በህይወት ውስጥ አንድ ትልቅ ሰው በተለመደው መንገድ መመገብ የማይችልበት ሁኔታ የተለያዩ ሁኔታዎች አሉ። ይህ በአብዛኛው የሚከሰተው ከቀዶ ጥገና በኋላ ነው. በማገገሚያ ወቅት አንድ ሰው ማኘክ እና ምግብን ለመዋሃድ መነሳት አይችልም. ነገር ግን በዚህ ጊዜ, በሽተኛው የሁሉንም አካላት አሠራር እና ህይወትን ለመመለስ የማያቋርጥ የተመጣጠነ ምግብ አቅርቦት ያስፈልገዋል. በዚህ ሁኔታ፣ እንደ ኢንተርናል አልሚ ምግብ ያለ የምግብ ቅበላ አይነት ጥቅም ላይ ይውላል።
የውስጥ አመጋገብ - ምንድነው?
ይህ አይነት የታካሚ ህክምና ነው፡ ልዩነቱ ምግቡ የሚመጣው በምርመራ ወይም በልዩ ስርአት ነው። ብዙውን ጊዜ, በዚህ አይነት ምግብ, ልዩ ድብልቆች ጥቅም ላይ ይውላሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች በሽተኛው ሌሎች ምግቦችን መውሰድ ስለማይችል ለአዋቂ ሰው ከተለመደው ምግብ ይለያሉ።
የዚህ አመጋገብ ጥቅሞች
ይህ ዓይነቱ ምግብ ለታመሙ ጥቅሞቹ አሉት፡
- ፊዚዮሎጂ - የተመጣጠነ ምግብ በቀጥታ ወደ የምግብ መፍጫ አካላት ስለሚተላለፍ በቀላሉ እንዲኖር ያስችላልከቀዶ ጥገናው በኋላ ለመምጠጥ እና ለታካሚ ጥንካሬን ይስጡ።
- ርካሽ ምግብ - ይህ ዘዴ ብዙ ወጪ አይጠይቅም።
- የተጨማሪ ምርቶችን ለመጠቀም ቀላል - የመግቢያ ቱቦን ወይም የአፍ ፎርሙላ ማብላያ ስርዓትን በቀላሉ እንደማቀነባበር ከፍተኛ የsterility መስፈርት የለም።
- ከባድ ችግሮችን አያመጣም - ምርመራው ያለ ምንም ችግር ወደ ውስጥ ገብቷል, ስለዚህ ምንም አይነት የእድገት እድል አይኖርም እና ለታካሚ ህይወትን የሚያሰጉ ችግሮች መከሰት.
- ለሰውነት አስፈላጊ የሆኑትን ንጥረ ነገሮች ሁሉ እንዲያቀርቡ ይፈቅድልዎታል፣ ይህ የሆነበት ምክንያት ለአንድ ሰው ተስማሚ የሆኑ ድብልቆችን በመምረጥ ነው።
- በጨጓራና ትራክት ውስጥ ኤትሮፊክ ክስተቶች እንዳይከሰቱ ይረዳል።
የአንጀት አመጋገብ ምልክቶች
የመድሀኒት እድገት ባለፉት ሁለት ክፍለ ዘመናት አንድ ሰው ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን እንደሚጠቅም ለማወቅ ተችሏል ይህም ዘዴዎች በፍጥነት እንዲያገግሙ እና አስፈላጊውን ጥንካሬ በትንሹም ስጋት እንዲያገኝ አስችሎታል። ስለዚህ ተጨማሪ የሕክምና መሣሪያዎችን በመጠቀም ከቀዶ ጥገና በኋላ ከተደባለቀ በኋላ የተመጣጠነ ምግብ ጥቅሞቹ እና ምልክቶች አሉት። አንድ ሰው ለሚያስፈልገው ድብልቅ እና እንዲሁም ለአመጋገብ ዘዴው አንዳንድ ምልክቶች አሉ። ሰው ሰራሽ አመጋገብ የሚሰጠው፡ ከሆነ ነው።
- በሽተኛው ባለበት ሁኔታ ሳያውቅ ወይም መዋጥ ሲያቅተው መብላት አይችልም።
- ታካሚው ምግብ መብላት የለበትም - ይህ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ወይም የጨጓራና ትራክት የደም መፍሰስ ችግር ነው።
- ታሟልአንድ ሰው ምግብን አይቀበልም ፣ ከዚያ የግዳጅ መግቢያ አመጋገብ ጥቅም ላይ ይውላል። እንዲህ ዓይነት ሁኔታ ሲፈጠር ምን ማለት ነው? ይህ የሚከሰተው በአኖሬክሲያ ነርቮሳ ሲሆን ይህም ሆዱን ወዲያውኑ በተለመደው ምግብ መጫን የማይቻል ነው, ምክንያቱም ለረጅም ጊዜ ምግብ ከጠፋ በኋላ የሞት አደጋ አለ. እንዲሁም በተለያዩ ኢንፌክሽኖች በሽተኛው ለመመገብ ፈቃደኛ ባለመሆኑ ይህንን ኢንፌክሽኑን ለመቋቋም የኢንቴርታል የአመጋገብ ስርዓት ሰውነታችንን አስፈላጊ በሆኑ ንጥረ ነገሮች ይሞላል።
- ምግብ ፍላጎቶችን የማያሟሉ፣ይህ የሚከሰተው በአካል ጉዳት፣ካታቦሊዝም፣ማቃጠል ነው።
እንዲህ ዓይነቱ አመጋገብ እንዲሁ ለሚከተሉት የሰውነት በሽታ አምጪ ሁኔታዎች የታዘዘ ነው፡
- የፕሮቲን እና የኢነርጂ እጥረት በሰውነት ውስጥ እነዚህን ንጥረ ነገሮች በተፈጥሯዊ መንገድ መያዙን ማረጋገጥ የሚቻልበት መንገድ ከሌለ፤
- በጭንቅላቱ ፣በጨጓራ እና በአንገት ላይ የተለያዩ የኒዮፕላስሞች ሲከሰቱ;
- በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ ያሉ ተራማጅ በሽታዎች ካሉ እንደ ፓርኪንሰን በሽታ፣ ሴሬብሮቫስኩላር ስትሮክ፣ የተለያዩ የንቃተ ህሊና ማጣት ሁኔታዎች፣
- ከጨረር እና ከኬሞቴራፒ በኋላ ለኦንኮሎጂካል ሁኔታዎች፤
- ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ምግብ ለከባድ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች የታዘዘ ነው፡- የፓንቻይተስ በሽታ፣ በጉበት እና biliary ትራክት ውስጥ ከተወሰደ ሂደት፣ ማላብሶርፕሽን እና አጭር አንጀት ሲንድሮም እንዲሁም ክሮንስ በሽታ፣
- ወዲያውኑ በሰውነት ላይ ከቀዶ ጥገና በኋላ፤
- ለቃጠሎ እና ለከፍተኛ መመረዝ፤
- ፊስቱላ ሲከሰት ሴፕሲስ;
- ውስብስብ ከሆነተላላፊ በሽታዎች;
- ለከባድ ድብርት፤
- በተለያየ ደረጃ በሰዎች ላይ የሚደርሰው የጨረር ጉዳት።
የመመገብ ዘዴዎች
የታካሚዎች ውስጣዊ አመጋገብ በሚመገቡበት መንገድ ይለያያል፡
- ወደ ሆድ ውስጥ ፎርሙላ ለማስተዋወቅ ቱቦ በመጠቀም።
- ልዩ ምግቦችን በአፍ በትንንሽ ሲፕ የመመገብ "የማጥለቅለቅ" ዘዴ።
እነዚህ ዘዴዎች ተገብሮ እና ንቁ ይባላሉ። የመጀመሪያው የኢንቴርታል ቲዩብ አመጋገብ ነው, ልዩ ስርዓት እና ማከፋፈያ በመጠቀም ኢንፍሉዌንዛ ይከሰታል. ሁለተኛው ገባሪ ነው, በእጅ, በዋነኝነት የሚከናወነው በሲሪንጅ ነው. ይህንን ዘዴ ለመጠቀም የተወሰነ መጠን ያለው ድብልቅ መሰብሰብ እና የታመመ ሰው የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ቀስ ብሎ ማስገባት አስፈላጊ ነው. እስከዛሬ፣ ጥቅሙ የሚሰጠው ለኢንፉሰር ፓምፖች ነው፣ እሱም በራስ-ሰር ድብልቁን ያቀርባል።
የመጋቢያ ቱቦዎች
ብዙ የታካሚዎች ዘመዶች ይጠይቃሉ-የግብረ-ምግብ አመጋገብ - ለዚህ ምን ያስፈልጋል እና ምን ማለት ነው? በእርግጥ ለዚህ ዘዴ ሰውነትን በምግብ መሙላት, የተለያዩ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ. እነሱም በሚከተለው ይከፋፈላሉ፡
- nasogastric (nasoenteric) - በተወሰነ ደረጃ ላይ ቀዳዳዎች ያሉት ቀጭን የፕላስቲክ መመርመሪያዎች፣ እንዲሁም በቀላሉ ለማስገባት ክብደቶች፤
- ፐርኩቴኒዝ - ከቀዶ ጥገና በኋላ የገባ (pharyngoscopy, gastrostomy, esophagostomy, jejunostomy)።
የአካል የአመጋገብ ዘዴዎች
ይህን ጉዳይ በመረዳት ኢንቴራል አመጋገብ - ምን እንደሆነ፣ ለተግባራዊነቱ ገና በቂ አይደለም። በዚህ መንገድ ምግብን ወደ ሰውነት የማስተዋወቅ ብዙ ነገሮች አሉ ለምሳሌ የድብልቅ ምግብ መጠን። በታካሚው የተመጣጠነ ምግብን ለመቀበል በርካታ መንገዶች አሉ።
- ድብልቅን በቋሚ ፍጥነት ይመግቡ። በምርመራው አማካኝነት በሽተኛው በተወሰነ ፍጥነት ምግብ ይቀበላል, ከ40-60 ml / ሰአት ነው. ከዚያም ስፔሻሊስቱ የታካሚውን ምላሽ ይከታተላሉ. ድብልቁ በደንብ ከታገዘ, ፍጥነቱ ቀስ በቀስ ሊጨምር ይችላል. በአማካይ, ለ 8-12 ሰአታት በ 25 ml / h ይጨምራል, ከዚያም በተመሳሳይ ጊዜ የሚፈለገው ፍጥነት እስኪደርስ ድረስ ተመሳሳይ መጠን መጨመር ይችላሉ. ቀዶ ጥገናው አሁን ካለፈ እና በሽተኛው በከባድ ሁኔታ ላይ ከሆነ, ድብልቅው ከ 20-30 ml / ሰ በላይ መሰጠት አለበት. የአንድን ሰው ሁኔታ በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል. በማቅለሽለሽ ፣ በተቅማጥ ፣ በመደንዘዝ ወይም በማስታወክ ፣ ድብልቅው የአስተዳደር መጠን ወይም ትኩረቱ ይቀንሳል። በተመሳሳይ ጊዜ አንድ አመልካች ስለሚቀየር ለሰውነት ምንም ጭንቀት አይኖርም።
- ሰው ሰራሽ አመጋገብን በዘፈቀደ ማስተዋወቅ ይቻላል። እንዲህ ዓይነቱ ሳይክሊካዊ አመጋገብ በሽተኛው በተከታታይ የተመጣጠነ ምግብ ካገኘ በኋላ በምሽት ቀስ በቀስ እየቀነሰ ምሽቱን ወደ እረፍት ይቀንሳል. ይህ ዘዴ ለታካሚው ምቹ ነው እና በጨጓራ እጢ (gastrostomy) በኩል ሊከናወን ይችላል.
- የክፍለ-ጊዜ አመጋገብ (በየጊዜው) ለሁሉም ሰው የሚሆን አይደለም። ተቅማጥ ላለባቸው ወይም የጨጓራና ትራክት ቀዶ ጥገና ላደረጉ ታካሚዎች ይገለጻል። እንዲህ ዓይነቱ ምግብ ከ4-6 ሰአታት ውስጥ ስለሚካሄድ ወቅታዊ ምግብ ይባላል።
- የቦለስ ምግቦች። ይህ ሁነታ ከ ጋር ተመሳሳይ ነውመደበኛ ምግብ. ውህዱ በሲሪንጅ ወይም በምርመራ የተወጋ ነው, ነገር ግን የመግባት ደንቦች በጥብቅ ይጠበቃሉ. በተመሳሳይ ጊዜ ፍጥነቱ በግማሽ ሰዓት ውስጥ ከ 240 ሚሊ ሜትር አይበልጥም. በቀን የምግብ ብዛት 3-5 ጊዜ. ነገር ግን ድብልቅውን ከመቶ ሚሊ ሜትር ጋር ማስተዋወቅ መጀመር ጠቃሚ ነው. ሕመምተኛው ያለምንም ችግር ከታገሠው, ከዚያም 50 ml ቀስ በቀስ ይጨመራል. ነገር ግን ይህ ህክምና ተቅማጥ በተደጋጋሚ ስለሚከሰት አደገኛ ስለሆነ በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር መታዘዝ እና መደረግ አለበት.
በእርግጥ እነዚህ ሥርዓቶች የውስጣዊ አመጋገብ ለሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች ሁሉ ማስተካከል አይችሉም። እንዲህ ዓይነቱ የምግብ አቅርቦት ዘዴ፣ ፍጥነት እና መጠን መምረጥ የግለሰቦችን ባህሪያት ግምት ውስጥ ያስገባል።
የድብልቅ ምርጫዎች ባህሪዎች
የውስጥ የተመጣጠነ ምግብ ቀመሮች እንዲሁ ለታካሚዎች ግላዊ ፍላጎቶች የተበጁ መሆን አለባቸው። ምርጫቸው በብዙ ሁኔታዎች ይወሰናል።
- ከቀዶ ሕክምና በኋላ ለታካሚዎች ጥራት ያለው አመጋገብ ጥሩ የኃይል እፍጋት ሊኖረው ይገባል። ከ1 kcal/ml ያነሰ አይደለም።
- ቀመሩ ላክቶስ እና ከግሉተን ነፃ መሆን አለበት። እነዚህ ንጥረ ነገሮች አለርጂዎችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
- ከ340 mosm/L የማይበልጥ osmolarity ሊኖረው ይገባል።
- ምግብ የመምጠጥ ችግሮችን ለማስወገድ የማይጋለጥ መሆን አለበት።
- የጥራት ፎርሙላ ከመጠን ያለፈ የአንጀት እንቅስቃሴን አያመጣም።
- ስለ አምራቹ እና ስለ ፕሮቲኖች የጄኔቲክ ማሻሻያ መገኘት መረጃን መያዙ አስፈላጊ ነው።
የህፃናት ድብልቅ፣እንዲሁም መፍትሄዎች፣ከተፈጥሯዊ ምርቶች የሚዘጋጁት ለውስጣዊ አመጋገብ ተስማሚ አይደሉም. ለአዋቂ ሰው ሚዛናዊ አይደሉም, ስለዚህ የተፈለገውን ውጤት ማምጣት አይችሉም. እንደዚህ አይነት አመጋገብ ለሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች የራሳቸው ድብልቅ ዓይነቶች ተዘጋጅተዋል, ይህም ከታች እንመለከታለን.
Monomer ውህዶች
የድብልቅቆች ስም ዓላማቸውን ይወስናል። ሁሉንም አስፈላጊ የመከታተያ ንጥረ ነገሮች ስብስብ አያካትቱም, ነገር ግን በድህረ-ድህረ-ጊዜ ውስጥም ጥቅም ላይ ይውላሉ. እንዲህ ዓይነቱ ድብልቅ ግሉኮስ እና ጨዎችን ያቀፈ ነው, ይህም ከቀዶ ጥገናው በኋላ ወዲያውኑ የትናንሽ አንጀትን ተግባር ወደነበረበት ለመመለስ ያስችላል. ማስታወክ ወይም ተቅማጥ በሚኖርበት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ አመጋገብ በሰው አካል ውስጥ ያለውን የውሃ እና ኤሌክትሮላይት ሚዛን በደንብ ይጠብቃል. እንደዚህ አይነት ድብልቆች Gastrolit፣ Mafusol፣ Regidron፣ Citroglucosolan፣ Orasan እና አንዳንድ ሌሎች ያካትታሉ።
የኤለመንታል ምግብ ድብልቆች
ይህ የታካሚ አመጋገብ ጥቅል በትክክል በተመረጡ ኬሚካላዊ ንጥረ ነገሮች ተዘጋጅቷል። እንደ ጉበት እና የኩላሊት ውድቀት, የስኳር በሽታ mellitus እና የፓንቻይተስ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በመሳሰሉት በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ ችግሮች በተወሰኑ ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ ይውላሉ ። በዚህ ሁኔታ ቆሽት ፣ ጉበት እና ኩላሊት ልዩ ተግባሮቻቸውን ማከናወን አይችሉም ፣ ስለሆነም እንደዚህ ያሉ ድብልቆች አንድ ሰው ቢያንስ ቢያንስ አስፈላጊ እንቅስቃሴን ወደነበረበት እንዲመለስ ይረዱታል። የዚህ አይነት ምግብ ቪቮኔክስ፣ ፍሌክስካል፣ ሎፈናላክ እና ሌሎችንም ያጠቃልላል።
የከፊል-ኤለመንት ውህዶች
እነዚህ አልሚለታካሚዎች ድብልቆች ከቀዳሚዎቹ በበለጠ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ይህ የሆነበት ምክንያት ቀድሞውኑ የበለጠ ሚዛናዊ በመሆናቸው እና የውስጣዊ አመጋገብ ለሚያስፈልጋቸው ለብዙ ታካሚዎች ተስማሚ በመሆናቸው ነው። እዚህ, ፕሮቲኖች በአሚኖ አሲዶች እና በ peptides መልክ ውስጥ ይገኛሉ, ይህም በሰውነት ውስጥ በቀላሉ እንዲዋሃዱ ያስችላቸዋል. እንደነዚህ ያሉ መፍትሄዎች የሰውነትን የምግብ መፍጫ ተግባር በመጣስ ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ ወዲያውኑ ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነዚህም Nutrien Elemental፣ Nutrilon Pepti TSC፣ Peptisorb፣ Peptamen ያካትታሉ።
መደበኛ ፖሊመር ውህዶች
ይህ አይነት ሰው ከቀዶ ጥገና በኋላ ለብዙ በሽታዎች ያገለግላል። በአጻጻፍ ውስጥ ለአዋቂ አካል በጣም ተስማሚ ናቸው. እንደነዚህ ያሉ መፍትሄዎች ሁሉንም አስፈላጊ ማዕድናት, የመከታተያ ንጥረ ነገሮች, ፕሮቲኖች, ቅባት, ካርቦሃይድሬትስ ይይዛሉ. በሦስት ዓይነት ይከፈላሉ::
- ደረቅ፣ይህም ተሟጦ ወደ ሰውነታችን በቱቦ መወጋት አለበት። ይህ የሚከተለው የኢንቴርታል አመጋገብ ነው፡ "Nutrison", "Berlamin Modular", "Nutricomp Standard".
- ፈሳሽ ወዲያውኑ መተዳደር ይችላል። ለአንድ ሰው አስፈላጊ አመጋገብን ለማቅረብ አንድ ደቂቃ ለማይጠፋባቸው ሁኔታዎች የተነደፉ ናቸው. እነዚህም ቤርላሚን ሞዱላር፣ Nutricomp Liquid፣ Nutrizon Standard እና አንዳንድ ሌሎች ያካትታሉ።
- በቃል ጥቅም ላይ የሚውሉ ድብልቆች። እነዚህም "Berlamin Modular", "Nutridrink", "Forticrem" እና የመሳሰሉት ናቸው።
የአቅጣጫ ድብልቆች
ይህ አይነት አመጋገብ በዓላማ ከአንደኛ ደረጃ ጋር ተመሳሳይ ነው።ድብልቅ ዓይነት. እነሱ በተለየ የፓቶሎጂ ውስጥ የአካልን ተግባራዊነት ለመመለስ የተነደፉ ናቸው. በመተንፈሻ አካላት ላይ የሚስተዋሉ የሜታቦሊዝም መዛባትን፣ የኩላሊት እና የጉበት ተግባርን እና የበሽታ መከላከልን ችግር ያስተካክላሉ።
