እንደ አለመታደል ሆኖ ባለፉት ጥቂት አሥርተ ዓመታት የካንሰር እጢ የሚያጋጥማቸው ሴቶች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል። በጣም ከተለመዱት ዓይነቶች አንዱ የማህፀን endometrial ካንሰር ነው። ለምን አደገኛ ነው? የእድገት ደረጃዎች፣ ህክምና እና የማገገም እድሎች በቀጣይ ይብራራሉ።
የችግር መግለጫ
የኢንዶሜትሪያል ካንሰር በማህፀን ክፍል ውስጥ ባሉ የካንሰር ሕዋሳት እድገት ምክንያት የሚከሰት አደገኛ ዕጢ ነው። ብዙውን ጊዜ ይህ የፓቶሎጂ ከ 45 ዓመት በኋላ በሴቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። ይህ ዓይነቱ ካንሰር ለህክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል፣ በተለይም ምልክቱ በመጀመሪያ የእድገት ደረጃ ላይ ከተገኘ።
የመታየት ምክንያቶች
ዛሬ፣ ይፋዊ መድሃኒት የካንሰር እጢዎች መንስኤዎች ላይ ትክክለኛ መረጃ የለውም። ይሁን እንጂ ለኒዮፕላዝማዎች ገጽታ የሚሆኑ በርካታ ምክንያቶች አሉ፡
- ሴት በህይወቷ ሙሉ የሚያጋጥሟቸው የመራቢያ ስርአት በሽታዎች፣ እብጠትን ጨምሮ፣
- መደበኛ ያልሆነ የወር አበባ ዑደት፤
- ሆርሞን ኢስትሮጅንን የያዙ መድኃኒቶችን መጠቀም፤
- የዘረመል ቅድመ-ዝንባሌ (ለምሳሌ በቤተሰቡ ውስጥ ካንሰር ያለባቸው ሴቶች ካሉ ዘመዶቻቸው ለአደጋ ይጋለጣሉ)፤
- ሴሰኛ የግብረ ሥጋ ግንኙነት፣ ይህም ለአባላዘር በሽታዎችም ሊዳርግ ይችላል፤
- የረዘመ የወሲብ መታቀብ፤
- የዘገየ እርግዝና (ከ30 በኋላ)፤
- ፅንስ ማስወረድ እና ሌሎች የማኅፀን ሕክምናን የሚያካትቱ የማህፀን ህክምና ስራዎች፣ እንደዚህ አይነት ጣልቃገብነቶች ቀጭን እና ኢንዶሜትሪየምን ስለሚጎዱ አደገኛ ሂደቶችን ያስነሳሉ፤
- የቀድሞ ማረጥ (ከ50 በታች)፤
- የወር አበባ መጀመሪያ (ከ12 አመት በፊት)፤
- የስኳር በሽታ ታሪክ ያለው፤
- ከመጠን በላይ ክብደት፤
- የበሽታ የመከላከል ስርዓት በሽታዎች፤
- የማህፀን በሽታዎች እጥረት ወይም ወቅታዊ ህክምና።
በተጨማሪም ዶክተሮች ልጅ የሌላቸው ሴቶች እንዲሁም ሃይፐርፕላዝያ ያለባቸው ሰዎች አደገኛ ዕጢ ሳይሆን የ endometrial ሕዋሳት እንዲያድጉ የሚቀሰቅስ በሽታ ለአደጋ የተጋለጡ መሆናቸውን ይገነዘባሉ።
የፓቶሎጂ ዓይነቶች
የማህፀን endometrial ካንሰር ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ፡
- በሆርሞን ላይ የሚመረኮዝ ቅርጽ በ70% በሁሉም የበሽታው ተጠቂዎች ላይ ይከሰታል። ኒዮፕላዝማዎች ከፍ ባለ የኢስትሮጅን ሆርሞን ደረጃ ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ. እንደ አንድ ደንብ, ከዚህ በፊት hyperplasia ሊከሰት ይችላል. ሆርሞናል ውድቀት ደግሞ mogut razvyvatsya ብግነት በሽታዎች yaychnykov, እንዲሁም እንደ ታሪክ ጋርሌሎች የካንሰር ዓይነቶች፣ በብዛት በጡት ውስጥ።
- ራስ-ሰር የ endometrial ካንሰር በ endocrine ሥርዓት ውስጥ ሥራውን በሚያውኩ በሽታዎች ይከሰታል። የፓቶሎጂ ይህ አይነት endometrial ሕብረ እየመነመኑ ወይም የመከላከል ሥርዓት አፈናና ጋር ሴቶች ከ 60 ዓመት በኋላ በጣም የተጋለጠ ነው. ራስን የቻለ ካንሰር በሆርሞን መድኃኒቶች ሊታከም አይችልም፤ አብዛኛውን ጊዜ የውስጥ ብልት ብልቶችን ማስወገድ ይታያል፤ ምክንያቱም በሌሎች የአካል ክፍሎች ላይ የመከሰቱ አጋጣሚ ከፍተኛ ነው።
እንደ ካንሰር አይነት ትክክለኛ ህክምና ተመርጧል።
የበሽታ መገለጫዎች
የ endometrial ካንሰር ምልክቶች እንደ በሽታው ደረጃ ቀስ በቀስ ያድጋሉ። እንዲሁም የእነሱ ጥንካሬ የተመካው በጂዮቴሪያን ሲስተም ተጓዳኝ የፓቶሎጂ መኖር ወይም አለመገኘት ላይ ነው። በሚያሳዝን ሁኔታ, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, የማህፀን endometrium ካንሰር ምልክቶች እና ምልክቶች የተለዩ አይደሉም, በዚህም ምክንያት አንዲት ሴት ለእነሱ ብዙም ትኩረት ሊሰጣት አይችልም. ይህ የበሽታው መሰሪነት ነው።
የበሽታው ምልክቶች የሚከተሉትን ምልክቶች ያካትታሉ፡
- የተለመደ የወር አበባ (በጣም ትንሽ ወይም ከባድ፣ ከወትሮው ረዘም ያለ ወይም አጭር፣ ምንም የወር አበባ የለም)፤
- ከሆድ በታች ያለ ምክንያት ያለ ህመም የሚከሰት ህመም፤
- የሽንት ችግር (ቁስላቸው፣ የደም መርጋት፣ ችግር)፤
- የሰገራ መታወክ (የሆድ ድርቀት ወይም የምግብ አለመፈጨት)፤
- የሴት ብልት ፈሳሽ መጥፎ ጠረን እና ያልተለመደቀለም።
በኋለኞቹ ደረጃዎች፣ የህመም ማስታገሻ (syndrome) በክብደት ማንሳት፣ በጠበቀ ህይወት፣ በወር አበባ ወቅት ሊጨምር ይችላል። አጠቃላይ ሁኔታው ቀስ በቀስ እያሽቆለቆለ ነው - የምግብ ፍላጎት ይጠፋል, የሚያሰቃይ የቆዳ ቀለም ይታያል, ሴቷ በፍጥነት ክብደቷን እያጣች ነው, ሥር የሰደደ የሆድ እብጠት, የሆድ ድርቀት, ድክመት, እንቅልፍ ማጣት እና በትንሽ ጥረት እንኳን ከመጠን በላይ የመሥራት ዝንባሌ.
የበሽታው ደረጃዎች
የፓቶሎጂ እድገት ቀስ በቀስ ይከሰታል። እያንዳንዱ የ endometrial ካንሰር ደረጃ የራሱ ባህሪያት እና ባህሪያት አሉት፡
- በደረጃ 1 ላይ ዕጢ መኖሩን የሚለዩ ክሊኒካዊ ምልክቶች አይታዩም። ኒዮፕላዝም ራሱ ትንሽ ነው እና ከማህፀን አቅልጠው አይዘልቅም. በተጨማሪም የወርሃዊ ዑደት ውድቀቶች ተስተውለዋል, እና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አንዲት ሴት የመፀነስ አቅም ታጣለች.
- ደረጃ 2 ከማህፀን ውጭ በሚፈጠር እጢ በማደግ እና በኦርጋን አንገት ላይ በሚከሰት የተቅማጥ ልስላሴ ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው። አንዲት ሴት በግብረ-ሥጋ ግንኙነት ወቅት እንደ ነጠብጣብ, በአጠቃላይ የጤንነት ሁኔታ ላይ ምክንያታዊ ያልሆነ መበላሸት, ከሆድ በታች ህመም እና የምግብ ፍላጎት ማጣት የመሳሰሉ እንደዚህ ያሉ የማህፀን endometrial ካንሰር ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, እነዚህ መግለጫዎች ትንሽ ናቸው, ስለዚህ አንዲት ሴት ለእነሱ ትኩረት አትሰጥም. የማህፀን ሐኪም በተለመደው ምርመራ ወቅት ዕጢን መለየት ይችላል።
- በደረጃ 3 የ endometrial ካንሰር ምልክቶች እና ምልክቶች በይበልጥ የሚታዩ ናቸው። በዚህ ወቅት እብጠቱ በሆድ ክፍል ውስጥ ወደ አካላት ሊሰራጭ ይችላል - ኦቭየርስ, የማህፀን ቱቦዎች. በላዩ ላይበዚህ የበሽታው ደረጃ፣ በአቅራቢያው ባሉ የአካል ክፍሎች እና በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ላይ ትናንሽ የሜታስታሲስ ፍላጎቶች ሊኖሩ ይችላሉ።
- በማህፀን ጫፍ ጫፍ ጫፍ ጫፍ ጫፍ ጫፍ ጫፍ ጫፍ ጫፍ ጫጫታ፣ ብልት ብልት እና የሽንት ቱቦ ኒዮፕላዝም በ4ተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል። የካንሰር ሕዋሳት በመላ ሰውነት ውስጥ ይሰራጫሉ, ስለዚህ metastases በማንኛውም የውስጥ አካል ውስጥ ሊታዩ ይችላሉ. በመጨረሻው ደረጃ ላይ ያሉ የ endometrial ካንሰር ምልክቶች ጎልተው ይገለጻሉ እና የሴቶችን መደበኛ ህይወት በእጅጉ ይገድባሉ።
መዳን በቀጥታ የሚወሰነው ሕክምና በተጀመረበት የበሽታው ደረጃ ላይ ነው። ስለዚህ ለምሳሌ በካንሰር ደረጃ 1 ወይም 2 ላይ ትንበያው በደረጃ 3 እና 4 ላይ በሰውነት ላይ ከሚደርሰው ጉዳት የበለጠ ተመራጭ ነው።
የካንሰር ስርጭት
በበሽታው እድገት 3 ኛ ደረጃ ላይ በአጎራባች የአካል ክፍሎች ላይ ሜታስታሲስ መታየት ይጀምራል. ይህ በብዙ መንገዶች ሊከሰት ይችላል፡
- ሊምፍጀኒክ መንገድ የካንሰር ሕዋሳትን በሊንፍ ኖዶች መስፋፋትን ያካትታል። በተመሳሳይ ጊዜ መጠናቸው በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ እና ሲነኩ ያማል።
- የሄማቶጀንሲው መንገድ የካንሰር ሕዋሳት ወደ ደም ውስጥ ገብተው በመላ ሰውነታቸው ሲሰራጩ ይታወቃሉ። በተመሳሳይ ጊዜ በሽታ አምጪ ህዋሶች በማንኛውም የአካል ክፍል ወይም የአጥንት ቲሹ ውስጥ ሰፍረው መራባት ይጀምራሉ።
- የመተከል ሜታስታሲስ የኒዮፕላዝምን ወደ ቅርብ የአካል ክፍሎች፣እንዲሁም አጥንት እና አድፖዝ ቲሹ ማደግን ያካትታል።
እንደ አለመታደል ሆኖ፣ ሜታስታስ በመኖሩ የሚታወቁት እነዚያ የካንሰር ደረጃዎችሌሎች የአካል ክፍሎች, ሊታከሙ አይችሉም. እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ የሚደረግ ሕክምና የህመም ማስታገሻ (syndrome) ህመምን ለመቀነስ እንዲሁም የካንሰር ሕዋሳትን መከፋፈል እና በጤና የአካል ክፍሎች ውስጥ የሜታስቶሲስ ስርጭትን ለመቀነስ ያለመ ነው።
ለሜታስታሲስ አስተዋፅዖ የሚያደርጉ ምክንያቶች
የካንሰር ሕዋሳት ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች የመዛመት ዕድላቸው የተመካው በበሽታው ደረጃ ላይ ብቻ ሳይሆን በመሳሰሉት ጊዜያት ላይ ነው፡
- በአካላችን ውስጥ የኒዮፕላዝም አካባቢ መፈጠር፤
- የሴቷ ዕድሜ (ታካሚው በእድሜ በገፋ ቁጥር የሜታስቶስ የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ ነው)፤
- የኒዮፕላዝም ልዩነት ዲግሪ (ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የመራባት መጠን ካላቸው የተለያዩ ህዋሶች የተገኘ ዕጢ ቅንብር)።
እነዚህ እና ሌሎች የካንሰር ህክምናን ሊጎዱ የሚችሉ ነገሮች በክሊኒካዊ ሙከራዎች እየተመረመሩ ነው።
የበሽታ ምርመራ
በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ካንሰርን ማወቅ የሚችለው ብቃት ያለው ልዩ ባለሙያ ብቻ ስለሆነ የማህፀን ሐኪም መደበኛ የመከላከያ ምርመራዎችን ችላ ማለት በጣም አስፈላጊ ነው። የ endometrial ካንሰርን ለይቶ ማወቅ የሚከተሉትን ተግባራት ያካትታል፡
- የህክምና ዳሰሳ በሽተኛው ቅሬታዎቹን በዝርዝር መግለፅ እና ደስ የማይል ምልክቶችን የሚቆይበትን ጊዜ ሪፖርት ማድረግ ካለበት። በተጨማሪም ስለ የወር አበባ ዑደት - መደበኛነት, ህመም, ብዛት, የቆይታ ጊዜ ለሐኪሙ ዝርዝር መረጃ መስጠት አስፈላጊ ነው.
- የታካሚውን የማህፀን መዝገብ ትንተና ስለቀደሙት የማህፀን በሽታዎች ፣ወሊድ እና ሌሎች ዕጢው መከሰት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ መረጃዎችን ይሰጣል።
- የማህፀን ሕክምናበወንበር ላይ ምርመራ የውጭ እና የውስጥ ብልት ብልቶች እና በተለይም የማኅጸን ጫፍ ላይ መታመም.
- Transvaginal ultrasound ኒዮፕላዝምን ለመለየት፣ ሁኔታውን እና መጠኑን እንዲሁም ያለበትን ቦታ ለማወቅ ይረዳል።
- የማህፀን ህብረ ህዋሳትን ለዝርዝር ምርመራ ባዮፕሲ። የሚወሰደው በአስፒራተር በመታገዝ ወደ ማህፀን አቅልጠው በመግባት የኦርጋን ኢንዶሜትሪየም ክፍልን ይጠባል።
- Hysteroscopy - የማህፀንን ሁኔታ በሃይስትሮስኮፕ በመጠቀም የሚደረግ የውስጥ ምርመራ - መሳሪያ በደረቅ ወይም ለስላሳ ቱቦ በሌንስ ሲስተም እና በመጨረሻው ላይ የመብራት መሳሪያ። መሳሪያው ወደ ማህፀን ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል, ይህም ሐኪሙ ከውስጥ አካልን በዝርዝር እንዲመረምር ያስችለዋል. ይህ መሳሪያ ለተጨማሪ ምርምር የተጎዳውን endometrium ክፍል እንድትወስድ ይፈቅድልሃል።
- Fluorescent ጥናት በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ኒዮፕላዝምን ለመለየት ያስችላል። ይህንን ለማድረግ, የፍሎረሰንት መፍትሄ ወደ ማህፀን ክፍል ውስጥ ይገባል. የካንሰር ህዋሶች በንቃት ወስደው ለሀኪሙ ይታያሉ።
- ኮምፒዩተር ወይም ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል እንዲሁም ኤክስሬይ በሌሎች የውስጥ አካላት ላይ ሜታስታሲስ በሚፈጠር ጥርጣሬ ታዝዘዋል።
በተጨማሪም በማህፀን ውስጥ ያለ endometrial ካንሰር የተጠረጠሩ ሴቶች ለዕጢ ጠቋሚዎች የደም ወይም የሽንት ምርመራ ማድረግ ይጠበቅባቸዋል።
የማህፀን ነቀርሳ ህክምና
እንደ በሽታው የእድገት ደረጃ የተለያዩ ህክምናዎች ይታዘዛሉ። ውስብስብ ዘዴዎች ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- የማህፀን መውጣትን የሚያካትት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት። በአንዳንድ ሁኔታዎች ሰውነትበካንሰር ለውጦች ከተጎዱ ከአባሪዎች እና ሊምፍ ኖዶች ጋር ይወገዳሉ. እስከዛሬ ድረስ, መጀመሪያ ደረጃ ላይ endometrium ካንሰር ሕክምና, laparoscopy ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም ያነሰ አሰቃቂ ነው. ነገር ግን ሰፊ የአካል ክፍሎች ጉዳት ከደረሰበት የሆድ ዕቃ ቀዶ ጥገና ማድረግ አስፈላጊ ሲሆን ይህም የሆድ ክፍልን በመለየት ይከናወናል.
- የሬዲዮ ቴራፒ ionizing ጨረር በካንሰር ስርጭት አካባቢ ላይ ያለውን ተጽእኖ ያካትታል። ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገና ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ ይውላል. በማንኛውም ምክንያት መወገድ የማይጠበቅ ከሆነ, ብራኪቴራፒን መጠቀም ይቻላል - የጨረር ምንጭን ወደ እብጠቱ መትከል. ይህ ለሌሎች የአካል ክፍሎች መጋለጥን ይቀንሳል።
- ኬሞቴራፒ ለማንኛውም ዓይነት ነቀርሳ በጣም የተለመደ ሕክምና ተደርጎ ይቆጠራል። በሰፊው ካንሰር ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው የመድኃኒት ስብስብ እንደ cisplatin, doxorubicin, cyclophosphamide የመሳሰሉ ንጥረ ነገሮች. እንደ አለመታደል ሆኖ ይህ ቴክኒክ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት፡- አልፖፔያ (ራሰ በራነት)፣ ኦስቲዮፖሮሲስ፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ ተቅማጥ።
- የሆርሞን ሕክምና እጢው ውስጥ ፕሮጄስትሮን ሆርሞን ተቀባይ ሲገኝ ይታያል። እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና በኦንኮሎጂስት በተናጥል ይመረጣል. የእሱ ጥቅም የጎንዮሽ ጉዳቶች አለመኖር ነው. ነገር ግን እብጠቱ ለሆርሞኖች ምላሽ የማይሰጥ ከሆነ እንዲህ ያለው ህክምና ውጤታማ አይሆንም።
የማህፀን endometrial ካንሰር ምልክቶች የሚያሳጥሩት ካልሆነ የህይወትን ጥራት በእጅጉ ይጎዳሉ። ለዚህ ነው አስፈላጊ የሆነውበሽታው ሙሉ በሙሉ ለመፈወስ በጣም የተጋለጠ በሚሆንበት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ሕክምና ይጀምሩ።
ትንበያ
የካንሰርን ሙሉ በሙሉ የመፈወስ እድሎች ሙሉ በሙሉ እንደ በሽታው ደረጃ እና በትክክል በታዘዘው የሕክምና ውስብስብነት ላይ የተመሰረተ ነው. ከፍተኛ ልዩነት ላለው እጢ (ያደጉ ሴሎች ቶሎ ቶሎ የማደግ ዝንባሌ የሌላቸው) የመዳን 95% ያህል ሲሆን ደካማ ልዩነት ላለው እጢ (ያልዳበረ ግንድ ሴሎች በፍጥነት የሚከፋፈሉ) 18% ብቻ ነው። የኒዮፕላዝም አይነት የሚወሰነው በምርመራ ደረጃ ነው።
እንደ አለመታደል ሆኖ በ 4 ኛ ደረጃ ካንሰር የመዳን እድሉ እጅግ በጣም አናሳ ሲሆን ሁሉም ህክምናዎች የታካሚውን ሁኔታ ለመጠበቅ እና የ endometrial ካንሰር ምልክቶችን በመቀነስ እንዲሁም የካንሰር ሕዋሳትን እና የሜታታሲስን ክፍፍል ይቀንሳል. ሌሎች የውስጥ አካላት።
ሕክምናው በተጠናቀቀ በሦስት ዓመት ጊዜ ውስጥ ሁሉም ታካሚዎች ያለምንም ልዩነት በዓመት ሁለት ጊዜ ሙሉ ምርመራ ማድረግ አለባቸው ይህም የማህፀን ምርመራ, የአልትራሳውንድ ምርመራ, ራጅ, የሽንት እና የደም ምርመራዎችን ያካትታል. ይህ የበሽታውን ተደጋጋሚነት ወይም በጊዜው መለየትን ለማስቀረት አስፈላጊ ነው።
የፓቶሎጂ መከላከል
እንደ አለመታደል ሆኖ ዛሬ አደገኛ ዕጢዎች የመፈጠር እድልን ሙሉ በሙሉ የሚከለክሉ ዘዴዎች የሉም። ሆኖም፣ ክስተታቸውን የሚቀንሱ ምክንያቶች አሉ፡
- የክብደት ቁጥጥር እና ከመጠን ያለፈ ውፍረት መከላከል።
- እንደነዚህ ያሉ መጥፎ ልማዶችን ማስወገድማጨስ እና አልኮል መጠጣት።
- ሥር የሰደዱ በሽታዎችን መደበኛ ህክምና እና እድገታቸውን መከላከል።
- ለማህፀን ህክምና ችግሮች ወቅታዊ ህክምና።
ሁለተኛ ደረጃ መከላከል አደገኛ ዕጢዎችን አስቀድሞ ማወቅ እና ትክክለኛ የሕክምና ምርጫን ያካትታል።
