ፕሌዩራ የሰውን ሳንባ የሚሸፍነው በጣም ቀጭን የሴሪ ሽፋን ሲሆን ውጫዊ እና ውስጣዊ አንሶላዎችን ያቀፈ ነው። "በሳንባ ውስጥ ፈሳሽ መከማቸት" የሚለው ቃል የሚያመለክተው በፕሌዩራላዊ ክፍተት ውስጥ የሚፈጠረውን መውጣትን ነው. በተለምዶ፣ የዚህ ፈሳሽ 2 ሚሊር አካባቢ መኖር አለበት።
ለተመቻቸ የአተነፋፈስ ሂደት እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው። ነገር ግን ለተወሰኑ ምክንያቶች, ከመጠን በላይ ፈሳሽ እዚህ ሊከማች ይችላል, ይህም ከዚህ በታች ይብራራል. እንዲሁም አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት እና ጎልማሶች ላይ የፍሳሽ ማስወገጃ በመጠቀም ፈሳሽ ከሳንባ እንዴት ማውጣት እንደሚቻል።
የበሽታ መንስኤዎች
Pleurisy በአብዛኛው የሚከሰተው በመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ምክንያት ነው። ስለዚህ በጣም አስፈላጊ ከሆነው ሳንባ ውስጥ ፈሳሽ ለማውጣት ምን ዓይነት በሽታ ነው? ስለዚህ፣ ለዚህ የፓቶሎጂ ሁኔታ የሚከተሉትን ምክንያቶች ልብ ይበሉ፡
- የሳንባ በሽታ፤
- ሩማቲዝም፤
- የሳንባ ምች እናቲሹዎቹ፣ በሳንባ ምች በሽታ ምክንያት የሚነሱ፣
- ኦንኮሎጂካል በሽታዎች፤
- የልብ ሥርዓት ጉድለት ያለበት ሥራ፤
- የደረት ጉዳት።
የፕሌዩራላዊ ክፍተት አካል በጣም ትንሽ የሆነ የሊምፋቲክ ሲስተም ፋይበር እንዲሁም አነስተኛ መጠን ያለው የመሃል ፈሳሽ ይይዛል። የደም ስር ወሳጅ ንክኪነት መጨመር እና እንዲሁም በሜካኒካል ኢንቴግሪቲ ሽንፈት ምክንያት ከመጠን በላይ የሚወጣው ፈሳሽ በሳንባ ውስጥ ይከማቻል።
የፕሌይራል መርከቦች የመቆየት አቅምም ለራስ-ሰር በሽታን ወይም ለተላላፊ ሂደት በመጋለጥ ሊጨምር ይችላል። በዚህ ምክንያት የደም ፕሮቲኖች እና ፕላዝማው ወደ ክፍተት ውስጥ ዘልቀው በመግባት ከታች ሊከማቹ ይችላሉ።
የፈሳሽ ዓይነቶች
በሳንባ ውስጥ ከመጠን በላይ የሚወጣው ፈሳሽ መከማቸት እብጠት እንዲጨምር ያደርጋል። እንደ ቅጹ ላይ ከደም ስር፣ መግል እና የመበስበስ ምርቶች የሚመጡ ደም አንዳንድ ጊዜ ከፈሳሹ ጋር ይደባለቃሉ።
Pleuritis በመተንፈሻ አካላት ችግር ምክንያት ውስብስብ ሊሆን ይችላል። ዶክተሮች የሚከተሉትን የበሽታው ዓይነቶች ይለያሉ፡
- subacute፤
- ቅመም፤
- የተራዘመ፤
- መብረቅ በፍጥነት።
አንድ በሽተኛ በከባድ መልክ እብጠት ሲያጋጥመው በደረት ክፍል ላይ የሚከሰት ህመም እንዲሁም የመጭመቅ ስሜት ይታያል። በተጨማሪም የትንፋሽ ማጠር እና ፈጣን መተንፈስ ሊኖር ይችላል. በሽተኛው ብዙ ላብ እና ከመጠን በላይ. የቆዳው ቀለም ገርጣ እና ትንሽ ሲያኖቲክ ይሆናል። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው እርጥብ ሳል ሊያጋጥመው ይችላል, አተነፋፈስ, እንዲሁም ሮዝማ አክታ በአረፋ ይለቀቃል, ይህም በአስጊ ሁኔታ ውስጥ ሊከሰት ይችላል.እንዲሁም በአፍንጫ ውጣ።
በአጣዳፊ መልክ በጣም የተለመደው የ እብጠት መገለጫ አልፎ አልፎ ፣ፈጣን ፣አረፋ እና ከፍተኛ ትንፋሽ ነው። በሽተኛው, በፍጥነት በማደግ ላይ ባለው የአየር እጥረት ምክንያት, የሽብር ጥቃቶችም ሊያጋጥማቸው ይችላል. የአጭር ጊዜ የንቃተ ህሊና ማጣት እንኳን ይቻላል, እንዲሁም የነርቭ ሥርዓትን የመሥራት አቅም መጣስ ይቻላል. ብዙ እብጠት በጨመረ ቁጥር የልብ ምት ይዳከማል እና ግፊቱ ይቀንሳል።
መብረቅ-ፈጣን መልክ ሲገኝ ከላይ ያሉት መገለጫዎች በፍጥነት ይታያሉ። ድንገተኛ የሕክምና ክትትል ካልተደረገለት እብጠት ለሞት ሊዳርግ ይችላል።
የ exudate ክምችት አደጋ
በጣም አደገኛ የሆነው በታካሚ ውስጥ ማፍረጥ ፕሉሪየስ ሲታወቅ ፈሳሽ መከማቸት ነው። በዚህ ሁኔታ የሳንባ እብጠት ወደ ቲሹ ሞት ፣ ጋንግሪን እና የበለጠ ውስብስብ ፣ አልፎ ተርፎም ሥር የሰደደ መልክ ሊለወጥ ይችላል።
ወቅታዊ ያልሆነ ህክምና በሚደረግበት ጊዜ ከፕሌዩራ የተገኘ ፈሳሽ ፌስቱላ ሊፈጠር ይችላል። ማስወጣት ወደ ሰውነት ውስጥ ከገባ ሴፕሲስ ሊፈጠር ይችላል. በዚህ ሁኔታ ኢንፌክሽኑ ወደ ሊምፋቲክ ሲስተም ውስጥ ዘልቆ የሚገባ ሲሆን በዚህም ምክንያት ከፍተኛ መጠን ያለው መግል ያለው ትኩረት በተለያዩ የአካል ክፍሎች ውስጥ ይፈጠራል።
የቀዶ ጥገና ምልክቶች
አልትራሳውንድ በማድረግ የማያቋርጥ ክትትል በማድረግ የሆድ ዕቃን ለማፍሰስ ዋና ዋና ምልክቶች የሚከተሉት ምክንያቶች ናቸው፡
- የአየር ማናፈሻዎች መኖር፤
- የደም ስርዓት በሽታዎች፤
- የተገደበ pleurisy፤
- ዝቅተኛው መፍሰስ፤
- የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች እና ሳንባዎች መኖር።
ከሳንባ ውስጥ ፈሳሹን ከፕሊዩሪሲ ጋር በማውጣት ምልክት ካደረጉ ብቻ እና እንዲሁም ተቃራኒዎች በሌሉበት ጊዜ።
የፍሳሽ ማስወገጃ በማከናወን ላይ
ይህ አሰራር ከፕሌዩራ ውስጥ የሚወጣውን አየር, አየር, ደም ለማስወገድ መደረግ አለበት. በተጨማሪም ይህ ዘዴ ሳንባዎችን እና ሌሎች ወደ ሄሞዳይናሚክ መዛባቶች ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁኔታዎችን ለማስፋፋት ያገለግላል. አነስተኛ አየር ወደ ደረቱ ውስጥ እንዲገባ በተቻለ ፍጥነት ማፍሰሱ በጣም አስፈላጊ ነው።
የማፍሰሻ ዘዴዎች
በተለየው የፓቶሎጂ ሁኔታ ላይ በመመስረት ሐኪሙ ከሳንባ ውስጥ ፈሳሽ ከ እብጠት ለማውጣት ልዩ ዘዴ ሊያዝዝ ይችላል። በትክክለኛው የተመረጠ ዘዴ የቀዶ ጥገናው ውጤት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።
የቫኩም ዘዴው በሄርሜቲክ የታሸገ በጣም የሞቀ ውሃ ጠርሙስ መጠቀምን ያካትታል። ለማፍሰሻ ቱቦ ከቧንቧ ጋር የተገናኘ ነው, እና ውሃው በሚቀዘቅዝበት ጊዜ, ፈሳሽ ክምችቶች ከፕሌዩራ ውስጥ ይወጣሉ. ይህ ዘዴ ወደ 80 ሚሊር የሚጠጋ pusን ለማስወገድ ያስችላል።
የተዘጋው አይነት የቫኩም ዘዴ የጃኔት መርፌን እንዲሁም የታሸገ መያዣን መጠቀምን ያካትታል። በዚህ መሳሪያ አየር ወይም ፈሳሽ ይወጣል. ልዩ ቱቦ ከመያዣው ጋር ተያይዟል, ከዚያ በኋላ የቫኩም ፓምፕ በፕሌዩራ አካባቢ ይከናወናል. መርከቧ ሙሉ በሙሉ የታሸገ መሆኑ አስፈላጊ ነው።
የሱቦቲን ዘዴ። በዚህ ሁኔታ, ጥንድ እቃዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, አንዱ ከሌላው በላይ ተስተካክሏል. በእነርሱ መካከልየጨመረው ጥግግት የሚያገናኝ ቱቦ መኖር አለበት። በመጀመሪያው መርከብ ውስጥ, ከላይ በተቀመጠው, ሁል ጊዜ ውሃ መሆን አለበት, እና በሁለተኛው (ዝቅተኛ) ምንም መሆን የለበትም. ፈሳሹ ቀስ በቀስ ከላይ ወደ ታችኛው መርከብ ይጎርፋል፣ በዚህም ክፍተት ይፈጥራል።
ንቁ ምኞት የኤሌክትሮኒካዊ ወይም የውሃ ጄት አይነት ፓምፕ አጠቃቀምን የሚያካትት በጣም አመላካች ዘዴ ነው። የዚህ አሰራር ውጤት ፈሳሹን ማውጣት እና የተከሰተውን ቁስሉ መኮማተር ማፋጠን ነው።
የበሽተኛውን የሰውነት አካል ባህሪያት, የበሽታውን ደረጃ እና አስፈላጊ መሳሪያዎችን ግምት ውስጥ በማስገባት የፔልቫል አካባቢ የፍሳሽ ማስወገጃ ዘዴ በተያዘው ሐኪም ብቻ መመረጥ አለበት. ባለሙያ ፈሳሹን እንዲያወጣ ማድረግ አስፈላጊ ነው።
ማፍሰሻ እንዴት እንደሚሰራ
ይህ ሂደት የሚከናወነው በረዳት እርዳታ ብቻ ነው, ምክንያቱም ዶክተሩ ምርመራውን ማካሄድ እና ሂደቱን በራሱ ማከናወን ስለማይችል. ለፍሳሽ ማስወገጃ, ልዩ ኮንቴይነሮች, የተጣራ ውሃ, የደረት ካቴተር, መርፌ መያዣ, ሁለት መቆንጠጫዎች, መቀሶች, ስኪል, ሁለት ፓኬጆች ልዩ የሐር ክሮች, ልዩ መርፌዎች በፓቪል, በአካባቢው ማደንዘዣ እና አሥር ሚሊሜትር መርፌ ጥቅም ላይ ይውላሉ. የጸዳ ልብስ መልበስ ቁሳቁስም ያስፈልጋል።
ከሂደቱ በፊት በሽተኛው በትክክል መዘጋጀት አለበት። የመጀመሪያው ሁኔታ ባዶ ሆድ ነው-አንድ ሰው ከቀዶ ጥገናው ከ 12 ሰዓታት በፊት መብላት የተከለከለ ነው. ዶክተሩ አጠቃላይ ምርመራ ሲያደርግ የሚከተሉትን ምርመራዎች ማለፍ አስፈላጊ ይሆናል-ሲቲ ስካን ወይም ኤክስሬይ, አልትራሳውንድ, ሲቢሲ ከ ፕሌትሌትስ መለየት, የደም ቡድን ምርመራ እናኤድስ።
በሽተኛው በአንጻራዊ ሁኔታ ያልተለመደ ቀዶ ጥገና ከማድረግዎ በፊት የደም መርጋት መድሃኒት እንዳይወስድ ይመከራል።
ይህ አሰራር የሚጀምረው በሽተኛው በሚገኝበት ቦታ ነው: ጤናማ ጎን ላይ መቀመጥ አለበት, እጁን ከማንኮራኩሩ ጎን ያነሳል. ካቴቴሩ በትክክል ወደ ደም መላሽ ቧንቧው ውስጥ መግባት አለበት. አንዳንድ ጊዜ የውሃ ማፍሰሻ በተቀመጠበት ቦታ ላይ ሰውዬው በትንሹ ወደ ፊት ዘንበል ብሎ ሊደረግ ይችላል።
ከዚያ በኋላ ሐኪሙ የፍሳሽ ማስወገጃው የሚያስገባበትን ቦታ መወሰን አለበት. ዋናው ሁኔታ ከጎድን አጥንት ጠርዝ ጋር ከላይ ጀምሮ በጥንቃቄ ማስገባት ነው. ዶክተሩ የወደፊቱን ቀዳዳ ቦታ በልዩ ምልክት ያመላክታል, ከዚያ በኋላ ይህ ቦታ በማደንዘዣ ይታከማል. በሽተኛው የነርቭ ሥርዓት ችግር ካለበት፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ አጠቃላይ ሰመመን ሊያዝዝ ይችላል።
የማፍሰሻ ሂደት
ከፕሌዩራ ውስጥ ከመጠን በላይ የሚወጣውን ፈሳሽ ለማስወገድ በተለይም ውስብስብ የሆነ የበሽታ አይነት ሲኖር ከሳንባ ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ማውጣት ይጠቅማል። በ scapula ስር ባለው ቦታ ላይ, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ልዩ መርፌን በመርፌ ቀዳዳ ይሠራል, የፒስ ናሙና ይሠራል. የካንሰር ሕመምተኛን ለማከም ውጤታማ የፀረ-ሙቀት-አማቂ ንጥረ ነገሮችን የፔልቫል ክፍተት መሙላት ዘዴን መጠቀም አስፈላጊ ነው. በጣም ሥር-ነቀል መንገድ ሹንቲንግ ነው። ሹንት ፈሳሽ ከፕሌዩራል አቅልጠው ወደ ሆድ ዕቃው ያስተላልፋል።
Exudate በሚከተለው ቴክኒክ መሰረት የሳንባ ቀዳዳ በመስራት ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ ይወገዳል፡
- በአካባቢው አልትራሳውንድ በመጠቀም ይወሰናል፤
- በእርምጃው መሰረት በሽተኛው በአካባቢው ይከተታል።ማደንዘዣ፣ ሰውዬው ወደተቀመጠበት ቦታ ይንቀሳቀሳል እና በትንሹ ወደ ፊት ያዘነብላል፤
- መርፌ ከጀርባው ወደ ኢንተርኮስታል ክልል ውስጥ ይገባል እና ፈሳሽ ይወጣል;
- በመቀጠል የቀዶ ጥገና ሃኪሙ ካቴተሮችን ያገናኛል፣በዚህም በኩል መውጫው የበለጠ ይሄዳል።
ፈሳሹን ከሳንባ ያውጡ፡ በቀጣይስ?
የፍሳሹ ፍሳሹ ሲጠናቀቅ እና የምርመራው ውጤት በፕሌዩራ ውስጥ ምንም አይነት ፈሳሽ አለመኖሩን ሲያረጋግጡ ዶክተሩ የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦውን ለማስወገድ ሊወስን ይችላል
በመጀመሪያ ማሰሪያው ይወገዳል፣ስፌቶቹ ይለቃሉ፣ከዚያም የፍሳሽ ማስወገጃው ይወገዳል። ቱቦው ከመጠን በላይ ሳይፈታ መወገድ አለበት, በአንድ እንቅስቃሴ. ሕመምተኛው ለተወሰነ ጊዜ ትንፋሹን እንዲይዝ ይመከራል።
የተፈጠረው ቁስሉ ተሰርቶ መታሰር አለበት። ማሰሪያው በየቀኑ መከናወን አለበት, ዶክተሩ የታካሚውን ደህንነት, እንዲሁም የሱቹ ሁኔታን መገምገም አለበት. ከሂደቱ በኋላ ተደጋጋሚነት ከሌለ በ10ኛው ቀን ሊያስወግዷቸው ይችላሉ።
መደጋገም pneumothorax ወይም hydrothorax፣ empyema፣ emphysema፣ የሳንባ እብጠት፣ ሊከሰት የሚችል ደም መፍሰስ ሊሆን ይችላል። ውስብስቦችን በጊዜ ለመለየት እና እንዲሁም ከተቻለ እነሱን ለማስወገድ በሽተኛው ወደ ሆስፒታል መሄድ ያስፈልገዋል።
ውጤት
ከፕሌዩራል አካባቢ መግልን ማስወጣት በፍጥነት እና ከሁሉም በላይ በብቃት መከናወን ያለበት ወሳኝ ሂደት ነው። የታካሚው መደበኛ ህይወት በቀጥታ በአተገባበሩ ትክክለኛነት ላይ ይወሰናል. እና በካንሰር, እብጠት ወይም ሌሎች በሽታዎች ላይ ፈሳሽ ከሳንባ ውስጥ የሚወጣበት መንገድ የበለጠ ይጎዳልየበሽታው አካሄድ።
