ካንሰር ማንኛውንም ሰው ሊያጠቃ የሚችል በሽታ ነው። ግን! አትፍሩ እና ተስፋ አትቁረጡ, መድሃኒት አይቆምም. በሽታዎችን ለመዋጋት አዳዲስ እድገቶች እና ቴክኖሎጂዎች በየቀኑ ይታያሉ እና የካንሰር ህክምና በጥሩ ደረጃ ላይ ነው።
የ"ካንሰር" ጽንሰ-ሀሳብ
ካንሰር የሰውነት ሴሎች ከቁጥጥር ውጭ በሆነ መልኩ የሚያድጉበት እና የሚከፋፈሉበት ወደ አጎራባች ቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች በመስፋፋት ሜታስታስ (metastases) የሚፈጠር ሂደት ነው። በአሁኑ ጊዜ የካንሰር አመጣጥ ሙሉ በሙሉ አልተረዳም. ቀስቃሽ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው-የካርሲኖጂንስ ድርጊት, ማጨስ, ከጎጂ ንጥረ ነገሮች ጋር የማያቋርጥ ግንኙነት, ሥር የሰደዱ በሽታዎች የጤነኛ ሴል አወቃቀርን የሚያበሳጩ, የዘር ውርስ, የሆርሞን መዛባት, የበሽታ መከላከያ በሽታዎች, የማይዛባ እጢዎች መበስበስ. ካንሰር በኬሞቴራፒ፣ በአንጎጀነሲስ፣ በታለመለት ሕክምና እና በጨረር ይወድማል። ለታካሚዎች ሕክምና በብዛት ከሚጠቀሙባቸው ዘዴዎች መካከል ጥቂቶቹ ናቸው።
የካንሰር ቅጾች እና ደረጃዎች
በሥነ ምግባራዊ ሁኔታ የሚከተሉትን የካንሰር ዓይነቶች መለየት ይቻላል፡
- medulla-ulcerative ወይም saucer-shaped;
-skirr;
- የፓፒላሪ ካንሰር፤
- ኢንፍልራቲቭ-አልሴራቲቭ ቅጽ፤
- የእንጉዳይ ካንሰር፤- ቀላል ካንሰር።
አለምአቀፍ ምደባ ይለያል፡
- adenocarcinoma;
- ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ፣
- የማይለይ ካንሰር፣
- እጢ ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ፣- ሊመደብ የማይችል ካንሰር።
የእጢዎች ደረጃን በተመለከተም ምደባ አለ። የካንሰር ህክምና በደረጃዎች ላይ የተመሰረተ ነው፡
- ደረጃ 1 - እብጠቱ በዲያሜትር ከ 2 ሴንቲ ሜትር ያልበለጠ, ከ mucosa ወሰን በላይ አያድግም እና አይገለበጥም.
- ደረጃ 2 - ዕጢው 4 መጠን አለው እስከ 6 ሴንቲ ሜትር, ወደ submucosa ወይም የጡንቻ ሽፋን ሊያድግ ይችላል, ነጠላ metastases ሊኖሩ ይችላሉ
- 3 ኛ ደረጃ - ዕጢው ቀድሞውኑ የሴሪ ወይም የንዑስ ህብረ ህዋሳትን ንብርብሮች ይይዛል, በአቅራቢያው ወደሚገኝ የአካል ክፍሎች ያድጋል. በሊንፍ ኖዶች ውስጥ ብዙ metastases አሉ. የተለያዩ ውስብስቦች አሉ።- ደረጃ 4 - እብጠቱ አስደናቂ መጠን ላይ ይደርሳል እና ሜታስታስ (metastases) ያመነጫል፣ በጣም ይርቃል።
ክሊኒካዊ አቀራረብ እና ዋና ቅሬታዎች
ክሊኒካዊውን ምስል ካጤንነው በጣም የተለያየ ነው። ሁሉም ነገር በተጎዳው አካል, ደረጃ, ዲግሪ, የታካሚው አጠቃላይ ጤና, እንዲሁም ለህክምናው የችሎታ ደረጃ ይወሰናል. እንደዚህ አይነት የበሽታው ጊዜያት እና ከነሱ ጋር የሚዛመዱ ምልክቶች አሉ፡
1። ቀደምት ወይም ቀደምት ጊዜ. ታካሚዎች ስለ ድክመት, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ፈጣን ክብደት መቀነስ ቅሬታ ያሰማሉ. በሳንባ ውስጥ ዕጢው ከአካባቢያዊነት ጋር: - ደረቅ ሳል, የትንፋሽ እጥረት, የደረት ሕመም, ከመጠን በላይ ላብ. ችግሩ ከሆድ ጋር የተያያዘ ከሆነ: ማቅለሽለሽ, ማስታወክ,የሆድ ድርቀት ፣ ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ። የተጎዳው ኩላሊት በሽንት ውስጥ ደም ይሰጣል ፣ የመግፋት እና የአጎራባች የአካል ክፍሎችን የመጭመቅ ምልክቶች።
2። የበሽታው ግልጽ የክሊኒካዊ ምልክቶች ጊዜ. ሁሉም ምልክቶች እየባሱ ይሄዳሉ, የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ ይባባሳል. Metastasis ሂደቶች ሊጀምሩ ይችላሉ።3። የመጨረሻ ጊዜ። ለታካሚ በጣም ወሳኝ እና አስቸጋሪ. በአንድ በኩል የካንሰር እብጠት አወቃቀር መፍረስ እና በአጎራባች የአካል ክፍሎች ውስጥ ንቁ ማብቀል አለ. የማፍረጥ ሂደቶች እና ከፍተኛ የደም መፍሰስ ሊዳብሩ ይችላሉ. ነርቮች ተጎድተዋል፣ አንድ ወይም ሌላ የሰውነት ተግባር መጥፋት አለበት።
መመርመሪያ እና ምርመራ
በዘመናችን የካንሰር እጢዎችን መመርመር እና ማከም ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል። ኦንኮሎጂካል በሽታዎች በሚከተሉት ነጥቦች ላይ ተመርኩዘዋል፡-
- የአናሜሲስ መረጃ ስብስብ፤
- የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል፤
- የመሣሪያ መመርመሪያ; - ውጤቶች የላብራቶሪ ሙከራዎች።
በጣም ብዙ ጊዜ የኤክስሬይ መመርመሪያ ዘዴን ይጠቀሙ። ባዮፕሲ በመጠቀም endoscopic ዘዴ ታዋቂ ነው. ምርመራ ለማድረግ ስፔሻሊስቶች ኢኮግራፊ እና የኮምፒዩተር ቲሞግራፊን ይጠቀማሉ. ራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገሮችን በማስተዋወቅ መቃኘትም ጥቅም ላይ ይውላል። በተለይ ውስብስብ እና አከራካሪ ጉዳዮች ገላጭ ላፓሮቶሚ ያስገድዳሉ።
የህክምና ዘዴዎች እና ውጤታማነታቸው
የካንሰር ህክምና ዘዴዎች እንደ እብጠቱ አይነት፣ ቦታው፣ የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ፣ የችግሮች አለመኖር ወይም መኖር ባሉ በብዙ ነገሮች ላይ የተመሰረቱ ናቸው። በጣም የተለመደው እና ውጤታማሕክምናው እንደ ቀዶ ጥገና ተደርጎ ይቆጠራል. ትርጉሙ የሚፈቅድ ከሆነ ሙሉውን የቲሞር ሴሎች ስብስብ እንዲያስወግዱ ይፈቅድልዎታል. እብጠቱን ብቻ ሳይሆን በአቅራቢያ ያሉ ሕብረ ሕዋሳትንም ያስወግዱ. ከዚህ የሕክምና ዘዴ ጋር የተያያዘ ሌላ ጽንሰ-ሐሳብ ማስታገሻ እንክብካቤ ነው. በሽተኛው ሙሉ በሙሉ እንዲያገግም መርዳት በማይቻልበት ጊዜ ነገር ግን የእጢውን መጠን መቀነስ እና የሚያሰቃዩ ጊዜያትን መጠን መቀነስ ይቻላል.
በሁለተኛ ደረጃ በታዋቂነት እና ውጤታማነት - የጨረር ሕክምና። ይህ በጨረር እርምጃ ስር ያለውን የካንሰር መዋቅር የሚያጠፋ ቴራፒ ነው. በተጨማሪም, ለዚህ ዓይነቱ ሕክምና በተለይ ትኩረት የሚስቡ በርካታ እጢዎች አሉ. ለምሳሌ, liposarcoma እና metastases. የጨረር ሕክምና ከኬሞቴራፒ እና ከቀዶ ጥገና ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ ይውላል. ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገና በኋላ ብቻ ሊፈጠሩ የሚችሉትን ሜታስታሶችን ለማስወገድ ይጠቅማል።
ኬሞቴራፒ
የካንሰርን በመድሃኒት - ብቻውን እና ከሌሎች ዘዴዎች ጋር በማጣመር - እንዲሁ የተለመደ ነው። ኪሞቴራፒ በተወሰኑ መርዞች እርዳታ በካንሰር ሕዋስ ላይ ጎጂ ውጤት አለው, በፍጥነት ለማጥፋት አስተዋጽኦ ያደርጋል. ሳይቶቶክሲክ (ሴል መጥፋት) እና ሳይቶስታቲክ (የእድገቱን ማቆም) ኬሞቴራፒ አሉ. ከአንድ በላይ ዓይነት ኦንኮሎጂካል ፕሮፋይል መድኃኒቶችን መጠቀም የተለመደ ነው, ነገር ግን ወደ ልዩ "የሕክምና ኮክቴሎች" ማዋሃድ. ይህ የካንሰር ወኪሎችን በተሳካ ሁኔታ ለማጥፋት እድሉን ይጨምራል. አደንዛዥ እጾች በደም ውስጥ ሊሰጡ ይችላሉ, ብዙም ጥቅም ላይ አይውሉምየጡባዊ ቅርጾች. በልዩ ሁኔታዎች, የኬሞቴራፒ ምርቶች ወደ ውስጥ (በሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ውስጥ) ወይም በቀጥታ ከቆዳው ስር ይሠራሉ. ሁሉም በሽታው በእያንዳንዱ የተለየ ጉዳይ ላይ ይወሰናል።
የኬሞቴራፒ ጥቅሞች እና ጉዳቶች
ብዙ ታካሚዎች "ኬሞቴራፒ" የሚባል አሰራርን ይፈራሉ። ግምገማዎች እንደሚያሳዩት ይህ በሕክምናው ወቅት በሚፈጠሩ በርካታ ችግሮች እና ችግሮች ምክንያት ነው።
ጤናማ ህዋሶች በመላ አካሉ ላይ በጣም ስለሚጎዱ ታማሚዎች በርካታ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል፡
- የፀጉር መርገፍ፤
- የደም ቅንብር ይቀየራል፤
- የአንጀት ችግር፤
- የ mucosal ጉዳት፤
- ማቅለሽለሽ፤- ማስታወክ;
- የጉበት ተግባር ይጎዳል ይህም ሁሉንም መርዛማ ንጥረ ነገሮች እና የኬሚካል ቆሻሻዎችን ለማቀነባበር ይገደዳል;
- ከኩላሊት ጋር ተመሳሳይ ምስል ይታያል; በርቷል.
እንደ ኬሞቴራፒ ያሉትን አወንታዊ ገጽታዎች እናስተውል። በዚህ ዘዴ የታከሙ ታካሚዎች ግምገማዎች ለማገገም ሲሉ አሉታዊ ተጽእኖውን መቋቋም ጠቃሚ መሆኑን ግልጽ ያደርጉታል. ሙሉ ፈውስ ወይም ዕጢው በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ እርስዎ ሊረኩ የሚችሉ ውጤቶች ናቸው።
የታለመ የካንሰር ህክምና፡ አንድ እርምጃ ወደ ጤና
በቅርብ ጊዜ፣ የካንሰር እጢዎች አዲስ የመድኃኒት ሕክምና ዘዴ ታይቷል። ይህ የታለመ ሕክምና ነው. ይህ ካንሰርን ለመከላከል የተፈጠረ የቅርብ ጊዜ ልዩ ልማት ነው። በታለመላቸው ሕክምናዎች እና በሌሎች ዋና ዋና ሕክምናዎች መካከል ያሉ የባህሪ ልዩነቶችከጤናማ የሰውነት ሴሎች ጋር በተዛመደ ፍጹም ደኅንነቱ ላይ ነው። በተጨማሪም, ይህ ቴራፒ ጎጂ ህዋሳትን ፈጣን ጥፋት ያቀርባል. የካንሰር እጢዎች አፈጣጠር እና አስፈላጊ እንቅስቃሴ ሂደት ረጅም ጥናት እና ግንዛቤ የተነሳ በተለይ በሴል እድገት ማዕከሎች ላይ የሚሰሩ መድሃኒቶች ተዘጋጅተዋል. እንደገና፣ ኢላማ የተደረገ ህክምና ሁለቱም ራሱን የቻለ ህክምና እና ለሌሎች የህክምና ጣልቃገብነቶች አጋዥ ነው።
እንደ አለመታደል ሆኖ እንዲህ ያለው አዲስ ካንሰርን የመዋጋት ዘዴ እንኳን ለታካሚዎች በርካታ ችግሮች አሉት። ምንም እንኳን እንደ ክላሲካል ኪሞቴራፒ ባይሠራም, እነዚህ ንጥረ ነገሮች በመላ ሰውነት ውስጥ በደም ውስጥ ይወሰዳሉ. በአንድ በኩል, ይህ ከርቀት metastases ጋር በሚደረገው ትግል ውጤታማነታቸውን ያረጋግጣል. በሌላ በኩል, በትክክለኛው ቦታዎች ላይ ያለው ትኩረት ይቀንሳል. ብዙውን ጊዜ የዚህ ዓይነቱ መድሃኒት በጡባዊ ተቀርጿል, ይህም በሽተኛው በቤት ውስጥ እንዲቆይ እና የተሳካ ህክምና እንዲቀጥል ያስችለዋል. የታለሙ ሕክምናዎች በተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶች ላይ የሚያደርሱትን ተጽዕኖ ግምት ውስጥ ያስገቡ።
ካንሰርን የሚዋጉ ነገሮች
የካንሰርን ገጽታ ምንነት ካጤንን፣ እዚህ ላይ መንስኤው የVHL ጂን ሚውቴሽን ነው። ሚውቴሽን የካንሰር ሕዋስ እድገትን የሚያበረታታ የፕሮቲን ምስጢራዊነት ይጨምራል። መድሃኒቶቹ ዕጢውን እድገትና ተጨማሪ እድገትን ማገድ አለባቸው. በጣም ታዋቂ እና በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች: Votrient, Nexavar (Sorafenib), Sutent, Bevacizumab (Avastin), Everolimus (Afinitor), Aksinitib (Inlyta ). በመጨረሻዎቹ የሕክምና ደረጃዎች ውስጥ እንኳን ጥቅም ላይ ይውላሉ. እንደ አለመታደል ሆኖ አንድ ሰው እንደ መጨመር እንደዚህ ያሉ አሉታዊ መገለጫዎች እንዲታዩ መዘጋጀት አለበት።የደም ግፊት, ተቅማጥ, ወይም በዳርቻዎች ላይ ስሜት መጨመር. የታለሙ የሕክምና መድሃኒቶችን ጠለቅ ብለን እንመርምር።
- መድሃኒቱ "ሶራፌኒብ" ("ኔክሳቫር") - ውጤታማ በሆነ መንገድ የካንሰር ስብስቦችን እድገት ይቀንሳል. angiogenesis ን ያግዳል እና የእድገት ሞለኪውሎችን አጠቃቀም ላይ ይሰራል። በጡባዊዎች መልክ የተሰራ. የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያጋጥምዎት ይችላል፡ ሽፍታ፣ ተቅማጥ፣ የደም ግፊት፣ እብጠት እና ድካም።
- ቤቫኪዙማብ (አቫስቲን) በደም ሥር ይሰጣል። የአዲሱ ሥርዓት የደም ሥሮች እድገትን ማቀዝቀዝ ይችላል። ብዙውን ጊዜ ከ interferon-alpha ጋር ይደባለቃል. ይህ የሕክምናውን ጥራት ይጨምራል. በታካሚዎች በደንብ ይታገሣል፣ ትንሽ የደም ግፊት እና የደም መርጋት ይቻላል።
- መድሃኒቱ "Everolimus" ("አፊኒተር") - የ mTOR ፕሮቲንን በተሳካ ሁኔታ ያግዳል። በቀን አንድ ጊዜ በጡባዊ መልክ ይወሰዳል. በጣም በከፋ የሕክምና ደረጃዎች ላይ ካንሰርን ለመዋጋት ጥቅም ላይ ይውላል. እንደ አለመታደል ሆኖ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ።
- መድኃኒቱ "ቴምሲሮሊሙስ" ("ቶሪሴል") - በሽተኛው በደም ሥር በሚሰጥ መርፌዎች እርዳታ ይቀበላል. በድርጊቱ እና ከቀዳሚው መፍትሄ ጋር ተመሳሳይ።
- መድሃኒቱ "ሱኒቲኒብ" ("ሱተንት") - የአንዳንድ ታይሮሲን ኪናሴስ እንቅስቃሴን በሚገባ ያግዳል። ያነሰ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ነገር ግን የሕክምናው አወንታዊ ውጤት ከሌሎች መድኃኒቶች በመጠኑ ያነሰ ነው።
አዎንታዊ ግብረመልስ
እነዚህን መድሃኒቶች በመጠቀም የታለመ ህክምና ብዙዎችን ተጠቃሚ አድርጓልየካንሰር በሽተኞች. ግምገማዎች በጣም አዎንታዊ ናቸው. ታካሚዎች የሕመም ምልክቶች ክብደት መቀነስ ወዲያውኑ ማለት ይቻላል እንደታየ ይናገራሉ. የጤንነት ሁኔታ ተሻሽሏል, የጎንዮሽ ጉዳቶች በተግባር ግን በጠቅላላው የሕክምና ጊዜ ውስጥ አይጨነቁም. ብዙ ሰዎች ከሆስፒታል ውስጥ ከሩቅ የሕክምና ዘዴ ላይ ያተኩራሉ - በአካልም ሆነ በሥነ ምግባራዊ ሁኔታ ምቹ ነው, በሽተኛው በሆስፒታል ክፍል ውስጥ ካለው ይልቅ በቤት ውስጥ ያለውን በሽታ ለመቋቋም ቀላል ነው. አብዛኛዎቹ መድሃኒቶች በጡባዊዎች መልክ ስለሚገኙ, ይህ ደግሞ በታካሚዎች እንደ ምቾት ይጠቀሳል. ብዙ ሰዎች ህመምን እና ምቾትን ለማስወገድ እድሉ በማግኘታቸው ይደሰታሉ።
የታቀደ ህክምና እና የኩላሊት ካንሰር
በእኛ ጊዜ በጂዮቴሪያን ሥርዓት ላይ ጉዳት የሚያደርሱ የካንሰር በሽታዎች በየአራተኛው ይገኛሉ። ካንሰር በጣም ከባድ በሽታ ነው, ጠበኛ, የሰው አካልን ያጠቃል. በፍጥነት ያድጋል, እናም በሰውነት ላይ የሚደርሰው ምቱ የበሽታው እድገት ከመጀመሪያዎቹ ወራት ጀምሮ ይሰማል. እንደዚህ ባሉ ታካሚዎች ላይ የካንሰር ሕክምና በኦንኮሎጂስት-urologist ቁጥጥር ስር ይካሄዳል. የበሽታው ዓይነተኛ ምስል አለ: በሽንት ውስጥ ያለው ደም, የአካል ክፍሎች ሥራ መቋረጥ, በኩላሊት አካባቢ ውስጥ ምቾት እና ህመም. እስከዛሬ ድረስ ብዙ ሕመምተኞች በታለመላቸው የሕክምና መድሃኒቶች ረድተዋል. የሕክምናው ውጤት ምን ያህል ስኬታማ እንደሆነ ለመረዳት የእነዚህን ገንዘቦች ዘዴ መረዳት ያስፈልግዎታል።
የድርጊት መርህ፡ የእጢ እድገት የሚወሰነው በንጥረ ነገሮች መጠን እና በኦክስጅን መኖር ላይ ነው። ይህ በተለይ በካንሰር ለተያዙ ኩላሊት እውነት ነው። የታለሙ የሕክምና መድሐኒቶች አደገኛ ሴሎችን ብቻ ይመለከታሉ እና "መጥፎ" ሕዋስ በሚከፋፍሉበት ሞለኪውላዊ ዘዴዎች ላይ ይሠራሉ.ዕጢን እድገትን መከልከል እና ማጥፋት. ለኩላሊት ካንሰር የታለመ ህክምና የሚከተሉትን ጥቅሞች አሉት፡
- በሽተኛውን ሆስፒታል መተኛት አያስፈልግም፣
- መድኃኒቶች አረጋውያንን ለማከም ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ፣
- መድኃኒቱ የሕዋስ ክፍፍልን እና የዕጢውን እድገት ያቆማል፣ - የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተከሰቱ በቀላሉ የሚጠቀሙባቸውን መድሃኒቶች መጠን ይቀንሱ።
የሳንባ ነቀርሳ ህክምና
በአለም ውስጥ በአገር ውስጥ ኦንኮሎጂ ውስጥ ሌላው አስፈላጊ ችግር የሳንባ ካንሰር ነው። በማምረት ፣በማጨስ ፣በካርሲኖጂንስ እና በሰደዱ በሽታዎች ውስጥ ያሉ ጎጂ ኬሚካሎች በሳንባ ቲሹ መዋቅር ውስጥ የካንሰር ሕዋሳት እንዲስፋፋ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።
የሳንባ ካንሰር የታለመ ህክምና መሰረታዊ እና ታዋቂ ህክምና ነው። የሳንባ ካንሰርን በተሳካ ሁኔታ የሚነኩ መድኃኒቶች EGFR ታይሮሲን ኪናሴስ መከላከያዎች ማለትም Erlotinib እና Gefitinib ናቸው። በተጨማሪም ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላትን በ EGFR - "Ceruximab" እና "Panitumumab" መድኃኒቶችን መጥቀስ ተገቢ ነው. ቢያንስ ምቾት እና በጣም ፈጣን ውጤት - ይህ ስለ ህክምናው የግምገማዎቹ ዋና ይዘት ነው።
የሆድ ነቀርሳ
የጨጓራ ካንሰር እጅግ በጣም ጥሩ ያልሆነ አካሄድ እና ውጤት ካላቸው በሽታዎች አንዱ ነው። በሽታው ብዙውን ጊዜ በፍጥነት ያድጋል. በሽተኛው ህመም እና ብዙ ምቾት ያጋጥመዋል።
እየጨመረ፣የሀገር ውስጥ ስፔሻሊስቶች ለጨጓራ ካንሰር የታለመ ቴራፒ ወደ እንደዚህ ዓይነት የሕክምና ዘዴ መዞር ጀመሩ። በጣም የተሳካው መድሃኒት ኢማቲኒብ (ግሊቭክ) ተብሎ ሊጠራ ይችላል, ለዕጢ ኮንግሎሜትሮች ጥቅም ላይ ይውላል.የጨጓራና ትራክት. ይህ በተጨማሪ "Rituximab" የተባለውን መድሃኒት በተለይም በሆድ ካንሰር ውስጥ ውጤታማ የሆነ እና የሆድኪን ሊምፎማዎች ካልሆኑ. እንዲሁም የጡት ካንሰርን የሚያጠቃው ሄርሴፕቲን የተባለው መድሃኒት።
የታለመ የካንሰር ህክምና ልዩ ፈጠራ ነው። ይህ የሰው ልጅ በአሁኑ ጊዜ የሞት ፍርድ የሚመስለውን ለማሸነፍ ሌላ እድል ነው - ካንሰር።
