ሴሊያክ በሽታ በፕሮቲን (ግሉተን) አለመቻቻል የሚመጣ የትናንሽ አንጀት በሽታ ነው። የዚህ በሽታ ክሊኒካዊ ምስል በልጅነት ጊዜ ጎልቶ የሚታይ ሲሆን ጎልማሶች እና ጎረምሶች ግን ብዙም ግልጽ ያልሆኑ ምልክቶች አሏቸው።
የሴሊያክ በሽታ፡ ምንድን ነው?
ይህ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ሲሆን ከጄኔቲክ ውድቀት ዳራ አንጻር የእህል ዋና አካል - ግሉተን የተረበሸ ነው። በውጫዊ ሁኔታ, እንደዚህ አይነት የፓቶሎጂ ያላቸው ሰዎች ፍጹም ጤናማ ይመስላሉ. አንድ ቁራጭ ዳቦ ወይም ሌላ የዱቄት ምርት እንደበሉ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ የአንጀት ሴሎችን ማጥቃት ይጀምራል, አወቃቀራቸውን ያጠፋል. እንዲህ ያለ ከተወሰደ ሂደት ምርቶች መፈራረስ የተነሳ የተገኘው የአንጀት lumen, ንጥረ ከ ለመምጥ ጥሰት ይመራል. በውጤቱም, ሰውነታችን የኢነርጂ ቁሳቁሶችን መኖሩን ያጣል, ይህም በቀጥታ ሥራውን ይጎዳዋል.
የ mucosa እብጠት አንድ ሰው ግሉተን የያዙ ምግቦችን እስከተመገበ ድረስ ይቆያል። ዛሬ የስንዴ ዱቄት ምን ያህል በስፋት ጥቅም ላይ እንደሚውል ግምት ውስጥ ካስገባን አንድ ሰው የበሽታውን አደጋ ሊረዳ ይችላል. ለመጀመርእብጠት አንዳንድ ጊዜ የዚህ ንጥረ ነገር ጥቂት ሚሊግራም በቂ ነው ፣ ማለትም ፣ ሁለት የዳቦ ፍርፋሪ።
እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ ሴላሊክ በሽታ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ነው ተብሎ ይታመን ነበር፣ስለዚህ ምልክቶቹ መታየት ያለባቸው በልጆች ህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ነው። ለዚህም ነው በአዋቂዎችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የዚህ በሽታ መከሰት በጣም የማይታሰብ ነበር. ይሁን እንጂ በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች የሴላሊክ በሽታ አቀራረብን በመሠረቱ ለውጠዋል. በአዋቂዎች ላይ የሚታዩ ምልክቶች በበርካታ አሉታዊ ሁኔታዎች ተጽእኖ ስር በህይወት ውስጥ እራሳቸውን ሊያሳዩ ይችላሉ.
ዋና ምክንያቶች
የዚህ በሽታ መንስኤዎች እስካሁን በደንብ አልተረዱም። የፓቶሎጂ ሂደት መከሰቱን ለማብራራት ባለሙያዎች ብዙ መላምቶችን አስቀምጠዋል።
- ጄኔቲክ። በ97% ታካሚዎች የጄኔቲክ ቁሶች ለውጥን የሚያመለክቱ የተወሰኑ ምልክቶች ተገኝተዋል።
- ኢንዛይማዊ። በሽታው ለግሉተን መበላሸት ምክንያት የሆኑ የተወሰኑ ኢንዛይሞች እጥረት ካለበት ዳራ አንጻር እንደዳበረ ይታሰባል።
- ቫይረስ። ፕሮቲኑ ከኤ1ቢ የአዴኖቫይረስ አይነት ጋር ተመሳሳይ የሆነ የአሚኖ አሲድ ቅደም ተከተል ያለው ቁርጥራጭ ይዟል።
እያንዳንዱ እነዚህ ንድፈ ሐሳቦች ተቃራኒዎች አሏቸው። በአዋቂዎች ላይ ሴላሊክ በሽታ በውጥረት, በአንጀት ኢንፌክሽን ወይም በቀዶ ጥገና ዳራ ላይ ሊከሰት እንደሚችል ይታመናል.
የበሽታው ክሊኒካዊ መገለጫ በልጆች ላይ
የበሽታው ዓይነተኛ ቅርጽ ሶስት የባህሪ ምልክቶች አሉት፡- ተደጋጋሚ ሰገራ፣ የሆድ እብጠት እና የእድገት/ክብደት መዘግየት። ቃል የተለየ ነው።ብስባሽ ወጥነት, መጥፎ ሽታ, ስብ በመኖሩ ምክንያት ያበራል. በቂ ያልሆነ የሰውነት ክብደት መጨመር ወላጆች ተጨማሪ ምግብ ከገቡ በኋላ ልጁ በመደበኛነት ማደግ እና ማደግ ሲገባው ያሳስባቸዋል።
ሐኪሞች የሴላሊክ በሽታ ምልክቶችን ይለያሉ። በልጆች ላይ የፓቶሎጂ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ወደ ሰውነት ውስጥ ከገቡ ንጥረ ነገሮች እጥረት እና የተወሰኑ ቪታሚኖች እጥረት ጋር ይያያዛሉ።
- ድካም።
- ተደጋጋሚ የአጥንት ስብራት።
- የቆዳ እና የፀጉር ደካማ ሁኔታ (ድርቀት፣ ልጣጭ፣አቶፒክ dermatitis)።
- ሃይፖቴንሽን።
- መጥፎ አቀማመጥ።
- የደም ማነስ።
- የድድ መድማት፣ ስቶቲቲስ።
በእያንዳንዱ ሁኔታ ሴላሊክ በሽታ በልጆች ላይ በተለየ ሁኔታ ይገለጻል። ከላይ የተዘረዘሩት ምልክቶች ሁለቱም ውስብስብ እና ነጠላ ሊሆኑ ይችላሉ. ወደፊት ሴት ልጆች በወር አበባቸው ላይ ችግር አለባቸው፣ ወንዶች ደግሞ የወሲብ ችግር እንዳለባቸው ታውቋል
በአዋቂዎች ላይ የሴላሊክ በሽታ ምልክቶች
የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል በአዋቂዎች ላይ ያልተለመዱ እና ድብቅ ቅርጾችን ያሳያል። የመጀመሪያው አማራጭ ከ30-40 ዓመታት ውስጥ ይታያል. እሱ ከሦስቱ ምልክቶች መካከል አንዱን የተለመደ ቅጽ እና ሁለት ተጓዳኝ ምልክቶችን ይወክላል። እንደ ደንቡ፣ ከአንጀት ውጪ ያሉ ምልክቶች (ማይግሬን፣ አቶፒክ dermatitis፣ አርትራይተስ፣ ኔፍሮፓቲ እና ሌሎች) በብዛት ይገኛሉ።
በክሊኒካዊ ጥናቶች ለረጅም ጊዜ ለመካንነት ከታከሙ ሴቶች 8% የሚሆኑት ሴላሊክ በሽታ እንዳለባቸው ታውቋል:: በአዋቂ ሴቶች ላይ ምልክቶች በተግባር አይታዩም, ማለትም, እነሱእንዲህ ዓይነቱ በሽታ መኖሩን አያውቅም. የአመጋገብ ገደቦች ከተጣሉ በኋላ ሁሉም የእናትነት ሚና ላይ መሞከር ችለዋል።
የተደበቀው ቅርጽ ለረጅም ጊዜ ላይታይ ይችላል፣አልፎ አልፎ ብቻ በሽተኛው የአንጀት ችግር ያለበትን ይረብሸዋል። በሽታው ብዙውን ጊዜ በዘፈቀደ ምርመራ ይታወቃል።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
በሴላሊክ በሽታ የተያዙ ሰዎች ለአንጀት ካንሰር የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ ነው። እንደ አኃዛዊ መረጃ, ይህ ዓይነቱ አደገኛ ዕጢ ከ 50 ዓመት በላይ በሆኑ ታካሚዎች 8% ውስጥ ይከሰታል. ከግሉተን-ነጻ አመጋገብ ዳራ አንጻር የበሽታው ምልክቶች ከቀጠሉ ዶክተሮች ኦንኮሎጂን ይጠራጠራሉ።
ሌላው ሊከሰት የሚችል ውስብስብ በሽታ (ulcerative jejunoileitis) ነው። ይህ በአይሊየም ግድግዳ ላይ በሚከሰት እብጠት የሚታወቅ በሽታ ነው. በሆድ ውስጥ ትኩሳት እና አጣዳፊ ሕመም አብሮ ይመጣል. ወቅታዊ ህክምና እጦት ብዙ ደም መፍሰስ እና እንዲሁም የአንጀት ግድግዳ መበሳትን ያሰጋል።
የመሃንነት፣የመራባት መዛባቶች የማላብሶርፕሽን ሲንድረም ውጤቶች ናቸው። እንዲሁም የሴላሊክ በሽታ የፕሮቲን እጥረት, የማዕድን ልውውጥን መጣስ ሊያስከትል ይችላል. የቫይታሚን ዲ እጥረት ቀስ በቀስ የአጥንት እፍጋት እንዲቀንስ አስተዋጽኦ ያደርጋል. በ 30% ከሚሆኑት ጉዳዮች, ስፕሊን በታካሚዎች ላይ ይቀንሳል, በ 70% ታካሚዎች, ዶክተሮች የደም ወሳጅ የደም ግፊት መጨመርን ይመረምራሉ.
የሴላሊክ በሽታ ምርመራ
በባህሪያዊ ክሊኒካዊ ምስል እና የፈተና ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የበሽታውን መኖር ማወቅ ይችላሉ።ዛሬ፣ ይህን ሚስጥራዊ በሽታ ለማወቅ ብዙ መረጃ ሰጪ ዘዴዎች አሉ።
ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ለሴላሊክ በሽታ የዘረመል ምርመራዎች፣ ሴሎሎጂካል ትንተና ታዘዋል። እንዲሁም በኤንዶስኮፒ ወቅት የሚወሰዱ የትናንሽ አንጀት የላይኛው ክፍሎች ባዮፕሲ ባዮፕሲ ምርመራ ይካሄዳል።
የመመርመሪያ ምርመራ ብዙውን ጊዜ የአመጋገብ ገደቦችን ከማስተዋወቅ በፊት መርሐግብር ተይዞለታል። ከ 5 አመት በታች ለሆኑ ህጻናት የሚደረጉ የሴሮሎጂ ምርመራዎች ብዙ መረጃ ሰጪ አይደሉም, ስለዚህ በደም ምትክ ባዮፕሲ ለምርምር ይወሰዳል.
ሕክምናው ከተጀመረ ከአንድ ዓመት በኋላ፣ ብዙ ጊዜ እንደገና ምርመራ ይታዘዛል። አዎንታዊ ተለዋዋጭነትን ማሳየት አለበት. ከአንድ አመት በኋላ, ሁለተኛ ባዮፕሲ ይከናወናል. በዚህ ጊዜ፣ የአንጀት ቪሊዎች ሙሉ በሙሉ ከሞላ ጎደል ወደነበሩበት ይመለሳሉ።
የመድሃኒት ሕክምና
ኮምፕሌክስ ቴራፒ ለሁሉም እንደ ሴላሊክ በሽታ ያለ በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ይመከራል። ምንድን ነው? በአንድ ጊዜ በርካታ ግቦችን ያሳድጋል፡ መደበኛ የአንጀት ተግባርን ወደነበረበት መመለስ፣የማዕድን እጥረት ማስተካከል።
ፓቶጄኔቲክ ሕክምና ልዩ አመጋገብን ማክበርን ያካትታል ይህም በሽታን የሚያነቃቁ ሁኔታዎችን - ግሉተንን ለማስወገድ ያቀርባል. ይህ ለተወሰነ ጊዜ በአመጋገብ ውስጥ ገደብ ብቻ አይደለም. በመጨረሻም የሴላሊክ በሽታን ለማሸነፍ ለብዙ አመታት መከተል አለበት. ይህ አመጋገብ ምንድን ነው፣ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በኋላ እንነግራለን።
በ85% ከሚሆኑት ጉዳዮች ይህ ልኬት ወደ ምልክቶች መጥፋት እና የአንጀት ተግባርን ወደ መደበኛነት ይመራል። ከበሽታው የመጨረሻው ማገገም ብዙውን ጊዜ ከ3-6 ወራት በኋላ ይታያልአመጋገብ መጀመር. አስፈላጊ ከሆነ ለታካሚዎች የጨው መፍትሄዎች, ፎሊክ አሲድ እና የብረት ዝግጅቶች, የቫይታሚን ውስብስብ ነገሮች ታዘዋል.
የአመጋገብ ለውጥ የሚፈለገውን ውጤት ካላመጣ፣የሴላሊክ በሽታ ምልክቶች ከቀጠሉ፣ታካሚዎች የሆርሞን መድኃኒቶችን (ፕሪዲኒሶሎን) እንደ ፀረ-ብግነት ሕክምና ታዘዋል። ግሉተንን ከምግብ ውስጥ መገለል ዳራ ላይ በሕክምና ውስጥ ያለው ተለዋዋጭነት አለመኖር አመጋገቢው አንዳንድ ጥሰቶች ሲታዩ ወይም ተጓዳኝ በሽታዎች (የአዲሰን በሽታ ፣ ጃርዲያሲስ ፣ ሊምፎማ) እንዳሉ ያሳያል።
ከግሉተን-ነጻ አመጋገብ - የሴላሊክ በሽታ ሕክምና መሠረት
ይህ ምርመራ ያለባቸው ታካሚዎች አሁን ጤንነታቸው በቀጥታ በዲሲፕሊን እና በትዕግስት ላይ የተመሰረተ መሆኑን መረዳት አለባቸው። ሕክምናው ለብዙ አመታት ከግሉተን-ነጻ የሚባለውን አመጋገብ መከተልን ያካትታል።
ሴሊያክ በሽታ ግሉተን አለመቻቻል ነው፣ስለዚህ ይህ ንጥረ ነገር የያዙ ምግቦች በሙሉ ከአመጋገብ መወገድ አለባቸው። እነዚህም ጥራጥሬዎች፣ ጥራጥሬዎች፣ ፓስታ እና የተጋገሩ ምርቶችን ያካትታሉ።
በተጨማሪም የተደበቁ የግሉተን ምንጮችን (የተዘጋጁ ምግቦች፣ የተዘጋጁ ቅመማ ቅመሞች እና ሾርባዎች፣ የቀዘቀዘ የአትክልት እና የፍራፍሬ ድብልቅ፣ የታሸጉ ምግቦች፣ አልኮል መጠጦች) ፍጆታን መገደብ አለቦት። ቤት ውስጥ የመብላት እድል ከሌለዎት በምግብ ቤት ወይም በካፌ ሜኑ ውስጥ ያሉትን ምግቦች ስብጥር በጥንቃቄ ማጥናት ያስፈልግዎታል።
አመጋገቡ በዋናነት ትኩስ አሳ/ስጋ፣አትክልት፣ፍራፍሬ እና ሩዝ ማካተት አለበት። በተጨማሪም, ዛሬ በሽያጭ ላይ ልዩ የሆኑ ከግሉተን-ነጻ ምርቶችን ማግኘት ይችላሉሴላሊክ በሽታ ላለባቸው ሰዎች ደህንነቱ የተጠበቀ።
በሽታ መከላከል
በዚህ ጽሑፍ ቁሳቁሶች ውስጥ ሴላሊክ በሽታ ለምን እንደሚከሰት ፣ ምን እንደሆነ ነግረናል። የእሱን ክስተት እንዴት መከላከል ይቻላል?
ዶክተሮች የተወሰኑ የመከላከያ እርምጃዎችን ማቅረብ አይችሉም። አደገኛ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ባለሙያዎች ለብዙ አመታት ከግሉተን-ነጻ አመጋገብን እንዲከተሉ ይመክራሉ. በሚቀጥሉት ዘመዶች ውስጥ በዘር የሚተላለፉ በሽታዎች በሚኖሩበት ጊዜ በወደፊት ትውልዶች ውስጥ የሴላሊክ በሽታ ሊከሰት የሚችለውን እድገት ለማብራራት በየጊዜው የሕክምና ጄኔቲክ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ ባለበት ቦታ ላይ ያሉ ሴቶች በፅንሱ ውስጥ የልብና የደም ሥር (cardiac system) በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የመፍጠር አደጋ ላይ ናቸው ። በዚህ ጉዳይ ላይ የእርግዝና አያያዝ በሀኪም የማያቋርጥ ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት.
