የልብ ጡንቻ ልክ እንደሌሎች የውስጥ አካላት በአደገኛ ዕጢዎች አይጠቃም። ይህ የሆነበት ምክንያት ከሌላው የሰውነት ክፍል በተሻለ ሁኔታ በደም ውስጥ ስለሚመገብ ነው. እዚህ ያለው ሜታቦሊክ ሂደቶች ፈጣን ናቸው፣ ይህም ማለት የመከላከያ ምላሽ በጣም ጠንካራ ነው።
የልብ እጢ የመጀመሪያ ደረጃ እና ሁለተኛ ደረጃ ሊኖረው ይችላል። የመጀመሪያው ቡድን አደገኛ እና አደገኛ ነቀርሳዎችን ያጠቃልላል. ሁለተኛው በሊንፋቲክ መንገዶች ወደ ልብ ጡንቻ የሚቀርቡትን የካንሰር ሕዋሳት እና ከተጎዱት የአካል ክፍሎች የደም ፍሰትን ያጠቃልላል።
የእጢዎች ዓይነቶች
የልብ እጢ በተለወጠው ሴሉላር መዋቅር መልክ፣ይህ ሊሆን ይችላል፡
- አማካኝ፤
- ካንሰር።
እያንዳንዱን አይነት ጠለቅ ብለን እንመልከታቸው።
የልብ እጢ
ይህ ዝርያ ቀዳሚ ሲሆን መነሻው ከልብ ቲሹዎች ነው። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- Myxoma - የተለመደ የልብ ዕጢዎች አይነት ነው፣ በምርመራ ከተረጋገጡት ድሃ ዕጢዎች ውስጥ በግማሽ ውስጥ ይገኛል። መሆኑ ተጠቁሟልበዘር የሚተላለፍ ምክንያት ዕጢው እንዲከሰት ቅድመ ሁኔታ ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል. የ myxoma መዋቅር ጠንካራ, ሙኮይድ ወይም ልቅ ሊሆን ይችላል. ልቅ በሆነ መዋቅር፣ ቲሹዎች አደገኛ መበስበስ ስለሚቻል ዕጢዎች በጣም አደገኛ ናቸው።
- Papillary fibroelastoma። ሁለተኛው በጣም የተለመደ የኒዮፕላዝም ዓይነት ተደርጎ ይቆጠራል. በቫልቭ ፓፒላዎች (በተለምዶ aortic ወይም mitral) ላይ ይገኛል, በአ ventricular contraction ጊዜ ሙሉ በሙሉ መዘጋታቸውን ይከላከላል. የቫልቭላር እጥረት መንስኤዎች ተለይተው በሚታወቁበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ ይገለጻል. Fibroelastoma የተበላሹትን ቫልቮች በወቅቱ በመተካት ጥሩ ትንበያ አለው።
- Rhabdomyoma። ብዙውን ጊዜ በልጅነት ጊዜ በምርመራ ይታወቃል, በግራ ventricle ውስጥ ይገኛል, የ myocardial conduction ጥሰትን ያስከትላል. የዚህ ዓይነቱ የልብ እብጠት ምልክቶች በ ECG ላይ እገዳዎች መታየት እና የልብ ምት መጣስ ናቸው. ራብዶምዮማ በ sinus node አቅራቢያ የሚገኝ ከሆነ፣ ከባድ የሪትም መዛባቶች አልተወገዱም፣ እና የልብ ድካምም ሊከሰት ይችላል።
- Fibroma። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, በልጅነት ጊዜ ተገኝቷል, በሴንት ቲሹ ውስጥ ዕጢ ሂደት ነው. በአ ventricle እና በአትሪየም መካከል ያለው የመክፈቻ ወደ ስቴኖሲስ ወይም ወደ ቫልቭ መበላሸት ሊያመራ ይችላል። አንዳንድ ጊዜ በፔሪክካርዲየም ላይ ውጫዊ አካባቢያዊነት, ፔሪካርዲስ ይቻላል. የልብ ዕጢዎች ምደባ በዚህ አያበቃም።
- Hemangioma። እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው እና በልብ ሥራ ላይ ለውጥ አያመጣም. ወደ ሳይን ኖድ ውስጥ ካደገ ብቻ የልብ ምት ሽንፈት ሊከሰት ይችላል፣ በከባድ ሁኔታዎች - ሞት።
- ሊፖሙ። በማንኛውም የ myocardium ክፍል ውስጥ ሊገኝ ይችላል. በትንሽ መጠኖች እራሱን በጭራሽ አያሳይም። በአከባቢው አቀማመጥ ላይ በመመስረት, በከፍተኛ ሁኔታ ከመጠን በላይ የሆነ ሊፖማ የተለያዩ የልብ ድክመቶችን ያነሳሳል. ወደ liposarcoma መበላሸት ይቻላል።
Intrapericardial tumor ከሌሎች አከባቢዎች ያነሰ ነው። ብዙ ጊዜ ይህ ዕጢ በልብ ቀኝ ventricle ውስጥ ይገኛል።
ማንኛውም የልብ እጢ፣ ጤናማ ከሆነ፣ አልፎ አልፎ የሚከሰት እና በ myocardium ውስጥ ከከባድ መታወክ በፊት ይታያል። ከባድ የልብ ድካም ወይም የልብ ድካም ሊቆም የሚችለው አንድ ሰው ለረጅም ጊዜ የተከሰቱትን ምልክቶች ችላ ካለ ብቻ ነው. ይህ ሊፈቀድ አይችልም፣ ስለዚህ ዶክተሮችን በወቅቱ መጎብኘት እና በልብ ሐኪሞች አጠቃላይ ምርመራ ማድረግ አለብዎት።
አደገኛ ዕጢዎች
እነዚህ ኒዮፕላዝማዎች በጣም አደገኛ ናቸው። በዋና መልክ ውስጥ ያለው የልብ ዕጢ በጣም አልፎ አልፎ ነው. እንደ አንድ ደንብ, በሜታቴሲስ ወቅት አደገኛ ሂደት ይፈጠራል. እንደ ካንሰር ሕዋሳት ባህሪ ይህ ሊሆን ይችላል፡
- angiosarcoma (በአወቃቀሩ ውስጥ ካለው የደም ሥር ኤፒተልየም ጋር ተመሳሳይ)፤
- rhabdomyosarcoma (ካንሰር በተሰበረው ጡንቻ ላይ አንዳንዴ በጠቅላላው myocardium በኩል ያድጋል፣ የልብ ድካም ምልክቶችን ያስከትላል)
- ፋይብሮስ ነቀርሳ ሂስቲዮሴቶማ
- liposarcorma።
ሌሎች የካንሰር እጢዎች ሊኖሩ ይችላሉ፣ ሜታስታሲስ ከጀመረበት አካል ጋር ተመሳሳይ የሆነ መዋቅር አላቸው።
Metastasesየፔሪካርዲየም አካባቢ ብዙ ጊዜ ይደነቃል ፣ ብዙ ጊዜ በሌሎች የ myocardium ክፍሎች ውስጥ ይከሰታሉ። የልብ መጎዳት ምልክቶች መገለጫው ዕጢው ሂደት በአከባቢው አቀማመጥ ላይ የተመሰረተ ነው.
የአደገኛ የልብ እጢ መንስኤዎች
እንደ ዋና እጢ የልብ ካንሰር የሚመነጨው ከራሱ የልብ ጡንቻ ሕብረ ሕዋስ ነው። ግን ይህ በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚከሰተው።
ብዙ ጊዜ ዕጢው ሁለተኛ ደረጃ አደገኛ የፓቶሎጂ ዓይነት አለው። ከተጎዱት የአካል ክፍሎች ደም, የካንሰር ሕዋሳት ወደ ልብ ውስጥ ይገባሉ. የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በመላ ሰውነት ውስጥ ይሰራል፣ ይህ ደግሞ የሜታስተሲስን መንገድ ያመቻቻል።
በጨጓራና ትራክት እና ከዳሌው የአካል ክፍሎች ውስጥ የተተረጎሙ አደገኛ ዕጢዎች በፍጥነት ከቁጥጥር ውጭ የሆኑ የተጎዱ ህዋሶች እንዲከፋፈሉ ያደርጋል። በውጤቱም፣ አዳዲስ ኢላማዎች በሜታስታሲስ በፍጥነት ይደርሳሉ፣ ይህም በሚያሳዝን ሁኔታ ልብን ያጠቃልላል።
አሁን በካንሰር ሕዋሳት የልብ ጡንቻ መጎዳት መንስኤዎች በሙሉ እስካሁን አልታወቁም። ግን አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- በጉዳት ወይም በሌሎች ምክንያቶች የልብ ጡንቻ ቀዶ ጥገና፤
- clots፤
- የአንጎል እና የደም ቧንቧ ስርዓት አተሮስክለሮሲስ፤
- በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ፤
- የማያቋርጥ ጭንቀት እና ጭንቀቶች በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያዳክማሉ እንዲሁም ሰውነታቸውን ያዳክማሉ።
ምን ዓይነት የመጀመሪያ ደረጃ ቅርጾች አሉ?
በጣም የተለመዱ አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች የልብ ሳርኮማ (cardiac sarcoma) ያጠቃልላሉ፣ ይህ ደግሞ ከሊምፎማ በበለጠ በብዛት ይታወቃል። ይህ አስደናቂ ነው።በመካከለኛው ዘመን የሰው ፓቶሎጂ. ይህ የበሽታ ቡድን አንጎሳርኮማ፣ ያልተለየ sarcoma፣ አደገኛ ፋይብሮስ ሂስቲዮሴቶማ፣ ሌይዮሳርኮማ ያጠቃልላል።
የግራው ኤትሪየም በዋናነት ይጎዳል፣ በቲሹ መጨናነቅ ምክንያት፣ እብጠቱ በሚትራል ኦሪፊስ ይሠቃያል። እንደ አንድ ደንብ, ይህ ሁሉ ወደ ልብ ድካም ይመራል, ወደ ሳንባዎች ሰፊ የሆነ የሜታታሲስ ስርጭትን ያመጣል.
Mesothelioma በወንዶች ግማሽ ህዝብ ውስጥ በጣም አልፎ አልፎ ነው። በዚህ ዕጢ፣ አንጎል፣ አከርካሪ እና በአቅራቢያ ያሉ ለስላሳ ቲሹዎች በሜታስታሲስ ይሰቃያሉ።
የልብ እጢ ዋና ዋና ምልክቶችን እናስብ።
Symptomatics
በመጀመሪያ በሽታው ምንም ምልክት የሌለው ሲሆን ይህም የልብ ካንሰር ዋነኛ አደጋ ነው። በሽተኛው ኦንኮሎጂ እንዳለው እንኳን ላያውቅ ይችላል. የተለመዱ የሕመም ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- subfebrile ወቅታዊ የሙቀት መጠን፤
- ድካም እና ድክመት፤
- የሚያሰቃዩ መገጣጠሚያዎች፤
- ድንገተኛ ያልታወቀ ክብደት መቀነስ።
ነገር ግን ብዙ በሽታዎች እንደዚህ ባሉ ምልክቶች ስለሚታወቁ የታመመውን ሰው ግራ ሊያጋቡ ይችላሉ። ወደ ኦንኮሎጂስት ወይም የልብ ሐኪም ለረጅም ጊዜ አይሄድ ይሆናል. አንዳንድ ጊዜ ምርመራ በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል፣ ስፔሻሊስቶችም እንኳ ሊያውቁት አይችሉም።
የኒዮፕላዝም መገኛ ትክክለኛ የልብ እጢ ምልክቶች ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል። የመከሰት ታሪክ፣ የመጀመሪያ ደረጃ ወይም ሁለተኛ ደረጃ መነሻም አስፈላጊ ነው።
የኒዮፕላዝም ምርመራ ምን መደረግ አለበት?
ኒዮፕላዝምበሚከተሉት ምልክቶች ይታወቃል፡
- በአልትራሳውንድ ላይ የልብ ጡንቻ መጠን መጨመር፤
- በልብ እና በደረት ክፍል ላይ ህመም፤
- ቋሚ arrhythmia፤
- በእጢ እብጠት የደም ሥር መጭመቅ፣ህመም፣የመተንፈስ ችግር፣
- የልብ ታምፖኔድ፣ በልብ ጡንቻ ተፅእኖ ኃይል መቀነስ የሚገለጥ; በፔሪካርዲየም ንብርብሮች መካከል ፈሳሽ መከማቸት;
- ወፍራም ጣቶች፤
- ፊት ላይ እብጠት እና እብጠት መታየት፤
- ምክንያታዊ ያልሆኑ ሽፍቶች በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ላይ፤
- የጣቶች መደንዘዝ፤
- በታችኛው እግሮች ላይ እብጠት፤
- ድካም በቀላል ጭነቶች፤
- መሳት፣ማዞር፣ራስ ምታት።
ፓቶሎጅ የልብ መኮማተር ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል፣ይዳክማል፣ የልብ ድካም በፍጥነት ያድጋል። በሽተኛው በመታፈን እየተሰቃየ ነው።
እንደ እውነቱ ከሆነ ይህ በበሽታው ሂደት ላይ የተሻለውን ውጤት አያመጣም, ደስተኛ የፈውስ እድል እየቀነሰ ይሄዳል. የሜታስታቲክ ምልክቶች አሉ።
አደገኛ ህዋሶች በኦንኮሎጂ ከተጎዱ የክልል አካላት ይመነጫሉ። እነዚህ የአካል ክፍሎች ታይሮይድ ዕጢ፣ የኩላሊት አናት፣ ሳንባ እና ጡቶች በሴቶች ላይ ይገኛሉ።
በደም ካንሰር፣ ሜላኖማ እና ሊምፎማስ እነዚህ መዘዞች ለልብ ጡንቻ ሊሆኑ ይችላሉ። የልብ እብጠቱ በፍጥነት ያድጋል, ከዚያ በኋላ ፐርካርዲየም ይህንን ይቀላቀላል, ይወክላልየልብ ቅርፊት።
በሚከተሉት ምልክቶች ይገለጻል፡
- በከባድ የትንፋሽ ማጠር፤
- የፔሪካርዲየም እብጠት በአጣዳፊ መልክ፤
- አስቂኝ ክስተቶች፤
- በአስደናቂ ሁኔታ በኤክስሬይ የጨመረ ልብ፤
- ሲስቶል ያጉረመርማል።
Symptomatics እና X-rays ሁሉም የልብ ካንሰርን ለመለየት የሚያገለግሉ የመመርመሪያ ዘዴዎች አይደሉም። የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ እና የልብ ጡንቻ ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላል። የኢኮካርዲዮግራም ንባቦች አማራጭ ናቸው።
ብዙውን ጊዜ፣ ጊዜ ያመልጣል እና ቀድሞውንም ከባድ የሆነ የልብ ሳርኮማ ደረጃ በአቅራቢያው ባሉ የአካል ክፍሎች፣በዋነኛነት በሳንባ እና በአንጎል ሜታስታስ እንዳለ ይታወቃል።
የልብ እጢ ሕክምናው ምንድነው?
የህክምና ዘዴዎች
በህክምና አሀዛዊ መረጃ ስለ ልብ አደገኛ ዕጢ ተግባራዊ ህክምና ምንም አይነት መረጃ የለም። የማስታገሻ ህክምና ብቻ ይቀራል።
በሰውነት አካል ላይ በደረሰው ሙሉ ጉዳት እና የሜታስታሲስ ሂደት በማደግ ላይ በመሆኑ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አይካተትም። ታካሚዎች የኬሞቴራፒ እና የጨረር ህክምና የታዘዙ ሲሆን ይህም የታካሚውን ሁኔታ በተወሰነ ደረጃ ያቃልላል. ለልብ እጢዎች ቀዶ ጥገናዎችም አሉ።
በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የመከላከያ እርምጃዎች ከተወሰዱ፣ዶክተሮች በጊዜው አማክረው፣ምርመራ እና ህክምና ከጀመሩ ህክምናው ውጤት ይኖረዋል።
የሰውነታችንን በሽታ የመከላከል አቅም በማጠናከር ላይ መስራት ያስፈልጋል።ምክንያቱም ሰውነትን ከብዙ በሽታዎች መከላከል ስለሚችል።
የካንሰር ሕዋሳት ከውጭ ወደ ሰውነት አይገቡም ነገር ግን እነሱ ናቸው።ከራሳቸው ሴሎች ውስጥ በንቃት የተፈጠሩ እና በጤናማ ህዋሶች ላይ ኃይለኛ የጥቃት ኃይል አላቸው. የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት በማስተላለፍ ላይ ስላሉ የውጭ አወቃቀሮች መረጃ ይቀበላሉ።
እነዚህ ህዋሶች ጥቂት ከሆኑ የበሽታ ተከላካይ ህንጻዎች ስለአደጋው በቂ መረጃ አይኖራቸውም። እና የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት አዲሶቹ ህዋሶች ምን ማድረግ እንዳለባቸው እና ምን መከላከል እንዳለባቸው አያውቁም።
የቀዶ ሕክምና
የልብ እጢን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና እንዴት ይከናወናል? ወራሪ ያልሆነ የልብ ምስል ከመፈጠሩ በፊት የቫልቭላር በሽታ ለቀዶ ጥገና አመላካች ተደርጎ ይወሰድ ነበር. ምርመራው መረጃ ሰጪ ስላልሆነ።
አሁን፣ ለአልትራሳውንድ ምስጋና ይግባውና አንድም እንኳ በልብ ውስጥ የጅምላ ሕመምተኛ ያለ ምስል ቀዶ ጥገና አልተደረገለትም። ሲቲ እና ኤምአርአይ ስለ ቲሹ ባህሪያት እና ስለ ሰርጎ መስፋፋት መረጃ ይሰጣሉ።
Mesial sternotomy ለክፉ እጢዎች የተለመደ አካሄድ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ የውጫዊ የደም ዝውውር ከሁለት-ጎድጓዳ ፍሳሽ ጋር ተያይዟል. አብዛኛዎቹ የውስጥ አካላት የልብ እጢዎች ደካማ በመሆናቸው ለልብ ቀዶ ጥገና በተረጋጋ ሁኔታ መታከም ይመከራል። ቀዶ ጥገና (transesophageal echocardiography) ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም እብጠቱ ምን ዓይነት አካባቢያዊነት እንዳለው ለመወሰን, የልብ ክፍተቶችን ለመክፈት, የ cannula ን ለመምራት እና በቀዶ ጥገና ወቅት የእጢውን ትክክለኛነት ለመከታተል ያስችላል. ሰፋ ያለ የቀዶ ጥገና ዘዴ ከአንድ እብጠት ጋር ለመላቀቅ በጣም አስፈላጊ ሁኔታ ነው። በዕጢው ዙሪያ ያለው የታመቀ ደም ወደ ውጫዊ የደም ዝውውር አይመለስም። ይህ ለመከላከል አስፈላጊ ነውአደገኛ ህዋሶች ሊሰራጭ ይችላል።
ትንበያ
የበሽታው ትንበያ የሚወሰነው በሴሎች አይነት እና በቀዶ ጥገናው መጠን ላይ ነው፡
- የካንሰር ታማሚዎች እድሜ በአማካይ ከሁለት እስከ ሰባት አመት ነው (ይህ በሰውነት ሜታስታሲስ መጠን እና አዲስ ሜታስታስ ያሉበት ቦታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል)።
- ትንበያው የለጋሽ ልብ በሚተከልበት ወይም በሚተከልበት ጊዜ ከለጋሽ ተቀባይ ተኳሃኝነት ተጽእኖ አለው። ሁኔታዎች ተስማሚ ከሆኑ፣ እንደዚህ አይነት ታካሚዎች የሚኖሩት ከአስር አመት አይበልጥም።
- በጥሩ ቅርጾች እና መወገዳቸው, ትንበያው ጥሩ ነው, በ 95% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ መደበኛ የድጋፍ መድሃኒቶችን እና የህክምና ምክሮችን ከተከተሉ የተረጋጋ ስርየት ይታያል.
ህክምናው ምልክታዊ ከሆነ በሽተኛው ከሰባት ወር እስከ ሁለት አመት ይኖራል።
በሚያሳዝን ሁኔታ የልብ እጢዎች ዘግይተው በምርመራ ይታወቃሉ፣ይህም ቀደም ሲል በሰውነት አካል ላይ ከባድ ችግሮች ሲኖሩ ነው። ነገር ግን አንድ ሰው የልብ ካንሰር እንዳለበት ቢታወቅም, ለተስፋ መቁረጥ መተው የለብዎትም. የመዳን ስታቲስቲክስ ግምታዊ ነው፣ እና የልብ እጢ ከተወገደ በኋላ የህክምና ምክሮችን በጥብቅ የሚከተሉ ታማሚዎች ትንበያው ላይ ከተጠቀሱት አመታት በላይ ሊኖሩ ይችላሉ።
