የጭኑ አንገት ስብራት ውስብስብ እና ይልቁንም አደገኛ በሽታ ነው፣ እሱም በተለያዩ ባህሪያት ይከፋፈላል። ሁለት ታዋቂ ሳይንቲስቶች ፓውልስ እና ገነት ይህንን የፓቶሎጂ ሥርዓት ለማስያዝ ዘዴዎቻቸውን አቅርበዋል ። በአረጋውያን ውስጥ ስብራት የራሳቸው ባህሪያት እና አንዳንድ አደጋዎች አሏቸው. ለተለያዩ የአጥንት ስብራት መንስኤዎችን፣ ምልክቶችን፣ የምርመራ ዘዴዎችን እና ህክምናን አስቡ።
የበሽታው መግለጫ
የጭኑ አንገት መገጣጠሚያ በጣም ትልቅ ነው፣ለሰው አካል እንደ musculoskeletal ሥርዓት ሆኖ ያገለግላል፣ይህም በዋናነት በእግር ሲራመዱ ሸክሙን ስለሚያከፋፍል ነው።
የሂፕ ስብራት በጭኑ የላይኛው ክፍል ላይ ያለ ስብራት ነው። በጣም የተለመደ ችግር፣ በተለይም ከሃምሳ በላይ በሆኑ አዛውንቶች ላይ።
የተሰባበረ፣የመገጣጠሚያው ወይም የሱ ክፍል(spherical head) ከደም ስሮች የተመጣጠነ ምግብ ሲያጣ ይህ ወደ ማይገናኝ እና የደም ቧንቧ ኒክሮሲስ ይመራዋል። ከመጀመሪያው በኋላ የደም ዝውውርየኋለኛውን ወደነበረበት መመለስ ፈጽሞ የማይቻል ነው ፣ ስለሆነም ይህ በዋነኝነት ወዲያውኑ ወደ አካል ጉዳተኝነት እና የአካል ክፍል መንቀሳቀስ እንደሚመራ ይታመናል።
ምክንያቶች
ምክንያቶቹ በተለያየ ዕድሜ ላሉ ሰዎች ሊለያዩ ይችላሉ። በዕድሜ የገፉ ሰዎች ከሌሎቹ በበለጠ ለበሽታው የተጋለጡ በመሆናቸው ለምሳሌ በአልጋ ላይ ትንሽ ቁስል በቀላሉ መፈናቀልን ሊያስከትል ይችላል ብሎ መከራከር ይቻላል. ስለዚህ ስለ ጤናዎ በጣም መጠንቀቅ አለብዎት፣ ይከታተሉት በተለይም አረጋውያን።
በአረጋውያን ላይ ስብራት የሚያመጣው ምንድን ነው፡
- የካንሰር እጢዎች፣ ጤናማ እና አደገኛ።
- በእይታ ግልጽነት ደረጃ ላይ ሹል እና ጠንካራ ውድቀት።
- ተቀጣጣይ የአኗኗር ዘይቤ፣የቢሮ ስራ።
- ከመጠን በላይ ክብደት፣ በደንብ ከመጠን በላይ ውፍረት።
- አኖሬክሲያ፣ ረሃብ።
- ቁንጮ በፍትሃዊ ጾታ።
- ውጥረት ፣በሰውነት ነርቭ ሥርዓት ውስጥ የሚፈጠር መረበሽ።
- ከፍተኛ ኮሌስትሮል፣ አተሮስክለሮሲስ በሽታ።
በወጣቶች ላይ ስብራት የሚያመጣው ምንድን ነው፡
- በስራ ላይ ጉዳቶች።
- የተለያዩ የትራፊክ አደጋዎች።
- ከትልቅ ከፍታ ላይ ወድቆ ከባድ ቁስል።
- የጦርነት ቁስሎች።
ምልክቶች እና ምርመራዎች
ስብራት ብዙ ጊዜ የሚከሰተው በሚከተሉት ሁኔታዎች ነው፡
- በጠንካራ ወለል ላይ ድንገተኛ ቁስል።
- በበረዶ ላይ መውደቅ፣ አስፋልት፣ ወዘተ.
- የመኪና አደጋ።
- ከመውደቅቁመት።
የሚከተሉት ዋና ዋና ምልክቶች ተለይተዋል፡
- ከባድ የከባድ ህመም።
- ህመም በእንቅስቃሴ እየባሰ ይሄዳል።
- የእንቅስቃሴውን መደበኛ ተግባር የሚጥሱ በተለይም በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ ሙሉ ለሙሉ መንቀሳቀስ።
- የሚጎዳ።
- ሕመም ወደ ብሽሽት የሚወጣ ይመስላል።
- በተፅዕኖ አካባቢ ማበጥ፣ ከጠንካራ ወለል ጋር ተፅዕኖ።
- የተጎዳ የአካል ክፍልን (ሲፈናቀል ብቻ) ማሳጠር።
- ቁስሎች እና ቁስሎች በተፅእኖ ቦታ ላይ።
መሠረታዊ የምርመራ ዘዴዎች፡
- የታካሚው ምርመራ።
- ታካሚን በመመርመር ላይ።
- ኤክስሬይ።
- በአስቸጋሪ ሁኔታዎች MRI እና ሲቲ ታዘዋል።
ህክምና
ከላይ ያሉት ምልክቶች ከታዩ የአሰቃቂ ህክምና ባለሙያን በጊዜው እና በተቻለ ፍጥነት ማነጋገር አለብዎት ምክንያቱም ይህ በሽታ በአጠቃላይ የሰውን አካል ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር አሉታዊ መዘዞች ሊከሰት ይችላል.
የአረጋውያን ታማሚዎች ወግ አጥባቂ ህክምና ይህን ይመስላል፡
- በሽተኛው ወደ ሆስፒታል ገብቷል።
- በቀላል ክብደት የአጽም መጎተትን ይተግብሩ።
- የአካላዊ ሕክምና ክፍሎችን ያዝዙ።
- እግር መራመድ የሚቻለው በህክምና ሰራተኞች ቁጥጥር ስር ባሉ ክራንች ወይም በአቅራቢያዎ ካለ ሰው ብቻ ነው።
- ከስድስት ወር ገደማ በኋላ ሙሉ የመስራት አቅሙ ተመልሷል።
የወጣት ታካሚዎች ሕክምና፡
- የፕላስተር ስፕሊንት እስከ ጉልበት መገጣጠሚያ ድረስ ይተግብሩ።
- ይልበሱስድስት ወር።
- በለበሱ ጊዜ በክራንች ላይ በጥብቅ ይራመዱ።
የቀዶ ሕክምና ዓይነቶች፡
- ኦስቲኦሲንተሲስ - የአጥንትን ክፍሎች ከብረት አሠራሮች ጋር ያገናኛል - የስሚዝ-ፒተርሰን ሚስማር፣ ባለሶስት ዊንች፣ ተለዋዋጭ የፌሞራል ሽክርክሪት።
- Arthroplasty በእድሜ ወይም በትልቅ ጉዳት ምክንያት ወደነበሩበት መመለስ የማይችሉ ክፍሎችን መተካት ነው። የሚከተሉት ዓይነቶች አሉ-ሲሚንቶ-አልባ እና ሲሚንቶ, የጭንቅላት እና አንገት ብቻ መተካት, የጭንቅላት መተካት.
ከተመረጠው ህክምና በኋላ የማገገሚያ ኮርስ ማካሄድ አስፈላጊ ሲሆን ልዩ መታሸት፣ ቴራፒዩቲካል ልምምዶች (ልምምዶች በዶክተር ሊጠቁሙ ይችላሉ)፣ የመድሃኒት ህክምና እና ከሳይኮሎጂስት ጋር የሚደረግ ቆይታ።
መመደብ
አሁን ያሉት ስርአቶች የሚወሰኑት በተሰበሩ ክሊኒካዊ እና ፊዚዮሎጂያዊ ባህሪያት ነው። በርካታ የሂፕ ስብራት ምድቦች አሉ፡ Powells፣ Garden፣ ICD፣ AO.
የታወቀ መልክ
በሴት ብልት አንገት ስብራት ምደባ ውስጥ በሽታውን ወደ ተለያዩ ዓይነቶች እና ዓይነቶች የመከፋፈል ምልክቶች እና መለኪያዎች አሉ። ከታች ያሉት ዋናዎቹ ናቸው።
በተሰበረው ቦታ ላይ፡
- Basal - በማህፀን በር ጫፍ ላይ ስብራት።
- Transcervical - በሴት ብልት መሃል ላይ።
- ንዑስ ካፒታል - ከጭንቅላቱ ላይ ይሰብሩ።
- Chetericular - በአንገት እና በሾለኞቹ መካከል።
እንደማንኛውም ስብራት ሶስት ዋና ዋና ዓይነቶች ሊኖሩ ይችላሉ፡
- ክፍት።
- ተዘግቷል።
- ተንሸራቷል።
የጭን አንገት ስብራትን በተመለከተ በሽታዎች እንዲሁ በጉዳት ቦታ ይለያሉ፡
- ሚዲያ - በጋራ ካፕሱል ውስጥ።
- የጎን - ከመገጣጠሚያው ውጪ።
- የውስጥ-አርቲኩላር - በመገጣጠሚያው ውስጥ።
በአጥንት ፈረቃ ተፈጥሮ፡
- ጠለፋ - አጥንቱ ወደ ውጭ ወደላይ ይቀየራል።
- Varus - አጥንቱ ወደ ውስጥ ወደ ታች ይቀየራል።
- የተወጋ - አንድ አጥንት ወደ ሌላ ይቀየራል።
የማዕዘን ሶስት ዲግሪዎች አሉ - 30°፣ 50° እና 70°።
በንዑስ ካፒታል ጉዳት ምክንያት፡
- ያልተጠናቀቀ።
- የተጠናቀቀ።
- በከፊል መፈናቀል።
- ሙሉ ማካካሻ።
Powells
ከላይ ስለ የሴት አንገቶች ስብራት ስርአት አሰራር መረጃ አለ። የPauwels ምደባ በተሰነጣጠለው መስመር በተሰራው አንግል እና በአግድመት አቀማመጥ ላይ የተመሰረተ ነው።
ሁሉም የሶስቱም ደረጃዎች እድገት፡
- 1 ዲግሪ ከሆነ (እስከ 30° ያዘነብላል) በፍጥነት እና በቀላሉ ማገገም ይችላሉ።
- ወደ 50° አካባቢ ከሆነ፣ በህመም ቦታ ላይ ያለ ማንኛውም ሜካኒካዊ ጭነት የመቁረጥ ሃይል ሆኖ ያገለግላል።
- ልዩነቶች ከ 70° በላይ ከሆኑ፣ እንደዚህ አይነት ስብራት ያለ ምንም ምልክት አያልፉም፣ ከከባድ የመቁረጥ ህመም ጋር። ለማገገም በጣም የማይመቹ፣ ምክንያቱም ያልተረጋጉ እና በየጊዜው ስለሚለዋወጡ እና በተለይም በከባድ ሁኔታዎች የውሸት መገጣጠሚያዎች ይመሰርታሉ።
ዲግሪው የመልሶ ማግኛ ሂደቱን ፍጥነት እና ችሎታ ይጎዳል። ከሆነጠቋሚው ትልቅ ነው, ከዚያም ህክምናው በጣም ረጅም ይሆናል, ስብራት ባልተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ ነው.
የፓዌልስ የጭስ አንገት ስብራት መሃከለኛ የሴት ስብራትን ይመለከታል። ነገር ግን፣ ይህ የበሽታው ስርአት ብቻ አይደለም።
የጓሮ አትክልት አሰራር
የጭን አንገት ስብራት በአትክልቱ መሰረት መፈረጅ እንደ አጥንቱ መኖር እና ደረጃ ላይ በመመስረት ስብራትን ይለያል። 4 ዓይነቶች አሉ፡
- ያላለቀ። ከታች በኩል አጥንቱ እንደ ቅርንጫፍ ይሰበራል, የላይኛው ክፍል ደግሞ ትንሽ ይወጣል.
- ተጠናቋል። አጥንቱ እስከ መጨረሻው ሳይፈናቀል ይሰበራል። በተመሳሳይ ጊዜ ጅማቶቹ ቁርጥራጮቹን ማገናኘታቸውን ቀጥለዋል።
- በከፊል መፈናቀል። ከቀዳሚው አይነት የሚለየው ብቸኛው የኳስ ጭንቅላት ወደ ውስጥ መዞር ነው።
- ከሙሉ መፈናቀል ጋር። ቁርጥራጮቹ በጅማቶች ላይ እንኳን አይጣበቁም ፣የአጥንት ክፍሎች ሙሉ በሙሉ ተለያይተዋል።
የጓሮ አትክልት የጭስ አንገት ስብራት ምደባ በ1961 ታየ። በስብራት ላይ መፈናቀልን እና ይህ እንዴት በማገገም ላይ እንደሚኖረው ትመለከታለች።
በAO
የዚህ አይነት ምደባ መለኪያው የአጥንትን ክፍሎች በሦስት ዓይነት በመከፋፈል ከዚያም እያንዳንዳቸው በሦስት ዓይነት መከፋፈል ነው። ስርጭቱ በበሽታው ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው።
ለዳሌ አካባቢ፣ ይመድቡ፡
1። የቅርቡ ክፍል፡
- trochanteric ዞን (ትራትሮቻንቴሪክ ቀላል፣ ፐርትሮቻንቴሪክ comminuted፣ intertrochanteric)፣ ከ15 በመቶ በላይ ከሚባል ቫልጉስ ጋር።
- Cervix (ትንሽ መፈናቀል፣ ትራንስሰርቪካል፣ ንዑስ ካፒታል ያለው ንዑስ ካፒታልከማፈናቀል ጋር ያልተነካ)) ከ15 በመቶ በታች የሆነ መለስተኛ ቫልጉስ።
- ጭንቅላቱ (መቆራረጥ፣ ድብርት፣ የአንገት ስብራት ያለው) ያለምንም ተጽእኖ።
2። ዳያፊሲስ (የሰርቪካል ስብራት):
- ቀላል ከጭኑ አንገት ስር።
- በጭኑ አንገት መሃል የሽብልቅ ቅርጽ ያለው።
- ውስብስብ በአንገቱ መሃል ላይ በፈረቃ።
3። የርቀት ክፍል (በጣም የተፈናቀሉ):
- Extra-articular ከቫረስ እና ከውጪ ጋር።
- Intraarticular ያልተሟላ ከማሳጠር እና ውጪ።
- የውስጥ-ቁርጥ ሙሉ ከጠንካራ መፈናቀል ጋር።
በ AO መሠረት የሴት አንገተ ስብራት ምደባ 31B ተብሎ ተለይቷል - ፌሙር ሦስተኛው ክፍል ነው ፣ የክፋዩ ቅርበት ያለው ክፍል እንደ መጀመሪያው ይቆጠራል ፣ እና B ፊደል የአጥንት ስብራትን ክብደት ያሳያል - intra- articular።
እንደ ICD
ዓለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ በሽታዎችን ሥርዓት ለማስያዝ ዋና ሰነድ ነው። በአሁኑ ጊዜ፣ አዲሱ ስሪት የሚሰራ ነው - ICD-10።
የሂፕ ስብራት የICD-10 ምደባ ምንድነው? የበሽታ ኮድ - S72.0.
በአረጋውያን
የዳሌ አጥንት የሚሰበረው በዋነኝነት በአረጋውያን ላይ ነው። ለስታቲስቲክስ ትኩረት ከሰጡ, ይህ የሚያመለክተው በጡረታ ዕድሜ ላይ ያሉ ሴቶች ይህንን ጉዳት የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው (ከተመዘገቡት ጉዳዮች ውስጥ ከግማሽ በላይ). ይህ ሁሉ የሆነው በምክንያት ሲሆን በሴቶች ላይ በዚህ እድሜ ውስጥ ማረጥ ሲከሰት እና በሰውነት ውስጥ የኢስትሮጅን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ በመምጣቱ ሊገለጽ ይችላል, ይህም በ ውስጥ ግንባር ቀደም ሚና ይጫወታል.የአጥንት ሕዋሳት መፈጠር እና መኖር. ስለሆነም እነዚህ ሁሉ ሂደቶች እንደ ኦስቲዮፖሮሲስ ያሉ በሽታዎች እንዲፈጠሩ እና በፍጥነት እንዲዳብሩ ያደርጓቸዋል, ይህ ደግሞ እብጠት የሌለበትን የአጥንት ሕብረ ሕዋስ አጥፊ እድሳት ነው.
በተለይ ለትንበያው ምስረታ ዋናው ነጥብ ኮርሱ እና ስብራት ያለበት ቦታ፣ ልዩነቱ ይሆናል። ከተሰበረው ቦታ እስከ ሴቷ ጭንቅላት ያለው ርቀት ባጠረ መጠን የደም አቅርቦትን እና የተመጣጠነ ምግብን የመጠበቅ እድሉ ዝቅተኛ ነው። እና ይህ ከተከሰተ, የደም አቅርቦት በሌለበት የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ሞት እና የተሰበሩ አጥንቶች ውህደት የማይቻልበት የደም ቧንቧ ኒክሮሲስ ስጋት አለ. ምንም አይነት ስብራት ምንም ይሁን ምን አረጋውያን ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው።
ዓመታት እያለፉ ሲሄዱ የሰው ልጅ እንቅስቃሴ እየቀነሰ ይሄዳል፣ ስብራት ለረጅም ጊዜ ይድናል እና ከባድ ነው፣ በአጠቃላይ የሰውነት አካል በአጠቃላይ የጡንቻኮላክቶሌታል ሥርዓት ይዳከማል። አረጋውያን ብዙውን ጊዜ የአጥንት ስብራት ችግር ያጋጥማቸዋል, ምክንያቱም አጥንቶቹ ስለሚሰባበሩ, ሁኔታው እና የደም አቅርቦቱ እየተባባሰ ይሄዳል. ከ 50 ዓመት በላይ በሆኑ ሁሉም አረጋውያን ውስጥ ኦስቲዮፖሮሲስ በዋነኛነት ይገለጣል እና በጣም በንቃት ያድጋል - ከሜታቦሊክ መዛባት ጋር የተዛመደ አደገኛ በሽታ, በአጥንት ስብራት መጨመር ይገለጻል. በሰውነት ውስጥ ያሉ እንዲህ ያሉ ውድቀቶች ሙሉ በሙሉ መንቀሳቀስን እና የአካል ጉዳትን እና ሞትን ጨምሮ በጣም ከባድ የሆኑ ጉዳቶችን እና ውጤቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ. የሚያስከትለው መዘዝ በእድሜ እና በደረሰበት ጉዳት ላይ ይወሰናልየመጀመሪያ ደረጃ።
ወደ እንደዚህ አይነት መዘዝ የሚያስከትል ሁለተኛው በጣም የተለመደው ምክንያት የጡንቻ ድክመት ነው። በጣም ታዋቂው ምክንያት ዘመናዊ ጡረተኞች በአብዛኛው የሚሠሩት በቋሚ ሁነታ ነው. እንቅስቃሴን ወደ ህይወት ለመጨመር ይመከራል።
በእድሜ የገፉ ሰዎች ላይ እንደዚህ ያለ በሽታ ሲከሰት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ወዲያውኑ የታዘዘ ነው ፣ ምክንያቱም የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በምንም መንገድ አይረዳም እና አወንታዊ ለውጦችን አያመጣም። ነገር ግን በዕድሜ የገፉ ሕመምተኞች ከመድኃኒት ሕክምና በጣም ቀላል የሆነውን ይህን ዓይነቱን ቀዶ ጥገና እንደሚታገሡ ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው።
በአረጋውያን ላይ ትክክለኛው የሂፕ ስብራት ምደባ የለም። የበሽታው ስርአቱ በእድሜ ምክንያት ላይ የተመሰረተ አይደለም።
