የአከርካሪ አጥንት ስብራት ከሌሎች በበለጠ በብዛት ይታያል። ከፍተኛውን ጭነት የሚለማመደው ይህ የአጽም አካል ነው. በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ጠንካራ መጨናነቅ ፣ የአካል ጉዳት ወይም የፊዚዮሎጂ ለውጦች ጥፋትን ያስከትላሉ። ከራሱ ድጋፍ ሰጪ መሳሪያ በተጨማሪ የአከርካሪ አጥንት እና ለስላሳ ቲሹዎች ሊጎዱ ይችላሉ. ውስብስብ እና የአካል ጉዳትን ለማስወገድ የፓቶሎጂ ሕክምና ወዲያውኑ መጀመር አለበት።
የመታየት ምክንያቶች
የአከርካሪ አጥንት ስብራት በስራ፣ በቤት፣ በመንገድ ላይ ሊገኝ ይችላል። እንደዚህ ባሉ አሉታዊ ምክንያቶች ሊቀስቀስ ይችላል፡
- አደጋ።
- ከትልቅ ከፍታ ላይ ወድቆ ቂጥ ወይም ቀጥ ያሉ እግሮች ላይ ማረፍ።
- በአከርካሪው ላይ የተኩስ ቁስል።
- የስፖርት ጉዳቶች።
- የደም ማነስ።
- አደገኛ ዕጢ በወገብ አካባቢ።
- በመምጠጥ ምክንያት የአጥንት ስብራት ጨምሯል።ካልሲየም።
- የአጥንት ነቀርሳ በሽታ።
- ሊምፎማ ወይም ሉኪሚያ።
- ከፍተኛ መጠን ያለው ግሉኮኮርቲኮስቴሮይድ በመጠቀማችን የአጥንት እፍጋት መቀነስ።
- ከእድሜ ጋር የተያያዘ የአከርካሪ አጥንት እርጅና።
- ረጅም የረሃብ አድማ እና የተመጣጠነ ምግብ እጥረት።
- በታይሮይድ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ምክንያት ካልሲየም ከሰውነት መውጣቱ።
- የኢንተር vertebral cartilage መቀዛቀዝ።
የአከርካሪ አጥንት ስብራት የሚከሰቱት በቲሹዎች ላይ በተበላሸ ለውጥ ምክንያት የኩላሊት ስራን በአግባቡ ባለመሥራት እና በኤንዶሮኒክ ሲስተም ላይ በተፈጠሩ ችግሮች ምክንያት በሚፈጠሩ ለውጦች ምክንያት ነው።
የጉዳት ምደባ
የአከርካሪ አጥንት ስብራት የተለያዩ ናቸው። እነሱ በበርካታ ልኬቶች መሰረት ይከፋፈላሉ (ከዚህ በታች ያለውን ሰንጠረዥ ይመልከቱ)።
መስፈርት | የጉዳት አይነቶች |
የችግር ደረጃ |
|
በኤቲዮሎጂካል ሁኔታ |
|
በጉዳቱ ባህሪያት ላይ በመመስረት |
|
በወገብ አካባቢ የአከርካሪ አጥንት ስብራት ከባድ ጉዳት ሲሆን የታካሚ ህክምና የሚያስፈልገው ነው። በተጨማሪም፣ የሚቆይበት ጊዜ ከ3-4 ወራት - አንድ አመት ነው።
የፓቶሎጂ ምልክቶች
የደረት እና የአከርካሪ አጥንት ስብራት የተወሰኑ ምልክቶች አሉት። በመጀመሪያው ሁኔታ ጉዳቱ በሚከተሉት ምልክቶች ይታወቃል፡
- አጣዳፊ ከባድ ህመም በመጨረሻ ወደ ፔሪንየም፣እግሮች ይዛመታል።
- የማይታወቅ።
- ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ።
- አሰቃቂ ድንጋጤ።
- የአከርካሪ አጥንት አጠቃላይ የመንቀሳቀስ እክሎች።
- የስራ እና የአንጀት ችግር።
- በታችኛው እግሮች ላይ የጡንቻ ድክመት።
- የቆዳ መደንዘዝ።
- በእግሮች ላይ ስሜት ማጣት።
- Paralytic ileus።
- የእግሮች ከፊል ወይም ሙሉ ሽባ።
በ ICD-10 ውስጥ፣ የአከርካሪ አጥንት ስብራት S32.0 የሚል ኮድ ተሰጥቶታል። ጉዳቱ ቀላል መጭመቂያ ከለበሰባህሪ, ከዚያም አንድ ሰው መንቀሳቀስ ይችላል, ግን አንካሳ ነው. በጂዮቴሪያን ሥርዓት ተግባራዊነት ላይ ችግሮችም ይጀምራሉ።
የፓቶሎጂ ምርመራ
የአከርካሪ አጥንት ስብራት (እንዲሁም በሌላ መልኩ) ህክምና ከመጀመሩ በፊት በሽተኛው ጥልቅ ምርመራ ማድረግ አለበት። ያቀርባል፡
- አናማኔሲስን እና በጉዳቱ ላይ ያለ መረጃን መሰብሰብ (ታካሚው የሚያውቅ ከሆነ)። እንዲሁም ስፔሻሊስቱ የተጎዳውን ቦታ በጥንቃቄ መመርመር አለባቸው።
- ተጎጂዎችን እና የነርቭ ምልልሶችን መፈተሽ።
- ኤክስሬይ። የተጎዳውን የአከርካሪ አጥንት አጠቃላይ ሁኔታ ያሳያል. ምርምር በተለያዩ ትንበያዎች እየተካሄደ ነው።
- MRI ወይም ሲቲ። ይህ የመመርመሪያ ዘዴ አስፈላጊ ከሆነ ጥቅም ላይ ይውላል. የአጥንትን ብቻ ሳይሆን ለስላሳ ቲሹዎች ሁኔታን ያሳያል, በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት, የ hematomas መኖር, የቁርጭምጭሚቶች አቀማመጥ ለመወሰን ያስችልዎታል.
- ማይሎግራፊ። እዚህ የአከርካሪ አጥንት ሁኔታ ይገመገማል።
- ዴንሲቶሜትሪ - የአጥንት እፍጋት ጥናት። ብዙውን ጊዜ ዘዴው ዕድሜያቸው 50 ዓመት የሞላቸው ሴቶችን ለመመርመር ይጠቅማል. ኦስቲዮፖሮሲስ በብዛት የሚስተዋለው በዚህ የታካሚዎች ምድብ ውስጥ ነው።
እንዲሁም የነርቭ ሐኪም እና የአሰቃቂ ሐኪም ማየት ያስፈልግዎታል። የአከርካሪ አጥንት ስብራት የሚያስከትለው መዘዝ በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል፡ የመንቀሳቀስ ችግር፣ የውስጥ አካላት ስራ፣ የእግር ሽባ ወይም ሞት።
የመጀመሪያ እርዳታሲጎዳ
የአከርካሪ አጥንት መጨናነቅ በሆስፒታል ውስጥ ይታከማል። ነገር ግን፣ ዶክተሮች ከመምጣታቸው በፊት ተጎጂው እርዳታ ያስፈልገዋል፡-
- አግድም በጠንካራ ወለል ላይ ተኛ (ሰውየው የሚያውቅ ከሆነ)። በዚህ ሁኔታ, ሮለር ከታችኛው ጀርባ ስር ይደረጋል, እና ትንሽ ጠንካራ ትራስ ከጭንቅላቱ በታች ይደረጋል. ቁርጥራጮቹ ሊበታተኑ ስለሚችሉ ታካሚው እንዳይንቀሳቀስ አስፈላጊ ነው. ንቃተ ህሊና ከሌለው አቋሙን መቀየር ክልክል ነው።
- ጭንቅላትዎን ወደ አንድ ጎን ያዙሩት እና በዚህ ቦታ ያስተካክሉት። በዚህ መንገድ ምላስን ወደ ኋላ መመለስ እና የአየር መተላለፊያ መንገዶችን ከመዝጋት (ማስታወክን ጨምሮ) ማስወገድ ይችላሉ።
- አተነፋፈስዎን፣ የልብ ምትዎን እና የደም ግፊትዎን ያለማቋረጥ ይቆጣጠሩ።
- ተጎጂውን ሃኪሞች ከመምጣታቸው በፊት እንቅልፍ እንዳይወስደው ያለማቋረጥ ያነጋግሩ።
- ከተቻለ ሰፊ ስፕሊን በተሰበረው የአከርካሪ አጥንት ክፍል ላይ መቀመጥ አለበት።
ሐኪሞቹ እስኪመጡ ድረስ ግለሰቡ ምንም አይነት መድሃኒት እንዲሰጥ አይፈቀድለትም።
አጠቃላይ የሕክምና መርሆዎች
የአከርካሪ አጥንት ስብራት ሕክምና የተቀናጀ አካሄድን ያካትታል። ተጎጂው ያስፈልገዋል፡
- መድኃኒቶች። ብዙውን ጊዜ የህመም ማስታገሻዎች እዚህ ጥቅም ላይ ይውላሉ. የአጥንት እና የ cartilage አመጋገብን ለማሻሻል ብዙ ቫይታሚን ያስፈልጋሉ።
- የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት (የአከርካሪ አጥንት ከፍተኛ ውድመት በሚኖርበት ጊዜ)።
- ፊዚዮቴራፒ እና አካላዊእንቅስቃሴ. በመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ ማንኛውም እንቅስቃሴዎች መገደብ አለባቸው. ከባድ ማንሳት ለረጅም ጊዜ የተከለከለ ነው።
- የሚደግፍ ኮርሴት በመጠቀም። ከመጠን በላይ ጭነት እንዲያስወግዱ ይፈቅድልዎታል፣ አከርካሪውን በትክክለኛው ቦታ ይደግፉ።
ትክክለኛው ህክምና በሽተኛው በፍጥነት እንዲያገግም ያስችለዋል።
ቀዶ ጥገና
በህክምና የታዘዘ ነው። ቀዶ ጥገና የሚያስፈልግ ከሆነ፡
- የአከርካሪ አጥንት አለመረጋጋት አለ።
- ከፍተኛ መጠን ያላቸው የአጥንት ቁርጥራጮች አሉ።
- ኮንሰርቫቲቭ ቴራፒ አወንታዊ ውጤት አይሰጥም።
- በተሰበረው ቦታ ላይ ለስላሳ ቲሹ ላይ ከልክ ያለፈ ጫና አለ።
- Splinters የአከርካሪ አጥንትን ያበላሻሉ፣ተግባሩን ያበላሹታል።
በርካታ አይነት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች አሉ፡
- ካይፎፕላስቲክ። በተጎዳው የአከርካሪ አጥንት ውስጥ ልዩ ፊኛ ገብቷል, በእሱ እርዳታ የተወሰነ ቦታ ይፈጠራል. መሳሪያውን ካስወገዱ በኋላ, ባዶው በልዩ አጥንት ሲሚንቶ የተሞላ ነው. ይህ የአከርካሪ አጥንትን ለማሰር፣ መጠኑን ለመጨመር፣ ቁመትን ወደነበረበት ለመመለስ ያስችላል።
- Vertebroplasty። ልዩ የሆነ የብረት ዘንግ በመጠቀም ልዩ የሲሚንቶ ማምረቻ ወኪል ወደ አከርካሪው ውስጥ ገብቷል።
- ራዲካል ተከላ ቀዶ ጥገና። የአከርካሪ አጥንቶችን ለከፍተኛ ውድመት እንዲሁም ለነርቭ ጉዳት አስፈላጊ ነው።
ቀዶ ጥገና የመጨረሻ አማራጭ ነው። ከእሱ በኋላ፣ ማገገሚያም ያስፈልጋል።
የማሳጅ ስብራት
በወገብ አካባቢ ለአከርካሪ አጥንት ስብራት ማሳጅ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ይከናወናል። ሕመምተኛው የሚከተሉትን መልመጃዎች ይፈልጋል፡
- መምታት (የኋላ ጡንቻዎችን ዘና ያደርጋል)።
- መቅመስ (በተጎዳው አካባቢ የደም ዝውውርን ይጨምራል)።
የልዩ ባለሙያ እንቅስቃሴ በተጠቂው ላይ ህመም ወይም ሌላ ምቾት ማምጣት የለበትም። የክፍለ ጊዜው ቆይታ 15 ደቂቃ ነው. ቁጥራቸው ከ10-15 ነው።
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን በመጠቀም
የአከርካሪ አጥንት ስብራት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ዋናው የመልሶ ማቋቋም ዘዴ ነው። ከአተነፋፈስ እንቅስቃሴዎች ጋር ሊጣመር ይችላል. የታችኛውን እግሮች በሚንቀሳቀሱበት ጊዜ, ከአልጋው ላይ መንቀል የለባቸውም. ሁለቱንም እግሮች በተመሳሳይ ጊዜ ማንሳት አይችሉም።
የአካል ብቃት እንቅስቃሴው የሚቆይበት ጊዜ ከ15 ደቂቃ አይበልጥም። የመልሶ ማቋቋም የመጀመሪያ ደረጃ ለ 15 ቀናት ይካሄዳል. በአጠቃላይ, ኮርሱ ከ 12 ወራት ሊበልጥ ይችላል. በሁለተኛው ደረጃ የጡንቻ ኮርሴት ተጠናክሯል. እዚህ ላይ አከርካሪው ለመጨረሻው ደረጃ ከባድ ሸክሞች መዘጋጀት አለበት. የኃይል ጭነቶች በመጨረሻ ይታከላሉ።
በሽተኛው የሚከተለው ካለ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና መደረግ የለበትም:
- የባሳል የሰውነት ሙቀት መጨመር።
- ሁሌም ህመም አለ።
- የኒውረልጂያ መገለጫዎች አሉ።
- አስቴኒክ ሲንድረም ተፈጥሯል።
ማንኛውም ልምምዶች በሀኪም የታዘዙ እና በተሃድሶ ስፔሻሊስት ቁጥጥር ስር በሆስፒታል ውስጥ ይጀምራሉ።
የፊዚዮቴራፒ ሕክምናዎችን በመጠቀም
የጥንቃቄ እና የቀዶ ጥገና ሕክምናን ውጤት ለማሻሻል የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ያስፈልጋልሂደቶች. ለታካሚው ይጠቅማል፡
- ኤሌክትሮፎረሲስ። የህመም ማስታገሻ (syndrome) ያስወግዳል, ስለዚህ በ novocaine አጠቃቀም ይከናወናል. የአሰራር ሂደቱ ሌሎች መድሃኒቶችን ወደ ተጎዳው አካባቢ መግባቱን ያፋጥናል. ባህላዊ ሕክምናዎች ይህንን ውጤት ሊሰጡ አይችሉም።
- መግነጢሳዊ ሕክምና። የአሰራር ሂደቱ የተጎዳውን የታችኛው ጀርባ ክፍል በተሰነጠቀ መግነጢሳዊ መስክ ማከምን ያካትታል ። የአንድ ክፍለ ጊዜ ቆይታ 15 ደቂቃዎች ነው. በተመሳሳይ ጊዜ ህመሙ ያልፋል፣ እና የተሰበሩ የአከርካሪ አጥንቶች በፍጥነት ይድናሉ።
ማንኛቸውም የማሞቅ ሂደቶች ከዶክተር ጋር መቀናጀት አለባቸው፣ እንደዚህ ባሉ ጉዳቶች ላይ ሊከለከሉ ስለሚችሉ።
ኮርሴት የመጠቀም ባህሪዎች
ለጎን አጥንት ስብራት ኮርሴት በተጎዳው አካባቢ ያለውን ሸክም ለመቀነስ ያስችላል። ከፊል-ጠንካራ, ከብረት ማስገቢያዎች ጋር ጥብቅ, ፕላስተር ሊሆን ይችላል. የምርት ምርጫው እንደ ጉዳቱ ውስብስብነት መጠን በዶክተሩ ይከናወናል. ለአጠቃቀም አንዳንድ ህጎችም አሉ፡
- ምርቱን በራቁት ሰውነት ላይ መልበስ ክልክል ነው - ከሱ ስር ቲሸርት መኖር አለበት።
- ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት ማንሳት አለብዎት።
- አንድ ስፔሻሊስት መሳሪያውን ማስተካከል አለበት።
ኮርሴት አንድ ሰው በፍጥነት ማገገሚያ እንዲጀምር እና የአከርካሪ አጥንትን መደበኛ እንቅስቃሴ እንዲመልስ ያስችለዋል።
የሚከሰቱ ችግሮች እና መከላከያ
በአይሲዲ መሰረት የአከርካሪ አጥንት ስብራት እንደ ከባድ ጉዳት ይቆጠራል፣ ካልታከመ አንድ ሰው የሚከተሉትን ችግሮች ሊያጋጥመው ይችላል፡
- Intervertebral hernias።
- ፓሬሲስ እና የታችኛው ዳርቻዎች ሽባ።
- የወሲብ ድራይቭ ችግር በወንዶች እና በሴቶች።
- የሽንት አለመቆጣጠር፣የማስወጣት ስርዓት በሽታዎች እና የብልት ብልቶች።
- ኢንፌክሽን።
- ሴፕሲስ።
- Spinal stenosis።
- ሥር የሰደደ የአከርካሪ አጥንት አለመረጋጋት።
- ወፍራም።
ጉዳትን ለማስወገድ የሚከተሉትን ጥንቃቄዎች ማድረጉ የተሻለ ነው፡- መውደቅን ያስወግዱ፣ በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ወይም በሥራ ላይ ይጠንቀቁ፣ እብጠት ሂደቶችን በአጽም ውስጥ በጊዜ ማከም። በተጨማሪም ሰውነትን ማጠንከር እና የአጥንት ጥንካሬን ለመጨመር የብዙ ቫይታሚን ዝግጅቶችን መጠቀም አለብዎት. ጡንቻማ ኮርሴትን ለማጠናከር፣ የተበላሹ እና ዲስትሮፊክ ሂደቶችን ለመከላከል በአካላዊ ትምህርት ይሳተፉ።
የአከርካሪ አጥንት ስብራት የዶክተሮች ምክሮችን በትክክል መተግበር የሚያስፈልገው ውስብስብ ጉዳት ነው። ትክክለኛ ማገገሚያ እና ወቅታዊ ህክምና የተጎዱ አካባቢዎችን በፍጥነት ወደነበረበት ይመልሳል እና ሰውን ወደ ሙሉ ህይወት ይመልሳል።