እንደ otosclerosis ያለ በሽታ በ 1% ህዝብ ውስጥ የሚከሰት ሲሆን ከዚህ ውስጥ የሴቷ ግማሽ የሰው ልጅ 80% ይሸፍናል. ለአደጋ የተጋለጡ ከ 20 እስከ 35 ዓመት የሆኑ ሰዎች ናቸው. በሽታው ቀስ በቀስ በማደግ የሚታወቅ ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ አንድ ወገን ነው።
ይህ በሽታ ምንድነው?
ኦቶስክሌሮሲስ በአጥንት ካፕሱል ላይ የሚከሰት ጉዳት ሲሆን ይህም በውስጠኛው ጆሮ ላብራቶሪ ውስጥ ይገኛል። ከዚያም አንኪሎሲስ ይጀምራል እና በዚህም ምክንያት የመስማት ችግር ይከሰታል።
ከዋና ዋናዎቹ የ otosclerosis ምልክቶች ጋር፣ ማዞር እና ቲንተስ ይስተዋላል። እንደ አንድ ደንብ, የህይወት ጥራትን ለማሻሻል ብቸኛው መንገድ ቀዶ ጥገና ነው. እስካሁን ድረስ በሽታውን ለማስቆም ያለመ ወግ አጥባቂ ሕክምና የለም።
የመከሰት ምክንያቶች
የመድሀኒት ፈጣን እድገት ቢኖርም ዛሬ ግን በሽታው ለምን እንደሚያድግ አይታወቅም። ይሁን እንጂ otosclerosis በዘር የሚተላለፍ ባህሪያት እንዳለው ተረጋግጧል. በተጨማሪም, በ 40% ታካሚዎች, ከፓቶሎጂ ጋር, የጄኔቲክ እክሎች አሉ. ለበሽታው እድገት ማነሳሳትተላላፊ በሽታ ሊሆን ይችላል ፣ እና ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ በሽታ ኩፍኝ ፣ እንዲሁም የሆርሞን መዛባት ፣ በተለይም ከእርግዝና ፣ ከማረጥ እና ከጡት ማጥባት ጋር የተዛመዱ ናቸው ። አንዳንድ የኢንዶሮኒክ በሽታዎች በአጥንት ካፕሱል ላይ ጉዳት ሊያደርሱ ይችላሉ።
ሌሎች አደጋዎች
በሽታው የመስማት ችሎታ አካል ባልሆነ ዳራ ላይ ወይም በመሃከለኛ ጆሮ ሥር በሰደደ በሽታ ሊከሰት ይችላል። ብዙውን ጊዜ በሽታው የፔጄት በሽታ ባለባቸው ግለሰቦች ላይ ይከሰታል. በጩኸት ሁኔታዎች ውስጥ መሥራት የመስማት ችግርን እድገት ያነሳሳል። እና እንደአብዛኞቹ በሽታዎች otosclerosis በከፍተኛ ጭንቀት ሊከሰት ይችላል።
የመስሚያ አካል መርህ
የ otosclerosis ምልክቶችን ከመዘርዘርዎ በፊት የመስማት ችሎታ አካል እንዴት እንደሚሰራ መረዳት አለብዎት። በአናቶሚ ሶስት ክፍሎችን ያቀፈ ነው፡
- ውጫዊ፤
- አማካኝ፤
- የውስጥ ጆሮ።
በመጀመሪያ ድምፁ ወደ ውጭኛው ጆሮ ገብቶ ወደ ታምቡር ይደርሳል። በተጨማሪም, ንዝረቶች ወደ መካከለኛ እና ውስጣዊ ጆሮዎች ይተላለፋሉ, በመካከላቸውም በመቀስቀስ የተገናኘ ትንሽ ሞላላ መስኮት አለ. ድምጽ, ወደ ውስጠኛው ጆሮ ፈሳሽ ከገባ, ወደ ፀጉር ሴሎች ይተላለፋል. ወደ ንዑስ ኮርቲካል እና ኮርቲካል የመስማት ማዕከሎች የበለጠ የሚሄዱ ስሜቶችን የሚያመነጩ የነርቭ ተቀባይ ተቀባይ ናቸው።
አንድ ሰው ጤነኛ ከሆነ፣ እንግዲያውስ የላቦራቶሪው ካፕሱል ሁለተኛ ደረጃ ኦሲፊሽን የለውም። የኦስቲዮጄኔሲስ ሂደት ከተሰራ, የኦቲቶስክሌሮሲስ ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ, ዞኖች በደም ውስጥ በብዛት የሚቀርቡባቸው ቦታዎች ይታያሉ.በጊዜ ሂደት ስክሌሮሲስ እና የበሰለ አጥንት ይሆናል. ምንም ዓይነት ህክምና ከሌለ, ማነቃቂያው የማይንቀሳቀስ እና ankylosis ይፈጠራል. አንዳንድ ጊዜ ቀንድ አውጣው እና ሌሎች የላቦራቶሪ ክፍሎች ወደ ሂደቱ ይሳባሉ. ውጤቱ የመስማት ችግር ነው።
መመደብ
ዛሬ፣ እንደ የመስማት ችሎታ አካል ለውጦች ሁኔታ ሦስት የፓቶሎጂ ዓይነቶች አሉ፡
- fenestral ወይም stapedial;
- ኮክሌር፤
- የተደባለቀ።
የእስቴፔዲያ ቅርጽ በላብራቶሪ መስኮት ውስጥ የበሽታው የትኩረት ቦታ ተለይቶ ይታወቃል። በዚህ ሁኔታ የ otosclerosis ምልክቶች እና ምልክቶች የሚታዩት በድምፅ ማሰራጫ ተግባር ውስጥ ብቻ ነው. በቀዶ ጥገና እርዳታ የመስማት ችሎታን ወደነበረበት የመመለስ እድሉ ወደ 99% ገደማ ስለሆነ ይህ ጥሩ ቅርፅ ነው ተብሎ ይታመናል።
የኮክሌር ቅርጽ ከመስኮቱ ውጪ ባለው ቁስል፣ በ cochlear bone capsule አካባቢ ይታወቃል። በዚህ ሁኔታ የድምጽ ማስተናገጃ ተግባራት በኦፕሬሽን 100% የማይቻል ነው።
የተደባለቀ ተግባር የሚገለጸው በድምፅ ወደ ውስጠኛው ጆሮ የመተላለፍ ችሎታ መቀነስ ብቻ ሳይሆን የአመለካከት ተግባርን በመቀነስ ጭምር ነው። ክዋኔው የመስማት ችሎታን ወደ አጥንት የመምራት ደረጃ ብቻ ይመልሳል።
የአሁኑ ፍጥነት
በ68% ታካሚዎች የበሽታው ሂደት ፍጥነት በዝግታ ይገለጻል በ21 በመቶው ደግሞ ስፓሞዲክ ነው። ከታካሚዎች 11% ብቻ በሽታው አላፊ ነው።
ደረጃዎች
ሐኪሞች የበሽታውን ሂደት ሦስት ደረጃዎችን ይለያሉ፡
- የመጀመሪያ፤
- ክፍለ ጊዜ በብሩህ ተለይቶ ይታወቃልምልክቶች፣ መባባስ፤
- ሙቀት።
በመጀመሪያ ደረጃ ላይ የ otosclerosis ምልክቶች ቀላል ናቸው፣ የመስማት ችሎታቸው ትንሽ ይቀንሳል እና ብዙ ጊዜ በአንድ ጆሮ ውስጥ ጫጫታ ሊታይ ይችላል። ይህ ደረጃ ከሁለት እስከ ሶስት አመት ሊቆይ ይችላል።
በሁለተኛው ደረጃ ላይ የታመመው ጆሮ የመስማት ችሎታ በጣም እያሽቆለቆለ ነው, እና ጫጫታ በሁለተኛው ውስጥ ይታያል. ይህ ደረጃ 10 ዓመታት ወይም ከዚያ በላይ ሊቆይ ይችላል።
የሙቀት ደረጃው ጊዜያዊ እና በጥልቅ የመስማት ችግር ውስጥ ለሚከሰት በሽታ የተለመደ ነው፣ ህክምናውም በተግባር ውጤታማ አይደለም።
የበሽታው የሁሉም ደረጃዎች ባህሪ የሆነው የጆሮ otosclerosis ምልክት ማዞር ሊሆን ይችላል። ብዙውን ጊዜ በሽታው በማዕበል ውስጥ ይቀጥላል, ደረጃዎቹ እርስ በእርሳቸው ይከተላሉ, እንደተፈራረቁ.
ዋና ቅሬታዎች
የ otosclerosis ዋና ዋና ምልክቶች ምንድን ናቸው? ከተረጋጋ የመስማት ችግር በተጨማሪ በሽተኛው ከሴት ንግግር ይልቅ የወንድ ንግግርን ለመረዳት በጣም ከባድ ነው. ያም ማለት ዝቅተኛ ድምፆችን ለመረዳት በጣም ከባድ ነው. በሽታው እየገፋ ሲሄድ በሽተኛው ከፍተኛ ድምጾችን እንኳን ማንሳቱን ያቆማል፣ እና ምንም ሹክሹክታ አይሰማም።
ኦቲስክለሮሲስ ማነቃቂያውን ብቻ በሚጎዳበት ጊዜ ዊሊስ ፓራኩሲስ ሊመጣ ይችላል፣ይህም በጩኸት አካባቢ ድምጾችን በተሻለ የማስተዋል ዝንባሌ ይገለጻል፣ነገር ግን ይህ የውሸት ስሜት ነው። እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች ሰዎች በቀላሉ ከበስተጀርባ ድምጽ ለመጮህ እየሞከሩ ነው፣ ስለዚህ ጮክ ብለው ይናገራሉ።
ሌላው የበሽታው ምልክት የዌበር ፓራኩሲስ ነው። በሚታይበት ጊዜ ታካሚው ምግብ ሲያኘክ የመስማት ችሎታ መበላሸትን ይመለከታል.ወይም በእግር ሲጓዙ።
በጣም የሚያስደንቀው የኦቶስክሌሮሲስ በሽታ ምልክት በጆሮ ላይ ድምጽ ሲሆን በመጀመሪያ በአንድ የመስማት ችሎታ አካል ውስጥ ከዚያም በሌላኛው ይታያል። ጩኸቱ እንደ ከፍተኛ ፉጨት ወይም በተቃራኒው ዝቅተኛ ድምጽ ሊሆን ይችላል. የጩኸቱ ክብደት በምንም መልኩ የተመካው በመስማት ችግር ደረጃ ላይ ነው።
ከመስማት ችግር ዳራ አንጻር የቶይንቢ ምልክት ሊከሰት ይችላል፣ይህም በንግግር ውስጥ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ሰዎች ከተሳተፉ በቃላት ግንዛቤ ተለይቶ ይታወቃል።
ህመም ቋሚ አይደለም፣ ነገር ግን መፍረስ። ህመም ሊታዩ የሚችሉት በሽታው በመጨረሻው ደረጃ ላይ ብቻ ሲሆን የአካባቢያቸው ቦታ ከጆሮው ጀርባ ነው. ከህመም በተጨማሪ ጆሮዎች ክብደት ወይም ጫና ሊሰማቸው ይችላል።
የማዞር ስሜት የፓቶሎጂ አስገዳጅ ምልክት አይደለም፣ እና ምንም እንኳን ቢሆን በቂ አይደለም። መፍዘዝ ከባድ ከሆነ፣ ለመታየት ሌላ ምክንያት ማሰብ አለብህ።
በኋለኞቹ ደረጃዎች, የኦቲቶስክሌሮሲስ በሽታ በጣም ባህሪይ ምልክት ይታያል - ኒውራስተኒክ ሲንድሮም. በዚህ ሁኔታ, ግልጽ የሆነ የመስማት ችግር እራሱን ያሳያል, አንድ ሰው ከአሁን በኋላ ሙሉ በሙሉ መግባባት አይችልም. የታመመ ሰው በቋሚ ውጥረት ውስጥ ነው, ይዘጋል እና ደካማ ይሆናል. ሁኔታው ብዙውን ጊዜ በግዴለሽነት እና በእንቅልፍ መረበሽ ፣ ማለትም በምሽት መተኛት የማይቻል ነው ፣ እና በቀን ውስጥ ያለማቋረጥ መተኛት ይፈልጋሉ። ብዙ ጊዜ ኒዩራስቴኒያ የሚከሰተው በከፍተኛ የመስማት ችግር ምክንያት በተነገሩ ድምፆች ነው።
የታመሙ ሰዎች በቫን ደር ሆቭ-ክላይክ-ዋርደንበርግ ሲንድረም ይታወቃሉ። በተወለዱ መስማት አለመቻል ብቻ ሳይሆን በአልቢኒዝምም ይገለጻል, ይህም ብዙውን ጊዜ ነውእንደ ግራጫ ፀጉር ክሮች ይታያል. የፊት አጽም ወይም ለስላሳ ቲሹዎች (ፊት ላይ) የተለያዩ የ dysplasia ዓይነቶች ሊታዩ ይችላሉ። ሲንድሮም ብዙውን ጊዜ በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ በዘር የሚተላለፍ ነው።
የመመርመሪያ እርምጃዎች
የህመም ምልክቶች ከታዩ በኋላ የ otosclerosis ህክምና የሚጀምረው በሽታውን በማጣራት ነው። ዶክተሩ በሽታን ከተጠራጠረ, ከዚያም ኦቲኮስኮፒን ያካሂዳል እና ሌሎች የምርምር ዘዴዎችን ይጠቀማል. እንደ አንድ ደንብ, ጥናቱ የበሽታውን ባህሪያት ለውጦችን ለመወሰን ያስችላል. ይህ የውጭ ምንባብ መድረቅ, እየመነመኑ እና ስሜት ቀንሷል, የሰልፈር እጥረት ሊሆን ይችላል. እንደተለመደው የጆሮ ታምቡር ለውጦችን አያደርግም።
በተጨማሪ፣ ኦዲዮሜትሪ የተመደበው በሹክሹክታ ንግግር ያለውን ግንዛቤ መጠን ለመወሰን ነው። የተስተካከለ ፎርክ ምርመራ ሐኪሙ በአየር ውስጥ የሚተላለፈው የድምፅ ልውውጥ ምን ያህል እንደሚቀንስ ፣ በቲሹዎች ውስጥ ምን እንደሆነ ፣ እንደተለመደው ወይም እንደጨመረ ይገነዘባል። አኮስቲክ ኢምፔዳንስሜትሪ የመስማት ችሎታ ኦሲክለሎች የተቀነሰ ተንቀሳቃሽነት መጠን እንዲወስኑ ያስችልዎታል።
ኤክስ ሬይ እና የኮምፒውተር ቲሞግራፊ ሊታዘዙ የሚችሉ ሲሆን ይህም በተቻለ መጠን የበሽታው ትኩረት የት እንደሆነ እና ምን ያህል በአቅራቢያው ወደሚገኝ የአካል ክፍሎች እንደተሰራጨ ማለትም የበሽታውን ምልክቶች ሙሉ በሙሉ ለመገምገም ያስችላል። otosclerosis. ሙሉ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ሕክምናው የታዘዘ ይሆናል. ከሌሎች በሽታዎች ለመለየት ሌሎች ተጨማሪ ጥናቶች ሊታዘዙ ይችላሉ. ብዙ በሽታዎች ተመሳሳይ ምልክቶች አሏቸው፡- otitis externa፣ cholesteatoma፣ Meniere's disease፣ chronic suppurative otitis media እና ሌሎችም።
ክሊኒካዊ ሥዕል
የጆሮ ስክለሮሲስ በሽታ - ምልክቶች ፣የ otosclerosis ምልክቶች ፣ ምርመራ እና ሕክምና ፣ ይህ ሁሉ በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ከተወሰነ እና ከታዘዘ በጣም አስፈላጊ ነው። ነገር ግን, የበሽታው አደጋ መጀመሪያ ላይ የፓቶሎጂን ገጽታ ለመጠራጠር በጣም አስቸጋሪ ነው. የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች መታየት እና አጣዳፊ ቅርፅ መካከል ያለው ክፍተት በዓመታት ውስጥ ሊሰላ ይችላል። ከዚህ አንጻር በሽታው ብዙ ጊዜ ሳይስተዋል አይቀርም እና ታካሚዎች ወደ ህክምና ተቋም የሚሄዱት ከፍተኛ የመስማት ችግር ያለባቸው ብቻ ነው።
ሌላው ሐኪም ለማየት ምክንያት ሊሆን የሚገባው ምልክት የሽዋርትዝ ምልክት ነው። እንደ ደንቡ፣ ምልክቱ ቀጥተኛ ያልሆነ ተደርጎ የሚወሰድ ሲሆን በትሬብል የመስማት መጥፋት መሻሻል የሚታወቅ ሲሆን ይህም በአየር እና በአጥንት መተላለፍ ሊታወቅ ይችላል።
ምልክቶች እና ህክምና
ኦቶስክሌሮሲስ እና ቀዶ ጥገና በሽተኛውን ጥንቃቄ በተሞላበት ህክምና መርዳት በጣም አልፎ አልፎ ስለሆነ በተግባር ተመሳሳይ ናቸው። ይሁን እንጂ በሽታው በተቀላቀለበት ወይም በኮክላር በሽታ ታሪክ ውስጥ በተለመደው መድሃኒቶች የህይወት ጥራትን ማሻሻል ይቻላል. እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ መድሃኒቶች የታዘዙ ናቸው-Fosamax ወይም Ksidifon. ቫይታሚን ዲ እንደ ረዳት ህክምና ጥቅም ላይ ይውላል የሕክምናው ሂደት እስከ 6 ወር ሊደርስ ይችላል, በየዓመቱ ቴራፒን ማካሄድ አስፈላጊ ነው.
ነገር ግን ይሄ ሁልጊዜ አይደለም፣ ብዙ ጊዜ አንድ ቀዶ ጥገና ቀጠሮ ተይዞለታል። Otosclerosis የማይታወቅ በሽታ ነው, በዚህ ጊዜ የመስማት ችሎታን ወደነበረበት ለመመለስ በጣም ከባድ ነው. የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በ 25 ዲቢቢ ደረጃ እና በ 25 ዲቢቢ ደረጃ ላይ በአጥንት አመራር መቀነስ ጋር ይታያልእስከ 50 ዲቢቢ የአየር ንክኪነት መቀነስ. ነገር ግን በማንኛውም ሁኔታ የፓቶሎጂ ንቁ በሆነ ደረጃ ላይ ከሆነ ክዋኔው አይከናወንም።
እንደ ደንቡ ከሶስት አይነት ኦፕሬሽኖች አንዱ ጥቅም ላይ ይውላል፡
- stapedoplasty፤
- የንቅናቄ መቀስቀሻ፤
- የላብራቶሪ አጥር።
Stapedoplasty መንቀሳቀሻውን ሙሉ በሙሉ የሚተካ የሰው ሰራሽ አካል መትከል ነው። በጣም ብዙ ጊዜ ቀዶ ጥገና ከስቴፔዲክቶሚ ጋር አብሮ ይከናወናል. ፕሮቴሲስ የሚሠራው ከታካሚው አጥንት ወይም የ cartilage ነው, እሱም ከቴፍሎን, ከሴራሚክ ወይም ከቲታኒየም ሊሠራ ይችላል. በመጥፋቱ ሂደት ውስጥ ሁለት ጆሮዎች ከተሳተፉ በመጀመሪያ ቀዶ ጥገናው የሚካሄደው በከፋ ጆሮ ላይ ሲሆን በሌላኛው ደግሞ ከ6 ወር በኋላ ብቻ ነው.
ቀስቃሹን ማንቀሳቀስ የአጥንት ውህደት በተከሰተባቸው ቦታዎች እንዳይንቀሳቀስ ማድረግን ያካትታል።
Fenestration ከላቦራቶሪ ፊት ለፊት አዲስ መስኮት ይፈጥራል። ምንም እንኳን እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ውጤት የተረጋጋ ተብሎ ሊጠራ አይችልም. በበርካታ አመታት ውስጥ, ጉልህ የሆነ መሻሻል ሊታይ ይችላል, ነገር ግን መስኮቱ እንደገና ይበቅላል, እና የመስማት ችግር የበለጠ እየጨመረ ይሄዳል. ቀስቃሹን ለማንቀሳቀስ ኦፕሬሽኑም እንዲሁ ማለት ይቻላል።
ከቀዶ ጥገና በኋላ
የ otosclerosis ህክምና ረጅም ሂደት ነው። ከቀዶ ጥገናው በኋላ መሻሻሎች ሊታወቁ የሚችሉት ከቀዶ ጥገናው በኋላ በ 7 ኛው ወይም በ 10 ኛው ቀን ብቻ ነው. ለአንድ ወር ሙሉ በአውሮፕላን መብረር አትችልም፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ሙሉ በሙሉ መተው አለብህ።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች ታካሚዎች ውስብስብ ችግሮች ሊያጋጥማቸው ይችላል። አትየመስማት ችሎታ አካል ጩኸት ወይም ማዞር ሊቆይ ይችላል. ብዙ ጊዜ ያነሰ, ግን አሁንም, የጆሮ መጠጥ, የስሜት ህዋሳት የመስማት ችግር እና ሌሎች በርካታ የማይፈለጉ ውጤቶች ይከሰታሉ. ይሁን እንጂ ከስታፔዶፕላስት በኋላ የታካሚዎች ጠቋሚዎች በጣም ተስፋ ሰጭ ናቸው, በ 80% ታካሚዎች የመስማት ችሎታቸው የተረጋጋ መሻሻል አለ, ምንም ውስብስብ ችግሮች የሉም.
