መድሀኒት የሰው ልጅ የሰውነት አካል፣የአጥንቱ እና የራስ ቅሉ አወቃቀሮች እውቀት ከሌለ አይቻልም። በምላሹም የራስ ቅሉ መዋቅራዊ ባህሪያት ተግባራቶቹን በመተንተን ያጠናል. ከብዙ አመታት በፊት ለተፈጠረው የሕክምና አትላሴስ ምስጋና ይግባው ዛሬ የማግኘት እድል እንዳለን ማወቃችን ሐኪሞች በአጥንት, በደም ሥር እና በሴሬብራል መርከቦች እድገት ላይ የፓቶሎጂ በሽታዎችን ለመመርመር ያስችላል. ይህ በተለይ ለዘመናዊ ትራማቶሎጂስቶች እና የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች እውነት ነው. የተገኘው እውቀት ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ፣ ውስብስብ ስራዎችን ለመስራት እና ተገቢውን ህክምና ለማዘዝ ይረዳል።
የሰው ቅል ሃያ ሶስት አጥንቶችን ያቀፈ የማይነቃነቅ የጭንቅላት መሰረት ነው። ነርቮች፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና መርከቦች የሚያልፉባቸው ብዙ ሰርጦች እና ክፍት ቦታዎች አሉት። ከነሱ መካከል, የተቀደደ ቀዳዳ ተብሎ የሚጠራው ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን ይህም በአንደኛው የራስ ቅሉ ውስብስብ አጥንት ላይ - የ sphenoid አጥንት ላይ ይገኛል. ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታልየሰውነት ወሳኝ እንቅስቃሴ።
ታሪካዊ ዳራ
ይህ ጉድጓድ ለመጀመሪያ ጊዜ የሚታወቀው በአስራ ስምንተኛው ክፍለ ዘመን በያዕቆብ ዊንስሎው አማካኝነት ነው። ይህ ስም "የዊንዝሎው ፎራሜን ማግኑም" የተቀበለው የስፖኖይድ አጥንት የጀርባ አጥንት (አከርካሪ አጥንት) ሂደት ጋር ስላለው ግንኙነት, በተለይም ትልቅ ክንፍ ነው. በጥሬው ከላቲን ሲተረጎም ፎራመን ስፒኖሶም ማለት "Prickly hole" ማለት ሲሆን በህክምና ግን "የተቀደደ ጉድጓድ" የሚለውን ፍቺ ይጠቀማሉ።
አካባቢ
በመሃሉ ክራንያል ፎሳ ውስጥ መርከቦች እና ነርቮች የሚያልፉባቸው ብዙ ክፍተቶች አሉ። ከነሱ መካከል, አንድ ሰው ከራስ ቅሉ የታችኛው ክፍል እና የሽብልቅ ቅርጽ ያለው አጥንት ውስጥ የሚገኘውን የተቀደደ ቀዳዳ መለየት ይችላል. በፎረም ኦቫሌ በኩል ከአከርካሪው ፊት ለፊት ይገኛል. በዚህ ክፍተት መሃከለኛውን የማጅራት ገትር ደም ወሳጅ ቧንቧ እና ደም ወሳጅ ቧንቧ እንዲሁም የማንዲቡላር ነርቭ የማጅራት ገትር ቅርንጫፍን ያልፉ።
ፓቶሎጂ
በስፖኖይድ አጥንት ውስጥ የሚያልፍ የተሰነጠቀ ቀዳዳ በመጠን መጠኑ ሊለያይ ይችላል። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ምንም ክፍተት የለም, ስለዚህ መካከለኛ meningeal የደም ቧንቧ foramen ovale በኩል cranial አቅልጠው ውስጥ ያልፋል. ከዓለም ህዝብ ግማሽ ያህሉ ውስጥ ሊታይ ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ, በ 1% ሰዎች ውስጥ, ቀዳዳው ሊባዛ ይችላል, እንዲሁም በውስጡ የሚያልፈው የደም ቧንቧ. እንዲሁም፣ የተቀደደ ክፍተት በአከርካሪው ሂደት አናት ላይ ወይም በላዩ ላይ ሊሆን ይችላል።
ልማት
አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የተዘረጋው ቀዳዳ 2.2 ሚሜ ርዝማኔ እና 1 ሚሜ ወርድ, በአዋቂ - 2.5 ሚሜ እና 2.1 ሚሜ, በቅደም ተከተል. ዲያሜትርበስንጣው ውስጥ ያለው መክፈቻ በአዋቂ ሰው በአማካይ 2.6 ሴንቲሜትር ነው። በልጅነት ጊዜ ከስምንት ወር እስከ ሰባት አመት ድረስ ጥሩ ክብ ትምህርት ተስተውሏል. በበርካታ የራስ ቅሎች ጥናቶች ውስጥ, አብዛኛዎቹ ቀዳዳዎች ክብ ቅርጽ ነበራቸው. በእንስሳት ውስጥ, በተለይም ትላልቅ ዝንጀሮዎች, የተቦረቦረው ቀዳዳ በስፕኖይድ አጥንት ውስጥ አይደለም, ነገር ግን በጊዜያዊ አጥንት ውስጥ, በአንዳንድ ሁኔታዎች ሙሉ በሙሉ አይገኝም. ከላይ ባሉት የደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ነርቮች መታጠፊያ ውስጥ ማለፍ የሰውዬው ጀርባ እንዲዞር ያስችለዋል።
የህክምና ጠቀሜታ
በኒውሮሰርጂካል ልምምድ ውስጥ አንዳንድ የክራንያል አቅልጠው ቅርጾችን ማግኘት ብዙ ጊዜ አስፈላጊ ነው ስለዚህ በመደበኛ ነጥቦች ላይ ማተኮር አስፈላጊ ይሆናል. ይህ ፎራሜን በኒውሮሰርጀሪ ውስጥ እንደ ምልክት ሆኖ ያገለግላል ምክንያቱም ከሌሎች ፎራሚኖች ጋር በቅርበት የተያያዘ ነው. የተቦረቦረው ቀዳዳ ኦቫል እና ክብ ፊስሴስ, የታችኛው መንገጭላ ነርቭ, trigeminal ganglion የሚገኝበትን ቦታ ለማየት ያስችልዎታል. ይህ በ hemostasis ቀዶ ጥገና ወቅት ትልቅ ጠቀሜታ አለው።
በቀዶው ቀዳዳ በኩል የሚሄደው የራስ ቅሉ
የመሃከለኛ ሜንጅያል ደም ወሳጅ ቧንቧ (ሜኒንግስ)፣ የመንጋጋ ነርቭ ቅርንጫፍ በዚህ መክፈቻ በኩል እንደሚያልፍ እናውቃለን። ይህንን ቀዳዳ በሚዘጋው ገለፈት (ፋይብሮስ ካርቱርጅ) በኩል የፊት ነርቮችን፣ ጡንቻውን ለጆሮ ታምቡር ውጥረት የሚያበረክተውን ጡንቻ እንዲሁም ውስጡን ወደ ውስጥ የሚያስገባውን ነርቭ ማለፍ። እንዲሁም የፊት ሳይን ከውጨኛው የራስ ቅል ሥር ከሆነው ካሮቲድ ጋር የሚያገናኙ ትናንሽ ደም መላሾች እዚህ ያልፋሉ።የውስጥ ደም ወሳጅ ቧንቧ፣ የpharyngeal artery ቅርንጫፎች አንዱ፣ ክንፍ ያለው plexus ከዋሻው ሳይን ጋር የሚያገናኙ አንዳንድ መላኪያ ደም መላሾች። ኢንፌክሽኑ ወደ አንጎል ሊሰራጭ የሚችልበትን መንገድ ይወክላሉ እንዲሁም የአፍንጫ ካንሰርን ወደ ዋሻ ሳይን እንዲቀይር እና የራስ ቅል ነርቮች ላይ ተጽእኖ ያደርጋል።
በመሆኑም የተቀደደው ፊስሱር የቀዶ ጥገና ስራ ለሚሰሩ የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች እንደ መመሪያ ሆኖ ያገለግላል። ከብዙ አመታት በፊት ለተፈጠሩት የሕክምና አትላሶች ምስጋና ይግባውና በተሰነጣጠለው ጉድጓድ ውስጥ ምን እንደሚያልፍ አውቀናል. በጊዜያዊ አጥንት ፒራሚድ አናት አጠገብ የሚገኝ ሲሆን በ cartilage የተዘጋ ነው።
በህክምና ውስጥ የሰው ልጅ የራስ ቅል የሰውነት አካል ጥናት ትልቅ ሚና ይጫወታል። ለተገኘው እውቀት ምስጋና ይግባውና ስፔሻሊስቶች ለተለያዩ በሽታዎች እና ጉዳቶች መመርመር, ማከም እና የቀዶ ጥገና እርምጃዎችን ማከናወን ይችላሉ. የተቦረቦረው ጉድጓድ ለመጀመሪያ ጊዜ የተጠቀሰው በአሥራ ስምንተኛው ክፍለ ዘመን ነው. ዛሬ ይህ ግኝት የብዙ ሰዎችን ህይወት ለመታደግ ይረዳል።
