ማንኛዋም ሴት እርግዝናዋ ምንም አይነት ችግር ሳይገጥማት እንደሚቀጥል እርግጠኛ መሆን አትችልም በተለይም በማንኛውም በሽታ የምትሰቃይ ከሆነ። የፅንሱ ሁኔታ ሊጎዱት በሚችሉ የተለያዩ ምክንያቶች ሊጎዳ ይችላል. ስለዚህ, ጤናዎን መከታተል እና እራስዎን ከጎጂ ሁኔታዎች ተጽእኖ ለመጠበቅ መሞከር እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው. በተለይም እነዚህ ነጥቦች በሰውነት ውስጥ የተለያዩ መታወክ ያለባቸውን ሴቶች ይመለከታል።
በስኳር በሽታ የተያዙ እና ልጅ የመውለድ ህልም ያላቸው ሴቶች በዚህ ጉዳይ ላይ ትልቅ ሃላፊነት በትከሻቸው ላይ እንዳለ ማወቅ አለባቸው ምክንያቱም እንዲህ ያለው በሽታ በህፃኑ ላይ የተለያዩ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል. ከመካከላቸው አንዱ fetal fetopathy ነው።
የበሽታው ገፅታዎች
የስኳር በሽታ ፌቶፓቲ ከባድ የፅንስ በሽታ ሲሆን አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የቅድመ የስኳር በሽታ ካለባት ወይም የስኳር በሽታ mellitus ከመደበኛው በላይ ከፍ ባለ ጊዜ የሚከሰት ነው። ይህ የፓቶሎጂ በፅንሱ ሁኔታ ላይ ለውጥ እና የጣፊያ ፣ ኩላሊት ፣ ማክሮ እና ማይክሮቫስኩላር አሠራር መጣስ ተለይቶ ይታወቃል።ስርዓት።
አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በአናሜሲስ ውስጥ እንደ "fetal fetopathy" ያለ ምርመራ ካጋጠማት ብዙውን ጊዜ ሐኪሙ የቀዶ ጥገና መውለድን ለማድረግ ይወስናል።
የስኳር በሽታ ባለባት ሴት ውስጥ ጥሩ የእርግዝና አካሄድ በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው። እነዚህም የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-የበሽታው አይነት, አሁን ያሉ ችግሮች, ፓቶሎጂን ለማከም የሚወሰዱ መድሃኒቶች. በእርግዝና ወቅት ሁሉ የግሉሲሚሚያ መጠን ከወሳኝ እሴት በላይ ካልጨመረ ምንም አይነት ጎጂ መዘዞችን መፍራት አይችሉም።
ይህ በሽታ ካልተከፈለ እርጉዝ ሴቶች ላይ የሚደርሰው የስኳር ህመም በፅንሱ እድገት እና በእርግዝና ወቅት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል። ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች ህይወቷን እና ልጅን ለማዳን ሲሉ ሴትን አስቀድመው ይወልዳሉ. እንዲህ ባለው በሽታ, የእንግዴ ማገጃው ultrastructure ይለዋወጣል, በዚህም ምክንያት በመደበኛነት መስራት ያቆማል እና ለፅንሱ አስፈላጊ የሆኑትን ሁሉ ያቀርባል. በዚህ ጉዳይ ላይ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ "capillary hyperplasia" ን ይመረምራሉ. ህፃኑ በማህፀን ውስጥ ብዙ ክብደት ይኖረዋል ፣ ግን በደንብ ያድጋል።
ምልክቶች
በእርግዝና ወቅት የሚከሰት የስኳር ህመም አዲስ የተወለደ ሕፃን በሚከተሉት የበሽታው ምልክቶች እንዲወለድ ያደርጋል፡
- ትልቅ የሰውነት ክብደት (ብዙውን ጊዜ ከ4 ኪ.ግ)፤
- በቆዳ ላይ የሚፈጠር የደም መፍሰስ ችግር፤
- ለስላሳ ቲሹዎች እና ቆዳዎች ማበጥ፤
- ትልቅ ሆድ በከፍተኛ ከቆዳ በታች በሆነ ስብ ምክንያት፤
- አጭር እግሮች፤
- ቀይ-ሰማያዊ የቆዳ ቀለም፤
- በጣም ብዙአይብ የቆዳ ቅባት፤
- ሰፊ ትከሻዎች።
ምልክቶች
የአራስ ሕፃን ፌቶፓቲ በሚከተለው መልኩ ይታያል፡
- የአተነፋፈስ መታወክ ይህም በሳንባ ውስጥ የተወሰነ ንጥረ ነገር (surfactant) ውህደት ባለመኖሩ የመጀመርያውን ትንፋሽ ለመቋቋም ይረዳቸዋል፤
- ምናልባት የትንፋሽ ማጠር አልፎ ተርፎም የትንፋሽ መቆራረጥ ከተወለደ በኋላ ወዲያው;
- አገርጥቶትና በሽታ፣ ይህም በጉበት ላይ የሚከሰት የፓቶሎጂ ለውጥ ምልክት ተደርጎ የሚወሰደው፣ አስፈላጊውን ህክምና የሚያስፈልገው፤
- የነርቭ መዛባት፡የጡንቻ ቃና መቀነስ፣የሚያጠባ ምላሽን መከልከል፣ተለዋጭ እንቅስቃሴን ከሃይፐርኤክሳይቲሊቲ ጋር መቀነስ።
ምክንያቶች
Fetopathy የስኳር በሽታ ያለበት ፅንስ ጤናማ ባልሆነ የእርግዝና ሂደት ምክንያት ያድጋል።በዚህም ወቅት ያልተከፈለ 1 እና ዓይነት 2 የስኳር ህመም ተከሰተ። በተጨማሪም የእናትየው የእርግዝና የስኳር በሽታ መንስኤው ነው።
የእናቶች የደም ግሉኮስ ከመጠን በላይ መጨመር የፅንስ ቆሽት ብዙ ኢንሱሊን እንዲያመርት ያደርጋል። በእናቲቱ ደም ወደ ልጅ ውስጥ በመግባት, የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ መጠን በንቃት መጠጣት ይጀምራል. ይሁን እንጂ ለፅንሱ ሙሉ እድገት የተወሰነ መጠን ያስፈልጋል, ስለዚህ ትርፍ ወደ ስብነት ይለወጣል, እና ይህም የልጁን ትልቅ ክብደት ያመጣል.
ግሊሴሚያን መደበኛ ካላደረጉ ይህ ለፅንሱ የሰባ ቲሹ ጠንካራ ክምችት አስተዋጽኦ ያደርጋል እናም አጠቃላይ የውስጥ አካላት መደበኛውን እድገት አይፈቅድም እናየህፃን ጨርቆች።
መመርመሪያ
በፅንሱ ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት ሐኪሙ የሚከተሉትን ሂደቶች ያዝዛል፡
- አልትራሳውንድ፤
- የፅንሱ ባዮፊዚካል ሁኔታ ጥናት፤
- ዶፕለር፤
- KTG፤
- የፅንሰ-ፕላሴንታል ስርዓት ባዮኬሚካል ጠቋሚዎች ግምገማ።
አልትራሳውንድ
በፅንሱ ውስጥ ያሉ ማናቸውንም ያልተለመዱ ነገሮችን ለመወሰን ዋናው ዘዴ አልትራሳውንድ ነው። በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ከታወቀ በሚከተሉት ጊዜያት አልትራሳውንድ ይመከራል፡
- በመጀመሪያው ሶስት ወር - አንድ ጊዜ።
- በሁለተኛው ሶስት ወር - እንዲሁም በ24 እና 26 ሳምንታት መካከል አንድ ጊዜ። ይህ የማዕከላዊው ነርቭ፣ ኦስቲኦአርቲኩላር፣ የጂዮቴሪያን እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስርዓት እንዲሁም የምግብ መፍጫ አካላት የተለያዩ ጉድለቶችን ለመለየት አስፈላጊ ነው።
- በሦስተኛው ወር ሶስት ወራት ውስጥ አልትራሳውንድ ሁለት ወይም ሶስት ጊዜ እንኳን ሊከናወን ይችላል። በኢንሱሊን ላይ የተመሰረተ የስኳር በሽታ, እንዲህ ዓይነቱ ጥናት በ 30-32 ሳምንታት ውስጥ ይካሄዳል, ከዚያም በሳምንት አንድ ጊዜ ይከናወናል.
በፅንሱ ውስጥ በአልትራሳውንድ ላይ የዲያቢቲክ fetopathy ምልክቶች:
- ከመጠን በላይ ክብደት ለተወሰነ ጊዜ ገደብ፤
- የሰውነት አለመመጣጠን፤
- ድርብ ራስ ኮንቱር፤
- የጨመረ የውሃ መጠን፤
- የፅንሱ ድርብ ኮንቱር በከፍተኛ መጠን ባለው የቆዳ ስር ስብ ወይም ለስላሳ ቲሹ እብጠት ምክንያት;
- የማሚቶ-አሉታዊ ዞን በራስ ቅል አጥንቶች አካባቢ ይታያል፣ይህም እብጠትን ያሳያል።
የፅንሱ ባዮፊዚካል ሁኔታ ጥናት
ይህምርመራው በጣም ከባድ የፅንስ መገለጥ ተደርጎ በሚወሰደው የአንጎል ሞርፎፊንሻል ልማት ላይ ጥሰትን ያሳያል። ይህን ለማወቅ ዶክተሩ የፅንሱን ትንፋሽ፣ የልብ ምት እና የሞተር እንቅስቃሴ ለአንድ ሰአት ተኩል ይመዘግባል።
የ fetopathy ጥርጣሬ ካለ በዚህ ሁኔታ የሕፃኑ እንቅልፍ አጭር ይሆናል, እና ብዙ ጊዜ ንቁ እንቅስቃሴዎችን ያደርጋል. የአጭር ጊዜ እንቅልፍ የሚቆይበት ጊዜ ከ50 ደቂቃ ያልበለጠ ሲሆን በዚህ ጊዜ የልብ ምት ፍጥነት ይቀንሳል እና የልብ ምት ይቀንሳል።
የዶፕለር ሙከራ
በእንደዚህ አይነት ጥናት በመታገዝ የሚከተሉት አመልካቾች ቁጥጥር ይደረግባቸዋል፡
- የ myocardial fibers የመኮማተር ፍጥነት፤
- የልብ ውፅዓት፤
- የግራ ventricular መውጫ ጊዜ፤
- የሲስቶሊክ-ዲያስቶሊክ ጥምርታ ደም ወሳጅ የደም ፍሰት።
Dopplerometry የማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት ሁኔታ ለመገምገም በ30 ሳምንታት ውስጥ ይካሄዳል።
የካርዲዮቶኮግራፊን በተግባራዊ ሙከራዎች ግምገማ ማካሄድ
ይህ አሰራር በእረፍት ፣ በእንቅስቃሴ ወቅት ፣ በማህፀን ውስጥ በሚፈጠር ጊዜ የልብ ምትን ለመገምገም ያስችልዎታል ። ዶክተሮች ምርመራዎችን ያካሂዳሉ እና በዚህ ጊዜ ውስጥ ብዙ ናሙናዎችን ይወስዳሉ.
የ fetoplatelental ሥርዓት ባዮኬሚካል ጠቋሚዎች ግምገማ ትግበራ
የእንግዴታ እጥረትን ለመለየት የሽንት እና የደም ምርመራዎች ይወሰዳሉ። በሦስተኛው ወር ሶስት ወር ውስጥ እንደዚህ ባለ በሽታ ፣ የስኳር በሽታ fetopathy በከፍተኛ ACE ውስጥ ይታያል።
በእርግዝና ወቅት የሚደረግ ሕክምና
በሴት እርግዝና ጊዜየደም ግፊትን እና ግሊሴሚያን ራስን መቆጣጠር አለበት. ይህ አስፈላጊ ከሆነ የኢንሱሊን ሕክምና በተጨማሪ የታዘዘ ነው. እንደ መከላከያ መለኪያ, ስኳር በየ 3-4 ሰዓቱ በየቀኑ መመርመር አለበት. የግሉሲሚክ መጠን በግሉኮስ ወይም ኢንሱሊን ይስተካከላል።
የስኳር በሽታ ፌቶፓቲ ቪታሚኖችን መውሰድ፣ የተለየ አመጋገብ እና ሌሎች የዶክተሮች ምክሮችን መከተልን ያካትታል። ምግብ በቀላሉ ሊፈጩ በሚችሉ ካርቦሃይድሬትስ የበለፀገ መሆን አለበት፣ እና ቅባት የበዛባቸው ምግቦች መቀነስ አለባቸው።
በወሊድ ጊዜ የሚደረግ ሕክምና
በመጀመሪያ፣ በአልትራሳውንድ እርዳታ፣ የመውለጃ ጥሩው ቀን ይወሰናል። እርግዝናው ያልተወሳሰበ ከሆነ በ 37 ሳምንታት ውስጥ ሴት መውለድ ጥሩ ነው. በእናቲቱ እና በልጅ ህይወት ላይ ስጋት ካለ, ከዚያም በ 36 ሳምንታት ውስጥ ያደርጉታል. ቀደም ባሉት ጊዜያት የሕክምና ውርጃዎች ብዙውን ጊዜ የሚከናወኑት በእናትየው ሕይወት ላይ የማይቀር አደጋ ካለ ብቻ ነው እና ልጅን ስለማዳን ምንም ንግግር ከሌለ።
በወሊድ ወቅት ዶክተሮች ግሊሴሚያን መከታተል አለባቸው። በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነሱ አንዲት ሴት በምጥ ጊዜ በቂ ጥንካሬ አይኖራትም, ምክንያቱም ብዙ የግሉኮስ መጠን በማህፀን ውስጥ ስለሚውል. በወሊድ ጊዜ ወይም ወዲያውኑ በሽተኛው ወደ ሃይፖግሊኬሚክ ኮማ ውስጥ የመውደቁ አደጋ አለ።
ቅድመ ወሊድ የስኳር ህመም አጭር መውለድን ያካትታል። ከ 10 ሰአታት በላይ የሚቆዩ ከሆነ, በዚህ ሁኔታ, ቄሳሪያን ክፍል ይከናወናል, ከዚያም አንቲባዮቲክ ሕክምና ታዝዟል.
ከወሊድ በኋላ የሚደረግ ሕክምና
የሃይፖግላይሚያ እድገትን እና ተጨማሪ ችግሮችን ለመከላከል፣ በከተወለደ በኋላ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ 5% የግሉኮስ መፍትሄ ለልጁ ይሰጣል. በየ 2 ሰዓቱ አዲስ ለተወለደችው እናት ወተት መስጠት አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ይህ ንጥረ ነገር ፈሳሽ ይህንን ሁኔታ ሊያቆም ይችላል.
የቅድመ ወሊድ ጊዜ በዶክተሮች ቁጥጥር ስር መሆን አለበት ይህም የልጁን አተነፋፈስ መከታተል አለባቸው. በማይኖርበት ጊዜ የአየር ማናፈሻ ተያይዟል. የነርቭ በሽታዎች ባሉበት ጊዜ የካልሲየም እና ማግኒዚየም መፍትሄዎች ይረዳሉ. ህፃኑ የጉበት በሽታ ምልክቶች ካጋጠመው ፣ የዓይኑ ነጮች እና የልጁ ቆዳ ወደ icteric በሚሆንበት ጊዜ ሐኪሙ በጥብቅ በተወሰነ መጠን የአልትራቫዮሌት irradiation ክፍለ ጊዜዎችን ያዛል።
አንዲት ሴት ከወሊድ በኋላ የኢንሱሊን መጠን ከ2-3 እጥፍ ይቀንሳል ምክንያቱም በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. በሚወጣበት ጊዜ የግሉሲሚያ መደበኛነት ወደ መደበኛ እሴቶች ይመለሳል።
የተወሳሰቡ
የአራስ ሕፃን የስኳር በሽታ ፌቶፓቲ የሚከተሉትን ውጤቶች ሊያስከትል ይችላል፡
- አራስ ሃይፖክሲያ፤
- በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ደረጃ ወደ ወሳኝ ደረጃ ዝቅ ብሏል፤
- አጣዳፊ የልብ ድካም፤
- አዲስ የተወለደ የስኳር በሽታ፤
- የማግኒዚየም እና የካልሲየም እጥረት የማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል፤
- ውፍረት።
ማጠቃለያ
በፅንስ ውስጥ እናቱ የስኳር በሽታ ባለባት ጊዜ የሚፈጠረው የስኳር በሽታ ፌቶፓቲ በጣም ደስ የማይል እና አደገኛ በሽታ ነው።አንዲት ሴት በእርግዝና ወቅት ሁሉንም የዶክተሮች ምክሮች መከተል አለባት እና በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቆጣጠር አለባት. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብቻ በልጁ ላይ የሚያስከትለው መዘዝ በጣም አሳዛኝ አይሆንም።