በተለየ ሁኔታ እጢዎች ሊዋሃዱ ይችላሉ. ነገር ግን ይህ ሁኔታ በልዩ ሁኔታዎች ውስጥ ሊታይ ይችላል. በቅድመ ወሊድ ጊዜ ውስጥ ካለው የመራቢያ ሥርዓት ያልተለመደ እድገት ጋር የተያያዘ ነው።
በአለም ላይ በሰዎች ላይ ከ200 የማይበልጡ እውነተኛ ሄርማፍሮዳይተስም (በጽሁፉ ውስጥ ያለ ፎቶ)።
በበሽታው መከሰት ላይ ተጽእኖ ያላቸውን ምክንያቶች መለየት አስቸጋሪ ነው። በርካታ ጥናቶች, አልፎ አልፎ, በሽታውን ከክሮሞሶም ሽግግር እና ሚውቴሽን ጋር ያዛምዳሉ. ይህ ደግሞ የአንድን እንቁላል ሁለት ጊዜ ማዳበሪያን ያጠቃልላል, ይህም ወደ ሁለት ሴክሹዋል gonads መፈጠርን ያመጣል. በበሽታው የሚሰቃዩ ሰዎች ሥዕሎች ብዙ ጊዜ አስፈሪ ወይም ግራ የሚያጋቡ ናቸው።
በሰዎች ውስጥ የሄርማፍሮዳይተስም ምልክቶች፡
- የብልት ተገቢ ያልሆነ እድገት።
- የወንድ የዘር ፍሬ ወደ ቁርጠት ውስጥ አይወርድም።
- የሽንት ቧንቧው ተፈናቅሏል በወንድ ብልት ራስ ላይ ሳይሆን በሌላ የሰውነት ክፍል ላይ ይገኛል።
- የብልት ኩርባ።
- የጡት እጢዎች ከፍተኛ እድገት።
- ከፓስፖርት እድሜ ጋር የማይዛመድ ባለከፍተኛ ድምጽ።
- መሃንነት።
- የጉርምስና ወቅት ያለጊዜው የተከሰተ።
ይህ ነው ሄርማፍሮዳይተስ እራሱን የሚገልጠው። እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ያሉ የሰው አካላት ፎቶዎች በሁሉም የህክምና ኢንሳይክሎፔዲያዎች ውስጥ ይገኛሉ።
ሌሎች ምልክቶች። ክሮሞሶምች
የፅንሱ ማህፀን ውስጥ ያለው እድገት ሲታወክ የጾታ ብልቱን የተሳሳተ አቀማመጥ ይከሰታል። ከዋና ዋናዎቹ ምክንያቶች መካከልሚውቴሽን ይሰይሙ፣ ይህም በጄኔቲክ ሲስተም ውስጥ ድንገተኛ ብልሽት ነው። ብዙውን ጊዜ ይህ የሚከሰተው በፅንሱ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ በተለያዩ ምክንያቶች ተጽዕኖ ምክንያት ነው፡-
- Iradiation።
- በእርግዝና ወቅት በኬሚካል መርዞች መመረዝ። እነዚህም በምግብ መርዝ መርዝ መመረዝ, ለሴቶች አቀማመጥ የማይመከሩ መድሃኒቶች. በተጨማሪም አልኮልን፣ አደንዛዥ እጾችን ያጠቃልላል።
- ባዮሎጂካል ተጽእኖ። እርጉዝ ሴትን በቶክሶፕላስመስ፣ በቫይረስ በሽታዎች መያዛ ማለት ነው።
የሆርሞን ሲስተም ውድቀት
ይህ ሁኔታ በሴትም ሆነ በፅንሱ ውስጥ ይስተዋላል። ህመም በሚከተሉት ሊበሳጭ ይችላል፡
- የአድሬናል በሽታ።
- የጎናዶችን እድገት የመቆጣጠር ሃላፊነት ያለው የፒቱታሪ ግግር ወይም ሃይፖታላመስ የተሳሳተ ተግባር።
የበሽታ ምርመራ
በጥናቱ ወቅት ሐኪሙ ብዙ ነገሮችን ግምት ውስጥ በማስገባት ተጨማሪ ሕክምናን ይወስናል፡
- በእናት ውስጥ ያለው የእርግዝና ሂደት። ይህ የኢንፌክሽን ፣ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ተፅእኖ ግምት ውስጥ ያስገባል።
- የብልት ብልት ተገቢ ያልሆነ እድገት።
- ስለ ወሲባዊ ችግሮች ቅሬታዎች መኖር።
- የማይወለድ ታካሚ።
አጠቃላይ ፍተሻ
ያልተለመዱ ነገሮችን ለማወቅ ፍተሻ በመካሄድ ላይ ነው። ወንዶች የጡት እጢዎች (mammary glands) ሊፈጠሩ ይችላሉ, ሴቶች ከመጠን በላይ ጡንቻን ያዳብራሉ. ብዙ ጊዜ፣ ሄርማፍሮዳይተስም በመጀመሪያ በሰዎች ላይ የሚገለጠው በዚህ መንገድ ነው።
እንዲሁም ዶክተሩ መገኘትን ማግለል አለበት።ሌሎች በሽታዎች. ይህንን ለማድረግ የደም ግፊትን ይመረምራል, እድገትን ይለካሉ, የቆዳ ምርመራ ይደረጋል, የፀጉር እድገት እና የአፕቲዝ ቲሹ ስርጭት ይገመገማል.
የልዩ ባለሙያ ምክክር
በአቀባበል ስነ ስርዓቱ ላይ የውጫዊ የብልት አካላት ምርመራ በእድገታቸው ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን ለይቶ ለማወቅ ያስችላል። በወንዶች ላይ የፕሮስቴት እጢ ምርመራ ይደረግበታል፣ ስክሪቱም ይመረመራል።
እንዲሁም የጄኔቲክስ ባለሙያ፣ ኢንዶክሪኖሎጂስት እና የማህፀን ሐኪም ማማከር አለብዎት። እውነተኛውን ሄርማፍሮዳይቲዝምን ከሐሰት ለመለየት ባለሙያዎች የጾታ ክሮማቲንን - karyotyping የሚለውን ትርጉም ይጠቀማሉ። በመጨረሻው ደረጃ ላይ እውነተኛውን ሄርማፍሮዳይቲዝምን ለመወሰን, የላፐሮቶሚ ምርመራ, የ gonads ባዮፕሲ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.
ካርዮታይፕ
ጥናቱ የክሮሞሶሞችን ብዛት እና ስብጥር ያጠናል። በዚህ መንገድ የዘረመል ወሲብ ሊታወቅ ይችላል።
የዳሌው ብልቶች አልትራሳውንድ
በዚህ ሁኔታ የሆድ ዕቃ ብልቶች በመራቢያ ሥርዓት መዋቅር ውስጥ ለችግር መጋለጣቸው ይታወቃል። ወደ ክሮም ውስጥ ያልወረዱ እንቁላሎች ወይም የዘር ፍሬዎች መኖራቸው ልዩ ትኩረት ተሰጥቶታል።
MRI
ጥናቱ የሰውን ልጅ ብልት አካላት ትክክለኛ አወቃቀሩን የሚያመላክት ድምዳሜ ላይ ለመድረስ ያስችላል።
የላብራቶሪ ጥናቶች
አስፈላጊ ከሆነ ሐኪሙ በሽንት እና በደም ውስጥ ያሉ ሆርሞኖችን ለመወሰን ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል። የፈተናዎች ዝርዝር በሐኪሙ መወሰን አለበት. እነዚህም ታይሮይድ፣ አድሬናል፣ ፒቱታሪ እና የወሲብ ሆርሞኖችን ሊያካትቱ ይችላሉ።
ህክምና። ሆርሞናዊሕክምና
በሰዎች ላይ የሄርማፍሮዳይተስ መንስኤዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ሐኪሙ የጾታ ሆርሞን ወይም ታይሮይድ መድኃኒቶችን ሊያዝዝ ይችላል። በሕክምናው ወቅት ግሉኮርቲሲኮይድስ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. በአንዳንድ አጋጣሚዎች የፒቱታሪ ግራንት ሥራን ለመቆጣጠር የሆርሞን መድኃኒቶች ታዝዘዋል።
የሕክምና መለኪያው ዋና ተግባር የአንድን ሰው የሲቪል ጾታ መለየት, የሆርሞን ዳራውን ማሻሻል ነው. ሕክምናው በቀዶ ጥገና እና በሆርሞን ቴራፒ የአካል ክፍሎችን ለማረም ይቀንሳል. በአንዳንድ አጋጣሚዎች የተዋሃዱ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያዎችን መጠቀም ተገቢ ነው።
በአድሬናል እጢዎች በተፈጠረ ያልተለመደ በሽታ የሚከሰት በሽታ በግሉኮርቲሲኮይድ እና በሚኒራሮኮርቲኮይድ ሆርሞኖች መታከም ተገቢ ነው።
ወንድ ታካሚዎች ለረጅም ጊዜ የሚሰሩ ቴስቶስትሮን ዝግጅቶች ታዘዋል።
ቀዶ ጥገና
የታካሚውን ፍላጎት ግምት ውስጥ በማስገባት ያልተለመደው የቀዶ ጥገና እርማትን መጠቀም ይችላሉ። ለወንዶች በውጫዊ የጾታ ብልት አካላት ላይ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ይደረግላቸዋል, ይህም የወንድ ብልትን ማስተካከል እና መጨመር, የወንድ የዘር ፍሬ ወደ እከክ መውረድ እና ሌሎች አስፈላጊ እርምጃዎችን ያካትታል. ያልዳበሩ የወንድ የዘር ፍሬዎች በቀዶ ጥገና ይወገዳሉ. ክዋኔው ችላ ከተባለ፣ ወደ መጥፎ ቅርጽ ሊሸጋገሩ ይችላሉ።
በሴቶች ውስጥ ሁሉም የወንድ የዘር ህዋስ (ቲሹላር ቲሹ) ይወገዳል፣ ቂንጥሬው ይቀደሳል እና የሴት ብልት ብልት በፕላስቲክ የተቀየረ ነው። በ Epilation እርዳታ የፀጉር ቆዳን ችግር መፍታት ይችላሉ. የሆርሞን መድኃኒቶች በመውለድ ጊዜ ውስጥ መወሰድ አለባቸው።
ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች
እንደዚህ ያሉ ውስብስብ ነገሮችን ይለዩሄርማፍሮዳይቲዝም፡
- እጢዎች ወደ እከክ ውስጥ ከማይወርዱ የወንድ የዘር ፍሬዎች ይወጣሉ።
- የሽንት ቱቦ ትክክል ያልሆነ አቀማመጥ ወደ ሽንት እክል ሊያመራ ይችላል።
- ሙሉ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ማድረግ አለመቻል።
- አንድ ሰው በአንዳንድ የወሲብ መታወክ ሊሰቃይ ይችላል።
የበሽታው ገፅታዎች
በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ለሰው ልጅ የሚወለድ ሄርማፍሮዳይተስ ይከሰታል። ብቻ አልፎ አልፎ የጾታ ብልት ውስጥ anomalies አስቀድሞ ጉርምስና ዳራ ላይ ልጆች ላይ የሚከሰተው. በአዋቂዎች ላይ የበሽታው መከሰት በሆርሞን መድኃኒቶች አጠቃቀም ምክንያት ሊከሰት ይችላል።
በሰዎች ላይ ሄርማፍሮዳይተስ መኖሩ አንዳንድ ጊዜ የአዕምሮ እና የአዕምሮ መዛባትን እንደሚያመጣ ልብ ሊባል ይገባል።
ብዙ ጊዜ፣ እውነተኛ ሄርማፍሮዳይቲዝም ያለባቸው ታካሚዎች ልጆች መውለድ አይችሉም። ነገር ግን አልፎ አልፎ ሕፃናት ይወለዳሉ።
ለተሃድሶው ጊዜ በሽተኛው የሆርሞን ቴራፒን በሚያዝዘው ኢንዶክሪኖሎጂስት ቁጥጥር ስር መሆን አለበት። በትይዩ፣ ከሴክስሎጂስት እና ከስነ-ልቦና ባለሙያ ምክር ማግኘት ይችላሉ።
