የስኳር በሽታ insipidus በሽታ አምጪ ተህዋስያን የፀረ-ዳይዩቲክ ሆርሞን ውህደትን መጣስ ወይም ለሱ ተጋላጭነት አብሮ አብሮ ይመጣል። በውጤቱም, በኩላሊት ቱቦዎች ውስጥ እንደገና የመሳብ ሂደቶች ተፈጥሯዊ ሂደት ይለወጣሉ. ይህ በሽታ እድሜው ምንም ይሁን ምን በሁለቱም ጾታዎች ይታወቃል (ልጆችም ለበሽታው የተጋለጡ ናቸው)።
በርግጥ ብዙ ሰዎች ተጨማሪ መረጃ ይፈልጋሉ። ፓቶሎጂ ምንድን ነው እና ምን ምልክቶች አብረው ይመጣሉ? በስኳር በሽታ እና በስኳር በሽታ insipidus መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው? የበሽታው እድገት መንስኤዎች ምንድን ናቸው? ውጤታማ ሕክምናዎች አሉ? ፓቶሎጂ ምን ያህል አደገኛ ነው? የእነዚህ ጥያቄዎች መልሶች አስፈላጊ ናቸው።
ፓቶሎጂ ምንድን ነው?
የስኳር በሽታ insipidus በአንፃራዊነት ያልተለመደ የፓቶሎጂ ነው። ሆኖም እሷ አደገኛ ነች። በሽታው የፀረ-ዳይዩቲክ ሆርሞን እጥረት ወይም የኩላሊት ቲሹዎች ስሜትን ከመቀነሱ ጋር የተያያዘ ነው.
Vasopressin (አንቲዲዩረቲክ ሆርሞን) በሃይፖታላመስ የተዋሃደ ሲሆን ከጀርባው ይከማቻል።ፒቱታሪ. ይህ ንጥረ ነገር የውሃ ሚዛንን ስለሚቆጣጠር እና የውስጥ ፈሳሾችን (ደምን ጨምሮ) ኦስሞቲክ ስብጥርን ስለሚቆጣጠር ለመደበኛ ህይወት በጣም አስፈላጊ ነው።
የዚህ ሆርሞን እጥረት ወይም ለእሱ አለመቻቻል በኩላሊት ቱቦዎች ውስጥ ፈሳሽ መልሶ የመሳብ ሂደቶች ጥንካሬ ይቀንሳል። በውጤቱም, ብዙ መጠን ያለው ዝቅተኛ መጠን ያለው ሽንት ከሰውነት ይወጣል. የሰውነት ፈሳሽ እጥረት ለማካካስ ይሞክራል, የማያቋርጥ ጥማት ስሜት ይፈጥራል.
ወንዶችም ሆኑ ሴቶች በተመሳሳይ በዚህ በሽታ ይጠቃሉ። በነገራችን ላይ የዚህ አይነት ጥሰት ጉዳዮች በእንስሳት ህክምና ውስጥም ተመዝግበዋል (የስኳር በሽታ insipidus በውሻ እና በሌሎች የቤት እንስሳት ላይ ይከሰታል)።
የበሽታ ዓይነቶች
በምክንያቶቹ ላይ በመመስረት በዘመናዊ ህክምና ውስጥ ሁለት ዓይነት የስኳር በሽታ insipidus አሉ፡
- ማዕከላዊ - ከተዳከመ የ vasopressin ውህደት ጋር የተያያዘ። የፓቶሎጂ ይህ ቅጽ idiopathic ሊሆን ይችላል (የበሽታው መንስኤዎች ለሕክምና ማህበረሰብ ሙሉ በሙሉ ግልጽ አይደሉም, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ከጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ጋር የተቆራኙ ናቸው) ወይም ምልክታዊ (በአንጎል ጉዳቶች ዳራ ላይ ያድጋል, በ hypothalamic-pituitary system ላይ ያሉ ስራዎች). የአንጎል ኢንፌክሽኖች)።
- የኩላሊት ቅርፅ የኩላሊት ቲሹ ለፀረ-ዳይዩቲክ ሆርሞን ተጽእኖ ያለውን ስሜት ከመጣስ ጋር የተያያዘ ነው።
የማዕከላዊው የስኳር በሽታ መንስኤዎች
ስለ ማዕከላዊው የፓቶሎጂ ፎርም ከተነጋገርን በ ውስጥ የፀረ-ዲዩቲክ ሆርሞን ውህደትን መጣስ ጋር የተያያዘ ነው.የአዕምሮ አወቃቀሮች፣ ከዚያ የምክንያቶቹ ዝርዝር የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡
- ዕጢዎች በሃይፖታላመስ እና ፒቱታሪ (ሁለቱም አደገኛ እና አደገኛ)፤
- ከኒውሮሰርጂካል ቀዶ ጥገና በኋላ የሚፈጠሩ ችግሮች (ብዙውን ጊዜ የፒቱታሪ አድኖማ መወገድ ወደ ውህደቱ ሂደት እና የ vasopressin መለቀቅን ያስከትላል)፤
- የአንጎል ሽፋኖች እብጠት፤
- አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት፤
- ሴሬብሮቫስኩላር መዛባቶች፣ እንደ ሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ ሲስተም የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣
- በኦንኮሎጂካል በሽታዎች ላይ የሚከሰት የሜታስታሲስ ስርጭት ወደ አንዳንድ የአንጎል መዋቅሮች፤
- ቂጥኝ (በዚህ ሁኔታ ኢንፌክሽኑ ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓትን ይጎዳል)፤
- የዘረመል ቅድመ-ዝንባሌ አለ፤
- አልፎ አልፎ፣ ኢንፌክሽኖች ለምሳሌ ኢንፍሉዌንዛ፣ SARS፣ ወደ እንደዚህ አይነት በሽታ መፈጠር ያመራሉ::
የኩላሊት ፓቶሎጂ፡አደጋ ምክንያቶች
የኩላሊት ቲሹዎች ለፀረ-ዳይዩቲክ ሆርሞን ያለውን ስሜት መጣስ እየተነጋገርን ከሆነ የምክንያቶቹ ዝርዝር የተለየ ይመስላል፡
- ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በተወለዱ የስሜት ህዋሳት ችግር ነው፤
- በኩላሊት ቱቦዎች ወይም በሜዱላ ላይ ከሚደርስ ጉዳት ጋር አብረው የሚመጡ በሽታዎች፤
- የማጭድ ሴል የደም ማነስ፤
- amyloidosis ወይም polycystic የኩላሊት በሽታ፤
- ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ዓይነቶች፤
- በደም ውስጥ ያለው የካልሲየም መጠን በከፍተኛ ደረጃ መጨመር ወይም መቀነስ፤
- የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ፣ Demeclocilin ጨምሮ፣ የሊቲየም ዝግጅቶች፣
- kየአደጋ መንስኤዎች የተመጣጠነ ምግብ እጥረት እና ከፍተኛ እድሜ ያካትታሉ።
በ30% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ የስኳር በሽታ insipidus እድገት መንስኤ ሊታወቅ እንደማይችል ልብ ሊባል ይገባል።
ምንን ምልክቶች ማየት አለብኝ? የክሊኒካዊው ምስል ባህሪዎች
የስኳር በሽታ insipidus ምልክቶች በድንገት ሊታዩ ይችላሉ ወይም ኃይላቸው ቀስ በቀስ ይጨምራል። በየቀኑ የሽንት መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል - እስከ 3-15 ሊትር. ሕመምተኛው በቋሚ ጥማት ይሰቃያል. ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ያለማቋረጥ ወደ ሆድ ውስጥ ስለሚገባ, ቀስ በቀስ ይለጠጣል, አንዳንዴም ይሰምጣል. የውሃ እጥረት የምግብ መፍጫ ኢንዛይሞች ውህደት ላይ ተጽእኖ ያሳድራል, በዚህ ምክንያት የታመመ ሰው የምግብ ፍላጎቱን ያጣል, ማቅለሽለሽ እና የሆድ ድርቀት ይሠቃያል. በተጨማሪም የጨጓራና የሆድ ህመም (colitis) እድገት ሊሆን ይችላል።
የድርቀት ውጫዊ ምልክቶችም ይታያሉ - ቆዳ እና የተቅማጥ ልስላሴ ደረቁ። ሕመምተኛው የሰውነት ክብደት ይቀንሳል እና ብዙ ጊዜ ስለ ደረቅ አፍ ቅሬታ ያሰማል. የላብ መጠን ይቀንሳል. ታካሚዎች የማያቋርጥ ድካም ይሰቃያሉ. ሊከሰት የሚችል የልብ ምት መዛባት፣ የደም ግፊትን ይቀንሳል።
የመሽናት ብዛት በምሽት ሰውን ያሰቃያል። እንቅልፍ ማጣት በስሜታዊ ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. የአእምሮ እንቅስቃሴ ይቀንሳል, ታካሚዎች ስለ እንቅልፍ ማጣት ቅሬታ ያሰማሉ. ምልክቶቹ የቁጣ መጨመር, ኒውሮሲስ, ሳይኮሲስ. በሴቶች ላይ የሚከሰት የስኳር በሽታ insipidus አንዳንድ ጊዜ የወር አበባ መዛባት እና ተጨማሪ የመሃንነት እድገት አብሮ ይመጣል።
የበሽታው ገፅታዎች በልጅነት
በልጆች ላይ ያለው የስኳር በሽታ insipidus እንዲሁ ብዙ ጊዜ ይመዘገባል። ከሶስት አመት በላይ በሆኑ ህጻናት ላይ ያለው ክሊኒካዊ ምስል በአዋቂዎች ላይ በግምት ተመሳሳይ ምልክቶች ይታያል, ምንም እንኳን የበለጠ ብዥታ ቢሆንም. ህጻኑ አልጋው, ደካማ የምግብ ፍላጎት, ምግብ ከበላ በኋላ ማስታወክ, ሥር የሰደደ የሆድ ድርቀት. አንዳንድ ወንዶች ስለ መገጣጠሚያ ህመም ቅሬታ ያሰማሉ. በሽታው በጊዜ ካልታወቀ በአእምሮ እና በአእምሮ እድገት ላይ ከፍተኛ መዘግየት ይቻላል::
በአራስ ሕፃናት ላይ የሚከሰት የስኳር ህመም (insipidus) ይበልጥ ከባድ ነው። እንደ አንድ ደንብ, ህጻኑ በፍጥነት ክብደቱ ይቀንሳል, የሰውነት ሙቀት በድንገት ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል. ህፃኑ እረፍት የለውም, ብዙ ጊዜ ያለቅሳል, ነገር ግን ምንም እንባ የለም (ወይም ትንሽ ፈሳሽ አለ). ሽንት በብዛት በብዛት ፈሳሽ በብዛት ይከሰታል።
ቆዳው ቀስ በቀስ የመለጠጥ ችሎታን ያጣል፣ ይህም ቀስ በቀስ ከድርቀት ጋር የተያያዘ ነው። ብዙ ጊዜ ማስታወክ አለ. በምርመራው ወቅት ሐኪሙ የልብ ምት መጨመርን ያስተውላል. እንደ አለመታደል ሆኖ አንድ ሕፃን ጥማቱን ማስተላለፍ አይችልም። የሰውነት ድርቀት ወደ መናድ እና አንዳንዴም ለሞት ሊዳርግ ይችላል. ለዚህም ነው ምልክቶች በፍፁም ችላ ሊባሉ የማይገባቸው።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
የስኳር በሽታ insipidus ለህክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል። ነገር ግን ህክምና በማይኖርበት ጊዜ የውሃ እና ኤሌክትሮላይት ሚዛን መጣስ በአደገኛ ችግሮች የተሞላ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ, የፓቶሎጂ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ሥራ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል - ታካሚዎች የተለያዩ አይነት arrhythmias, የደም ግፊት ይያዛሉ.
ምናልባት እናየነርቭ ሥርዓት መዛባት. ተገቢውን ህክምና ያላገኙት ታካሚዎች በእንቅልፍ መዛባት፣ በድብርት፣ በመረበሽ እና በሌሎች የአዕምሮ እክሎች ይሰቃያሉ።
በወንዶች ላይ የሚከሰት የስኳር በሽታ insipidus በብልት መቆም ላይ ችግር ሊያስከትል ይችላል አንዳንዴም አቅም ማነስ። አንድ ሰው በኩላሊት ከሚወጣው ያነሰ ፈሳሽ የሚወስድ ከሆነ የሰውነት ድርቀት ይከሰታል ይህም ከከባድ ድክመት ጋር, የደም መርጋት, መናድ, የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, ይህም ብዙውን ጊዜ በመውደቅ ያበቃል.
የስኳር በሽታ insipidus፡ ምርመራ
ከላይ ያሉት ምልክቶች ከታዩ ሐኪም ማማከር አለብዎት። እንደ አንድ ደንብ, አናማኔሲስ በሚወስዱበት ጊዜ, አንድ ስፔሻሊስት አስቀድሞ የስኳር በሽታ insipidus ሊጠራጠር ይችላል. ሽንት በብዛት (በቀን ከ 3 ሊትር በላይ) ይወጣል, ታካሚዎች ለሽንት ከፍተኛ ጥማት እና የምሽት ፍላጎት ቅሬታ ያሰማሉ. ወደፊት፣ ተጨማሪ ትንታኔዎች ይከናወናሉ፡
- የደም እና የሽንት osmolarity ለማወቅ ምርመራዎች ተደርገዋል፣የናይትሮጅን፣ካልሲየም፣ሶዲየም፣ስኳር እና ዩሪያ ደረጃን ማወቅም አስፈላጊ ነው፤
- የሽንት አንጻራዊ እፍጋት ይወስኑ፤
- Echoencephalography የግዴታ ነው፤
- የቱርክ ኮርቻ ራዲዮግራፊ፣ መግነጢሳዊ ድምጽ እና የኮምፒውተር ቲሞግራፊ የሚደረገው በሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ ሲስተም ላይ የደረሰውን ጉዳት ለመለየት ነው፤
- እንዲሁም የኩላሊት አልትራሳውንድ እና ገላጭ urography ያስፈልጋል።
የማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus ሕክምና
በቀን የሚወጣው የሽንት መጠን ከ 4 ሊት ያልበለጠ ከሆነ ህክምናው እንኳን ሊሆን ይችላልአያስፈልግም - በሽተኛው የፈሳሽ መጠን ሚዛን እንዲጠብቅ እና በየጊዜው ምርመራዎችን እንዲወስድ ብቻ ይመከራል።
በሌሎች ሁኔታዎች ዶክተሮች አብዛኛውን ጊዜ ሚኒሪንን ያዝዛሉ, እሱም ሰው ሰራሽ የሆነ ቫሶፕሬሲን ይይዛል. መጠኑ በተናጥል ይመረጣል. እንደ Miscleron እና Carbamazepine ያሉ መድሀኒቶች አንቲዲዩረቲክ ሆርሞን እንዲመረቱ ያበረታታሉ።በሽተኛው የስኳር በሽታ እና የስኳር በሽታ insipidus ከተዋሃዱ ክሎሮፕሮፓሚድ የተባለው መድሃኒት በህክምናው ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል።
የኩላሊት የፓቶሎጂ ሕክምና
ስለ በሽታው የኩላሊት ቅርጽ እየተነጋገርን ከሆነ ታማሚዎች የሚያሸኑ መድኃኒቶችን በተለይም ትሪምፑር፣ ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ ታዝዘዋል። እነዚህ መድሃኒቶች ክሎሪንን በሽንት ቱቦዎች አማካኝነት በማስተጓጎል ሂደት ውስጥ ጣልቃ ይገባሉ, በዚህም ምክንያት የውሃ እንደገና መሳብን ይጨምራሉ.
አንዳንድ ጊዜ እንደ አስፕሪን እና ኢቡፕሮፌን ያሉ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች በሕክምናው ውስጥ ይካተታሉ።
ምልክታዊ ሕክምናም እንዲሁ ይከናወናል። ለምሳሌ፣ በሴቶች ላይ የሚከሰት የስኳር በሽታ insipidus ሕክምና መደበኛ የወር አበባ ዑደትን ለመመለስ ወይም መካንነትን ለማከም እርምጃዎችን ሊያካትት ይችላል።
ትክክለኛ አመጋገብ
የስኳር በሽታ insipidus መንስኤዎች ምንም ቢሆኑም፣ መልኩ እና ክብደት፣ ቴራፒ የግድ አመጋገብን ያካትታል። ተገቢው አመጋገብ ጥማትን እና የሽንት መጨመርን ለመቋቋም ይረዳል, እንዲሁም ሰውነታችን የሚያጣውን ንጥረ ነገር በፈሳሽ ይሞላል. አንዳንድ ደንቦች እነኚሁና፡
- በመጀመሪያ የሚበላውን የጨው መጠን (በቀን ከ4-5 ግራም አይበልጥም) መገደብ ያስፈልግዎታል። በተመሳሳይ ጊዜ ሳህኑከዝግጅቱ በኋላ ጨው ለመምጠጥ ይመከራል, እና በሂደቱ ውስጥ አይደለም.
- የደረቁ ፍራፍሬዎች በፖታስየም የበለፀጉ በመሆናቸው በአመጋገብ ውስጥ መካተት አለባቸው። ይህ ማዕድን የ vasopressinን ውህደት ያሻሽላል።
- ሐኪሞች የአልኮል መጠጦችን እና ጣፋጭ ምግቦችን መተው ይመክራሉ ምክንያቱም እነዚህ ምርቶች ጥማትን ብቻ ይጨምራሉ።
- አመጋገቡ ቤሪ፣ አትክልት፣ ፍራፍሬ (ትኩስ)፣ ወተት እና የወተት ተዋጽኦዎችን ማካተት አለበት። የፍራፍሬ መጠጦች፣ ያልተጨማለቁ ኮምፖቶች፣ አዲስ የተጨመቁ ጭማቂዎች ለመጠጥ ተስማሚ ናቸው።
- አእምሯችን በቂ ፎስፈረስ መቀበል አስፈላጊ ነው፣ስለዚህ የባህር ምግቦች፣ ስስ አሳ አሳዎች በእለታዊ ምናሌ ውስጥ መገኘት አለባቸው። አልፎ አልፎ የዓሳ ዘይት እንክብሎችን መውሰድ ይችላሉ።
- አመጋገቡ ስብ እና ካርቦሃይድሬትስ ሊኖረው ይገባል ነገርግን የፕሮቲን መጠን መገደብ አለበት ይህም በኩላሊቶች ላይ ያለውን ጭነት ይጨምራል። ደካማ ስጋ እና እንቁላል ይፈቀዳሉ (ነገር ግን በተመጣጣኝ መጠን)።
የባህላዊ መድኃኒት
አንዳንድ ተክሎች የሰውነትን አሠራር ለማስተካከል የሚያገለግሉ የመፈወስ ባህሪያት አሏቸው። ለምሳሌ፡
- የበርዶክ ሥሮች መረቅ ጥማትን ለመቋቋም ይረዳል። 60 ግራም ጥሬ እቃዎች (በፋርማሲ ውስጥ ይሸጣሉ) በቴርሞስ ውስጥ መቀመጥ አለባቸው እና አንድ ሊትር የፈላ ውሃን ያፈሱ. ድብልቁ በአንድ ምሽት ይቀራል, ከዚያ በኋላ እናጣራለን. ለ2/3 ኩባያ በቀን ሶስት ጊዜ መጠጣት አለቦት።
- ለተመሳሳይ ዓላማ ከወጣት የለውዝ ቅጠሎች ላይ የሚገኘው ሻይ እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም ለማግኘት አስቸጋሪ አይደለም. አንድ የሻይ ማንኪያ የተፈጨ ቅጠሎች በአንድ ብርጭቆ በሚፈላ ውሃ ያፈሱ እና አጥብቀው ይጠይቁ። መሣሪያው ዝግጁ ነው።ሱስ የሚያስይዝ።
- መበሳጨትን ለመቋቋም እንቅልፍ ማጣት እና ኒውሮሲስ በሁሉም ፋርማሲ ውስጥ የሚሸጡትን የቫለሪያን እና እናትዎርት ቀለምን መቀባት ይችላሉ።
የታካሚዎች ትንበያ
የስኳር በሽታ insipidus እንዳለበት የተረጋገጠ ታካሚ ምን መጠበቅ ይችላል? በዚህ ጉዳይ ላይ የሚደረግ ሕክምና ጥሩ ውጤት ያስገኛል. የሆርሞን ውድቀት መንስኤ በአንጎል ውስጥ ያለ እጢ ወይም ኢንፌክሽን ከሆነ በትክክለኛው የሕክምና ዘዴ (ለምሳሌ ቀዶ ጥገና) ችግሩን ለዘላለም ማስወገድ ይቻላል.
ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች፣ የስኳር በሽታ insipidus የማያቋርጥ ነው። በተገቢው የተደራጀ ህክምና መደበኛውን የህይወት ጥራት እና የታካሚውን አፈፃፀም እንኳን ማቆየት ይቻላል. ውስብስቦች (ገዳይ የሆኑትን ጨምሮ) የሚመዘገቡት ግለሰቡ ተገቢውን እርዳታ ካልተደረገለት ብቻ ነው።
