Thalamic syndrome በሴሬብራል ስትሮክ የሚከሰት ያልተለመደ የነርቭ በሽታ ነው። የአንጎል thalamus ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. በሽታው ብዙውን ጊዜ በአረጋውያን ላይ ይከሰታል. ብዙውን ጊዜ በአንድ የአንጎል ክፍል ውስጥ የሚገኙ ቁስሎች ብዙውን ጊዜ በተቃራኒው የሰውነት ክፍል ላይ የመጀመሪያ ስሜት እና መወጠርን ያመጣሉ. ከሳምንታት እና ከወራት በኋላ የመደንዘዝ ስሜት ወደ ከባድ እና ሥር የሰደደ ህመም ሊዳብር ይችላል።
ፍቺ
ታላመስ የመሃል አእምሮ አካል ሲሆን እንደ ንክኪ ፣ህመም እና በተለያዩ የአከርካሪ ገመድ ክፍሎች ለሚተላለፉ ስሜቶች እንደ ማስተላለፊያ ሆኖ ያገለግላል። ታላመስ እነዚህን ስሜቶች ከተቀበለ በኋላ እነሱን በማዋሃድ ወደ ሴሬብራል ኮርቴክስ ክፍል ያስተላልፋል። የደም መፍሰስ ወይም በደም ሥሮች ውስጥ ያለው የደም መርጋት ወደ ስትሮክ ሊያመራ ይችላል, ይህም የ thalamic syndrome ዋነኛ መንስኤ ነው. መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት፣ የደም ግፊት እና ከፍተኛ ኮሌስትሮል ያለባቸው ሰዎችበዚህ ሁኔታ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
ታሪክ
በ1906 ጆሴፍ ጁልስ ደጀሪን እና ጉስታቭ ሩሲ "ታላሚክ ሲንድረም" በሚል ርዕስ በጽሑፋቸው ስለ ማዕከላዊ ከስትሮክ ህመም (ሲፒኤስ) መግለጫ አቅርበዋል። የዴጄሪን-ሩሲ ሲንድሮም ስም ከሞቱ በኋላ ተፈጠረ. እሱም "ከባድ፣ ቀጣይነት ያለው፣ ፓሮክሲስማል፣ ብዙ ጊዜ ሊቋቋሙት የማይችሉት በሄሚፕሊጂክ በኩል ያሉ ህመሞችን፣ ለማንኛውም የህመም ማስታገሻ ህክምና የማይመች።"
በ1911 ታማሚዎች ስራን በሚያገግሙበት ወቅት ብዙ ጊዜ ህመም እና ለአነቃቂ ስሜቶች የመጋለጥ ስሜት እንደሚሰማቸው ታወቀ። ከስትሮክ ጋር የተያያዘው ህመም የዚህ አካል እንደሆነ ይታሰብ ነበር። አሁን ታይላሚክ ሲንድረም የስሜት ህዋሳትን ሂደት በሚያደናቅፍ ጉዳት ምክንያት የተፈጠረ በሽታ እንደሆነ ተቀባይነት አግኝቷል. ይህ የመድኃኒት ምርምር እና ማነቃቂያ ምርምር እንዲጀመር አነሳሳ። ያለፉት 50 አመታት በተጨባጭ ዳሰሳዎች ተሞልተዋል። እ.ኤ.አ. በ2000ዎቹ መጀመሪያ ላይ፣ ረዘም ያሉ ሂደቶች፣ ከወራት እስከ አመታት የሚቆዩ፣ ያልተለመደ ህመምን ለማስወገድ በሚደረገው ጥረት እየተዳሰሱ ነበር።
ምልክቶች
የታላሚክ ሲንድረም ምልክቶች እና ምልክቶች ከመደንዘዝ እና ከመደንዘዝ እስከ ስሜት ማጣት ወይም ከፍተኛ ስሜታዊነት ወደ ውጫዊ ማነቃቂያዎች፣ ያለፈቃድ እንቅስቃሴዎች እና ሽባ ሊሆኑ ይችላሉ። ከባድ እና ረዥም ህመምም ሊከሰት ይችላል. ህመምን ወይም ያልተለመዱ ስሜቶችን የሚናገሩ ከስትሮክ የተረፉ ሰዎች ለማረጋገጫ ይገመገማሉምርመራ. የሕመሙ መንስኤ በመጥፋት ሂደት ውስጥ ይመሰረታል. በደም ሥሮች ውስጥ ያሉ እብጠቶችን ወይም መዘጋት ለማስወገድ የአንጎል ምስል ሊጠየቅ ይችላል።
የታላሚክ ፔይን ሲንድረም ትንበያ የሚወሰነው በስትሮክ ክብደት ላይ ነው። በመድሃኒት አማካኝነት የዕድሜ ልክ ህመምን መቆጣጠር ብዙ ጊዜ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።
የልማት ስጋት
የሚከተሉት ለ thalamic pain syndrome አንዳንድ ተጋላጭነት ናቸው፡
- ከፍተኛ የደም ግፊት (የደም ግፊት)።
- በደም ውስጥ ያለ ከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን (hypercholesterolemia)።
- የእርጅና ጊዜ።
- የደም መርጋት መታወክ።
- ያልተስተካከለ የልብ ምት።
አደጋ መንስኤ ለበሽታው የመጋለጥ እድሎችን እንደሚጨምር ልብ ማለት ያስፈልጋል። አንዳንዶቹ ከሌሎቹ የበለጠ አስፈላጊ ናቸው. የአደጋ መንስኤ አለመኖር አንድ ሰው ሲንድሮም አያያዘውም ማለት አይደለም።
መንስኤዎች እና ፓቶፊዮሎጂ
ከስትሮክ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ብዙ ምክንያቶች እና አደጋዎች ቢኖሩም በጣም ጥቂቶች ከደጀሪን-ሩስሲ thalamic syndrome ጋር የተያያዙ ናቸው። በአጠቃላይ ስትሮክ አንድ የአንጎልን ንፍቀ ክበብ ይጎዳል፣ ይህ ደግሞ ታላመስን ሊያካትት ይችላል። ከአካባቢያዊ ማነቃቂያዎች የሚመጡ የስሜት ህዋሳት መረጃ ለሂደቱ ያስገባሉ። ከዚያም ለትርጓሜ ወደ somatosensory cortex. የዚህ የመጨረሻ ውጤት የማየት፣ የመስማት ወይም የመሰማት ችሎታ ነው። ከስትሮክ በኋላ ታላሚክ ሲንድረም ብዙውን ጊዜ የመነካካት ስሜቶችን ይጎዳል። ስለዚህ, በ thalamus ላይ የሚደርሰው ጉዳት ጥሰትን ያስከትላልአንድ ሰው የሚሰማውን ወይም የሚሰማውን በመለወጥ በአፍራረንት መንገድ እና በሴሬብራል ኮርቴክስ መካከል ያሉ ግንኙነቶች። ለውጡ የተሳሳተ ስሜት፣ መጠናከር ወይም ማደብዘዝ ሊሆን ይችላል።
ምልክቶች
ከታላሚክ ሲንድረም ጋር የተያያዙ ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡
- በእግሮች ላይ ከባድ ህመም (ቋሚ ሊሆን ይችላል።
- ምላሹ የተጋነነ ሊሆን ይችላል፡ ፒንፕሪክ እንኳን ከባድ ህመም ሊያስከትል ይችላል።
- የገጽታ ንክኪ፣ ስሜታዊ ውጥረት እና ድንገተኛ የአየር ሙቀት ለውጥ ከፍተኛ ህመም ያስከትላል።
- የተጎዱ እግሮች ድክመት ወይም ሽባ።
- የአቋም ስሜት ማጣት፡የእጅና እግርን አቀማመጥ ለማወቅ አለመቻል ወይም ዓይኖቹ ሲዘጉ የሌሉበትን የመሳሳት እድገት።
- ያልተለመዱ ያለፈቃድ እንቅስቃሴዎች።
እንዴት እንደሚታወቅ
የታላሚክ ሲንድረም ምርመራ የሚከናወነው በሚከተሉት መንገዶች ነው፡
- ጥንቃቄ የአካል ምርመራ እና የተጎጂውን ምልክቶች ግምገማ።
- የህክምና ታሪክ ግምገማ።
- ጥንቃቄ የነርቭ ምርመራ።
- የህመም መንስኤዎችን በምስል ቴክኒኮችን በመጠቀም ያስወግዱ።
- የጭንቅላት እና የአንገት ቶሞግራፊ።
- የአእምሮ ኤምአርአይ።
- የአእምሮ አንጎግራም።
እንዴት ይታከማል
የታላሚክ ሲንድረም ሕክምና ህመምን ለማስታገስ ያለመ ነው። ለዚህ ሊኖር ይችላልየሚከተሉት እርምጃዎች ይታሰባሉ፡
- የኦፒዮይድ አጠቃቀም። ውጤታማነታቸው ቢታወቅም እፎይታ ከ 4 እስከ 24 ሰዓታት ይቆያል. ለሱስም ከፍተኛ ስጋት ይፈጥራሉ።
- Tricyclic ፀረ-ጭንቀቶች እና የተመረጡ የሴሮቶኒን መልሶ መውሰድ አጋቾች። ለአጭር ጊዜ ውጤታማ ናቸው።
- የፀረ-አንጀት መድኃኒቶች አጠቃቀም።
- ተዛማጅ የአካባቢ ሰመመን።
- የታላመስን እና የአከርካሪ ገመድን በኤሌክትሮይድ መትከል ማነቃቂያ።
ታላሚክ ሲንድረም በተለምዶ በሚገኙ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች አይታከምም። አብዛኛውን ጊዜ የህመም ማስታገሻ ለቀሪው ህይወት ያስፈልጋል።
ኤፒዲሚዮሎጂ
በአለም አቀፍ ደረጃ ከሚሊዮኖች ከሚቆጠሩ ከስትሮክ የተረፉ ከ30,000 በላይ የሚሆኑት ደጀሪን-ሩሲ ሲንድረም የተባለ በሽታ ያዙ። ከሁሉም ታካሚዎች 8% የሚሆኑት ማዕከላዊ የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ህመም, 5% - መካከለኛ ህመም. በዕድሜ የገፉ የስትሮክ በሽተኞች ውስጥ ሲንድሮም የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ ነው። በግምት 11% የሚሆኑት የስትሮክ በሽተኞች ከ80 በላይ ናቸው።
