የሴሬብራል እጥረት፡ ምልክቶች፣ ህክምና፣ ተሀድሶ

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

ሴሬብራል insufficiency (ሲአይ) በአሁኑ ጊዜ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት አጣዳፊ ሥራ መቋረጥ ሳቢያ እንደ ሲንድሮምስ ስብስብ ተደርጎ ይወሰዳል፣ ይህም አብዛኛውን ጊዜ በሴሬብራል ischemia ወይም እብጠት ነው። ይህ ጽንሰ-ሀሳብ የራሱ የሆነ ፍቺ አለው ክሊኒካል እና ፓቶፊዚዮሎጂካል ይህም በተለያዩ የስትሮክ ጊዜያት ውስጥ የሚስተዋሉ እክሎችን እና ችግሮችን ለመግለፅ ያገለግላል።

ባህሪዎች

አንጎል በአስተማማኝ ሁኔታ በክራንየም ከአሉታዊ የአካባቢ ሁኔታዎች ይጠበቃል። በሰውነት ውስጥ የሚከሰቱትን ሁሉንም የፊዚዮሎጂ ሂደቶች የመቆጣጠር አካል እንደመሆኑ መጠን ብዙ ንጥረ ነገሮችን ይጠቀማል። የአዕምሮው ብዛት ከአንድ ሰው አጠቃላይ የሰውነት ክብደት 1-3% ብቻ ነው (በግምት 1,800 ግ)። ነገር ግን ለጥሩ ስራው ከጠቅላላው የደም መጠን 15% (800 ሚሊ ሊትር) ያለማቋረጥ የአካል ክፍሎችን በሚመገቡት መርከቦች ውስጥ መፍሰስ አለበት. በቀን እስከ 100 ግራም የግሉኮስ መጠን ይለካል።

ይህም የአዕምሮ መደበኛ ስራ የሚሆነው በቂ የደም አቅርቦት ሲኖር ከፍተኛ መጠን ያለው ንጥረ ነገር፣ኦክሲጅን እና ለሰው ልጅ መርዛማ የሆኑ ንጥረ ነገሮች ባለመኖሩ ብቻ ነው። በተጨማሪም፣ የማያቋርጥ እና በቂ የሆነ የደም ሥር ፈሳሽ ፍሰት መኖር አለበት።

Etiology (ምክንያቶች)

የሴሬብራል ደም ፍሰትን በራስ የመቆጣጠር ሃይል ስርዓት ላቢሌል የአካባቢ ሁኔታዎች ጥሩ መላመድን ይሰጣል።

የሃይፖክሲያ ቢከሰት ለምሳሌ በአጣዳፊ ደም መፍሰስ ምክንያት የ CNS የሰውነት ፈሳሽ ፍሰት መደበኛ ነው። በነዚህ ሁኔታዎች, የዚህ ስርዓት አስገዳጅ ማእከላዊነት ምክንያት ኃይለኛ የማካካሻ ምላሽ ይሠራል, ይህም በዋነኝነት ወደ ዊሊሲያን (ሴሬብራል) ክበብ የደም አቅርቦትን ለመጨመር እና በዚህም ምክንያት በአጠቃላይ መደበኛ የደም ዝውውርን ለመጠበቅ ያለመ ነው.

በሃይፖግላይሚያ (hypoglycemia) ሰውነታችን አእምሮን የሚመግቡ የደም ሥሮችን ያሰፋል። በዚህ ምክንያት በሰውነት ውስጥ ያለው የግሉኮስ አቅርቦት ይጨምራል. ነገር ግን ሜታቦሊክ አሲድሲስ የሜታቦሊክ ምርቶችን በፍጥነት ለማስወገድ የደም መፍሰስን ይጨምራል።

በአንጎል ላይ ከፍተኛ ጉዳት ሲደርስ ወይም የቁጥጥር ስልቶች በቂ አለመሆን፣ hypercompensatory reactions ይከሰታሉ። በዚህ ምክንያት, ወደ cranial አቅልጠው ባዮሎጂያዊ ፈሳሽ የሚያቀርቡ ዕቃዎች ውስጥ የደም ፍሰት ደንብ ጥሰት አለ. በእንደዚህ አይነት ሁኔታዎች, ይህ ቦታ ለአእምሮ የተዘጋ ወጥመድ ነው. ስለዚህ, ቢያንስ በ cranial አቅልጠው ይዘቶች ውስጥ በትንሹ ጭማሪ,5% ወደ ጥልቅ የንቃተ ህሊና መዛባት እና ከፍተኛ የነርቭ እንቅስቃሴን ይቆጣጠራል።

የሴሬብራል መርከቦች ከመጠን በላይ የሆነ ደም መሙላት የ CSF የደም ቧንቧ plexuses ወደ hypersecretion ያመራል። በዚህ ምክንያት አንጎል በኋለኛው ይጨመቃል ፣ እብጠት ይፈጠራል ፣ ይህም የአስፈላጊ ተግባራትን መቆጣጠር ፣ በመርከቦቹ ውስጥ የባዮሎጂካል ፈሳሽ ዝውውርን ያስከትላል ።

የአንጎል ቲሹዎች በአሰቃቂ ሁኔታ መጨናነቅ፣የደም አቅርቦት ችግር፣የእብጠት እብጠት፣የራስ ቅል ክፍተት ውስጥ ያለው የደም ግፊት መጨመር፣የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ተለዋዋጭነት ለውጥ (ማለትም ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ዝውውር) በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ከፍተኛ መዛባት ያስከትላል። ይህ የሚገለጠው በመጀመሪያ ደረጃ፣ በንቃተ ህሊና ደመና ነው።

የልጆች ሴሬብራል ማነስ

በህፃናት ላይ የበሽታ መንስኤዎች፡

• የፕላሴንታል ጠለፋ፣ ይህም በመጨረሻ ወደ ማህፀን ውስጥ የፅንስ ሃይፖክሲያ ይመራል፤
• በእርግዝና ወቅት ከባድ የሆኑ ተላላፊ በሽታዎች በእርግጠኝነት የፅንሱን መደበኛ እድገት ይጎዳሉ፤
• የእናት ስሜታዊ ከመጠን በላይ መጫን፤
• በሀገሪቱ ውስጥ የማይመች የአካባቢ ሁኔታ፤
• ያልተመጣጠነ አመጋገብ፤
• መጥፎ ልምዶች፤
• በልጅነት ጊዜ ተላላፊ በሽታዎች፤
• የጨረር ውጤት (ionizing radiation)፤
• አዲስ የተወለደው የሄሞሊቲክ በሽታ፤
• ማደንዘዣ፣ ይህም ለቄሳሪያን ክፍል ግዴታ ነው፤
• በወሊድ ውስጥ የስሜት ቀውስ፤
• አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት፤
• ዘና ያለ የአኗኗር ዘይቤ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለማድረግ፤
• ቅድመ ልደት።

Pathogenesis

ወደ ዋናውበዚህ የፓቶሎጂ እድገት ውስጥ በሽታ አምጪ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በወሊድ ውስጥ የሚደርስ ጉዳት፤
• የፅንስ ኢንፌክሽን፤
• ሃይፖክሲያ በወሊድ ጊዜ።

የሚያስበው አካል ብዙ ኦክሲጅን ስለሚያስፈልገው ትንሽ እጥረት በነርቭ ቲሹ ላይ ከፍተኛ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል። የ intra- እና perinatal pathology የሚያስከትለው መዘዝ ሴሬብራል እብጠት ሊዘገይ ይችላል. እንዲሁም vegetovascular dystonia እና ሴሬብራል insufficiency. የኋለኛው፣ በእውነቱ፣ እንዲሁም የኦርጋኒክ አእምሮ ጉዳት የዘገየ መገለጫ ነው።

በህፃናት ላይ የቀረው ሴሬብራል ማነስ ክሊኒካዊ ምልክቶች

በዚህ ጥሰት የተለያዩ ሁኔታዎች ሊታዩ ይችላሉ። አስቴኖ-ቬጀቴቲቭ ሲንድረም በሚከተሉት ክሊኒካዊ ምልክቶች ይታያል፡

• ድካም;
• ቀርፋፋነት፤
• አንቀላፋ፤
• ደካማነት፤
• ራስ ምታት።

የነርቭ ቲክስ፡

በሽተኛው ያለፈቃድ እንቅስቃሴዎች አሉት።

የራስ ገዝ አስተዳደር ደንብ መጣስ፡

• የእግር እና የዘንባባ ላብ ዕጢዎች መደበኛ ተግባር ላይ በተፈጠረው ችግር ምክንያት ከመጠን በላይ ላብ;
• የደም ዝውውር መዛባት የልብና የደም ህክምና ሥርዓት የመጨረሻ ክፍሎች።

የሜትሮሎጂ ጥገኝነት (ማለትም የአንድ ሰው አካላዊ ሁኔታ በአየር ሁኔታ እና ወቅቶች ላይ ያለው ጠንካራ ጥገኛ):

• የንቃተ ህሊና ማጣት፤
• tachycardia (የተፋጠነ የልብ ምት)፤
• የደም ግፊት ለውጥ።

የ vestibular መታወክ፡

• ማቅለሽለሽ ያበከፋ ሁኔታ ወደ ትውከት ይመራል፤
• የእንቅስቃሴ በሽታ በተሽከርካሪ እና በመወዛወዝ ላይ።

የሰው የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ሉል ችሎታ፡

• ትንሽ መበሳጨት፤
• የስሜት መቻል (በተደጋጋሚ ለውጥ)፤
• አሳቢነት።

Photophobia (ደማቅ ብርሃን አለመቻቻል)።

የሞተር እንቅስቃሴ መዛባቶች። እንደ አንድ ደንብ, በሁለት የሚጋጩ ሲንድረምሶች ይታያል. የመጀመሪያው የሚነሳው በአንጎል ውስጥ የክትትል ሂደቶች የበላይነት ምክንያት ነው. ሁለተኛው ከመጠን በላይ የማንቃት ውጤት ነው, ይህም ትኩረትን የመጠበቅ ሃላፊነት ያለባቸውን መዋቅሮች በቂ ስራ ወደማያስከትል ይመራል (እነዚህ እንደ thalamus ያሉ መዋቅሮች ናቸው).

እንዲሁም ከኦርጋኒክ ሴሬብራል በቂ እጥረት ጋር፣ ልቅነት ባህሪይ ነው፡

• እንዲህ ያሉ ልጆችን ለአንድ ዓይነት ሥራ ማነሳሳት ከባድ ነው፤
• በተግባሩ ከተስማሙ በጣም በዝግታ ያደርጉታል፤
• በተለያዩ ተግባራት መካከል በተመሳሳይ ጊዜ መቀያየር ለእነሱ ከባድ ነው።

ወይ ከፍተኛ እንቅስቃሴ፡

• ልጆች ትኩረታቸውን ለመጠበቅ በጣም ይቸገራሉ፤
• በጣም እረፍት የሌላቸው እስከ ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) ድረስ።

መመርመሪያ

እንደ ልምምድ እንደሚያሳየው የመጨረሻ ምርመራ ለማድረግ ጥቂት አዎንታዊ ክሊኒካዊ ምልክቶች አሉ ተጨማሪ የላብራቶሪ እና የመሳሪያ ምርመራዎችን ለማድረግ ይመከራል።

ከነሱ መካከል፡ ይገኙበታል።

• መለኪያintracranial ግፊት (በዚህ የፓቶሎጂ, ጠቋሚው ይጨምራል);
• echoencephalography፤
• ኤሌክትሮኤንሴፋሎግራም (የሚያናድድ ዝግጁነትን ለመወሰን)፤
• ophthalmoscopy።

ምን የተለመደ

በዚህ ምርመራ የተደረገላቸው አብዛኛዎቹ ህጻናት በአይን የሚታዩ ያልተለመዱ ችግሮች አሏቸው፡

• የተሳሳተ የጭንቅላት ቅርጽ፤
• የጠፉ ወይም የተበላሹ ጆሮዎች እና ጥርሶች፤
• በአይኖች መካከል ያልተለመደ ትልቅ ርቀት፤
• ቅድመ-ተፀባይነት።

ህክምና

የሚከተሉት የሕክምና ዘዴዎች የዚህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ ሕክምና የብዙ ዓመታት የዓለም ልምምድ ውጤቶች ናቸው።

በዘመናዊ ፕሮቶኮሎች መሰረት ሴሬብራል ማነስን ማከም በሁለት ዋና ዋና አቅጣጫዎች መከናወን አለበት። ይህ የማገገሚያ ህክምና እና በቀጥታ በአንጎል ውስጥ ባሉ የፓቶሎጂ በሽታዎች ላይ የአካባቢ ተጽእኖ ነው።

ይህ ለከባድ እና አጣዳፊ ሴሬብራል insufficiency ሲንድሮም ሕክምና የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡

• የሂሞዳይናሚክስ መደበኛነት፤
• የተለመደ የመተንፈሻ አካል እንቅስቃሴ ወደነበረበት መመለስ፤
• የሜታብሊክ ሂደቶችን መደበኛ ማድረግ፤
• የአካባቢ ተጽእኖ በፓቶሎጂ፡
• የBBB (የደም-አንጎል እንቅፋት) መደበኛ ስራን ወደነበረበት መመለስ፤
• በአንጎል ውስጥ የሂሞዳይናሚክስ መጨመር፤
• የእድማ ህክምና።

በዘመናዊ መስፈርቶች መሰረት ሴሬብራል እብጠትን ለማከም ዋናው የሚከተሉትን መድሃኒቶች መሾም ነው፡

• osmodiuretics፤
• saluretics፤
• glucocorticoids።

እንደ ልምምድ እንደሚያሳየው ከላይ ከተጠቀሱት የመድኃኒት ቡድኖች ውስጥ አንዱን በሞኖቴራፒ መውሰድ ከፍተኛ ክሊኒካዊ ውጤት ስለማይሰጥ ህክምናው መቀላቀል አለበት።

እንዲሁም ባዮፍላቮኖይድ በቅድመ ሆስፒታል ደረጃ መጠቀማቸው የተጨማሪ ሕክምናን ውጤታማነት በእጅጉ ያሳድጋል።

በዘመናዊ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የሚከተሉት መድኃኒቶች በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ፡

• "Troxevasin"፤
• "Venoruton"፤
• "Corvitin"፤
• "Aescusan"፤
• "L-Lysine Aescinate"።

በሴሬብራል ክበብ ውስጥ ያለውን የደም ሪዮሎጂያዊ ባህሪያት ለማሻሻል ታካሚዎች በፕሮቲሮቢን ኢንዴክስ ቁጥጥር ስር ፀረ-የደም መርጋት መድሃኒቶችን እንዲወስዱ ይመከራሉ. በተለይም ይህ የመድኃኒት ቡድን በሴሬብራል እጥረት ውስጥ ውጤታማ ነው ፣ይህም በተዳከመ የደም ሥር መውጣት ምክንያት የተነሳ ነው።

ይህ የፓቶሎጂ በሚከሰትበት ጊዜ የደም ዝውውር መጠን በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነሱ ምክንያት የደም መፍሰስ ሕክምና ግዴታ ነው። አጣዳፊ ስካር ለበሽታው መንስኤ በሆነበት ሁኔታ ውስጥ የመርዛማ ህክምናን መሾም እንደ አስፈላጊ መለኪያ ይቆጠራል. እንደ ደንቡ፣ የሚከተሉት መፍትሄዎች ለእነዚህ ዓላማዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡

• "Trisol"፤
• "Rheosorbilact"፤
• "አሴሶል"።

Rehab

ከአጣዳፊ ሴሬብራል እጥረት በኋላ የሚደረግ ሕክምና እና ማገገሚያ ግላዊ፣ ወቅታዊ እና የግድ አጠቃላይ መሆን አለበት።

እንዲህ አይነት ክስተቶች ውጤታማ የሚሆኑት በሽተኛው የህክምና ባለሙያዎችን ብቻ ሳይሆን የዘመዶቻቸውን እና የስነ-ልቦና ባለሙያዎችን ድጋፍ ሲሰማቸው ብቻ ነው። ይህ በአጭር ጊዜ ውስጥ የኦርጋኒክ አእምሮ ጉዳት ክብደት ምንም ይሁን ምን የቀድሞ የህይወት ምትን እና አፈፃፀምን ለመመለስ ይረዳል።

ምን ይመከራል

በሽተኛው በተቻለ መጠን ምቾት የሚሰማቸው ማህበራዊ ሁኔታዎችን መፍጠር ያስፈልጋል። የሚከተሉት ክፍሎች በተሀድሶ እርምጃዎች ውስብስብ ውስጥ መካተት አለባቸው፡

• የመድሃኒት ሕክምና፤
• LFK (ህክምናዊ አካላዊ ባህል)፤
• የስራ ህክምና።

የሴሬብራል እጥረት ዘግይተው የሚመጡ ውስብስቦችን ሲመረምር በሽተኛው ውስንነት የማይሰማው እንደዚህ ያሉ የኑሮ ሁኔታዎችን መፍጠር የግድ ነው።

በልጆች ላይ የመልሶ ማቋቋም ሂደት በውስጣቸው ባለው ከፍተኛ ደረጃ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች እና ለኒውሮፕላስቲክነት ጉልህ እድሎች በመኖራቸው ምክንያት ማገገም በጣም ቀላል እና የበለጠ ውጤታማ ነው። ስለዚህ፣ እንደ ደንቡ፣ የዘገዩ ችግሮች አያጋጥማቸውም።

ማጠቃለያ

ሴሬብራል በቂ አለመቻል ውስብስብ በሽታ ነው እና በልዩ ባለሙያዎች የማያቋርጥ ክትትል ያስፈልገዋል። ውስብስብ ህክምና ብቻ የታካሚውን ሁኔታ ያስታግሳል እና ቢያንስ በከፊል ወደ ተለመደው የህይወት ዘይቤው ይመልሰዋል።